На роговице глаза появилось белое пятно
Помутнение роговицы (бельмо, лейкома) при определенной стадии может проявляться как белая точка на радужке. Причина образования — рубцовые изменения, которые сопровождают ряд офтальмологических патологий, как врожденных, так и приобретенных.
Оглавление:
Белая точка на радужке: что это такое?
Симптомы при появлении белого пятна на радужке глаза
Диагностика
Лечение бельма на глазу
— Хирургическое лечение лейкомы глаза
В зависимости от степени выраженности выделяют 3 стадии:
- Первая: есть расплывчатое небольшое помутнение роговицы в виде облака;
- Вторая: непрозрачность приобретает четкие границы;
- Третья: интенсивное помутнение беловатого или желтоватого оттенка, может частично или полностью закрывать зрачок, месторасположение — практически вся поверхность роговицы. Образуется за счет разрушения эпителиального слоя и разрастания соединительной ткани.
Белая точка на радужке: что это такое?
Причин может быть несколько:
- кератит любой этиологии (вирусный, туберкулезный, бактериальный и пр.), самая частая причина появления бельма);
- травма глаза: воздействие химических веществ, ожоги, повреждения, операции и пр.;
- трахома (воспаление конъюнктивы и роговицы глаза, вызванное хламидиями, приводящее к слепоте за счет рубцового процесса в слизистой и разрушения хрящевых структур век);
- врожденное помутнение роговицы.
Опасно ли белое помутнение в глазу при лейкоме, зависит от размера, локализации и интенсивности.
Симптомы при появлении белого пятна на радужке глаза
Основная жалоба: нечеткость, размытость зрения, что объясняют неправильным преломлением световых лучей, преходящих через помутнение на роговице. Также пациент предъявляет жалобы на слезотечение, ощущение инородного тела, гиперемию слизистой оболочки.
Если пятно на глазу локализовано в центральной зоне — снижается острота зрения.
При сильном повреждении, особенно при химических и термических ожогах, зрительный аппарат претерпевает настолько сильные изменения, что тотальное поражение может привести к остаточному светоощущению или полной слепоте.
Месторасположение на периферии глаза меньше влияет на качество зрения.
Отсутствие лечения или неправильный выбор препаратов при глубоком кератите — одна из причин появления лейкомы на глазу.
Важно
Недопустимо применять химические средства, чтобы растворить помутнение, так как это только усугубит процесс.
Диагностика
В ряде случаев причину появления бельма установить не удается.
Офтальмолог обращает внимание на изменение цвета роговицы: фарфорово-белый в начале заболевания и желтоватый спустя некоторое время (отложение холестерина, прорастание сосудами и пр.)
Некоторых пациентов только косметический дефект вынуждает обратиться к врачу.
После сбора анамнеза диагноз подтверждает осмотр с помощью щелевой лампы. Биомикроскопия позволяет увидеть даже те новообразования, которые не замечает невооруженный глаз. Кроме этого, врач может предположить некоторые аспекты развития патологии:
- как давно существует;
- степень взаимодействия с окружающими структурами;
- есть ли тенденция к разрастанию.
Офтальмоскопия позволяет оценить степень прозрачности, выявить инородные тела в глазу, прочие заболевания.
Дополнительно могут назначить ультразвуковое исследование глазного яблока, МРТ или КТ орбит.
Лечение бельма на глазу
Небольшие помутнения в виде облачка и дефекты на периферии не требуют хирургического вмешательства, но за ними нужно наблюдать в динамике.
Консервативная терапия показана для стабилизации состояния и включает:
- закапывание Дионина в возрастающей концентрации при начальных стадиях заболевания);
- кортикостероиды: Гидрокортизоновую мазь, Дексаметазоновые капли для глаз и пр.;
- витамины В12, А, С, Е;
- физиопроцедуры: электрофорез с Йодидом калия, Папаином, Лидазой, экстрактом Алоэ или Стекловидным телом, возможны курсовые внутримышечные инъекции;
- при изъязвлении — мази, усиливающие процессы репарации, например, с Солкосерилом, Актовегином и пр.
- препараты для профилактики вторичной глаукомы (Пилокарпина гидрохлорид);
- патогенетическая терапия (в зависимости от этиологического фактора: противотуберкулезные, противовирусные, антибиотики и пр.).
- диету: переизбыток жирной пищи при определенных условиях может привести к повышению уровня холестерина и его отложению на рубцовой ткани бельма, что усугубит состояние. Наоборот, пища, содержащая большое количество витаминов А, Е , С, группы В, дает организму силы для борьбы с недугом.
Хирургическое лечение лейкомы глаза
Кератопластика — операция, которую выполняют, если консервативная терапия не показана, а качество жизни пациента страдает. С помощью лазера послойно иссекают пораженный сегмент с последующим проведением реабилитационной терапии.
В случае неудачи восстановить зрение при лейкоме помогает кератопротезирование роговицы. Биоматериал изымают у умершего донора, также возможно кератопротезирование искусственным роговичным имплантом.
Обратите внимание
Существуют специальные банки, в которых хранятся офтальмологические трансплантаты. Все они прошли проверку на инфекции и безопасны для человека.
Ход операции:
- Под действием анестезии с помощью специального лазера снимается пораженный участок роговицы.
- На его место накладывается донорский трансплантат и фиксируется швами.
- Возможно полное протезирование или частичное, что решается в индивидуальном порядке.
- После операции исключают все физические нагрузки, швы снимают через 6 месяцев, окончательное рубцевание наступает через 12 месяцев.
- Госпитализация занимает 24-48 часов.
Точность эксимерного лазера позволяет избежать кровотечения, астигматизма и кератоконуса.
Цели операции при бельме на глазу:
- повышение остроты зрения за счет восстановления формы и прозрачности роговицы;
- замедление прогрессирования патологии в дальнейшем.
Если острота зрения достаточно высока (0.2-0.4), стоит воздержаться от операции, так как остается опасность помутнения трансплантата на фоне несовместимости и утраты зрения.
Бельмо, осложненное глаукомой или с нарушением светоощущения – противопоказание к пересадке роговицы.
Прогноз для выздоровления после операции положительный, при лейкомах, вызванных ожогами или обширной травмой — сомнительный.
Мишина Виктория, врач, медицинский обозреватель
26,194 просмотров всего, 5 просмотров сегодня
Загрузка…
Источник
Воспалительные заболевания роговицы могут иметь отдаленные последствия, влияющие на зрительную функцию. Пятно на роговице глаза у человека нередко встречается в офтальмологической практике – эта патология относится к возможным осложнениям заболеваний роговицы.
Особенности заболевания
Пятно на роговице глаза называют помутнением
Пятно на роговице глаза у человека также называют помутнением роговицы, обусловленным образованием рубцов или изменением структуры оболочки. Это заболевание значительно ухудшает остроту зрения у пациента.
Роговица является прозрачной куполообразной оболочкой, покрывающей переднюю часть глаза. Свет, проходящий через роговицу, достигает рецепторной зоны задней части глаза для обеспечения зрительных функций.
Для полного прохождения света роговица должна оставаться прозрачной. К сожалению, внешняя оболочка глаза сильно уязвима для воспалительных и инфекционных процессов. Нередко на фоне воспаления роговица становится менее прозрачной.
Помутнение роговицы является четвертой ведущей причиной потери зрения (после глаукомы, катаракты и возрастной макулярной дегенерации).
Причины возникновения
Помутнение роговицы обычно является следствием травматического или воспалительного повреждения структуры, но иногда состояние также возникает из-за генетических нарушений. К основным причинам и факторам риска относят:
- Травма роговицы. Внешнюю оболочку глаза очень легко повредить – это может быть воздействие постороннего предметам, попавшего в глаз, а также химический или термический ожог. Практика показывает, что даже небольшая царапина может стать причиной образования рубца. Кроме того, врачи отмечают, что в последние годы травмы глаза все чаще возникают из-за неправильного ношения контактных линз.
- Инфекция бактериальной или вирусной природы. Заболевание называют кератитом.
- Дефицит витамина A.
- Дистрофия роговицы. Это редкое наследственное состояние.
- Кератоконус – острое воспалительное заболевание, при котором изменяется структура роговицы. Для болезни характерно помутнение и истончение внешней оболочки глаза.
- Редкие генетические заболевания.
Существует большое количество инфекционных заболеваний, способных вызвать помутнение роговицы. Выделяют следующие основные инфекции:
- Конъюнктивит – поражение самой наружной оболочки глаза, возникающее из-за инвазии инфекционных агентов (бактерий или вирусов) или аллергической реакции.
- Инфекция, связанная с неправильным ношением линз. Такое заболеванием является следствием недостаточной очистки линз или несоблюдения правил гигиены глаза.
- Опоясывающий герпес – вирусная инфекция, поражающая различные структуры глаза, а также вызывающая появление сыпи на лице, голове и шее. Заболевание также влияет на состояние роговицы.
- Окулярный герпес – инфекция, вызванная инвазией вируса простого герпеса (он же оральный или генитальный герпес).
- Осложнения этого заболевания нередко вызывают слепоту.
- Неонатальный инфекционный кератит – редкая инфекция, передающаяся ребенку от матери. Возбудителем может являться вирус простого герпеса или нейссерия.
Таким образом, помутнение роговицы может быть связано с большим количеством патологий, имеющих разную этиологию.
Виды пятен
Пятно на роговице глаза
Классификация помутнения роговицы опирается на источник происхождения и особенности проявления. Виды помутнения по происхождению:
- Инфекционное или воспалительное.
- Наследственное.
- Травматическое.
Виды помутнения по особенностям проявления болезни:
- Пятно – ограниченная область определенного цвета.
- Бельмо – область с нечеткими границами. Обычно имеет рубцовое происхождение.
Помутнение роговицы также можно условно разделить на наследственное и приобретенное. Наследственное помутнение обычно связано с генетическими нарушениями, в то время как приобретенное – с травмами и инфекциями.
Симптомы заболевания
Симптоматическая картина помутнения роговицы зависит от локализации, степени тяжести и других особенностей. Помутнение периферического участка обычно менее заметно для пациента.
Основные признаки:
- Покраснение и отек тканей глаза.
- Нарушение остроты зрения.
- Появление пятен (пятна) в поле зрения.
- Нарушение контрастности и восприятия цветов.
- Раздражение роговицы.
- Повышенная чувствительность к свету.
- Ощущение постороннего предмета в глазу.
- Полная потеря зрения.
При появлении подобных симптомов рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу. Только специалист сможет установить точную форму помутнения и определить степень тяжести состояния.
Диагностика
Помутнение роговицы глаза
Для диагностики помутнения роговицы необходимо записаться на прием к офтальмологу. Как правило, патология имеет явные внешние проявления, позволяющие поставить диагноз еще на стадии осмотра.
Тем не менее, для установления причины и формы патологии могут потребоваться дополнительные методы исследования, включающие:
- Осмотр роговицы с помощью щелевой лампы. Метод позволяет подробно оценить состояние внешней оболочки глаза.
- Оценка остроты зрения с помощью таблиц и рефрактометрии. Эти тесты дают возможность оценить степень нарушения зрительных функций.
- Кератометрия – инструментальный метод, позволяющий оценить форму и кривизну роговицы.
- Соскоб роговицы с последующей отправкой материала в лабораторию. Позволяет определить форму инфекции и гистологические особенности повреждения роговицы.
- Генетическое исследование для выявления редких наследственных состояний.
Точное выявление причины помутнения роговицы дает возможность выбрать наиболее эффективный метод лечения.
Лечение
Терапия помутнения зрения зависит от выявленной причины заболевания. Также на тактику лечения влияет степень нарушения остроты зрения, поэтому перед назначением тех или иных методов коррекции проводится подробная диагностика.
Помутнение роговицы часто вызывает полную потерю зрения в раннем возрасте. При тяжелых поражениях может потребоваться хирургическая кератопластика или трансплантация роговицы.
Если заболевание вызвано инфекцией, то врачи назначают антибиотики, противовирусные и противомикозные препараты. Для лечения воспаления также используются кортикостероидные средства.
Другие методы лечения:
- Хирургическая кератотомия – удаление пораженного участка роговицы.
- Установка имплантата.
Незначительные ошибки рефракции можно корректировать ношением очков или контактных линз.
Последствия
Самым опасным осложнением помутнения роговицы является полная потеря зрения. В случае неполной потери зрения степень нарушения будет зависеть от места возникновения пятна.
Многие осложнения связаны с побочными эффектами терапии заболевания. К таким относят:
- Тяжелая инфекция.
- Отторжение имплантата.
- Повреждение роговицы.
- Современные методы лечения помогают избежать серьезных осложнений.
Помутнение роговицы глаза у детей
Заболевание роговицы в детском возрасте чаще всего связано с наследственными патологиями и метаболическими нарушениями. Это также может быть нарушение внутриутробного развития глазного яблока.
Некоторые формы инфекционных заболеваний передаются ребенку от матери и влияют на состояние роговицы. Врожденное помутнение роговицы нередко лишает ребенка зрения уже в первые дни жизни.
Такое тяжелое состояние может быть связано с врожденной глаукомой, травмой, мальформацией и другими патологиями.
Методы профилактики
Глаза должны «отдыхать»!
Профилактические мероприятия должны быть направлены на сохранение здоровья глаз и предотвращение развития заболеваний, способных повлиять на структуру роговицы. Важно соблюдать следующие меры:
- Гигиена глаз. Нельзя касаться роговицы грязными руками и посторонними предметами. Это особенно важно в случае ношения контактных линз. Линзы необходимо регулярно обрабатывать специальными растворами.
- Лечение инфекционных и воспалительных заболеваний глаза. Быстрое и эффективное лечение инфекций уменьшит риск возникновения помутнения роговицы.
- Регулярное посещение офтальмолога для диагностики бессимптомных заболеваний.
- Тщательный неонатальный скрининг на предмет врожденных пороков развития и генетических нарушений.
- Ношение защитных очков на опасных производствах и при работе с химическими реагентами.
- Использование глазных капель при хронических инфекционных и воспалительных заболеваниях роговицы.
- Надлежащий уход за органом зрения позволяет избежать большинства острых заболеваний.
Таким образом, пятно на роговице глаза у человека является распространенной причиной потери зрения у пациентов разных возрастных категорий. Для назначения эффективного метода коррекции зрения необходима тщательная диагностика на предмет источника и формы заболевания.
Как лечить бельмо на глазу, подскажет видеоматериал:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
Белое пятно на глазу появляется в результате патологических процессов в организме, может вызывать дискомфорт, беспокойство. Наша задача – разобраться с причинами проблемы, тем, когда следует немедленно принимать меры и какие именно.
В норме никаких пятен на глазу быть не должно, появляются они при дефектах хрусталика, роговицы, склеры. Возможные патологии – бельмо (лейкома), катаракта и другие серьезные заболевания, которые могут вызывать полную потерю зрения.
При самолечении вы теряете время и увеличиваете риски развития осложнений, о чем всегда следует помнить. Лечить заболевание должен врач – после осмотра, опроса жалоб, тщательной диагностики.
Само по себе пятно ничего не говорит о заболевании, вызвавшем его появление – нужны дополнительные обследования. Может наблюдаться краснота белка, конъюнктивы, боль, жжение, общее ощущение дискомфорта.
В данном случае сделайте перерыв в работе и постарайтесь расслабиться. Специальные упражнения (глазная гимнастика) тоже полезны всем.
Пятна на глазах обычно имеют красный или белый оттенок. Скачки давления, повышенные временные нагрузки могут вызывать небольшие кровоизлияния – в данном случае оттенок пятна будет красным. К аналогичным последствиям приводят скачки внутриглазного давления.
Белые пятна бывают врожденными и приобретенными. Врожденная гиперпигментация на зрительную функцию влияния не оказывает и вредной не является. По желанию пациента такое пятно может быть удалено.
Плавающие дефекты намного опаснее, особенно если они развиваются в результате фиксации взгляда на определенном объекте – проблема может быть в отслойке сетчатки. Провести обследование, выяснить причину появления плавающего пятна и назначить эффективное лечение патологии может только грамотный офтальмолог.
Врожденные дефекты
Белое пятно у человека может быть с рождения – это так называемый пигментный невус. Другие оттенки – черный, коричневый. Визуально такое образование выпуклое либо плоское, форму имеет неправильную, со временем интенсивность его окраса изменяется.
Беспокойств врожденные пятна обычно не вызывают, в том числе с течением времени. Принимать меры нужно в том случае, если патология активно прогрессирует – растет, изменяет оттенок, начинает мигрировать, падает зрение, появляется дискомфорт, ощущение песка, инородного тела.
Обратитесь к окулисту за консультацией и рекомендациями относительно лечения патологии. Возможные варианты решения проблемы – электроэксцизия, лазер, радиоволны.
Внимательно следите за пятнышком на глазу ребенка, если оно растет, меняет форму, обязательно обращайтесь за врачебной помощью. Главное беспокойство должны вызывать помутнения радужной оболочки – они возникают в результате опухолевидных процессов.
Опасны доброкачественные образования, а злокачественные тем более. Вмешательство офтальмолога, проведение грамотного лечения обязательно.
Красные и белые пятна – есть связь
Нет, потому что образования красного оттенка возникают в результате скачков давления, разрыва сосудов глаза. Явление само по себе не опасно, но следить за здоровьем нужно.
Могут красные точки появляться в результате чрезмерных физических нагрузок, во время родовой деятельности у женщин, после подъема тяжестей. После снижения нагрузки состояние медленно проходит.
Желтые образования
Белые пятна могут переходить в желтые, которые обычно отличает плавающий характер. Заметны они при любом положении глаза или строго определенном.
В зоне риска люди с хроническими офтальмологическими заболеваниями, пациенты, испытывающие дефицит витамина А и постоянные зрительные нагрузки. Также глаза сильно страдают от активного УФ-света.
Опасный симптом – когда желтые пятна начинают плавать или проявляются только при определенном положении головы, поскольку такая клиническая картина характерна для отслоек сетчатки. Бело-желтое пятно как бы мешает зрению.
Самостоятельно диагнозы ставить себе не нужно – обращайтесь к специалисту. Профилактические рекомендации – выполнение упражнений, которые укрепляют сетчатку, уменьшают нагрузки на мышцы глаза, активизируют кровоток. Неплохо поддерживают глаза специальные витаминные комплексы для глаз.
Что собой представляет бельмо
Лейкома или бельмо – это чисто белое пятно на глазу, для которого характерно полное либо частичное помутнение структуры роговицы. Причины образования бельма:
- Сифилитические и туберкулезные кератиты, на фоне которых развиваются обширные рубцовые деформации в области поля зрачка. Возможны масштабные лейкомы в роговой оболочке.
- Инфекционные патологии – трахомы, язвы.
- Ожоги химического характера.
- Травмы (в том числе после неудачных операций).
Лейкома имеет вид белой точки маленького размера, влияние на остроту зрения она не оказывает. Если размеры образования большие, качество видимости может страдать. Главная опасность заболевания – потеря зрения.
Лучше всего лечатся те пятна, которые возникли в результате инфекционных поражений. Сначала нужно определить и устранить причину основного заболевания, потом удалить пятно хирургическим путем. Еще варианты – кератопластика, имплантация роговицы из органа-донора.
Пятно чернеет
Скорее всего, образование было и ранее, но вы его не замечали. Если образовалось черное пятно на глазу, можно говорить о развитии макулодистрофии.
Патология связана с нарушением кровообращения, деструктивными изменениями в стекловидном теле. Причины черного пятна:
- Эндокринные, сосудистые заболевания;
- Возраст;
- Высокое артериальное давление;
- Вредные привычки.
Для темного пятна характерно увеличение в размерах со временем и постепенное снижение остроты зрения. Типы патологии – сухая и влажная, при сухой пациенты жалуются на общий дискомфорт, недостаток солнечного света.
Влажная встречается в разы реже, но может приводить к более опасным последствиям – сначала это сильное искажение зрительной функции, а потом слепота.
Пятна перед глазами
Белые пятна могут возникать не только непосредственно на органах зрения, но и перед ними. Провоцирующие факторы:
- Перегрузки – и эмоциональные, и физические;
- Долгое сидение за компьютером, перед телевизором;
- Дефицит отдыха, прогулок.
Пятна, пушки и другие дефекты зрительной функции должны насторожить вас, стать поводом для обращения к врачу, проведения комплексной диагностики. Дело в том, что подобные симптомы могут указывать на серьезные патологии в роговице, хрусталике или сетчатке.
Деформации хрусталика обычно вызывает катаракта, симптомы – помутнения роговицы разной выраженности, бело-серые следы на зрачке. Причина катаракты – дегенеративные изменения в хрусталике.
В пожилом возрасте проблема встречается у большинства пациентов. Лечение патологии консервативное или хирургическое (операция проводится в тяжелых случаях).
Мутность роговицы – это лейкома. Процесс может быть локальным либо распространяться на всю структуру. Белые пятна перед органами зрения могут быть маленькими или большими.
Проблемы с роговицей вызывают туберкулез, кератит, инфекционные заболевания, сифилис, травмы, воздействие токсичных веществ. Сначала нужно устранить провоцирующие факторы, а потом удалять лейкому.
Если сетчатка плохо снабжается кровью, могут образовываться маленькие белые пятна. Патология – ангиопатия. Развивается она на фоне проблем с давлением, атеросклероза, перенесенных ранее травм, контакта с токсическими веществами. Структура со временем ослабевает, истончается, может отслаиваться и рваться.
Ангиопатия, для которой характер широкий спектр нежелательных визуальных эффектов, вызывается сосудистыми проблемами, диабетом, сколиозом, остеохондрозом, Альцгеймером, выше риски при курении.
Профилактика
Профилактика пятен на глазах и перед глазами сводится к устранению провоцирующих факторов. Нужно укреплять сетчатку, употребляя специальные препараты для поддержки глаз. Особенно важен витамин А, черника, лютеин – они защищают сосудистые структуры глаза от возрастных дегенераций.
Витаминные комплексы людям, испытывающим постоянные зрительные нагрузки, нужно принимать регулярно курсами. Для детей такие препараты тоже очень полезны.
Другое средство профилактики офтальмологических проблем – гимнастика. Делайте вращения, движения, рисуйте восьмерки, круги с закрытыми и открытыми глазами. Гимнастика простая, но нужно делать ее регулярно. Полезно смотреть на близко расположенные и удаленные объекты, делать перерывы во время работы.
Заключение
Пятна не всегда указывают на наличие серьезных проблем со зрением, но на всякий случай лучше будет посетить врача и пройти комплексную проверку для исключения заболеваний роговицы, сетчатки, склеры.
Помните, что белые пятна на глазах, отметины других цветов, мушки перед глазами могут указывать на наличие серьезных патологий, снижающих остроту зрения, даже вызывающих слепоту. Особенно осторожными должны быть люди в возрасте.
Обязательно обращайтесь за врачебной помощью после травм, в результате резкого ухудшения зрения, при болях. Мелкие пятна на глазах тоже могут быть симптомом различных патологий зрительной системы, особенно если они увеличиваются в размерах, мигрируют, оказывают негативное влияние на зрительную функцию.
Исключение составляют мелкие красные пятна, которые образовались в результате перенапряжения, или белые врожденного характера. Иногда белые пятна указывают на наличие опухолей, так что контроль необходим в любом случае.
Источник