На обоих глазах ячмень на глазу
Медицинское название ячменя – гордеолум. Это острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейса, примыкающей к волосяным фолликулам. Оно возникает по причине закупорки протока железы в любое время года, но чаще в период весеннего авитаминоза. Связано это со снижением иммунитета. Возраст значения не имеет.
Поделиться
Твитнуть
Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Причины появления
Этиология бактериальная, 90% случаев заболевания обусловлены золотистым стафилококком. Реже зачинщиками становятся стафило- и стрептококки. Это условно патогенные микроорганизмы, постоянно обитающие на коже, в верхних дыхательных путях, кишечнике и пр.
Нормальный иммунитет держит их в узде, не давая размножаться. Но как только защита по разным причинам ослабляется, патогенная микрофлора активизируется, вызывая заболевания. Для этого должны присутствовать факторы-провокаторы:
Неспецифические причины:
- любые повреждения кожи век;
- инфекционные патологии глаз – конъюнктивиты, блефариты и кератиты;
- любые воспаления во внутренних органах;
- тубинфекция;
- ВИЧ;
- гиповитаминоз;
- недостаток минералов;
- вирусные гепатиты;
- системные патологии – диабет, гипотиреоз, лимфолейкоз;
- заболевания ЖКТ – гастрит, язва, колит;
- демодекоз;
- фурункулёз.
- переохлаждения;
- отсутствие гигиены глаз;
- дешёвая косметика;
- пользование чужими предметами ухода и гигиены;
- контактные линзы;
- запылённость воздуха;
- пользование несвежими носовыми платками для глаз.
Ячмень незаразен в силу ограниченности воспаления.
Почему часто появляется патология
Причина одна – кокковые инфекции. Для них должны иметься входные ворота, это расширенные поры фолликула. Через него они сначала проникают, а затем оседают в сальной железе, поскольку здесь для них благоприятные условия. Микроб начинает активно размножаться, вызывая воспаление.
Мнение эксперта
Данилова Елена Федоровна
Врач-офтальмолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей.
Ячмень – внешнее проявление ослабления иммунитета. При выраженности этого явления он возникает с завидной регулярностью. Многие считают его результатом переохлаждения, в чем глубоко заблуждаются.
Важно! Отсутствие лечения ячменя приводит к нарушениям в организме в целом. Установить причину частых воспалений может врач.
У кого чаще выскакивает
Заболевание поражает детей и пожилых. В группу риска попадают:
- диабетики;
- страдающие заболеваниями щитовидной железы;
- больные себореей;
- страдающие хроническим блефаритом;
- женщины при гормональном дисбалансе (пубертатный период, беременность, климакс);
- курильщики;
- люди, ведущие сидячий образ жизни;
- тучные люди с гиперхолестеринемией.
Если человека замучили частые гнойники в области век ему необходимо обследоваться у врача.
Полезное видео
Как вылечить ячмень на глазу:
Симптомы могут замучить
Первые признаки патологии:
- зуд и жжение по краю века;
- отёк века или всего глаза – это стадия инфильтрации;
- покраснение конъюнктивы глаза;
- может возникать боль, температура, увеличиваются регионарные лимфоузлы.
- увеличиваются лимфоузлы;
- возникает цефалгия;
- кожа вокруг уплотнения горячая;
- значительно поднимается температура;
- беспокоит общая слабость.
Через 4-5 дней появляется гнойный стержень — это головка белого или желтоватого цвета в центре бугорка. Боль усиливается до момента вскрытия ячменя и выхода гноя – стадия прорыва кисточки. После этого отёк спадает, уходит краснота, образуется корочка, которая постепенно заживает – стадия заживления деформированной кожи.
Иногда ячмень проходит без образования гноя. Частота возникновения не зависит от левого или правого глаза. Ячмень возникает на любом веке – верхнем или нижнем, чаще воспаление локализовано во внутреннем углу глаза. Воспалительный процесс поражает обычно один глаз, реже – оба. Дети и пожилые тяжелее переносят воспаление.
У детей иммунитет ещё не сформирован, а у пожилых есть сопутствующие патологии. У детей также имеется привычка тереть глаза при дискомфорте или зуде. Этим они способствуют распространению воспаления и формированию абсцесса или флегмоны.
Важно! Худшее, что вы можете сделать с ячменём – выдавить его или проколоть иголкой. Это грозит сепсисом.
Виды
Ячмень бывает внешним или внутренним.
Наружный – частый вид, расположен на внешнем веке перед внутренним хрящом, визуально хорошо различим. Диагностика труда не составляет. Лечится медикаментозно.
Внутренний ячмень — воспаление дольки мейбомиевой железы — мейбомит. Эта железа — разновидность сальной, и, хотя её локализация внутри века, выводные протоки открываются по краю ресниц. Внешне воспаление не видно, поскольку и гиперемия незначительна. Диагностика требует выворота век. Лечение хирургическое и антибактериальное.
По количеству очагов ячмень бывает одиночным и множественным.
Осложнения
Осложнения возникают при отсутствии лечения или его неправильности. Т. е. виной становится не сам ячмень, а некорректность терапии. Это бывает в 20% случаев.
К осложнениям относят распространение процесса на соседние ткани, тогда присоединяется воспаление парабульбарной клетчатки, флегмона века (переходит на глазницу и вызывает абсцесс мозга), гнойный менингит, сепсис, тромбоз кавернозного узла. Исход таких осложнений может закончиться летально.
Из невоспалительных осложнений можно назвать рубцовые изменения век. Ещё одно частое осложнение: халазион (градина) — напоминает не прорвавшийся гнойник, это хронический или замерший ячмень. Чаще он локализован на верхнем веке. Для него применяется хирургическое лечение. Прогревание сухим теплом при халазионе не противопоказано.
Лечение заболевания
Для эффективного лечения применяют антибактериальные препараты в виде капель и мазей. Очень редко требуется общее лечение.
Капли:
- Тобрадекс – содержит антибиотик тобрамицин. У него нет противопоказаний. Эффективен при кокках, синегнойной палочке. В первые сутки его капают каждые 2 часа, в последующие дни – 4 раза вполне достаточно.
- Гентамицин – действует мощно, назначается под контролем врача. До 12 лет, беременным и кормящим его не назначают.
- Альбуцид – эффективен при многих глазных патологиях.
- Левомецитин – оказывает воздействие на организм в целом. Обусловлено это тем, что при закапывании препарат всасывается и в кровь.
- Эффективен и часто назначаем Ципрофлоксацин – в каплях, Софрадекс, Тобрекс, Флоксал, Мирамистин, Витабакт, Дексаметазон, Ципролет, Ципромед.
Не менее эффективное лечение мазями. Самыми действенными являются следующие: тетрациклиновая, эритромициновая 1%, гидрокортизон, вишневского, левомеколь, ихтиоловая.
Когда нужно обращаться к врачу для консультации
Возникший ячмень требует обращения к врачу в любом случае. Самолечение недопустимо, ведь речь идёт о зрении.
Обязательным становится поход к врачу, если:
- ячмень не проходит за 7 дней;
- не спадает температура неделю;
- снижается острота зрения;
- появился на веке плотный узелок, не поддающийся лечению;
- не проходит ощущение инородного тела в глазу;
- гной сочится постоянно;
- слезотечение;
- больно надавливать на веко;
- в глазу ощущается сухость;
- гнойники часто появляются.
Что можно предпринять на начальной стадии заболевания
В начале развития делают следующее:
- Промывание глаза отваром трав ромашки, шалфея, зверобоя, настоем цветов календулы, усиленно капать альбуцид — до 5 раз в день.
- Обработка кожи век 70% спиртом, борным или левомицетиновым, Фукорцином, настойкой календулы, зелёнкой 1%, йодом.
- За веко закладывают мазь с антибиотиком – днём до 3 раз и на ночь обязательно.
Даже если симптомов уже нет, лечение надо продолжать 5 дней. В стадии инфильтрации врач назначает УВЧ и УФО + лекарственные препараты.
В первые часы существования ячменя делают полуспиртовый (водочный) компресс. Намоченную ватку следует хорошо отжать, приложить к краю ресниц, чтобы спирт не попал в глаз. Сверху положить слой ваты потолще, на всю поражённую часть лица. Такой компресс держат 10 минут. После чего влажную ватку убирают, а сухой слой держат ещё 3 часа. Так можно ячмень абортировать полностью.
Что делать, если гнойник уже появился
Самостоятельное вскрытие гнойника исключено однозначно! На стадии гнойника любое прогревание запрещено, пока не вышел гной. Иначе воспаление только усилится. Гнойный стержень можно прижигать ваткой со спиртом, смазывать аптечным экстрактом лопуха.
Разрешены капли в глаз, при сильной боли можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты типа Диклофенака, Ибупрофена, Нимесила. Нужно закладывать мазь за нижнее веко на всю ночь.
После прорыва гноя тактика меняется: кожу вокруг смазывают антисептиком 2 раза в день. Промывать глаз можно Мирамистином или Фурацилином. После этого на поражённый участок накладывают метилурациловую мазь или левомеколь, стерильную повязку, полностью закрывающую веко. Все эти меры продолжают в течение 5 дней, до отпадения корочки. При затянутом заживлении антибактериальная терапия будет назначена врачом в таблетках.
Очень эффективен при глазных патологиях представитель фторхинолонов — Офлоксацин. Он может использоваться и местно.
Важно! После прорыва гнойника не применяют мази с кортикостероидами!
Многие уповают на народные методы, которые, кстати, без лечения лекарствами ещё никого не вылечили. Среди них некоторые совсем уж нелепые типа плевка в глаз, промывания мочой, показывание кукиша.
Кукишу посвящена целая статья с обоснованием энергетического поля и прочей чуши. Вызывает сомнение и прогревание яйцом, потому что оно может производиться не вовремя и усугубит состояние. При хронических ячменях лечение начинают с выявления основных патологий.
Процедуры
При начинающемся ячмене врач из физиолечения может назначить УВЧ и УФО на фоне приёма лекарств.
При рецидивирующих мейбомитах, для ускорения выздоровления применяют: УФ — лучи, УВЧ, массаж век с мазью, сухое тепло, магнитотерапию, гелий — неоновую лазерную терапию.
Компрессы и слезозаместительные препараты категорически противопоказаны! Врачом могут быть назначены витаминотерапия, общеукрепляющее лечение, аутогемотерапия.
Хирургическое лечение постоянных мейбомитов
Вмешательство хирурга оправдано только при таких осложнениях, как флегмона или абсцесс. При наружном ячмене — производится небольшой разрез кожи параллельно краю века. Эта мини-операция безболезненна, возможно использование Лидокаина в случае болезненности.
Пинцетом удаляют гнойный стержень, выделившийся гной удаляется промыванием антисептиками — Диоксидин или Фурацилин несколько раз в день на протяжении 3-4 дней. При вмешательстве для обработок используются исключительно стерильные диски и ватные палочки.
После промывания устанавливается дренаж, используется мазь, ускоряющая заживление — метилурациловая, на неё накладывают стерильную повязку. Весь процесс не занимает больше 15 минут. На ночь чаще всего назначается мазь эритромициновая – в течение недели. Пероральный приём антибиотиков после хирургического вскрывания гнойника является обязательным правилом. Халязион также подлежит удалению скальпелем.
Особенности лечения у взрослых
В первую очередь, назначаются препараты типа Левомицетина, Гентамицина. Они прекрасно подавляют патогенную микрофлору. Из мазей эффективен Гидрокортизон и Эритромицин. Стафилококк не любит цефалоспорины и фторхинолоны.
Особенности лечения у детей
Ячмень – у детей это не редкость, его внешний вид очень пугающий. Краснота и отёк век могут закрыть глаз полностью. Причиной воспаления может стать элементарное переохлаждение или сквозняк, длительное пребывание на улице. Но паниковать не стоит. При первых признаках ячменя можно просто обработать край века 70% спиртом, йодом, зелёнкой. При дальнейшем развитии патологии надо лечить и выполнять все предписания врача.
Важно! Особенность воспаления у ребенка — процесс может легко перекидываться на соседние ткани слизистой.
Алгоритм действий: обращение к окулисту, обработка век салициловым спиртом и проведение антибактериального лечения. После 3 лет терапия аналогичная взрослой.
Среди назначаемых детских капель самым мощным является — Флоксал (офлаксацин). Плюс его в том, что применим он в любой стадии воспаления. Действие у него бактерицидное. Капать следует по 1 капле, до 3 раз в день. Уже на следующий день воспаление намного уменьшается. На втором месте капли Левомицетина. Они дезинфицируют и ускоряют выздоровление, облегчая течение патологии. Капается в оба глаза по 1 капле до 4 раз в день. Курс лечения не меньше недели.
Тобрекс (тобрамицин) — инновационный препарат, с мягким действием, применим даже новорождённым. Он не дает возможность бактериям размножаться. Капается каждые 4 часа, по капле в оба глаза.
Для детей можно также использовать 20% Альбуцид, Гентамицин (только с 12 лет), Макситрол. Перед закапыванием любые капли нужно согреть в руках, иначе можно получить воспаление глазного нерва.
Мази для лечения детей усиливают действие капель. Детям после 5 лет чаще других назначают тетрациклиновую мазь. Далее идёт Эритромициновая, Гидрокортизоновая. Маленький ребёнок может резко протестовать против мази на ночь в этом случае можно смазать реснички после засыпания ребёнка.
Особенности лечение у беременных
Беременным можно применять капли:
- Торбекс — бактериостатический препарат широкого спектра действия. Назначают беременной после оценки соотношения ожидаемая польза — возможный вред.
- Альбуцид (сульфацил натрия) – капли самые популярные для всех категорий больных.
- Азитроп на основе азитромицина, Ципролет — по 2 капли 4 раза в сутки. Терапия проводится в течение 7 дней.
Витабакт и Флоксал не показаны, т. к. нет данных о влиянии данных препаратов на плод. Мамам не назначают и Левомицетин.
Из мазей при беременности рекомендуются эритромициновая, гидрокортизоновая (индивидуальный подход). Не назначают Ципромед, Гентамицин, Тетрациклин. В самом начале созревания ячмень можно аккуратно смазать бриллиантовым зелёным. Хороший эффект в самом начале даст сухое тепло и УВЧ. Все процедуры согласовывают с лечащим врачом.
Полезное видео
Природа ячменя на глазу и как это лечить:
Заключение
Ячмень может стать серьёзной проблемой, особенно в запущенном состоянии. Нельзя мочить поражённый глаз, делать различные примочки. Капать в глаза сомнительные жидкости типа мочи, меда, слюны, сока лука и чеснока тоже запрещено. Возможны ожоги. При выходе на улицу глаз должен быть прикрыт повязкой, нельзя выдавливать гнойник, даже вымытыми руками.
Не следует прекращать лечение по своему усмотрению, даже если вам кажется, что всё прошло. Так вы избежите рецидивов. Профилактика ячменя элементарна: не трогать глаза грязными руками, часто мыть руки, особенно после посещения общественных мест, укреплять иммунитет, не допускать переохлаждений.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Ячмень – это заболевание глаза, вызванное инфекцией и выражающееся в припухлости век снаружи (наружный ячмень) или внутри (внутренний ячмень).
Ячмень под глазом возникает обычно в волосяном мешочке ресницы или в сальной железе около ее луковицы. Проток этой железы или устье фолликулы ресницы закупоривается, в ней накапливается гной.
Свое название данная болезнь приобрела в простонародье, медицинское наименование недуга – гордеолум. Проявляется данная болезнь в том, что глаз становится красным, болит, зудит, может появиться повышенное слезоотделение.
В зависимости от вида ячменя жировик может располагаться внутри или снаружи века. Внутренний гордеолум, как правило, проходит болезненнее.
Внутренний и наружный ячмень на глазу
Если ячмень на глазу появляется чаще двух раз в жизни, это становится поводом обратиться к врачу на предмет выявления хронической инфекции.
Наружный ячмень — фото
Внутренний ячмень — фото
Симптомы
В первые два дня появляется небольшая припухлость и отечность, покраснение, неприятные болезненные ощущения – чувствуется набухание кожи.
На 3-4 день сверху припухлости образуется головка желтоватого цвета.
Когда она окончательно назревает, то вскрывается и гной выходит наружу.
Иногда при ячмене повышается температура, болит голова, увеличиваются лимфоузлы (ближайшие к очагу воспаления).
Причины появления и лечение
Причин появления ячменя существует очень много, из основных:
- ослабление иммунитета, переохлаждение,
- авитаминоз (традиционно приходится на январь-март),
- пренебрежение правилами гигиены глаз и век с ресницами,
- болезни кишечника, желудка, поджелудочной железы и эндокринные заболевания.
На вопрос «почему появляется ячмень?» есть еще один ответ – бактериальная инфекция. Практически всегда это золотистый стафилококк, постоянным носителем которого является треть населения планеты. Эта бактерия сохраняется на коже и слизистых, поэтому с легкостью распространяется.
Многим интересно, заразен ли ячмень? Для окружающих это воспаление абсолютно не опасно, при условии соблюдения элементарной гигиены.
Проще говоря, если вытереть глаза тем же платком, что страдающим ячменем человек, то риск заражения есть.
Такой риск обычно возникает у детей, особенно дошкольного возраста. Они еще не понимают правил личной гигиены, поэтому чаще страдают бактериальными инфекциями. Аналогичная ситуация возможна при использовании косметики зараженного человека.
Есть несколько факторов, при которых риск появления болезни увеличивается:
- ослабленный иммунитет;
- сахарный диабет;
- переохлаждение организма;
- хронические заболевания ЖКТ;
- проблемы с эндокринной системой;
- авитаминоз;
- демодекоз (паразитирование угревого клеща);
- воспалительные заболевания глаз.
Возможна ситуация, при которой ячмень появляется сразу на двух глазах или на одном веке в нескольких местах. В таком случае следует обязательно обратиться к врачу и выявить природу заболевания.
Как же лечить воспаление, чтобы быстро прийти в себя, и можно ли делать это дома?
Лечение в домашних условиях
Терапия вполне может быть как народной, так и медикаментозной.
Если говорить о народных методах, то тут все просто. Только не нужно плевать на ячмень, от этого он не пропадет.
Лучше прикладывать к пораженному глазу теплые компрессы. Для этого нужно взять полотенце или тряпичные махровые салфетки, смочить их теплой водой и приложить к ячменю.
Нужно, чтобы полотенце не было слишком горячим, дабы не обжечь кожу, и не слишком прохладным, ведь теплый компресс делают для того, чтобы разогнать гной.
Еще несколько советов:
- Поверхность вокруг ячменя нужно дезинфицировать. Лучше всего делать это детским шампунем, разбавленным водой. Вместо нее можно взять компресс из чая. Для этого необходимо заварить чайные
пакетики или же листовой чай, остудить отвар до комнатной температуры и прикладывать к ячменю смоченный в чае ватный диск 3-4 дня в день. Можно прикладывать сразу чайный пакетик, эта процедура сможет еще и снять напряжение с глаз.
Примочки для глаз можно делать не только из чая и воды, а так же из других трав и растений, которые продаются в каждой аптеке. Это может быть ромашка, календула, подорожник.
Рецепт всегда один: взять три столовые ложки продукта, залить его стаканом кипятка, дать постоять часа 2-3 и дать остыть до комнатной температуры. Затем стоит помочить ватку в получившейся настойке и положить ее на глаза минут на 5, повторять процедуру стоит 3 раза в день.
Совершенно нельзя допускать, чтобы жидкость обжигала глаз, иначе можно повредиться глазное яблоко.
Советы
- При лечении ячменя стоит воздержаться от использования макияжа, иначе можно занести еще большую инфекцию в глаз и заработать серьезное заболевание. Примочки можно делать и из алое. Для этого надо измельчить одну веточку алоэ, залить ее кипятком и через сутки использовать по назначению.
- Помогут от ячменя и интересные народные методы, чаще всего тоже основанные на согревании пораженного места. Нужно нагреть (сварить) яйцо или картофелину, дать остыть так, чтобы продукт не обжигал, замотать в платок или в полотенце и приложить к ячменю.
Лечение ячменя народными средствами
Лекарства
Помимо традиционного лечения существует и лечение медикаментозное, ведь горделоум может свидетельствовать не только о инфекции, попавшей в глаз, но и о наличии инфекции или болезни в самом организме.
Как проводится лечение ячменя на глазу медикаментами? Если воспаление только начинается, то его верхушку можно смазывать зеленкой (1%) или этиловым спиртом (79%). Такую процедуру можно повторять до 5 раз в сутки. Часто эта мера помогает остановить развитие воспаления.
Стандартное применяемое лекарство от ячменя – капли. Обычно используют растворы сульфацил-натрия, эритромицина, пенициллина, сульфапиридазин-натрия или преднизолона. Закапывать такие препараты можно до 4 раз в сутки, причем для профилактики обрабатывать надо оба глаза.
Эффективно закладывать за пораженное веко мазь с сульфаниламидами и антибиотиками либо желтую ртутную мазь (1%). Наиболее известна среди таких средств тетрациклиновая мазь.
Категорически нельзя выдавливать гной из ячменя – при этом инфекция может пойти дальше и вызвать воспаление глаза или даже мозговых оболочек.
Если ничего не помогает…
При своевременно и правильно принятых мерах ячмень проходит за несколько дней без всяких последствий. Некоторым хочется пройти лечение быстро, ускорив процесс выдавливанием гноя. Этого делать категорически нельзя, так как инфекция может распространиться дальше.
В этом случае возможен тромбоз, флегмона глазницы, тромбофлебит, менингит. Такие заболевания очень серьезны, протекают тяжело и могут заканчиваться летально.
При флегмоне глазницы клетчатка орбиты воспаляется с образованием гноя. Появляется боль, отечность краснота, повышается температура, возникает слабость и озноб, зрение ухудшается. При несвоевременном лечении воспалительный процесс может пойти дальше. В результате может начаться менингит или сепсис.
Кроме стандартного воспаления выделяют еще внутренний ячмень – меймобит. В таком случае после вскрытия ячменя гной поступает в конъюктивальный мешок. Это опасно развитием халязиона – хронического воспаления. Оно не болезненно, но доставляет неприятности в эстетическом плане.
Если ячмень сопровождается недомоганием или повышенной температурой, то не надо думать, как лечить медикаментозно это воспаление. Нужно немедленно обращаться к врачу. При подобных симптомах обычно назначают курс антибиотиков.
Если воспаление все разрастается и и становится хуже, то предлагается оперативное лечение, то есть хирургическое вмешательство. Врач-хирург делает надрез или прокол в ячмене и выдавливает скопившийся гной.
Также пациенту могут удалить ресницу, или несколько ресниц, если расположенные вокруг ткани поражены и инфицированы.
Ни в какой ситуации нельзя самому выдавливать ячмень, этим должен заниматься именно специалист!
При самостоятельном вскрытии можно случайно занести инфекцию с рук в веко, что приведет к серьезным воспалительным заболеваниям, а иногда и к летальному исходу.
Профилактика
Основной профилактической мерой подобных воспалений является соблюдение гигиены и использование некоторых средств индивидуально:
- Девушкам стоит пользоваться только своей косметикой и никому ее не давать – даже если у человека нет признаков воспаления, то он может быть простым носителем ненужных бактерий;
- Никогда нельзя трогать глаза грязными руками, вытирать их чужим платком или салфеткой;
- Любые глазные и прочие инфекции надо всегда пролечивать до конца. В противном случае возможен рецидив и масса неприятных осложнений.
При правильных и своевременно принятых мерах ячмень проходит достаточно быстро и без последствий. Конечно, это явление эстетически неприятно, но случиться может с каждым.
При обнаружении ячменя, конечно же, стоит обращаться к врачу. Это признак того, что в организм попала инфекция, или организм испытывает авитаминоз или другие неприятные недуги. Только врач сможет определить истинные причины заболевания, самостоятельное лечение может привести к усложнению течения болезни и усугублению ситуации.
Если же ячмень дает рецидив, то нужно уже обращаться к врачу-иммунологу, ведь повторное появление болезни после лечения свидетельствует о том, что проблема кроется в иммунитете и нехватке организму витаминов и минералов.
Видео
Источник
