На головке члена роговицы
Содержание статьи:
Предраковые состояния (неоплазии) полового члена – изменения в клетках, которые могут спровоцировать развитие рака.
Наиболее распространенные предраковые состояния пениса:
• пенильная интраэпителиальная неоплазия: бовеноидный папулез, эритроплазия Кейра, болезнь Боуэна;
• опухоль Бушке-Левенштейна;
• облитерирующий ксеротический баланит;
• болезнь Педжета;
• лейкоплакия;
• кожный рог.
Факторы риска
Следующие факторы риска могут увеличить шансы на развитие ПИН:
• ВПЧ-инфекция;
Около 45-50% злокачественных образований полового члена вызваны вирусом папилломы человека (ВПЧ), из которых HPV16 и HPV18 являются основными опухолевыми агентами.
• неспособность полностью сдвинуть крайнюю плоть и оголить головку пениса (фимоз);
• плохая гигиена половых органов;
• перианальные свищи;
• мацерация (мокнутие);
• длительное (хроническое) раздражение, воспаление и инфекция полового члена, в том числе, ИППП;
• нарушение гормонального фона;
• наследственность;
• злоупотребление наркотиками;
• ослабленная иммунная система (ВИЧ, сахарный диабет, состояние после иммуносупрессивной терапии и пр.);
• курение;
• травматизация;
• хронические заболевания кожи;
• воздействие ультрафиолетового (УФ) света, включая ПУВА-терапию;
Ультрафиолетовые лучи могут привести к повреждению ДНК, вызывающей аномальный рост клеток в областях головки полового члена.
• множество половых партнеров — это может увеличить вероятность заражения ВПЧ;
• воздействие мышьяка (фактор риска только для болезни Боуэна).
Доказано, что у необрезанных мужчин рак полового члена диагностируется чаще. Несмотря на то, что циркумцизио снижает риск онкологического процесса, недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать обрезание как способ профилактики рака полового члена. Решение об обрезании крайней плоти очень личное и в большей степени зависит от религиозных и культурных аспектов.
Диагностические мероприятия
Часто пациенты не придают значения изменениям внешнего вида полового члена, и поэтому некоторая предраковая патология выявляется в результате рутинного медицинского осмотра.
Врач оценивает следующие критерии:
• диаметр патологического новообразования;
• количество очагов;
• изменения в динамике;
• цвет;
• границы.
При осмотре проводится пальпация кавернозных и губчатых тел, осуществляется активный поиск изменённых паховых лимфатических узлов.
После визуального осмотра переходят к инструментальному исследованию, который включает:
• дерматоскопию;
• цитологию;
• гистологию;
• трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы.
Если есть подозрение на опухолевый процесс, возможно выполнение компьютерный или магнитно-резонансной томографии.
Позитронно-эмиссионная томография с глюкозой – новый метод в диагностике онкологических процессов, но из-за высокой стоимости малодоступен для широкого круга пациентов.
При подозрении на папилломавирусную инфекцию – ПЦР-диагнгостика на ВПЧ и определение вирусной нагрузки: ВПЧ Digene-тест, ПЦР в режиме реального времени.
Пенильная интраэпителиальная неоплазия
Эритроплазия Кейра
Болезнь Боуэна
Пенильная интраэпителиальная неоплазия является наиболее распространенным предраковым состоянием полового члена. ПИН – общий термин, используемый для описания предраковых состояний пениса, которые без должной терапии могут развиться в инвазивную плоскоклеточную карциному.
Пенильная интраэпителиальная неоплазия относится к аномальным изменениям клеток (карцинома in situ) , которые происходят на поверхности кожи полового члена. ПИН на головке или крайней плоти также называется эритроплазией Кейра, а на основании – болезнью Боуэна. Эти два заболевания считаются клиническими вариантами одного патологического процесса.
Понятие «эритроплазия» применяется не только в описании эпидермального рака пениса, патология встречается на конъюнктиве, вульве, слизистой полости рта. Согласно статистике, в перспективе рак развивается в 33% случаев.
Заболеванию подвержены мужчины в возрасте от 20 до 80 лет, но чаще с данной патологией сталкиваются 50-летние представители сильного пола. Эритроплазия Кейра и болезнь Боуэна имеют сходные особенности и связаны с папилломавирусной инфекцией человека (ВПЧ). Лечебные мероприятия идентичны.
Специфические этиологические факторы остаются неясными. Предрасполагающие факторы включают отсутствие обрезания, плохую гигиену и хронические инфекции. Для данной патологии было выделено несколько серотипов ВПЧ, включая ВПЧ 8, 16, 18, 39 и 51.
Рак полового члена — редкая злокачественная опухоль, которая поражает 1 из 100 000 мужчин. Пенильная интраэпителиальная неоплазия является предраковым поражением, которое может развиваться на любой части пениса. ПИН демонстрирует разную степень дисплазии и поэтому классифицируется 1, 2 и 3. ПИН 3 — карцинома in situ . Считается, что ПИН имеет тесную связь с инфекцией вируса папилломы человека. Лечение может потенциально предотвратить прогрессирование рака полового члена.
Симптомы:
Появление одиночных или множественных эритематозных бляшек и папул с четкой границей на головке пениса или на внутреннем листке крайней плоти с отсутствием положительной динамики на местную терапию. Поверхность новообразований вариативна: от гладкой до бородавчатой, бархатистой.
Цвет – ярко красный, болевых ощущений нет.
Изъязвления могут свидетельствовать о перерождении в инвазивный плоскоклеточный рак.
Диагноз верифицируется с помощью биопсии ткани с подозрительного участка с последующей гистологией.
Дифференциальную диагностику проводят с псориазом, меланомой и пр.
Прогрессирование до инвазивной плоскоклеточной карциномы составляет 5-10%, как и при эритроплазии Кейра, из них у 30-50% пациентов возможно появление метастазирования. Исследования показали, что у 33% пациентов с болезнью Боуэна развиваются метастатические очаги в легких, органах ЖКТ или в мочеполовой сфере.
Бовеноидный папулез
Бовеноидный папулез – один из дерматозов. Дифференциальная диагностика проводится со старческим и себорейным кератозом, невусом, базально-клеточным раком, меланомой. При пигментированном варианте происходит избыточный синтез меланина в базальном слое атипичных кератиноцитов и увеличение численности типичных меланоцитов. В дерме присутствуют меланофаги, ассоциированные с плоскоклеточным раком in situ. Со временем патология может трансформироваться в болезнь Боуэна или плоскоклеточный рак полового члена.
Ранее считалось, что бовеноидный папулез – разновидность болезни Боуэна, но в настоящее время есть доказательства связи с ВПЧ-инфекцией.
Клиническая картина представлена гиперпигментацией, на фоне которой появляются папулы, сливающиеся в бляшки с вариативной поверхностью, которые могут распространяться на кожу интимной зоны. Некоторые пациенты предъявляют жалобы на зуд, шелушение и дискомфорт, но чаще поражения носят бессимптомный характер.
Лихеноидные папулы – уплотнения на коже, с выраженным кожным рисунком, телесного цвета. На поверхности могут быть серозные корочки. Патология может напоминать лейкоплакию, с четкими контурами и белесо-сероватым цветом. Элементы множественные или единичные.
Лечение:
Возможные варианты терапии:
• лазерная абляция (может выполняться неоднократно, способ считается малоинвазивным, так как точность лазерного луча позволяет контролировать глубину проникновения);
• местное лечение: 5-фторурациловый 5% крем, Имиквимод (синоним – Алдара, иммуностимулятор, модификатор иммунного ответа), кортикостероиды для локального применения;
• прием ретиноида Изотретиноина (ретиноевой кислоты) внутрь, препарат предотвращает деление атипичных клеток;
• фотодинамическая терапия;
• криодеструкция;
• иссечение новообразования и обрезание.
Облитерирующий ксеротический баланит
Облитерирующий ксеротический баланит – это патологическое состояние кожи крайней плоти и головки полового члена. Синоним: склероатрофический лишай, лихен или крауроз.
Известных факторов риска для данной патологии нет.
Признаки и симптомы:
• чешуйчатое беловатое пятно на головке с захватом наружного отверстия уретры, в дальнейшем – уплотнение и рубцевание, образование кольца с микротрещинами;
• зуд или жжение;
• потеря чувствительности;
• болезненное мочеиспускание и эрекцию;
• ослабленную струю мочи;
• невозможность полностью открыть головку;
• неспособность сдвинуть оттянутую крайнюю плоть назад (парафимоз).
Варианты лечения включают:
• местное применение препаратов с кортикостероидами и иммунодепрессанта такролимуса (Протопик);
• хирургическое вмешательство при сужении наружного отверстия уретры;
• циркумцизио (обрезание крайней плоти);
• лазеротерапию.
Опухоль Бушке-Левенштейна
Неэпителиальная опухоль Бушке-Левенштейна чаще развивается на головке пениса и является частным случаем папилломавирусной инфекции. Характеризуется медленным, но прогрессирующим ростом, размеры могут достигать 15 сантиметров. Развитие опухоли длится до 20 лет, если иммунная система относительно справляется со своими функциями. 2/3 случаев зафиксированы у мужчин моложе 50 лет. Поражение может изъязвляться.
Признаки и симптомы опухоли Бушке-Левенштейна включают:
• болезненное новообразование на половом члене в виде гигантской кондиломы (слияние мелких очагов), по форме напоминает цветную капусту;
• специфический неприятный запах;
• увеличенные лимфатические узлы в паху на фоне вторичного инфицирования (или, что менее вероятно, метастазирования).
Гигантская кондилома может распространиться на паховую и анальную области, кровоточить, осложниться абсцессом, перерождением в рак (30-50%). Веррукозная карцинома гениталий (еще одно название) имеет широкое основание с ворсинчатыми разрастаниями, разделенными бороздками. В них может скапливаться выделения с неприятным запахом. Длительно существующее новообразование покрыто ороговевшими чешуйками эпителия.
Лечение
Лечением выбора для гигантской кондиломы считается широкое хирургическое иссечение.
Операция в качестве монотерапии привела к бессимптомному статусу у 45,5% пациентов.
При выборе тактики ведения учитывают несколько факторов, включая толщину и размер поражений, количество и анатомическое расположение повреждений, классификацию ВПЧ, иммунокомпромиссный или иммунокомпетентный статус, стоимость и доступность. Никакие терапевтические мероприятия не позволяет полностью искоренить ВПЧ.
Кроме того, пероральные и химиотерапевтические методы имеют переменный успех, если применяются вместо операции, как для удаления опухоли, так и для лечения рецидивов. Топическая терапия 5-фторурацилом, подофиллином или интерфероном недостаточна для борьбы с болезнью и не предотвращает прогрессирование.
Лейкоплакия полового члена
Лейкоплакия пениса – предраковое заболевание, основной особенностью которого являются белые пятна на слизистой оболочке полового члена.
Какие триггеры / причины лейкоплакии пениса:
Как правило, лейкоплакия головки полового члена и дистальной части уретры развивается при длительно существующем фимозе, в результате воздействия на эпителий застойной смегмы, обладающей канцерогенными свойствами. Участки лейкоплакии часто обнаруживается только после обрезания.
Симптомы:
Данное предраковое заболевание представлено беловатыми пятнами, иногда с приподнятыми краями. Болевых ощущений нет.
Лейкоплакия, распространившаяся на уретру, может привести к ее сужению, в том числе за счет отека, и появлению симптомов, характерных для обструкции нижних мочевыводящих путей, до острой задержки мочи. В некоторых случаях на поверхности лейкоплакии формируется очаг, видимый невооруженным глазом, напоминающий конус – эта форма называется лейкокератозом.
Лечение лейкоплакии полового члена:
Все эти формы лейкоплакии полового члена — очаги чрезмерной пролиферации эпителия и рассматриваются, как предраковые. Участки подвергают электрорезекции, за пациентом наблюдают в динамике. Прогноз, если своевременно обратиться за помощью, благоприятный.
Кожный рог
Роговая кератома – еще одна патология с тенденцией озлокачествления, эпителиальное новообразование из шиповатого слоя кожи. Форма – конусообразная, плотность сопоставима с ногтевой пластиной.
Кожный рог может появиться сам по себе либо является следствием плоскоклеточного рака на начальной стадии. Размер кератомы может достигать нескольких сантиметров, цвет – желтоватый или коричневый. Вокруг основания заметна розовая окантовка воспалительного характера. Чаше встречается у возрастных пациентов.
Диагноз устанавливается на основе гистологического исследования. В основании могут быть выявлены доброкачественные или злокачественные процессы, воспаление. Подтверждающий фактор – гиперкератоз. При озлокачествлении видны атипические клетки.
Лечение:
• криодеструкция;
• хирургическое иссечение;
• удаление с помощью лазера.
Болезнь Педжета
Болезнь Педжета – редкий вариант интраэпителиальной аденокарциномы (рак на месте), экзематозная поверхность с корками и чешуйками.
Локализация: головка пениса или внутренний листок крайней плоти, мошонка. Большое значение имеет генетическая предрасположенность.
На ранней стадии выраженных клинических проявлений нет, участок шелушения и покраснения не всегда мотивирует пациента обратиться к врачу. Периодически наступает улучшение, особенно выраженное на местное применение препаратов с кортикостероидами. Верификацию проводят при помощи гистологического исследования.
Стандартная обработка – хирургическое удаление.
По каким признакам можно заподозрить рак полового члена
Симптомы, подозрительные на рак полового члена, включают:
• боль в пенисе;
• диспареунию;
• проблемы с мочеиспусканием;
• отек полового члена;
• наличие пальпируемого новообразования или появление эрозивного дефекта, покраснения, воспаления, дискомфорта, изменение поведения родинки и пр.;
• боль в животе;
• увеличение лимфатических узлов;
• развитие фимоза в зрелом возрасте;
• общую слабость, похудение, повышение температуры без видимых причин.
При первых симптомах неблагополучия необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Профилактические мероприятия
Предраковое состояние необязательно перейдет в рак, в тоже время, опухоль может развиться без видимых причин и предрасполагающих факторов.
Превентивные меры включает в себя следующее:
1. Использование средств барьерной контрацепции при случайном сексе/ единственная половая партнерша;
2. Своевременное обращение к врачу.
3. Отказ от наркотиков и курения.
4. Соблюдение правил гигиены: головку полового члена необходимо ежедневно промывать от смегмы, которая считается канцерогеном.
5. Использование средств защиты от ультрафиолетового света, ограничение пребывания под прямыми солнечными лучами.
6. Прохождение физиотерапии (ПУВА) только по назначению врача и без превышения количества сеансов.
7. Избегание работ, связанных с производственной вредностью.
8. Самодиагностика.
Источник
Коросты на члене представляют собой затвердевшие биологические жидкости: гной, кровь, серозный экссудат.
Они появляются там, где была повреждена кожа.
А повреждается она в силу внешних воздействий или патологических процессов.
Коросты половом члене появляются при множестве различных заболеваний.
Рассмотрим основные из них.
Коросты на члене при травме
Иногда они образуются в результате повреждения кожи.
Это могут быть обычные ссадины.
Механическое воздействие большой силы или продолжительности приводит к разрыву кровеносных сосудов.
Из них вытекает кровь.
Чтобы кровотечение не продолжалось слишком долго, кровь сворачивается.
Это защитный механизм.
Он необходим для предотвращения кровопотерь.
Появляются кровяные сгустки.
Они закрывают поврежденные сосуды.
И будут закрывать их до тех пор, пока не произойдет регенерация тканей.
Эти коросты необходимы, так как они не пускают инфекцию в рану.
Они защищает её от дальнейших механических воздействий.
Если повреждение поверхностное, никаких действий предпринимать не нужно.
Короста на головке члена отпадет сама по себе.
Это произойдет, как только заживут все повреждения.
При поверхностной травме кожи рубцы не образуются.
Настороженность должны вызывать следующие явления:
- если кожа вокруг коросты начала краснеть, напухать;
- из-под корки выделяется гной;
- наблюдается сильная боль.
Это говорит о том, что рана инфицирования.
Её нужно обработать антисептиками.
А ещё лучше – обратиться к врачу.
Потому что если воспалительный процесс продолжит прогрессировать, это чревато серьезными последствиями.
Может возникнуть глубокое поражение тканей.
Результатом станет рубцевание и фимоз.
Коросты на члене при герпесе
Герпетическая инфекция проявляется пузырьками.
Они имеют маленькие размеры, наполнены прозрачной жидкостью.
Впоследствии из них образуются небольшие язвочки.
Они покрываются коростами.
Это не говорит о том, что герпетическая инфекция осложняется.
Наоборот: появление корочек – признак излечения.
Так воспалительные элементы разрешаются.
Если вы видите коросты на пенисе, это означает, что под ними происходят регенераторные процессы.
Кожа восстанавливается.
Когда корочки отойдут, под ними откроется молодая здоровая кожа.
Не стоит сдирать коросты раньше времени.
Потому что под ними могут оказаться кровоточащие сосуды.
Это увеличивает срок заживления.
Повышается риск инфицирования раны.
После разрешения сыпи рубцы обычно не остаются.
Потому что при герпетической инфекции кожа воспаляется поверхностно.
Коросты на члене при аллергии
Аллергические заболевания проявляются воспалением кожи.
Оно с виду напоминает инфекционное.
Только вызывают иммунный ответ не бактерии, а аллергены, которые вступают в непосредственный контакт с кожей члена.
Обычно аллергия протекает по типу контактного дерматита.
Сенсибилизация происходит медленно – в течение нескольких недель, месяцев или даже лет.
Но когда это произошло, каждый контакт с аллергеном сопровождается воспалением.
Могут появляться красные пятна, пузырьки и папулы.
При повреждении сосудов могут появляться и коросты на члене.
В случае аллергии необходимо выяснить, что её вызывает, и отказаться навсегда от использования этого вещества.
Учитывая специфику локализации, аллергенами чаще всего бывают:
- смазки для секса;
- презервативы (латекс или добавки, которые включают в них для продления секса или усиления возбуждения);
- медицинские препараты;
- косметические средства;
- спермициды.
Иногда аллергия и коросты на члене развиваются после полового контакта.
Потому что аллергеном вполне может оказаться вещество, которым пользуется партнерша пациента.
К примеру, она использует вагинальные свечи.
После полового контакта входящие в состав препарата вещества попадают на пенис.
Они вызывают аллергическую реакцию.
При отсутствии контакта с аллергеном сыпь и коросты на члене постепенно пропадают.
Коросты на члене при экземе
Экзема – группа воспалительных заболеваний кожи.
Может проявляться на разных участках тела.
В том числе и на члене.
Существуют разные виды экземы.
Истинная форма проявляется покраснением и отеком кожи.
Затем на ней появляется множество мелких пузырьков.
Их называют микровезикулами.
Даже не успев толком оформиться, происходит их вскрытие.
Появляется мокнущая поверхность.
Из неё выделяется серозная жидкость.
Она засыхает, образуя коросты на члене.
Корки имеют желтый или серый цвет.
Патология проявляется сильным зудом.
При расчесах кожа повреждается.
Это провоцирует образование кровянистых корок бурого цвета.
Очаги экземы не имеют четких границ.
При осмотре обнаруживается эволюционный полиморфизм.
Одни и те же элементы находятся на разных стадиях развития.
Врач видит и участки красной отекшей кожи, и пузырьки, и коросты на члене.
После разрешения остаются гиперпигментированные пятна.
Иногда возникает сухость кожи, шелушение.
Появляются трещины, которые могут инфицироваться.
Коросты на члене при дерматите
Дерматитом называют группу воспалительных повреждений кожи различного происхождения.
Воспаление может вызывать большое количество разнообразных факторов.
В их числе:
- аллергия;
- инфекция;
- механическое воздействие;
- химическое воздействие;
- токсины.
Обычно дерматит развивается после контакта кожи с тем или иным раздражителем.
Это может быть инфекционный агент, аллерген или едкое химическое вещество.
Подобные контакты могут быть однократными и интенсивными.
В иных случаях они бывают слабовыраженными и длительными.
В качестве примера можно привести натирание кожи члена.
Оно приводит постепенно к механическому дерматиту.
Хотя физический фактор слабый, его постоянное воздействие приводит к повреждению кожи члена и развитию воспалительной реакции.
Другой пример – взаимодействие со слабым аллергеном.
Он может вызывать легкие симптомы.
Но при постоянных контактах дерматит становится хроническим.
Он характеризуется появлением на коже пятен, шелушащихся бляшек, пузырьков, корост и других элементов.
Возможна лихенизация при длительном течении дерматита.
Субъективно ощущается жжение, зуд или боль.
Коросты на члене при стрептодермии
Бактерии часто приводит к воспалительным повреждениям кожи.
Они могут быть как глубокими, так и поверхностными.
Чаще дело ограничивается поверхностными воспалениями.
В патологический процесс вовлекаются верхние слои кожи.
Появляются красные пятна и папулы.
Могут возникать небольшие гнойнички.
После их вскрытия формируются язвочки.
Они засыхают, и на поверхности члена образуются коросты.
Это благоприятный признак.
В большинстве случаев их появление свидетельствует о том, что происходит заживление.
Но без лечения могут появляться новые гнойники.
К тому же, формирование коросты не всегда говорит о разрешении воспалительного элемента.
Иногда пациенты сами пытаются лечиться дома.
Они сдирают папулы или пустулы.
Из них вытекает кровь, которая засыхает с образованием корки.
При этом в коже воспаление продолжается.
Коросты на члене при чесотке
Чесотка – паразитарное заболевание.
Оно передается половым путем.
Вызывают его клещи.
Они паразитируют в эпидермисе.
Сами по себе клещи редко вызывают значительные симптомы.
Но их продукты метаболизма являются сильными аллергенами.
Поэтому они вызывают значительный зуд кожи.
Причем, не только на члене, но и по всему телу.
Непосредственно на самом члене появляются папулы.
В них можно обнаружить при детальном рассмотрении чесоточные ходы.
Их прогрызают клещи, в основном по ночам.
Появляются папулы, а иногда и пустулы.
Часто присоединяется бактериальная инфекция.
Появляются сопутствующие пиодермии.
Плюс из-за сильного зуда пациент расчесывает кожу.
Поэтому на месте локализации воспалительных элементов часто образуются мелкие коросты.
Бактериальное воспаление может быть сильно выраженным.
Происходит нагноение.
Поэтому корки становятся кровянисто-гнойными.
Коросты на члене при псориазе
Псориаз проявляется появлением бляшек на различных участках тела.
Могут они образоваться и на пенисе.
Классическая форма псориаза проявляется как белые или серебристые бляшки.
Они имеют шелушащуюся поверхность.
При поскабливании верхнего слоя такой бляшки выступают капельки крови.
Этот симптом называется феноменом кровянистой росы.
Капельки располагаются отдельно и не сливаются.
В этом месте формируются коросты.
Течение псориаза, как правило, волнообразное.
Время от времени болезнь обостряется.
Затем симптомы затухают.
Коросты на члене и на других участках тела исчезают.
Коросты на члене при сифилисе
Сифилитическая инфекция проявляется на половых органах в первичном периоде.
Она передается половым путем.
Входными воротами у мужчин чаще всего становится головка члена.
На ней появляется эрозия красного цвета.
Коросты здесь образуются редко.
Но иногда такое случается.
У некоторых больных первичная сифилома покрывается бурой коркой.
Она может закрывать шанкр не полностью.
Тогда по краям наблюдается красный ободок.
Такая короста проходит даже без лечения.
Спустя месяц после появления она обычно исчезает.
Но это не говорит о выздоровлении.
Сифилис – опасная инфекция, которая может поражать внутренние органы и головной мозг.
Без лечения она не проходит.
Поэтому при появлении на члене коросты, нужно сразу обращаться к врачу.
Чем раньше начато лечение, тем более коротким будет курс антибиотикотерапии, и тем выше эффективность.
Коросты на члене при раке кожи
Рак кожи может возникнуть на любых её участках.
Иногда поражается и половой член.
Причем, эта локализация не столь уж редкая.
Потому что рак кожи может спровоцировать вирус папилломы человека.
Учитывая, что он передается половым путем, очаги поражения располагаются именно на пенисе.
Коросты появляются далеко не сразу.
Они формируются при длительном течении онкологического процесса.
Изначально на коже появляется папиллома.
Затем она увеличивается, превращается в узел.
Может также возникнуть плотный красноватый инфильтрат.
Наблюдается гнойное отделяемое.
Чаще всего рак локализуется на головке пениса.
Появление корост происходит уже на стадии некроза и распада опухоли.
То есть, когда она достигает больших размеров.
К числу первых признаков патологии коросты не относятся.
Травмированные кондиломы и коросты на члене
Вирус папилломы человека вызывает на пенисе появление кондилом.
Они не покрываются коростами.
Исключение составляют случаи, когда эти образования травмируются.
Происходит это нередко.
Потому что кондиломы располагаются на тонкой ножке.
Они легко отрываются.
Этому может способствовать неосторожный секс.
При отрыве кондиломы появляется небольшая ранка.
На ней насыхает корочка.
В большинстве случаев ничего страшного в этом нет.
Короста исчезнет через несколько дней.
Лишь изредка возможны неприятности:
- бактериальное инфицирование раны;
- перерождение в рак, если патология вызвана вирусом высокого онкогенного риска (травматизация образований увеличивает вероятность малигнизации).
Склероатрофический лихен и корки на члене
Проявляется формированием на пенисе бляшек.
Они имеют размеры 1-2 см.
Цвет белый, может иметь синюшный оттенок.
Все элементы имеют четкие границы.
Высыпания могут существовать достаточно долго.
Но часто происходит их самостоятельное разрешение.
В месте локализации бляшек иногда появляются эрозии или пузыри с кровянистым содержимым.
В таком случае на их месте появляются коросты.
Корочки кровянистые, имеют бурый цвет.
Коросты на члене при фолликулите
Фолликулитом называют воспаление волосяного фолликула.
Он бывает поверхностным и глубоким.
Вызывают эту патологию грибы, бактерии, вирусы и даже эктопаразиты.
При её возникновении появляются папулы и пустулы.
После их разрешения формируются язвы.
На их месте образуются коросты.
Они существуют несколько дней.
Затем сами по себе отпадают.
Под ними открывается молодая кожа.
Но не всегда фолликулит протекает так гладко и сам излечивается.
Иногда он переходит в хроническую форму.
В некоторых случаях осложняется.
Если воспаление распространяется на глубокие слои кожи, могут появляться абсцессы.
Они требуют хирургического лечения.
Какие анализы сдать при коростах на члене
При появлении корост на члене точные их причины не всегда удается установить клинически.
Даже если у врача имеются предположения по поводу вероятного диагноза, все равно он должен подтвердить свои догадки при помощи анализов.
Назначаются такие исследования:
- соскоб кожи и микроскопическое исследование материала;
- посев на питательные среды для выявления патогенных грибов или бактерий;
- ПЦР для обнаружения вируса папилломы человека, герпеса и половых инфекций;
- анализ крови на аллергию (определяется уровень иммуноглобулина Е);
- при подтверждении аллергии – кожные пробы для установления аллергена.
Для диагностики дерматологических и онкологических заболеваний проводится биопсия кожи.
Её отправляют в лабораторию на гистологическое исследование.
При подозрении на сифилис сдают анализ крови на антитела.
Лечение корост на члене
Лечение назначают разное в различных ситуациях.
Оно зависит от причины коросты на члене.
Если патология вызвана герпетической инфекцией, назначаются ациклические нуклеозиды.
Местно применяют ацикловир.
Внутрь назначают ацикловир или валацикловир.
В дальнейшем ведение пациента зависит от количества обострений.
Если их много, может быть подобрана супрессивная терапия противовирусными препаратами.
При папилломавирусе специфического лечения нет.
Рекомендуется удаление всех кондилом.
Требуется проведение исследований для выяснения типа ВПЧ и определения онкогенного риска.
Лечение проводится иммуномодуляторами.
При бактериальной этиологии корост на члене назначают местно антисептики.
При глубоком воспалительном процессе внутрь могут применяться антибиотики.
В случае выявления сифилиса назначают курс пенициллинов внутримышечно.
При появлении корост на члене, обращайтесь в нашу клинику.
Мы проведем необходимое обследование и назначим лечение.
Оно позволит избавиться от основного заболевания, спровоцировавшего появление корост.
Своевременное обращение к врачу позволит не допустить осложнений или перехода инфекционного заболевания в хроническую форму.
При появлении коросты на члене обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
