Можно ли вылечить астигматизм у взрослого
Астигматизм у взрослых провоцирует появление неприятной симптоматики, однако поддаётся медицинскому воздействию и может быть полностью устранён. Подобная патология нередко комбинируется с миопией, приводит к существенному ухудшению качества жизни. Лечение астигматизма у взрослых проходит после детальной диагностики, с учётом первопричин возникновения заболевания.
Что такое астигматизм
При астигматизме имеет место нарушение рефракции, возникающее из-за неправильной формы роговицы или хрусталика. Приобретая дефекты, эти структуры глазного яблока лишаются способности к правильному преломлению света, теряют способность к обеспечению полноценного зрительного восприятия.
Болезнь широко распространена среди взрослого населения, приводит к выраженному дискомфорту в случае достижения одной и более диоптрий.
Органы зрения человека, страдающего астигматизмом, проецируют изображение не на сетчатке, а перед ней, или за её пределами. Последствием такого нарушения становится искажение очертаний окружающих предметов, получение расплывчатой зрительной картинки.
Виды и причины возникновения
Классификация, учитывающая область расположения патологических изменений, разделяет астигматизм на 2 вида:
- Роговичный.
- Хрусталиковый.
Наиболее распространена роговичная разновидность заболевания. У пациентов с таким нарушением обнаруживаются патологические изменения формы роговицы.
Хрусталиковый астигматизм глаз встречается достаточно редко. Данный вид болезни возникает на фоне изменений формы хрусталика.
Помимо перечисленных разновидностей выделяют следующие формы астигматизма:
- врождённый;
- приобретённый.
Врождённая патология проявляется вскоре после появления человека на свет и иногда рассматривается как вариант нормы. Если степень астигматизма превышает показатель 1,0 D, состояние воспринимается в качестве патологии и требует обязательного проведения лечения. Приобретённая форма астигматизма возникает из-за присутствия различных негативных факторов (травматического повреждения роговицы, послеоперационных рубцов).
Симптомы и диагностика
На ранней стадии развития астигматизм проявляется преимущественно в виде расфокусированного зрения. Подобное нарушение часто не воспринимается как болезнь, объясняется усталостью глаз после длительных нагрузок.
К дополнительным симптомам офтальмологического заболевания принадлежат:
- покраснение органов зрения;
- нарушенная чёткость изображения;
- искажение цветов;
- дискомфортные, болевые ощущения;
- головокружения.
На фоне перегрузок зрительного аппарата возникают более серьёзные нарушения, среди которых распространена диплопия (раздваивание картинки).
В случае игнорирования нарушения, отсутствия своевременной терапии астигматизм постепенно прогрессирует, приводит к полной или частичной утрате зрения.
Возникновение признаков астигматизма требует обязательной консультации офтальмолога, комплексного оценивания состояния глаз. Диагностика заболевания состоит из следующих моментов:
- Осмотра органов зрения.
- Исследования рефракции.
- Визометрии (уточнения остроты зрения).
- Скиаскопии (теневой пробы).
- Рефрактометрии, состоящей в искусственном расширении зрачков.
- Биомикроскопии.
- Офтальмоскопии, исследующей стекловидное тело.
- УЗИ.
- Офтальмометрии.
Чтобы точнее определить степень дефекта роговицы, врач может назначить пациенту процедуру компьютерной кератотопографии.
Как лечить астигматизм
В процессе лечения астигматизма применяются безоперационные и операционные методы. Помочь в избавлении от зрительного нарушения способны особый режим питания, специальная гимнастика, хирургическое вмешательство, медикаментозные средства. Нередко перечисленные методы комбинируются между собой.
В выборе подходящего способа устранения патологии специалисты руководствуются степенью астигматизма, возрастом пациента, индивидуальными особенностями организма больного.
Питание при астигматизме
Правильное питание при астигматизме помогает поддерживать в тонусе зрительный аппарат, насыщать ткани глаз важными веществами, Пациентам рекомендуется употреблять пищу, богатую минералами, микроэлементами, витаминами, антиоксидантами.
Пользу принесёт введение в рацион натуральных продуктов:
- томатов;
- тыквы;
- моркови;
- огурцов;
- капусты;
- свёклы;
- цитрусовых;
- семечек;
- орехов;
- зелени;
- бахчевых культур;
- рыбы, мяса;
- кисломолочных продуктов.
Следует употреблять такие ягоды, как черника, виноград, клюква, смородина, а также компоты и морсы из них. Вместо майонезов или соусов нужно заправлять блюда разнообразными растительными маслами.
Полезные упражнения
Пациентам с астигматизмом рекомендуется выполнять специальную зарядку, до 5 раз ежедневно. Популярный комплекс для астигматиков включает следующие упражнения:
- Направление взгляда вдаль и последующую фокусировку на близко расположенном объекте (интервал между манипуляциями – 30 секунд).
- Крепкие зажмуривания глаз на 5–10 секунд. После каждого движения их раскрывают максимально широко.
- Повороты глаз в различных направлениях.
- Вращения зрачками по направлению движения часовой стрелки и против него (поочерёдно с открытыми и закрытыми глазами).
Между каждым упражнением необходимо выполнять по 20 частых быстрых морганий.
Упражнения при астигматизме станут более эффективными благодаря сочетанию с физиопроцедурами, ношением индивидуально подобранной корректирующей оптики.
Оперативное вмешательство
При прогрессирующем астигматизме нередко проводится хирургическое вмешательство. Операция может быть выполнена как традиционным способом, так и на основе современных методик.
Пациентам с астигматизмом назначают:
- кератотомию, состоящую в выполнении микрохирургических надрезов;
- термокоагуляцию, построенную на удалении части роговичной стромы посредством воздействия определённой температурой;
- ФРК (фоторефрактивную кератэктомию).
К оперативному вмешательству обращаются после достижения астигматиком 18-летия. До этого возраста зрительный аппарат пребывает в состоянии формирования, и оперирование способно стать небезопасным.
Лечение астигматизма у взрослых лазером
Операция, проводимая с помощью лазера, известна под названием лазерного интрастромального кератомилёза (ЛАСИКа). Такой метод представляет собой современный способ коррекции зрительных нарушений, позволяющий вылечить пациента без опасных осложнений.
Принцип проведения операции заключается в воздействии лазером на поверхность эпителиального слоя роговицы, формировании лоскута, удалении требуемой части роговицы путём испарения. В большинстве случаев ЛАСИК переносится без осложнений и не требует длительной послеоперационной реабилитации.
Ультразвуковая терапия
Этот метод состоит в воздействии ультразвуковыми колебаниями на повреждённую роговицу или хрусталик глаза. Назначение подобной терапии становится эффективным, если пациент страдает послеоперационным и посттравматическим астигматизмом, однако не обеспечивает необходимых результатов при врождённой форме заболевания.
Ультразвуковая терапия противопоказана при беременности, заболеваниях сердца, ЦНС, онкологии, гормональных сбоях, анорексии.
Эффективны ли медикаменты
Использование медикаментозных средств приносит наибольшую пользу на раннем этапе заболевания. К современным препаратам, помогающим бороться с патологией, принадлежат следующие капли при астигматизме:
- Баларпан;
- Эмоксипин;
- Уджала;
- Корнерегель.
Подобные средства способствуют восстановлению тканей роговицы, обеспечивают их полноценное питание. Часто препараты в виде капель комбинируют с приёмом офтальмологических комплексов с лютеином.
Современные методы лечения
К наиболее прогрессивным методам устранения астигматизма относят:
- Рефракционную замену хрусталика с имплантацией ИОЛ. Процедура заключается во вживлении имплантанта, имеющего биологическую совместимость с глазными тканями.
- Имплантацию факичной линзы. В процессе операции перед хрусталиком и роговицей устанавливают интраокулярную линзу, предназначенную для постоянного ношения.
- Склеропластику. Метод рекомендован пациентам с астигматизмом, осложнённым миопией, и помогает остановить прогрессирование обеих патологий.
При наличии сложных вариантов заболевания применяется Система Оптималь – хирургическая методика, представляющая собой сочетание лазерной коррекции с имплантацией внутриглазных линз.
Коррекция зрения при астигматизме
Для коррекции астигматизма могут применяться специальные оптические изделия – линзы и очки. При наличии нарушения более 0,75 диоптрий астигматикам нередко назначается ношение торических контактных линз (ТКЛ). Подбор таких изделий выполняет врач-офтальмолог после рассмотрения всех особенностей зрительного аппарата пациента.
Основными преимуществами контактных линз являются результативная коррекция зрения, эффект полного обзора, незаметность.
Очки, корректирующие астигматизм, обладают изогнутой неравномерной поверхностью. При наличии тяжёлых зрительных дефектов их делают на заказ, по рецепту врача.
Очки для астигматиков могут иметь 2 разновидности:
- цилиндрическую;
- сфероцилиндрическую.
Изделия с цилиндрическими линзами обеспечивают преломление лучей, падающих перпендикулярно оси. Сфероцилиндрические линзы рекомендованы лицам, у которых астигматизм комбинируется с миопией или дальнозоркостью.
И линзы, и очки не способны обеспечить полное излечение. Подобные изделия помогают повысить остроту зрения, но не воздействуют непосредственно на зрительный дефект.
Осложнения и прогноз
Основные осложнения зрительной аномалии проявляются в виде:
- Амблиопии.
- Косоглазия.
Под амблиопией подразумевают патологическое состояние, вызывающее понижение остроты зрения. Такое нарушение, также именуемое «ленивым глазом», возникает в результате отсутствия качественного лечения, длительного прогрессирования болезни, приводящего к значительному искажению окружающих предметов.
Косоглазие у астигматиков также связывается с продолжительным течением заболевания, отсутствием адекватной терапии. В некоторых случаях нарушение может наблюдаться даже после устранения основной патологии.
Осложнением хирургического лечения может стать рецидив, вызванный восстановлением начальной формы роговицы и возвращением симптоматики заболевания.
Положительный прогноз сохраняется у взрослых пациентов, обратившихся к специалисту-офтальмологу на ранней стадии заболевания и прошедших своевременное качественное лечение. В случае игнорирования проблемы, пренебрежения медицинской помощью патология достаточно быстро прогрессирует, приводит к развитию осложнений, становится причиной неполноценной социальной и профессиональной деятельности.
Источник
Самый волнующий вопрос у больных, пытающихся восстановить зрение, можно ли вылечить астигматизм? Сразу хотим отметить, что термин «вылечить» с медицинской точки зрения не является корректным, но так ищут информацию люди и мы пытаемся ответить на доступном им языке. Астигматизм – не болезнь, а аномалия.
Итак, дефект хрусталика или роговицы в запущенной форме нередко провоцирует тяжелые осложнения, ухудшение состояния, резкое падение зрения и появление косоглазия. Застраховаться от них на 100% невозможно из-за индивидуальных особенностей организма, но и бездействовать тоже нельзя.
Можно ли обуздать астигматизм
Впервые столкнувшимся с патологией органов зрения пациентам необходимо знать: астигматизм – что это за болезнь? Она диагностируется как неравномерная двигательная функция мышц глаз при напряжении с потерей симметричности и искажением сферической формы парного органа.
По своему происхождению может быть врожденного или приобретенного характера. В первом случае у роговицы или хрусталика наблюдаются индивидуальные отклонения. Они есть, практически, у каждого второго ребенка и характеризуются показателем до 0,5D.
Приобретенная форма наблюдается у больных, перенесших тяжелую травму глаз или операцию на них. Последствия в виде грубых рубцовых уплотнений – первопричина астигматизма. При тщательном обследовании выясняется тип (гиперметропический, миопический, смешанный), вид (роговидный, хрусталиковый) и степень (слабая, средняя, высокая) заболевания.
Установление точного диагноза определяет возможности лечения: оперативным путем или коррекцией зрения. На методику лечения, ее продолжительность влияют индивидуальные особенности человека, а также степень поражения органов зрения.
Исправление астигматизма хирургическим способом сводится к выравниванию роговицы до сферической формы. При невысокой степени патологии (от 3 до 6 D) и незапущенной клинике прибегают к консервативным методам.
Внимание! Любой вид лечения должны проводить профессионалы. Только специалист после полной диагностики, при индивидуальном подходе к каждому пациенту сможет ответить, можно ли вылечить астигматизм в каждом конкретном случае.
Методы лечения
Самолечение чревато усугублением болезни и потерей времени на излечение. Только под строгим контролем офтальмолога разрешается самостоятельно выполнять специальные регулярные упражнения по методу Бейтса.
Основные методики медицинского характера – коррекция и хирургическое вмешательство.
- Коррекция с использованием контактных торических линз и специальных очков считается простым, доступным и распространенным методом. Очки подбираются по показателям оси и цилиндра. Возможна коррекция путем неоднократной смены оптики на более слабую или сильную.
- При отсутствии противопоказаний используются практичные, удобные в пользовании торические линзы.
- Кардинально избавиться от патологии при помощи линз или очков нельзя. На сегодня эффективным считается лечение астигматизма лазером (при показателях до 3 диоптрий), хотя и оно не дает 100% результат. Узконаправленный луч изменяет искривленную форму роговицы.
- Пациентам с высокой степенью астигматизма (3D и выше), индивидуальными противопоказаниями назначают имплантацию в переднюю или заднюю камеру глаза факичных линз.
- Ленсэктомия показана при высокой степени заболевания, для замены хрусталика и одновременной имплантации торической линзы.
- Смешанный и миопический астигматизм лечится кератомией.
Внимание! Использование лазера показано только пациентам старше 18 лет.
Дешевле не значит лучше
Лечение «на дому» без лицензии или в частных клиниках привлекает «смешными» ценами. Но результат часто оказывается плачевным. Людмила К из Костромы., не так давно обратившаяся к нам, оказавшись в подобной ситуации и прибегнув к операции LASIK, приобрела массу проблем:
- повторное оперирование глаза;
- постепенное ухудшение зрения в динамике;
- недостаточную остроту зрения;
- сухость глаза.
При показаниях к операции обязательно ознакомьтесь с возможными побочными эффектами. По результатам исследований Общества офтальмологов России лазерная коррекция может быть показана далеко не всем и не является панацеей от всех бед.
Капельная терапия
Капли при астигматизме с витаминным комплексом А, В2, С и Е эффективны при легкой форме патологии, способствуют улучшению кровообращения, снимают усталость и раздражение, устраняют сухость на слизистых. Происходит стимуляция обмена вещей тканей глаза и хрусталика, улучшается их обогащение кислородом. Лекарственная терапия проводится по назначению врача курсом до 2-3 раз в год для стабилизации состояния и недопущения хирургического вмешательства.
Предупреждение заболевания
Соблюдая профилактику, реально уменьшить риски приобретения астигматизма.
- Работать при естественном или верхнем и местном освещении с лампами 60-100 Вт.
- Делать перерывы для глаз.
- Научиться правильно моргать: это нужно делать часто, но мягко.
- Активный отдых.
- Не реже 1 раза каждые полчаса выполнять гимнастику для глаз в течение 5 минут.
- Массаж воротниковой зоны.
- Контрастные водные процедуры.
- Сбалансированная диета, включение в пищу микроэлементов (Zn, Mn, Cu, Cr), витамин с лютеином, белка.
Пускать лечение на самотек недопустимо. В желании улучшить зрение поможет квалифицированный специалист и эффективные методики лечения.
Источник
Астигматизм – явление популярное. И согласно статистике, он сегодня встречается у 66% земного населения, из которых 44% составляют дети школьного возраста. Одним из самых важных моментов, которые волнуют человека с подобной патологией, является вопрос о том, лечится ли астигматизм. Среди людей бытует мнение, что это заболевание поддаётся лечению только лазером, однако это не так. Существуют и менее радикальные способы терапии.
Виды астигматизма
Специалисты подразделяют заболевание на два вида: физиологический и патологический. К первому типу относится тот астигматизм, показатели которого не превышают отметку в 0,34–0,35 диоптрий. Он несущественно влияет на чёткость видения и остроту зрения, зачастую развивается у человека с самого рождения и не нуждается в дополнительной коррекции.
Физиологические изменения происходят на 3–6 неделе развития плода в материнской утробе, когда закладывается роговичный слой и формируется биологическая линза у будущего малыша.
Второй вид астигматического заболевания проявляется гораздо позже и возникает по самым разным причинам: из-за различных травм, повреждений роговицы, нервной ткани или хрусталика и т. д. При своевременном и оперативном вмешательстве такой вид астигматизма сегодня успешно лечится (особенно в детском возрасте).
Приобретённую патологию врачи, в свою очередь, подразделяют на роговичный и хрусталиковый астигматизм. Кроме того, данное заболевание имеет две формы: правильную и неправильную. Правильная является следствием врождённой патологии, неправильная появляется на фоне перенесённых человеком заболеваний, её можно корректировать только при помощи операции.
Основные причины заболевания
На сегодняшний день так и не установлено, по каким именно причинам развивается астигматизм. Вообще, часто данное заболевание имеет врождённый характер и, соответственно, передаётся по наследству. Но иногда причиной развития этой патологии становятся и ранее перенесённые глазные травмы или неудачно проведённая коррекционная операция на глазах. В таком случае, как правило, человек перестаёт видеть предметы и объекты такими, какими они на самом деле являются, и воспринимает изогнутое и нечёткое изображение за нормальную картинку видения. При развитии астигматического заболевания у взрослых и детей, как правило, начинают быстро уставать глаза, а острота зрительного восприятия объектов снижается. В отдельных случаях зрительная утомляемость даже сопровождается появлением болевых ощущений в висках.
Можно ли вылечить астигматизм
Конечно, да. И для коррекции астигматизма сегодня используются самые разные способы.
Очки и контактные линзы
Очки назначаются офтальмологом чаще всего для лечения астигматизма в детском возрасте. Взрослому пациенту врач может назначить эти коррекционные оптические приборы только в том случае, если степень развития астигматического заболевания невысока. В подобных окулярах используются специальные цилиндрические линзы, позволяющие откорректировать рефракционную функцию зрительного органа. Они могут быть как положительными, так и отрицательными – это зависит от разновидности имеющейся у человека патологии.
Для коррекции астигматического заболевания, сочетающегося с развитием простой формы близорукости или дальнозоркости (до 4 диоптрий), окулист подбирает торические линзы специальной сфероцилиндрической формы, обладающие повышенной плотностью. Подобные контактные линзы, как правило, направлены на коррекцию сразу двух заболеваний: они исправляют астигматизм и выравнивают уже имеющиеся дефекты зрительного восприятия.
Лазерная коррекция
Лазерная коррекция астигматизма назначается только тем пациентам, которые не страдают какими-либо заболеваниями сетчатки, приводящими к нарушению зрительной функции, или различными эндокринными нарушениями, а также беременным и кормящим матерям.
Подобная операция абсолютно безвредна, однако требует использования специального оборудования для получения доступа к глубоким слоям роговичного слоя. Выбранный участок роговицы в процессе проведения данного хирургического вмешательства удаляется лазерным лучом. Затем осуществляется выравнивание прозрачной светопреломляющей среды и её возвращение в нормальную форму. В среднем лазерная коррекция занимает не более получаса.
Кератотомия
Кератотомия для лечения астигматизма применяется тогда, когда другие способы лечения данного заболевания по каким-либо причинам не могут быть применимы для пациента.
В процессе такого операционного вмешательства на роговичном слое хирургом-офтальмологом выполняются специальные надсечки, изменяющие преломляющую способность глазного яблока. В отдельных случаях (при высокой степени астигматизма) может даже осуществляться полная замена оптической структуры зрительного органа на искусственную или донорскую роговицу.
Выполнение кератотомии не гарантирует того, что больной человек избавится от астигматизма навсегда. Часто случается такое, что через несколько лет симптомы астигматического заболевания появляются снова. Проводится подобная манипуляция только совершеннолетним пациентам.
Имплантация линзы
Основой данного метода коррекции астигматизма является помещение факичной линзы (более высокотехнологичного аналога обычный мягкого силикон-гидрогелевого оптического прибора) между прозрачным телом и сферической частью наружной оболочки ока. Данный способ идеален для коррекции астигматизма, поскольку при нём линзы подбираются для оперируемого пациента индивидуально и изготавливаются на заказ с учётом особенностей зрительной остроты человека.
Термокератокоагуляция
Подобная операция проводится тогда, когда необходимо не уменьшить, а увеличить преломляющую способность роговичного слоя. В процессе её выполнения отдельные участки роговицы, требующие коррекции, прижигаются специальной раскалённой иглой.
Сегодня термокератокоагуляция назначается редко. Связано это с повышенными рисками развития осложнений в процессе её выполнения и невозможностью предугадать исход операции.
Меры профилактики
Профилактика астигматизма включает в себя определённые рекомендации, выполняя которые можно снизить риск развития астигматического заболевания. Вот некоторые из них:
- Необходимо обязательно чередовать физические и зрительные нагрузки с полноценным отдыхом, по возможности стараться не допускать зрительного перенапряжения.
- Плановому медосмотру у офтальмолога нужно подвергаться минимум дважды в год. Особенно эта рекомендация касается детей: кроме астигматизма, в детском возрасте высока вероятность развития и других офтальмологических заболеваний, в том числе и тех, которые возможно вылечить только до наступления 14-летнего возраста.
- Необходимо также регулярно делать гимнастику для глаз после каждой 45-минутной зрительной нагрузки. Её продолжительность должна составлять не менее 7 минут для каждого глаза. Этого будет достаточно для того, чтобы глаза смогли отдохнуть.
- Не стоит также забывать и про общеукрепляющие мероприятия: занятия плаванием или йогой, бег на небольшие дистанции и массаж.
- Что касается питания, то оно должно быть полноценным и рациональным. Снижение зрительной активности часто случается на фоне дефицита витаминов и минералов.
Если же астигматическое заболевание уже развилось и причиной, послужившей его появлению, является кератоконус, то в таком случае нужно стараться избегать раздражения слизистой оболочки зрительных органов (в частности, не посещать места с сильно высушенным воздухом, не выходить на улицу в ветреную (из-за риска попадания пыли в глаза) или морозную погоду).
Подводя итоги, стоит отметить, что астигматизм сегодня поддаётся лечению. Современные методики лечения данного офтальмологического заболевания позволяют быстро избавиться от данного заболевания не только ребёнку, но и взрослому человеку.
Источник