Можно ли улучшить зрение при астигматизме в 15 лет

Самый волнующий вопрос у больных, пытающихся восстановить зрение, можно ли вылечить астигматизм? Сразу хотим отметить, что термин «вылечить» с медицинской точки зрения не является корректным, но так ищут информацию люди и мы пытаемся ответить на доступном им языке. Астигматизм – не болезнь, а аномалия.

Итак, дефект хрусталика или роговицы в запущенной форме нередко провоцирует тяжелые осложнения, ухудшение состояния, резкое падение зрения и появление косоглазия. Застраховаться от них на 100% невозможно из-за индивидуальных особенностей организма, но и бездействовать тоже нельзя.

Можно ли обуздать астигматизм

Впервые столкнувшимся с патологией органов зрения пациентам необходимо знать: астигматизм – что это за болезнь? Она диагностируется как неравномерная двигательная функция мышц глаз при напряжении с потерей симметричности и искажением сферической формы парного органа.

По своему происхождению может быть врожденного или приобретенного характера. В первом случае у роговицы или хрусталика наблюдаются индивидуальные отклонения. Они есть, практически, у каждого второго ребенка и характеризуются показателем до 0,5D.

Приобретенная форма наблюдается у больных, перенесших тяжелую травму глаз или операцию на них. Последствия в виде грубых рубцовых уплотнений – первопричина астигматизма. При тщательном обследовании выясняется тип (гиперметропический, миопический, смешанный), вид (роговидный, хрусталиковый) и степень (слабая, средняя, высокая) заболевания.

Установление точного диагноза определяет возможности лечения: оперативным путем или коррекцией зрения. На методику лечения, ее продолжительность влияют индивидуальные особенности человека, а также степень поражения органов зрения.

Исправление астигматизма хирургическим способом сводится к выравниванию роговицы до сферической формы. При невысокой степени патологии (от 3 до 6 D) и незапущенной клинике прибегают к консервативным методам.

Внимание! Любой вид лечения должны проводить профессионалы. Только специалист после полной диагностики, при индивидуальном подходе к каждому пациенту сможет ответить, можно ли вылечить астигматизм в каждом конкретном случае.

Методы лечения

Самолечение чревато усугублением болезни и потерей времени на излечение. Только под строгим контролем офтальмолога разрешается самостоятельно выполнять специальные регулярные упражнения по методу Бейтса.

Основные методики медицинского характера – коррекция и хирургическое вмешательство.

Коррекция с использованием контактных торических линз и специальных очков считается простым, доступным и распространенным методом. Очки подбираются по показателям оси и цилиндра. Возможна коррекция путем неоднократной смены оптики на более слабую или сильную.
При отсутствии противопоказаний используются практичные, удобные в пользовании торические линзы.
Кардинально избавиться от патологии при помощи линз или очков нельзя. На сегодня эффективным считается лечение астигматизма лазером (при показателях до 3 диоптрий), хотя и оно не дает 100% результат. Узконаправленный луч изменяет искривленную форму роговицы.
Пациентам с высокой степенью астигматизма (3D и выше), индивидуальными противопоказаниями назначают имплантацию в переднюю или заднюю камеру глаза факичных линз.
Ленсэктомия показана при высокой степени заболевания, для замены хрусталика и одновременной имплантации торической линзы.
Смешанный и миопический астигматизм лечится кератомией.

Внимание! Использование лазера показано только пациентам старше 18 лет.

Дешевле не значит лучше

Лечение «на дому» без лицензии или в частных клиниках привлекает «смешными» ценами. Но результат часто оказывается плачевным. Людмила К из Костромы., не так давно обратившаяся к нам, оказавшись в подобной ситуации и прибегнув к операции LASIK, приобрела массу проблем:

повторное оперирование глаза;
постепенное ухудшение зрения в динамике;
недостаточную остроту зрения;
сухость глаза.

При показаниях к операции обязательно ознакомьтесь с возможными побочными эффектами. По результатам исследований Общества офтальмологов России лазерная коррекция может быть показана далеко не всем и не является панацеей от всех бед.

Капельная терапия

Капли при астигматизме с витаминным комплексом А, В2, С и Е эффективны при легкой форме патологии, способствуют улучшению кровообращения, снимают усталость и раздражение, устраняют сухость на слизистых. Происходит стимуляция обмена вещей тканей глаза и хрусталика, улучшается их обогащение кислородом. Лекарственная терапия проводится по назначению врача курсом до 2-3 раз в год для стабилизации состояния и недопущения хирургического вмешательства.

Предупреждение заболевания

Соблюдая профилактику, реально уменьшить риски приобретения астигматизма.

Работать при естественном или верхнем и местном освещении с лампами 60-100 Вт.
Делать перерывы для глаз.
Научиться правильно моргать: это нужно делать часто, но мягко.
Активный отдых.
Не реже 1 раза каждые полчаса выполнять гимнастику для глаз в течение 5 минут.
Массаж воротниковой зоны.
Контрастные водные процедуры.
Сбалансированная диета, включение в пищу микроэлементов (Zn, Mn, Cu, Cr), витамин с лютеином, белка.

Пускать лечение на самотек недопустимо. В желании улучшить зрение поможет квалифицированный специалист и эффективные методики лечения.

Источник

Астигматизм у детей распространен гораздо более широко, чем принято считать. У 6% школьников наблюдается сильная степень астигматизма, а слабая выявляется у 40% детей. Эта патология не только причиняет ребенку неудобства, она чревата снижением успеваемости в школе и развитием близорукости. Поэтому так важно вовремя заметить эту проблему и начать лечение.

Детский астигматизм: что это такое и в чем причина его возникновения?

Строго говоря, астигматизм – это не болезнь, а так называемая рефракционная «ошибка» глаза. Однако это вовсе не значит, что он безопасен. Астигматизм – это искривление роговицы или деформирование хрусталика. В результате неправильного преломления света фокус воспринимаемого глазом объекта проявляется не на сетчатке, а перед ней или позади нее. При астигматизме предметы кажутся размытыми или немного деформированными – например, ребенок видит вместо точки черточку или овал. Это нарушение излечимо, и чем раньше будет поставлен диагноз и начнется лечение, тем лучше.

Кстати

Следует отметить, что большинство детей рождаются с небольшой степенью астигматизма, которая к концу первого года уменьшается и становится менее 1 диоптрии. Такой астигматизм называют физиологическим, он не оказывает существенного влияния на зрение и не требует лечения.

Астигматизм у детей чаще всего носит наследственный характер. В этом случае он проявляется в раннем возрасте и опытный офтальмолог может обнаружить его даже у годовалого малыша. Наследственный астигматизм вызывается нарушением формы хрусталика или роговицы.

Приобретенный астигматизм может быть следствием перенесенных травм глаза, подвывиха хрусталика или патологии зубочелюстной системы, вызывающей деформацию стенок глазницы.

<br />

Симптомы

Самая главная проблема при диагностике астигматизма у детей – тот факт, что родители не обращают внимания на многочисленные тревожные признаки проявления болезни и, порой, даже не подозревают, что их чадо видит плохо. Сами дети на зрение жалуются очень редко. Определить наличие астигматизма помогают косвенные признаки. При наличии патологии дети часто страдают от головных болей (особенно в области лба над бровями) и головокружения, не любят читать и писать, избегают даже рассматривать картинки в книжках. Чаще всего родители игнорируют это, считая ребенка ленивым или капризным. Стараясь рассмотреть что-либо, малыш, страдающий астигматизмом, прищуривает глаза и наклоняет голову под разными углами.

Наличие этих признаков еще не означает, что у ребенка непременно такое заболевание, однако это можно считать весомым поводом для визита к офтальмологу.

Виды и степени астигматизма у детей

Астигматизм у детей делится на несколько видов, в зависимости от природы возникновения, изменений рефракции, степени выраженности, места расположения фокуса и других факторов.

Роговичный.

Этот вид астигматизма вызван дефектами роговицы. Влияние роговичного астигматизма на зрение сильнее, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью.
Хрусталиковый астигматизм

вызван изменением формы хрусталика.
Гиперметропический.

Для него характерно преобладание дальнозоркости, при которой изображения предметов фокусируются за сетчаткой.
Миопический астигматизм

обычно сопровождается близорукостью.
Простой.

При этом виде наблюдаются нарушение работы только одного глаза (миопический или гиперметроптический астигматизм).
Сложный.

Нарушения в работе обоих глаз (миопический или гиперметроптический астигматизм на обоих глазах).
Смешанный.

Разные нарушения на обоих глазах (миопический астигматизм на одном и гиперметроптический – на другом).
Кстати

По статистике с возрастом в 31,1% случаев проявление нарушений, связанных с астигматизмом, снижается, в 42,8% они остаются стабильными, а в 26,1% – увеличиваются. Слабая степень астигматизма у детей менее постоянна, чем высокая.
Физиологический.

При физиологическом астигматизме разница преломления главных меридианов составляет не более 1 диоптрия, как правило, от 0,5-0,75 диоптрия. Появление физиологического астигматизма офтальмологи связывают с неравномерным ростом глазного яблока, вызывающим его незначительную деформацию. Обычно физиологический астигматизм не оказывает существенного влияния на качество зрения и не требует лечения.
Патологический.

Если показатели неправильного преломления доходят до 1 диоптрия и выше, говорят о патологическом астигматизме, который серьезно влияет на качество зрения и требует коррекции.
Врожденный астигматизм

– наследственное заболевание, он проявляется в очень раннем возрасте, примерно в 1-2 года.
Приобретенный астигматизм

является следствием травм и операций на глазах, а также патологий прикуса и некоторых инфекционных заболеваний.

Степени астигматизма:

Слабый – до 3 диоптрий;
Сильный – более 6 диоптрий;
Средний – от 3 до 6 диоптрий.

Диагностика

Ребенок, страдающий врожденным астигматизмом (или получивший приобретенный астигматизм в очень раннем возрасте), как правило, не жалуется на зрение – по той причине, что он видел так всегда и не знает, что это «неправильно». Данный факт осложняет своевременную диагностику. Поэтому родителям нужно быть очень внимательными. Астигматизм у детей обычно выявляется на приеме у офтальмолога. Поэтому рекомендуется показывать ребенка врачу с 2-х месячного возраста и, если доктор диагностирует астигматизм, посещать этого специалиста каждые 6 месяцев.

Для диагностирования астигматизма врач-офтальмолог может использовать специальный прибор – авторефрактометр. Астигматизм диагностируется также при помощи таблички с символами и цилиндрической линзы. Широко распространена и кератометрия – метод, позволяющий выявить степень кривизны меридианов наружной поверхности роговицы. В последние годы часто применяется компьютерная топография глаза – метод, дающий возможность создать трехмерное изображение роговицы глаза и наиболее точно оценить не только степень ее искривления, но также ее форму и толщину.

Лечение астигматизма

Вовремя выявленный астигматизм хорошо поддается коррекции. В арсенале врачей есть несколько способов исправить зрение ребенку, страдающему астигматизмом. До 18 лет применяют только консервативные методы, так как глаз все еще продолжает расти и развиваться, а после 18 лет можно сделать хирургическую или лазерную коррекцию.

Как лечится астигматизм с помощью очков?

Специальные астигматические очки с цилиндрами, позволяющими постепенно исправить астигматизм, – самый простой и распространенный способ коррекции этой патологии. В первые дни ношения очков ребенок может испытывать дискомфорт и головную боль, но эти неприятные явления исчезают через неделю. Если головные боли не проходят, возможно, очки были выбраны неправильно и их следует заменить. Лечение астигматизма при помощи очков – метод простой и дешевый, но не лишенный минусов – очки ограничивают боковое зрение, не позволяют малышу заниматься спортом, к тому же многие дети наотрез отказываются их носить.

Лечение с помощью линз

Ортокератология – метод, суть которого заключается во временном ношении твердых контактных линз, которые исправляют кривизну роговицы. Линзы надеваются на ночь. Постепенно роговица принимает правильную форму, и зрение улучшается. Однако этот метод подходит только для исправления слабого астигматизма до 1,5 диоптрий.

Лазерная коррекция (оперативное лечение астигматизма)

Лазерная коррекция астигматизма – процедура быстрая и безболезненная. Она занимает 15 минут и проводится под местной капельной анестезией. Наложение швов не требуется, так как поврежденный эпителий в короткие сроки восстанавливается самостоятельно, нет и реабилитационного периода – сразу после операции можно возвращаться к привычному образу жизни. Зрение заметно улучшается уже через 1-2 часа после окончания операции, а в течение недели восстанавливается окончательно. Самая распространенная на сегодняшний день технология носит название LASIK.

Профилактика

Развитие астигматизма можно «затормозить» (а в некоторых случаях – и предупредить) при помощи особых профилактических мер.

Для профилактики астигматизма следует соблюдать режим освещения – любые зрительные нагрузки должны проходить при ярком свете, не следует пренебрегать точечными источниками освещения. Избегайте использования ламп дневного света. Зрительные нагрузки не должны быть чрезмерными и слишком продолжительными, их надо чередовать с физической активностью. Каждые полчаса нужно выполнять упражнения для глаз – часто моргать, попеременно фокусировать взгляд на близких (30 см от глаз) и дальних предметах, зажмуриваться на 5 секунд и затем столько же держать глаза открытыми, «рисовать» глазами «восьмерку» в ритме дыхания. Каждое упражнение нужно повторять 7-10 раз. Хороший эффект дает мягкий и осторожный массаж век круговыми движениями – он способствует нормализации внутриглазного давления.

Источник

Для понимания болезни и ее причин необходимо понимать устройство глаза, который состоит из трех составляющих: оптической системы (хрусталик и роговица), сетчатки и оптического нерва. Оптическая система располагается во фронтальной части — она преломляет проникающие лучи, в результате чего на сетчатке формируется изображение. Сетчатка, расположенная в задней области глаза — это слой клеток, преобразующий цвет и свет в электрические сигналы. Оптический нерв выступает в роли своеобразного «кабеля», который передает данные сигналы в мозг от сетчатки.

Астигматизм обычно развивается при наличии проблем с хрусталиком или роговицей. Для правильного функционирования роговица должна иметь идеально изогнутую во всех направлениях форму полусферы. Острота зрения при астигматизме ухудшается вследствие того, что роговица имеет неровности на своей поверхности или в одном направлении изогнута больше, чем в другом. При попадании света на роговицу неправильной формы, он не может правильно сфокусироваться в одну точку на сетчатке. Это существенно снижает остроту человеческого зрения, делает его затуманенным. Данное нарушение также нередко приводит к тому, что человек видит окружающие объекты искаженными. При этом, снижение остроты и восприятия наблюдается на всех расстояниях, независимо от близости или удаленности объекта.

Виды и причины заболевания

Специалисты выделяют три основных вида астигматизма:

Миопический (близорукий). Бывает простым и сложным. Зрение при миопическом астигматизме нарушено из-за неправильной сферичности роговицы, в результате чего дальние объекты кажутся нечеткими только в некоторых местах, а в других участках глаз воспринимает контуры достаточно хорошо.
Гиперметропический (дальнозоркий). По симптоматике схож с дальнозоркостью и также бывает двух типов — сложным и простым. Единственным отличием является меняющаяся четкость увиденного: близкие объекты человек видит лишь частично размытыми.
Смешанный: рефракция одного глазного меридиана — миопическая, другого — гиперметропическая.

В зависимости от причины, которая вызвала патологию и нарушила остроту периферического зрения, астигматизм делится на врожденный и приобретенный. Люди, страдающие врожденным астигматизмом, получили неправильную форму роговицы от своих родителей. Необходимо отметить, что людей с идеальной роговицей почти не существует, каждый человек имеет минимальную степень данного недуга. Если его показатель не превышает 0,5 диоптрии — влияние астигматизма на зрение абсолютно не выражено (функциональный или физиологический астигматизм). При достижении 0,75 диоптрий и выше патология оказывает серьезное влияние на зрение, особенно у детей — рекомендуется как можно раньше использовать астигматические очки для коррекции. В противном случае возможно развитие так называемого «ленивого глаза» — амблиопии, которая требует долгого лечения и контроля.

Причинами развития астигматизма приобретенного являются патологические воздействия на роговицу, которые человек получает в течение жизни, например:

травмы или рубцы;
ожог и конъюнктивы;
воспаление (кератит);
болезни роговицы (дистрофия, кератоконус);
заболевания век;
глазные операции на склере и роговичной поверхности, швы после операций.

Таким образом, каждое нарушение нормального строения и целостности роговицы характеризуется изменением ее оптических свойств и ухудшенной остротой человеческого зрения.

Основные симптомы заболевания

Симптомы и степень развития астигматизма варьируются по тяжести. Некоторые пациенты вообще не замечают изменений зрения: когда симптомы не причиняют дискомфорт, лечение может и не понадобиться. Со временем степень заболевания нередко меняется, что не должно отрицательно сказаться на остроте проявления симптомов — способность рассматривать детали и видеть предметы.

Основные проявления астигматизма:

Размытое изображение, вызванное искаженным преломлением луча света роговицей или хрусталиком глаза. В результате на сетчатке образуется не точка, а круг, овал, линия или «восьмерка», что и становится причиной расплывчатости, двоения картинки по вертикали, горизонтали или диагонали. При незначительной форме заболевания острота зрения и данный симптом практически не отличаются от нормального видения.
Головные боли (чаще всего — пульсирующего характера), сопровождающиеся болезненными ощущениями в глазах — жжением, резями, слезоотделением. Метод определения астигматизма по данному симптому достаточно сложен — так как головная боль не всегда возникает в процессе интенсивной зрительной нагрузки, а может появиться спустя несколько часов. Поэтому многие люди попросту не замечают свяжи между головной болью и нагрузкой на глаза.
Ухудшение остроты зрения при астигматизме в сумерках. Расстройство сумеречной видимости широко известно под термином «куриная слепота». Человеку с таким заболеванием сложно ориентироваться в полутьме. Это особенно опасно для автомобилистов, при вождении после захода солнца.
Повышенная чувствительность к свету, сопровождающаяся давлением на глаза, болями и мешающая заниматься повседневными делами.
Быстрая утомляемость, напряжение глаз. При данной патологии человек может иметь определенные трудности не только с работой на близких расстояниях (чтение и др.), но и проблемы с выполнением задач, связанных с дальним зрением (вождение транспортного средства и т.п.).
Частые наклоны головы, прищуривания. Глаз с некорригированной остротой зрения при астигматизме видит изображение искаженным. Если человек смотрит на объекты, регулярно наклоняя/поворачивая голову или прищуривая глаза — это один из признаков патологии. В момент прищуривания вертикальный глазной меридиан становится более плоским, что позволяет уменьшить круги светорассеяния от источника света. Такая процедура улучшает остроту зрения на короткий промежуток времени. Также, когда главные меридианы расположены неправильно, астигматик наклоняет голову вбок. В результате происходит вытягивание объектов в одном направлении, и они приобретают узнаваемые формы.

Особенно внимательно следует отнестись к вышеуказанным проявлениям у детей, которые часто не могут точно объяснить свои зрительные затруднения, и осуществлять регулярное измерение остроты зрения, чтобы предотвратить перетекание болезни в более сложную форму и вовремя принять восстановительные меры.

Необходимо отметить, что астигматизм обычно не связан с покраснением или слезотечением глаз. Он также не должен вызывать появление затемнений, ореолов и любых других изменений внешнего вида глазной оболочки. Такие признаки указывают преимущественно на иные проблемы: глаукому, катаракту, конъюнктивит, диабетическую ретинопатию.

Диагностика

Консультация врача-офтальмолога для последующей коррекции роговичного астигматизма включает комплексные мероприятия по оценке состояния зрительной функции, осмотр всех глазных структур, анализ рефракции, непрямые визуализирующие способы исследования.

Визометрия (проверка остроты зрения) проводится как с коррекцией, так и без нее. В последнем случае врач надевает на глаза пациента пробную оправу: закрывая один глаз непрозрачным экраном и помещая перед другим цилиндрические линзы с разной преломляющей силой. Цель данной процедуры — добиться максимальной остроты.

Степень рефракции определяется при помощи теневой пробы (скиаскопии) с цилиндрическими и сферическими линзами. Наиболее полную информацию о нарушении рефракции обеспечивает рефрактометрия, которая выполняется на расширенном зрачке.

Чтобы провести эффективную коррекцию астигматизма, важно также выяснить вероятные причины развития патологии (воспалительный или дегенеративный процесс повреждения роговицы). Для этого проводится биомикроскопия и офтальмоскопия глаза.

Для выявления кератоконуса, наличия и степени роговичного астигматизма осуществляется компьютерная кератотопография — неинвазивный метод получения топографической карты фронтальной роговичной поверхности.

Коррекция зрения и лечение патологии

Оптимальным нехирургическим методом лечения астигматизма является подбор и ношение очков со специальными стеклами или контактные линзы (мягкие, торические или традиционные жесткие). Линзы с задней торической поверхностью обеспечивают коррекцию до 6.0D, с передней — до 4.5D. Ночные жесткие линзы перераспределяют эпителиальные клетки роговицы и меняют ее форму (ортокератология). Они используются только в ночное время.

Лазерная операция на глаза при астигматизме — наиболее эффективный и популярный способ коррекции зрения. Специальный аппарат подгоняет форму роговицы к нужным параметрам. При этом происходит отделение тонкого пласта верхних роговичных слоев с удалением ненужной части при помощи лазера. Остальные ткани укладываются на место. Операция меняет форму роговицы, возвращая глазу способность четко фокусировать картинку на сетчатке. Параметры изменений всегда индивидуальны.

Лазерному хирургическому лечению астигматизма обязательно предшествует полное диагностическое обследование зрительной системы с выявлением возможных противопоказаний (наличие воспалений, травматических рубцов на глазном яблоке, сахарный диабет и др.).

Источник