Можно ли самой рожать при ангиопатия сетчатки глаза
Девочки, кто сам рожал с таким диагнозом??? Была на приеме у врача в роддоме, что то разрисовала она мне и про вакуум и про эпизио, аж ужас берет… неужели всё так страшно… окулист написал , что при не длительном потужном периоде возможны ЕР… роды будут третьи, первых детей рожала сама без либого рода вмешательств…и ещё, сколько по времени считается не длительный потужной период???
Источник
22 декабря 2017 г.
Ангиопатия сетчатки глаз – это наличие видоизмененных кровеносных сосудов глазного дна, возникающих в результате нарушения регуляции сосудистого тонуса либо при затруднении тока крови по сосудам. Беременность является предрасполагающим фактором развития патологических изменений. Поэтому ангиопатия сетчатки глаза при беременности встречается довольно часто.
Ангиопатия сетчатки глаза: что такое и чем она опасна?
Ангиопатия сосудов сетчатки не относится к самостоятельной нозологической единице, она всегда является проявлением другого основного заболевания или состояния, например, при беременности.
Для проявлений вазопатии глазного дна характерно изменение калибра вен и артерий, их патологическая извитость, возможно наличие микроаневризм или геморрагий по ходу сосудов. Проявления зависят от причины, повлекшей за собой развитие изменений артерий и вен.
Выделяют следующие виды ретинальной ангиопатии:
- по гипертоническому типу;
- по гипотоническому типу;
- по нефротическому типу (диабетическая).
Изменения сосудов при вазопатии по гипертоническому типу связаны с наличием повышенного артериального давления. Высокий уровень давления на начальных стадиях приводит к спазму артерий, а затем происходит склерозирование их стенок. При этом происходит расширение вен. Артериосклероз относится к необратимым состояниям, приводит к нарушению питания и обменных процессов во внутренних структурах глаза. Повышается риск развития кровоизлияний и снижения зрения.
Проявления вазопатии по гипотоническому типу связаны со снижением сосудистого тонуса либо со сниженным артериальным давлением. В этом случае артерии и вены имеют выраженную извитость, могут быть расширены. Осложнением гипотонического состояния может быть тромбоз ретинальных сосудов с резким снижением остроты зрения.
Вазопатия по нефротическому типу по своим офтальмоскопическим признакам напоминает гипотоническую. Сосуды имеют выраженную извитость, вены расширены, но артерии могут иметь нормальный калибр.
Особой формой нефротической вазопатии является диабетическая. При диабете происходит проникновение глюкозы в стенки сосудов, в результате чего появляются нарушения их структуры, они утолщаются, местами могут иметь неравномерную толщину, просвет сужается, появляются аневризмы. При диабете часто происходит тромбоз вен ретины, кровоизлияния, гипоксические изменения с развитием гиалиноза, особенно на поздних стадиях диабета, и значительное снижение остроты зрения.
Причины ангиопатии сетчатки при беременности
При беременности изменения сосудов глазного дна чаще всего носят компенсаторный характер. Это связано с особенностями кровотока в организме беременной женщины, а также с действием гормонов.
С первого триместра происходит некоторое увеличение объема циркулирующей крови, а действие гормонов в первом триметре приводит к расширению сосудов. Эти процессы могут спровоцировать появление вазопатии, чаще всего по гипотоническому типу.
Во втором и третьем триместре происходит формирование и функционирование маточно-плацентарного круга кровообращения, что приводит к еще большему снижению периферического сопротивления сосудов и их расширению. Снижение тонуса артерий и вен приводит к их расширению, а также к повышенной извитости.
Важно! При нормально протекающей беременности появление ретинальной ангиопатии является компенсаторным и не относится к патологии. После родов изменения проходят самостоятельно.
Если у женщины имеется экстрагенитальная патология, например, гипертоническая болезнь или сахарный диабет, то ангиопатия может быть проявлением этой патологии, а не беременности. Преэклампсия и эклампсия, также сопровождаются развитием патологии ретинальных сосудов.
Ведение беременности при ангиопатии сетчатки
Периодичность осмотров женщин с ангиопатией сетчатки обоих глаз определяется офтальмологом в зависимости от жалоб, данных офтальмологического осмотра и наличия экстрагенитальной патологии.
Если во время первого осмотра обнаружена вазопатия глазного дна, но женщина не предъявляет никаких жалоб, у нее отсутствуют хронические заболевания, то повторный осмотр назначается в соответствии со стандартами проведения медицинских осмотров беременных женщин, то есть на 36 неделе беременности.
Гипертоническая и диабетическая вазопатия требует пристального внимания только при наличии жалоб на зрение, а также при наличии повреждения не только сосудистого русла, но и сетчатки, например, появление геморрагий по ходу сосудов. В этих случаях женщина должна проводить лечение основного заболевания. Осмотр назначается на сроках 20 и 36 недель беременности.
Наличие жалоб на зрение, выраженных изменений сосудистого русла глазного дна являются показанием к проведению лечения, как правило, проводят лазеркоагуляцию сетчатки. Необходимость ЛКС решает лазерный хирург.
Роды при ангиопатии сетчатки
Ретинальная ангиопатия не является противопоказанием к родам через естественные родовые пути в том случае, если нет жалоб на зрение, а также, если экстаргенитальная патология находится в стадии компенсации.
Жалобы на зрение при вазопатии, как правило, появляются у женщин с тяжелой патологией или при развитии осложнений. В этих случаях вопрос о родоразрешении принимается совместно с акушером-гинекологом на основании жалоб, выраженности патологических изменений глазного дна и стадии основного заболевания.
Юлия Чернова, врач-офтальмолог, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Глазное давление при беременности: где грань между нормой и патологией?
Путешествия во время беременности: польза или вред?
Как похудеть во время беременности, не навредив ребенку?
Правда о контактных линзах при беременности
Источник
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Роды и ангиопатия сетчатки». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
Хроники беременности. 5 недель. Отъедаюсь мясом
С дочкой токс начался где-то в 6 недель, и закончился только к 22 м неделям. Больше всего я не переносила мясо — ни вид, ни вкус, ни даже запах. Муж, бедняга, был на веганской диете со мной, один раз нажарив себе мяса получил скандал, потомучто было мне жесть как плохо.
Так вот, пока нам всего 5 недель исполняется, я лопаю мясо. Боюсь, а вдруг опять отвернет. Может конечно и не отвернуть, это…
Молодая мать всю беременность питалась одними бананами
Жительница Австралии Лони Джейн – довольно известная персона. Популярность она получила благодаря тому, что является убежденным веганом и активно пропагандирует свой образ жизни. Суточное меню девушки состоит из фруктов и овощей. Даже будучи беременной, австралийка не стала изменять своему https://deti.mail.ru/news/skudnoe_pitanie_materi_sposobstvuet_ozhireniju_/. Вплоть до самых родов ее…
вегетарианство и беременность.
Можно ли будучи вегетарианкой или веганкой создать, выносить и благополучно родить здорового ребенка-вегетарианца? Все больше западных врачей-гинекологов утверждают: «Да! Можно», – а составители книги «Здоровое питание для детей» – Комитет врачей за ответственную медицину, Эми Лан, кандидат медицинских наук и Нил Барнард, доктор медицинских наук, говорят, что даже нужно.
Еще до…
21 миф о Вегетарианстве.
Я думаю многие видели эту статью (кто интересовался темой вегетарианства) т.к. мне она очень нравится и доступно объясняет многие вещи, решила у себя сохранить, дыбы не искать при необходимости.
Вегетарианский образ жизни окутан множеством самых разнообразных мифов. Эксперт проекта iКЛАСС! Ольга Жалевич попробовала разобраться с самыми распространенными иллюзиями и заблуждениями о…
21 миф о вегетарианстве
Вегетарианский образ жизни окутан множеством самых разнообразных мифов. Попробуем разобраться с самыми распространенными иллюзиями и заблуждениями о вегетарианстве и мясоедении и предоставить читателям нашего сайта краткий отчет на эту тему.Краткий отчет, конечно же, не получился, так как материалов и вопросов очень много. Но представляемая ею информация в виде «разоблачения» мифов и иллюзий…
«Дети и сыроедение»
«Дети и сыроедение» — на вопросы отвечает врач Анна Игоревна Зименская В последнее время я стала подозрительно часто получать вопросы о том, как организовать правильное детское сыроедческое меню, как перевести детей на сыроедение, какие живые блюда лучше готовить для детского рациона и т.п. А так как у меня по этим пунктам есть только мнение, но нет практического опыта, то я решила обратиться…
Бесплодие: опасности реальные и преувеличенные
Если с желанной беременностью возникают проблемы – многие начинают сокрушаться и искать в собственном прошлом причины нынешних злоключений.В нашей культуре есть присказка: «ты же будущая мать!», «тебе когда-нибудь ещё детей рожать!». Каждой хоть однажды, да доводилось такое слышать. Даже если вы в те времена (или сейчас) и не планировали потомство, может наступить день, когда женщина может…
Бесплодие: опасности реальные и преувеличенные
Если с желанной беременностью возникают проблемы – многие начинают сокрушаться и искать в собственном прошлом причины нынешних злоключений.В нашей культуре есть присказка: «ты же будущая мать!», «тебе когда-нибудь ещё детей рожать!». Каждой хоть однажды, да доводилось такое слышать. Даже если вы в те времена (или сейчас) и не планировали потомство, может наступить день, когда женщина может…
Если ребенок вегетарианец: памятка
Для родителей, чей ребенок решился стать вегетарианцем или даже веганом, это нелегкие перемены. Первая мысль – а не повредит ли такой образ питания здоровью малыша? Страхи обычно возникают на почве незнания, что представляет собой вегетарианская система питания. Чтобы ситуация развивалась гладко, между родителями и детьми должен установиться доброжелательный диалог, в ходе которого стороны…
Вред, нанесенный детям родителями-вегетарианцами
Мамы-вегетарианки, заботьтесь о своих детях правильно. Вы можете все, что хотите делать с собой и жить так, как желаете. Но дайте все необходимое своим малышам. Статьи взяты из интернета. 12-летняя девочка попала в больницу из-за родителей-вегетарианцев12-летняя шотландка, посаженная родителями на строгую вегетарианскую диету, попала в больницу с тяжелым нарушением развития костной ткани. Ее…
Лилиан Маллер
Лилиан Маллер — писательница, профессиональная фитнес-модель, тренер, актриса. Ей 58 лет (нет, не опечатка). Сыроедка более чем 30 лет. Никогда в жизни не ела мясо, никогда в жизни не курила и не употребляла алкоголь. Яркий пример, почему нужно вести здоровый образ жизни.
«Я впервые узнал о Лилиан Мюллер около 15 лет назад, когда я был в книжном магазине и наткнулся на ее книгу «чувствую…
Мы собрали в одном месте популярные посты пользователей по теме «Роды и ангиопатия сетчатки», чтобы вы могли получить ответы на вопросы, связанные с:
- — планированием беременности;
- — воспитанием ребенка;
- — лечением и диагностикой детских болезней.
Социальный сервис baby.ru — это сообщество из 10 миллионов настоящих и будущих мам, которые уже обсуждали вопрос «Роды и ангиопатия сетчатки» в своих блогах и тематических сообществах.
Источник
Ангиопатия сетчатки при беременности
Во время беременности практически все органы женского организма работают с повышенной нагрузкой. Поэтому часто в гестационный период наблюдаются обострения хронических заболеваний, их усугубление или быстрое прогрессирование. Ангиопатия сетчатки глаза нередко проявляется как раз при вынашивании ребенка. При этом патология может быть временной и проходит после родов, а может сказаться на зрении и привести к необратимым изменениям. Запись к врачу офтальмологу (записаться можно по телефону) поможет выяснить, насколько серьезна проблема и как избежать осложнений. А MedAboutMe расскажет, при каких диагнозах ангиопатия сетчатки появляется чаще и чего ждать беременным женщинам, если такое нарушение зрения выявлено.
Гипертензия и другие причины ангиопатии сетчатки
Ангиопатия сетчатки — это поражение сосудов, их деформация, при которой они не могут пропускать кровь в достаточном количестве. Патология приводит к нарушению кровообращения в сетчатке и влияет на зрение. При этом очень редко она является первичной, чаще всего это следствие других заболеваний. А поскольку во время беременности болезни могут обостряться, женщинам со следующими диагнозами важно особенно внимательно следить за состоянием глаз:
- Артериальная гипертензия.
- Сахарный диабет.
- Гипотония.
- Нарушения осанки, прежде всего, захватывающие шейный отдел позвоночника.
- Васкулиты и другие аутоиммунные болезни.
- Атеросклероз.
При таких заболеваниях лучше всего запланировать запись к офтальмологу еще на этапе планирования ребенка. В этом случае глаза можно будет подготовить к изменениям в организме и избежать серьезных осложнений.
Запись к врачу: особенности ангиопатии при беременности
Беременность — период, когда женский организм существенно перестраивается, поэтому многие нарушения могут носить компенсаторный характер. Это относится и к ангиопатии сетчатки. Если у женщины не выявлено патологий, которые приводят к поражению сосудов, видоизменение капилляров сетчатки можно считать физиологической нормой. Такая картина возникает по двум причинам:
- Изменение кровотока. У беременных увеличивается объем циркулирующей крови. Это приводит к тому, что все сосуды выдерживают большую нагрузку, чем обычно. Поэтому нередко беременность сопровождается приступами артериальной гипертензии, а вместе с ней развивается и ангиопатия.
- Повышенный уровень эстрогенов. Эти гормоны способствуют расширению сосудов и, кроме этого, влияют на слизистые, которые становятся более сухими. А сухость глаз усугубляет ухудшение зрения.
Под действием этих факторов ангиопатия может развиться не ранее, чем на 6-м месяце гестации. Но чаще всего такое отклонение беспокоит только на 9-м месяце. Поэтому если при записи к офтальмологу не было обнаружено патологий, способных спровоцировать ангиопатию, состояние считается неопасным и не требует лечения.
По-другому ситуация обстоит с женщинами, страдающими сахарным диабетом или гипертензией. У них ангиопатия во время вынашивания ребенка может привести к серьезному ухудшению зрения и даже отслойке сетчатки. В некоторых случаях таким пациенткам рекомендовано кесарево сечение, чтобы избежать нагрузки на сосуды, возникающей во время естественных родов.
Запись к офтальмологу на диагностику
Беременная женщина должна планово посетить окулиста два раза — в первые три месяца и в 36 недель. Первая запись к офтальмологу поможет выявить уже существующую патологическую ангиопатию. Нередко заболевание сосудов не проявляется никакими симптомами достаточно долгое время, и женщина может просто не знать о своем диагнозе. Осмотр на 9-м месяце позволяет выявить физиологическую ангиопатию и, возможно, откорректировать план родов. В том случае если диагнозы, провоцирующие поражение капилляров сетчатки, известны женщине еще до беременности, запись к врачу потребуется уже на этапе планирования ребенка.
Срочно обратиться к офтальмологу стоит при следующих симптомах:
- Ухудшение зрения, особенно периферического.
- Боль в глазах.
- Вспышки и пелена перед глазами.
- Выпадение некоторых участков из поля зрения. Ощущение, что видимая картинка частично закрыта.
На приеме офтальмолог проводит базовую диагностику, в частности офтальмоскопию — осмотр глазного дна. Для этого врач может использовать специальные расширяющие зрачок капли. На протекание беременности такие препараты не влияют. Если ангиопатия усугубляется, женщина направляется на дополнительную диагностику:
- Ангиографию.
- УЗИ.
- КТ или МРТ.
Вы много читаете, и мы это ценим!
Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья
Лечение: целесообразность применения лекарств при беременности
В том случае если ангиопатия выявлена на 9-м месяце и при этом у женщины нет отягчающих диагнозов, лечение сосудов не проводится. Такое нарушение проходит само — после родов капилляры сетчатки возвращаются в норму.
Лечение патологических форм ангиопатии связано с рядом трудностей. Лекарства, которые назначаются при этом диагнозе, могут сказаться на самочувствии и даже навредить плоду, поэтому чаще всего офтальмологи стремятся избегать медикаментозной терапии. При этом если поражение капилляров прогрессирует и потенциально может привести к осложнениям, чтобы спасти зрение, могут назначаться даже операции.
Поскольку лечение во время беременности затруднено, женщинам с ангиопатией важно пройти курс терапии до зачатия. Если болезнь была обнаружена в гестационный период, врач может назначить физиотерапевтические процедуры — магнитотерапию, фототерапию и другое. Также не стоит забывать о мерах профилактики:
- Дозированная зрительная нагрузка — меньше времени проводить за компьютером и телевизором, не читать при плохом свете и прочее.
- Выполнение гимнастики для глаз. Нужные упражнения подскажет офтальмолог на основании осмотра.
- Прием витаминных комплексов.
- Контроль основного заболевания: для диабетиков нужно внимательно следить за уровнем сахара в крови, а гипертоникам — за артериальным давлением.
Родоразрешение при ангиопатии: кесарево сечение или роды
Роды — опасный период для пациентов с сосудистыми заболеваниями, поскольку во время потуг артерии и вены выдерживают высокие нагрузки. Поэтому если ангиопатия прогрессирует, принимается решение о плановом кесаревом сечении. Естественные роды у таких пациенток могут привести к отслойке сетчатки, разрыву сосуда и обширному кровотечению, потере зрения.
Следует отметить, что не все случаи ангиопатии у беременных — показание к операции. Кесарево сечение нецелесообразно, если речь идет о компенсаторном изменении сосудов или если патология не прогрессирует. Решение о родоразрешении принимается врачами после осмотра пациентки на 9-м месяце. При этом оцениваются все риски, в частности, доктор обращает внимание на наличие других диагнозов и осложнений во время вынашивания ребенка.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Ну, кхм, что имеется в виду под ангиопатией? Сетчатка фиговая? У вас диабета, гипертонии нет? Просто если двоих сами родили, с уже существующим диагнозом, то почему третьего то нельзя…
Диагнозов таких нет, ни диабета, ни гипертонии, вегетососудистая дистония только, но это уж у каждого эта фигня есть… вот и я не понимаю почему врач начала разговор про вакуум и эпизио…(((
мыфь,вы ещё удивляетесь нашим врачам,я уже ни чему не удивляюсь. Моя знакомая нащупала в груди шишку,пошла к онкологу. Лечение: сперму глотай. Ни чему не удивляюсь,если есть возможность поговорите с другим врачом
Хидера, что за бред, где вы таких врачей находите? Как сперма с новообразованием связана?
Мыфь, если есть возможность, перепроверьтесь у другого врача… но эпизио часто делают при большой миопии и уж тем более при проблемах с сетчаткой…
если у вас действительно ангиопатия сетчатки то рожать самой можно. запрещают длительный потужной период только при дистрофиях сетчатки, разрывах, дефектах. то есть при тонкой сетчатке. ангиопатия это что то связанное с сосудами, по моему это нарушение кровообращения в сосудах глаза.
Врача все хвалят , зав родильного отделения, по всему городу о ней говорят многие как о хорошем специалисте с золотыми руками… в торые роды были 14 лет назад и тогда и сейчас миопия -5,5 , но с видимо с сосудами что то стало уже не то, поэтому написал окулист ангиопатию, а с другой стороны у детей подростков тоже такой же диагноз…и эпизио ещё куда не шло, но вакуум, это получается вообще ребенка угробить((((
Белка, совершенно верно, в диагнозе от окулиста так и написано; ангиопатия сосудов, при нормально протекающей беременности, правильном положении плода и исключении ДЛИТЕЛЬНОГО потужного периода возможны естественные роды..как моя гиня сказала , что за 20 минут есть все шансы родить без вмешательств, а тут вон чего нагнали..(((( буду настаивать на естественных без вмешательства, если за 20-30 мин не получится, пусть эпизио делают… но никак не вакуум((((
Вот именно, ангиопатия это проблемы с сосудами, что еще полбеды, вот если бы были «дыры» в сетчатке, то тогда я бы на вашем месте вообще попросила кесарево, дабы не ослепнуть… с вашей миопией рожают все сами, это вы знаете)
Я имела в виду у другого окулиста проконсультироваться и расспросить все очень подробно, ну это я бы так сделала. А у вас зрение не упало после двух самостоятельных родов?
После первого немного упало, после второго нет, так и осталось, да и потужные были от силы 5 потуг
у меня миопия минус 13. мне показаны были самостоятельные роды без ограничения по времени. уж поверьте, и сетчатки у меня тоньше и сосуды хуже. и уж моя врач точно не просто так мне разрешила самой рожать тк я работаю в офтальмологическом центре этом давным давно.