Можно ли принимать спазмалгон при глаукоме
«Спазмалгон» – лекарство, оказывающее обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие. Но нередко его применяют и при проблемах с АД. «Спазмалгон» повышает или понижает давление?
Состав препарата и форма его выпуска
В составе медикамента «Спазмалгон» имеется три главных компонента. К ним относится:
- Гидрохлорид питофенон. С его помощью устраняется спазм гладких мышечных тканей и сосудистых стенок.
- Анальгин. Помогает подавить воспалительный процесс в организме, удалить отечности, нормализовать температуру тела.
- Фенпивериний бромид. Производит расслабляющий эффект на мышцы, блокирует болевые импульсы.
Помимо активных веществ в составе средства имеют вспомогательные компоненты.
Упаковка и количество таблеток может отличаться, в зависимости от производителя
Выпускается «Спазмалгон» в таблетированном виде. Они обладают плоской формой, белым оттенком, имеют риску и фаску. Также есть инъекции препарата, которые используются при лечении в стационаре.
Влияние на давление
«Спазмалгон» повышает или понижает давление? Такой вопрос интересует многих пациентов, страдающих проблемами с АД. Доктора утверждают, что данный медикамент способствует снижению артериального показателя. Происходит это вследствие того, что он расслабляет стенки сосудов.
В расслабленном состоянии сосуды расширяются, что и позволяет уменьшить кровяное давление. Ведь при отсутствии спазма кровоток восстанавливается, движению крови ничего не мешает, поэтому АД постепенно приходит в норму.
Показания к приему
«Спазмалгон» применяется в нескольких случаях:
- Для устранения болезненных ощущений слабого или умеренного характера во внутренних органах, суставах, мышцах.
- Для уменьшения болевого синдрома после оперативного вмешательства.
- Для снижения высокой температуры тела при простуде, инфекционных и воспалительных процессах.
При проблемах с артериальным давлением медикамент также может применяться. Его используют только при повышенном АД, потому что лекарство обладает свойством уменьшать показания тонометра. Людям с пониженным давлением препарат принимать не следует.
Препарат обладает спазмолитическим и обезболивающим эффектом
Инструкция по применению
«Спазмалгон» при повышенном давлении принимают в разных дозировках в зависимости от возраста пациента. Точная доза устанавливается лечащим доктором. Обычно используют следующий режим приема:
- Для взрослых – не более 6 пилюль.
- Для детей подросткового возраста (от 12 до 16 лет) – не больше 4 таблеток в день.
- Для детей от 8 до 12 лет – не больше 3 таблеток в сутки.
Перерыв между приемами должен составлять не менее 4-5 часов.
Принимать таблетки нужно путем проглатывания, запивая достаточным количеством воды. Не рекомендуется разжевывать и раскусывать средство.
Если применяется «Спазмалгон» в форме раствора для инъекций, то требуется вводить его внутримышечно. Суточная дозировка составляет примерно 2-5 мл. В день разрешается делать не больше 3 уколов – 10 мл раствора.
Если не получается добиться хорошего терапевтического эффекта с помощью «Спазмалгона», продолжать прием не имеет смысла. О неэффективности медикамента следует сообщить доктору, чтобы он подобрал другое лекарство.
Особые указания
Если требуется длительный прием «Спазмалгона» при давлении, необходимо регулярно контролировать состояние периферической крови, особенно количество лейкоцитов. Также важно следить за работой печени. Если возникает подозрение на агранулоцитоз или тромбоцитопению, понадобится обязательно прекратить лечение.
Во время терапии «Спазмалгоном» запрещается употреблять спиртные напитки.
Если нужно принимать препарат в период грудного вскармливания, требуется перевести ребенка на искусственные молочные смеси.
На протяжении всего периода лечения «Спазмалгоном» не стоит садиться за руль и заниматься опасными типами деятельности, при которых требуется быстрота реакции.
Для вашей безопасности во время приема Спазмалгона следует отказаться от самостоятельного вождения автомобиля
Побочные действия
Препарат «Спазмалгон» при длительном приеме или несоблюдении режима применения способен вызывать побочные реакции организма. Возможны следующие эффекты:
- Ощущение жжения в области органов пищеварения.
- Сухость в ротовой полости.
- Головная боль.
- Приступы головокружения.
- Уменьшение объема потоотделения.
- Трудности с мочеиспускательным процессом.
- Учащенное биение сердца.
- Синюшность кожных покровов.
- Сбой в работе почек.
- Красноватый цвет мочи.
- Тромбоцитопения.
- Лейкопения.
- Агранулоцитоз.
- Аллергия, при которой тело покрывается сыпью, возникает зуд, жжение.
- Бронхоспастический синдром.
- Анафилактический шок.
- Отек Квинке.
- Эритема.
При частом возникновении побочных реакций следует обратиться к специалисту, который выписал «Спазмалгон». Он скорректирует режим приема медикамента либо вовсе отменит его и подберет другой препарат.
Обязательно сообщите лечащему врачу о проявлении побочных реакций
Противопоказания к использованию
Лекарство «Спазмалгон» при гипертонии разрешается принимать не всем пациентам. У средства есть довольно много противопоказаний. К ним относится следующее:
- Индивидуальная непереносимость компонентов медикамента.
- Нарушение процесса кроветворения в костном мозге.
- Стенокардия стабильной и нестабильной формы.
- Недостаточность сердца, протекающая в хронической форме в стадии декомпенсации.
- Выраженная недостаточность печени и почек.
- Недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогсназы.
- Тахиаритмия.
- Глаукома закрытоуголъного вида.
- Гиперплазия простаты у мужчин, при которой возникает задержка мочи.
- Непроходимость кишечника.
- Гранулоцитопения.
- Вынашивание малыша, особенно в первом триместре и в последние 6 недель.
- Грудное вскармливание.
- Детский возраст до 6 лет.
При печеночной и почечной недостаточности Спазмалгон противопоказан
Также у «Спазмалгона» имеются ограничения, при которых полностью отказываться от приема не требуется, но нужно соблюдать особую осторожность. К таким состояниям относят следующее:
- Умеренные нарушения в работе печени или почек.
- Предрасположенность к артериальной гипотонии, при которой кровяное давление падает ниже 100 мм.рт.ст.
- Спазм бронхов.
Лечащий доктор перед назначением медикамента должен убедиться, что у пациента нет противопоказаний к его применению. Для этого проводится обследование.
Передозировка
При превышении максимально допустимой дозировки у человека может возникнуть передозировка. Она сопровождается неприятными симптомами. В их число входит следующее:
- Рвота.
- Чувство сухости в ротовой полости.
- Ухудшение потливости.
- Сбой аккомодации.
- Чрезмерное снижение кровяного давления.
- Сонливость.
- Помутнение сознания.
- Нарушение функционирования печени и почек.
- Судороги.
При передозировке требуется срочно промыть желудок, принять активированный уголь. В тяжелых случаях необходима госпитализация пациента в стационар.
Вместо активированного угля можно использовать другое адсорбирующее средство
Взаимодействие с другими препаратами
«Спазмалгон» может вступать в контакт с другими лекарственными средствами. Препарат взаимодействует с такими медикаментами как:
- Ненаркотические анальгетики – увеличение риска усиления токсического воздействия лекарств, возникновения выраженных побочных эффектов.
- Трициклические антидепрессанты, противозачаточные таблетки, аллопуринол – сбой обменных процессов в печени, повышение токсичного действия препаратов.
- Барбитураты, фенилбутазон и прочие индукторы микросомальных ферментов печени – ослабление терапевтического эффекта метамизола.
- Циклоспорин – уменьшение количества активного вещества этого препарата в крови, соответственно, уменьшение его эффективности.
- Седативные лекарства, транквилизаторы – усиление обезболивающего воздействия «Спазмалгона».
- Хлориромазин и прочие производные фенотиазина – увеличение риска возникновения выраженной гипертермии.
- Тиамазол, цитостатики – повышение вероятности развития лейкопении.
- Кодеин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, пропранолол – уменьшение лечебного действия «Спазмалгона».
Если требуется принимать другие медикаменты, необходимо посоветоваться предварительно с доктором.
Обязательно сообщите доктору о всех медикаментах, которые вы принимаете
Цена
Стоимость препарата «Спазмалгон» небольшая, поэтому доступна каждому пациенту. Средняя цена таблеток составляет 200-250 рублей за упаковку. Точная стоимость зависит от количества таблеток в пачке, региона продаж, аптечной сети.
Аналоги
Если по каким-либо причинам «Спазмалгон» не подходит пациенту, его можно заменить на аналог. У медикамента имеется несколько хороших аналогичных лекарств, к примеру, «Спазган», «Спазмалин», «Эффералган».
Неплохим заменителем препарата является «Спазган». Он имеет идентичный состав – анальгин, питофенон и бромид. Поэтому его действие полностью соответствует терапевтическому эффекту «Спазмалгона». Назначают средство при наличии следующих показаний:
- Спазмы гладких мышц, в том числе и сосудов.
- Воспалительные процессы в мышечных тканях.
- Болевой синдром, возникающий в пищеварительных органах.
- Болезненность в период реабилитации после оперативного вмешательства.
Спазган имеет индийское происхождение
Не рекомендуется принимать «Спазган» при наличии следующих противопоказаний:
- Тяжелые заболевания сердца и сосудов.
- Недостаточность печени, протекающая в выраженной форме.
- Сбой процесса образования крови в костном мозге.
- Глаукома закрытоугольной разновидности.
- Кишечная непроходимость.
- Гиперплазия простаты.
- Период беременности.
- Грудное вскармливание малыша.
- Индивидуальна непереносимость веществ медикамента.
Назначать аналог вместо «Спазмалгона» должен только лечащий врач. Самостоятельно менять препарат категорически запрещается.
Таким образом, «Спазмалгон» – эффективное лекарство, позволяющее устранить спазм мышечных тканей. Чаще всего его применяют при болевом синдроме, но возможно использование и при повышенном артериальном давлении, но только с разрешения лечащего доктора.
Источник
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской и риской с одной стороны.
| 1 таб. | |
| метамизол натрия | 500 мг |
| питофенон (в форме гидрохлорида) | 5 мг |
| фенпивериния бромид | 100 мкг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 10 мг, крахмал пшеничный — 85.9 мг, тальк — 6 мг, магния стеарат — 4 мг, желатин — 4 мг, натрия гидрокарбонат — 5 мг.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
В состав препарата входят: ненаркотический анальгетик метамизол натрия, миотропное спазмолитическое средство питофенон и м-холиноблокирующее средство фенпивериния бромид.
Метамизол является производным пиразолона. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Питофенон, подобно папаверину, оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление. Фенпивериний за счет м-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.
Сочетание трех компонентов препарата приводит к облегчению боли, расслаблению гладких мышц, снижению повышенной температуры тела.
- слабо или умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов — почечная и печеночная колики, боли спастического характера по ходу кишечника, альгодисменорея. Может применяться для кратковременного симптоматического лечения при болях в суставах, невралгии, ишиалгии, миалгии;
- как вспомогательное средство может применяться для уменьшения болей после хирургических и диагностических вмешательств;
- при необходимости препарат может быть использован для снижения повышенной температуры тела при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Взрослые и дети старше 15 лет применяют внутрь (лучше после еды) обычно по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Продолжительность приема не более 5 дней.
Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только по рекомендации и под наблюдением врача.
Дозировки для детей
У детей препарат применяют только по назначению врача.
Дозировка для детей 6-8 лет — по половине таблетки, 9-12 лет — по три четверти таблетки, 13-15 лет — по одной таблетке 2-3 раза в день. Другие режимы дозировок возможны только после консультации с врачом.
Со стороны пищеварительной системы: чувство жжения в эпигастралыюй области, сухость во рту.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, антихолинергические эффекты (пониженное потоотделение, парез аккомодации, затрудненное мочеиспускание).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия, цианоз.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.
Со стороны органов кроветворения: при длительном приеме — тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: крапивница, бронхоспастический синдром, анафилактический шок, отек Квинке: многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
- повышенная чувствительность к производным ниразолона (бутадиен, трибузон), к другим компонентам препарата;
- угнетение костномозгового кроветворения;
- стабильная и нестабильная стенокардия;
- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- выраженные нарушения функции печени или почек;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогсназы;
- тахиаритмии;
- закрытоуголъная форма глаукомы;
- гиперплазия предстательной железы с тенденцией к задержке мочи;
- кишечная непроходимость и мегалокон;
- гранулоцитопения;
- беременность (особенно I триместр и последние 6 недель);
- период лактации;
- детский возраст до 6 лет.
С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, при склонности к артериальной гипотензии (систолическое давление ниже 100 ммрт.ст.), бронхоспазму, а также при повышенной индивидуальной чувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам или ненаркотическим анальгетикам.
Противопоказан при беременности и лактации.
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
Противопоказан детям до 6 лет. У детей препарат применяют только по назначению врача.
При длительном (более недели) применении препарата необходим контроль картины периферической крови (содержание лейкоцитов) и функционального состояния печени. При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.
В период лечения препаратом нельзя принимать алкоголь.
Применение препарата у кормящих матерей требует прекращения грудного вскармливания.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время лечения не рекомендуется водить транспортные средства и заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.
При передозировке препаратом могут наблюдаться следующие симптомы: рвота, ощущение сухости во рту, снижение потоотделения, нарушение аккомодации, снижение артериального давления, сонливость, спутанность сознания, нарушение функции печени и почек, судороги.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.
Одновременное применение Спазмалгона с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола. Одновременное применение с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие Спазмалгона.
При совместном назначении с Н1-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадин и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия.
Усиливает эффекты этанола. Одновременное применение с хлориромазином или др. производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.
Рентгеноконграстные лекарственые средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия.
Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственые средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикоиды и индометацин, может увеличивать выраженность их действия.
Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.
Эффект усиливают кодеин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию метамизола натрия).
При необходимости одновременного применения указанных и других лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом.
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности — 2 года.
Без рецепта.
Источник
Раствор для в/м введения прозрачный, бесцветный или слегка окрашенный.
| 1 мл | |
| метамизол натрия | 500 мг |
| фенпивериния бромид | 20 мкг |
| питофенона гидрохлорид | 2 мг |
Вспомогательные вещества: вода д/и — до 1 мл.
5 мл — ампулы темного стекла (10) — поддоны пластиковые (1) — пачки картонные.
Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство. Сочетание компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.
Метамизол натрия — производное пиразолона, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов.
Питофенона гидрохлорид обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление (папавериноподобное действие).
Фенпивериния бромид обладает м-холиноблокирующим действием и оказывает дополнительное миотропное действие на гладкую мускулатуру.
Метамизол натрия
После приема внутрь метамизол натрия быстро всасывается из ЖКТ. В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита. Неизмененный метамизол натрия в крови не определяется (только после в/в введения обнаруживается в плазме крови в незначительной концентрации и быстро становится недоступным для определения). После в/м введения активные вещества препарата быстро и в значительной степени всасываются из места инъекции.
Связывание с белками плазмы крови составляет 50-60%. При приеме в терапевтических дозах выделяется с грудным молоком.
Метамизол натрия подвергается интенсивной биотрансформации в печени. Основными метаболитами являются 4-метиламиноантипирин, 4-формиламиноантипирин, 4-аминоантипирин и 4-ацетиламиноантипирин. Идентифицированы около 20 дополнительных метаболитов, включая производные глюкуроновой кислоты. Основные четыре метаболита обнаруживаются в цереброспинальной жидкости. Выводится в основном почками.
Питофенон
Быстро всасывается из ЖКТ при приеме внутрь. Cmax в плазме крови достигается через 30-60 мин. Быстро распределяется в органах и тканях, не проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окислительных реакций. Выводится с мочой. Т1/2 составляет 1.8 ч.
Фенпивериния бромид
При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в течение 1 ч. Не проникает через ГЭБ. Выводится в неизмененном виде с мочой 32.4-40.4%, с желчью — 2.3-5.3%.
Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика; дискинезия желчевыводящих путей; постхолецистэктомический синдром; кишечная колика; хронический колит; альгодисменорея; заболевания органов малого таза.
Для кратковременного лечения артралгии; миалгии; невралгии, ишиалгии.
В качестве вспомогательного лекарственного средства при болевом синдроме после хирургических вмешательств и диагностических процедур.
Внутрь
Взрослым и подросткам старше 15 лет: 1-2 таб. 2-3 раз/сут, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Детям в возрасте 12-14 лет: разовая доза — 1 таб., максимальная суточная доза — 6 таб. (1.5 таб. 4 раза/сут), детям в возрасте 8-11 лет — 0.5 таб., максимальная суточная доза — 4 таб. (по 1 таб. 4 раза/сут), детям в возрасте 5-7 лет — 0.5 таб., максимальная суточная доза — 2 таб. (по 0.5 таб. 4 раза/сут).
Парентерально (в/в, в/м)
Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл; при необходимости вводят повторно через 6-8 ч. В/м — 2-5 мл раствора 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мл (что соответствует 5 г метамизола натрия).
Продолжительность курса лечения определяется в зависимости от клинической симптоматики и этиопатогенеза заболевания, но не должна превышать 5 дней.
Расчет дозы для детей при в/в и в/м введении: 3-11 мес (5-8 кг) — только в/м — 0.1-0.2 мл; 1-2 года (9-15 кг) — в/в — 0.1-0.2 мл, в/м — 0.2-0.3 мл; 3-4 года (16-23 кг) — в/в — 0.2-0.3, в/м — 0.3-0.4 мл; 5-7 лет (24-30 кг) — в/в — 0.3-0.4 мл, в/м — 0.4-0.5 мл; 8-12 лет (31-45 кг) — в/в — 0.5-0.6 мл, в/м — 0.6-0.7 мл; 12-15 лет — в/в и в/м — 0.8-1 мл.
Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.
Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, анафилактический шок.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.
Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.
Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.
Выраженная печеночная и/или почечная недостаточность; угнетение костномозгового кроветворения; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; тахиаритмия; тяжелая стенокардия; декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность; коллапс; закрытоугольная глаукома; гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями); кишечная непроходимость; мегаколон; беременность (особенно I триместр и последние 6 нед); период лактации; детский возраст до 3 мес или масса тела менее 5 кг (для в/в введения); детский возраст до 5 лет (для таблеток); повышенная чувствительность (в т.ч. к производным пиразолона).
С осторожностью: почечная/печеночная недостаточность; бронхиальная астма; склонность к артериальной гипотензии; повышенная чувствительность к НПВС; крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или другими НПВС.
Применение препарата противопоказано при беременности (особенно в I триместре и в последние 6 нед).
При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Противопоказано применение препарата при выраженной печеночной недостаточности.
С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.
Противопоказано применение препарата при выраженной почечной недостаточности.
С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.
Противопоказано в/в введение препарата в детском возрасте до 3 мес или при массе тела менее 5 кг.
Противопоказано применение препарата в форме таблеток в детском возрасте до 5 лет.
При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.
Применение препарата для купирования острых болей в животе недопустимо до выяснения причины заболевания.
Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь.
У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозами повышается риск развития аллергических реакций.
Парентеральное введение препарата следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен или нарушено всасывание из ЖКТ.
В/в инъекцию следует проводить медленно, в положении пациента лежа и под контролем АД, ЧСС и частоты дыхания.
Необходимо соблюдать особую осторожность при введении более 2 мл раствора (имеется риск резкого снижения АД).
Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу.
При лечении детей в возрасте до 5 лет и пациентов, получающих цитостатики, применение метамизола натрия следует проводить только под наблюдением врача.
Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет).
В период лечения препаратом не рекомендуется принимать этанол.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время лечения следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.
Блокаторы гистаминовых H1-рецепторов, бутирофеноны, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, амантадин и хинидин — возможно усиление м-холиноблокирующего действия.
Хлорпромазин или другие производные фенотиазина — возможно развитие выраженной гипертермии.
Ненаркотические анальгетики, трициклические антидепрессанты, пероральные гормональные контрацептивы и аллопуринол — повышают токсичность препарата.
Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов — уменьшение эффективности метамизола натрия.
Седативные и анксиолитические средства (транквилизаторы) — усиление анальгезирующего действия метамизола натрия.
Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин — комбинации с препаратами, содержащими метамизол натрия, применять не следует.
Циклоспорин — возможно снижение концентрации циклоспорина в крови.
Пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин — метамизол натрия вытесняет из связи с белками эти средства, вследствие чего возможно увеличение выраженности их действия.
Тиамазол и цитостатики — повышение риска развития лейкопении.
Лекарственные средства с миелотоксическим действием: усиление гематотоксического эффекта препарата.
Кодеин, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, пропранолол — усиление действия препарата вследствие замедления инактивации метамизола натрия.
Этанол — усиление эффектов этанола.
Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
