Можно ли при глаукоме делать блефаропластику

Блефаропластика представляет собой процедуру по коррекции формы верхнего или нижнего века. Противопоказания к операции считаются серьезным барьером к созданию привлекательного внешнего вида.

Способы определения противопоказаний к операции

Все виды блефаропластики век относятся к хирургическим операциям. Для проведения вмешательства различной степени проводится тщательная подготовка пациента.

Хирург оценивает общее состояние пациента, достигаемую цель, клинический анамнез, возможности использования того или иного метода коррекции.

Блефаропластика должна проводиться только в профессиональных медицинских учреждениях под чутким руководством компетентных специалистов.

Провести операцию можно не всем пациентам, существуют определенные показания и противопоказания к инвазивным манипуляциям. К основным методам исследования стоит отнести:

• консультацию окулиста;
• сбор общего клинического анамнеза пациента;
• биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• заключение других профильных специалистов по имеющимся у пациента заболеваниям.

Стоит отметить, что некоторые состояния, приведшие к отечности, вызваны патологическими изменениями органов и систем. Например, при нарушении функции почек либо при почечной недостаточности, при гиперфункции щитовидной железы с зобом, отеки – основной симптом для визуальной диагностики заболевания.

После хирургического устранения отеков такой этиологии, они рецидивируют вновь через некоторое время. Поэтому так важно тщательно исследовать анамнез пациента и получить заключение других специалистов.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению могут стать осложнения некоторых заболеваний органов и систем. Если решение об операции у пациента остается неизменным, то проводится тщательная подготовка и назначается день хирургической коррекции.

Противопоказания могут носить временный характер или быть абсолютными. В первом случае операция возможна после устранения клинических ситуаций, во втором проведение хирургических манипуляций не представляется возможным.

Когда существуют абсолютные противопоказания, пациент может рассчитывать на альтернативные методы коррекции.

К основным можно отнести:

• отягощенный анамнез пациента (серьезные патологии органов и систем);
• менструальный период у женщин;
• воспалительные заболевания в организме любой этиологии;
• повышенное внутричерепное давление;
• артериальная гипертензия;
• синдром сухости глаз;
• воспаление слизистой оболочки глаза и мягких тканей века;
• сахарный диабет (включая декомпенсированное лечение);
• онкологические заболевания любой локализации;
• эндокринные нарушения (гипотиреоз, гипертиреоз и другие);
• гематологические заболевания;
• сердечная недостаточность различной выраженности;
• почечная и печеночная недостаточность (включая заместительную терапию).

Блефаропластика не способна устранить некоторые дефекты век, например, мешки под глазами, если отечность вызвана значительным снижением экскреторной функции почек и надпочечников, их патологическими изменениями.

Перед проведением операции проводится ряд медицинских обследований, включая консультацию узких и профильных специалистов на предмет исключения серьезных заболеваний.

Список противопоказаний зависит и от типа вмешательства.

Нижних век

Блефаропластика нижнего века относится к щадящим методам коррекции внешнего вида периорбитальной области. Применяется при выраженных возрастных изменениях и показана пациентам старше 35 лет.

Другими показаниями для использования метода считаются врожденные патологические и анатомические дефекты глазницы, мешающие нормальному зрительному процессу.

К основным противопоказаниям относятся такие состояния пациента:

• внутриглазное давление;
• гипертоническое состояние;
• заболевания крови и повышенная ее свертываемость;
• онкологические образования любой локализации;
• сахарный диабет различной степени;
• синдром «сухого» глаза при недостаточной работе слезных желез;
• патологии со стороны сердца и сосудов;
• повышенная секреция щитовидной железы;
• менструальные кровотечения (временное противопоказание).

Проведение операции требует особенного подхода, так как затрагивается широкая зона мягких тканей по нижнему краю глаза. Перед проведением блефаропластики подобного типа всегда рассматриваются другие, менее травматичные способы оперирования.

Если альтернативные методы коррекции теоретически не могут привести к желаемому эффекту, тогда назначается день операции.

Верхних век

Для блефаропластики подобного типа применяется наружный разрез кожи в верхней части глаза, который потом скрывается с естественно сформированной складке века. После успешной операции такой шов не виден при визуальном рассмотрении.

К основным противопоказаниям можно отнести:

• регулярное повышение внутриглазного давления;
• сахарный диабет в терминальной стадии;
• дисфункция щитовидной железы;
• гипертонические заболевания;
• заболевания сердца и сосудистые патологии;
• болезни почек, печени и органов дыхания;
• непереносимость анестезии;
• нарушения в работе нервной системы;
• инфекции, воспалительные процессы в организме;
• воспаление конъюнктивы глаза.

Блефаропластика верхнего века может быть невозможной при травме и некоторых патологиях анатомического строения.

Трансконъюктивальная

Трансконъюктивальная коррекция нижних век относится к новому методу в блефаропластике. Операция осуществляется за счет разреза конъюнктивы глаза. Благодаря методу, мягкие и слизистые ткани серьезно не повреждаются, сохраняется зрение, а послеоперационный период проходит достаточно легко.

Процедура невозможна для пациентов со следующими патологиями:

• острые инфекционные, воспалительные заболевания организма;
• СПИД, другие иммунодефицитные состояния;
• менструальные кровотечения у женщин;
• нарушения в работе органов кроветворения и болезни крови;
• ксероз склеры глаз (сухость);
• онкологические новообразования любой этиологии и локализации;
• внутриглазное давление;
• повышенное артериальное давление;
• эндокринологические нарушения.

Несмотря на легкость проведения операции, стоит серьезно подойти к этапам подготовке и следованию всех врачебных предписаний.

Лазерная

Методика коррекции заключается в воздействии лазера на проблемные участки вокруг глаз. Процедура не относится к инвазивным, исключаются риски кровотечений, легче переносится постоперационный период.

Лазерная коррекция подходит не всем категориям пациентов:

• эндокринные заболевания, гормональные сбои;
• сахарный диабет различной степени выраженности;
• инфекционные заболевания;
• хронические воспалительные заболевания в стадии обострения;
• раковые опухоли любой локализации;
• гематологические заболевания.

Лазерная блефаропластика относится к самым щадящим методам коррекции проблем в периорбитальной области. Для удачного проведения операции и достижения максимальных результатов проводится тщательное обследование пациента на предмет возможности проведения процедуры.

Круговая

Круговая блефаропластика – радикальный метод избавления от возрастных изменений вокруг глаз. Проводится под местным обезболиванием наряду с проведением седативной терапией.

Хирургическое вмешательство возможно и под общим наркозом, если в отделении существует отдельное помещение для временного пребывания пациента в постоперационный период, реанимационное отделение и профессиональные анестезиологи.

Оперативное воздействие оказывается на нижние и верхние веки. Несмотря на то, что операция простая и кратковременная, пациенту может быть отказано в ее проведении.

К таким ситуациям можно отнести следующие:

• эмоциональная неустойчивость пациента;
• ранний возраст (подростки, молодые люди старше 20 лет);
• инфицирование тканей, различные деформации в зоне предполагаемой блокады;
• обширный сепсис, наличие очагов воспаления в организме;
• поражения нервной системы различной тяжести;
• геморрой (включая период после антикоагулянтной терапии);
• чувствительность к компонентам анестетика;
• психические заболевания (в скрытой либо явной форме);
• отсутствие коммуникации с пациентом (глухота, немота, наркотическое, алкогольное опьянение);
• анемия, гипотонические состояния.

Невозможно предугадать, как поведет себя организм пациента, поэтому накануне операции проводится качественное медицинское исследование. Многие осложнения после блефаропластики могут приводить к необходимости проведения повторной хирургической операции.

Если квалификация хирурга, качество оказываемых услуг в клинике находятся на высшем уровне, тогда все риски осложнений сводятся к минимуму. В постоперационный период рекомендуется соблюдать профилактические меры, вовремя обращаться к врачу при малейших настораживающих симптомах.