Мкб 10 заболевания сетчатки глаз
Ниже приводятся коды болезней глаза и придаточного аппарата (век, слезных путей, конъюнктивы) по международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). Как правило, данная классификация применяется врачами-офтальмологами для кодировки диагноза в отчетности (по проведенному лечению, в стандартах оказания медицинской помощи и т.д.).
H00-H59 БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА
Исключено:
- болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90),
- врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99),
- некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99),
- новообразования (C00-D48), осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99),
- отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96),
- симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99),
- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
БОЛЕЗНИ ВЕК, СЛЕЗНЫХ ПУТЕЙ И ГЛАЗНИЦЫ (H00-H06)
H00 Гордеолум и халазион
H00.0 Гордеолум и другие глубокие воспаления век
H00.1 Халазион
H01 Другие воспаления век
H01.0 Блефарит
Исключено: блефароконъюнктивит (H10.5)
H01.1 Неинфекционные дерматозы века
H01.8 Другие воспаления века уточненные
H01.9 Воспаление века неуточненное
H02 Другие болезни век
Исключено: врожденные пороки развития века (Q10.0-Q10.3)
H02.0 Энтропион и трихиаз века
H02.1 Эктропион века
H02.2 Лагофтальм
H02.3 Блефарохалазис
H02.4 Птоз века
H02.5 Другие болезни, нарушающие функцию века
Исключено: блефароспазм (G24.5), тик (психогенный) (F95.-)
— органический (G25.6)
H02.6 Ксантелазма века
H02.7 Другие дегенеративные болезни века и окологлазной области
H02.8 Другие уточненные болезни века
H02.9 Болезнь века неуточненная
H03* Поражения века при болезнях, классифицированных в других рубриках
H03.0* Паразитарные болезни века при болезнях, классифицированных в других рубриках
H03.1* Поражения века при других инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках
H03.8* Поражения века при других болезнях, классифицированных в других рубриках
H04 Болезни слезного аппарата
Исключено: врожденные пороки слезного аппарата (Q10.4-Q10.6)
H04.0 Дакриоаденит
H04.1 Другие болезни слезной железы
H04.2 Эпифора
H04.3 Острое и неуточненное воспаление слезных протоков
Исключено: дакриоцистит новорожденного (P39.1)
H04.4 Хроническое воспаление слезных протоков
H04.5 Стеноз и недостаточность слезных протоков
H04.6 Другие изменения слезных протоков
H04.8 Другие болезни слезного аппарата
H04.9 Болезнь слезного аппарата неуточненная
H05 Болезни глазницы
Исключено: врожденные пороки глазницы (Q10.7)
H05.0 Острое воспаление глазницы
H05.1 Хронические воспалительные болезни глазницы
H05.2 Экзофтальмические состояния
H05.3 Деформация глазницы
H05.4 Энофтальм
H05.5 Неудаленное, давно попавшее в глазницу, инородное тело вследствие проникающего ранения глазницы
H05.8 Другие болезни глазницы
H05.9 Болезнь глазницы неуточненная
H06* Поражения слезного аппарата и глазницы при болезнях, классифицированных в других рубриках
H06.0* Поражения слезного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках
H06.1* Паразитарная инвазия глазницы при болезнях, классифицированных в других рубриках
H06.2* Экзофтальм при нарушении функции щитовидной железы (E05.-+)
H06.3* Другие поражения глазницы, при болезнях, классифицированных в других рубриках
БОЛЕЗНИ КОНЪЮНКТИВЫ (H10-H13)
H10 Конъюнктивит
Исключено: кератоконъюнктивит (H16.2)
H10.0 Слизисто-гнойный конъюнктивит
H10.1 Острый атопический конъюнктивит
H10.2 Другие острые конъюнктивиты
H10.3 Острый конъюнктивит неуточненный
Исключено: офтальмия новорожденного БДУ (P39.1)
H10.4 Хронический конъюнктивит
H10.5 Блефароконъюнктивит
H10.8 Другие конъюнктивиты
H10.9 Конъюнктивит неуточненный
H11 Другие болезни конъюнктивы
Исключено: кератоконъюнктивит (H16.2)
H11.0 Птеригий
Исключено: псевдоптеригий (H11.8)
H11.1 Конъюнктивальные перерождения и отложения
H11.2 Рубцы конъюнктивы
H11.3 Конъюнктивальное кровоизлияние
H11.4 Другие конъюнктивальные васкулярные болезни и кисты
H11.8 Другие уточненные болезни конъюнктивы
H11.9 Болезнь конъюнктивы неуточненная
H13* Поражения конъюнктивы при болезнях, классифицированных в других рубриках
H13.0* Филярийная инвазия конъюнктивы (B74.-+)
H13.1* Острый конъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках
H13.2* Конъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках
H13.3* Глазной пемфигоид (L12.-+)
H13.8* Другие поражения конъюнктивы при болезнях, классифицированных в других рубриках
БОЛЕЗНИ СКЛЕРЫ, РОГОВИЦЫ, РАДУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ И ЦИЛИАРНОГО ТЕЛА (H15-H22)
H15 Болезни склеры
H15.0 Склерит
H15.1 Эписклерит
H15.8 Другие поражения склеры
Исключено: дегенеративная миопия (H44.2)
H15.9 Болезнь склеры неуточненная
H16 Кератит
H16.0 Язва роговицы
H16.1 Другие поверхностные кератиты без конъюнктивита
H16.2 Кератоконъюнктивит
H16.3 Интерстициальный (стромальный) и глубокий кератит
H16.4 Неоваскуляризация роговицы
H16.8 Другие формы кератита
H16.9 Кератит неуточненный
H17 Рубцы и помутнение роговицы
H17.0 Слипчивая лейкома
H17.1 Другие центральные помутнения роговицы
H17.8 Другие рубцы и помутнения роговицы
H17.9 Рубцы и помутнения роговицы неуточненные
H18 Другие болезни роговицы
H18.0 Пигментация и отложения в роговице
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
H18.1 Буллезная кератопатия
H18.2 Другие отеки роговицы
H18.3 Изменения оболочек роговицы
H18.4 Дегенерация роговицы
Исключено: язва Мурена (H16.0)
H18.5 Наследственные дистрофии роговицы
H18.6 Кератоконус
H18.7 Другие деформации роговой оболочки
Исключено: врожденные пороки развития роговицы (Q13.3-Q13.4)
H18.8 Другие уточненные болезни роговицы
H18.9 Болезнь роговицы неуточненная
H19* Поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубриках
H19.0* Склерит и эписклерит при болезнях, классифицированных в других рубриках
H19.1* Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит (B00.5+)
H19.2* Кератиты и кератоконъюнктивит при других инфекционных и
паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
H19.3* Кератит и кератоконъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках
H19.8* Другие поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубриках
H20 Иридоциклит
H20.0 Острый и подострый иридоциклит
H20.1 Хронический иридоциклит
H20.2 Иридоциклит, вызванный линзами
H20.8 Другие иридоциклиты
H20.9 Иридоциклит неуточненный
H21 Другие болезни радужной оболочки и цилиарного тела
Исключено: симпатический увеит (H44.1)
H21.0 Гифема
Исключено: травматическая гифема (S05.1)
H21.1 Другие сосудистые болезни радужной оболочки и цилиарного тела
H21.2 Дегенерация радужной оболочки и цилиарного тела
H21.3 Киста радужной оболочки, цилиарного тела и передней камеры глаза
Исключено: миотическая киста зрачка (H21.2)
H21.4 Зрачковые мембраны
H21.5 Другие виды спаек и разрывов радужной оболочки и цилиарного тела
Исключено: коректопия (Q13.2)
H21.8 Другие уточненные болезни радужной оболочки и цилиарного тела
H21.9 Болезнь радужной оболочки и цилиарного тела неуточненная
H22* Поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках
H22.0* Иридоциклит при инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках
H22.1* Иридоциклит при болезнях, классифицированных в других рубриках
H22.8* Другие поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках
БОЛЕЗНИ ХРУСТАЛИКА (H25-H28)
H25 Старческая катаракта
Исключено: капсулярная глаукома с ложным отслоением хрусталика (H40.1)
H25.0 Начальная старческая катаракта
H25.1 Старческая ядерная катаракта
H25.2 Старческая морганиева катаракта
H25.8 Другие старческие катаракты
H25.9 Старческая катаракта неуточненная
H26 Другие катаракты
Исключено: врожденная катаракта (Q12.0)
H26.0 Детская, юношеская и пресенильная катаракта
H26.1 Травматическая катаракта
При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
H26.2 Осложненная катаракта
H26.3 Катаракта, вызванная лекарственными средствами
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
H26.4 Вторичная катаракта
H26.8 Другая уточненная катаракта
H26.9 Катаракта неуточненная
H27 Другие болезни хрусталика
Исключено: врожденные пороки хрусталика (Q12.-), механические осложнения, связанные с имплантированным хрусталиком (T85.2)
псевдофакия (Z96.1)
H27.0 Афакия
H27.1 Вывих хрусталика
H27.8 Другие уточненные болезни хрусталика
H27.9 Болезнь хрусталика неуточненная
H28* Катаракта и другие поражения хрусталика при болезнях, классифицированных в других рубриках
H28.0* Диабетическая катаракта (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3)
H28.1* Катаракта при других болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, классифицированных в других рубриках
H28.2* Катаракта при других болезнях, классифицированных в других рубриках
H28.8* Другие поражения хрусталика при болезнях, классифицированных в других рубриках
БОЛЕЗНИ СОСУДИСТОЙ ОБОЛОЧКИ И СЕТЧАТКИ (H30-H36)
H30 Хориоретинальное воспаление
H30.0 Очаговое хориоретинальное воспаление
H30.1 Диссеминированное хориоретинальное воспаление
Исключено: экссудативная ретинопатия (H35.0)
H30.2 Задний циклит
H30.8 Другие хориоретинальные воспаления
H30.9 Хориоретинальное воспаление неуточненное
H31 Другие болезни сосудистой оболочки глаза
H31.0 Хориоретинальные рубцы
H31.1 Дегенерация сосудистой оболочки глаза
Исключено: ангиоидные полоски (H35.3)
H31.2 Наследственная дистрофия сосудистой оболочки глаза
Исключено: орнитинемия (E72.4)
H31.3 Кровоизлияние и разрыв сосудистой оболочки глаза
H31.4 Отслойка сосудистой оболочки глаза
H31.8 Другие уточненные болезни сосудистой оболочки глаза
H31.9 Болезнь сосудистой оболочки неуточненная
H32* Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
H32.0* Хориоретинальное воспаление при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
H32.8* Другие хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
H33 Отслойка и разрывы сетчатки
Исключено: отслойка ретинального пигментного эпителия (H35.7)
H33.0 Отслойка сетчатки с разрывом сетчатки
H33.1 Ретиношизис и ретинальные кисты
Исключено: врожденный ретиношизис (Q14.1), микрокистозная дегенерация сетчатки (H35.4)
H33.2 Серозная отслойка сетчатки
Исключено: центральная серозная хориоретинопатия (H35.7)
H33.3 Ретинальные разрывы без отслойки сетчатки
Исключено: периферическая дегенерация сетчатки без разрыва (H35.4), хориоретинальные рубцы после операции по поводу отслойки сетчатки (H59.8)
H33.4 Тракционная отслойка сетчатки
H33.5 Другие формы отслойки сетчатки
H34 Окклюзии сосудов сетчатки
Исключено: преходящая слепота (G45.3)
H34.0 Преходящая ретинальная артериальная окклюзия
H34.1 Центральная ретинальная артериальная окклюзия
H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии
H34.8 Другие ретинальные сосудистые окклюзии
H34.9 Ретинальная васкулярная окклюзия неуточненная
H35 Другие болезни сетчатки
H35.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения
H35.1 Преретинопатия
H35.2 Другая пролиферативная ретинопатия
Исключено: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (H33.4)
H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
H35.4 Периферические ретинальные дегенерации
Исключено: с ретинальным разрывом (H33.3)
H35.5 Наследственные ретинальные дистрофии
H35.6 Ретинальное кровоизлияние
H35.7 Расщепление слоев сетчатки
H35.8 Другие уточненные ретинальные нарушения
H35.9 Болезнь сетчатки неуточненная
H36* Поражения сетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках
H36.0* Диабетическая ретинопатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3)
H36.8* Другие ретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
ГЛАУКОМА (H40-H42)
При необходимости идентифицировать причину вторичной глаукомы используют дополнительный код.
H40 Глаукома
Исключено: абсолютная глаукома (H44.5), рожденная глаукома (Q15.0), травматическая глаукома при родовой травме (P15.3)
H40.0 Подозрение на глаукому
H40.1 Первичная открытоугольная глаукома
H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома
H40.3 Глаукома вторичная посттравматическая
H40.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза
H40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз
H40.6 Глаукома вторичная, вызванная приемом лекарственных средств
H40.8 Другая глаукома
H40.9 Глаукома неуточненная
H42* Глаукома при болезнях, классифицированных в других рубриках
H42.0* Глаукома при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ
H42.8* Глаукома при других болезнях, классифицированных в других рубриках
БОЛЕЗНИ СТЕКЛОВИДНОГО ТЕЛА И ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА (H43-H45)
H43 Болезни стекловидного тела
H43.0 Выпадение стекловидного тела (пролапс)
Исключено: синдром стекловидного тела после операции по поводу катаракты (H59.0)
H43.1 Кровоизлияние в стекловидное тело
H43.2 Кристаллические отложения в стекловидном теле
H43.3 Другие помутнения стекловидного тела
H43.8 Другие болезни стекловидного тела
Исключено: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (H33.4)
H43.9 Болезнь стекловидного тела неуточненная
H44 Болезни глазного яблока
Включено: нарушения, затрагивающие множественные структуры глаза
H44.0 Гнойный эндофтальмит
H44.1 Другие эндофтальмиты
H44.2 Дегенеративная миопия
H44.3 Другие дегенеративные болезни глазного яблока
H44.4 Гипотония глаза
H44.5 Дегенеративные состояния глазного яблока
H44.6 Неудаленное (давно попавшее в глаз) магнитное инородное тело
H44.7 Неудаленное (давно попавшее в глаз) немагнитное инородное тело
H44.8 Другие болезни глазного яблока
H44.9 Болезнь глазного яблока неуточненная
H45* Поражения стекловидного тела и глазного яблока при болезнях, классифицированных в других рубриках
H45.0* Кровоизлияние в стекловидное тело при болезнях, классифицированных в других рубриках
H45.1* Эндофтальмит при болезнях, классифицированных в других рубриках
H45.8* Другие поражения стекловидного тела и глазного яблока при болезнях, классифицированных в других рубриках
БОЛЕЗНИ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА И ЗРИТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (H46-H48)
H46 Неврит зрительного нерва
Исключено: ишемическая невропатия зрительного нерва (H47.0), невромиелит зрительного нерва [болезнь Девика] (G36.0)
H47 Другие болезни зрительного [2-го] нерва и зрительных путей
H47.0 Болезни зрительного нерва, не классифицированные в других рубриках
H47.1 Отек диска зрительного нерва неуточненный
H47.2 Атрофия зрительного нерва
H47.3 Другие болезни диска зрительного нерва
H47.4 Поражения перекреста зрительных нервов
H47.5 Поражения других отделов зрительных путей
H47.6 Поражения зрительной корковой области
H47.7 Болезни зрительных проводящих путей неуточненные
H48* Поражения зрительного [2-го] нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных в других рубриках
H48.0* Атрофия зрительного нерва при болезнях, классифицированных в других рубриках
H48.1* Ретробульбарный неврит при болезнях, классифицированных в других рубриках
H48.8* Другие поражения зрительного нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных в других рубриках
БОЛЕЗНИ МЫШЦ ГЛАЗА, НАРУШЕНИЯ СОДРУЖЕСТВЕННОГО ДВИЖЕНИЯ ГЛАЗ, АККОМОДАЦИИ И РЕФРАКЦИИ (H49-H52)
Исключено: нистагм и другие непроизвольные движения глаза (H55)
H49 Паралитическое косоглазие
Исключено: офтальмоплегия:
— внутренняя (H52.5)
— внутриядерная (H51.2)
— надъядерная прогрессирующая (G23.1)
H49.0 Паралич 3-го [глазодвигательного] нерва
H49.1 Паралич 4-го [блокового] нерва
H49.2 Паралич 6-го [отводящего] нерва
H49.3 Полная (наружная) офтальмоплегия
H49.4 Прогрессирующая наружная офтальмоплегия
H49.8 Другие паралитические косоглазия
H49.9 Паралитическое косоглазие неуточненное
H50 Другие формы косоглазия
H50.0 Сходящееся содружественное косоглазие
H50.1 Расходящееся содружественное косоглазие
H50.2 Вертикальное косоглазие
H50.3 Перемежающаяся гетеротропия
H50.4 Другие и неуточненные гетеротропии
H50.5 Гетерофория
H50.6 Механическое косоглазие
H50.8 Другие уточненные виды косоглазия
H50.9 Косоглазие неуточненное
H51 Другие нарушения содружественного движения глаз
H51.0 Паралич взора
H51.1 Недостаточность конвергенции [конвергенция недостаточная и избыточная]
H51.2 Внутриядерная офтальмоплегия
H51.8 Другие уточненные нарушения содружественного движения глаз
H51.9 Нарушение содружественного движения глаз неуточненное
H52 Нарушения рефракции и аккомодации
H52.0 Гиперметропия
H52.1 Миопия
Исключено: злокачественная миопия (H44.2)
H52.2 Астигматизм
H52.3 Анизометропия и анизейкония
H52.4 Пресбиопия
H52.5 Нарушения аккомодации
H52.6 Другие нарушения рефракции
H52.7 Нарушение рефракции неуточненное
ЗРИТЕЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА И СЛЕПОТА (H53-H54)
H53 Расстройства зрения
H53.0 Амблиопия вследствие анопсии
H53.1 Субъективные зрительные расстройства
Исключено: зрительные галлюцинации (R44.1)
H53.2 Диплопия
H53.3 Другие нарушения бинокулярного зрения
H53.4 Дефекты поля зрения
H53.5 Аномалии цветового зрения
Исключено: дневная слепота (H53.1)
H53.6 Ночная слепота
Исключено: вследствие недостатка витамина A (E50.5)
H53.8 Другие расстройства зрения
H53.9 Расстройство зрения неуточненное
H54 Слепота и пониженное зрение
Исключено: преходящая слепота (G45.3)
H54.0 Слепота обоих глаз
H54.1 Слепота одного глаза, пониженное зрение другого глаза
H54.2 Пониженное зрение обоих глаз
H54.3 Неопределенная потеря зрения обоих глаз
H54.4 Слепота одного глаза
H54.5 Пониженное зрение одного глаза
H54.6 Неопределенная потеря зрения одного глаза
H54.7 Неуточненная потеря зрения
ДРУГИЕ БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА (H55-H59)
H55 Нистагм и другие непроизвольные движения глаз
H57 Другие болезни глаза и его придаточного аппарата
H57.0 Аномалии зрачковой функции
H57.1 Глазная боль
H57.8 Другие неуточненные болезни глаза и придаточного аппарата
H57.9 Нарушение глаза и придаточного аппарата неуточненное
H58* Другие поражения глаза и его придаточного аппарата при болез-
нях, классифицированных в других рубриках
H58.0* Аномалии зрачковой функции при болезнях, классифицированных в других рубриках
H58.1* Нарушения зрения при болезнях, классифицированных в других рубриках
H58.8* Другие нарушения глаза и его придаточного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках
H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур
Исключено: механическое осложнение от:
— интраокулярной линзы (T85.2)
— других глазных протезных устройств, имплантата и трансплантата (T85.3)
псевдофакия (Z96.1)
H59.0 Синдром стекловидного тела после операции по поводу катаракты
H59.8 Другие поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур
H59.9 Поражение глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур неуточненное
Источник
Дистрофия сетчатки включает в себя ряд заболеваний, при которых нарушается работа данной части зрительных органов. Для них характерны отмирания тканей и дефекты сосудов. Сетчатка – это подобие радиоприёмника. Только она ловит не звук, а импульсы света, позволяющие проецировать изображение. Если эта часть глаз подвержена болезни, то её функциональность утрачивается, и зрение начинает ухудшаться. Характеристика заболевания соответствует такому описанию:
Дистрофия сетчатки код по МКБ-10
Кода по МКБ-10 не имеет, однако её можно причислить к списку болезней сетчатки, числящихся под номером H35.
Классификация дистрофии сетчатки
Дистрофия сетчатки делится на два больших вида. Это наследственная и приобретённая формы заболевания. Если говорить о наследственных дистрофиях, то разрушение происходит на уровне рецепторов, позволяющих видеть в сумерках. Выделяются такие виды наследственных поражений:
- Генерализованные – дегенерация пигментного типа, врождённые слепота или отсутствие ночного зрения, нарушение или отсутствие восприятия цвета.
- Периферические – расслоение сетчатки из-за особенностей хромосом, поражение соединительной ткани, нарушение функций палочковой и колбочковой систем.
- Центральные – наследственная дегенерация макул с появлением пятен или жёлтых очагов поражения, дистрофия на фоне возрастных изменений.
Если говорить о вторичной (приобретённой) форме дистрофии сетчатки, то она также делится на периферическую и центральную. Заболевание центрального типа в свою очередь подразделяется на влажное и сухое проявление дистрофии. В первом случае в поражённой области наблюдается образование новых сосудов. Они очень хрупкие, поэтому через них просачиваются элементы, содержащиеся в крови. В результате этого образуется отёк и светочувствительные элементы зрительных органов повреждаются. Такое заболевание протекает тяжело, поэтому его лечению уделяется повышенное внимание.
Сухая центральная дистрофия сетчатки встречается в 90% случаев. Она становится результатом нарушения обмена веществ. При этом между сетчаткой и сосудами образуются скопления продуктов, участвующих в метаболизме.
Периферическая дистрофия
Такое проявление характерно для близоруких людей и очень часто приводит к отслойке сетчатки. Различают два типа периферической дистрофии: хориоретинальный и витреоретинальный. Периферическая хориоретинальная дистрофия (ПХРД) поражает оболочки сосудов. Периферическая витреохориоретинальная дистрофия (ПВХРД) влияет на состояние роговицы. Кроме того, периферическая дистрофия может быть кистозной, инееподобной и решётчатой.
Причины возникновения дистрофии сетчатки
Причинами дистрофических изменений сетчатки могут стать такие факторы:
- Образование рубцов в результате нарушений работы сосудистой системы или снижения местного иммунитета.
- Несоблюдение режима питания и употребление вредной или некачественной пищи.
- Вредные привычки, в частности курение и чрезмерное употребление алкогольных напитков.
- Халатное отношение к лечению инфекционных заболеваний.
- Наличие хронических заболеваний. Это может быть сахарный диабет, скачки давления, болезни сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
- Операции на глаза.
- Ожирение в результате нарушения обмена веществ.
Эти проявления ухудшают состояние кровеносной системы и замедляют процессы метаболизма. Из-за этого и поражается сетчатка. Вот что говорят о причинах дистрофии сетчатки в интернете:
Симптомы дистрофии сетчатки
Общими признаками для всех видов дистрофии сетчатки становятся такие проявления:
- Отсутствие или снижение восприятия цвета.
- Появление дефектов изображения (мушки, молнии, вспышки, туман).
- Выпадение центрального зрения.
- Восприятие предметов, находящихся сбоку, как нечёткой картинки.
- Снижение остроты зрения.
- Потеря чувства движения. Предмет, находящийся в состоянии покоя, трудно отличить от того, который перемещается.
- Потребность в чрезмерном освещении во время письменной работы или чтения.
Если говорить об отдельных формах заболевания, то периферическая дистрофия выражается появлением вспышек и точек перед глазами. Поражение макулы сопровождается искривлением видимых линий. Сухая дистрофия сетчатки искажает зрительные образы. Больной не может работать с мелкими предметами и шрифтами. Он плохо видит в темноте и различает лица.
Вот один из примеров развития дистрофии сетчатки и её лечения:
В большинстве случаев проявление симптомов характерно для одного глаза. Кроме того, начальные стадии дистрофии сетчатки протекают незаметно. Обнаружив первые признаки, указывающие на возникновении болезни, нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Дистрофия сетчатки при беременности
Во время беременности дистрофия сетчатки возникает из-за уменьшения поступления крови к глазам в результате низкого артериального давления. Если вовремя не остановить развитие заболевания, оно может привести к разрыву или отслойке сетчатки. Чтобы избежать подобных последствий проводится плановое кесарево сечение или процедура лазерной коагуляции. Лазерокоагуляция назначается до 35-ой недели беременности. Процедура представляет собой создание надёжного соединения сосудистой оболочки с сетчаткой. Результат такого вмешательства – сведение риска осложнений на зрительные органы при естественных родах.
Диагностика заболевания
Выявление дистрофии и постановка правильного диагноза подразумевает проведение таких исследований:
- Проверка остроты зрения (визометрия).
- Выявление зрительного поля (периметрия).
- Проверка на искажение видимых линий – тест Амслера.
- Выявление аномальных отклонений при преломлении лучей света (рефрактометрия).
- Биомикроскопия.
- Офтальмоскопия.
- Определение степени цветовосприятия.
- Электроретинография.
- Определение степени адаптации зрительных функций в потёмках (адаптометрия).
- Нахождение поражённых областей.
- Ретино- и когерентотомография.
- Ультразвуковое исследование.
- Сбор анализов.
В зависимости от клинической картины пациенту назначается консультация врачей других специальностей.
Лечение дистрофии сетчатки
Стандартная схема лечения дистрофии медикаментозным методом выглядит так:
- Препараты, укрепляющие и расширяющие сосуды. Дозировка Компламина, Ношпы, Папаверина или Аскорутина подбирается индивидуально для каждого пациента.
- Средства, предотвращающие появление тромбов. Это может быть Аспирин, Тиклодипин или Клопидогрель.
- Витамин В, вводимый внутримышечно, и комплекс других витаминов в виде таблеток.
- Лекарства, которые не позволяют образовываться новым болезненным сосудам (Луцентис).
- Препараты, снижающие показатели холестерина.
- Средства для улучшения обмена веществ внутри глаза. Вводятся внутривенно или непосредственно в структуру зрительных органов.
- Ретиналамин, в течение 10 дней вводимый в область нижнего века или оболочки глаза.
- Глазные капли, ускоряющие процесс заживления и обмен веществ.
Консервативное лечение дополняется физиотерапией. Больному назначаются такие процедуры, как фото- и электростимуляция, электрофорез, магнитная терапия. Если говорить о применении небольших доз лазерного излучения, то их используют в качестве воздействия на сетчатку и на кровь.
Лечение лазером
Лазерный луч распространяет своё действие непосредственно на поражённые участки зрительных органов. Они подвергаются облучению с целью стимуляции и запуска процесса обмена веществ. Лазер способен укрепить сосуды с помощью их коагуляции и отделить поражённые участки от здоровых, тем самым остановив распространение болезни. Этот процесс подразумевает спаивание дефектных тканей.
Оперативное вмешательство
Если консервативный и лазерный методы лечения не помогли справиться с дистрофией сетчатки, врач принимает решение о назначении операции. В зависимости от сложности каждого случая проводятся такие хирургические вмешательства:
- Реваскуляризация – восстановление сосудов.
- Вазоконструкция – сужение просветов между сосудов.
- Витрэтомия – полное или частичное удаление стекловидного тела.
После операции необходимо соблюдать меры, помогающие быстрее восстановить зрительные функции. Нужно следить за тем, чтобы глаза не перенапрягались, носить солнечные очки на улице, пить витамины. Кроме того, необходимо отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя.
Народные методы лечения дистрофии сетчатки
Рецепты народной медицины при дистрофии нужно применять совместно с основной схемой лечения, назначенной врачом. Неплохой эффект оказывают такие средства:
- Молоко из-под козы, разведённое кипячёной водой в одинаковых пропорциях. В течение недели полученный раствор закапывают в глаза, прикрывая их после этого тёмной тканью. В результате процесс отслоения сетчатки остановится.
- В течение месяца выпивают по поллитра в день отвара. Для его приготовления берут 5 частей хвои, по 2 части ягод шиповника и шелухи от лука. Их заливают кипятком и варят 10 минут.
- В глаза закапывают отвар из тмина и цветков василька 2 раза в день.
- В течение месяца 3 раза в день в глаза закапывают отвар из чистотела.
- Принимают внутрь настойки из берёзы, хвоща, брусники, горчицы.
- Зёрна пшеницы оставляют прорастать в тёплом месте. Зародыши перемалывают и едят полученную смесь.
- В течение 9 дней в глаза капают отвар мумиё и сока алоэ, сваренный в пропорциях 5:1.
Прежде чем использовать народные средства, нужно посоветоваться с врачом и убедиться, что компоненты отваров не вызывают аллергических реакций.
Обратите внимание: Если при обнаружении заболевания отказаться от помощи врача и заняться самолечением, то болезнь может развиться до тяжёлой стадии. Она способна привести к полной потере зрения, которая характеризуется необратимостью процесса.
Профилактика дистрофии сетчатки
Для того, чтобы снизить риск развития дистрофии сетчатки, необходимо соблюдать такие правила:
- Позаботьтесь о том, чтобы рабочее место было правильно освещено.
- Любая нагрузка на зрительные органы должна сопровождаться периодическим отдыхом.
- Необходимо раз в год посещать офтальмолога.
- Рацион питания должен состоять из продуктов, содержащих витамины и микроэлементы, необходимые для нормального обмена веществ.
- Нужно отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение).
Массаж и упражнения укрепляют зрительные органы и нормализуют поступление к ним крови. Следите за своим здоровьем. Обращайтесь к врачу при первых признаках возникновения заболевания, чтобы начать лечение вовремя.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
