Миопия высокой степени астигматизм роды
Содержание статьи:
Астигматизм — нарушение естественной сферичности роговицы глазного яблока или формы хрусталика. Такая проблема выражается в образовании нескольких фокусов на сетчатке и меридианов преломления световых лучей — по этой причине изображение предметов человек будет видеть нечетко и расплывчато. Астигматизм во время беременности не является абсолютным показанием к кесареву сечению, однако случаи осложнения этой болезни сопутствующими недугами вполне могут быть офтальмологическими показаниями к кесареву сечению.
Типы астигматизма. Классификация
Астигматизм может быть как врожденным, так и приобретенным заболеванием глаз. По степени сложности болезнь различают:
— слабая — менее 3 диоптрий;
— средняя — от 3-х до 6-ти диоптрий;
— высокая — более 6-ти диоптрий.
Степень сложности дефекта связана с остротой зрения. Начальная степень (до 3-х диоптрий) не оказывает значительного влияния на работу глазного яблока.
Болезнь во многих случаях сочетается с другими патологиями зрительной системы:
— гиперметропический астигматизм — искривление роговицы + дальнозоркость;
— миопический астигматизм — дефект роговицы + близорукость;
— смешанный астигматизм — наличие признаков и миопии, и гиперметропии.
Астигматизм и осложнения при беременности
Можно ли рожать при астигматизме естественным способом без применения кесарева сечения определит лишь тщательное обследование у офтальмолога.
Дальнозоркий астигматизм и роды — вполне реальное сочетание, потому что гиперметропическая форма не угрожает осложнениями, влияние на сетчатку во время потуг и схваток незначительное, и угрозы отслойки нет.
Роды при астигматизме и близорукости требуют особого внимания со стороны специалистов: простая и сложная форма миопической деформации роговицы может привести к полной или частичной отслойке сетчатки.
Осложнение может быть спровоцировано мышечным напряжением и повышенным давлением во время потуг и схваток.Чтобы избежать отслойки, часто прибегают к родам с помощью кесарева сечения: во время операции организм матери не поддается физической нагрузке и сетчатка не отслаивается.
Отслойка — это процесс, во время которого сетчатка теряет контакт с сосудистой сеткой ее питающей. В зависимости от степени отчуждения от сосудов, происходят негативные изменения, влияющие на остроту зрения: возможно искажение или снижение функции, а в особо сложных случаях — абсолютная слепота. На отслаивание сетчатки также влияет внутриглазное давление.
Миопический астигматизм несет опасность при родах, в некоторых случаях во время планирования беременности, офтальмологи не рекомендуют рожать ребенка из-за высокого процента вероятности полностью ослепнуть и получить инвалидность.
Смешанный астигматизм также является показанием к родам с помощью кесарева сечения по причине перечисленных выше рисков.
Нужно ли кесарево сечение при астигматизме в конкретном случае можно определить лишь после обследования глазного дна и измерения внутриглазного давления.
Симптомы астигматизма. На что обратить внимание при беременности?
Признаки заболевания специфичны и их легко заметить. Обнаружив какие-либо из нижеперечисленных симптомов необходимо обратится к офтальмологу за консультацией и дополнительным обследованием:
— заметное ухудшение зрения, сложность восприятия объектов на разном расстоянии, расплывчатость или искажение изображения;
— систематически возникающие головные боли;
— быстрая утомляемость глаз;
— оболочка раздражена, глаза краснеют или слезятся;
— взгляд сложно сконцентрировать во время рукоделия или чтения, письма.
Профилактические меры при астигматизме во время беременности
Беременность — испытание для организма женщины в целом. Нетипичная нагрузка и переутомление могут привести к серьезным, а порой и необратимым нарушениям со стороны разных органов. Чтобы избежать ухудшения зрения во время вынашивания ребенка, необходимо:
— систематически посещать плановые профилактические осмотры у офтальмолога;
— позаботится о правильном освещении; особенно это касается занятий мелкой работой, рукоделием или чтением;
— выполнять гимнастические упражнения для глаз;
— минимизировать время нахождения за компьютером и просмотр телевизора, это занятие чередовать с периодами 10-15 минутного отдыха;
— обратить внимание на режим и сбалансированность питания;
— отказаться от вредных привычек: табакокурения, употребления алкоголя.
Лечение астигматизма близорукого типа во время вынашивания ребенка
Консервативные терапевтические меры в период беременности не отличаются от лечения в другой ситуации:
— коррекция зрения при помощи очков;
— исправление дефекта с применением линз;
— аппаратная терапия.
Следует обратиться к офтальмологу за консультацией и выбрать метод коррекции зрения, индивидуально подобрать линзы и носить их по рекомендации врача.
Признаки отслойки сетчатки и действия при таком осложнении
В связи с чрезмерной нагрузкой, отслойка от сосудистой сетки может начаться как во время вынашивания, так и в процессе родов. Признак этого осложнения — фотопсия (искры, молнии перед глазами), искривление изображения, колебания, плавающие помутнения.
Если возникло подозрение на отслаивание сетчатки глаза в период беременности, женщину нужно немедленно госпитализировать в стационар. От быстроты оказанной помощи зависит вероятность сохранения зрения. Из-за отхождения сетчатки выделяется жидкость, которая ускоряет процесс. Кроме того в это время гибнут нервные клетки, а это необратимо.
В кратчайшие сроки проводится лазерная операция по спаиванию разрыва.
Астигматизм и естественные роды вполне совместимы в большинстве случаев, но при близоруком типе стоит позаботиться о своем будущем и подготовится к рождению ребенка с помощью кесарева сечения — этот способ спасет зрение матери новорожденного.
Дата: 25.10.2016
Источник
Девчонки скажите кто рожал с миопией средней степени с астигматизмом, как все прошло, нормально? Я в 18 недель ходила к офтальмологу тогда мне такой диагноз поставили, на тот момент сказали что рожать смогу сама, но еще в 30 недель нужно будет посещать врача и если будут сильные изменения тогда рожать только через КС, у Вас как было, были ли сильные изменения, я очень надеюсь что не будет и смогу сама родить.
Комментарии
Первого рожала -6 сама. Сейчас за 6 лет чуть упало зрение, -6.5. Астигматизм есть. Пошла обследование, дали добро на ер
У меня -5,5 и сама рожала. Правильно вам написали, что нужен тщательный осмотр с расширенным зрачком. Меня осматривали офтальмолог и лазерный хирург, сетчатка ьез существенных изменений, так что разрешили самой рожать )))
рожала сама, все отлично. главный показатель — состояния глазного дна, если в 30 нед офтальмолог скажет, что все нормально, то ничего не бойтесь.
Сильвия
17 января 2016, 16:11
Спасибо большое.
Анна
17 января 2016, 14:22
У меня миопия слабой степени. Зрение нормальное…но у меня проблемы с сетчаткой. Дистрофия и разрывы были. 2 раза за беременность (первая беременность) делали коагуляцию лазером…первая в 6 недель, вторая в 32. Лазерный хирург не рекомендовал самой рожать. Была высокая вероятность потери зрения. Я рисковать не стала. Миопия, как мне объясняли, не является показаниям к КС…показание к КС это изменение глазного давления, проблемы с сетчаткой…мне смотрели глазное дно с фундус линзой
Сильвия
17 января 2016, 14:26
Да тоже смотрели и глазное дно и сечатку, вроде как все нормально было, очень надеюсь что ничего не изменится.
Юлия
17 января 2016, 14:20
На роды влияет не степень миопии и не астигматизм, а только состояние сетчатки. Смотрят при широком зрачке под направленным светом состояние сетчатки- если с ней все ок, то рожаете сами. Единственное они пишут обычно «сокращение потужного периода» — это значит, что если будете долго тужиться — сделают эпизиотомию. Но если вы будете долг тужиться — ее вам скорее всего и так сделают. У меня тоже милпия средней степени, причем на грани с высокой -5,5/-5,75. Правда астигматизма нет. Первого родила сама, вчера офтальмолог дал разрешение на вторые ер)
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
СпаÑибо болÑÑое, знаÑÐ¸Ñ ÑанÑÑ ÐµÑе еÑÑÑ, мне Ñогда Ñказали ÑÑо ÑÐ¼Ð¾Ð³Ñ Ñама еÑли ÑолÑко Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð² 30 не бÑдÑÑ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ!
ЮлиÑ
17 ÑнваÑÑ 2016, 14:31
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
Ðлавное ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ðº Ñ Ð¾ÑоÑÐµÐ¼Ñ Ð²ÑаÑÑ Ð¶ÐµÐ»Ð°ÑелÑно в пÑоÑилÑном ÑенÑÑе, желаÑелÑно к вÑаÑÑ ÐºÐ¾ÑоÑÑй ÑпеÑиализиÑÑеÑÑÑ Ð½Ð° беÑеменнÑÑ . ÐапÑимеÑ, многие оÑÑалÑмологи из поликлиник — пÑоÑÑо пеÑеÑÑÑÐ°Ñ Ð¾Ð²ÑваÑÑÑÑ Ð¸ пиÑÑÑ Ð·Ð°ÐºÐ»ÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° кÑ, или гонÑÑÑ Ð¿Ð¾ 3-4 Ñаза на оÑмоÑÑÑ Ð½Ð° ÑазнÑÑ ÑÑÐ¾ÐºÐ°Ñ . Ð ÑÐ»Ð¾Ð²Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ Ð½Ðµ вÑегда оÑÑиÑаÑелÑно влиÑÐµÑ Ð½Ð° зÑение. У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð² пеÑвÑÑ Ð±ÐµÑ Ð±Ñло зÑение -6,5/-6,5 — вÑÑÐ¾ÐºÐ°Ñ ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð¼Ð¸Ð¾Ð¿Ð¸Ð¸. ÐоÑле Ñодов ÑÑало -5,5/-5,75 — ÑÑеднÑÑ ÑÑепенÑ)
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðак же Ð²Ñ Ñ Ð¼Ð¸Ð¾Ð¿Ð¸ÐµÐ¹ более -3.0 д жили? ÐÐµÐ´Ñ Ð·Ñение Ð¾Ñ Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ¾Ðµ:( Ðлавное не волнÑйÑеÑÑ. Я Ð±Ñ Ð²Ð°Ð¼ поÑовеÑовала ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ðº оÑÑалÑÐ¼Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ñ ÑанÑÑе, поÑмоÑÑеÑÑ ÑеÑÑаÑÐºÑ Ñ ÑиÑоким зÑаÑком ( каждÑй глаз!) еÑли ÑÑо и найдÑÑ — оÑпÑавиÑÑÑ Ðº лазеÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ñ Ð¸ÑÑÑÐ³Ñ Ð½Ð° конÑÑлÑÑаÑиÑ, и еÑли ÑÑо найдеÑÑÑ Ð¿ÑокоанÑлиÑоваÑÑ (ÑÑо оÑÐµÐ½Ñ Ð±ÑÑÑÑо и безболезненно) и Ñпокойно ÑожаÑÑ ÑамоÑÑоÑÑелÑно. ÐÑо ÑÑандаÑÑÐ½Ð°Ñ ÑиÑÑаÑиÑ. Ðе волнÑйÑеÑÑ:)
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑ Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ -2,25, Ñ ÑиÑала ÑÑо ÑÑеднÑÑ ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð¾Ñ -3 и 6, Ñама не Ð·Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð¾ÑÐµÐ¼Ñ Ñак поÑÑавили, до ÑÑого Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ Ñаз поÑеÑала оÑÑалÑмолога но Ð¼Ð¸Ð¾Ð¿Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑвÑй Ñаз поÑÑавили, Ñама не понимаÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Хм… ÐÑÑалÑмолог немного некомпеÑенÑен Ñаз пÑи -2,25 ÑÑавÑÑ ÑÑеднÑÑ ÑÑепенÑ. СÑеднÑÑ ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð½Ð°ÑинаеÑÑÑ Ð¾Ñ -3.25. Ðаже -3.0 — ÑÑо еÑе ÑлабаÑ. Ð¡Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñе еÑе к комÑ-нибÑдÑ. РпÑÑÑÑ Ð²Ð°Ñ Ð¾Ð±ÑзаÑелÑно глÑнÑÑ Ñ ÑиÑоким зÑаÑком.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
СпаÑибо болÑÑое!
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¼Ð¸Ð¾Ð¿Ð¸Ñ ÑÑ. ÑÑ. Ñ Ð½ÐµÐ±Ð¾Ð»ÑÑим аÑÑигмаÑизмом (Ñказали, ÑовÑем маленÑкий), Ñожала Ñама 2 Ñаза и ÑейÑÐ°Ñ ÑобиÑаÑÑÑ Ñама
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ркакое Ñ ÐÐ°Ñ Ð·Ñение?
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ -4,5
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
У Ð¼ÐµÐ½Ñ -2,25 знаÑÐ¸Ñ ÐµÑÑÑ ÑанÑÑ ÐµÑе, ÑпаÑибо болÑÑое!
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ð ÑÐ¾Ð¶Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð¼Ð¸Ð¾Ð¿Ð¸Ð¸ мало завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ð´Ð¸ÑÑÑоÑий на глазном дне. Ðногда Ð¼Ñ Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼ диÑÑÑоÑии даже пÑи идеалÑном зÑении:( а бÑÐ²Ð°ÐµÑ ÑÑо Ñ Ð¶ÐµÐ½ÑÐ¸Ð½Ñ -10, ÑеÑÑаÑка идеалÑнаÑ, и Ñеловек ÑÐ¾Ð¶Ð°ÐµÑ Ñам.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Я вообÑе Ð½Ð¾Ð»Ñ Ð² ÑÑом))) Ðо ÑеÑÑаÑÐºÑ ÑмоÑÑели и глазное дно Ñоже, вÑе Ñ Ð¾ÑоÑо, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ ÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ° пÑоÑивопоказаний не бÑло?
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑ Ñогда вÑе оÑлиÑно:) не дÑмайÑе об ÑÑом:) ÐÑли ÑÑо — ÑпÑаÑивайÑе. УдаÑи!
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
СпаÑибо болÑÑое
Источник