Миопический астигматизм у беременных

Не во всех ситуациях астигматизм при беременности считается показанием к проведению кесарева сечения. Однако такие случаи встречаются нередко, к примеру, если заболевание осложнено сопутствующими патологиями. Для этого недуга характерно нарушение естественной сферичности роговой оболочки или хрусталика, а если он осложнен близорукостью, естественные роды практически исключены.

Причины возникновения и симптоматика

Спровоцировать развитие астигматизма могут следующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность. Врожденная форма патологии преимущественно передается по наследству от родителей, которые имеют подобные проблемы со зрительными функциями.
  • Повреждения травматического характера. Сюда относятся контузии, ранения глаз, вследствие которых смещается хрусталик, разрыв роговой оболочки.
  • Глазные патологии воспалительного характера. Виной астигматизма может стать кератит, конъюнктивит, блефарит.
  • Операции на зрительные органы. Вмешательства, в процессе которых делают надрез роговой оболочки, часто становятся причиной деформации. Произойти это может из-за некачественного наложения швов или же их расхождения.

Если же говорить о симптоматике, которая характерна для астигматизма во время беременности, то пациентки жалуются на следующие признаки:

  • сильное снижение зрительных функций;
  • нечеткая картинка перед глазами;
  • боли в голове;
  • повышенная утомляемость органов зрения;
  • покраснение слизистой оболочки глаз.

Вернуться к оглавлению

Последствия при беременности

Осложнение при беременности выражается в отслоении сетчатки, что может привести к полной потере зрения.

Наиболее серьезным осложнением, характерным для астигматизма у беременных женщин, является отслаивание сетчатки, вследствие чего нарушается контакт с сосудистой сеткой, которая ее питает. Нередко из-за этого наступает полная потеря зрительных функций. Если у беременной женщины диагностирован миопический астигматизм, опасность ожидает не только в процессе родов, но и во время вынашивания ребенка. В таких ситуациях некоторые медики и вовсе не рекомендуют беременеть, поскольку вероятность полностью потерять зрение крайне высока.

Вернуться к оглавлению

Можно ли рожать естественным путем?

Сочетаемы ли астигматизм и роды, в каждом конкретном случае определяет исключительно офтальмолог, который проводит требуемые исследования. Если говорить о дальнозорком виде заболевания, то при его выявлении практически каждой женщине разрешают рожать естественным путем. Обусловлено это тем, что такая патология не угрожает последствиями, так как воздействие на сетчатку при схватках и потугах минимальное.

Астигматизм, осложненный близорукостью, предполагает повышенное внимание медиков. Деформация роговой оболочки часто становится причиной частичной или полной отслойки сетчатки. Спровоцировать это может мышечное напряжение или же повышение показателей давления при схватках. Чтобы не допустить этого, беременным прописывают кесарево сечение, поскольку в процессе хирургии организм женщины не напрягается.

Вернуться к оглавлению

Как проходит лечение?

При невозможности проведения операционного вмешательства, назначается коррекция виденья с помощью оптики.

Терапия патологии напрямую связана с ее видом. Может быть назначена оптическая коррекция или же хирургическое вмешательство. Первый терапевтический метод не позволяет вылечить заболевание, а только улучшает зрение с помощью ношения очков или контактных линз. Прописывают их, когда нет возможности провести операцию, чтобы сберечь зрительные функции на достаточном уровне, до тех пор, пока не станет возможно назначить хирургическое вмешательство.

Если астигматизм диагностирован в легкой стадии до 2 диоптрий, прописываются специальные упражнения для зрительных органов, очки или контактные линзы. Медики из глазной клиники Мулдашева отмечают, что прибегнуть лучше к помощи последних. Если же говорить об оперативных методиках, то зачастую используются следующие варианты:

  • Кератотомия. Во время хирургии доктор рассекает роговую оболочку и вживляет искусственную линзу. Преимуществом этого вида операции считается полное возвращение зрительных функций. К недостаткам же можно отнести продолжительный реабилитационный период.
  • Фоторефракционная кератэктомия. Вмешательство проводится при помощи лазерных лучей, которые изменяют деформацию роговицы. Эта методика также требует долгого восстановления, кроме того, не исключена вероятность помутнения центральной области роговой оболочки.
  • Кератомилез. Зрительные функции корректируют эксимерным лазером. Считается наиболее безопасным вмешательством при беременности.
Читайте также:  Астигматизм у детей лечится или нет

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

Проведение гимнастики для глаз и создание комфортного освежения позволит сохранить зрительные функции.

Чтобы не допустить ухудшения зрительных функций, беременным женщинам важно систематически делать специальную гимнастику для зрительных органов. Следует также хотя бы раз в месяц посещать офтальмолога, который позволит на начальных этапах выявить нарушения зрения. Пациентке нужно создать во всем доме комфортное для глаз освещение, особенно в тех местах, где она читает.

Не рекомендуют офтальмологи заниматься чтением в положении лежа, особенно при приглушенным свете.

Немаловажным для нормального зрения является и рацион. В меню должно присутствовать достаточное количество пищи, которая богаты витаминами и микроэлементами. Полезна для глаз морковь, рыба, петрушка, тыква, орехи и цитрусовые, если отсутствуют аллергические реакции. Не следует продолжительное время находиться перед экраном компьютера, однако, если это необходимо, важно систематически делать перерывы и совершать гимнастику.

Профилактические мероприятия по недопущению возникновения астигматизма требуются и для рожденного ребенка. С ним потребуется выполнять упражнения для глаз, строго контролировать режим отдыха и работы, ограничить использование мобильных гаджетов. На пользу пойдет физическая активность, однако злоупотреблять тренировками не следует. Важно не забывать родителям и о здоровом рационе малыша, в котором должны присутствовать овощи и фрукты, сложные углеводы, растительные жиры и белки.

Источник

Астигматизм при беременности чаще всего никак не отражается на состоянии женщины. Но если астигматизм сопровождается близорукостью (миопией) высокой степени, то это может быть опасным. Напряжение во время родов может создавать угрозу отслойки сетчатки, а это в свою очередь часто заканчивается слепотой.

Астигматизм – это нарушение правильной сферичности роговицы или формы хрусталика. При таких нарушениях на сетчатке образуется несколько меридианов преломления лучей света и несколько фокусов на сетчатке, в результате чего изображение предмета будет расплывчатым.

Часто женщины, страдающие астигматизмом, беспокоятся, как будет у них проходить беременность и роды. Для того, чтобы ответить на этот вопрос, женщину нужно обследовать. Дело в том, что астигматизм может быть разных видов. Беременность и астигматизм – это далеко не всегда опасность. В подавляющем большинстве случаев астигматизм никак не отражается на беременности и беременность также не оказывает на функцию зрения отрицательного влияния. Но при близоруком (миопическом) астигматизме зрению женщины может угрожать опасность.

Астигматизм всегда сочетается с близорукостью или дальнозоркостью. Простой или сложный дальнозоркий (гиперметропический) астигматизм никак не будет угрожать осложнениями во время беременности. Простой и сложный близорукий (миопический), а также смешанный (миопический и гиперметропический) астигматизм может осложняться полной или частичной отслойкой сетчатки.

Читайте также:  Что вредно для глаз с астигматизмом

Что такое близорукий астигматизм и чем опасен во время беременности

Беременность – это состояние, которое может осложняться поздним токсикозом (гестозом), одним из признаков которого является высокое артериальное давление. При близорукости происходит увеличение глазного яблока, что приводит к растяжению его оболочек и кровеносных сосудов. Это приводит к нарушению питания сетчатки, из-за чего на ее поверхности появляются дефекты, может произойти даже отслойка сетчатки. Отслойка сетчатки приводит к резкому ухудшению зрения и даже к слепоте.

При повышении артериального давления угроза отслойки сетчатки при высоких степенях близорукого астигматизма значительно увеличивается. Именно поэтому женщинам, которые страдают миопическим астигматизмом высокой степени, не всегда разрешают беременеть.

Близорукий астигматизм и роды

Во время родов мышечное напряжение также создает угрозу отслойки сетчатки. Поэтому при высоких степенях близорукого астигматизма родоразрешение часто поводится путем кесарева сечения.

Отслойка сетчатки – это состояние, при котором сетчатка глаза теряет контакт с сосудистой оболочкой и отходит от нее. В нормальном состоянии сетчатка удерживается у сосудистой оболочки путем соединения своих с клетками сосудистой оболочки. Имеет значение также внутриглазное давление со стороны стекловидного тела (студенистого вещества, заполняющего пространство между сетчаткой и хрусталиком). При отслойке сетчатки происходит снижение или искажение зрения, а в некоторых случаях и его полная потеря.

Симптомы отслойки сетчатки

Первым признаком отслойки сетчатки является появление искр или молний перед глазами, которые получили название фотопсий. Изображения предметов при этом могут еще более искривляться и колебаться даже по сравнению с обычным состоянием зрения.

Еще одним признаком отслойки сетчатки является появление плавающих помутнений перед глазами. Плавающее помутнение может быть единичным, но чаще их несколько. В некоторых случаях они как пеленой затуманивают зрение.

Что делать, если во время беременности или родов началась отслойка сетчатки

Если возникает подозрение на отслойку сетчатки, беременную женщину нужно немедленно госпитализировать. Промедление может привести к полной и необратимой слепоте, так как во время отслойки сетчатки жидкость, которая образуется при этом, постепенно (а иногда и очень быстро) отделяет сетчатку от сосудистой оболочки, при этом гибнут нервные клетки сетчатки, что делает процесс необратимым.

Первая помощь при отслойке сетчатки заключается в проведении операции спаивания сетчатки и сосудистой оболочки при помощи специально вызванного асептического (без участия инфекции) воспалительного процесса. Операция проводится лазером.

Таким образом, беременность и астигматизм – это не всегда опасно. Реальная угроза здоровью беременной женщины возникает при миопическом или смешанном астигматизме. Поэтому при подозрении на астигматизм женщина должна пройти полное обследование для того, чтобы точно знать, что во время беременности ее жизни и здоровью ничто не будет угрожать.

Mamabook

Источник

Сегодня была на приеме у офтальмолога.Поставили диагноз:миопический астигматизм.Зрение -4.5.Отправили на более тщательную проверку после 20 недель(т.к сейчас нельзя капать расширяющие капли).Девочки,я так боюсь ,что будут показания к кесареву.Ужастно не хочу этого.Может есть девочки с таким диагнозом???Сами рожали???

Комментарии

Sara
30 октября 2013, 10:00

У меня тоже проблемы со зрением, была у офтальмолога, -7, миопия высокой степени! В обменной карте написала: исключить потужной период.  Была в шоке , сходила еще раз, взяла направление на циклоскопию в центр микрохирургии! Покапали глазки, немного подождала, врач попался хороший, правда сама процедура не из приятных. А так все нормально, выдал справку, написано что могу рожать сама !!!  Так что не переживайте, обследуйте глазки, желаю удачи!

Читайте также:  Астигматизм ребенок это опасно ли

Вера
1 ноября 2013, 08:41

Спасибо.Надеюсь тоже самой разрешат рожать)))

У меня тоже астигматизм -5, -6, тоже рожала сама, здесь правда, очень важно состояние сетчатки и глазного дна, меня обследовал офтальмолог Чекулаева Татьяна Николаевна из артмеда, она же давала рекомендации по родам и справку, что показаны ЕР.

Россия, Москва

Аннушка, а у вас ер были с уменьшением потужного периода? после родов зрение не упало? 

Россия, Москва

…получилось так, что потужной период был всего несколько минут, ребеночек, как сказал врач, сам пошел, зрение отсталость такое же, проверялась там ж, в артмеде.

Россия, Москва

у меня тоже астигматизм, миопия высокой степени, зрение — 7, -11 и сетчатка оперированаи лазером, с глазным дном все ок, два окулиста из первоградской и 15 гкб написали могу сама рожать, главере что у вас с сетчаткой, в любом случае все решится позднее, секогда обследуют, хорошо обследуют в гельмгольца

Россия, Санкт-Петербург

у меня также. на первые роды было, просто надрез сделают, когда тужится будешь(но его и так часто делают). на повторное обследование отправили не из-за этого диагноза, а посмотреть глазное дно и сосуды. это, наверно, для перестраховки,т.к. сейчас у меня при этом же диагнозе -5.5 уже(посадила за пять лет) врач даже не заикнулась, чтобы с каплями смотреть. расслабьтесь! ваш диагноз — не показание к кесареву.

Вера
16 октября 2013, 19:38

Спасибо.Буду надеяться на лучшее)

Россия, Москва

миопия с астигматизмом (-9, -10), рожала сама. Все ок. Там важнее, каково состояние сетчатки. 

Вера
16 октября 2013, 19:39

я тоже первого сама рожала.Но там как-то и не проверяли(только по таблице-буковки назвать и все)

Россия, Москва

влезу с вопросом — у вас было укорочение потужного периода? у меня, мне так написал окулист

Россия, Москва

У меня в справке было написано, противопоказаний к естественному родоразрешению нет. Роды прошли самым естественным путём — дома (не кидаться камнями, никого ни к чему не агитирую). Глаза в родах вообще не участвовали — ибо позиция была удобная сидячая, а потуги шли сами по себе (кажется, это называется самопроизвольные потуги)

Россия, Москва

спасибо за ответ) здоровья вам и ребенку)))

Россия, Старый Оскол

У меня миопия с астигматизмом (один глаз -4,5, второй -3,5), рожала сама. Этот диагноз не показание к кесареву

Вера
16 октября 2013, 19:41

Ух.Спасибо за ответ.Надеюсь на лучшее.

Источник