Микро разрывы сетчатки глаза

Вследствие многих факторов могут развиваться офтальмологические заболевания, которые приводят к нарушению функции зрения и даже слепоте. К их числу относится разрыв ретины — сетчатки, благодаря которой наши глаза воспринимают свет. Остается понять, чем вызвана данная патология, как она проявляется и лечится.

Серьезно ли это?

Сетчатка представляет собой тонкую ткань, которая непрерывно преобразует энергию импульсов света и трансформирует ее в мозг. Именно благодаря этому человек воспринимает окружающие его предметы.

kak-vyglyadit-razryv-setchatki

Нарушение целостности сетчатой оболочки грозит серьезными последствиями. При отсутствии лечения человек может заработать полное отслоение сетчатки, которое приведет к ухудшению зрения и слепоте. Поэтому разрыв ретины считается довольно опасной патологией, которую нужно лечить в срочном порядке.

Код по МКБ-10

Согласно Международной классификации болезней данной глазной патологии присвоен код Н33: отслойка и разрывы сетчатки.

Причины возникновения

Сетчатка глаза может истончаться на протяжении нескольких лет.

Основные причины поражения:

neirosistema-otzyvy

Нарушение целостности верхней или нижней части ретины вследствие хронической атрофии.
Разрыв верхней области сетчатки со стороны виска или носа в результате отслойки задней гиалоидной мембраны.

Распространенными факторами, которые усугубляют возникшую проблему и провоцируют разрыв ослабленной ретины, являются:

головная травма;
резкий наклон или прыжок;
стрессовое состояние;
активные физические нагрузки;
повышение артериального давления;
механические повреждения глазного яблока;
тяжелая форма близорукости.

У людей старше 50 лет патология встречается намного чаще вместе с отслойкой сетчатки и другими глазными заболеваниями. Также в зоне риска пациенты с сахарным диабетом и беременные женщины.

Виды

В зависимости от причины патологии разрыв сетчатки бывает следующих видов:

Дырчатый. Наблюдается в местах истончения оболочки глаза. Часто эта проблема сопровождается отслойкой сетчатки.
Макулярный. Это самая тяжелая форма патологии, которая вызывает частичную или полную потерю зрения. Нарушение целостности ткани возникает в области центрального зрения и требует оперативного вмешательства.
Клапанный. Разрыв ретины связан с задним отслоением стекловидного тела.
По зубчатой линии. Наблюдается при травмах черепа, сотрясениях и ушибах. Сетчатая оболочка при этом отрывается по краю от стекловидного тела.

Разрыв сетчатки (фото)

Каждый их этих видов патологии требует своевременного лечения.

Симптомы

Мелкие разрывы сетчатки долгое время могут не давать о себе знать, поэтому обычно пациент обращается к доктору слишком поздно.

obsledovanie-glaz-i-setchatki

Основными симптомами нарушения ткани являются:

Мушки перед глазами. Часто наблюдаются при мелких кровоизлияниях в полость стекловидного тела.
Ощущение завесы перед собой. Этот признак может говорить об отслойки ретины.
Резкие световые вспышки. Чаще возникают в темных помещениях и происходят из-за натяжения внутренней оболочки в месте разрыва.
Плохое зрение. У больного сужается поле зрения, и искажаются видимые предметы.

Нередко признаки данной патологии путают с другими глазными заболеваниями. На первый взгляд может показаться, что все дело в усталости или переутомлении.

Однако при частом проявлении подобных признаков стоит обратиться к специалисту и пройти обследование.

Иногда у больного может наблюдаться «мнимое благополучие», при котором симптомы разрыва сетчатки исчезают после отдыха в горизонтальном положении. Однако улучшение состояния приходит ненадолго. Признаки патологии в скором времени возвращаются.

Лечение

Терапия патологии должна быть назначена сразу же после диагностирования разрыва сетчатки. Устранить проблему можно лишь с помощью хирургического вмешательства.

Операция

Сегодня существует несколько видов оперативных методов:

Пневматическая ретинопексия. В полость стекловидного тела вводят пузырек с газом, который удерживает сетчатку вместе с сосудистой оболочкой. Через 2 недели ее закрепляют окончательно с помощью лазера или криопексии.
Витроэктомия. Если у пациента наблюдается макулярный разрыв сетчатки, операция проводится путем замены стекловидного тела на специальный солевой раствор.
Лазерная коагуляция. Частый метод хирургического вмешательства, который воздействует на конкретные участки с помощью лазеров, «запаивающих» хрупкие места сетчатки. Проводится операция под местной анестезией и длится не более получаса.

Выбрать тот или иной метод операции может только лечащий доктор. Многое зависит от состояния здоровья и возраста пациента, характера повреждения. В некоторых случаях может потребоваться повторная операция.

Одним из самых эффективных методов лечения является лазерная терапия. Отзывы о ней в большинстве случаев носят положительный характер. Но даже после проведения операции требуется постоянный контроль состояния глаз для предупреждения других патологий. В период реабилитации важно вести щадящий образ жизни и избегать продолжительного контакта с УФ-лучами, а также факторов, которые могут навредить органам зрения.

Цена операции варьируется в зависимости от региона, сложности работы, квалификации доктора.

В среднем за лазерную коагуляцию сетчатки одного глаза придется отдать 9 тыс. рублей.

Витроэктомия обходится дороже. Ее стоимость может достигать 100 тыс. рублей.

Народные средства

В случае разрыва сетчатки народные методы лечения бессильны. Они лишь способны ослабить симптоматику заболевания и ускорить период восстановления. narodnye-sredstva-dlya-glaz

Полезно принимать внутрь при нарушении целостности ретины травяные настои, отвары на сосновых иголках, есть больше продуктов, содержащих много витаминов и минералов.

Также используют примочки для глаз на основе:

фенхеля;
бузины;
василька;
ромашки;
календулы;
чистотела;
очанки.

Перед использованием средств нетрадиционной медицины необходимо проконсультироваться со специалистом!

Для предупреждения разрыва сетчатки важно следить за своим здоровьем и ежегодно проходить обследование у офтальмолога. Необходимо наблюдать за показателями давления и глюкозы в крови, а также находиться за монитором компьютера как можно меньше времени.

Видео:

ochki

Источник

Разрыв сетчатки

Разрыв сетчатки – это приобретенная патология органа зрения, которая сопровождается нарушением целостности сетчатой оболочки с высоким риском ее дальнейшей отслойки. Клиническими проявлениями заболевания являются фотопсии, «мушки» или «пелена» перед глазами, центральные или периферические скотомы. Диагностика разрыва сетчатки основывается на результатах офтальмоскопии, визиометрии, тонометрии, биомикроскопии, флуоресцентной ангиографии, ОКТ, УЗИ в В-режиме. При ламеллярном разрыве рекомендовано проведение лазерной коагуляции. Обширное поражение или сквозной макулярный разрыв являются показанием к выполнению витрэктомии.

Разрыв сетчатки

Общие сведения

Разрыв сетчатки представляет собой линейный или округлый дефект сетчатой оболочки, который возникает идиопатически или на фоне специфических триггеров. Первое описание разрыва в области макулы было представлено в 1869 году немецким офтальмологом Г. Кнаппом. В 2013 году российские офтальмологи Л. И. Балашевич и Я. В. Байбородов описали клинические случаи развития данной патологии вследствие лазерного излучения. Заболевание наиболее распространено среди лиц женского пола. Как правило, встречается после 60 лет. Главной причиной развития в молодом возрасте являются травматические повреждения. Особенность разрыва сетчатки в том, что у 45% больных клиническая симптоматика не соответствует истинным изменениям внутренней оболочки глаза. Зачастую это приводит к гиподиагностике и постановке диагноза на поздних сроках.

Разрыв сетчатки

Причины разрыва сетчатки

Образование дырчатого разрыва может быть обусловлено периферической дистрофией сетчатки. При этом в зоне истончения формируются синехии между внутренней оболочкой глазного яблока и стекловидным телом. Данные сращения также могут провоцировать клапанные разрывы. В основе патогенеза лежит попадание коллоидных масс из полости стекловидного тела в пространство между ним и сетчаткой. При этом выраженные синехии являются триггером разрыва и последующей отслойки. Нарушение целостности внутренней оболочки глаза в области проекции зубчатой линии провоцируют травмы глаза или ятрогенные повреждения.

Макулярный разрыв сетчатки травматического генеза возникает при прохождении ударной волны по продольному размеру глазного яблока. Этиологическим фактором данной патологии может быть несоблюдение врачебных рекомендаций в послеоперационном периоде после лечения регматогенной отслойки. Важную роль в механизме развития разрыва сетчатки играют атрофические изменения в области фовеолярных фоторецепторов, повышение внутриглазного давления, образование эпиретинальной мембраны. Также триггером этого заболевания являются деструктивные изменения в зоне стекловидного тела и центральная хориоретинальная дистрофия.

Повреждение внутренней оболочки глаза в желтом пятне появляется на фоне ранней кистозной склеротической дистрофии макулярной зоны или ретинальной ишемии. Разрывы сетчатки в области плоской части цилиарного тела развиваются при закрытой травме глазного яблока. При этом процесс зачастую усугубляет локальная контузия. Возникновению данной патологии способствуют повышенные физические нагрузки, травмы головы, психоэмоциональное перенапряжение, повышение внутриглазного давления, миопия в анамнезе.

Симптомы разрыва сетчатки

Различают полные и ламеллярные разрывы сетчатки. При полном разрыве происходит повреждение всех слоев внутренней оболочки глазного яблока, при ламеллярном отмечается частичное нарушение целостности поверхностных отделов. Клиническая симптоматика заболевания определяется степенью вовлечения в патологический процесс слоев сетчатки и локализацией повреждения. У ряда пациентов разрыв сетчатки долгое время имеет латентное течение или проявляется только при повышенных зрительных нагрузках. При одностороннем процессе симптомы патологии могут возникать при закрытии здорового глаза.

При полном разрыве сетчатки пациенты предъявляют жалобы на внезапное появление «вспышек света» перед глазами. Данный симптом развивается в связи с натяжением внутренней оболочки глазного яблока или раздражением зрительного нерва. Ламеллярное повреждение только в редких случаях приводит к развитию фотопсий. При этом они чаще появляются в темном помещении или на фоне эмоционального перенапряжения. В большинстве случаев пациенты не могут указать точное время разрыва сетчатки. В редких случаях заболевание склонно к самостоятельной регрессии с последующим восстановлением зрительных функций.

Если разрыв сетчатки сопровождается задней отслойкой или кровоизлиянием в стекловидное тело, больные отмечают появление «мушек» или «пелены» перед глазами. Локализация патологического процесса в периферических отделах приводит к появлению дефектов поля зрения. При макулярном разрыве сетчатки снижается острота зрения, что связано с накоплением жидкости в субретинальном пространстве. Центральные скотомы возникают только при увеличении размера повреждения. При этом повышение внутриглазного давления провоцирует атрофию зрительного нерва, что может стать причиной слепоты. В случае эксцентричного расположения дефекта острота зрения сохраняется в пределах нормы. Осложнения разрыва сетчатки: отслойка, гифема, гемофтальм или атрофия оптического нерва.

Диагностика разрыва сетчатки

Диагностика разрыва сетчатки основывается на анамнестических данных, результатах офтальмоскопии, визиометрии, тонометрии, биомикроскопии, оптической когерентной томографии (ОКТ), ультразвукового исследования (УЗИ) глазного яблока в В-режиме. При помощи офтальмоскопии удается обнаружить дефект округлой или продольной формы с локализацией в области плоской части цилиарного тела, фовеолярной зоне или периферических отделах сетчатки. Разрыв сетчатки может иметь разную продолжительность и глубину. При проникновении через все слои на дне зоны повреждения визуализируется нарушение целостности пигментного эпителия и дистрофические очаги в виде точек желтого цвета. По периферии разрыва сетчатка имеет отечные края.

Методом визиометрии определяется степень снижения остроты зрения. При эксцентричном разрыве зрительные функции не нарушены. Обширные дефекты сетчатки приводят к слепоте. Присоединение гифемы или гемофтальма стимулирует повышение внутриглазного давления, что подтверждается методом тонометрии. Биомикроскопическое исследование позволяет обнаружить зону разрыва сетчатки с четкими краями. В субретинальном пространстве определяется скопление жидкости. Над зоной повреждения выявляется соединительная ткань, которая со временем может образовывать псевдомембрану. При длительном течении заболевания по периферии разрыва возникают кистозные изменения с последующей гиперплазией или атрофией сетчатки.

При помощи ОКТ визуализируется зона разрыва сетчатки и изменения окружающей ткани. Данный метод дает возможность определить протяженность и глубину дефекта, а также оценить состояние витреомакулярной поверхности. УЗИ в В-режиме позволяет выявить разрыв, исследовать состояние сетчатки и стекловидного тела. Вспомогательным методом диагностики в офтальмологии является флуоресцентная ангиография, которая помогает дифференцировать разрыв сетчатки от хориоидальной неоваскуляризации.

Лечение разрыва сетчатки

Тактика лечения зависит от локализации, продолжительности и глубины разрыва сетчатки. При незначительном повреждении внутренней оболочки или ламеллярном разрыве пациентам рекомендовано динамическое наблюдение у офтальмолога, т. к. эти дефекты склонны к самостоятельной регрессии. В случае отсутствия признаков регенерации проводится лазерная коагуляция. Во время операции используется аргоновый лазер, свойства которого приводят к местному повышению температуры с дальнейшей коагуляцией. Хирургическое вмешательство осуществляется под региональной анестезией. Преимуществом данной методики является возможность воздействия на ограниченном участке.

При полном макулярном разрыве сетчатки целесообразно проведение витрэктомии. В ходе эндоскопического оперативного вмешательства выполняются три небольших разреза. Через первый разрез происходит подача в глаз жидкости для поддержания внутриглазного давления. Второй доступ необходим для обеспечения освещения. Третий разрез используется для выполнения хирургических манипуляций. Под многократным увеличением с помощью вакуумного пинцета производится удаление мембраны стекловидного тела. На заключительном этапе операции поврежденный участок сетчатки фиксируют при помощи перфтордекалина или других искусственных полимеров. Данный метод позволяет избежать ятрогенного тракционного отслоения сетчатки и в некоторой степени восстановить остроту зрения.

Прогноз и профилактика

Специфической профилактики разрыва сетчатки не разработано. Неспецифические превентивные меры сводятся к соблюдению правил безопасности на производстве при работе с материалами, требующими ношения защитных очков или каски. Прогноз для жизни и трудоспособности при разрыве сетчатки зависит от обширности поражения. При незначительных повреждениях внутренней оболочки глазного яблока возможна самостоятельная регрессия. Пациентам с данным видом повреждения необходимо наблюдаться у офтальмолога. Своевременная диагностика и лечение других форм обеспечивают благоприятный прогноз. При отсутствии адекватной терапии существует высокий риск развития слепоты и дальнейшей инвалидизации пациента.

Разрыв сетчатки — лечение в Москве

Источник

После 45 лет в глазах человека начинают происходить дистрофические изменения, провоцирующие нарушение центрального и периферического зрения. Одной из самых распространенных возрастных проблем является макулярный разрыв сетчатки глаза – дефект центральной части сетчатой оболочки (макулы), вызывающий проблемы с видимостью. Особенно часто такое заболевание встречается у пожилых женщин, страдающих от близорукости. В запущенных случаях возможна полная потеря зрения.

Что это такое?

Сетчатка (ретина) – это тонкая ткань, непрерывно преобразовывающая энергию импульсов света и передающая ее в головной мозг. Именно благодаря данной оболочке обеспечивается восприятие окружающего мира. Одной из важнейших частей сетчатки является макула – желтое пятно, состоящее из множества зрительных нервов с размерами всего в пару миллиметров. Во время прохождения света сквозь хрусталик информация о видимом изображении передается по нервным волокнам в головной мозг. Несмотря на то, что сетчатка плотно крепится к стекловидному телу, под воздействием ряда факторов может произойти разрыв оболочки, вызывающий в последствие ее отслойку.

Разрыв макулы в офтальмологии – это округлый дефект нейросенсорной части сетчатой оболочки в фовеолярной зоне, характеризующийся появлением вертикального тракционного компонента. Такое нарушение целостности тканей в центре сетчатки приводит к необратимым изменениям, вплоть до полной потери зрения.

Причины возникновения

Причины возникновения макулярного разрыва сетчатки глаза самые разнообразные. Чаще всего зрительный дефект носит возрастной характер. По мере старения человека стекловидное тело размягчается и подвергается инволюционным изменениям. Пространство внутри глазного яблока, заполненное стекловидным телом, под действием ряда причин уменьшается в объеме. В результате этого его желеобразная структура становится все более жидкой, что приводит к отслоению стекловидного тела.

Вследствие этого на макулярную зону действует постоянная сила механического натяжения, которая и вызывает впоследствии ее отрыв и образование макулярного отверстия. Постепенно дефект становится все больше и начинает представлять серьезную угрозу для зрения. Помимо возрастных изменений причины разрыва макулы могут быть следующими:

травма глаза;
эпиретинальный фиброз;
витреомакулярный тракционный синдром;
миопия высокой степени;
хронический воспалительный процесс;
отслойка сетчатки.

Также разрыв ретины могут спровоцировать следующие факторы:

сильные стрессовые ситуации;
травмы головы;
активные физические нагрузки;
резкий наклон или прыжок.

Чаще всего природа происхождения патологического процесса остается неизвестной. В таком случае заболевание носит идиопатический или спонтанный характер.

Нередко в данном случае разрыв ретины сопровождается другими глазными патологиями.

Группы риска

Макулярный разрыв сетчатки глаза чаще всего наблюдается у следующих категорий людей:

пожилые мужчины и женщины – чаще патология возникает в возрасте 50-75 лет;
лица женского пола – согласно статистическим данным у женщин разрывы ретины диагностируются гораздо чаще;
люди с плохой наследственностью – если подобная проблема была у близких родственников, то вероятность того, что она возникнет, довольно высока;
беременные женщины – в период гестации воздействие негативных факторов усиливается, повышается риск возникновения разных болезней;
пациенты с близорукостью – при таком заболевании глазное яблоко удлиняется, что приводит к растяжению и истончению сетчатой оболочки, вероятность разрыва повышается;
больные с дистрофией сетчатки – даже незначительные дефекты ретины в последствие могут спровоцировать ее разрыв.

В группе риска также находятся люди, страдающие от сахарного диабета и повышенного артериального давления.

Классификация

В зависимости от причины происхождения выделяют следующие виды макулярного разрыва:

травматический – встречается в 10% всех случаев, характеризуется образование дефекта в самом тонком месте ретины в результате прохождения сквозь глазное яблоко ударной волны;
миопический – наиболее тяжелая форма заболевания, которая возникает на фоне выраженной близорукости и нуждается в длительном лечении и реабилитации;
постоперационный – редкая форма болезни, встречающаяся в 1% случаев в результате нарушения целостности сетчатой оболочки в ходе операции на глазах;
идиопатический – точная причина неизвестна, разрыв макулы происходит в результате возрастных изменений, провоцирующих истончение ретины.

По типу разрыва заболевание бывает:

неполным (ламеллярным) – дефект макулы носит поверхностный характер;
полным (сквозным) – повреждаются все слои сетчатой оболочки.

В офтальмологии макулярная дистрофия встречается в двух формах:

Сухая. Начальная стадия патологического процесса, которая диагностируется в 90% случаев. При такой форме заболевания происходит постепенное ухудшение центрального зрения, и при этом может даже не замечать этого. А так как именно на данном этапе лечение будет наиболее простым и эффективным, крайне важно регулярно проходить профилактический осмотр у окулиста.
Влажная. Данная форма заболевания возникает в случае, если патология не была обнаружена на начальной стадии развития. По мере прогрессирования макулярной дистрофии происходит образование новых кровеносных сосудов патологического характера. Из-за их чрезмерной ломкости и хрупкости в сетчатке образовываются мелкие желтые скопления (друзы), возникает кровоизлияние. Влажная дистрофия развивается стремительно, поэтому лечение должно проводиться как можно быстрее.

Неполный макулярный разрыв сетчатки чаще всего происходит на одном глазу, но также возможно повреждение обоих органов зрения.

Симптомы

Особенность клинической картины макулярного разрыва сетчатки глаза заключается в том, что человек может длительное время даже не подозревать о наличии у него таких проблем. Одним из первых признаков данной патологии является снижение остроты зрения. Поскольку макула отвечает за видимость предметов, то дистрофические процессы данного участка ретины становятся заметными только во время управления автомобилем, чтения или письма. В данном случае буквы становятся размытыми, возникают трудности с видимостью мелких деталей.

По мере прогрессирования болезни и увеличения размера разрыва появляется еще один важный симптом – искажение видимого изображения. При этом человек испытывает трудности при чтении и видит ровные линии искривленными. При сквозном разрыве макулы в центральном поле зрения появляется серое пятно. Иногда данные симптомы становятся заметными только тогда, когда человек закрывает здоровый глаз. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу при появлении следующих признаков:

мелькание «мушек» перед глазами;
пелена перед глазами;
резкие вспышки света, возникающие чаще всего в темноте;
сужение поля зрения, выпадение его части;
нарушение восприятия цветов;
диплопия;
нарушение рефракционной функции глаз;
искажение очертаний и форм предметов;
периодическое появление перед глазами серого пятна.

При неполном разрыве макулы во время чтения человек замечает, что в словах пропадают буквы, строчки наслаиваются друг на друга. Если смотреть на предмет больным глазом, то возникает ощущение, что видимый объект значительно больше, чем если на него смотреть здоровым глазом. Часто признаки макулярного разрыва сетчатки принимаются за проявления обычного переутомления, из-за чего больной не спешит к врачу. Это приводит к тому, что патология прогрессирует, провоцируя развитие слепоты.

Иногда наступает мнимое благополучие, при котором симптомы пропадают. Однако длится это недолго, и вскоре они вновь возвращаются.

Из-за отсутствия боли человек часто не обращается к врачу до самого последнего момента, когда зрительную функции уже почти невозможно восстановить.

Способы диагностики

Из-за того, что патологический процесс длительное время протекает бессимптомно, разрыв нередко обнаруживается уже в запущенной форме. Во избежание этого необходимо обратиться к врачу при появлении малейших подозрений на нарушение зрительной функции. Офтальмолог может определить характер проблемы уже на основании данных, полученных во время опроса и физического осмотра пациента. Однако для подтверждения диагноза, определения степени его запущенности и причины происхождения необходимо проведение таких диагностических мероприятий:

Офтальмоскопия. С помощью специального прибора проводится осмотр глазного дна, в ходе которого можно заметить ламеллярный разрыв и определить его размеры.
Биомикроскопия. Определяется состояние глазных структур при расширенном зрачке с использованием прямого освещения.
Флуоресцентная ангиография. Применяется для обнаружения проблемы и проведения дифференциации макулярного разрыва от других патологий.
Визометрия. Оценивается степень остроты зрения при помощи специальных таблиц.
Периметрия. Изучаются зрительные поля.
Оптическая когерентная томография (ОКТ). Один из лучших способов диагностики макулярного разрыва сетчатки, с помощью которого специалист получает детальное изображение сетчатой оболочки и обнаруживает даже незначительные дефекты.

Также могут проводиться следующие методы исследования:

тест-сетка Амслера;
тонометрия;
ультразвуковое сканирование в бета-режиме;
электроретинография.

При отсутствии достаточного количества сведений о состоянии сетчатой оболочки и течении заболевания дополнительно проводятся различные лабораторные тесты.

Консервативные методы лечения

Справиться с проблемой медикаментозными средствами нельзя, однако иногда на начальной стадии развития макулярного разрыва сетчатки глаза все же назначается консервативная терапия. Обычно назначаются препараты, направленные на снижение внутриглазного давления, сосудорасширяющие средства и транквилизаторы. Хотя сегодня врачи все же отдают предпочтение оперативному лечению, так как медикаменты очень редко бывают эффективными. В редких случаях разрыв макулы проходит самостоятельно.

Хирургическое вмешательство

Операция – это единственный на сегодняшний день способ вылечить разрыв макулы. Хирургическое вмешательство может осуществляться одной из следующих методик:

Витроэктомия

Проводится при поражении обоих органов зрения, а также в случае высокой вероятности развития тяжелых осложнений. Операция проводится в несколько этапов:

делается 3 стандартных микропрокола, через которые устанавливается специальное оборудование для освещения, подачи физиологического раствора и комфортного доступа к дефекту;
иссекаются пораженные участки стекловидного тела;
от сетчатки отделяется заднее основание стекловидного тела;
удаляется внутренняя пограничная мембрана в области макулы (таким образом закрывается разрыв);
в глазную полость вводится газообразное вещество, которое остается там до тех пор, пока стекловидное тело не заполнится жидкостью (газ самостоятельно рассасывается в течение 14 дней).

Операция проходит быстро и безболезненно, но существует небольшой риск осложнений.

Лазерная коагуляция

Наиболее безопасный метод лечения макулярного разрыва сетчатки. В ходе процедуры используется лазер, который повышает температуру тканей, провоцируя их свертывание. В результате происходит сращение сетчатой и сосудистой оболочек, способствуя восстановлению зрения. Такая малоинвазивная операция проводится под местным наркозом, не сопровождается кровотечениями и занимает всего 20 минут, после чего пациент может отправляться домой.

Отзывы о такой процедуре положительные.

Криокоагуляция

Путем воздействия на сетчатку низкими температурами создается хориоретинальный очаг, вследствие чего разрыв устраняется, зрение восстанавливается. Преимущество такой операции заключается в отсутствии влияния на склеру и мышечные волокна.

Тип оперирования подбирается врачом в индивидуальном порядке. При этом учитывается ряд факторов: возраст и состояние здоровья пациента, характера повреждения, индивидуальных особенностей организма.

Послеоперационный период

Для того чтобы снизить риск развития послеоперационных осложнений к минимуму, в течение реабилитационного периода, продолжительность которого в среднем составляет 5-7 дней, необходимо следовать следующим рекомендациям специалистов:

соблюдать гигиену глаз, не прикасаться к ним грязными руками;
избегать сильных физических нагрузок и эмоциональных переживаний;
применять антибактериальные и противовоспалительные глазные капли, выписанные врачом;
не допускать зрительной перегрузки;
избегать воздействия плохих погодных условий;
не допускать попадания в глаза химических средств;
отказаться на время реабилитации от нанесения декоративной косметики;
первые 2-3 дня носить специальную защитную повязку;
на протяжении первых нескольких дней держать голову лицом вниз, размещая нос параллельно полу (в таком положении газовый пузырь наилучше давит на макулу, провоцируя ее заживление).

Также в послеоперационный период нельзя посещать сауны и бани, нырять в открытых водоемах и летать на самолетах.

Лечение народными средствами

Так как даже медикаментозное лечение не способно вылечить макулярный разрыв ретины, пытаться избавиться от проблемы народными методами лучше не стоит, поскольку это крайне опасно. Однако некоторые специалисты утверждают, что лечение народными средствами помогает справиться с неприятными проявлениями заболевания и ускорить восстановление.

При нарушении целостности сетчатой оболочки рекомендуется принимать отвары и настои из следующих лекарственных трав:

ромашка;
фенхель;
календула;
чистотел;
очанка.

Настои можно принимать внутрь или использовать в качестве примочек для глаз. Отзывы о нетрадиционном лечении при разрыве макулы отсутствуют.

Перед началом лечения народными средствами необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Возможные осложнения

Сетчатка является важной частью зрительного анализатора, с помощью которой человек может воспринимать окружающий мир. И в случае ее повреждения возникают серьезные последствия, вплоть до полной слепоты на один или два глаза. Макулярный разрыв провоцирует отслойку ретины, вследствие чего происходит безвозвратная потеря зрения. Поэтому очень важно начать своевременное лечение. Но несмотря на то, что почти в 90% случаев операция восстанавливает зрительную функцию, иногда после хирургического вмешательства возникают такие осложнения:

дефекты в поле зрения;
ятрогенный разрыв ретины;
глаукома;
увеличение макулярного разрыва.

Одним из тяжелейших послеоперационных осложнений является катаракта – помутнение хрусталика.

Профилактика

Предупредить появление макулярного разрыва сетчатки можно, если придерживаться следующих рекомендаций:

беречь голову и глаза от травм и механических повреждений;
не перегружать глаза;
своевременно лечить болезни глаз и ЦНС;
избегать сильных физических нагрузок и стрессовых ситуаций;
выполнять специальную гимнастику для глаз;
правильно питаться;
носить солнцезащитные очки;
избавиться от вредных привычек;
вести здоровый образ жизни.

Очень важно регулярно проходить профилактическое обследование у офтальмолога. Особенно если имеются предрасполагающие факторы.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник