Между роговицей и склерой
1.
ОРГАНЫ ЧУВСТВ
, organa sensoriа (sensuum). Представлены, в узком смысле, органами зрения, слуха и равновесия, а также обоняния и вкуса.
2.
ОРГАН ЗРЕНИЯ
, organum visus (visuale).
4.
Зрительный нерв
, n. opticus. Его волокна начинаются в сетчатке и продолжаются до зрительного перекреста. В эмбриогенезе развивается как выпячивание мозгового пузыря и, в связи с этим, на всем протяжении до заднего полюса глазного яблока покрыт всеми оболочками головного мозга. Аксоны, формирующие зрительный нерв, не имеют швановской оболочки, покрывающая их миелиновая оболочка образована олигодендроглией. Рис. А, Рис. В, Рис. Д.
5.
Внутричерепная часть
, pars intracranialis. Расположена между зрительным перекрестом и входом в canalis opticus. Рис. Д.
6.
Внутриканальцевая часть
, pars intracanalicularis. Находится в зрительном канале и частично связана с его стенками. Рис. Д.
7.
Глазничная часть
, pars orbitalis. Расположена в глазнице, имеет длину, примерно, 3 см и слегка изогнутый ход. Рис. Д.
8.
Внутриглазная часть
, pars intraocularis. Сегмент зрительного нерва в стенке глазного яблока.
9.
Постламинарная часть
, pars postlaminaris. Находится кзади от решетчатой пластинки, на уровне которой наружная оболочка зрительного нерва (продолжение твердой оболочки головного мозга) переходит в склеру. Рис. А.
10.
Интраламинарная часть
, pars intralaminaris. Расположена на протяжении решетчатой пластинки склеры. Рис. А.
11.
Преламинарная часть
, pars prelaminaris. Часть зрительного нерва между решетчатой пластинкой и слоем нервных волокон сетчатки. Рис. А.
12.
Наружное влагалище
, vagina externa. Продолжение твердой оболочки головного мозга до глазного яблока. Рис. А.
13.
Внутреннее влагалище
, vagina interna. Продолжение паутинной и мягкой оболочек головного мозга. Покрывает зрительный нерв на протяжении до глазного яблока. Рис. А.
14.
Межвлагалищные пространства
, spatia intervaginalia. Капиллярные щели между наружным и внутренним влагалищами зрительного нерва, а также подпаутинное пространство под покрывающей зрительный нерв паутинной оболочкой. Рис. А.
15.
Глазное яблоко
, bulbus oculi. Состоит из оболочек,окружающих ядро глаза.Рис. Г.
16.
Передний полюс
, polus anterior. Соответствует вершине роговицы и является центральной точкой на передней изогнутой поверхности глазного яблока. Рис. Г.
17.
Задний полюс
, polus posterior. Находится напротив переднего полюса латерально от места выхода зрительного нерва. Рис. Г.
18.
Экватор
, aequator. Максимальная окружность глазного яблока, расположенная на середине расстояния между передним и задним полюсами. Рис. Г.
19.
Меридианы
, meridiani. Полуокружности, которые соединяют оба полюса по поверхности глазного яблока и проходят под прямым углом к экватору. Рис. Г.
20.
Наружная ось глазного яблока
, axis bulbi externus. Линия, соединяющая передний и задний полюса глазного яблока. Рис. В.
21.
Внутренняя ось глазного яблока
, axis bulbi internus. Расстояние между задней поверхностью роговицы и внутренней поверхностью сетчатки по линии, соединяющей оба полюса глазного яблока. Рис. В.
22.
Зрительная ось
, axis opticus. Проходит через центральные точки роговицы и хрусталика. Пересекается с сетчаткой в точке между центральной ямкой и диском зрительного нерва. Рис. В.
23.
Фиброзная оболочка глазного яблока
, tunica fibrosa bulbi. Наружная оболочка глазного яблока, которая состоит из роговицы и склеры. Рис. В.
24.
Склера
, sclera. Белесоватого цвета задняя часть фиброзной оболочки, которая состоит из беспорядочно расположенных коллагеновых волокон. Рис. А, Рис. Б, Рис. В.
25.
Борозда склеры
, sulcus sclerae. Находится между склерой и роговицей. Образуется в результате того, что кривизна роговицы больше, чем остальной части глазного яблока. Рис. Б, Рис. В, Рис. Г.
26.
Лимбус
, limbus. Вогнутый край роговицы у места ее перехода в склеру. Рис. Б.
27.
Трабекулярная сеточка (зубчатая связка)
, reticulum trabeculare (lig. pectinatum) [[spongium iridocorneale]]. Соединительная ткань в углу между роговицей и радужкой.
28.
Роговично-склеральная часть
, pars corneoscleralis. Часть трабекулярной сеточки, прилежащая к склере. Рис. Б.
29.
Сосудистооболочечная (увеальная) часть
, pars uvealis. Часть трабекулярной сеточки, прилежащая к радужной оболочке. Рис. Б.
30.
Венозный синус склеры [[шлеммов канал]]
, sinus venosus sclerae [[Schlemm]]. Циркулярный сосуд (может быть двойным или прерывным), в трабекулярной сеточке. В него поступает водянистая влага из передней камеры глазного яблока. Рис. Б.
31.
Эписклеральная пластинка
, lamina episcleralis. Тонкая пластинка рыхлой соединительной ткани между наружной поверхностью склеры и влагалищем глазного яблока [[теноновой капсулой]].
32.
Собственное вещество склеры
, substantia prоpria sclerae. Содержит, преимущественно, коллагеновые и небольшое количество эластических волокон. Рис. А, Рис. Б.
33.
Темная пластинка склеры
, lamina fusca sclerae. Слой рыхлой соединительной ткани между склерой и собственно сосудистой оболочкой. Имеет желтый цвет из-за содержащихся в ней пигментных клеток. Рис. А.
34.
Решетчатая пластинка
, lamina cribrosa. Тонкая перфорированная пластинка в склере — место выхода из глазного яблока волокон зрительного нерва. Рис. А.
Источник
Анатомия, структура и строение глазаОрган зрения включает в себя два глаза с их вспомогательным аппаратом, зрительные нервы и зрительные центры. Точка на глазном яблоке, соответствующая центру роговицы, называется передним полюсом глаза, а точка, соответствующая центру желтого пятна, — задним полюсом. Линия, соединяющая оба полюса, — осью глаза. Наибольшая окружность глаза во фронтальной плоскости называется экватором глаза, а окружности, проводимые через полюса глаза, — его меридианами. Состоит глаз из трех оболочек и прозрачного содержимого. Наружная, самая прочная оболочка глазного яблока представлена спереди роговицей (cornea), а на всей остальной части — склерой (tunica albuginea). Роговица составляет всего 1/12—1/16 от общей поверхности глаза. Она прочна, не имеет кровеносных сосудов, но богата чувствительными нервными окончаниями, что делает ее очень уязвимой по отношению к внешним воздействиям. Роговица несет защитную функцию, пропускает лучи света в глаз и является самой преломляющей средой его. Толщина роговицы в центре около 0,9 мм, по периферии — около 1,2 мм, диаметр — около 12 мм, радиус кривизны в среднем 8 мм. Роговица обладает высоким сродством к воде и длительное время сохраняет водное равновесие благодаря эпителию и эндотелию. При их повреждении быстро наступает отек стромы и ее помутнение. Склера непрозрачна, белого цвета, содержит плотные коллагеновые и эластиновые волокна, снабжена кровеносными сосудами и бедна чувствительными нервными окончаниями. Передняя часть склеры покрыта конъюнктивой. Толщина склеры 0,5—1 мм. Место перехода склеры в роговицу называют лимбом. Поверхностные слои лимба имеют краевую кровеносную сеть, за счет которой в основном и осуществляется питание роговицы.
Средней оболочкой глаза является сосудистый тракт, состоящий из радужки (iris) — передний отдел, ресничного тела (corpus ciliare) — средний отдел и собственно сосудистой оболочки (chorioidea) — задний отдел. Радужка просматривается через прозрачную роговицу. Она в отличие от других частей сосудистого тракта не прилегает к наружной оболочке глаза: между ней и роговицей образуется пространство, называемое передней камерой и заполненное водянистой влагой. Цвет радужки зависит от количества пигмента в пигментированных клетках ее заднего, эпителиального слоя: много пигмента — радужка темная, меньше пигмента — каряя, еще меньше пигмента — синяя, голубая. В центре радужки расположен зрачок — отверстие, через которое проходит свет внутрь глаза. В толще радужки заложена круговая мышца, суживающая зрачок, а в заднем ее листке имеется мышца, расширяющая зрачок. Радужка содержит много чувствительных нервных окончаний и поэтому при ее заболеваниях или травмах в глазу появляется боль. Ресничное (цилиарное) тело расположено в переднем отделе глаза за радужкой и окаймляет хрусталик наподобие венца. В нем заложена ресничная (цилиарная) мышца, обусловливающая преломляющую силу хрусталика. Кроме того, в ресничном теле вырабатывается водянистая влага. Ресничное тело, как и радужка, оснащено сетью чувствительных нервных окончаний, чем обусловливается появление болезненных ощущений при его поражениях. Собственно сосудистая оболочка составляет примерно 2/3 сосудистого тракта глаза. Она состоит из кровеносных сосудов, обеспечивающих обмен веществ в прилегающей к ней сетчатке. Собственно сосудистая оболочка практически не имеет чувствительных нервных окончаний, в связи с чем воспалительные процессы в ней и травмы не сопровождаются болью. Внутренняя оболочка глаза — сетчатка (retina), покрывающая всю поверхность собственно сосудистой оболочки изнутри, является периферической частью зрительного анализатора, светочувствительным органом, воспринимающим свет, попадающий в глаз, и преобразующим световую энергию в нервный импульс, передающийся по цепи нейронов в кору затылочной доли головного мозга. Она представляет собой тонкую пленку, состоящую из 10 слоев высокодифференцированных нервных клеток, их отростков и соединительной ткани. За исключением самого наружного пигментного слоя, все остальные слои сетчатки прозрачны. Наиболее важным является прилежащий к пигментному эпителию нейроэпителий (фотосенсорный слой), состоящий из клеток зрительного анализатора — так называемых колбочек, участвующих в зрительном акте при нормальном освещении, и палочек, функционирующих при слабом освещении. Строение сетчатки не на всем ее протяжении одинаково. В центральной ямке желтого пятна (macula), находящегося у заднего полюса глаза, в так называемой ямочке (foveola), нейроэпителиальный слой содержит только колбочки, а центральная ямка ограничена ядрами ганглиозных клеток — нейроцитов сетчатки, лежащими в несколько рядов. Водянистая влага содержит органические и неорганические соединения, участвующие в обменных процессах в роговице и хрусталика, по консистенции она близка к воде и при проникающих ранениях роговицы вытекает из глаза. Учебное видео анатомии глазаПри проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь — Также рекомендуем «Анатомия хрусталика, стекловидного тела, глазницы, века» Оглавление темы «Профилактика инфекций глаза»:
|
Источник
Роговица (cornea) — прозрачная оболочка передней стенки глаза, состоит из пяти слоёв (рис. 8-45А). Лимб — граница между прозрачной роговицей и непрозрачной склерой. Поверхность роговицы покрыта плёнкой секрета слёзных и слизистых желёз, в состав которого входит лизоцим, лактоферрин, иммуноглобулины. Поверхность роговицы покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием. Передняя пограничная мембрана — не содержащий клеток гомогенный толщиной 10–16 мкм слой основного вещества и неупорядоченно ориентированных тонких коллагеновых и ретикулиновых волокон; поддерживает форму роговицы. Собственноевещество представлено правильно расположенными коллагеновыми пластинками и уплощёнными фибробластами, погружёнными в матрикс из гликозаминогликанов, включая кератан- и хондроитинсульфаты.Задняя пограничная мембрана — прозрачный слой роговицы, расположен между собственным веществом и эндотелием задней поверхности роговицы, состоит из коллагеновых волокон (коллаген типа VIII) и аморфного вещества. Эндотелий роговицы ограничивает спереди переднюю камеру глаза.
Эндотелий роговицы. Представлен одним слоем клеток, отделяет строму роговицы от передней камеры глаза. Барьерная и «насосная» функция эндотелия имеют важное значение для гидратации стромы роговицы и для поддержания её прозрачности, а следовательно, прозрачности всей роговицы. Клетки эндотелия роговицы либо не делятся, либо делятся очень редко. Это обстоятельство следует учитывать при случайной или хирургической травме глаза, дистрофии и других заболеваниях, когда эндотелий не может выполнять функцию эффективного барьера между жидкостью передней камеры и стромой роговицы. Подобное снижение функции эндотелия приводит к отёку роговицы, снижению её прозрачности и остроты зрения, что требует трансплантации роговицы. Эндотелиальные клетки сохраняют пролиферативный потенциал, пребывая в G1–фазе клеточного цикла. На этой стадии действует ингибитор данной фазы цикла — p27kip1. У пожилых людей продолжительность этой фазы более длительная, и для выхода из неё эндотелиальные клетки требуют более активной митогенной стимуляции. Эндотелиальные клетки, по-видимому, не реагируют на аутокринную или паракринную стимуляцию факторами роста, несмотря на то, что они содержат мРНК для этих факторов и даже их рецепторов. Экзогенный трансформирующий фактор роста b (TGFb) и он же из водянистой влаги подавляют вступление эндотелиальных клеток в S–фазу. Другая причина отсутствия митозов в эндотелии роговицы — ингибирующее действие межклеточных контактов. Для поддержания функции роговицы важное клиническое значение придают активации пролиферативной активности эндотелия. Один из плодотворных подходов предполагает забор эндотелиальных клеток из роговицы пациента, выведение их в культуру, стимуляция in vitro их митотической активности и возвращение на место в глаз пациента.
Эндотелиальные клетки с наибольшей способностью к пролиферации и, соответственно, регенераторным потенциалом расположены в периферической области роговицы. Здесь и преимущественно в верхней её части плотность клеток приблизительно на 10% выше, чем в центральной области роговицы. В этой области показано присутствие клеток, синтезирующих ДНК, дающих положительную реакцию с бромдезоксиуридином и на активность теломеразы. Здесь предполагается существование региональных стволовых клеток для обновления эндотелия роговицы.
Склера
Склера (sclera) — наружная непрозрачная оболочка глазного яблока. Склера построена из плотных тяжей коллагеновых волокон, между которыми находятся уплощённой формы фибробласты. В месте соединения склеры с роговицей расположены небольшие сообщающиеся полости, в совокупности образующие венозный синус склеры (sinus venosus sclerae), обеспечивающий отток жидкости из передней камеры глаза.
При повышении внутриглазного давления склера взрослого человека достаточно устойчива к растяжению. Однако при этом наблюдаются отдельные области истончения, особенно в области лимба. У детей склера слабо резистентна к растяжению, поэтому при увеличении внутриглазного давления у детей размеры глазного яблока аномально увеличиваются (бычий глаз, буфтальм). Самое тонкое место склеры — область решетчатой пластинки (lamina cribrosa). Через отверстия решетчатой пластинки проходят пучки волокон зрительного нерва. Это область наименьшего сопротивления в случае хронического увеличения внутриглазного давления. Прогрессирующее постепенное растяжение склеры наблюдается при патологической миопии (более 8 диоптрий).
Источник
Наружная
оболочка глаза – фиброзная капсула
– тонкая, но плотная, оболочка.
Общие
функции фиброзной капсулы:
1)
обуславливает форму глаза и поддерживает
его тургор
2)
защитная функция
3)
место прикрепления глазодвигательных
мышц
Фиброзная
оболочка подразделяется на два отдела
– роговицу и склеру.
Роговица
– передний отдел фиброзной капсулы
(1/6 часть). Отличается оптической
гомогенностью. Поверхность роговицы
гладкая, зеркально блестящая. Кроме
выполнения общих функций фиброзной
капсулы, роговица участвует в преломлении
световых лучей (сила преломления 40
дптр). Горизонтальный диаметр роговицы
в среднем 11 мм, вертикальный – 10 мм.
Толщина центральной части 0,4-0,6 мм, на
периферии 0,8-1,0 мм, что обуславливает
различную кривизну ее передних и задних
поверхностей. Граница перехода роговицы
в склеру идет косо спереди назад
(«роговица – часовое стекло, вставленное
в оправу»), полупрозрачна и называется
лимб, его ширина 1 мм. Лимбу соответствует
неглубокий циркулярный желобок –
бороздка склеры, которая служит условной
границей между роговицей и склерой.
Гистологически
роговица состоит из
пяти слоев:
1)
передний
эпителий роговицы
– продолжение эпителия конъюктивы; 5-6
слоев клеток, передние слои – из
многогранных плоских неороговевающих
клеток, базальные слои – цилиндрические
клетки; лоев
клеток, передние слои — из ании
корнеосклеральной трабекулы.
000000000000000000000000
высокая
регенеративная способность (обеспечивает
восстановление дефектов роговицы)
2)
передняя
пограничная пластинка (боуменова
мембрана)
– бесструктурная, однородная,
модифицированная гиалинизированная
часть стромы, имеющее состав стромы
роговицы; не регенерирует после
повреждения
3)
собственное
вещество роговицы (строма)
– составляет большую часть всей ее
толщи, состоит из тонких, правильно
чередующихся между собой соединительнотканных
пластинок, отростки которых содержат
множество тончайших фибрилл, между
пластинками цементирущее вещество –
склеивающий мукоид. В состав мукоида
входят соли сульфогиалуроновой кислоты,
обеспечивающие прозрачность стромы
роговицы. Кроме роговичных клеток, в
строме встречаются блуждающие клетки
(фибробласты, лимфоидные элементы).
4)
задняя
пограничная пластинка (десцементова
мембрана)
– состоит из фибрилл (идентичных
коллагеновым); резистентна по отношению
к химическим реагентам, бактериям,
литическим ферментам гнойного экссудата,
препятствует врастанию капилляров.
Хорошо регенерирует и быстро
восстанавливается. При повреждениях –
зияет, края ее завиваются. Участвует в
образовании корнеосклеральной трабекулы.
5)
задний
эпителий роговицы (эндотелий)
– один слой плоских призматических
шестиугольных клеток, плотно примыкающих
друг к другу; отвечает за обменные
процессы между роговицей и влагой
передней камеры, обеспечивает прозрачность
роговицы. При повреждении эндотелии
появляется отек роговицы. Участвует в
образовании корнеосклеральной трабекулы.
Кровоснабжение:
в роговице совсем нет кровеносных
сосудов, только поверхностные слои
лимба снабжены краевым сосудистым
сплетением и лимфатическими сосудами.
Процессы обмена обеспечиваются за счет
краевой петлистой сосудистой сети,
слезы и влаги передней камеры.
Иннервация:
богата иннервирована (тройничный нерв
– чувствительность, симпатические
нервы – трофическая функция).
Свойства
роговицы:
1) прозрачность 2) зеркальность 3)
сферичность 4) высокая чувствительность
5) отсутствие сосудов
Склера
– больший отдел фиброзной капсулы (5/6
части); полностью лишена прозрачности,
имеет белый (иногда слегка голубоватый)
цвет – белочная оболочка. Состоит из:
1)
надсклеральной пластинки – эписклеры
2)
собственного вещества – образует ее
главную массу
3)
внутреннего слоя – бурой пластинки
склеры
В
заднем отделе склеру прободает зрительный
нерв, здесь она наиболее толстая. В
области прохождения зрительного нерва
отверстие затянуто решетчатой
пластинкой
– самое тонкое место склеры. По направлению
кпереди склера истончается, в области
прикрепления сухожилий прямых мышц
склера вновь утолщается. ругу.
иугольных клеток, плотно примыкающих
друг к другу. ам, бактериям, препятствует
врастанию капилля
Кровоснабжение:
собственными сосудами склера бедна, но
через нее проходят все стволики для
сосудистого тракта. Сосуды, прободающие
фиброзную капсулу в переднем ее отделе,
направляются к переднему отделу
сосудистого тракта. У заднего полюса
глаза склеру прободают короткие и
длинные ресничные артерии. Позади
экватора выходят водоворотные вены.
Иннервация:
первая ветвь тройничного нерва
(чувствительная), симпатические волокна
из верхнего шейного симпатического
узла.
Соседние файлы в предмете Офтальмология
- #
- #
- #
Источник
