Методы лечения близорукости и дальнозоркости
Близорукость и дальнозоркость — самые распространенные нарушения зрения на Земле. В наше время только в США от миопии страдает примерно 40% населения. Статистика неутешительна: число близоруких людей растет каждый год. Какие способы наиболее эффективны для исправления этих патологий? Возможно ли избавиться от плохого зрения навсегда?
Для начала рассмотрим, что такое оптическая система глаза, чтобы понять, почему возникает близорукость и дальнозоркость. Наши органы зрения состоят из нескольких сред, через которые проходят световые лучи. Сначала они попадают на роговицу, затем проходят через переднюю и заднюю камеру глаза, достигают хрусталика и стекловидного тела и в итоге фокусируются на сетчатке. При нормальной рефракции (эмметропии) объекты фокусируются четко на сетчатой оболочке.
Если же они рассеиваются и попадают за сетчатку или перед ней, то возникают вышеназванные патологии. Расскажем об их особенностях, ответим на вопрос, можно ли при близорукости стать дальнозорким и наоборот, а также о способах лечения близорукости и дальнозоркости.
Что такое близорукость?
Патология зрения, при которой человек с трудом различает предметы на далеких расстояниях и хорошо вблизи, называется близорукость. При ней глаз фокусирует световые лучи с отдаленных объектов перед сетчаткой. Миопия бывает осевая, когда глазное яблоко вытянуто в длину, или же рефракционная — при слишком высокой преломляющей силе глаз. Нередко эти два вида сочетаются.
Близорукость обычно развивается в детском возрасте вследствие генетической предрасположенности или из-за слишком сильной зрительной нагрузки. Чаще всего это заболевание появляется у младших школьников с шести-семи лет, когда у ребенок начинает испытывать повышенные нагрузки на глаза в процессе обучения. Оно имеет прогрессирующий характер. В это время активно растет весь детский организм, в том числе и органы зрения. Иногда как раз рост становится причиной того, что развитие переднезадней оси глазного яблока сопровождается нарушениями, например, растяжением сетчатки, это приводит к ее разрыву или отслоению. Очень важно в детском возрасте при наличии у ребенка близорукости правильно ее корректировать и выбрать подходящий для этого способ.
Способы коррекции близорукости
Для приостановки развития этой патологии используют различные методы коррекции, а для кардинального избавления прибегают к микрохирургической лазерной операции. Рассмотрим подробней каждый метод.
- Коррекция с помощью очков.
Этот способ подойдет детям до 9-10 лет, так как им еще не рекомендуется ношение контактных линз, а также людям с невысокими степенями миопии. При сильно выраженной близорукости очки нужны с толстыми линзами. Глаза в них быстрее утомляются, кроме того, массивные стекла искажают предметы, уменьшая их. В этих случаях лучше прибегнуть к другим способам. - Коррекция контактными линзами.
Современный и удобный способ исправления зрения для близоруких людей. Линзы можно носить начиная с 10 лет. Они не искажают предметы даже при сильных степенях миопии, не увеличивают глаза, как стекла очков, и, кроме того, обеспечивают хороший периферийный обзор. Производители оптики выпускают контактные линзы для лечения близорукости в большом ассортименте. Диоптрийная линейка достигает -30D. Перед покупкой необходимо получить рецепт от офтальмолога. - Лазерные микрохирургические операции
Самый революционный лечения близорукости, избавляющий от нее навсегда. Однако для лазерной коррекции тоже существуют противопоказания. Среди них возраст человека меньше 18 и больше 55 лет, наличие некоторых глазных аномалий (катаракты, глаукомы) или общих недугов (туберкулез, диабет, инфекции), психических расстройств, а также период беременности и кормления. После проведения полной диагностики органов зрения врач примет решение, можно ли делать лазерную коррекцию.
В чем суть такой операции? Луч лазера воздействует на роговицу, испаряя тончайшие слои, и формирует поверхность таким образом, чтобы световые лучи, преломляясь через нее, должным образом фиксировались на сетчатке, обеспечивая четкость зрения. Существует несколько видов таких операций: ЛАСИК, Супер-ЛАСИК, ЛАСЕК, фоторефракционная кератэктомия и некоторые другие. При сильных степенях близорукости практикуется операция, называемая ленсэктомия (замена хрусталика). Собственный поврежденный хрусталик пациента удаляется и вместо него ставится ИОЛ — интраокулярная линза, обеспечивающая хорошее зрение.
Склеропластика — еще один вид лечения близорукости, причем ее можно проводить даже в детском возрасте при прогрессирующей форме патологии. Суть операции заключается в том, что на заднюю стенку глазного яблока устанавливается небольшая пластинка, которая затем спаивается со склерой (внешней оболочкой глаза) и служит своеобразным каркасом, предотвращающим дальнейший рост глазного яблока и не допускающим прогрессирования патологических изменений.
Что такое дальнозоркость?
При этом нарушении зрения световые лучи фокусируются не на сетчатке, а на области за ней. Отличие дальнозоркости от близорукости в том, что в этом случае человек, наоборот, вблизи видит все размыто, зато четко и ясно различает дальние объекты. Причина дальнозоркости в слишком короткой оси глаза или в его слабой преломляющей силе. Патология проявляется чаще всего в возрасте после 40-45 лет, а потому второе ее название — возрастная дальнозоркость.
Она возникает потому, что нарушаются аккомодационные свойства глаза: хрусталик утрачивает эластичность, а мышцы — способность сокращаться в полной мере. Но иногда гиперметропия встречается и в детском возрасте. Родителям нужно быть особо внимательными. Ребенок плохо видит текст перед собой, и быстро устает от попыток разглядеть буквы, отодвигая учебник дальше от себя. При жалобах ребенка на быструю утомляемость глаз нужно обязательно посетить окулиста.
Дальнозоркость, если ее не корректировать, может привести к негативным последствиям:
- частым воспалениям органов зрения (конъюнктивит, ячмень, блефарит и другие);
- быстрой утомляемости глаз при чтении или письме;
- головным болям;
- появлению амблиопии у детей;
- развитию глаукомы.
При сильных степенях дальнозоркости существует риск развития глаукомы. Слишком короткая ось и смещение радужки хрусталика вперед может привести к тому, что радужка частично или полностью блокирует дренажные пути, через которые отводится внутриглазная жидкость, а это провоцирует рост давления внутри глазного яблока и, соответственно, риск возникновения глаукомы.
Способы коррекции при дальнозоркости
При лечении близорукости и дальнозоркости применяются в целом одни и те же способы — очки, контактные линзы, микрохирургические операции на глазах, но с некоторыми нюансами.
При дальнозоркости у детей возможно ее лечение с помощью аппаратных методов, которые включают целый комплекс процедур:
- лазерная терапия;
- УЗИ и магнитотерапия;
- электростимуляция;
- вакуумный массаж;
- компьютерный аудиотренинг и другие.
Такой комплекс благоприятно воздействует на глазное яблоко, помогает улучшить обменные процессы в структурах глаз и приостановить прогрессирование дальнозоркости.
Еще одна операция при гиперметропии — имплантация факичных линз. Она проводится в случаях, когда не утрачена аккомодационная способность хрусталика и его удаление не требуется. По сути, это контактные линзы, только установленные внутри глаза. Они помогают фокусировать световые лучи прямо на сетчатку, обеспечивая способность хорошо видеть как вдали, так и вблизи.
Что касается коррекции с помощью очков и контактных линз, то принцип их действия и показания к применению идентичны, только при дальнозоркости требуется оптика со знаком «плюс».
Почему дальнозоркость перешла в близорукость и бывает ли наоборот?
Нередко пользователи интересуется, может ли быть такое, чтобы дальнозоркий человек стал близоруким? Да, такое явление возможно. На ранних стадиях гиперметропии нарушается лишь острота зрения вблизи, а четкая видимость на дальние расстояния сохраняется. Однако бывают и более тяжелые формы дальнозоркости, при которых трудно разглядеть как близкие предметы, так и слишком далекие. В таких ситуациях приходится часто перестраиваться при взгляде на разные расстояния и избыточно напрягаться. Такая постоянная перестройка фокусировки глаз может привести к тому, что дальнозоркость невысокой степени перейдет в близорукость.
А бывает ли так, чтобы близорукость сменилась дальнозоркостью? Нет, такого случиться не может. Но наступления пресбиопии (возрастной дальнозоркости) не избежать никому, даже близоруким людям. При этом тем, кто имел невысокие степени миопии, это особо не повредит, может даже произойти некоторая компенсация минусовых диоптрий. А вот пациентам со средними и сильными степенями иногда приходится пользоваться двумя парами очков — для рассматривания предметов вблизи и вдали. Также врач может назначить бифокальные очки, имеющие одновременно две зоны для дальних и ближних расстояний. Однако в этом случае многие люди испытывают неудобства. Но, поскольку изменения аккомодации необратимы, то способов лечения пресбиопии остается только два: с помощью очковой или контактной оптики, или же, при отсутствии противопоказаний, с помощью микрохирургической операции — ленсэктомии, при которой собственный хрусталик заменяется на интраокулярную линзу.
Таким образом, близорукость и дальнозоркость — нарушения зрения, которые успешно корректируются с помощью очков или контактных линз, а также посредством современной микрохирургии. Важно относиться внимательно к здоровью глаз и при любых неприятных ощущениях посещать офтальмолога для выяснения причины. Успешное лечение дальнозоркости и близорукости зависит от своевременной диагностики.
Источник
Близорукость и дальнозоркость часто встречаются у детей и взрослых. Эти аномалии рефракции способствуют искаженному восприятию предметов вдали и вблизи, а потому вызывают немало дискомфорта. Лечение болезней осуществляется преимущественно лазерным методом, а коррекция — с помощью очков и контактных линз. Также существуют меры профилактики.
Что такое близорукость и дальнозоркость?
По статистике, близорукость и дальнозоркость — это одни из наиболее часто возникающих аномалий рефракции. Под миопией понимают дефект зрения, при котором пациент плохо видит удаленные объекты, зато довольно хорошо различает те, что расположены вблизи. При дальнозоркости, или гиперметропии, ситуация повторяется с точностью наоборот — рассмотреть дальние объекты для человека не составляет труда, в отличие от близлежащих. Говоря научным языком, при близорукости изображение формируется перед сетчаткой глаза, а дальнозоркость подразумевает фокусировку лучей за сетчаткой. Чаще всего эти заболевания встречаются во врачебной практике по отдельности, но бывает, когда у пациента диагностируют близорукость и дальнозоркость одновременно, как бы парадоксально это ни звучало. Причиной, как правило, служит более сложная форма болезни.
В каких случаях близорукость и дальнозоркость диагностируются одновременно?
У многих пациентов диагностируют только близорукость или дальнозоркость, при этом может быть поражен один или оба глаза. В более сложных случаях наблюдают одновременное появление симптомов этих патологий. Зачастую это связано с проявлением таких офтальмопатологий, как пресбиопия и астигматизм.
Пресбиопия, или возрастная дальнозоркость — заболевание, для которого характерно одновременное протекание миопии и гиперметропии. Данной патологии предшествуют возрастные изменения. Пресбиопия начинает активно развиваться после 45 лет, когда хрусталик глаза становится менее эластичным. К симптомам пресбиопии относят быструю утомляемость органов зрения, чувство недостаточного освещения, снижение контрастности. Пациенты жалуются на то, что испытывают затруднения в случаях, когда работают с мелкими деталями или смотрят на них вблизи.
Возрастная дальнозоркость может присутствовать при низкой или высокой степени выраженности близорукости.
В таком случае врач прописывает пациенту ношение мультифокальных линз или две пары очков (одни — для четкой видимости вблизи, другие — для дали).
Также одновременное появление симптомов миопии и гиперметропии характерно для людей, страдающих от астигматизма. Это патология, для которой характерна деформация поверхности роговицы и, как следствие, искажение фокусировки лучей на разных ее участках. В таких случаях преломления в меридианах происходят по-разному, поэтому человек сталкивается со снижением четкости зрения как вблизи, так и вдали.
Причины, профилактика, коррекция близорукости и дальнозоркости
Близорукость и дальнозоркость — заболевания, имеющие одинаковую природу, но разную симптоматику. Согласно международной статистике, миопия является одной из самых часто возникающих зрительных патологий. Болезнь может иметь наследственный характер возникновения, но в большинстве случаев развивается в подростковом возрасте (7-15 лет) и в дальнейшем перетекает в хроническую форму. Миопия может прогрессировать либо «замирать» на определенном уровне развития. Принцип работы здорового органа зрения заключается в том, что световые лучи, которые исходят от дальних объектов, фокусируются в центре сетчатки глаза. При миопии процесс нарушается, из-за чего лучи света преломляются перед сетчатой оболочкой и снижается качество восприятия расположенных вдали объектов (пациент жалуется на отсутствие четкости, расплывчатость и размытие). Причин возникновения этой патологии много. Чаще всего выделяют следующие:
- Наследственность. Если один из родителей страдает от миопии, существует риск, что ребенок унаследует эту патологию.
- Ослабленный организм. В данном пункте специалисты выделяют: недостаточно хороший иммунитет, регулярное переутомление, перенесенные заболевания инфекционного характера, травмы во время родов и др.
- Зрительное переутомление. Большой риск возникновения проблем со зрением присутствует в подростковом возрасте. Особенно это актуально для представителей молодого поколения, систематически подвергающихся высоким зрительным нагрузкам. Учеба (чтение, письмо, особенно при плохом освещении), просмотр телевизора, онлайн-игры, компьютеры, смартфоны и т.д. — в совокупности эти факторы утомляют глаза, а злоупотребление ими, что сейчас не является редкостью, приводит к нежелательным последствиям.
- Особенности формы глазного яблока.
- Плохие условия для зрительной работы (неудобное рабочее место).
- Авитаминоз.
Современные условия окружающей среды приводят к тому, что риски появления близорукости и дальнозоркости сопровождают человека на протяжении всей его жизни.
Гиперметропия зачастую диагностируется в следующих случаях:
- Аномалии глазного яблока. При дальнозоркости передняя и задняя оси глазного яблока деформированы — в процессе диагностики офтальмологи зачастую отмечают уменьшение их размера.
- Возрастной фактор. Практически все дети рождаются с гиперметропией. Это связано с особенностями формирования зрительного аппарата. Такая гиперметропия не является патологией, поэтому не требует врачебного вмешательства.
Первые признаки дальнозоркости зачастую появляются у людей после 25 лет. Более выраженный характер проблема начинает приобретать к 45 годам.
Диагностируются эти патологии довольно легко, но часто пациенты обращаются с проблемой несвоевременно. Игнорирование симптомов на протяжении длительного времени способствует тому, что отклонения прогрессируют. Бездействие в данном случае чревато снижением четкости зрения.
Дальнозоркость диагностируется у пациента, если он:
- Плохо видит расположенные вблизи предметы;
- Жалуется на утомление глаз за непродолжительное время, проведенное за чтением, письмом;
- Часто испытывает чувство жжения в глазах, головные боли.
Признаки близорукости полностью противоположны. Человек размыто видит объекты вдали или испытывает дискомфорт при фокусировке на дальнем расстоянии. Для диагностики миопии и гиперметропии следует обратиться в офтальмологический центр. Врач-окулист проведет обследование и при необходимости подберет необходимый метод коррекции.
Во время обследования окулист:
- Определит остроту зрения;
- Проведет кератометрию (измерит степень кривизны передней поверхности роговицы) и определит рефракцию (изменения в преломляющей силе оптической системы внутри глаза);
- При помощи ультразвуковой диагностики осуществит замеры длины глазного яблока;
- Проверит состояние глазного дна.
На практике офтальмологи используют современное оборудование и всевозможные компьютерные методики, поэтому уже после непродолжительного осмотра пациента и проведения анамнеза картина его состояния становится предельно понятной.
Лечение
Медикаментозное лечение способно дать лишь кратковременный эффект как при миопии, так и при дальнозоркости, поэтому оно носит преимущественно предупреждающий характер. Способствовать улучшению зрения может прием витаминов для глаз: A, C, D, E. Они в незначительной мере помогают ослабить симптомы описываемых болезней, но о полном излечении речь не заходит. Иногда пациенту показан прием различных препаратов, направленных на улучшение кровообращения органов зрения. Но следует помнить, что только врач может назначить правильное лечение и сделать соответствующие назначения. Поэтому использовать медикаменты самостоятельно категорически запрещено.
Медикаментозному лечению миопия и дальнозоркость поддаются плохо. Однако средства коррекции позволяют вернуть четкость восприятия мира. Офтальмолог может порекомендовать ношение очков или контактных линз.
Нередко врач видит необходимость в хирургической или лазерной коррекции зрения, которая показана пациентам с обостренными и/или прогрессирующими формами заболеваний.
В большинстве случаев хирургическое вмешательство неопасно. Перед его назначением специалист проводит ряд исследований, назначает анализы. Во время коррекции используют местную анестезию. Однако существует ряд противопоказаний.
Лазерная коррекция противопоказана:
- При беременности;
- В период лактации;
- При глаукоме или катаракте;
- При сахарном диабете.
Методы профилактики
Профилактика близорукости и дальнозоркости существует. Специалисты рекомендуют придерживаться простых правил, чтобы снизить риск появления этих зрительных патологий:
- Выполнять зрительную гимнастику. Упражнения для глаз помогут улучшить кровообращение, снизить утомляемость, укрепить глазные мышцы. Результаты проведенных исследований показали, что в данном вопросе главное не интенсивность, а регулярность. То есть непродолжительная, но регулярная гимнастика позволит добиться эффекта куда большего, чем интенсивные, но редко выполняемые упражнения. Неплохой разминкой станут круговые движения глазами, переменный взгляд из стороны в сторону (вверх, вниз, вправо, влево), частое моргание.
Правильно подбирать освещение. Читать, писать, работать с мелкими предметами при плохом освещении вредно. Чрезмерное переутомление глаз провоцирует развитие нежелательных патологий.
- Каждые 30 минут отвлекаться от работы за компьютером, делать простые упражнения для глаз.
Воздерживаться от чтения во время движения транспорта. В этом случае происходит сильное негативное воздействие на глаза. Во-первых, в транспорте недостаточно хорошее освещение. Во-вторых, во время движения неизбежны вибрации и тряска — это приводит к быстрой утомляемости, так как устают глазодвигательные мышцы, а также мышцы, отвечающие за фокусировку. - Сбалансировать питание и вести здоровый образ жизни. Включение в рацион грецких орехов, овощей (в особенности полезны морковь и свекла), зелени (хорошими свойствами обладает петрушка), фруктов с высоким содержанием витаминов, правильный образ жизни, умеренная активность — все это послужит профилактикой дальнозоркости.
К зрительной системе следует относиться крайне бережно. Регулярно проводимые профилактические меры позволят уберечь глаза — предупредить близорукость, дальнозоркость и другие нежелательные патологии.
На Очков.Нет Вы сможете выгодно заказать популярные средства контактной коррекции: Acuvue, Air Optix, Hera и пр.
Источник
