Метипранолол глазные капли при глаукоме

Глаукома – заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления (ВГД). Это коварная патология, которая может длительно не проявлять себя никакой симптоматикой. Постоянное повышение внутриглазного давления приводит к повреждению зрительного нерва и слепоте. Поэтому важна своевременная диагностика и лечение.

Симптоматика заболевания

Развивается глаукома по следующим причинам – это снижение оттока внутриглазной влаги или ее чрезмерное продуцирование. В связи с этим различаются формы патологии и симптоматика. Если врач поставил диагноз «открытоугольная глаукома», которая возникает из-за перекрытия радужкой угла передней камеры глаза, то человек часто первоначально просто не замечает тревожных признаков, так как они неявные.

По утрам перед глазами появляется белая пелена, которая через несколько минут рассеивается, при взгляде на источник света (например, на лампочку) вокруг него расплываются радужные круги, наблюдается выпадение периферического зрения.

При закрытоугольной глаукоме симптомы проявляются очень ярко. Внезапно резко твердеет и краснеет глаз, зрачок приобретает зеленоватый оттенок. Возникает резкая боль в надбровных дугах, в виске. При попытке взглянуть на свет глаза пронзает резкая боль и начинается обильное слезотечение. Такие приступы часто возникают вечером.

Встречается и смешанная форма глаукомы, характеризующаяся присутствием симптомов обеих форм глазной патологии.

Разновидности капель

Список медикаментов при повышенном ВГД включает несколько групп. Это средства для усиления оттока внутриглазной жидкости. К ним относятся холиномиметики (Ацеклидин), простагландины (Траватан), симпатомиметики (Ирифрин).

Капли, снижающие продуцирование внутриглазной жидкости. Это Бета-адреноблокаторы (Тимолол), ингибиторы карбоангидразы (Трусопт). И комбинированные препараты (Азарга).

В следующей таблице отражены основные характеристики каждой группы препаратов.

Группа медикаментов.	Как действуют.
Бета-адреноблокаторы.	Угнетают производство внутриглазной жидкости.
Ингибиторы карбоангидразы.	Угнетают выработку карбоангидразы – фермента, вырабатываемого ресничным телом глаза для продуцирования внутриглазной влаги.
Симпатомиметики.	Усиливают циркулирование внутриглазной жидкости за счет воздействия на симпатическую нервную систему.
Холиномиметики.	Снижают внутриглазное давление (офтальмотонус) и нормализуют отток жидкости из глаз за счет раскрытия угла передней камеры глаза.
Простагландины.	Улучшают работу глазной дренажной системы, и жидкость начинает отходить нормально. Действие простагландинов продолжается целый день, что существенно отличает их от остальных капель при глаукоме.

В отдельную группу выделяют комбинированные лекарственные капли, которые назначают, когда монотерапия не помогает.

Список самых популярных капель

Выбор глазных капель от глаукомы осуществляется только офтальмологом после тщательной диагностики и выявления причины заболевания. Но пациенту, у которого диагностирована глаукома, необходимо знать, какие можно использовать медикаменты против нее, а какие нет и ориентироваться в многочисленных лекарственных средствах.

Лучшие глазные капли при глаукоме, уменьшающие продуцирование внутриглазной влаги, следующие:

Тимолол. Хорошие капли против глаукомы . Средство блокирует специальные рецепторы в цилиарном теле глаза, где продуцируется влага. В итоге ВГД быстро и эффективно снижается. Препарат недорогой, его стоимость примерно 20-40 рублей. К минусам можно отнести невозможность применять при патологиях легких, сердца, пониженном давлении, аритмии, астме. Аналогом является Метипранолол, который не имеет консервантов в составе.
Азопт, Бринзопт. В основе этих медикаментозных средств для глаз имеется бринзоламид. Это вещество замедляет фермент каронагидразу, которая способствует увеличению количества влаги внутри глаза.
Бетаксолол. Одни из самых эффективных капель. Активное вещество может содержаться в количестве 2, 5 мг и 5 мг. К минусам пациенты относят дискомфорт после закапывания в виде жжения и слезотечения.
Ксалатан (латанопрост). Активное вещество лекарства – латопрост. В миллилитре капель его содержится 500 мкг. Быстродействующий и при этом безопасный препарат, без побочных эффектов. Действие его направлено на усиление оттока внутриглазной влаги.
Пилокарпин. Активное вещество препарата – пилокарпина гидрохлорид. Препарат, оказывающий миотическое действие (сужает зрачок), из-за чего освобождается передняя камера глаза, и внутриглазная жидкость может нормально циркулировать. Нельзя применять средство при воспалениях глазных структур и при наличии заболеваний, когда нежелательно сужение зрачка.
Траватан. Активным веществом этих капель выступает травопрост. Усиливает отток жидкости, скапливающейся между роговицей и хрусталиком.
Ацеклидин. Эффективное средство для снижения внутриглазного давления. К минусам можно отнести множество побочных эффектов (воспаление радужки, покраснение конъюнктивы). Назначает его только врач.
Мексидол. Лучшее средство от глаукомы для старых людей. Показан при лечении старческой глаукомы, сопряженной с дегенеративно-дистрофическими изменениями глазных структур. К минусам можно отнести малую эффективность препарата. Давление в глазу снижается не намного, но после его применения значительно увеличивается угол периферического зрения.
Ирифрин. Действующее вещество фенилэфрин снижает глазное давление, не влияя на аккомодационный аппарат, который отвечает за оптимальное зрение вдаль и вблизь. Недостатком является большое количество противопоказаний. Это диабет, гипертония, патологии сердца.

В качестве дополнения к каплям при лечении глаукомы используется Танакан – препарат на растительной основе, в составе которого имеется экстракт листьев гинко билоба. Выпускается в таблетках и в виде раствора для приема внутрь. Согласно отзывам, после применения отмечается улучшение зрения. Танакан нормализует обменные процессы в глазных структурах, расширяет мелкие артерии, снижает проницаемость сосудистых стенок, повышает тонус вен.

Комбинированные препараты от глаукомы

Иногда целесообразно использовать комбинированные препараты, которые состоят из компонентов разных фармакологических групп. Они отличаются усиленным действием, так как оба активных вещества усиливают действие друг друга.

Среди комбинированных препаратов следует отметить средства:

Фотил, Тимпило. В составе лекарственного препарата имеется тимолола малеата и пилокарпин (двух или четырех процентный).
Ксалаком. Содержит 2 активных компонента – латанопрост и тимолола малеат.
Азарга. Хорошие капли от глазного давления. Лекарство используется при открытоугольной глаукоме, если монотерапии недостаточно. Активными компонентами являются тимолол и бринзоламид.
Комбиган. В составе содержатся бримонидин и тимолола малеат. Оба компонента замедляют продуцирование влаги и способствуют снижению давления в глазных структурах.

Людям с глаукомой стоит знать, что есть список названий препаратов, применение которых им категорически противопоказано. В основном это мидриатики, то есть средства, расширяющие зрачок. К таким медикаментозным средствам относят Визофрин, Мидримакс, Атропин. При глаукоме их не рекомендовано использовать.

Правила инстилляции

Как правильно капать глазные капли? Процедура закапывания капель в глаза довольно проста, но все равно стоит запомнить несколько важных правил:

перед инстилляцией следует вымыть руки;
нужно посмотреть вверх, оттянуть нижнее веко и закапать лекарство, не касаясь пипеткой ресниц или слизистой глаза;
капают по 2 капли в каждый глаз. Не нужно бояться передозировки, внутрь глаза попадает всего лишь 10-15% лекарства;
после инстилляции необходимо немного надавить подушечками пальцев на внутренние уголки глаз, иначе раствор уйдет в слезные канальцы и затем в носоглотку;
нужно пару минут посидеть с запрокинутой головой, чтобы лекарство проникло в ткани.

Эти нехитрые правила помогут максимально эффективно использовать лекарство.

Как правильно использовать глазные капли

Профилактика

Существует большое количество капель, которые помогают замедлить прогрессирование глаукомы и предотвратить ее повторное развитие. Большинство противоглаукомных капель используются для профилактики патологии. Только сокращается количество инсталляций.

Большим спросом пользуются следующие капли для профилактики повышения ВГД:

Бетоптик. Основной компонент антиглаукомных капель – это бетаксолол, который предотвращает скапливание жидкости в глазу. Хорошо снижает количество и скорость образования жидкости в глазу. Можно использовать для замены Бетоптика аналоги, такие как Азопт, Ксалатан, Тимолол, Пилокарпин, Окумед. Препарат применяется как для лечения, так и для профилактики различных видов глаукомы.
Эмоксипин. Структурный аналог витамина В6. Капли усиливают микроциркуляцию эритроцитов в крови. Показывает хорошую эффективность при лечении офтальмологических заболеваний, в том числе и глаукомы.
Таурин. Активным веществом капель является одноименная серосодержащая аминокислота, которая оптимизирует обменные процессы в тканях глаза, восстанавливает функции мембран клеток.
Тауфон. Аналог Таурина, активным веществом которого является та же аминокислота таурин, которой в 1 мл Тауфона содержится 4 мг.

Капли в нос при глаукоме

Пациентов с повышенным ВГД интересует вопрос: какие капли в нос при глаукоме можно капать, чтобы лечить насморк при такой патологии?

В основном, средства от насморка сужают сосуды, что может привести к их спазму по всему организму, в том числе и в глазах. А это провоцирует резкий подъем внутриглазного давления. Поэтому, решать, какие можно капли при глаукоме в нос капать, какие выбрать лучше средства для лечения насморка должен только ЛОР, учитывая форму заболевания. К разрешенным препаратам относят капли на основе трамазолина и тетризолина. Это Лазолван Рино, Тизин. Но применяют их в строго определенной дозировке, рекомендованной доктором. Безопасными считаются и средства на растительной основе. Это Пиносол, Глицифрит, Валогеп.

Устранить насморк помогает сок алоэ, который разводят в равной пропорции с медом и капают в нос. Это средство безопасно при глаукоме, его применяют даже для глазных инстилляций при повышенном глазном давлении.

Какие лекарства нельзя при глаукоме? К запрещенным препаратам относят капли при глаукоме в нос, в составе которых имеются такие сосудосуживающие вещества как нафазолин, оксиметазолин. Это Отривин, Назол, Нафтизин, Санорин.

Глаукома – серьезная глазная патология, которую лечат хирургическим путем. Но применяя капли от глаукомы можно замедлить прогрессирование заболевания и отсрочить операцию.

Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 25.06.2018

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Капли от глаукомы представлены различным группами лекарств.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Бета-блокаторы

Адренергические нейроны секретируют норадреналин в симпатических постганглионарных нервных окончаниях.

Адренергические рецепторы имеют 4 типа:

альфа-1 расположены в мелких артериях, дилататоре зрачка и мышце Мюллера. Возбуждение вызывает гипертонию, мидриаз и ретракцию века;
альфа-2 — ингибиторы рецепторон, расположенных в ресничном эпителии. Возбуждение вызывает угнетение секреции водянистой влаги и частичное увеличение увеосклерального оттока;
бета-1 расположены в миокарде, при стимуляции вызывают тахикардию;
бета-2 расположены в бронхах и ресничном эпителии. Их возбуждение приводит к бронхоспазму и усилению секреции водянистой влаги.

Бета-блокаторы нейтрализуют эффект катехоламинов в бета-рецепторах, снижают внутриглазное давление, угнетая продукцию водянистой влаги. Применяют при всех типах глаукомы, но около 10% населения не чувствительны к ним. Бета-блокаторы могут быть неселективными и селективными. Неселективные бета-блокаторы в одинаковой степени блокируют бета-1- и бета-2-рецепторы, а как селективные бета-блокаторы более чувствительны к бета-1-рецепторам. Теоретически бронхоспастический эффект от блокады бета-2-рецепторов минимален. Бетаксолол — единственный селективный препарат, применяемый в лечении глаукомы.

Противопоказания: выраженные нарушения сердечной деятельности, антриовентрикулярная блокада 2 и 3 степеней, брадикардия, бронхиальная астма и обструктивные заболевания органов дыхания.

trusted-source [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Тимолол

Препараты

Тимоптол 0,25% и 0,5% 2 раза в день.
Тимоптол-LA 0,25% и 0,5% I раз в день.
Неогель-LA 0,1% 1 раз в день.

Местные побочные эффекты: аллергическая реакция, точечные эрозии роговицы, снижение продукции слезы.

Системные побочные эффекты чаще возникают в течение первой недели, и они достаточно серьезны.

Брадикардия и гипотония вследствие блокады бета-1-рецепторов и выраженная сердечная патология в анамнезе являются противопоказанием к назначению бета-блокаторов.
Контроль пульса пациента перед назначением бета-блокаторов обязателен!
Бронхоспазм может быть вызван блокированием бета-2-рецепторов и быть фатальным при астме и хронической легочной патологии в анамнезе.

Другие побочные эффекты: нарушение сна, галлюцинации, беспокойство, депрессия, усталость, головная боль, тошнота, головокружение, снижение либидо и сокращение уровня плазменного липопротеина высокой плотности.

Снижение системного действия бета-блокаторов:

После инсталляции препарата при закрытых глазах прижать область нижней слезной точки в течение 3 мин. Это также пролонгирует его контакт с тканями глаза и увеличивает терапевтический эффект.
Простое закрытие глаз на 3 мин после инстилляции уменьшит системное поглощение до 50%.

Другие бета-блокаторы

Бетаксолол (бетоптик) 0,5% 2 раза в день. Гипотензивный эффект меньше, чем у тимолола, однако оказывает стабилизирующее действие на зрительные функции (поля зрения). Бетаксолол усиливает кровоток сетчатки, увеличивая перфузионное давление;
Левобунолол (бетаган) 0,5%, по гипотензивной эффективности не уступает тимололу. Часто бывает достаточно однократной инстилляции в день.
Картеолол (теоптик) 1% и 2% не уступает тимололу, имеет дополнительное симпатомиметическое действие, которое влияет избирательно на глаза, а не на сердечно-легочную систему, вызывая брадикардию в меньшей степени, чем тимолол.
Метипранолол 0,1 % и 0,3% 2 раза в день. По действию подобен тимололу, выпускается без консерванта. Применяют обычно у пациентов с аллергической реакцией на консерванты или при ношении мягких контактных линз, которые содержат бензалкония гидрохлорид. Иногда может быть причиной переднего увеита.

Альфа-2-агонисты

Препараты снижают внутриглазное давление за счет уменьшения секреции водянистой влаги и увеличения увеосклерального оттока.

Бримонидин (альфаган) 0,2% 2 раза вдень — высоко-селективный альфа-2-агонист с дополнительным нейропротекторным действием. Его эффективность меньше, чем у тимолола, но выше, чем у бетаксолола. Имеется аддитивность с бета-блокаторами. Наиболее частый местный побочный эффект — аллергический конъюнктивит, который может проявиться даже через год после начала терапии. Системные побочные эффекты: сухость во рту, сонливость и утомляемость.
Апроклонидин (лопидин) 0,5% и 1% используют после лазерной хирургии переднего отрезка для предотвращения острой офтальмогипертензии. Препарат не подходит для длительного использования из-за тахифилаксии (потери терапевтического эффекта) и высокого процента местных побочных эффектов.

trusted-source [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Аналоги бета2-альфа простагландинов

Снижают внутриглазное давление, увеличивая увеосклеральный отток.

trusted-source [25], [26], [27], [28], [29]

Лаганопрост

Применяют латанопрост (ксалатан) 0,005% 1 раз в день.
По эффективности превосходит тимолол, но часть пациентов резистентны к аналогам простагландинов.
Местные побочные эффекты: гиперемия конъюнктивы, удлинение ресниц, гиперпигментация радужки и периорбитальной зоны. Редко при наличии фактором риска могут возникать передний увеит и отек макулы. Назначают с осторожностью при постувеальной глаукоме.
Системные побочные эффекты: головные боли и нарушения функции верхних дыхательных путей.

Другие препараты

Травопрост (траватан) 0,004% подобен латанопросту, но иногда более эффективен.
Биматопрост (люмиган) 0,3% — простамид. Помимо улучшения увеосклерального оттока может улучшить трабекулярный отток.
Унопростона изопропил (рескула) 0,15% 2 раза вдень.

Гипотензивное действие не столь выражено, как у латапопроста, и препарат недостаточен для монотерапии. Иногда возможна комбинация с латанопростом.

Парасимпатомиметики

Это парасимпатомиметики, стимулирующие мускариноподобные рецепторы сфинктера зрачка и цилиарного тела.

Показания к применению:

При первичной открытоугольной глаукоме снижают внутриглазное давление за счет сокращения ресничной мышцы, увеличивая отток водянистой влаги через трабекулярную сеть.
При первичной закрытоугольной глаукоме сокращение сфинктера зрачка и миоз позволяет периферической части радужки отойти от трабекулярной зоны, открывая УПК. Необходимо снизить внутриглазное давление применением системных препаратов прежде, чем подействуют миотики.

Пилокарпин

Показания

Пилокарпин 1%, 2%, 3%, 4% до 4 раз в день как монотерапия. В комбинации с бета-блокаторами достаточно двухкратной инстилляции.
Пилокарпин гель (пилогель) состоит из пилокарпина, адсорбированного на геле. Применяют однократно перед сном, чтобы вызываемая препаратом близорукость и миоз приходились на ночное время. Главное неудобство — развитие в 20% случаев поверхностного отека роговицы, но он редко влияет на зрение.

По эффективности не уступает бета-блокаторам.

Местные побочные эффекты: миоз, боль в области надбровных дуг, миопизация и катарактогенность. Зрительные нарушения кажутся более выраженными.

Системные побочные эффекты незначительны.

Ингибиторы карбоангидразы

Ингибиторы карбоангидразы по химическому составу относят к сульфаниламидам. Механизм снижения внутриглазного давления связан с угнетением продукции водянистой влаги.

Дорзоламид (трусопт) 2% 3 раза в день. По эффективности сопоставим с бетаксолодом, но слабее тимолола. Основной местный побочный эффект — аллергический конъюнктивит.
Бринзоламид (азопт) 1% 3 раза в день. Аналогичен дорзоламиду, но имеет менее выраженную местную реакцию.

Комбинированные препараты

Комбинированные препараты усиливают гипотензивный эффект, более эффективны и удобны, делая соблюдение режима реальным. К ним относят:

Косопт (тимолол + дорзоламид) 2 раза в день.
Ксалаком (тимолол + латанопрост) 1 раз вдень.
ТимПило (тимолол + пилокарпин) 2 раза вдень.

trusted-source [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Системные ингибиторы карбоангидразы

Назначают короткими курсами, длительное применение оправдано только при высоком риске снижения зрительных функции, вызванном длительно сохраняющимся высоким уровнем внутриглазного давления.

Препараты

Ацетазоламид таблетки по 250 мг. Суточная доза 250-1000 мг. Начало действия через 1 ч, максимальный эффект через 4 ч, продолжительность до 12 ч.
Ацетазоламид капсулы по 250 мг. Суточная доза 250-500 мг, продолжительность действия до 24 час.
Ацетазоламид для инъекции по 500 мг. Начало действия почти немедленное, пик действия через 30 мин, продолжительность до 4 ч. Это единственная форма, применяемая при остром приступе глаукомы.
Дихлорфенамид таблетки по 50 мг. Суточная доза 50-100 мг (2 раза ежедневно). Начало действия в течение 1 часа, пик действия через 3 ч, продолжительность до 12ч.
Метазоламид таблетки по 50 мг. Суточная доза 50-100 мг (2-3 раза ежедневно). Начало действия через 3 ч, максимальный эффект через 1 час, продолжительность действия до 10- 11 ч. Это хорошая альтернатива ацетазоламиду по продолжительности действия.

Системные побочные эффекты

Длительный прием ингибиторов карбоангидразы часто сопровождается системными побочными эффектами, о чем необходимо информировать пациента.

Частые

парестезии (покалывание в пальцах рук, ног и иногда — в кожно-слизистых соединениях) частые и обычно безопасные. Дальнейшее лечение возможно, если пациент выражает согласие и отрицает непереносимость возможных проявлений.
общее недомогание в виде слабости, усталости, депрессии, потери веса и снижении либидо. Дополнительный 2-недельный курс ацетата натрия полностью избавит от этих симптомов.

Редкие

желудочно-кишечный тракт: желудочный дискомфорт. брюшные судороги, диарея и тошнота. Возникают независимо от недомогания и не приводят к изменению химического состава крови;
нефролитиаз.
синдром Stevens-Johnson — характерная реакция на производные сульфаниламидов;
нарушения кроветворения чрезвычайно редки:
- Дозозависимое воздействие на кроветворную функцию костного мозга, которая обычно восстанавливается после отмены препарата.
- Специфическая апластическая анемия, не связанная с дозой, при которой возможен летальный исход в 50% случаев. Это может произойти лаже после однократного приема препарата, но чаще наблюдают в первые 2-3 мес и очень редко — через 6 месяца после начала лечения.

Побочные эффекты ингибиторов карбоангидразы

Недомогание, утомление, депрессия, анорексия, потеря в весе, снижение либидо
Желудочно-кишечный комплекс: жепудочная гиперсекреция, спазмы, диарея
Синдром Stevens-Johnson (нарушение кроветворений)

Осмотические препараты

Осмотическое давление зависит от числа частиц в растворе, а не их размера, поэтому низкомолекулярные растворы характеризуются большим осмотическим эффектом. Осмотические препараты остаются вo внутрисосудистом русле, увеличивая осмолярность крови. Они понижают внутриглазное давление и создают осмотический градиент между кровью и стекловидным телом, обезвоживая последнее. Чем выше градиент, тем больше снижение внутриглазного давления. Для достижения данного эффекта гиперосмотический агент не должен проникать через гематоофтальмический барьер. При его разрушении эффект от дальнейшего применения теряется, поэтому гиперосмотические агенты ограничены при постувеальной глаукоме, для которой характерно нарушение гематоофтальмического барьера.

Клиническое применение

Применяют при недостаточном гипотензивном эффекте местной терапии на максимальном режиме,

Острый приступ глаукомы,
Предоперационная подготовка, когда при высоком внутриглазном давлении возникает опасность дислокации хрусталика в переднюю камеру.

Эта подготовка должна быть достаточно быстрой, после нее пациенту лучше воздержаться от приема жидкости при возникновении жажды.

Препараты

Глицерол применяют перорально, он имеет сладкий вкус и может вызывать тошноту. Добавление лимонного (не апельсинового) сока позволяет ее избежать. Дозу рассчитывают в зависимости от веса: 1 г/кг массы тела или 2 мл/кг массы тела (50% раствор). Максимум действия наступает через 1 час и продолжается до 3 часов. Глицерол нужно с осторожностью назначать больным с компенсированным диабетом.
Изосорбид применяют перорально, он имеет мятный вкус и не влияет на обмен глюкозы, поэтому может применяться при диабете без инсулиновой поддержки. Доза такая же, как и при приеме глицерола.
Маннитол внутривенно широко используют и качестве гиперосмотического препарата. Дозу рассчитывают а зависимости от веса: 1 г/кг или на 5 мл/кг (20% водный раствор). Максимум действия достигается в течение 30 мин и продолжается до 6 часов.

Побочные эффекты

Сердечно-сосудистая декомпенсация из-за увеличения внеклеточного объема, поэтому такие препараты необходимо назначать с осторожностью пациентам с хронической сердечной и почечной патологиями.
Задержка мочеиспускания у пожилых мужчин после внутривенного введения. Необходима катетеризация мочевого пузыря при заболевании простаты.
Другие побочные эффекты: головная боль, боль в пояснице, тошнота и нарушение сознания.

trusted-source [37], [38], [39], [40]

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Капли от глаукомы» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник