Медикаментозное лечение близорукости у детей
Близорукость — популярное офтальмологическое заболевание. С каждым годом патологию диагностируют у все большего количества детей. В статье разберемся, чем объясняется такая статистика, а также рассмотрим, какие медикаментозные средства помогут сохранить зрение при близорукости у ребенка.
Что такое миопия?
Близорукость, или миопия — это заболевание органов зрения, при котором нарушения рефракции, вызванные разными деформациями глазного яблока или прочими факторами, приводят к ухудшению способности видеть отдаленные объекты. Миопия бывает врожденной и приобретенной.
В последние годы офтальмологи наблюдают резкий рост заболеваемости среди пациентов молодого возраста. Специалисты полагают, что такая негативная тенденция стала следствием технологического прогресса. То есть появлению заболевания способствует чрезмерная работа с компьютерами, увлечение смартфонами, планшетами и прочими гаджетами, с которыми молодое поколение проводит большую часть свободного времени.
Симптоматика
На начальных стадиях болезнь практически не дает о себе знать поэтому ее достаточно сложно выявить. Однако при развитии миопии у детей начинают проявляться характерные симптомы. Например, ребенок начинает часто щуриться, пытаясь лучше увидеть интересующие его объекты, расположенные на удаленном расстоянии. При этом при близорукости у детей практически всегда наблюдается повышенная утомляемость при зрительных нагрузках. Кроме того, некоторые маленькие пациенты становятся более беспокойными и раздражительными, возникают проблемы с усидчивостью.
Офтальмологи советуют регулярно показывать детей специалисту для диагностики потенциальных заболеваний зрительной системы. Близорукость — глазная патология, которая требует продолжительной терапии. В большинстве случаев болезнь получается приостановить, то есть добиться ее замедления. Нередко миопию удается вылечить полностью к 18-20 годам при соблюдении рекомендаций врача.
Когда у ребенка может появиться миопия?
Согласно статистике, чаще всего близорукость диагностируют в возрасте 9-12 лет. Как раз для этого периода жизни среднестатистического школьника характерны колоссальные зрительные нагрузки. При этом нельзя забывать о том, что глазное яблоко все еще продолжает расти и развиваться в детском возрасте. В 25-30 процентах случаях миопию диагностируют у подростков старшего возраста (в 15-16 лет).
Иногда миопия может поражать органы зрения ребенка по причине плохой генетики, то есть когда в семье уже были аналогичные прецеденты, связанные с данной патологией. Однако, по статистике, генетические заболевания передаются по наследству только в 3% случаев. Поэтому даже если оба родителя имеют хорошее зрение, у малыша может возникнуть приобретенная близорукость вследствие воздействия внешних негативных факторов.
Почему у детей возникает близорукость?
Спровоцировать миопию может нездоровый образ жизни. В группе риска оказываются дети, которые не приучены к зрительной и трудовой гигиене (например, если ребенок любит читать лежа, в движущемся транспорте, выполняет работу с мелкими деталями на близком расстоянии при плохом освещении и т.д.) и те, кто часто работает с техникой. Речь идет о злоупотреблении компьютером, телефоном, планшетом и прочими гаджетами.
Близорукость может развиться у ребенка из-за травм головы или позвоночника, а также в случае сложных родов матери. Кроме того, на зрение влияют и различные инфекционные заболевания, и неправильно подобранная корректирующая оптика (или отсутствие таковой). Несбалансированное питание, несоблюдение режима дня и прочие факторы также негативно сказываются на здоровье глаз.
Как понять, что у ребенка появилась близорукость?
Поэтому в вопросе диагностики миопии у детей ключевую роль играет ответственный подход родителей к здоровью глаз своего ребенка. Внимательное наблюдение за поведением подростка поможет родителям своевременно обнаружить проблему и оказать помощь малышу.
В числе основных признаков близорукости у детей выделяют:
- Частые жалобы ребенка на головные боли. Этот симптом возникает из-за переутомления глаз и спазмирования, вследствие которого нарушается кровообращение в глазных структурах и мышцах.
- Болевой синдром и чувство жжения в области глаз. Такие признаки спазма аккомодации указывают на переутомление. Они особенно появляются в ходе длительной работы за компьютером.
- Быстрая утомляемость органов зрения, которая сопровождается общей раздражительностью.
- Увеличение слезоточивости.
Также при близорукости ребенок неосознанно начинает часто щуриться. Этот симптом говорит о том, что его незамедлительно следует показать врачу-офтальмологу. Ранняя диагностика близорукости повышает шансы на успех в процессе лечения.
Можно ли полностью вылечить близорукость у ребенка?
В детском возрасте вылечить миопию невозможно. При легком течении болезни, в случае адекватной коррекции, регулярной диагностики и медикаментозного вмешательства близорукость может пройти с возрастом, когда зрительная система человека завершит все этапы формирования. Если этого не происходит до 18-20 лет (то есть, когда отсутствуют видимые изменения к лучшему), современная офтальмология может предложить лазерную коррекцию зрения. До совершеннолетия детям метод не показан.
Лечение детской близорукости
Когда у ребенка диагностируют прогрессирующую близорукость, в качестве причины нарушений рефракции чаще всего служит деформация глазного яблока, которое патологически удлиняется. Растяжение его структуры чревато смещением точки фокусировки лучей. Иногда болезнь возникает без физиологических изменений в структуре глазного яблока например, из-за сбоев в работе оптической системы.
Лечение близорукости у детей зачастую направлено не на полное восстановление рефракции, а на стабилизацию состояния, недопущение снижения показателей диоптрий. Обычно в рамках терапии близорукости детям прописывают медикаментозные препараты, а также физические процедуры. При близорукости назначают ребенку корректирующую оптику (очки или контактные линзы с диоптриями).
Соответствующая программа разрабатывается для ребенка индивидуально, в зависимости от результатов всесторонней диагностики, исследования глазного дна, изучения особенностей периферического зрения.
В рамках терапии близорукости врачи часто в качестве назначений рекомендуют прием содержащих атропин капель для глаз. Такая методика в свое время была перенята отечественными специалистами у зарубежных коллег. Считается, что она помогает остановить прогрессирование близорукости.
Атропин назначается в низкой концентрации — всего в 0,01%. Это тормозит развитие миопии, но при этом не расширяет зрачок, поэтому ребенок хорошо видит вблизи. Этого достаточно, чтобы несколько повысить четкость зрения. Малая доза способствует незначительному расширению зрачка, за счет чего достигается требуемый эффект. Однако такой способ лечения при близорукости эффективен только в комплексе с другими средствами и процедурами, направленными на стабилизацию рефракции.
Эффективные препараты: какие капли для глаз назначают детям при близорукости
Считается, что самыми эффективными при детской близорукости являются капли: «Эмоксипин», «Ирифрин», «Оковит», «Уджала» и «Визионед». Они хорошо зарекомендовали себя не только при лечении миопии, но и в профилактических целях. Во втором случае курс терапии длится 30-60 дней, в зависимости от индивидуальных показаний пациента.
Рассмотрим подробно отдельные свойства некоторых перечисленных капель:
«Ирифрин» (применяется с 12 лет).
Эти капли часто прописываются маленьким пациентам с близорукостью. Они отпускаются без рецепта. В зависимости от концентрации, препарат может обладать разной продолжительностью действия. Он идеально подходит детям, которым необходимо сузить глазные сосуды, устранить синдромы сухого кератита и спазм цилиарной мышцы. Однако, несмотря на частоту применения, эффективность и безопасность лекарства, оно противопоказано детям до 12 лет.
«Эмоксипин» (под строгим наблюдением врача)
Эти капли хорошо укрепляют глазные сосуды. Они эффективны как при близорукости, так и при гиперметропии. Для их приобретения не требуется рецепт от офтальмолога. Средство защищает роговую и сетчатую оболочки от негативных факторов извне, замедляет прогрессирование соответствующих патологий. Несмотря на положительные терапевтические характеристики, дети до 18 лет могут применять капли только при условии строго контроля лечащего врача. Беременным женщинам лекарство противопоказано.
«Уджала» (применяется с 6-7 лет)
Это еще одно хорошее средство при миопии, которое также часто назначается в случае необходимости профилактических процедур. В рамках его приема ткани глаза насыщаются полезными элементами. Капли обладают антибактериальным эффектом, снимают усталость, устраняют напряжение глаз, очищают кровеносную систему. Несмотря на положительные характеристики, маленьким детям дошкольного возраста средство не прописывается.
«Оковит» (разрешен с 12 лет)
Капли помогают уменьшить симптомы близорукости, содержат большое количество полезных витаминов. В рамках терапии они повышают уровень цветового восприятия, восстанавливают глазные структуры, в случае их повреждения, а также укрепляют сосуды, улучшают их общее состояние.
«Визионед» (применение возможно с 3 лет)
Данные капли являются максимально щадящими для органов зрения, поэтому их можно использовать с 3-х лет. При этом требуется обязательное наблюдение врача. В составе данного средства содержится черничный экстракт и бета-каротин. Для лечения близорукости у взрослых используются капли, в состав которых входят более активные действующие компоненты, такие как «Тауфон», «Вита-Йодурол», «Квинакс», «Катахром» и прочие.
Принцип действия капель для лечения детской близорукости
Основная цель назначения капель при близорукости — достичь расслабления аккомодационной мышцы глаза. Помимо этого, органы зрения нуждаются в постоянной тренировке. Это помогает их правильной работе. С этой целью назначается аппаратное лечение, частота которого в норме должна составлять 3-4 раза за годовой период. При этом терапия проводится под контролем врача: в случае необходимости он имеет возможность корректировать курс, отменять или добавлять отдельные методики, что позволяет в перспективе избежать многих осложнений.
Также многие капли для глаз содержат в составе витамины и полезные питательные элементы, поэтому способствуют общему укреплению зрительного центра и глазных структур.
Источник
Лечение миопии (близорукости) у детей
Одним из распространенных заболеваний зрительного аппарата у детей является миопия, или близорукость. Как правило, патология проявляется чаще всего в подростковом возрасте, но также может быть диагностирована и в первый год жизни малыша.
Одним из ведущих направлений в офтальмологии является лечение миопии (близорукости) у детей. Об этом и пойдет речь в данной статье.
Миопия у детей: что это такое, причины заболевания
Близорукость, или миопия – это достаточно распространенное заболевание зрительного аппарата, характеризующееся нарушением рефракции зрения. При этом изображение формируется не на сетчатке, как это должно быть в норме, а перед ней. Ребенок видит дальние предметы нечеткими, размытыми и смазанными, из-за чего ему приходится постоянно щуриться и напрягать зрение. Миопия диагностируется в тех случаях, если острота зрения становится меньше 1,0.
Близорукость может быть как приобретенная, так и врожденная, передающаяся по наследству. Как правило, врожденная миопия диагностируется в первые годы жизни ребенка, а приобретенная проявляется гораздо позже, в подростковом возрасте.
К основным причинам миопии можно отнести:
- наследственность;
- чрезмерная нагрузка на зрение;
- недоношенность;
- отсутствие гигиены зрения;
- дефицит необходимых веществ, получаемых с пищей;
- патологии зрительного аппарата;
- врожденная глаукома;
- несоблюдение режима чтения и работы за компьютером;
- регулярный и продолжительный просмотр телевизора, использование компьютера и смартфона.
Кроме того, к миопии могут привести патологии опорно-двигательного аппарата, например, сколиоз, плоскостопие, родовые травмы. А также ряд инфекционных заболеваний: туберкулез, скарлатина, гепатит, дифтерия.
Причин близорукости может быть множество, но только лечащий врач сможет поставить точный диагноз и назначить максимально эффективное лечение.
Диагностика заболевания
Существует несколько диагностических методик, с помощью которых можно точно установить степень миопии у ребенка. Основные этапы диагностики:
- Осмотр офтальмолога. Врач должен изучить форму, величину и положение глазных яблок, проследить фокусировку малыша на двигающихся и ярких предметах.
- Биомикроскопия. С помощью специального аппарата проводится осмотр глазного дна, роговицы, хрусталика и глазной камеры. Это позволяет выявить наличие инородных тел, опухолей или травм.
- Офтальмоскопия. Данный диагностический метод необходим для детального изучения сетчатки глаза, в том числе сосудистой и нервной систем.
- Скиаскопия. Позволяет оценить рефракцию глаза, посредством освещения зрачка тонким пучком света и наблюдения за движением теней.
- Рефрактометрия с использованием компьютерной техники. Способствует диагностике астигматизма и определению степени заболевания.
- Сканирование глаз с помощью ультразвука. На данном этапе лечащий врач может выявить отслойку сетчатки, опухолевые новообразования, нарушения целостности сосудов, а также установить точную степень близорукости у ребенка.
- Использование таблиц и корректирующих стекол. Данный метод походит только для детей старше 3-4 лет и позволяет определить остроту дальнего и ближнего зрения.
Проверку зрения школьникам, а также малышам с предрасположенностью к миопии рекомендуется проходить минимум один раз в год. В некоторых случаях требуется дополнительный осмотр у невролога или остеопата.
Лечение миопии у детей
Лечение миопии (близорукости) у детей включает в себя целый комплекс мероприятий. Терапия назначается строго лечащим врачом в зависимости от степени заболевания.
Физиотерапия
Этот метод относится к наиболее распространенным и часто применяемым способам лечения миопии у маленьких детей. К физиотерапевтическим процедурам для корректировки зрения относится:
- Электрофорез. В качестве лекарственного вещества применяют витамин В2 и йод, которые под действием электрического тока вводятся в слизистую носа или веки.
- Массаж воротниковой зоны. Остеохондроз или спазм мышц может спровоцировать пережатие нервов и кровеносных сосудов. Для расслабления шеи рекомендуется регулярно выполнять массаж области шеи и воротниковой зоны.
- Электростимуляция зрительного нерва. Данный метод способствует улучшению работы мышц зрительного аппарата.
- Лазерная терапия с использованием инфракрасного излучения. Суть метода заключается в воздействии луча инфракрасного спектра на сетчатку глаза. Это необходимо для подавления сокращения цилиарной мышцы глаза.
- Коррекция зрения с помощью специализированных видеопрограмм. В данном методе используются разработанные программы, позволяющие оценить работу той части головного мозга, которая отвечает за зрительный аппарат.
Все вышеперечисленные физиотерапевтические процедуры назначаются только лечащим врачом.
Упражнения для глаз
Лечение близорукости у детей также включается в себя и гимнастику для глаз. Основные упражнения:
- движение глазами вверх и вниз;
- вращение по часовой и против часовой стрелки;
- движение по горизонтали слева направо;
- движение глазами по диагонали, начиная с левого верхнего угла и двигаясь в правый нижний, и наоборот.
При выполнении упражнений важно сохранять осанку и ровное положение головы. Выполнять гимнастику необходимо каждый день по 10-15 минут в спокойном ритме, соблюдая дыхание. После выполнения всего комплекса нужно закрыть глаза и расслабиться.
Медикаментозное лечение
Лечение миопии (близорукости) у детей также включает в себя и применение медикаментозных препаратов. Основные группы медикаментов, выписываемые врачом при близорукости:
- лекарственные препараты, направленные на укрепление склеры, с высоким содержанием кальция, аскорбиновой кислоты и витаминные комплексы;
- медикаменты, влияющие на аккомодацию (способность четко видеть объекты) и укрепляющие сосудистую системы глаз;
- лекарственные препараты, укрепляющие сетчатку глаза и усиливающие обмен веществ.
Важно понимать, что медикаментозное лечение миопии у детей может назначать только офтальмолог, поскольку многие препараты имеют серьезные противопоказания и побочные эффекты.
Хирургическая коррекция зрения
В крайних случаях лечение миопии (близорукости) у маленьких детей подразумевает хирургическое вмешательство. Чаще всего оно требуется пациентам с высокой степенью близорукости или астигматизмом.
Хирургическое лечение миопии (близорукости) у детей бывает двух видов:
- Кератотомия. Суть метода заключается в прорезании поверхности роговицы, благодаря чему уменьшается ее преломляющая сила.
- Склеропластика. Показаниям к данному виду операции является слишком быстрый рост глазного яблока, совмещенный с прогрессированием миопии. Пациенту за глазным яблоком делают специальную перегородку из биологического вещества, что увеличивает склеру и замедляет рост глазного яблока.
Подобное лечение близорукости у детей назначается только в крайних случаях, чаще всего врачи отдают предпочтение консервативным методам лечения миопии у детей.
Профилактика заболевания
Для профилактики прогрессирования близорукости у детей необходимо соблюдать правильный режим освещения рабочего места, регулярно проводить гимнастику для глаз и чередовать нагрузку с расслабляющими процедурами.
Сбалансированное питание и проведение большого количества времени на свежем воздухе также являются прекрасным способом профилактики многих заболеваний, в том числе и миопии.
Важно регулярно посещать офтальмолога, особенно, если у ребенка есть предрасположенность к заболеваниям зрительного аппарата. Лечение миопии (близорукости) у детей должно проходить только под наблюдением и контролем высококвалифицированного специалиста.
Источник