Мазь адвантан вокруг глаз
Крем для наружного применения белого или желтоватого цвета, непрозрачный.
1 г | |
метилпреднизолона ацепонат | 1 мг |
Вспомогательные вещества: децилолеат — 100 мг, глицерил моностеарат 40-55% — 85 мг, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60%, стеариловый спирт 40%) — 25 мг, жир твердый — 25 мг, софтизан 378 — 75 мг, макрогола стеарат — 30 мг, глицерол 85% — 50 мг, динатрия эдетат — 1 мг, бензиловый спирт — 10 мг, бутилгидрокситолуол — 60 мкг, вода очищенная — 597.94 мг.
15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
При наружном применении Адвантан® подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов воспаления (в т.ч. эритема, отек, мокнутие и т. д.) и субъективных ощущений (в т.ч. зуд, раздражение, боль и т. д.).
При применении метилпреднизолона ацепоната наружно в рекомендуемой дозе системное действие выражено минимально как у человека, так и у животных. После многократного нанесения Адвантана на большие поверхности (40-60% поверхности кожи), а также при применении под окклюзионную повязку не отмечается нарушений функций надпочечников: уровень кортизола в плазме крови и его циркадный ритм остаются в пределах нормы, снижения уровня кортизола в суточной моче не происходит.
В ходе клинических исследований при применении Адвантана до 12 недель у взрослых и до 4 недель у детей (в т.ч. раннего возраста) не было выявлено развития атрофии кожи, телеангиэктазий, стрий и угреподобных высыпаний.
Метилпреднизолона ацепонат (особенно его основной метаболит – 6α-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Стероид-рецепторный комплекс связывается с определенными участками ДНК клеток иммунного ответа, таким образом, вызывая серию биологических эффектов.
В частности, связывание стероид-рецепторного комплекса с ДНК клеток иммунного ответа приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и, тем самым, образование медиаторов воспаления типа простагландинов и лейкотриенов.
Ингибирование ГКС синтеза вазодилатирующих простагландинов и потенцирование сосудосуживающего действия адреналина приводит к вазоконстрикторному эффекту.
Всасывание
Степень чрескожной абсорбции зависит от состояния кожи, лекарственной формы и способа применения (с использованием или без окклюзионной повязки). При применении мази, крема или жирной мази чрескожная абсорбция у детей и взрослых с атопическим дерматитом (нейродермитом) и псориазом была не более 2.5%, что лишь незначительно выше по сравнению со здоровыми добровольцами (0.5-1.5%).
При применении препарата в форме эмульсии интенсивность абсорбции через кожу с искусственным воспалением была очень низкой (0.27%), что лишь незначительно выше, чем через здоровую кожу (0.17%). В случае обработки всего тела (например, при солнечном ожоге) системная доза составляет около 4 мкг/кг массы тела/сут, что исключает системные эффекты.
Метаболизм и выведение
Метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Главным и наиболее активными метаболитом является 6α-метилпреднизолон-17-пропионат, обладающий значительно более высоким сродством к глюкокортикоидным рецепторам кожи, что указывает на наличие его биоактивации в коже.
После попадания в системный кровоток 6α-метилпреднизолон-17-пропионат быстро конъюгирует с глюкуроновой кислотой и, таким образом, в форме 6α-метилпреднизолон-17-пропионат глюкуронида инактивируется.
Метаболиты метилпреднизолона ацепоната элиминируются, главным образом, почками, T1/2 — около 16 ч.
Метилпреднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируют в организме.
Мазь, крем, жирная мазь
Воспалительные заболевания кожи, чувствительные к терапии топическими ГКС:
- атопический дерматит, нейродермит, детская экзема;
- истинная экзема;
- микробная экзема;
- профессиональная экзема;
- дисгидротическая экзема;
- простой контактный дерматит;
- аллергический (контактный) дерматит.
Эмульсия
Воспалительные заболевания кожи, чувствительные к терапии топическими ГКС:
- атопический дерматит, нейродермит, детская экзема;
- простой контактный дерматит;
- аллергический (контактный) дерматит;
- истинная экзема;
- себорейный дерматит/экзема;
- микробная экзема;
- фотодерматит, солнечный ожог.
Наружно.
Взрослым и детям с 4 месяцев препарат наносят 1 раз/сут тонким слоем на пораженные участки кожи.
Непрерывное ежедневное применение Адвантана в форме крема, мази или жирной мази не должно превышать для взрослых 12 недель, для детей – 4 недель. Курс лечения Адвантаном в форме эмульсии обычно не должен превышать 2 недель.
Крем представляет собой лекарственную форму с небольшим содержанием жира и высоким содержанием воды, поэтому рекомендуется при подостром и остром воспалении без выраженного мокнутия. Крем обеспечивает устранение воспалительного процесса как на гладкой коже, так и на волосистой части головы, в т.ч. на коже, склонной к жирности.
Мазь представляет собой лекарственную форму с уравновешенным соотношением жира и воды, поэтому рекомендуется при подостром или хроническом течении воспалительных заболеваний кожи, не сопровождающихся мокнутием. Мазь оказывает лечебное действие, способствуя также устранению сухости кожи и восстановлению ее нормальной жирности.
Жирная мазь представляет собой безводную лекарственную форму, поэтому рекомендуется для лечения длительных хронических воспалительных кожных процессов при очень сухой коже. Окклюзионный эффект жирной мази обеспечивает выраженное лечебное воздействие даже при значительной лихенификации и инфильтрации.
Эмульсию наносят тонким слоем на пораженные участки кожи, слегка втирая. При солнечных ожогах эмульсию применяют 1-2 раза/сут. Если кожные покровы чрезмерно сохнут при применении эмульсии, необходимо перейти к лекарственной форме препарата Адвантан® с более высоким содержанием жира (мазь или жирная мазь).
Обычно препарат хорошо переносится.
Очень редко (менее чем в 0.01% случаев) могут наблюдаться местные реакции, такие как зуд, жжение, эритема, образование везикулезной сыпи. Если препарат применяют более 4 недель и/или на площади 10% и более поверхности тела, могут возникнуть следующие реакции: атрофия кожи, телеангиэктазии, стрии, акнеформные изменения кожи, системные эффекты, обусловленные абсорбцией кортикостероида. В ходе клинических исследований ни один из вышеперечисленных побочных эффектов не был отмечен при применении препарата Адвантан® до 12 недель у взрослых и до 4 недель у детей.
В редких случаях (0.01-0.1%) может наблюдаться фолликулит, гипертрихоз, периоральный дерматит, депигментация кожи, аллергические реакции на один из компонентов препарата.
- туберкулезный или сифилитический процессы в области нанесения препарата;
- вирусные заболевания в области нанесения препарата (например, при ветряной оспе, опоясывающем лишае);
- розацеа, периоральный дерматит в области нанесения препарата;
- участки кожи с прявлениями реакции на вакцинацию;
- детский возраст до 4 месяцев;
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
При необходимости применения препарата Адвантан® при беременности и в период лактации следует тщательно взвесить потенциальный риск для плода и ожидаемую пользу терапии для матери. В эти периоды не рекомендуется длительное применение препарата на обширных поверхностях кожи.
Кормящим матерям не следует наносить препарат на молочные железы.
Непрерывное ежедневное применение Адвантана в форме крема, мази или жирной мази составляет для взрослых не более 12 недель, для детей – не более 4 недель.
Противопоказан в детском возрасте до 4 месяцев.
При наличии бактериальных осложнений и/или дерматомикозов в дополнение к терапии препаратом Адвантан® необходимо проводить специфическое антибактериальное или противогрибковое лечение.
Следует избегать попадания препарата в глаза.
Как и в случае применения системных кортикостероидов, после наружного применения ГКС может развиться глаукома (например, при применении больших доз или очень длительном применении окклюзионных повязок или нанесения на кожу вокруг глаз).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не выявлено.
При изучении острой токсичности метилпреднизолона ацепоната не было выявлено какого-либо риска острой интоксикации при чрезмерном однократном наружном применении (нанесение препарата на большую площадь при условиях, благоприятных для абсорбции) или непреднамеренном приеме внутрь.
Симптомы: при чрезмерно долгом и/или интенсивном местном применении ГКС может развиться атрофия кожи (истончение кожи, телеангиэктазии, стрии).
При проявлении атрофии препарат необходимо отменить.
Лекарственное взаимодействие препарата Адвантан® не выявлено.
Мазь, крем и эмульсию следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.
Мазь жирную следует хранить при температуре не выше 30°C. Срок годности – 5 лет.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Источник
Адвантан – фармацевтический препарат для наружного нанесения с выраженным противовоспалительным, противоаллергическим эффектом. Современное средство рекомендуют педиатры для лечения пеленочного дерматита, диатеза, аллергии после укусов насекомых, детям с 6 месяцев. Обычно подобные средства имеют противопоказания до 1 года. В чем секрет действия, чем привлекателен состав? Содержит ли препарат гормоны?
Особенности Адвантана
Средство представляет собой не галогенизированный синтетический стероид группы глюкокортикостероидов. Активные компоненты подавляют воспалительные процессы, блокируют аллергическую реакцию. Благодаря этому, исчезает отечность, покраснение, шелушение, зуд, жжение, раздражение, боль. Препарат устраняет объективные симптомы, субъективные ощущения.
Особенностью препарата является способность активного компонента сосредотачиваться в очаге воспаления, не оказывая системного воздействия на работу внутренних органов, систем. Компоненты препарата влияют на функционирование клеток. Блокируют высвобождение гистаминов, устраняют аллергическую реакцию, снимают воспаление. Замедляют синтез лейкотриенов, простагландинов, которые вызывают боль, жжение, зуд, другие неприятные ощущения.
Адвантан можно наносить на обширные участки кожи, около 60%. При этом концентрация активных компонентов в крови оказывается в минимальном количестве. Препарат не влияет на работу надпочечников, не вызывает синдрома отмены, может использоваться на разных участках тела. Клинические исследования показали отсутствие атрофии кожного покрова, стрий, угреподобных высыпаний, потемнения эпидермиса при длительном применении – детьми до 4 недель, взрослыми до 12.
Еще одной особенностью современного средства является его способность гидролизоваться в клетках эпидермиса. После попадания в системный кровоток активный компонент соединяется с гиалуроновой кислотой, распадается, выводится почками. Печень не участвует в метаболизме.
Состав, формы Адвантана
Препарат выпускается в нескольких формах. Отличается консистенцией, скоростью проникновения активных компонентов. Концентрация действующего вещества остается в неизменной форме. Все отличие в дополнительном составе.
Активным веществом является синтетический стероид группы глюкокортикостероидов метилпреднизалона ацепонат. Компонент оказывает местное противовоспалительное воздействие, купирует симптомы аллергии, способствует восстановлению кожного покрова.
Выпускается Адвантан в 4 формах, которые отличаются составом вспомогательных компонентов.
- Мазь жирная. Белый мягкий парафин и жидкий, касторовое масло, микрокристаллический воск.
- Мазь. Вазелиновое масло, вода очищенная, мягкий парафин, дегимулы Е.
- Крем. Глицерин, твердый жир, цетостеариловый спирт, децилолеат, совтизан, эдетат натрия, стеарат полиоксила, бензиловый спирт, моностеарат глицерина, очищенная вода.
- Суспензия. Стеариловый спирт, триглицериды, глицерин, совтизан, очищенная вода, бензиловый спирт.
Препарат можно использовать на разных участках тела, при любом типе кожного покрова, степени поражения. Этому способствуют разные формы лекарственного средства.
Показания
Адвантан восстанавливает эпидермис независимо от степени поражения, этимологии.
Крем, жирную, обыкновенную мазь следует использовать при:
- Дерматитах – атопическом, контактном, аллергическом, нейродермите;
- Экземах – дисгидротической, дегенеративной, простой у маленьких детей.
Эмульсию применяют в аналогичных случаях, также при:
- Солнечном ожоге;
- Укусах насекомых;
- Себорейной экземе, истинной, микробной, острой.
Кроме этого, при выборе формы лекарственного средства, следует обратить внимание на особенность кожного покрова.
- Сухой тип, склонный к шелушению, сильному раздражению – жирная мазь.
- Нормальный эпидермис – обычная мазь.
- Жирный, комбинированный тип кожного покрова, а также наличие мокнутий – крем.
- Солнечные ожоги, укусы насекомых, контактный дерматит легкой степени, небольшая экзема – эмульсия.
Для детской кожи больше подойдет крем. Он быстрее впитывается, что исключает возможность попадания средства от рук младенца на слизистые глаз, носа, рта. Легкая консистенция препарата обеспечивает быстрое восстановление эпидермиса, не нагружает здоровые клетки кожи.
Противопоказания
Адвантан любой формы не рекомендуется применять при наличии индивидуальной непереносимости к компонентам. Перед началом терапии рекомендуется провести тест. Небольшое количество средства нанести на локтевой изгиб, понаблюдать за состоянием эпидермиса в течение нескольких часов. Для детей – 12. Наличие покраснений, отечности, зуда, жжения, боли, других неприятных симптомов, служит основанием для отказа от терапии.
Нельзя использовать средство при тяжелых заболеваниях печени, почек, сифилисе кожи, вирусных инфекциях, на открытых ранах. Во время беременности лечение осуществляется под особым контролем. Грудное вскармливание на период терапии прекращают.
Маленьким детям применять препарат можно после 4 месяцев, а лучше 6. Данные о влиянии активного компонента на развитие ребенка до 4 месяцев отсутствуют. При условии, что средство наносится тонким слоем, курс терапии длится не более 4 недель.
Побочные действия
Появляются либо при индивидуальной непереносимости, либо при нарушении инструкции – превышение концентрации, продление срока терапии.
Наблюдается аллергическая реакция на кожном покрове – зуд, покраснение, жжение, отечность. Возникают стрии, потемнение участков эпидермиса в месте нанесения средства, угревая сыпь, атрофия покрова. В тяжелых случаях последствия неправильного применения лекарственного препарата выражаются в возникновении периорального дерматита. Избавиться от него намного сложнее.
Инструкция применения
Средство, независимо от формы, наносят тонким слоем. Не требуется тщательное втирание. Достаточно обработать проблемные участки. Частота использования зависит от степени поражения кожного покрова. В среднем – дважды в день. Детям до года можно наносить 1 раз в сутки, преимущественно перед сном.
Максимальный курс терапии для детей – 4 недели, для взрослых – 12. Рекомендуется делать перерыв через 14 дней на неделю. При необходимости продолжают лечение. У детей наблюдается улучшение в течение 5 дней. Достаточно 10 суток для полного восстановления эпидермиса после дерматита, экземы.
Особенности применения:
- После нанесения средства на кожу не стоит выходить на улицу в солнечную погоду в течение 30 минут.
- При наличии на лице розацеа использовать Адвантан запрещается.
- Нельзя лечить препаратом периоральный дерматит.
- Не рекомендуется параллельно использовать наружно средство с аналогичным действием.
- Для усиления эффекта, необходимо принимать антигистаминные препараты.
- При бактериальных дерматозах, дерматомикозах действие Адвантана необходимо дополнять антибактериальными, противогрибковыми средствами.
- Без консультации специалиста использовать препарат допускается не более 5 дней для детей, 14 для взрослых. При отсутствии результата, необходимо обратиться за помощью.
- Появление необычных, неприятных симптомов на любом этапе терапии, служит основанием для ее прекращения.
- Легкие побочные эффектов не требуют специального лечения, проходят самостоятельно. Тяжелая форма – периоральный дерматит предусматривает серьезную терапию.
- Допускается использование под повязкой. У детей данную функцию может выполнять подгузник.
- Если при использовании мази происходит истончение, пересыхание кожного покрова, рекомендуется перейти на более легкую форму – крем либо суспензию.
Чтобы избежать эффекта привыкания, прекращать использование гормонального препарат нужно постепенно. Добавлять в обычный увлажняющий крем, обрабатывать проблемные участки покрова. Каждый день в течение недели постепенно снижать концентрацию. Затем продолжить использовать увлажняющий крем без Адвантана еще 7 дней.
Цена, где можно купить
Продукция производится в Италии, Германии компанией «Интендис Мануфактуринг С. п. А. Относится к простым препаратам с кортикостероидами. Предназначена для применения в дерматологии. Реализуется через обычные и интернет-аптеки. Отпускается без рецепта.
Средние цены на продукцию:
- Эмульсия, в емкости 20 г стоит 535 р.;
- Мазь, крем в тубе по 15 г – 540 р.;
- Жирная мазь аналогичного объема – 555 р., 50 мл – 1223 р.
Срок годности мази – 5 лет, крема, суспензии – 3 года с момента изготовления. Нельзя использовать после истечения срока.
Аналоги
В сети аптек имеется огромное количество средств с аналогичным действием. Однако внимание обращают на возраст, со скольких лет можно применять детям. Адвантан – один из немногих препаратов, которые можно использовать с 4 месяцев жизни. По сути, единственное эффективное средство, разрешаемое и рекомендуемое педиатрами для лечения дерматологических заболеваний младенцев. Это говорит о том, что аналогов практически нет.
Совпадает код АТС 4-го уровня с Бупренорфин-этифарм. Продукт французского производства. Отпускается по рецепту. Выпускается в форме таблеток. Данных о применении детьми до 1 года нет.
Структурные аналоги:
- Метизолон. Показанием являются экземы у детей, взрослых, дерматиты, в особенности, атопический.
- Стерокорт. Мазь назначают детям с 6 месяцев при пеленочном дерматите.
Цена структурных аналогов несколько ниже – в пределах 300 р. Однако действие их не такое эффективное, как показывает Адвантан.
Остальные, имеющиеся в аптеках препараты для лечения дерматитов, экзем, имеют в составе другой активный компонент. Замену Адвантана другим средством нужно согласовывать с лечащим врачом.
Отзывы об эффективности
Вы можете оставить свои отзывы о креме Адвантан, другим пользователям будет интересно:
Марина:
«У сына начались высыпания с 2 месяцев. Лечения никто особо не назначал. Садили на диету меня, поскольку кормила грудью, рекомендовали купать в травах. В 6 месяцев обсыпало малыша с головы до ног. Назначили Адвантан крем дважды в день тонким слоем. Уже после первого применения сын успокоился, видимо, прошел зуд. На второй день высыпаний практически не было видно. За 5 суток все прошло. Однако дерматит продолжил нас беспокоить с завидной периодичностью – через каждых 2 недели. Отсюда сделала вывод – симптомы убирает хорошо, но проблема остается».
Ольга:
«У дочери на ноге появилось несколько красных шероховатых пятен в возрасте 8 месяцев. Дерматолог осмотрел, сделал вывод, что лишай. Назначил «красные чернила». Мазала неделю – никаких сдвигов. Потом сама догадалась, что не лишай вовсе, а аллергия на что-то. В аптеке, что могли предложить для нашего возраста – только Адвантан. Так что, аналогов у данного препарата практически нет на нашем рынке фармацевтической продукции. Пятно стало проходить. За неделю от него избавились полностью».
Источник