Маленькая точка на роговице
Воспалительные заболевания роговицы могут иметь отдаленные последствия, влияющие на зрительную функцию. Пятно на роговице глаза у человека нередко встречается в офтальмологической практике – эта патология относится к возможным осложнениям заболеваний роговицы.
Особенности заболевания
Пятно на роговице глаза называют помутнением
Пятно на роговице глаза у человека также называют помутнением роговицы, обусловленным образованием рубцов или изменением структуры оболочки. Это заболевание значительно ухудшает остроту зрения у пациента.
Роговица является прозрачной куполообразной оболочкой, покрывающей переднюю часть глаза. Свет, проходящий через роговицу, достигает рецепторной зоны задней части глаза для обеспечения зрительных функций.
Для полного прохождения света роговица должна оставаться прозрачной. К сожалению, внешняя оболочка глаза сильно уязвима для воспалительных и инфекционных процессов. Нередко на фоне воспаления роговица становится менее прозрачной.
Помутнение роговицы является четвертой ведущей причиной потери зрения (после глаукомы, катаракты и возрастной макулярной дегенерации).
Причины возникновения
Помутнение роговицы обычно является следствием травматического или воспалительного повреждения структуры, но иногда состояние также возникает из-за генетических нарушений. К основным причинам и факторам риска относят:
- Травма роговицы. Внешнюю оболочку глаза очень легко повредить – это может быть воздействие постороннего предметам, попавшего в глаз, а также химический или термический ожог. Практика показывает, что даже небольшая царапина может стать причиной образования рубца. Кроме того, врачи отмечают, что в последние годы травмы глаза все чаще возникают из-за неправильного ношения контактных линз.
- Инфекция бактериальной или вирусной природы. Заболевание называют кератитом.
- Дефицит витамина A.
- Дистрофия роговицы. Это редкое наследственное состояние.
- Кератоконус – острое воспалительное заболевание, при котором изменяется структура роговицы. Для болезни характерно помутнение и истончение внешней оболочки глаза.
- Редкие генетические заболевания.
Существует большое количество инфекционных заболеваний, способных вызвать помутнение роговицы. Выделяют следующие основные инфекции:
- Конъюнктивит – поражение самой наружной оболочки глаза, возникающее из-за инвазии инфекционных агентов (бактерий или вирусов) или аллергической реакции.
- Инфекция, связанная с неправильным ношением линз. Такое заболеванием является следствием недостаточной очистки линз или несоблюдения правил гигиены глаза.
- Опоясывающий герпес – вирусная инфекция, поражающая различные структуры глаза, а также вызывающая появление сыпи на лице, голове и шее. Заболевание также влияет на состояние роговицы.
- Окулярный герпес – инфекция, вызванная инвазией вируса простого герпеса (он же оральный или генитальный герпес).
- Осложнения этого заболевания нередко вызывают слепоту.
- Неонатальный инфекционный кератит – редкая инфекция, передающаяся ребенку от матери. Возбудителем может являться вирус простого герпеса или нейссерия.
Таким образом, помутнение роговицы может быть связано с большим количеством патологий, имеющих разную этиологию.
Виды пятен
Пятно на роговице глаза
Классификация помутнения роговицы опирается на источник происхождения и особенности проявления. Виды помутнения по происхождению:
- Инфекционное или воспалительное.
- Наследственное.
- Травматическое.
Виды помутнения по особенностям проявления болезни:
- Пятно – ограниченная область определенного цвета.
- Бельмо – область с нечеткими границами. Обычно имеет рубцовое происхождение.
Помутнение роговицы также можно условно разделить на наследственное и приобретенное. Наследственное помутнение обычно связано с генетическими нарушениями, в то время как приобретенное – с травмами и инфекциями.
Симптомы заболевания
Симптоматическая картина помутнения роговицы зависит от локализации, степени тяжести и других особенностей. Помутнение периферического участка обычно менее заметно для пациента.
Основные признаки:
- Покраснение и отек тканей глаза.
- Нарушение остроты зрения.
- Появление пятен (пятна) в поле зрения.
- Нарушение контрастности и восприятия цветов.
- Раздражение роговицы.
- Повышенная чувствительность к свету.
- Ощущение постороннего предмета в глазу.
- Полная потеря зрения.
При появлении подобных симптомов рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу. Только специалист сможет установить точную форму помутнения и определить степень тяжести состояния.
Диагностика
Помутнение роговицы глаза
Для диагностики помутнения роговицы необходимо записаться на прием к офтальмологу. Как правило, патология имеет явные внешние проявления, позволяющие поставить диагноз еще на стадии осмотра.
Тем не менее, для установления причины и формы патологии могут потребоваться дополнительные методы исследования, включающие:
- Осмотр роговицы с помощью щелевой лампы. Метод позволяет подробно оценить состояние внешней оболочки глаза.
- Оценка остроты зрения с помощью таблиц и рефрактометрии. Эти тесты дают возможность оценить степень нарушения зрительных функций.
- Кератометрия – инструментальный метод, позволяющий оценить форму и кривизну роговицы.
- Соскоб роговицы с последующей отправкой материала в лабораторию. Позволяет определить форму инфекции и гистологические особенности повреждения роговицы.
- Генетическое исследование для выявления редких наследственных состояний.
Точное выявление причины помутнения роговицы дает возможность выбрать наиболее эффективный метод лечения.
Лечение
Терапия помутнения зрения зависит от выявленной причины заболевания. Также на тактику лечения влияет степень нарушения остроты зрения, поэтому перед назначением тех или иных методов коррекции проводится подробная диагностика.
Помутнение роговицы часто вызывает полную потерю зрения в раннем возрасте. При тяжелых поражениях может потребоваться хирургическая кератопластика или трансплантация роговицы.
Если заболевание вызвано инфекцией, то врачи назначают антибиотики, противовирусные и противомикозные препараты. Для лечения воспаления также используются кортикостероидные средства.
Другие методы лечения:
- Хирургическая кератотомия – удаление пораженного участка роговицы.
- Установка имплантата.
Незначительные ошибки рефракции можно корректировать ношением очков или контактных линз.
Последствия
Самым опасным осложнением помутнения роговицы является полная потеря зрения. В случае неполной потери зрения степень нарушения будет зависеть от места возникновения пятна.
Многие осложнения связаны с побочными эффектами терапии заболевания. К таким относят:
- Тяжелая инфекция.
- Отторжение имплантата.
- Повреждение роговицы.
- Современные методы лечения помогают избежать серьезных осложнений.
Помутнение роговицы глаза у детей
Заболевание роговицы в детском возрасте чаще всего связано с наследственными патологиями и метаболическими нарушениями. Это также может быть нарушение внутриутробного развития глазного яблока.
Некоторые формы инфекционных заболеваний передаются ребенку от матери и влияют на состояние роговицы. Врожденное помутнение роговицы нередко лишает ребенка зрения уже в первые дни жизни.
Такое тяжелое состояние может быть связано с врожденной глаукомой, травмой, мальформацией и другими патологиями.
Методы профилактики
Глаза должны «отдыхать»!
Профилактические мероприятия должны быть направлены на сохранение здоровья глаз и предотвращение развития заболеваний, способных повлиять на структуру роговицы. Важно соблюдать следующие меры:
- Гигиена глаз. Нельзя касаться роговицы грязными руками и посторонними предметами. Это особенно важно в случае ношения контактных линз. Линзы необходимо регулярно обрабатывать специальными растворами.
- Лечение инфекционных и воспалительных заболеваний глаза. Быстрое и эффективное лечение инфекций уменьшит риск возникновения помутнения роговицы.
- Регулярное посещение офтальмолога для диагностики бессимптомных заболеваний.
- Тщательный неонатальный скрининг на предмет врожденных пороков развития и генетических нарушений.
- Ношение защитных очков на опасных производствах и при работе с химическими реагентами.
- Использование глазных капель при хронических инфекционных и воспалительных заболеваниях роговицы.
- Надлежащий уход за органом зрения позволяет избежать большинства острых заболеваний.
Таким образом, пятно на роговице глаза у человека является распространенной причиной потери зрения у пациентов разных возрастных категорий. Для назначения эффективного метода коррекции зрения необходима тщательная диагностика на предмет источника и формы заболевания.
Как лечить бельмо на глазу, подскажет видеоматериал:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
Глаза человека отражают общее состояние организма. При развитии каких-либо заболеваний можно наблюдать появление пятен на глазных яблоках. Их цвет, форма, время появления служат диагностическими признаками, на основании которых врач предполагает заболевание.
Врожденные пятна
У человека пятна на роговице глаза могут обнаруживаться сразу после рождения. Их появление связано с врожденным нарушением выработки пигмента меланина. Пятнышки называют невусами, они имеют черный или коричневый цвет, располагаются на склере.
Если в глазу образовалось родимое пятно, следует проконсультироваться с офтальмологом. Пятнышки склонны к росту, из-за чего ухудшается зрение. Пигментные образования могут перерождаться в злокачественные. Случается это достаточно редко, но исключить патологию нужно.
У ребенка иногда образуются потемнения радужки. Так проявляются опухоли радужной оболочки — доброкачественные или злокачественные. Рекомендуется срочная консультация офтальмолога.
Пятна на сетчатке глаза можно обнаружить только при осмотре на специальном приборе — щелевой лампе. Они развиваются из-за нарушения кровоснабжения — при гипертонии, сахарном диабете.
Приобретенные пятна
Если точки в глазах появляются в течение жизни, причинами этому могут быть разные состояния. Не обязательно это заболевания — пятнышки бывают следствием переутомления или использования лекарственных средств.
Красные
Появление красных пятнышек обычно связано с реакцией кровеносных сосудов:
- травма глаза с повреждением капилляров;
- резкое повышение давления, приводящее к разрыву сосуда;
- воспалительный процесс, сопровождающийся набуханием капилляров.
Образуются внезапно, проходят за несколько дней. На длительное время остаются очень редко.
Видео: Почему в глазах лопаются сосуды
Желтые
Связаны с накоплением в глазах холестерина. Желтые пятнышки называются ксантомами и ксантелазмами. Часто наблюдаются у пожилых людей, пациентов с сахарным диабетом.
Белые
Представляют собой помутнение роговицы, называются бельмом или лейкомой. Образуются из-за повреждения роговой оболочки глаза:
- кератит различного происхождения — вирусный, бактериальный. травматический;
- послеоперационный или посттравматический рубец;
- химический ожог.
Имеют различные размеры, при распространении на область зрачка приводят к ухудшению зрения. Появляются на одном глазу, но могут распространяться на другой.
Наружные
Такие пятна связаны не с пигментацией роговой оболочки или склеры:
- птеригиум — представляет собой разросшийся участок конъюнктивы, наползающий на роговую оболочку, содержит кровеносные сосуды, ухудшает зрение;
- пингвекула — пятнышко или небольшой прыщик в зоне соединения конъюнктивы и склеры, возникает при избыточном воздействии ультрафиолета.
Эти патологии склонны к быстрому прогрессированию, поэтому рекомендуется срочная консультация врача.
Видео: Пингвекула
Темные или черные пятна
Темное пятно на роговице глазного яблока появляется из-за макулодистрофии. Она связана с нарушением кровоснабжения стекловидного тела. Причинами обычно становятся вредные привычки, возрастные изменения организма.
Заболевание сопровождается снижением зрения, болевыми ощущениями. Темные участки постепенно увеличиваются, что свидетельствует о прогрессировании болезни. Отсутствие лечения приводит к необратимой слепоте.
Коричневые и черные пятна на белках глаз возникают на фоне нарушенного пигментного обмена. Меланоциты начинают усиленно выделять меланин, который и образует черные пятна на глазах. Наблюдается при наследственных заболеваниях, онкологических патологиях.
Достаточно редко черные точки на белках глаз образуются из-за грибкового поражения. В глазное яблоко могут попадать споры аспергилл — микроскопических грибков. Там они разрастаются, вызывая боли и ухудшение зрения. Крайне редко глаз поражается гельминтами — токсокарами или тропическими паразитами.
Темное пятно на глазу ребенка обычно не является заболеванием. Это физиологический процесс, связанный с изменением цвета радужки. С возрастом состояние проходит.
Если черная точка появилась в глазу рядом со зрачком, у человека могла быть травма глаза с повреждением радужки. Ее зрачковый край надрывается, из-за чего зрачок теряет округлую форму.
Видео: Удаление коричневого пятна с конъюнктивы глаза
Серые пятна
Серые пятна на белках глаз появляются по тем же причинам, что и темные. Такое изменение цвета склеры может быть обусловлено малопигментным невусом. Реже белок приобретает такое окрашивание, если человек работает с углем. Пыль въедается во все участки кожи и слизистых.
Лечение
Для назначения лечения врачу нужно определить, из-за чего появились цветные или черные точки возле зрачка, на склере.
- При травмах применяется хирургическое вмешательство. После этого назначают заживляющие препараты — “Корнерегель”, “Солкосерил”.
- Инфекционные заболевания лечат каплями или мазями. Антибактериальные — “Нормакс”, “Унифлокс”. Противовирусные — “Офтальмоферон”.
- При пигментных образованиях, птеригиуме, пингвекуле решается вопрос об их удалении. Для профилактики рецидивов назначают витаминные препараты — “Тауфон”, “Про-визио”.
Детям сначала устанавливают наблюдение. У большинства малышей пятнышки исчезают самостоятельно.
Самостоятельное лечение, использование народных средств не рекомендуется. Не обращаясь к врачу, можно пропустить серьезное заболевание и навсегда потерять зрение.
Пятнышки на глазном яблоке — признак нарушения работы организма. Рекомендуется обратиться к врачу, чтобы выявить причину патологии. После этого назначается соответствующее лечение.
Делитесь статьей в социальных сетях, оставляйте комментарии с описанием своего опыта. Будьте здоровы.
Источник
Помутнение роговицы (бельмо, лейкома) при определенной стадии может проявляться как белая точка на радужке. Причина образования — рубцовые изменения, которые сопровождают ряд офтальмологических патологий, как врожденных, так и приобретенных.
Оглавление:
Белая точка на радужке: что это такое?
Симптомы при появлении белого пятна на радужке глаза
Диагностика
Лечение бельма на глазу
— Хирургическое лечение лейкомы глаза
В зависимости от степени выраженности выделяют 3 стадии:
- Первая: есть расплывчатое небольшое помутнение роговицы в виде облака;
- Вторая: непрозрачность приобретает четкие границы;
- Третья: интенсивное помутнение беловатого или желтоватого оттенка, может частично или полностью закрывать зрачок, месторасположение — практически вся поверхность роговицы. Образуется за счет разрушения эпителиального слоя и разрастания соединительной ткани.
Белая точка на радужке: что это такое?
Причин может быть несколько:
- кератит любой этиологии (вирусный, туберкулезный, бактериальный и пр.), самая частая причина появления бельма);
- травма глаза: воздействие химических веществ, ожоги, повреждения, операции и пр.;
- трахома (воспаление конъюнктивы и роговицы глаза, вызванное хламидиями, приводящее к слепоте за счет рубцового процесса в слизистой и разрушения хрящевых структур век);
- врожденное помутнение роговицы.
Опасно ли белое помутнение в глазу при лейкоме, зависит от размера, локализации и интенсивности.
Симптомы при появлении белого пятна на радужке глаза
Основная жалоба: нечеткость, размытость зрения, что объясняют неправильным преломлением световых лучей, преходящих через помутнение на роговице. Также пациент предъявляет жалобы на слезотечение, ощущение инородного тела, гиперемию слизистой оболочки.
Если пятно на глазу локализовано в центральной зоне — снижается острота зрения.
При сильном повреждении, особенно при химических и термических ожогах, зрительный аппарат претерпевает настолько сильные изменения, что тотальное поражение может привести к остаточному светоощущению или полной слепоте.
Месторасположение на периферии глаза меньше влияет на качество зрения.
Отсутствие лечения или неправильный выбор препаратов при глубоком кератите — одна из причин появления лейкомы на глазу.
Важно
Недопустимо применять химические средства, чтобы растворить помутнение, так как это только усугубит процесс.
Диагностика
В ряде случаев причину появления бельма установить не удается.
Офтальмолог обращает внимание на изменение цвета роговицы: фарфорово-белый в начале заболевания и желтоватый спустя некоторое время (отложение холестерина, прорастание сосудами и пр.)
Некоторых пациентов только косметический дефект вынуждает обратиться к врачу.
После сбора анамнеза диагноз подтверждает осмотр с помощью щелевой лампы. Биомикроскопия позволяет увидеть даже те новообразования, которые не замечает невооруженный глаз. Кроме этого, врач может предположить некоторые аспекты развития патологии:
- как давно существует;
- степень взаимодействия с окружающими структурами;
- есть ли тенденция к разрастанию.
Офтальмоскопия позволяет оценить степень прозрачности, выявить инородные тела в глазу, прочие заболевания.
Дополнительно могут назначить ультразвуковое исследование глазного яблока, МРТ или КТ орбит.
Лечение бельма на глазу
Небольшие помутнения в виде облачка и дефекты на периферии не требуют хирургического вмешательства, но за ними нужно наблюдать в динамике.
Консервативная терапия показана для стабилизации состояния и включает:
-
закапывание Дионина в возрастающей концентрации при начальных стадиях заболевания); - кортикостероиды: Гидрокортизоновую мазь, Дексаметазоновые капли для глаз и пр.;
- витамины В12, А, С, Е;
- физиопроцедуры: электрофорез с Йодидом калия, Папаином, Лидазой, экстрактом Алоэ или Стекловидным телом, возможны курсовые внутримышечные инъекции;
- при изъязвлении — мази, усиливающие процессы репарации, например, с Солкосерилом, Актовегином и пр.
- препараты для профилактики вторичной глаукомы (Пилокарпина гидрохлорид);
- патогенетическая терапия (в зависимости от этиологического фактора: противотуберкулезные, противовирусные, антибиотики и пр.).
- диету: переизбыток жирной пищи при определенных условиях может привести к повышению уровня холестерина и его отложению на рубцовой ткани бельма, что усугубит состояние. Наоборот, пища, содержащая большое количество витаминов А, Е , С, группы В, дает организму силы для борьбы с недугом.
Хирургическое лечение лейкомы глаза
Кератопластика — операция, которую выполняют, если консервативная терапия не показана, а качество жизни пациента страдает. С помощью лазера послойно иссекают пораженный сегмент с последующим проведением реабилитационной терапии.
В случае неудачи восстановить зрение при лейкоме помогает кератопротезирование роговицы. Биоматериал изымают у умершего донора, также возможно кератопротезирование искусственным роговичным имплантом.
Обратите внимание
Существуют специальные банки, в которых хранятся офтальмологические трансплантаты. Все они прошли проверку на инфекции и безопасны для человека.
Ход операции:
- Под действием анестезии с помощью специального лазера снимается пораженный участок роговицы.
- На его место накладывается донорский трансплантат и фиксируется швами.
- Возможно полное протезирование или частичное, что решается в индивидуальном порядке.
- После операции исключают все физические нагрузки, швы снимают через 6 месяцев, окончательное рубцевание наступает через 12 месяцев.
- Госпитализация занимает 24-48 часов.
Точность эксимерного лазера позволяет избежать кровотечения, астигматизма и кератоконуса.
Цели операции при бельме на глазу:
- повышение остроты зрения за счет восстановления формы и прозрачности роговицы;
- замедление прогрессирования патологии в дальнейшем.
Если острота зрения достаточно высока (0.2-0.4), стоит воздержаться от операции, так как остается опасность помутнения трансплантата на фоне несовместимости и утраты зрения.
Бельмо, осложненное глаукомой или с нарушением светоощущения – противопоказание к пересадке роговицы.
Прогноз для выздоровления после операции положительный, при лейкомах, вызванных ожогами или обширной травмой — сомнительный.
Мишина Виктория, врач, медицинский обозреватель
26,460 просмотров всего, 5 просмотров сегодня
Загрузка…
Источник
