Макулодистрофия сетчатки глаза лечение воронеж
Дистрофия центральной области сетчатки (макулярная дистрофия) — патология желтого пятна сетчатки, которая ведет к потере центрального зрения.
Отдельные глазные патологии опасные тем, что их лечение — практически невозможно. Примером такой патологии могут служить дегенерация роговицы или дистрофия центральной области сетчатки. От этих заболеваний не застрахован никто — они возникают как у детей, так и у взрослых. У взрослых они проявляются чаще, особенно в преклонном возрасте.
Основные причины возникновения макулодистрофии — сосудистые патологии которым сопутствует нарушение питания тканей центральной части сетчатой оболочки (желтого пятная).
Развитию этих патологию способствуют несколько факторов:
Наследственность. Макулодистрофия Штаргардта — наследственная форма дистрофии.Ее отличают поражение обеих глаз. Первые симптомы болезни проявляются у детей 8 — 15-летнего возраста. Это снижение зрения, которое не поддается коррекции, появление в поле зрения черных пятен и нарушение цветопередачи.
Возраст. Возрастная дистрофия сетчатки глаза (влажная или сухая) является основной причиной слепоты у людей за 55 лет. Отметим, что чаще такой патологии подверженные женщины.
Раса. Европейцы более подвержены этой патологии.
Нехватка витаминов. Нехватка витаминов и микроэлементов, которые входят в состав «Глазного щита» может способствовать развитию дистрофии.
Вирусы. Цитомегаловирус вызывает влажную форму макулодистрофии сетчатки.
Симптомы заболевания — затуманивание зрения, трудности во время чтения книг и узнавания лиц, искажение прямых линий.
Дистрофия роговицы проявляется в 10-14 лет в виде боли, слезотечения, покраснения глаз, светобоязни и помутнения роговицы.
Разновидности дистрофии
В случае с макулярной дистрофией сетчатки выделяют два ее вида — сухая и влажная (экссудативная). Первая форма — самая распространенная. Она поражает один глаз, при этом на сетчатке образуется желтый налет, который негативно воздействует на фоторецепторы макулы.
Вторая форма — влажная — встречается реже, однако она более опасна. Суть этой патологии в том, что желтое пятно (центр сетчатки) обрастает кровеносными сосудами, которые пытаются компенсировать недостаток питания макулы. Однако эти сосуды настолько хрупкие, что постоянно кровоточат. Тут и кроется опасность — кровь, попадая на фоторецепторы, мешает их нормальному функционированию (в глазу образуются гематомы), что приводит к быстрой потере зрения.
Дистрофия роговицы разделяется по локализации:
- Эпителиальная;
- Эндотелиальная;
- Стромальная;
- Дистрофии Боумена, Тиель-Бенке и Рейс-Буклера.
Лечение
Сухая форма возрастной макулодистрофии в лечении, чаще всего, не нуждается. В определенных случаях применяют лазерную, пороговую или низкоинтенсивная терапии с целью удаления с сетчатки желтого налета.
Лечение экссудативной формы проводится при помощи препарата Луцентис. Методика состоит в том, что в полость глаза водят препарат, где он подавляет новообразование и активность кровеносных сосудов. Как результат — стабилизация состояния и частичное улучшение зрения. Препарат вводят инъекционно, в год — до 5 инъекций. Курс лечения — 2 года, однако результаты заметны уже после первой инъекции.
Иногда, для лечения возрастной дистрофии макулы, применяют лазерную коагуляцию. Лазер прижигает сосуды и останавливает кровотечение. Этот метод используют для остановки потери зрения.
Наследственную дистрофию Штаргардта эффективно лечить не удается. В редких случаях положительный эффект дают вазореконструктивные операции. В других — В электростимуляция. Но общий прогноз на восстановление зрения неблагоприятный.
Отметим, что даже успешное лечение макулодистрофии не гарантирует того, что у пациента не произойдет рецидива заболевания. Поэтому после лечения человек должен регулярно проходить обследования у офтальмолога.
Дегенерации роговицы, в большинстве случаев, лечиться путем назначения витаминных препаратов для глаз и средств, которые улучшают трофику тканей роговицы и физиотерапии. Если эффект отсутствует — проводят кератопластику.
Источник
Дистрофия сетчатки – что это такое?
Дистрофия сетчатки – это дегенеративное заболевание, в результате которого происходит разрушение сетчатки, которое несет за собой снижение остроты зрения. Данная проблема является одной из самых распространенных причин ухудшения зрения в преклонном возрасте. Дистрофия сетчатки глаза прогрессирует крайне медленной, но при этом крайне редко приводит к полной потере зрения. Иногда данную проблему путают с молекулярной дистрофией сетчатки, но первое заболевание считается одной из форм дистрофии внутренней глазной оболочки.
Существует несколько основных видов данного заболевания:
- возрастная дистрофия сетчатки;
- периферическая дистрофия сетчатки;
- пигментная дистрофия сетчатки;
- центральная дистрофия сетчатки.
Причины
Причины дистрофии сетчатки таковы:
- изменения в сосудистой системе глазного яблока;
- старение организма;
- гипертония;
- диабет;
- заболевания почек и надпочечников;
- интоксикация;
- высокая степень миопии;
- изменения структуры глазного яблока;
- наследственность;
- беременность.
Симптомы дистрофии сетчатки
Симптомами дистрофии сетчатки являются такие проявления:
- плавающие «мушки» перед глазами;
- вспышки света;
- искажение прямых линий при хориоретинальной дистрофии сетчатки;
- выпадение участков поля зрения;
- снижение остроты зрения;
- помутнение в глазах;
- изменение цветовосприятия;
- нарушение сумеречного зрения.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика
Чтобы диагностировать симптомы дистрофии сетчатки глаза, следует выполнить такие действия:
- пройти осмотр у офтальмолога;
- определить остроту зрения;
- оценить цветовосприятие;
- расширить зрачок и исследовать глазное дно с помощью трехзеркальной линзы Гольдмана;
- выполнить когерентную томографию глаза;
- выполнить УЗИ глаза.
Лечение дистрофии сетчатки
Лечение дистрофии сетчатки глаза предполагает следующие шаги:
- лазерная коагуляция сетчатки (прожигание лазером сетчатки в наиболее уязвимых местах, в результате чего происходит ее укрепление, процедура – бескровна, практически безболезненна, но не совсем комфортна для пациента);
- фотодинамическая терапия;
- инъекции Анти-VEGF (препарат, который тормозит развитие дегенеративного процесса);
- витаминотерапия;
- физиотерапевтические процедуры;
- вазореконструктивная операция, которая направлена на восстановление кровоснабжения сетчатки.
В любом случае, специалист после осмотра определит, как лечить дистрофию сетчатки, чтобы максимально помочь пациенту и оградить его от перспективы экстремального снижения зрения.
Опасность
Опасность данного заболевания заключается в перспективе снижения зрения, иногда встречаются случаи полной потери зрения. Однако при правильном и своевременном лечении, можно приостановить дегенеративный процесс.
Профилактика
Профилактика дистрофии сетчатки включает:
- регулярные осмотры у офтальмолога;
- прохождение обследований на профессиональной офтальмологической аппаратуре;
- регулярные визиты к специалисту, особенно людям преклонного возраста (после 60 лет – минимум 1 раз в полгода).
Окулисты (офтальмологи) лечащие дистрофия сетчатки в клиниках Воронежа
Источник
#ГЛМХГ
Заполните форму
Нажимая на кнопку, Вы принимаете Положение и Согласие на обработку персональных данных.
X
Спасибо за заявку!
Заявка отправлена. Наш менеджер свяжется с Вами в ближайшее время.
За зрение человека отвечает сетчатка глаза. Именно она ответственна за то, насколько качественно и хорошо мы видим. Без сетчатки невозможно спроектировать и преобразовать изображение. Любое отклонение или возникающее заболевание сетчатки приводит к ухудшению зрения.
Общие сведения о заболевании
Группа заболеваний, при которых происходит поражение сетчатки глаза и идет нарушение центрального зрения, носит название макулодистрофии.
Что же такое макула? Это такой слой сетчатки, находящийся в ее центре, который отвечает за чувствительность к свету. Если с этим слоем все в порядке, то предметы, окружающие нас, мы видим хорошо. Также хорошо отличаем цвета, оттенки. Если с ним что-то происходит, наблюдаются отклонения, мы перестаем четко видеть предметы.
В состав макулы входят светочувствительные клетки. Эти клетки могут повреждаться. Макулодистрофия сетчатки глаза представляет собой аномалию, при которой поражается центральное зрение. Одной из основных причин этой аномалии является недостаток притока потока крови к сетчатке. И в центре глаза начинает из-за этого недостатка скапливаться пигмент. Он имеет желтый цвет. Сильнее всего при макулодистрофии страдают колбочки, они очень чувствительны к свету. Полную слепоту эта патология не приносит. Но, вначале снижается качество зрения на одном глазу, через какое-то время на другом.
Чаще всего возникает возрастная макулодистрофия. Патология очень редко бывает у молодых людей. А вот после 50 лет, когда идут возрастные изменения, есть вероятность у 2% людей заболеть. После 65 лет такой процент доходит уже до десяти. Симптоматика при заболевании редко проявляется сразу. Часто люди приходят к доктору, когда начинается последняя стадия развития макулодистрофии. А тогда восстановить зрение полностью практически невозможно.
При этом заболевании человеку присваивают группу инвалидности. В какую группу попадает больной, зависит от формы и уровня пораженности сетчатки глаза.
Формы макулодистрофии
Различают в офтальмологии изменения макулы сетчатки в двух формах: сухая и влажная формы. Сухую макулодистрофию врачи считают началом заболевания. По результатам, до 90% людей имеют начальную стадию макулодистрофии.
То есть у огромного количества людей на глазу происходит образование и накапливание желтого налета. А с приходом возрастных изменений этот налет воздействует на фоторецепторы, находящиеся в сетчатке. Сухая форма развивается очень медленно. И только на одном глазу.
Очень опасна влажная форма макулодистрофии. Опасна тем, что за желтым пятном начинается рост новых сосудов. Кровеносные сосуды растут за сетчаткой. И потоки крови от новых сосудов пропитывают сетчатку глаза, в результате ткань сетчатки начинает отекать. Болезнь прогрессирует быстро и наблюдается у тех людей, в основном, у кого была сухая форма макулодистрофии. Если пропустить начало болезни, ничего не делать, то наступит полная слепота.
Специалистами выделены такие этапы развития сухой макулодистрофии:
Первая, начальная стадия, при которой все симптомы не прослеживаются. Узнает человек о таком заболевании совершенно случайно. Обычно только при плановом осмотре у офтальмолога. Врач после осмотра констатирует наличие желтых пятен на сетчатке глаза. Эти пятнышки называют друзами. В первой стадии они очень маленькие, очень трудно различимые.
Вторая стадия — промежуточная. На этой стадии человек сам уже приходит к врачу, потому что перестает хорошо различать предметы. Новообразования(друзы) имеют уже средние и большие размеры.
При третьей, выраженной, стадии резко уменьшается видимость предметов. Идет разрушение макулы. Светочувствительные клетки разрушаются. Это приводит к сбою работы центрального зрения. На последней стадии больной видит только темные пятна.
Записаться на консультацию и проверку зрения
Записаться
Оставить заявку
Нажимая на кнопку, Вы принимаете Положение и Согласие на обработку персональных данных.
X
Спасибо за заявку!
Заявка отправлена. Наш менеджер свяжется с Вами в ближайшее время.
Причины появления макулодистрофии глаза
Хотя наука далеко ушла вперед, но точной причины этой патологии так и не выявлено. Основной причиной считаются изменения кровеносных сосудов в макуле.
Какие же симптомы можно различить, чтобы вовремя заметить заболевание? Это общие признаки:
наблюдается искажение предметов;
прямые линии появляются в виде галлюцинаций;
возникают трудности при прочтении литературы;
в темное время суток ужасная видимость предметов;
мелькание перед глазами размытых пятен, точек.
Эти признаки могут быть на одном, а могут сразу на двух глазах проявляться. Часто люди привыкают к новому качеству зрения и за помощью к специалистам не обращаются. А болезнь продолжает прогрессировать.
Обследование при заболевании
Когда больной обращается к офтальмологу, то ему назначается процедура исследования глазного яблока. Для этого закапываются капли, чтобы зрачки расширились. Только после этого врач начинает обследование глазного дна.
Можно проверить наличие заболевания дома. Для этого используется тест Амслера. При тестировании применяется сетка, расчерченная на квадраты, и флюоресцентная ангиография, показывающая состояние капилляров и сосудов в сетчатке глаза. Если произошли изменения в макуле, то расположенное пятно в центре поля сетки, человек не видит.
Лечение патологии
Медикаментами можно лечить сухую макулодистрофию сетчатки. Если вовремя обнаружена патология, то назначаются пациенту мази и глазные капли. При обнаружении влажной макулодистрофии используют для лечения лазер и хирургию. Для лечения сухой формы закапываются в глаза зрительные пигменты. Также применяют препараты с содержанием меди, ликопина и цинка. К комплексу добавляют антиоксиданты, замедляющие развитие аномалий. Обязательным рекомендовано применение полиненасыщенных жирных кислот Омега 3. Рекомендована добавка, состоящая из лютеина, «Лютеин Комплекс».
Для профилактики макулодистрофии при диабете назначают «Метморфин». После обследования для устранения дальнейшего зрительного утомления применяется «Компливит Офтальмо». Кроме назначения комплексного лечения рекомендуется пациенту изменить весь рацион питания. Запрещенными продуктами являются: жирное мясо, копченные продукты, вся соленая и жареная еда. Рекомендовано: овощные блюда, фруктовые супы и свежие фрукты. При влажной макулодистрофии глаза лечение офтальмолог назначает после обследования.
Обычно это лазерное вмешательство. Во время процедуры удаляют капилляры и сосуды, которые наросли за сетчаткой глаза. При этом есть риск повредить и здоровые сосуды. Тогда зрение еще больше может ухудшиться. Хирургический метод применяют, когда образованные сосуды расположены далеко от центра желтого пятна. Для лечения сухой и влажной макулодистрофии сейчас используют специальные очки. Они помогают предотвратить рост сосудов за сетчаткой. Очки Argus 2 изобретены в Великобритании.
Читайте также: Лечение и профилактика глаукомы.
Оставить заявку
Нажимая на кнопку, Вы принимаете Положение и Согласие на обработку персональных данных.
X
Спасибо за заявку!
Заявка отправлена. Наш менеджер свяжется с Вами в ближайшее время.
Профилактика патологии
Чтобы иметь хорошее зрение до поздней старости, нужно проводить профилактику любых глазных заболеваний. Основные профилактические действия:
Отказ от курения и алкоголя.
Ношение солнцезащитных очков в солнечную погоду.
Каждый год в обязательном порядке посещать офтальмолога.
Исключение из каждодневного питания блюд, содержащие повышенный холестерин.
Контролировать артериальное давление.
Рекомендован прием витаминно-минеральных комплексов.
Включение в рацион питания большого количества фруктов и овощей.
При малейшем дискомфорте в области глаз обращаться к офтальмологу.
Адреса клиник:
ООО «Зрение Нева», 199155,
г.Санкт-Петербург, ул.Кораблестроителей, д.34
ООО «Зрение 2100», 119571,
г.Москва, ул.Академика Анохина, д.13
«Смотри клиника», 420012,
г.Казань, ул.Толстого, д.5/28
ООО «Доктор Цито», 420107,
г.Казань, ул.Островского, д.67
«Смотри Самара», 443099,
г.Самара, ул.Максима Горького, д.125
Заполните форму
Нажимая на кнопку, Вы принимаете Положение и Согласие на обработку персональных данных.
X
Спасибо за заявку!
Заявка отправлена. Наш менеджер свяжется с Вами в ближайшее время.
Источник
Клиника лазерной микрохирургии глаза в городе Красноярске предлагает всем желающим пройти лечение макулодистрофии. Можете быть уверены, что перед лечением мы проведем полную диагностику органов зрения, выясним степень развития заболевания, подберем подходящий именно вам лекарственный препарат и расскажем, как предотвратить ухудшение зрения.
Макулодистрофия
Макулодистрофия — поражение центральной зоны сетчатки глаза, в результате которого ухудшается зрение. Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, в которой содержится большое количество нервных клеток и кровеносных сосудов. Они отвечают за центральное и периферическое зрение, позволяют различать оттенки цветов.
Макулодистрофия бывает разных видов: сухая и влажная. При сухой на сетчатке образуются желтоватые очажки, из-за чего и нарушается зрение. Причиной потери зрения при влажной макулодистрофии является разрастание кровеносных сосудов под сетчаткой. Если сухая макулодистрофия может развиваться в течение нескольких лет, постепенно снижая зрение, то влажная макулодистрофия приводит к слепоте гораздо быстрее — за считанные месяцы.
Лечение макулодистрофии в клинике на Маерчака может быть медикаментозным и лазерным.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение макулодистрофии проводится с использованием различных препаратов. Мы используем:
- “Афлиберцепт”,
- “Луцентис”,
- “Озурдекс”.
“Луцентис” зарегистрирован в США в 2006 году, одобрен в России с 2008 г. В клинике лазерной микрохирургии глаза мы используем этот препарат с 2010 года. Препарат нормализует толщину сетчатки, восстанавливает сосуды, предотвращает кровоизлияния. “Луцентис” вводят инъекционно. Требуется не менее трех инъекций с периодичностью один раз в месяц.
“Афлиберцепт” используется для лечения влажной макулодистрофии, если другие препараты не показали результатов. Данный препарат предотвращает развитие патологических факторов. Он также вводится инъекционно.
“Озурдекс” применяется в Европе и Америке с 2009 года. В России он был официально зарегистрирован в 2013 году. Препарат вводится инъекционно. Эффект от одной инъекции сохраняется в течение 6 месяцев. Действие препарата основано на том, что препарат напрямую доставляется к внутриглазным структурам, практически не всасывается в кровоток, что предотвращает риск осложнений. “Озурдекс” укрепляет стенки сосудов и капилляров, восстанавливает кровоток, предотвращает воспаление.
Скачать памятку пациенту, которому предстоит медикаментозное лечение макулодистрофии.
Посетите окулиста
Понять необходимость операции может только доктор. На ранних этапах макулодистрофию можно вылечить, если же затянуть с походом к врачу, может наступить слепота.
Запишитесь на прием к врачу прямо сейчас.
ВНИМАНИЕ!!! Первая цифра номера телефона вносится автоматически как +7.
Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.
Запишитесь на прием
Стоимость консультации офтальмолога
1200-1550 руб.
Лазерное лечение
Если поражение находится не ровно по центру сетчатки, а чуть сбоку, врач может посоветовать лазерное лечение глаз. Во время процедуры узконаправленный луч света прижигает патологические кровеносные сосуды и предотвращает появление новых, тем самым улучшая зрение.
Операция длится несколько минут, и клинику можно покинуть через 30 минут после процедуры. Перед операцией в глаза закапывают капли для расширения зрачков. Их действие длится несколько часов, поэтому после операции врачи советуют до вечера носить темные очки, потому что расширенные зрачки подвержены воздействию яркого света.
После операции зрение может быть нечетким, а глаза могут болеть в течение одного-двух дней. Затем симптомы исчезают.
Лазерное лечение помогает далеко не всем. В запущенных случаях лазерное лечение не столь эффективно.
На Ваши вопросы о лечении макулодистрофии отвечает наш специалист Трунева О.Ю., к.м.н., врач-офтальмолог высшей категории
1. Как предупредить развитие макулодистрофии?
- Людям, старше 40 лет ежегодно проходить осмотр глазного дна и оптическую когерентную томографию сетчатки, обследовать и корректировать (если это необходимо) липидный спектр крови. Женщинам в период климакса особенно тщательно контролировать индекс массы тела и стараться избегать развития абдоминального ожирения. По показаниям применять заместительную гормональную терапию.
- Защищать глаза от прямого воздействия ультрафиолета (пользоваться качественными солнцезащитными очками).
- Вести активный образ жизни.
2. Кто в группе риска?
Ответ: В группе риска женщины старше 40 лет, пациенты с близорукостью, больные атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом.
3. В каком возрасте обычно проявляются симптомы?
Ответ: Начало заболевания (незаметная для человека стадия) диагностируется после 40 лет. Вот именно поэтому, после 40 лет, нужно ежегодно профилактически осматривать глазное дно!!!! Клинические симптомы заболевания проявляются после 50 –ти лет.
4. Как понять, что начинается макулодистрофия?
Ответ: Если появились такие симптомы как: снижение центральной остроты зрения, затруднения при чтении в привычных очках, пятно перед глазом, искривление прямых линий или выпадение отдельных букв при чтении текста – нужно сразу обратиться в специализированную клинику. На ранних стадиях заболевания есть шанс сохранить зрение.
5. После лечения острота зрения восстановится?
Ответ: Если речь идет о так называемой влажной форме макулодистрофии, то острота зрения может улучшиться на фоне применения современных методов лечения (интравитреальные инъекции, лазерное лечение). При условии, вовремя начатого лечения! При сухой макулодистрофии процесс будет медленно (годами) прогрессировать. Цель лечения — затормозить снижение зрения.
6. Что делать, если лазерное лечение не помогло?
Ответ: Лазерное лечение влажной макулодистрофии проводится строго по показаниям, после проведения флюоресцентной ангиографии сетчатки. Эффективность метода довольно высока. Но, если говорить в целом, лечение макулодистрофии эффективно лишь в 60 % случаев.
Источник
