Ложная близорукость что делать

Термин «близорукость» слышал каждый человек. Это нарушение рефракции считается самым распространенным. Существует также и ложная близорукость, которая особенно распространена среди детей школьного возраста. В чем отличия этого состоянии от миопии? Почему оно возникает и какие симптомы позволяют окулисту диагностировать ложную близорукость?

Что такое ложная близорукость?

Ложная близорукость — это спазм аккомодации. Многие люди сталкивались с тем, что способность четко видеть отдаленные предметы пропадает на некоторое время. Обычно такое состояние появляется после продолжительной зрительной работы. Оно и называется ложной близорукостью. Аккомодация — это способность глаза преломлять световые лучи. Это необходимо для того, чтобы человек мог разборчиво видеть предметы на любом расстоянии.

Термин «аккомодация» переводится как «приспособление». То есть глаз буквально «подстраивается» под определенные условия для того, чтобы обеспечить четкое зрение. Это происходит за счет изменения кривизны хрусталика, воздействие на который оказывает цилиарная мышца. Она имеет форму кольца и располагается вокруг хрусталика. Если человек смотрит вдаль, то цилиарная мышца расслаблена. Во время фокусировки глаза на предмете, который расположен вблизи, она напрягается, делая хрусталик более выпуклым.

Причина ложной близорукости — это спазм цилиарной мышцы глаза. Она продолжает оставаться в напряжении даже тогда, когда нет необходимости фокусироваться на близко расположенном предмете. Из-за этого снижается острота зрения. Человек плохо видит предметы, которые находятся на отдалении от зрительных органов. Симптомы этого нарушения схожи с симптомами миопии. Разница этих состояний заключается в том, что ложная близорукость — это обратимый процесс.

Ложная близорукость у детей школьного возраста

Часто ложная миопия возникает у школьников. Обычно это происходит при повышенных зрительных нагрузках: после длительной работы за компьютером, чтения книги при слабом освещении. Спазм цилиарной мышцы связан с фокусировкой хрусталика на предметах, которые расположены вблизи от глаз. После продолжительного напряжения мышце не всегда удается быстро расслабиться. Пока цилиарная мышца напряжена, ребенок испытывает сложности при зрении вдаль.
Ложная близорукость развивается не только у детей школьного возраста. Это состояние распространено среди взрослых. Особенно тех, которые много времени проводят за компьютером. Но чаще всего спазм аккомодации встречается у школьников. Примерно каждый шестой ученик в возрасте от 10 до 16 лет сталкивается с ложной близорукостью. Основная причина возникновения этого состояния у детей— высокие зрительные нагрузки в период обучения и нехватка витаминов в организме.

Симптомы ложной близорукости у детей

Родителям очень важно своевременно обратить внимание на жалобы ребенка. Ложная близорукость — это обратимый процесс, но опасность его заключается в том, что при отсутствии лечения она может перейти в истинную миопию. Диагностировать спазм аккомодации позволяют следующие симптомы:

• частые головные боли;
• быстрая утомляемость глаз;
• давление в глазных яблоках;
• снижение концентрации внимания;
• ощущение жжения в глазах;
• головокружения;
• слезотечение.

Дети дошкольного возраста и ученики начальной школы не всегда могут описать свое состояние. При спазме аккомодации ребенок часто становится капризным, раздражительным, отказывается выполнять домашние задания, читать книги. Часто в таком состоянии дети начинают тереть глаза, из-за чего они краснеют и слезятся. У ребенка пропадает интерес к любой зрительной работе: чтению, рисованию и т. д.
Симптомы ложной близорукости должны стать для родителей тревожным сигналом. Если своевременно не принять меры, то спазм аккомодации будет происходить чаще. Сначала он может продолжаться несколько часов после долгой зрительной работы. Затем — несколько дней. В итоге это может привести к развитию миопии.

Причины ложной близорукости у детей школьного возраста

Основная причина спазма аккомодации — это повышенные зрительные нагрузки. В школьном возрасте избежать их практически невозможно. Для многих детей нагрузки на зрительный аппарат во время обучения становятся колоссальными. До похода в школу им редко приходилось сталкиваться с такими объемами работы. Но нагрузки на зрительный анализатор — не единственная причина ложной близорукости у детей. Спазм аккомодации возникает и по другим причинам. Среди них:

• нарушения режима дня: недостаточное время сна, недостаток прогулок на свежем воздухе;
• недостаточное освещение рабочего места или неправильная поза во время выполнения уроков;
• чрезмерное увлечение компьютерными играми, просмотр телевизора на близком расстоянии;

• недостаточная дистанция от глаз до тетради или книги — менее 30 см;
• несоответствие размеров стула или письменного стола росту ребенка;
• недостаток витаминов и минералов, которые полезны для здоровья зрительных органов;
• остеохондроз шейного или грудного отделов позвоночника;
• нарушение тонуса сосудов, которые питают головной мозг;
• перенесенные черепно-мозговые травмы;
• нарушение обмена веществ, ожирение.

Родители не всегда могут проследить за тем, как их ребенок выполняет домашнее задание. Часто дети, которые лишены родительского контроля, не соблюдают необходимое расстояние от глаз до учебника, долго смотрят телевизор или играют в компьютер. Поэтому взрослым необходимо записывать ребенка на прием к окулисту не менее одного раза в год. Профилактика зрения и своевременная диагностика нарушений позволят врачу назначить лечение и предупредить серьезные патологии.

Как происходит диагностика спазма аккомодации?

Для того, чтобы диагностировать ложную близорукость у детей школьного возраста, необходимо посетить окулиста. Врач проведет сбор анамнеза во время беседы с ребенком или его родителями. Обязательной процедурой, которую проводит офтальмолог при симптомах аккомодационного спазма, является компьютерная рефрактометрия. Этот метод исследования позволяет обследовать преломляющую силу глаза.

При осмотре детей окулист также проводить проверку зрения. Обычно для этого используют таблицу Сивцева. Это позволяет установить, на сколько диоптрий упало зрение ребенка. Во время обследования врач также измеряет внутриглазное давление, проводит теневую пробу. При возникновении сомнений врач может назначить УЗИ глаза или МРТ. Эти процедуры позволят выявить аномалии строения зрительного аппарата.

Лечение ложной близорукости у детей

При спазме аккомодации врач подбирает терапию индивидуально, основываясь на особенностях организма ребенка и частоты проявления ложной близорукости. Лечение этого состояния представляет собой комплекс мер. Избавить ребенка от аккомодационного спазма с помощью одного лекарства практически невозможно.
Основная задача лечения — устранить спазм цилиарной мышцы глаза, расслабить ее. При ложной близорукости детям часто выписывают такие капли, как:

• «Атропин»;
• «Ирифрин»;
• «Мидриацил»;
• «Тропикамид»;
• «Цикломед».

Лечение с помощью капель проводят курсами. Длительность их зависит от того, как часто у ребенка происходит спазм аккомодации. Средняя продолжительно курса длится от 1 до 4 недель.

Часто для лечения ложной близорукости используют капли с увлажняющим эффектом. Они помогут избавить ребенка от симптомов, которые сопутствуют этому состоянию: снять покраснение и сухость роговицы.

Лечение спазма аккомодации часто включает в себя:

• гимнастику для глаз;
• лечебную физкультуру;
• физиопроцедуры;
• массаж;
• диету.

Профилактика спазма аккомодации

Существует комплекс правил, которые нужно соблюдать для того, чтобы предотвратить развитие ложной близорукости. Они позволяют нормализовать работу цилиарной мышцы глаза, избежать снижения остроты зрения из-за прогрессирования миопии. Профилактика спазма аккомодации включает в себя:

• четкое соблюдение режима дня — ночной сон должен составлять не менее 8 часов;
• правильное питание, которое обязательно должно включать в себя прием витаминов;
• выполнение регулярных физических нагрузок, занятия спортом;
• соблюдение дистанции более 30 см между глазами и учебником, тетрадью или монитором;
• обеспечение правильного уровня освещения во время зрительной работы.

Необходимо давать глазам отдохнуть. Перерывы в зрительной работе детям следует делать не менее одного раза в час. Также окулисты рекомендуют выполнять упражнения, которые помогают расслабить цилиарную мышцу. Самое простое упражнение — зажмуривания. Нужно зажмуриться на 5 секунд, после чего максимально широко открыть глаза. Повторять упражнение следует 10 раз подряд.

Осложнения ложной близорукости

Если не принимать необходимых мер профилактики аккомодационного спазма, не придерживаться лечения, которое назначил врач, у ребенка может развиться истинная миопия. Часто в том случае, когда нарушение рефракции становится следствием ложной близорукости, врачи диагностируют миопию средней или высокой степени — более 3D.

У некоторых детей из-за спазма аккомодации возникает вегетососудистая дистония. Нарушения работы цилиарной мышцы глаза часто приводят к тому, что зрачки ребенка могут расширяться или сужаться непроизвольно. Вегетососудистая дистония часто проявляется у детей школьного возраста. Ложная миопия способствует развитию этой патологии.

Спазм аккомодации может привести к астенопии. Это патологическое состояние, которое заключается в быстрой утомляемости глаз и дискомфорте при зрительной работе. У некоторых детей возникает резь в глазах, слезотечение. Многие школьники жалуются на частые головные боли и раздвоение изображения. 
 

Ложная близорукость (второе название — ложная миопия) — патология, возникающая в результате спазма аккомодации. Чтобы понять, что собой представляет данное заболевание, необходимо разобраться с понятием аккомодации. Говоря простым языком, это адаптационный механизм, благодаря которому хрусталик с легкостью приспосабливается к зрению вдаль либо вблизи.

Если развивается спазм, цинновая мышца и цинновая связка утрачивают способность интенсивно расслабляться и сокращаться, когда это необходимо. Глаз напрягается, если человек смотрит на предмет, находящийся неподалеку, фокусируется на нем, как это и должно быть в норме. Но когда взгляд переводят на более отдаленный объект, он не может расслабиться до требуемой степени. Мышца спазмируется. Это и есть ложная близорукость.

Как понять близорукость ложная или истинная?

Ложная близорукость дает о себе знать точно так же, как истинная. Человек жалуется на то, что хорошо видит только предметы, находящиеся недалеко от него. Всматриваясь вдаль, он расстраивается — все кажется расплывчатым. Как понять, нужно ли носить очки?

Ложная миопия — всегда обратимое состояние. При ней не выписывают контактные линзы и очки. Если пациент начинает вести здоровый образ жизни, делает лечебную гимнастику и соблюдает другие предписания врача, то за несколько месяцев его зрение приходит в норму. Если же начать во время ложной миопии носить очки, она обязательно станет истинной, поэтому спешить в магазин оптики, не получив консультацию квалифицированного офтальмолога, не следует.

Истинный спазм мышц нельзя устранить с помощью лекарств и гимнастики.

Почему возникает ложная близорукость у взрослых и детей — причины болезненного состояния

Ложная близорукость развивается по ряду причин:

1. Ежедневная работа за компьютером;
2. Длительное чтение в плохо освященном месте, двигающемся транспорте;
3. Малоподвижный образ жизни;
4. Скудный рацион (глаза страдают из-за дефицита витаминов, минералов, микроэлементов);
5. Повышенная утомляемость;
6. Постоянное перенапряжение глаз;
7. Ослабление мышц в зоне шеи, спины;
8. Длительный просмотр телевизора с близкого расстояния;
9. Плохое кровообращение в области шеи.

Сегодня все чаще с ложной миопией сталкиваются программисты, фрилансеры, лица, которые все свободное время играют в компьютерные игры. Во всех этих ситуациях мышцы глаза перенапрягаются и утрачивают способность быстро расслабляться.

Виды ложной близорукости

С учетом типа спазма аккомодации ложную близорукость классифицируют на:

• Физиологическую. Является следствием частого перенапряжения органов зрения. Чаще всего диагностируется у людей, болеющих астигматизмом и некорригированной дальнозоркостью;
• Искусственную. Появляется из-за использования офтальмологических капель, глазных гелей и мазей. Эта разновидность заболевания не предусматривает проведения терапевтических мероприятий — как только человек откажется от использования «причинных» медикаментов, его зрение полностью нормализуется;
• Патологическую или смешанную. Бывает устойчивой и неустойчивой. Представляет собой синтез двух выше названных типов.

Симптомы ложной близорукости

Заподозрить наличие ложной миопии можно по следующим признакам:

1. Невозможно различить границы предметов, находящих вдали;
2. Непроходящее чувство напряжения в глазах;
3. Повышенная утомляемость органов зрения;
4. Дискомфортные ощущения в области глаз, желание держать глаза закрытыми;
5. Периодическое двоение предметов;
6. Слабые, но часто возникающие головные боли;
7. Сильное слезотечение, которое возникает по непонятным причинам и мешает вести привычный образ жизни;
8. Невозможность сфокусировать взгляд на отделенных изображениях;
9. Резь и жжение в глазах;
10. Заметное покраснение белков глаз (причем краснеть могут не оба глаза, а только один – правый (у правшей), левый (у левшей).

При ложной близорукости не отделяется гной, поэтому перепутать ее с бактериальными инфекциями, конъюнктивитом, воспалительными заболеваниями нельзя. Но по неопытности врачи часто говорят людям, страдающим из-за ложной миопии, что у них аллергия. Важно выслушать мнения разных специалистов и отследить, в какие периоды симптомы заболевания становятся ярко выраженными, после чего они проходят.

При ложной близорукости состояние больного улучшается, если он использует специальные капли, расширяющие зрачок. Они обеспечивают быстрое расслабление спазмированных цинновых мышц, вследствие чего неприятные симптомы на время проходят. Но как только человек перестает пользоваться лекарственным средством, признаки ложной близорукости напоминают о себе.

Кто входит в группу риска по развитию ложной близорукости

Медицине известны случаи, когда ложная близорукость развивается в раннем детстве, имеет врожденный характер. Чаще всего с ней сталкиваются недоношенные дети, у которых органы зрения продолжают активно формироваться уже после появления на свет.

К патологическому состоянию также склонны:

• Лица, имеющие аллергические заболевания;
• Пациенты с низким иммунитетом, перенесшие недавно серьезные инфекционные или вирусные заболевания, вынужденные пройти интенсивную терапию антибиотиками;
• Люди, работающие в плохо совещенном месте, несбалансированно питающиеся;
• Пациенты с заболеваниями позвоночника, искривлениями осанки;
• Лежачие больные;
• Лица, переживающие сильные стрессовые ситуации.

Доказано, что привести к возникновению симптомов ложной миопии могут такие заболевания, как грипп, ангина, скарлатина, корь, ревматизм и некоторые другие.

Особенности диагностики ложной близорукости

Чтобы диагноз был поставлен верно, врач должен провести комплексную офтальмологическую диагностику. В ходе нее проверяют остроту зрения, измеряют внутриглазное давление, исследуют состояние глазного дна. С пациентом беседуют, уточняют, как давно возникли симптомы, насколько сильно беспокоят, проводилось ли ранее какое-либо офтальмологическое лечение и было ли оно успешным. Только после этого врач может понять, что происходит с глазами человека, и подобрать ему адекватную терапию, обеспечивающую восстановление нормальной работы органов зрения.

Лечение ложной близорукости

Ложную близорукость нельзя назвать опасным или очень сложным заболеванием. Это состояние предболезни, но если игнорировать его проявления, могут возникнуть серьезные для зрения осложнения. К общим лечебным мероприятиям при ложной миопии относят:

1. Изменение пищевых привычек, обогащение ежедневного рациона продуктами питания, которые могут обеспечить глаза всеми необходимыми им витаминами и минералами;
2. Оборудование рабочего места осветительными приборами. Свет должен падать на рабочий стол с левой стороны и быть достаточно ярким;
3. Повышение физической активности. Нужно больше двигаться, по утрам делать укрепляющую зарядку, прибегать к методам закаливания;
4. Выполнение специальной лечебной гимнастики для глаз;
5. Закапывание офтальмологических капель;
6. Проведение физиотерапевтических процедур, назначенных офтальмологом;
7. Прохождение сеансов массажа шейно-воротниковой зоны;
8. Остановимся более подробно на некоторых из перечисленных методов лечения.

Капли для лечения ложной миопии

В большинстве случаев офтальмологи назначают пациентам с ложной миопией глазные капли, способствующие расслаблению глазных мышц и расширению зрачка. Неплохо зарекомендовали себя следующие препараты:

• «Эмоксипин». Лекарство разжижает кровь, улучшает местное кровообращение, снижает проницаемость кровеносных сосудов. Закапывают его по 1-2 капли трижды в сутки. Продолжительность лечения определяется врачом в индивидуальном порядке, но длиться такая терапия дольше месяца не должна;
• «Ирифрин». Препарат расширяет зрачок и усиливает отток внутриглазной жидкости. Сосуды конъюнктивы при его закапывании сужаются. «Ирифрин» нужно закапывать по 1 капле перед отходом ко сну, если иное не указано лечащим врачом;
• «Цикломед». Капли расширяют зрачок и улучшают местное кровообращение. Их нужно закапывать в глаза по 1-2 капли 4-5 раз в день;
• «Мидриацил». Препарат «выключает» аккомодацию через 20 минут после закапывания. Он эффективно снимает спазм и быстро улучшает самочувствие пациента.

Витамины при ложной миопии

Одновременно с глазными каплями пациент может принимать витамины. В их составе обязательно должны присутствовать каротин, витамин С, ретинол. Повышенным спросом пользуется препарат «СуперОптик», содержащий антиоксидантные соединения, витамины группы В, селен, медь, марганец, омега-3 жирные кислоты и другие важные для полноценного функционирования органов зрения соединения.

Если у человека уже была ложная миопия, в целях профилактики он должен пить витамины для глаз, назначенные врачом, каждые шесть месяцев.

Лечебная гимнастика для глаз при ложной близорукости

Лечебная гимнастика — эффективный способ борьбы с проблемой. Она тренирует мышцы, благодаря чему они учатся интенсивно расслабляться и сокращаться, не происходит застоя крови, сосуды укрепляются.

Метод безопасен, не требует специальной подготовки и применения дорогостоящего оборудования. Ознакомившись с правилами проведения гимнастики, пациент может без труда заниматься ею дома.

Среди обязательных для выполнения упражнений следует назвать:

1. Голова поворачиваться не должна;
2. Движение глазами вверх-вниз;
3. Сведение глаз на кончике носа с последующим расслаблением;
4. Поочередное зажмуривание и расслабление глаз;
5. Проведение глазами влево-вправо. Лицо должно быть максимально расслабленным.

Каждое упражнение нужно повторить хотя бы 10 раз.

Полезно также вращать головой, наклонять ее влево-вправо, вверх-вниз, делать махи руками, отжиматься и подтягиваться. Все эти упражнения улучшают кровообращение в шейно-воротниковой зоне, что снижает выраженность симптомов ложной близорукости.

Возможные осложнения

Ложная миопия может стать истинной. Тогда человеку придется прибегнуть к лазерной коррекции зрения или всю жизнь носить очки, линзы. У детей данный диагноз может привести к косоглазию, поэтому родители должны контролировать, чтобы их чадо не проводило слишком много времени за компьютером и телевизором.

Профилактика ложной миопии

Избежать офтальмологических заболеваний проще, чем лечить их. Чтобы снизить риск развития ложной близорукости, нужно:

• Следить за освещенностью рабочего места;
• Стараться меньше времени проводить за компьютером, просмотром телевизионных передач;
• Читать книги сидя за столом, на расстоянии около сорока сантиметров;
• Правильно питаться;
• Один-два раза в год принимать витаминно-минеральный комплекс.

Еще нужно раз в год проходить плановый осмотр у офтальмолога.