Лопнули сосуды на сетчатке глаза
Какие сосуды могут лопнуть
Основной источник кровенаполнения глазного яблока – сосудистая оболочка или хориоидея. Это увеальная часть глаза. Благодаря ей производится питание фоточувствительных клеток сетчатки. Глаза имеют высокую скорость кровотока, хориоидея также регулирует ее, влияя на температуру сетчатки. В составе этой сосудистой оболочки вены и капилляры, которые могут повреждаться, провоцируя кровоизлияния.
Помимо хориоидеи травмируется конъюнктива, покрывающая склеру – это белковая оболочка глаз. Конъюнктива состоит из большого количества тонких сосудиков, которые легко повреждаются. Визуально при травме можно увидеть пятно красного оттенка в проекции склеры под конъюнктивой.
https://www.youtube.com/watch?v=TqPT1chwedQ
По месту локализации лопнувшего сосуда все кровоизлияния, которые могут произойти, классифицируются на несколько типов:
- гифема – кровь проникает в переднюю глазную камеру;
- субконъюнктивальное кровоизлияние – попадание крови под конъюнктиву;
- разрыв в стекловидном теле;
- разрыв в сетчатке.
Первые две разновидности нарушения можно увидеть самостоятельно, а вот последние выявляет только офтальмолог.
Виды внутриглазных кровоизлияний
Гифема представляет собой скопление крови внутри передней камеры глазного яблока, которая располагается между радужкой и роговицей. Возможно полное или частичное перекрытие радужки или зрачка кровью, что вызывает проблемы со зрением. При гифеме у пациента появляются следующие симптомы:
- Болевые ощущения в глазном яблоке.
- Светобоязнь.
- Размытое или затуманенное зрение.
Склистое тело является прозрачным веществом гелеобразной консистенции, которое располагается за хрусталиком в задней части глазного яблока. Основной его задачей считается удержание глаза в определенной форме и пропускание света от зрачка к сетчатке. В склистом теле отсутствуют сосуды, поэтому скопление крови в нем возникает при разрыве сетчатки.
При таком кровоизлиянии пациент жалуется на появление точек, паутинки или дымки перед глазами, а также окрашивание всех предметов в красный цвет. При тяжелом патологическом состоянии развивается помутнение зрения и возможна его полная утрата.
Основными провоцирующими факторами такого патологического состояния становится малокровие, сахарный диабет, высокое артериальное давление и повреждения глазного яблока.
- Субконъюнктивальное кровоизлияние
Данное кровоизлияние, возникающее в глазу, напоминает обычный синяк на коже. В конъюнктиве присутствует большое количество мелких сосудов кровеносной системы, и главными причинами их разрыва становится кашель, высокое физическое напряжение, травмы и чихание.
Симптоматика при лопнувшем сосуде
Главным симптомом того, что лопнул сосуд, является само кровоизлияние. У человека образуется кровоподтек в различных областях глаза, а при одновременном разрушении сразу нескольких артерий возможно полное покраснение склеры (белковой оболочки). Одни пациенты не испытывают никаких симптомов патологии и обнаруживают кровоизлияние лишь взглянув на себя в зеркало. Другие жалуются на повышенный дискомфорт в веке, ощущение жжения и чувство сухости.
В том случае, если в глазу лопнул сосуд при резком повышении артериального давления, то могут появиться следующие симптомы:
- частые головные боли;
- точки черного цвета под глазами;
- ухудшение общего самочувствия.
Чаще всего кровоизлияние образуется лишь на одном глазу, оба органа зрения поражаются гораздо реже. Обратиться за помощью к специалисту необходимо в том случае, если сосуд лопнул после сильного удара либо травмы. Кроме этого, опасным симптомом считается кровоизлияние, которое появилось без видимой на это причины.
Главный симптом – краснота в том месте, где лопнул сосудик. Именно этот визуальный признак часто заставляет человека обратиться в больницу. Краснеть глаза могут точечно, или охватывается весь глаз, когда травмированных капилляров много или образовался слишком обширный кровоподтек.
Другие симптомы зависят от причины, спровоцировавшей проблему и от того, в каком месте в глазу лопнул сосуд, куда потом попала кровь.
Невооруженным глазом заметны только разрывы, локализующиеся в передних отделах. Но большая сторона глаза скрыта в черепе, поэтому там тоже есть сосуды, которые могут лопнуть, но видно этого внешне не будет.
Возможные причины
В склере глаза располагаются сосуды кровеносной системы с достаточно тонкими стенками. Именно по этой причине любое неблагоприятное воздействие на них вызывает нарушение их структуры. В последующем стенки сильно истончаются либо напрягаются, и под конъюнктиву изливается кровь.
Кровоизлияние сосудов органа зрения может возникать по различным причинам:
- Одной из причин разрыва капилляра считается резкий перепад артериального давления. Это связано с тем, что в таком состоянии наблюдается избыточное кровенаполнение, и мелкие сосуды не выдерживают такого напора и лопаются.
- Разрыв сосудов может вызвать повышенная нагрузка на организм, которая требует сильного напряжения и сил. Преимущественно такая проблема возникает после серьезных тренировок либо при поднятии больших тяжестей. У женщин разрывы сосудов в глазах могут возникать при родовой деятельности во время схваток.
- Причиной развития микроангиопатии и поражения капилляров может служить сахарный диабет. Повышенная концентрация глюкозы в крови отрицательно воздействует на прочность и эластичность сосудов и разрушает их. Постепенно стенки сильно утолщаются или, наоборот, истончаются, что создает трудности с движением крови и процессами обмена в организме.
- Разрыв сосуда в глазу может произойти при перенапряжении зрения при работе за компьютером либо просмотре телепередач. Также чтение и письмо при недостаточном свете могут стать причиной повышенной нагрузки на глаза и вызвать разрыв капилляров.
- Травмы глаз и повреждения механического характера могут также вызвать разрыв сосудов. Нередко кровоизлияние появляется после проведения хирургического вмешательства на органе зрения. Такое состояние считается опасным, ведь кровь скапливается под конъюнктивой и образует гематому.
Кровоизлияние в глазу служит признаком различных заболеваний, например, кератита или конъюнктивита. Спровоцировать деформацию сосудов и их разрыв способны различные опухоли, поражающие орган зрения. Сделать капилляры более уязвимыми может недостаточное поступление в организм аскорбиновой кислоты и витамина Р. Иногда кровоизлияние возникает при продолжительном приеме лекарств, вызывающих разжижение крови.
Многих родителей волнует вопрос, что делать, если у ребенка лопнули сосуды в глазу? Красный глаз можно заметить у детей до года, и преимущественно кровоизлияния возникают после продолжительного плача либо при запорах. В том случае, если такое кровоизлияние носит единичный характер и вызвано излишним напряжением, то родителям не о чем беспокоиться. Обратиться к специалисту необходимо при повторяющихся явлениях патологического процесса на глазах у ребенка.
Что нельзя делать
После того как произошло кровоизлияние не рекомендуются следующие действия:
- закапывание сосудосуживающими средствами – это не поможет, только ухудшит состояние;
- делать на веки примочки с чайной заваркой – довольно популярный рецепт народной медицины, применяемый многими в домашних условиях, но в реальности он не купирует процесс воспаления, а только усугубляет нарушения глазного дна;
- трогать, тереть глаза;
- лечиться препаратами без назначения их офтальмологом.
Профилактические меры
Вполне актуальным является вопрос, что делать человеку, если лопнули капилляры в глазу. При разрыве сосуда после повреждения либо какого-либо заболевания нужно посетить офтальмолога. В том случае, если сосуд разорвался по другим причинам, то избежать повторного развития патологии можно при соблюдении некоторых профилактических мер:
- Употреблять в пищу как можно больше продуктов, в которых содержится большое количество витамина С и рутина. Дело в том, что именно они оказывают благоприятное влияние на стенки сосудов и помогают избежать их разрыва. Следует ограничить потребление алкоголя, кофе и никотина, а наполнить свой рацион овощами и фруктами.
- При работе за компьютером и чтении книг периодически давать глазам отдых.
- Следует ограничить физический труд и по возможности не поднимать тяжести.
- Рекомендуется умывать лицо и глаза холодной водой, что ускоряет кровообращение в тканях.
- При воздействии агрессивных факторов внешней среды на глаза необходимо обязательно использовать защитные очки.
- При заболеваниях эндокринной системы и гипертонии следует регулярно принимать лекарственные препараты, назначенные специалистом.
- Обязательно лечить те болезни, которые могут спровоцировать внезапные разрывы сосудов кровеносной системы органа зрения.
В том случае, если лопнул сосуд в глазу один раз, и больше такая патология не повторялась, то беспокоиться не нужно. При регулярном появлении гематом на органах зрения следует обратиться за консультацией к специалисту, поскольку красный глаз может являться признаком опасного заболевания.
Чтобы предупредить возникновение кровоизлияние глаза из-за лопнувших сосудов, необходимо избегать переутомления, недосыпа, повышенных физических нагрузок и злоупотребление спиртными напитками. Для этого необходимо наполнять свой рацион продуктами с повышенным содержанием витаминов, носить солнцезащитные очки, умываться прохладной водой.
При склонности к частым кровоизлияниям, медицинские специалисты рекомендуют комплексную терапию: капли и курс таблеток “Аскорутин” или “Диционин”. Их необходимо принимать четырнадцать дней по одной таблетке трижды в день.
При частых разрывах важно обращать внимание на рацион, он должен быть полноценным и включать достаточно витаминов. Следует отказаться от вредных привычек, в том числе от кофе. Очень важно организовать режим отдыха и труда. Сон должен составляет не менее 8–9 часов за сутки.
По мере возможности следует сократить время просмотра телевизора, работы за компьютером или применять специальные очки.
В большинстве случаев лопание сосуда не угрожает здоровью человека, травма пройдет уже через 1–2 дня. Но когда подобная ситуация повторяется слишком часто, рекомендуется пройти диагностику, возможно, других органов, которые влияют на их здоровье.
Итак, не всегда требуется специальное лечение при разрыве капилляров в глазу. Как правило, проблема разрешается самостоятельно после купирования влияния раздражающего фактора. Основное правило – диагностика причины нарушения. Если она в переутомлении – пересмотреть соотношение труда и отдыха. При регулярных кровоизлияниях не получится избежать консультации врача. Не нужно откладывать визит к нему. Если халатно относиться к здоровью, а также лечению, можно добиться плачевных последствий.
Капли при разрыве сосудов в глазу
Категорически запрещается применять глазные капли без консультации специалиста, поскольку в одних случаях они помогут, а в других – только навредят. Также не рекомендуется промывать глаз чаем, настоями или отварами трав, поскольку так можно занести инфекцию.
В случаях когда разрыв сосуда в глазу вызван причиной, которая не несет опасности для вашего здоровья и жизни, можно применять глазные капли, соответственно, после консультации со специалистом.
Наиболее эффективными глазными каплями при кровоизлиянии в глаз являются следующие препараты:
- Визин. Данный препарат ускоряет рассасывание кровоизлияния, снимает гиперемию глаз, уменьшает боль и жжение, а также увлажняет конъюнктиву. Визин нужно закапывать во внешний угол глазной щели по две капли каждые 12 часов;
- Эмоксипин. Данный препарат был разработан специально для борьбы с кровоизлияниями в глазное яблоко. Закапывают в глаз по три капли трижды в сутки, пока краснота не пройдет.
- Дефислез. Эти капли представляют собой искусственные слезы и применяются при синдроме сухих глаз.
- Тауфон. Данный препарат способствует быстрому рассасыванию кровоизлияния в глазном яблоке и эффективно ликвидирует неприятные симптомы. Причем Тауфон показан при глаукоме.
Помимо лекарств, действие которых направлено на ликвидацию признаков и причин уменьшения прочности сосудистых стенок структур глаза, есть и другая группа медикаментов, выполняющих терапевтическую и профилактическую работу при этих проблемах. Это витаминные капли, которые обеспечивают глаза необходимыми витаминами и полезными веществами.
Перед тем как назначить лечение, необходимо выяснить, почему сосуд лопнул в больном глазу и что делать в таком случае. Чаще всего кровоизлияние лопнувшего сосуда в глазу не требует назначения специальной терапии и применения лекарств поскольку это вряд ли поможет избавиться от пятна красного цвета. Оно исчезнет самостоятельно через некоторое время, и иногда на это может потребоваться около двух недель. В отдельных случаях специалист может назначить препараты искусственной слизи, благодаря которым удастся уменьшить выраженные симптомы дискомфорта.
Нередко кровоизлияние возникает при постоянном недосыпании, употреблении алкогольных напитков, высоких физических нагрузках и усталости. В таких ситуациях необходимо дать отдых организму, снизить употребление спиртного, правильно питаться и соблюдать режим дня. В том случае, если разрыв сосуда произошел при сильном переутомлении, то следует как можно меньше нагружать свой орган зрения за компьютером.
Кровоизлияние в глазу может возникать после травм и в такой ситуации пациенту требуется специальное лечение, а в тяжелых случаях – помещение в стационар. При воспалении глаз вирусного характера назначаются противовирусные и противовоспалительные средства в виде капель.
Приступы некоторых патологий, которые сопровождаются разрывом сосудов в глазах, требуют оказания пациенту неотложной медицинской помощи. При глаукоме в глаз закапывают 1%-пилокарпин каждую четверть часа. Такая патология сопровождается сильными болевыми ощущениями в органах зрения, и избавиться от них удается с помощью анальгетиков, которые вводятся парентерально. Такое лечение помогает снизить давление внутри глаз, нормализовать движение крови в сосудах и избежать кровоизлияний.
Разрыв сосудов в глазу может служить признаком гипертонии и резкого повышения артериального давления, при этом необходимо дать больному таблетку гипотензивного препарата (каптоприл, клофелин). Разрыв капилляров в глазах может происходить при передозировке таких лекарственных препаратов, как антикоагулянты. Обычно они назначаются при различных патологиях сердечно-осудистой системы и помогают разжижать кровь.
Глазные капли при лопнувших сосудах
При осуществлении терапии по укреплению капилляров глаза либо кровоизлияний, нужно соблюдать определенную схему:
- Процедуру необходимо осуществлять только чистыми руками с применением бактерицидного мыла.
- Перед использованием капель нужно проверить их срок годности. Он может оказать пагубное влияние и спровоцировать осложнения.
- Нижнее веко глаза нужно оттянуть, затем надавить на флакон, выдавив из него одну-две капли препарата.
- Подержать глаз открытым на протяжении двух секунд, далее можно его закрыть и убрать лекарства салфеткой.
Если лопнул сосуд у ребенка нужно, не паникуя, узнать у него, что случилось. Не рекомендуется самостоятельно пытаться извлечь инородное тело. Необходимо наложить повязку на глаз и обратиться к доктору.
В дальнейшем медицинский специалист уже определяет причину произошедшего и проводит соответствующее лечение.
В том случае, если сосуд лопнул в глазах после переутомления или скачка артериального давления, то лечение можно проводить с применением глазных капель:
- «Визин» помогает уменьшить дискомфорт в глазах и устранить повышенную сухость. С помощью таких капель удается частично снять покраснение при небольших кровоизлияниях, и полученный эффект сохраняется в течение нескольких часов.
- «Эмоксипин» является лекарственным препаратом, который предназначен для устранения внутриглазных кровоизлияний. Закапывать такое средство необходимо несколько раз в сутки, а курс лечения с его помощью длиться несколько недель.
- «Тауфон» часто назначается при разрывах сосудов при конъюнктивите, дистрофиях и повреждениях катаракты. Нормализовать кровообращение удается благодаря стимуляции обменных и энергетических процессов, протекающих в организме человека. Кроме этого, такие капли помогают восстановить давление внутри глаза и стабилизировать мембраны клеток.
- «Эмоксипин» способствует укреплению сосудов и обладает ангиопротекторным и антигипоксическим эффектом. Такие капли помогают укрепить капиллярные стенки, уменьшить их проницаемость и стимулировать циркуляцию жидкости внутри глаз. Такое лекарственное средство разрешается использовать в профилактических целях для предупреждения разрывов и восстановления кровообращения.
- «Дефислез» снижает раздражение и сухость глаз, а также широко используется при различных микротравмах. Такое лекарственное средство благоприятно воздействует на состояние склеры при различных заболеваниях органов зрения.
Источник
Достаточно распространённое не инфекционное поражение органов зрения характеризуется кровоизлиянием в какую-либо область глаза. В некоторых случаях небольшие кровоизлияния травмирующего характера не влекут за собой никаких негативных последствий, но в отдельных случаях этот симптом может свидетельствовать о тяжёлой патологии, которая может закончиться полной слепотой.
Определение симптома
Некоторые глазные кровоизлияния видны визуально. Их нетрудно заметить, посмотревшись в зеркало. Другие нарушения сосудистой системы глаза могут быть выявлены только в процессе медицинского осмотра. Визуально определяется кровоизлияние за роговицей и повреждения кровеносных сосудов белка глаза. В первом случае кровь заполняет переднюю камеру глазного яблока, при этом она может перекрывать радужную оболочку и, частично зрачок, что ограничивает поле зрения.
Кровоизлияния на склере имеют вид небольших красных пятен, которые хорошо заметны. В отдельных случаях может возникнуть обширное кровоизлияние на всю видимую область белка глаза. Несмотря на устрашающий вид субконъюнктивальное кровоизлияние не влечёт за собой никаких тяжёлых последствий и постепенно рассасывается самостоятельно.
Кровоизлияние в стекловидное тело или сетчатку визуально не определяется и может быть обнаружено только при осмотре у офтальмолога.
При обнаружении больших кровоизлияния на радужной оболочке или склере глаза нужно обратиться к офтальмологу, особенно при наличии болезненных ощущений.
Причины возникновения
Разрушения кровеносных сосудов глаза подразделяются на несколько видов:
- заполнение кровью передней камеры глазного яблока;
- кровоизлияние за конъюнктивой;
- кровоизлияние в стекловидное тело;
- разрывы сосудов сетчатки.
Кровоизлияние между роговицей и радужной оболочкой называется гифема. При этой патологии кровь заполняет переднюю камеру глаза. Чаще всего такое кровоизлияние возникает как следствие травмы или офтальмологической операции. Реже причиной этого нарушения становится герпес, нарушение свёртываемости крови или онкологическое заболевание. При этом можно визуально наблюдать кровь за роговицей, кроме того пациент испытывает болезненные ощущения в глазном яблоке.
Субконъюнктивальное кровоизлияние хорошо заметно на белой слизистой оболочке глаза. Оно происходит вследствие разрушения кровеносных сосудов. Достаточно часто крохотные капилляры лопаются от физического напряжения организма. Это может произойти в процессе чихания, при сильных и продолжительных приступах кашля или при выполнении тяжёлой работы. Травмы и повреждения глаза так же вызывают образование кровоизлияний на оболочке глаза.
Кровоизлияние в стекловидное тело может быть выявлено только врачом-офтальмологом в процессе диагностических процедур.
Поскольку само стекловидное тело не имеет кровеносной системы, то кровь в него попадает при разрушении сосудов сетчатки. Причин этой патологии может быть несколько:
- отслоение сетчатки от стекловидного тела;
- высокое давление у пациента;
- опухоль глаза;
- повреждение сетчатки в процессе оперативного вмешательства.
При попадании крови в стекловидное тело больной может наблюдать лёгкую дымку в поле зрения, образования в виде паутины и красноватый оттенок у наблюдаемых предметов. В тяжёлых случаях возможно сильное ухудшение зрения вплоть до полной слепоты.
Сетчатка глаза пронизана большим числом кровеносных сосудов, которые могут разорваться и вызвать кровоизлияние.
Среди причин, которые могут спровоцировать это нарушение, чаше всего встречаются следующие:
- гипертоническая болезнь;
- расширение сосудов связанное с аневризмой;
- травмы глазного яблока;
- черепно-мозговые повреждения;
- сильные перепады атмосферного давления.
Высокое артериальное давление является очень частой причиной, почему лопнули капилляры в глазах. Аневризмы сосудов и тромбоз так же может вызвать разрушение кровеносного сосуда и кровоизлияние в сетчатку. Травмы глаза и черепно-мозговые нарушения в обязательном порядке сопровождаются внутриглазным кровотечением. Опасные кровоизлияния в сетчатку бывают у профессиональных водолазов, но чаще всего у неопытных дайверов, которые не соблюдают режим декомпрессии при подъёме с глубины.
Нельзя чесать и тереть глаза при появлении заметного кровоизлияния.
Возможные заболевания
Есть определённые заболевания, которые могут провоцировать глазные кровоизлияния. Их достаточно много:
- онкологические новообразования;
- патологии радужной оболочки;
- воспаление глазных кровеносных сосудов;
- гипертония;
- атеросклероз;
- диабет.
Опухоли, возникшие на глазном яблоке или внутренних структурах глаза, могут деформировать кровеносные сосуды, что ведёт к их разрушению. Заболевания радужной оболочки и воспаление сосудов, в некоторых случаях ведёт к истончению стенок капилляров. Сосуд теряет эластичность и лопается. Повышение артериального давления при гипертонии, атеросклероз и сахарный диабет являются частыми причинами внутриглазных кровоизлияний.
Опухоли, возникшие на глазном яблоке
Поэтому при диагностике такой патологии к лечению больного могут быть привлечены врачи других специализаций для лечения основного заболевания.
Не следует заниматься самолечением и самому изменять назначения врача или прекращать досрочно назначенный курс лечения.
Методы диагностики
Для того чтобы правильно оценить характер внутриглазного кровоизлияния офтальмолог использует самые современные средства диагностики. К ним относятся:
- офтальмоскопия;
- ультразвуковое обследование;
- допплерография;
- ангиография;
При офтальмоскопии, через расширенный зрачок, осматривается сетчатка и сосудистая система глазного дна. Ультразвуковая диагностика незаменима при локализации и определении характера возникшей опухоли. Допплерография позволяет оценить скорость кровотока в сосудах глаза и проходимость сосудов. Ангиография даёт возможность офтальмологу обследовать сосудистую систему сетчатки, вплоть до мельчайших капилляров. Для этого пациенту внутривенно вводится контрастное вещество, которое позволяет получить полную картину всей сосудистой системы.
Проведение ультразвукового исследования глаз
Лечение
Выбор метода лечения глазного кровоизлияния зависит от его причины. Небольшие кровоизлияния между роговицей и радужной оболочкой (I-III стадии), специального лечения не требуют. Допускается закапывание в повреждённый глаз кортикостероидов и атропина. Гифемы четвёртой стадии могут потребовать хирургического вмешательства для удаления сгустков крови, которые могут вызвать повышение внутриглазного давления.
При субконъюнктивальном кровоизлиянии никакого лечения не требуется, но если оно занимает всю площадь оболочки глаза нужно показаться врачу. Обычно для профилактики кровоизлияний применяются следующие лечебные средства:
- витаминные комплексы в виде капсул или инъекций;
- глюкоза внутривенно;
- препараты, укрепляющие стенки сосудов;
- кровоостанавливающие препараты.
Кровоизлияние в стекловидное тело определяется по определённым симптомам и в процессе диагностического обследования. Сначала офтальмолог определяет источник возникновения кровотечения. После этого выбирается способ лечения. Таким же образом локализуется кровоизлияние в сетчатке. Чаще всего используется лазерная коагуляция повреждённого сосуда, при этом кровотечение останавливается. После этой процедуры не допускаются физические нагрузки, чтобы не вызвать новое кровотечение.
Процедура лазерной коагуляции
В случае возникновения глазного кровоизлияния следует немедленно прекратить приём препаратов, снижающих свёртываемость крови самым распространённым из которых, является аспирин.
Профилактика
В целях профилактики глазных кровоизлияний следует соблюдать простые правила:
- избегать глазных травм и повреждений;
- регулярно посещать офтальмолога;
- избавиться от вредных привычек.
Лицам с повышенным артериальным давлением и диабетикам следует постоянно контролировать свои важные параметры.
Видео
Выводы
При единичных кровоизлияниях небольших размеров вполне достаточно дать глазам продолжительный отдых, не напрягая их какое-то время. Если негативные симптомы не проходят неделю и больше, то нужно обязательно обратиться к врачу.
Чем опасна деструкция стекловидного тела и как она взаимосвязана с гемофтальмом (кровоизлиянием) расскажет эта статья.
Источник