Линзы при близорукости и косоглазии
Косоглазие представляет собой зрительную патологию, при которой наблюдается несимметричное расположение одного или обоих глаз при взгляде прямо. Зачастую болезнь проявляется в раннем детстве, но может возникнуть и в зрелом возрасте на фоне высокой степени дальнозоркости или близорукости. Рассмотрим, можно ли носить линзы при косоглазии.
Что такое косоглазие?
Косоглазие — распространенная зрительная патология, которая чаще всего проявляется в раннем возрасте. Определяется она, как правило, визуально, поскольку несимметричное расположение роговицы по отношению к векам и уголкам глаза привлекает к себе внимание. Природа заболевания связана с дефектом одной или сразу нескольких из шести глазных мышц, отвечающих за контроль движения глазного яблока.
Косоглазие может быть врожденным, связанным с наследственной предрасположенностью или различными отклонениями в здоровье матери при беременности, например, при воздействии на организм алкоголя, промышленных токсинов или ионизирующего излучения. Кроме того, различают приобретенную патологию, которая появляется вследствие психических нарушений, различных травм, а также заболеваний центральной нервной системы, перенесенных инфекционных болезней и значительного снижения остроты зрения одного из глаз.
Косоглазие бывает:
- Врожденным (наследственный фактор, неблагоприятное воздействие на организм матери во время беременности);
- Приобретенным (травмы, психические нарушения, тяжелая форма гриппа, прогрессирующая дальнозоркость или близорукость и пр.).
Человек со здоровой зрительной системой воспринимает окружающий мир с помощью бинокулярного зрения (сразу двумя глазами). В коре головного мозга синхронизируются две картинки, в результате чего получается единый образ. Благодаря этому человек может видеть объемные предметы в трех измерениях, воспринимать расстояния между ними и их глубину.
При косоглазии один глаз передает неправильную картинку, в зрительном анализаторе не происходит соединения. Чтобы защититься от двоения, центральная нервная система полностью исключает изображение, получаемое от косящего глаза. В результате при продолжительном существовании такого состояния наблюдается амблиопия, или «ленивый глаз».
Это обратимое снижение остроты зрения, при котором один глаз частично или полностью не принимает участия в зрительном процессе. Многие пациенты интересуются, можно ли носить линзы при косоглазии. Рассмотрим виды этой патологии и разберемся с тем, что на этот счет говорят офтальмологи.
Виды косоглазия
В том случае, если косит то правый, то левый глаз, различают содружественное косоглазие, которое, как правило, является следствием прогрессирующей дальнозоркости или близорукости. При этом величина отклонения роговицы от прямого положения примерно одинаковая для каждого из них. У некоторых пациентов диагностируют паралитическое косоглазие, когда ассиметричным является только один глаз. В этом случае врач диагностирует отсутствие его движений в сторону пораженной мышцы и, как следствие, частичное нарушение бинокулярного зрения. Эти изменения зачастую носят врожденный характер или могут наступить вследствие травм, перенесенных инфекций, сосудистых заболеваний и пр.
Различают косоглазие:
- Содружественное (косят сразу оба глаза);
- Паралитическое (косоглазие на один глаз).
Кроме того, различают сходящееся и расходящееся косоглазие. В первом случае оно, как правило, сочетается с дальнозоркостью и выражается направленностью косящего глаза к переносице.
Такая патология обычно развивается именно в раннем возрасте, а также может наблюдаться у взрослых пациентов с прогрессирующей гиперметропией.
При расходящемся косоглазии глаз направлен к виску. Его зачастую диагностируют при врожденной или рано появившейся близорукости. Вертикальное косоглазие сопровождается расположением глаза вниз или вверх. Причинами его появления могут являться заболевания головного мозга, травмы, инфекции, испуг или наследственный фактор. Кроме того, достаточно редко наблюдаются атипичные виды косоглазия, обусловленные анатомическими аномалиями развития.
Различают косоглазие:
- Сходящееся (как правило, сочетается с дальнозоркостью);
- Расходящееся (как правило, сочетается с близорукостью).
- Вертикальное (глаз косит вниз или вверх).
- Атипичные виды косоглазия (при анатомических аномалиях развития).
Можно ли носить линзы при косоглазии?
На форумах часто спрашивают, можно ли носить контактные линзы при косоглазии. Разберемся с тем, насколько это эффективно и оправдано в данном случае. Следует отметить, что средства контактной коррекции, как и обычные очки, позволяют лишь устранить аномалию рефракции и вернуть четкость зрения при этом заболевании, но никак не вылечить его. Поэтому можно сказать, что исправить косоглазие контактные линзы не помогут. При этом если у пациента нет каких-либо противопоказаний к ношению данных оптических изделий, они могут эффективно использования для коррекции сопутствующей аномалии рефракции (близорукости, дальнозоркости). При этом нужно учитывать, что контактные линзы надеваются непосредственно на роговицу и постоянно пребывают в движении из-за контакта со слезной жидкостью, что в большинстве случаев вызывает дискомфорт при косоглазии. Поэтому важно правильно подобрать средства контактной коррекции с учетом их подвижности, центрации и прочих параметров.
Для этого необходимо пройти комплексное обследование зрительной системы в кабинете врача-офтальмолога. Обратите внимание на то, что при прогрессирующем косоглазии, когда угол кривизны превышает более 15°, использовать контактные линзы запрещено.
В каких случаях можно носить линзы при косоглазии:
- Когда угол кривизны не превышает 15°.
- Если у пациента нет противопоказаний к ношению средств контактной коррекции (конъюнктивит, птоз, подвывих хрусталика и пр.).
- Если оптические изделия подобраны верно с учетом индивидуальных особенностей зрительной системы пациента.
Как лечат косоглазие?
В каждом конкретном случае врач подбирает индивидуальный курс исправления косоглазия. Среди наиболее эффективных методов следует отметить: аппаратные процедуры, диплоптическое и ортоптическое лечение для развития бинокулярного зрения, а также радикальную хирургическую коррекцию. При этом, как правило, применяется дополнительная оптическая коррекция с помощью обычных очков или мягких контактных линз (для устранения миопии, гиперметропии и прочих аномалий рефракции).
Часто коррекция прогрессирующего косоглазия у детей осуществляется с помощью специальных глазных упражнений, которые направлены на укрепление глазных мышц.
Это объясняется способностью нервной системы ребенка к легкой перестройке. При лечении болезни у детей также применяют метод исключения одного глаза (здорового), чтобы косящий зрительный орган мог принудительно включиться в работу. Для этого на одно стекло очков накладывают повязку или заклеивают его.
К инновационным методам исправления патологии относят использование призматических линз, известных как линзы Френеля. Они зарекомендовали себя как эффективное средство лечения косоглазия как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Многие специалисты утверждают, что пациенты с этой патологией чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству именно с косметической целью, так как она не способна полноценно восстановить бинокулярное зрение. Для этого требуется дополнительный курс аппаратного лечения или оптической коррекции.
Методы лечения косоглазия:
- Аппаратные процедуры;
- Ортоптическое и диплоптическое лечение (для развития бинокулярного зрения с помощью упражнений и воздействия призм);
- Призматические, или неконтактные линзы Френеля (устанавливаются в очки);
- Радикальное хирургическое вмешательство;
- Сопутствующая оптическая коррекция с помощью обычных очков или мягких контактных линз (при отсутствии противопоказаний).
Какие линзы от косоглазия бывают?
Призматические (неконтактные) линзы Френеля используются для восстановления бинокулярного зрения и избавления от эффекта двоения. Их действие заключается в способности смещать лучи, благодаря чему изображение правильно фокусируется в центре сетчатки. Такие корректирующие линзы представляют собой пластинки из гибкого полимерного материала, которые крепятся к стеклам очков. Фактически они состоят из множества призм различной формы, расположенных тесно к друг другу, что позволяет смещать изображение к центру при любом угле поворота взгляда. Данные изделия имеют относительно небольшой вес, поэтому не утяжеляют очки. Это делает их максимально удобными для ребенка.
Следует отметить, что призматические линзы при косоглазии не смогут обеспечить гарантированный результат при лечении запущенной патологии — от 15° и более. В данном случае восстановление полноценного бинокулярного зрения невозможно, поэтому безупречно устранить дефект не удается.
Категорически запрещено самостоятельно подбирать курс лечения при косоглазии и прочих патологиях зрительной системы. Это может повлечь за собой серьезные последствия, вплоть до полной потери зрения. При появлении первых симптомов необходимо как можно скорее обратиться к офтальмологу.
В обследовании, как правило, широко применяется компьютерная диагностика. Для полноценного диагностирования заболевания проводятся различные тесты на двигательную способность глаз, определение бинокулярного зрения и пр. Кроме того, в некоторых случаях больному показано прохождение специальных неврологических обследований.
Если Вы носите средства контактной коррекции или только планируете начать их использование, рекомендуем ознакомиться с широким ассортиментом продукции в интернет-магазине Очков.Нет. У нас Вы сможете заказать продукцию от мировых брендов по выгодной цене!
Источник
Бытует ошибочное мнение, что линзы при косоглазии носить нельзя; особенно распространенное среди тех, кто получил дефект зрения уже в зрелом возрасте в результате прогрессирующей близорукости. Это не так или, точнее, не всегда так. Дефект работы одной из шести глазных мышц часто устраняется с помощью специальных упражнений.
В качестве эффективного средства корректировки зрительных функций может быть и ношение специальных очков, и линз для коррекции зрения. Решить, насколько применим тот или иной метод исправления зрения, может только специалист, совет которого необходимо получить.
Косоглазие как дискомфорт
Каждая из шести глазных мышц, отвечающих за зрение, может не выполнять свои функции по разным причинам. В более тяжелых случаях неправильно работать или не работать могут несколько мышц глаза. Проявляется это обычно в детстве, но может случиться и позже в результате воздействия целого ряда причин:
- перенесенные сильные стрессы и испуги;
- тяжелый грипп с осложнениями;
- корь и скарлатина;
- дефекты развития мышц;
- травмы глаз;
- прогрессирующая близорукость;
- развивающаяся дальнозоркость высокой степени.
Некоторые из этих недостатков исправляются при помощи контактных линз, а определенная группа поддается коррекции при помощи хирургического лечения. Коррекция необходима в любом случае, потому что нервная система вынуждена игнорировать восприятие информации косящим глазом, чтобы избежать «двоения» в зрительном анализаторе.
Дефект внешности и психологический дискомфорт
Дети с косящими глазами рано начинают осознавать дефект своей внешности и достигают пика дискомфорта в самооценке к подростковому возрасту. Они часто подвергаются насмешкам и убеждены в собственной неполноценности. Но это не главная часть беды. Нарушенная параллельность зрительных осей приводит к гораздо большим неприятностям:
- снижается подвижность глаз;
- сужается поле зрения;
- ухудшается зрение — появляется близорукость или дальнозоркость;
- появляются головокружения и головные боли;
- нарушенная оценка приводит к расстройствам нервной системы.
Косоглазие, начиная развиваться далее, может привести не только к дальнозоркости или близорукости (вплоть до полной потери зрения), но и вызвать расстройства центральной нервной системы.
Контактные линзы как способ коррекции косоглазия
Линзы — это способ сфокусировать лучи света на сетчатке, чтобы помочь ей достигнуть нужной остроты зрения.
От очков они отличаются только месторасположением — их носят прямо на глазу. Когда разумные и взрослые люди говорят о том, что линзы ухудшают зрение, они всего лишь не хотят здраво осмыслить существующие факты. У линз есть свои позитивные и негативные стороны.
Глаза более подвержены инфекции, требуется постоянный уход, есть определенный срок годности. Кроме того, если линзы применяются в лечебных целях, их нельзя так легко снять, как это бывает с очками. Но современные мягкие контактные линзы можно носить непрерывно, в них можно даже спать.
Они в миллион раз эстетичнее очков с заклеенным стеклом, которые так часто раньше можно было видеть на детях. При правильном подборе гидрофильной характеристики они не создают никаких неудобств при ношении.
Врачебный осмотр как непременная составляющая
Можно ли носить МКЛ, решает в любом случае офтальмолог. На всем протяжении применения линз для коррекции зрения (происходит это со взрослым или с ребенком — не имеет значения) необходимы обязательные, регулярные и последовательные врачебные консультации.
Родители, пребывающие в плену собственных предубеждений или заблуждений, не вправе решать за малыша, может ли он носить контактные линзы. Они просто обязаны испробовать все методы лечения, чтобы у ребенка была нормальная жизнь. Взрослые тем более должны задуматься о последствиях зрительного дефекта и посоветоваться с офтальмологом.
Только офтальмолог может определить вид имеющегося косоглазия (содружественное, паралитическое, с каким направлением, какая мышца не задействована), решить вопрос о методах лечения в зависимости от типа косоглазия, времени его появления (врожденное или приобретенное), установить, каким образом устранить поражение мышцы, вызывающее дефект зрения, и каким образом реабилитировать ее работу.
Лечение косоглазия — процесс сложный и долгий, но необходимый. Оно осуществляется комплексным методом, при использовании всех имеющихся возможностей и всего потенциала офтальмологии. Линзы — это один из возможных и наиболее вероятных способов коррекции. Носить их не только можно, а в некоторых случаях и просто необходимо.
Мягкие линзы (МКЛ) как лечебный метод
Мягкие контактные линзы — настоящий прорыв в науке о человеческом зрении. Они сделаны из силикон-гидрогелевых материалов и могут подбираться с максимально комфортной степенью увлажнения.
Инертность и фактура используемого материала позволяют применять их с раннего детского возраста, когда косоглазие можно скорректировать за короткий срок и свести к минимуму его негативные последствия.
В отличие от очков, ребенку намного труднее их снять, а ведь известно, что даже кратковременный перерыв может свести к нулю эффект от очков. То, что в них можно спать, делает возможным их надевание даже в детский садик. Взрослый человек может работать в них без последствий на протяжении интенсивного и полноценного рабочего дня.
Суть метода коррекции заключается в том, чтобы снизить видимую активность при помощи контактной линзы у одного глаза и увеличить у другого.
Второй метод заключается в надевании на глаз линзы с закрашенной зрачковой зоной. Однако он практически вышел из употребления, поскольку первый не просто выключает косящий глаз, но и заставляет его работать в нужном направлении.
Линзы нельзя использовать там, где требуется хирургическая коррекция зрения (при параличе мышц или травматическом повреждении с последствиями), но можно и нужно применять там, где они оказывают несомненный терапевтический эффект.
Хороши все средства
При лечении косоглазия не всегда используется хирургическая коррекция. Очень часто ношение правильно подобранных лечебных линз в сочетании с рекомендованной глазной гимнастикой дают настолько значительные результаты, что операция оказывается ненужной.
МКЛ способствуют уменьшению расхождения глазных мышц, гимнастика их укрепляет, а здоровое питание и правильный режим рабочего дня стимулируют работу всех важных человеческих органов, обеспечивая им равномерные нагрузки, здоровый иммунитет, своевременное получение витаминов и микроэлементов.
Видео
Источник
Контактные линзы от косоглазия — эффективный метод терапии, который используется для исправления внешних дефектов глазного яблока. В комплексе с упражнениями носка корректирующих изделий для глаз, благодаря фокусировке лучей на сетчатку, помогает приобрести необходимую остроту зрения. Иногда консервативные способы неэффективны, тогда носить линзы при косоглазии показано до хирургической терапии и в послеоперационное время.
Безопасность ношения
Консервативное лечение назначается окулистом для корректирования дефекта или его косметического сокрытия. Если угол расхождения глаза выше 15 градусов — использование контактных линз категорически не рекомендуется. В случаях, когда заболевание сопровождается снижением зрения, ношение контактных изделий противопоказано. Следует учесть, что контактные средства коррекции надеваются на саму роговицу. При косоглазии вызывает процесс ношения дискомфорт из-за постоянного движения этой глазной структуры, а также от контакта со слезным секретом. В результате требуется подбор линз в соответствии с подвижностью, центраций и рядом других параметров.
Вернуться к оглавлению
Какие линзы используются?
При дальнозоркости и близорукости
Контактные изделия, как и очки, при косоглазии позволяют устранить проблемы с рефракцией, а также вернуть четкость зрения. При этом они не могут полностью вылечить это заболевание. Однако довольно эффективны в терапии сопутствующих патологий, таких как дальнозоркость и близорукость. Линзы приписываются офтальмологом с учетом всех индивидуальных особенностей пациента. Но сперва важно остановить падение зрения.
Вернуться к оглавлению
Мягкие корректирующие средства
Мягкие изделия разрешены даже маленьким деткам.
Главным достоинством силиконовых линз является то, что их возможно надевать ребенку в раннем возрасте. Также они получили широкое применение из-за возможности постоянного ношения. Тотальная пенализация — один из методов лечения при помощи МКЛ. Способ терапии заключается в выключении основного глаза при видении вдаль или вблизи. Так происходит коррекция основного (работающего) органа и гиперкоррекция больного. Здесь и будут полезными высоко- и низкодиоптрийные мягкие контактные изделия.
Вернуться к оглавлению
Как выбрать?
Консервативная терапия для каждого больного подбирается индивидуально, и только с участием офтальмолога. Для детей больше подойдут МКЛ, так как они не мешают дневному сну и их возможно носить непрерывно. В отличие от очков, ребенку сложнее снять или потерять мягкие корректирующие изделия. В целом, вылечить сходящиеся косоглазие с помощью контактных средств не является сложной задачей, но если у одного глаза помимо внешнего дефекта присутствует ухудшение зрения, то консервативное лечение перестанет быть эффективным.
Не рекомендуется надевать корректирующие линзы без консультации окулиста, так как некоторые патологии глаз вызывают резкое ухудшение зрения. Консервативное лечение запрещено при заболеваниях, связанных с отслоением сетчатки или травм роговицы.
Вернуться к оглавлению
Правила носки
Косоглазие увеличивает нагрузку на глаза пациента, вследствие чего зрительные органы устают заметно быстрее. Ношение линз рекомендуется начинать постепенно — для начала достаточно 2-х часов в день. При носке рекомендуется тщательно следить за гигиеной. Несоблюдение правил чистоты приводит к попаданию инфекции в глаз. Также у контактных изделий для глаз есть срок годности, и им необходим уход с соблюдением правил хранения, дезинфекции.
Источник
