Линзы для смешанного астигматизма
При астигматизме картинка становится расплывчатой на близкой и дальней дистанции. Человек с этим дефектом рефракции постоянно щурит глаза, за счет чего недостаток зрения частично компенсируется. Корригируется астигматизм контактными линзами с торическим дизайном. Узнаем, что это за контактная оптика и как ее правильно подобрать.
Почему возникает астигматизм?
Нарушение преломляющей способности глаза, вызванной неправильной его формой, искривлением хрусталика или роговицы, называется астигматизмом. При этом типе аметропии на роговице могут наблюдаться выпуклости или, напротив, ямки. Также искривлен хрусталик или же все глазное яблоко. Из-за этого световые лучи собираются не на макуле — центральной области сетчатки, а падают на две ее точки сразу. В результате картинка получается размытой. Характерно это при зрении на любом расстоянии.
Существуют три степени астигматизма. При первой, когда отклонение составляет 1-2 диоптрии, человек видит достаточно хорошо. Зачастую он и не замечает нарушения зрения, а рефлекторно щурится, что временно улучшает качество изображения. Вторая степень патологии с отклонением от 3 до 6 диоптрий характеризуется диплопией, размытостью получаемой картинки. При такой форме заболевания часто беспокоят головные боли, возникает переутомление, развиваются симптомы астенопии. На этом этапе без коррекции аномалии рефракции обойтись достаточно проблематично. Третья степень — отклонение свыше 6 диоптрий — считается тяжелой формой болезни. Роговая оболочка деформирована очень сильно. Зачастую такой дефект можно исправить только посредством оперативного вмешательства.
Бывает астигматизм врожденным, когда причиной становятся наследственные факторы, и приобретенным.
В основном диагностируется первая форма, к которой приводит аномальное развитие плода в утробе матери: повреждается ген, который отвечает за формирование глазных структур, в частности роговой оболочки и хрусталика. Ген передается от отца или матери. Если один из родителей является его носителем, то есть страдает от астигматизма, вероятней всего, он разовьется и у ребенка.
Приобретенный тип этой зрительной патологии возникает после травм глаза, операций на органах зрения, глазных болезней воспалительной этиологии. В редких случаях причиной астигматизма становятся заболевания зубочелюстной системы. Некоторые из них развиваются параллельно с изменением формы стенок глазниц.
В чем сложности коррекции астигматизма?
Исправляется данная аномалия рефракции при помощи очковой и контактной оптики. При выборе способа коррекции учитывается стадия и вид астигматизма. Легкая его степень корригируется цилиндрическими линзами или контактной оптикой с асферическим дизайном. Сложные формы патологии, например, смешанный астигматизм, линзы с цилиндрической поверхностью скорректировать не способны. Этот дефект рефракции часто сопровождается миопией или гиперметропией. При близорукости и астигматизме картинка оказывается на двух точках перед сетчатой оболочкой. Если астигматизм развивается на фоне дальнозоркости, то наоборот, лучи света после преломления оказываются на двух точках позади плоскости сетчатки. Исправить это могут только линзы с торическим дизайном.
Цилиндрические линзы при астигматизме
Очковые линзы цилиндрической формы, именуемые просто астигматическими, представляют собой в наглядном виде разрезанную вдоль бочку. Такие оптические изделия оснащены положительными диоптриями. Слепок с этого разрезанного цилиндра имеет отрицательную силу. По цилиндру от его осей можно провести два меридиана. Один из них будет бездействующим. При простом виде астигматизма этого достаточно, чтобы обеспечить четкое зрение. Когда он имеет сложную форму, требуется корригирование по нескольким меридианам. Обычные цилиндрические линзы для этого не предназначены.
В некоторых случаях пациентам назначаются очки со сложной конструкцией: в сферические линзы заключены цилиндрические стекла. Такая оптика способна справиться даже со второй стадией астигматизма, однако выглядит она не очень эстетично. Кроме того, переносят очки с подобными линзами далеко не все. Собственно, почти ко всем астигматическим очкам приходится адаптироваться. При первом использовании человек может ощущать резь в глазах и другие болезненные симптомы. В детском возрасте носить цилиндрические линзы при астигматизме еще сложнее. Подобные очки тяжелее обычных. Они будут давить на переносицу или спадать с лица.
Лучшей альтернативой такой оптике являются контактные линзы торические.
Торические линзы для астигматизма — что это такое?
Контактная оптика изготавливается со сферическим, асферическим, торическим и мультифокальным дизайном. При астигматизме носить обычные линзы со сферической поверхностью нет смысла. Такие офтальмологические изделия не всегда справляются даже со сложными формами близорукости и дальнозоркости. В них человека беспокоят искажения, формирующиеся на периферии зрения. Препятствуют их возникновению линзы асферические. Они расширяют обзор, плотнее прилегая к роговице и повторяя ее искривленную форму. Астигматизм с отклонением в 1-2 диоптрии они компенсировать могут, но вторую и третью степень они не корригируют. Для этого нужна контактная оптика, имеющая сфероцилиндрическую форму.
Торические линзы можно представить в виде мяча, с обеих сторон сдавленного руками. В месте сдавливания поверхность мячика искривлена сильнее, чем по бокам, а с внешней стороны он будет иметь форму полусферы. В таких офтальмологических изделиях есть два оптических центра.
Световые лучи, которые при астигматизме попадают на несколько точек сетчатки, проходят через оба меридиана, исправляя не только основную патологию, но и сопутствующую ей миопию или гиперметропию.
Как подбираются линзы с торическим дизайном?
При астигматизме, как и при любой другой форме аметропии, линзы подбираются с окулистом. Помимо стандартного набора параметров — радиуса кривизны, диаметра, оптической силы — врачу необходимо узнать ось цилиндра будущих офтальмологических изделий, которые Вы будете носить. Также очень важно выбрать контактную оптику с подходящим способом стабилизации. Торические линзы должны быть четко зафиксированы на роговой оболочке. Даже самое незначительное смещение приведет к ухудшению качества изображения. Сегодня торические модели контактной оптики производятся с разными способами стабилизации:
- Использование балласта. При таком методе стабилизации линза имеет небольшое уплотнение по нижнему краю. Когда человек держит голову ровно, офтальмологические изделия находятся в правильном положении. Стоит наклонить голову или изменить положение тела, как линзы смещаются, а изображение расплывается. Такие модели уже не выпускаются.
- Отсечение края линзы, которая стабилизируется за счет естественного давления нижнего века. Такое офтальмологическое изделие также может сместиться, но уже при моргании. Через секунду оно вновь занимает необходимое положение.
- Перибалласт. Контактная оптика с этим методом стабилизации имеет тонкие края и четыре уплотнения. Современные торические линзы изготавливаются преимущественно по такому принципу. Они не ограничивают человека в движениях. В них можно заниматься спортом.
Современные контактные линзы с торическим дизайном — какие выбрать?
Какие линзы при астигматизме купить? Еще несколько лет назад людям с этой патологией зрения приходилось носить очки, которые доставляли дискомфорт и выглядели неэстетично. Теперь можно выбрать астигматические контактные линзы любого типа. Выпускаются даже однодневные модели с торическим дизайном: 1-Day Acuvue Moist for Astigmatism. Их производит компания Johnson & Johnson. Они обладают высокими показателями комфорта. Оптические свойства позволяют исправлять астигматизм, близорукость, дальнозоркость разных степеней.
Спросом пользуются ежемесячные торические линзы. Они предпочтительнее для многих, так как стоят значительно дешевле одноразовых. При этом оптические и другие параметры таких линз очень высокие.
Доказательством этому служат:
- Biofinity Toric — разработка CooperVision. Эти линзы изготавливаются по технологии «Акваформ». Они увлажнены на 48% и обладают гидрофильными свойствами.
- PureVision 2 HD for Astigmatism от Bausch + Lomb — офтальмологические изделия, гарантирующие высочайшее качество зрения даже при интенсивных физических нагрузках.
- DAILIES AquaComfort Plus от Alcon — биосовместимые линзы, которые подойдут людям с гиперчувствительностью роговой оболочки.
- Ochkov.Net for Astigmatism — самые современные торические линзы, создаваемые из силикон-гидрогеля. Кислородопроницаемость их составляет 116 Dk/t, а влагосодержание — 48%. Они не пересыхают и позволяют глазам «дышать».
Носят ли цветные линзы при астигматизме?
В принципе, декоративная контактная оптика людям с астигматизмом не противопоказана. Однако торические цветные линзы практически не выпускаются. Существуют две самые известные модели: Maxvue Vision ColourVUE Toric Gorgeous Gray (оттеночные) и Lunelle ES 70 Torique Couleur UV (цветные). Стоят они очень дорого — примерно на 20-30% дороже обычных линз, а потому найти их довольно проблематично.
Источник
Одна из самых сложных и распространенных форм астигматизма – смешанная. При этой разновидности в главных меридианах развивается сразу два нарушения зрения – гиперметропия (дальнозоркость) и миопия (близорукость). То есть, в глазу фокус одновременно располагается и перед сетчаткой, и позади ее.
Смешанный астигматизм у детей
Астигматизм у детей, в основном, врожденный. Если у близких родственников наблюдается аномалия зрения, то с большой вероятностью она будет и у малыша. К дефекту рефракции часто присоединяется косоглазие. Вследствие этого малыш неправильно познает окружающий мир: видит предметы плохо, искаженными, раздвоенными. Если вовремя не начать лечение, ребенок начинает отставать психически, плохо формируется зрительная система. Может наступить и полная потеря зрения – амблиопия.
Детский астигматизм может проявиться в любом возрасте. Это связано с тем, что организм растет – развивается, в том числе, и зрительная система. Поэтому, может абсолютно неожиданно произойти искривление роговицы. Об этом, в первую очередь, должны знать родители, ведь своевременное обращение к офтальмологу предупредит развитие дефекта в более сложных формах.
Смешанный астигматизм у детей на языке цифр выглядит так:
- дошкольный возраст – 7 %;
- школьники – 10%.
Повышение количества детей с нарушенным зрительным восприятием, связано большими зрительными и психологическими нагрузками, не соблюдением гигиены и режима зрения во время учебных занятий.
Смешанный астигматизм у взрослых
Смешанный вид нарушения аккомодации встречается у 20 % взрослого населения. Это связано с его приобретением в течение жизни вследствие:
- перенесенных операций, рубцеваний на глазах;
- травм головы и глаз,
- заболеваний глаз воспалительно-инфекционного характера;
- кератоконуса.
Симптомы смешанного астигматизма
У детей можно заподозрить нарушение зрительной функции по следующим признакам:
- рассматривание предметов под разным углом;
- прищуривание;
- раздражительность и плаксивость;
- детки промахиваются, когда ставят или берут игрушки;
- отставание в учебе, нежелание писать, читать.
А вот в целом симптомы смешанного астигматизма часто проявляются в виде:
- частых головных болей в надбровной части;
- ухудшения зрения – сложно сфокусироваться на печатном тексте, искажаются формы предметов, расстояния.
- быстрой утомляемости глаз.
Чего не нужно делать при астигматизме
Нарушение зрительного восприятия – это не приговор и не болезнь. Врачи рекомендуют ограничить действия, которые могут привести к прогрессированию аномалии зрения.
- Нельзя долго работать за компьютером, смотреть телевизор, читать лежа или в транспорте. Не рекомендуется работать с точными приборами – вызывает и сложности, и перенапряжение глаз.
- Запрещается долго находиться на холоде или в пыльных помещениях при нарушении рефракции вызванной кератоконусом.
- При сложных формах запрещается водить машину, врач может освободить от службы в армии.
Особого внимания требует беременная женщина с заболеванием, так как время родов может произойти отслойка сетчатки. Поэтому врачи часто рекомендуют роды через кесарево сечение.
Лечить или нет?
Исправление нарушения рефракции основывается на увеличении оптической силы глаза в одном меридиане, а во втором, перпендикулярном, она уменьшается. Чем раньше выявить и правильно начать коррекцию, тем выше эффективность в снижении прогрессирования и приостановления заболевания.
Применяют следующие методы коррекции смешанного астигматизма:
- консервативные (очки, линзы);
- хирургические (астигматическая кератомия, лазер).
В детском возрасте по причине не сформированной зрительной системы меры по коррекции нарушения имеют узкие рамки. Но, лечение нужно начать как можно раньше – отсутствие полной или частичной коррекции до 10 лет, может привести к значительным нарушениям зрения.
Очки
В этом возрасте самый простой способ лечения – очки. Они устраняют разницу преломления между вертикальной и горизонтальной оптическими осями. Но, очки имеют недостатки: к ним долго привыкают глаза, трудности в подборе, отсутствие бокового зрения, не подходят для активных занятий, не полная коррекция аномалии рефракции.
Линзы
Корригирующие линзы (торические) лишены этих недостатков, однако, их не рекомендуется применять малышам. Это связано со сложностью их установки и возможностью повреждения глаз ребенку. В более зрелом возрасте торические линзы – современный, удобный способ устранения дефекта.
Хирургия
Обращаем внимание, что хирургические методы коррекции аномалии рефракции нельзя проводить до 18-20 лет, за исключением чрезвычайных случаев.
Во взрослом возрасте применяют астигматическую кератомию. Это операция, в ходе которой носят насечки на роговицу, что позволяет изменить ее форму. Этот метод не всегда решает проблему, имеет побочные эффекты, долгий период реабилитации.
Лазер
Применение лазера является самым эффективным способом откорректировать дефект рефракции. В одном меридиане оптическая сила увеличивается за счет удаления ткани с наружного слоя роговицы, а в другом – ткань удаляется из центральной части. Преимущества лазерной коррекции – короткое время проведения манипуляции, быстрое время восстановления глаз.
При неудачах коррекции указанными способами, офтальмолог может порекомендовать более радикальные вмешательства: пересадку роговицы, внутриглазную линзу, замену хрусталика.
Источник
28.10.2014, 20:06 | |
Заблокирован Регистрация: 28.10.2014 Адрес: Беларусь Сообщений: 4 Сказал(а) спасибо: 1 Поблагодарили 1 раз Репутация: 20 | линзы при смешанном астигматизме Здравствуйте я ходила в новое зрение и думала что мне выпишут рецепт на линзы проверили зрение и сказали что надо ехать в оптику где подбирают линзы.У меня смешаный астигматизм я уже обьездила много оптик,астигматические линзы есть но подходящих мне нет.подскажите что нужно говорить что бы мне по телефону могли сказать есть такие линзы или нет?или я таких не найду вообще? |
|
28.10.2014, 20:26 | |
Заблокирован Регистрация: 28.10.2014 Адрес: Беларусь Сообщений: 4 Сказал(а) спасибо: 1 Поблагодарили 1 раз Репутация: 20 | врач настаивает на лазерной*коррекции, |
|
28.10.2014, 20:31 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 13.12.2010 Адрес: Беларусь, Минск Сообщений: 9,488 Сказал(а) спасибо: 1,891 Поблагодарили 4,497 раз(а) Репутация: 82715628 | Ну, да. Пустяки сделали — проверили зрение. А вот рецепт (!!!) на линзы, которого априори нет… Цитата: Сообщение от Марта владимировна У меня смешаный астигматизм я уже обьездила много оптик,астигматические линзы есть но подходящих мне нет. А вы хотели, чтобы мы их вам изобрели? Цитата: Сообщение от Марта владимировна подскажите что нужно говорить что бы мне по телефону могли сказать есть такие линзы или нет?или я таких не найду вообще? Это просто супервопрос! Я даже не знаю как на него правильно ответить. Цитата: Сообщение от Марта владимировна врач настаивает на лазерной*коррекции, Да врачу все равно. Это ваши глаза. Нравиться ходить так — ваш выбор. В вашем случае лазерная коррекция предпочтительнее. Но там есть свои особенности. |
|
28.10.2014, 20:44 | |
Заблокирован Регистрация: 28.10.2014 Адрес: Беларусь Сообщений: 4 Сказал(а) спасибо: 1 Поблагодарили 1 раз Репутация: 20 | Udodov, тупейший ответ!я когда у вас проверялась попросила подобрать мне линзы на что вы мне сказали что бы мне подбирали в оптике так что тяжело было сказать что таких нет?и наверное зря обратилась в новое зрение если вы при личном разговоре нечего объяснить не можете! |
|
28.10.2014, 20:53 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 13.12.2010 Адрес: Беларусь, Минск Сообщений: 9,488 Сказал(а) спасибо: 1,891 Поблагодарили 4,497 раз(а) Репутация: 82715628 | Я вас первый раз вижу! И судя по тону, надеюсь, что и не увижу. Если вы с первого раза не поняли, что линзы подбирают те доктора, которые их подбирают (знают о возможностях контактной коррекции и т.д.), то извините. Откуда мы знаем, какие они есть, если не продаем/подбираем их? Надо было в двадцатый раз в оптику обратиться, где вам уже ясно дали понять, что таковых нет во всяком случае в РБ. |
|
28.10.2014, 21:23 | |
Заблокирован Регистрация: 28.10.2014 Адрес: Беларусь Сообщений: 4 Сказал(а) спасибо: 1 Поблагодарили 1 раз Репутация: 20 | Udodov, перед тем как записаться я у девушки уточнила на что она мне сказала что у вас в центре выписывают рецепт на очки и Линзы!зачем тогда в вашем центре говорят про рецепт на линзы .если бы мне сразу сказали что рецеп на линзы не дают я бы не пошла.Сообщение добавлено в 20:23 Udodov,. Результаты проверки В конце проверки глазной врач даст вам подробную оценку состояния здоровья ваших глаз и зрения, проинформирует о рисках, которым вы можете быть подвержены, и посоветует, как вам нужно следить за своими глазами. Если вы проводили диагностику с целью сделать затем лазерную коррекцию, врач определит, подходит ли вам эта операция. Вы можете также получить рецепт на очки или контактные линзы. Если при проверке будут обнаружены какие-либо глазные заболевания, вам будет назначено лечение. Вы сами себе противоречите на сайте написано про рецепт) |
|
28.10.2014, 21:24 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 13.12.2010 Адрес: Беларусь, Минск Сообщений: 9,488 Сказал(а) спасибо: 1,891 Поблагодарили 4,497 раз(а) Репутация: 82715628 | Марта владимировна, я уточню этот вопрос в клинике завтра. Приношу извинения от имени клиники, однако обратите внимание, что вам предложили наиболее подходящий вариант исправления вашей аметропии. Еще раз повторю, что МКЛ в вашем случае подобрать весьма сложно из-за отсутствия таких линз, зарегистрированных в РБ, очки — из-за переносимости. Лазерная коррекция зрения, хоть и не без оговорок, более подходящий вариант. И не потому, что это платная процедура, а потому что так оно и есть. |
|
28.10.2014, 21:49 | |
Администратор
Регистрация: 24.06.2009 Адрес: Москва Сообщений: 16,097 Сказал(а) спасибо: 5,792 Поблагодарили 9,496 раз(а) Репутация: 93727750 | Наверное не стоит объяснять, почему ТС в бане, а тема закрыта? __________________ Есть желание, — тысяча способов; нет желания, — тысяча поводов! /Петр-I/. |
|
Источник