Лицевые боли вокруг глаз
Боль под глазом – это непросто неприятное ощущение, но и сигнал о наличии какого-то патологического процесса. Боль в области глазницы или лицевой косточки – это небезобидный симптом. Многие обнадеживают себя мыслью, что это косметическая проблема, но на самом деле это не так и разобраться в причинах боли вокруг глаза поможет квалифицированный специалист.
Чаще всего неприятный симптом указывает на глазные заболевания. Ни в коем случае нельзя надавливать на сам глаз, это может серьезно вам навредить. Не забывайте, то что помогло кому-то, необязательно должно помочь и вам. Офтальмологические нарушения требуют индивидуального подхода к делу, иначе вы только потеряете время.
Боль под глазом в зависимости от основной причины своего возникновения сопровождается различными симптомами: сухостью, нарушением зрения, зудом, жжением, обильной слезоточивостью, раздвоением в глазах, тремором, отеком и другими.
Болезненные ощущения могут появиться в результате воздействия как внешних, так и внутренних раздражителей. Пыль, пыльца, соматические заболевания – все это и многое другое может послужить причиной дискомфорта. С болью, вызванной внешними раздражителями, справиться, как правило, намного легче, для этого необходимо промыть глаз и закапать специальные капли.
Если же дискомфорт был вызван внутренними причинами, то в первую очередь важно выяснит тип боли, она бывает острой, тупой, хронической, периодической и т. д. Дискомфорт может появляться в состоянии покоя, при нажатии или попытках движения. Почему такое может быть?
Если у вас болит под глазом уже несколько дней, обратитесь к офтальмологу. Лишний раз не стоит раздражать глаза прикосновениями
Причины, по которым болит под глазом
Глаза – это, пожалуй, наиболее чувствительный орган нашего организма. На состояние этого парного органа могут повлиять самые различные патологические процессы, развивающиеся в нашем организме: вегетососудистая дистония, артериальная гипертензия, новообразования, простуда и другое. Во всех случаях боль под глазом – это не основной процесс и поэтому он не требует лечения. Неприятный симптом пройдет сам собой при устранении основной патологии.
Механическая травма
Ушиб в области глаза, носа и скул вызывает сильные болезненные ощущения, снизить возникновение которых поможет холод. Если у вас ссадина, идет кровь, тогда обработать раневую поверхность необходимо с помощью раствора перекиси водорода.
Об ушибе свидетельствует боль под глазом, которая сопровождается синяком и отеком тканей. Когда появилась припухлость недостаточно лишь ее снять, следует исключить наличие перелома или трещины лицевой кости. В этом случае поможет рентгенография.
Остеомиелит
Гнойное воспаление кости может провоцировать боли ноющего характера под глазом, которые иррадиируют в область скул и ухо. Зачастую остеомиелит является результатом несвоевременного лечения заболеваний зубов и десен. Лечением в этом случае занимается стоматолог.
Сосудистые нарушения
При возникновении нарушений с кровеносными сосудами вокруг глаз боль возникать может как под глазом, так и возле бровей. Также больные могут жаловаться на рези в глазах. Болевые ощущения провоцирует плохое снабжение глаза проблемными кровеносными сосудами. Больным в этом случае рекомендована консультация кардиолога и офтальмолога.
Причиной сильных болей может также стать глаукома, в основу которой ложится повышение внутриглазного давления. Заболевание вызывает дискомфорт вокруг глаз, вокруг глазных яблок, а также в височной или затылочной части головы. Все это сопровождается ухудшением зрения. Больные также жалуются на тошноту и общую слабость. В этом случае глазное яблоко крайне чувствительное, его следует особо беречь от различного рода раздражителей.
Нагрузка на глазные мышцы
Длительное пребывание за компьютером, просмотр телевизора, чтение книг – все это может вызвать повышенную утомляемость. Пациенты начинают жаловаться на боли, рези и усталость.
При длительном пребывании перед телевизором боль в области глаз может приобрести хронический характер
Для того чтобы избежать повышенной утомляемости важно придерживаться правил зрительной гигиены, которая включает в себя следующее:
- Если ваша работа связана с длительным пребыванием за компьютером, обязательно делайте перерывы. Глаза должны отдыхать, для этого посидите немного с закрытыми глазами, можно сверху положить ладони. Также полезно для тренировки глазных мышц поочередно смотреть на предметы, расположенные вблизи и вдали. Закрытыми глазами пытайтесь прорисовать круг, квадрат, а также различные линии.
- Правильный режим дня включает в себя полноценный сон. Нельзя засиживаться до полуночи за работой, глаза максимально отдыхают именно в ночное время.
- Достаточное освещение. Работа при слабом освещении очень вредна для глаз. Не забывайте, освещения от компьютера недостаточно. Что касается школьников, то во время письма у правшей источник света должен находиться слева, а у левшей – справа.
Инфекционные процессы
Между глазными яблоками и околоносовыми пазухами существует прямая анатомическая связь. Инфекционные агенты из носовой полости могут легко проникнуть в зрительные органы. Боль инфекционной природы часто бывает стреляющей или пульсирующей. Если патогенная микрофлора проникла к задней стенке глазного яблока, боль появляется при малейших движениях глаза. Это связано с тем, что там расположено большое количество нервных окончаний.
Герпетическое поражение может вызывать воспаление тройничного нерва, проявляющееся острым характером боли. Даже банальный кариес может послужить причиной распространения инфекционного процесса в зрительный орган.
Боль появляется в различных частях глазного яблока: конъюнктивит вызывает слезоточивость, зуд и нагноение, увеит вызывает боль при движении глазного яблока и ломоту.
Инфекционные заболевания – это распространенная причина болей под глазом
Невралгия тройничного нерва
Патология вызывает болезненные ощущения острого характера. В группе риска люди после сорока лет. Подвержены заболеванию больше женщины. Пациентам поначалу кажется, что у них появились проблемы с зубами. Боль настолько сильная, что отдает в верхнюю и нижнюю челюсть. Разговор, смех, чистка зубов – все это может вызвать очередной приступ.
При гайморите и насморке болит под глазом
Воспаление верхнечелюстной пазухи вызывает разнообразие клинических симптомов. Отек слизистой оболочки вызывает сдавливание окружающих тканей глаза. Это вызывает ноющую тупую боль под глазом. Также болит щека. Чаще всего заболевание является осложнением ринита.
Отечность внутри носовой полости давит на глазное яблоко, в результате чего повышается внутриглазное давление. Это приводит к таким последствиям:
- сжимающая боль, которая устраняется лишь применением местных анальгетиков;
- отеки под глазами и слезотечение.
При гайморите болит скула
Почему возникает боль над глазом?
В области надбровных дуг располагается огромное количество кровеносных сосудов. Расширение или, наоборот, сужение сосудов в этой области и может провоцировать болезненные ощущения.
Основной причиной, вызывающей боль над глазом, являются неврологические расстройства. Во время приступа мигрени боль сначала локализуется в области лба, а затем опускается до бровей и глаз. Состояние усугубляется тошнотой, позывами к рвоте, раздражительностью и общей слабостью.
Ущемление затылочного нерва – это еще одна причина, провоцирующая болезненность в области надбровных дуг. В этом случае дискомфорт ощущается в районе глаз, лба, висков. Стрессовые и депрессивные состояния могут приводить к защемлению затылочного нерва.
Также причиной может послужить и защемление шейных сосудов. Из-за сужения сосудистого просвета в головной мозг поступает меньше крови. Как следствие появляется кислородное голодание, проявляющееся в виде следующих симптомов: боль над бровями, в области лба, ухудшение слуховой и зрительной функции, ухудшение мыслительных способностей, памяти. Пациенты также жалуются на проблемы со сном и обмороки.
Боли неврологического характера сопровождаются такими симптомами:
- шум в ушах;
- ухудшение зрения;
- поражение зрительного нерва;
- патологические изменения в движении зрачка;
- кровоизлияния в сетчатку.
Провоцирующим фактором также может послужить изменение гормонального фона при беременности или перед критическими днями. Дискомфорт схож с болью при воспалительном процессе, только насморк при этом отсутствует.
Над глазами может болеть при интоксикации алкоголем
При повышении внутричерепного давления болезненные ощущения сопровождаются такими симптомами:
- диплопия (раздвоение предметов);
- синяки или круги под глазами;
- тяжесть сонливость;
- гипертония или гипотония.
Заболевания кожи – это еще один фактор-провокатор: контагиозный моллюск, фурункул, герпетическое поражение. При ячмене и халязионе боль сопровождается гиперемией, ткани века опухают. Чаще процесс локализуется под нижним веком.
Флегмона глазницы – это гнойное воспаление глазницы, при котором в результате отека и воспаления может даже нарушаться зрение. Патологический процесс представляет угрозу для жизни.
Спровоцировать боль может черепно-мозговая травма, фронтит и даже частое употребление острой и пряной пищи. Что делать при возникновении боли над глазом? В первую очередь следует разобраться в провоцирующих факторах. Просто принимать болеутоляющие средства неправильно, лечением должен заниматься опытный специалист.
На картинке видно, как опухла кожа вокруг глаз при флегмоне
Боль при моргании
Если боль сопровождается слезоточивостью, то можно подозревать наличие инородного предмета. Обычно все лишнее выходит вместе со слезной жидкостью, но бывают и такие случаи, когда организму нужна помощь. В этом случае лучше обратиться к офтальмологу.
Если боль возникает, когда моргаешь, то это может также свидетельствовать о простудном заболевании. При этом появляется насморк, ломота во всем теле, слезотечение. Проблема устраняется после устранения вируса.
При конъюнктивите также может болеть глаз при моргании. При этом белки красные, а из глаза выделяется гнойный секрет. Режущая боль при моргании – это предвестник ячменя!
Болезнь Крона – это наиболее маловероятная причина, но, пожалуй, самая опасная, и о ней также следует помнить. Это хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта. Заболевание сопровождается различными симптомами, среди которых можно отметить конъюнктивит. Проводится антибактериальная терапия. В тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.
Боль при надавливании
Боль под глазом при нажатии может быть вызвана следующими причинами:
- глаукома;
- офтальмологические заболевания;
- травмы;
- усталость или стресс;
- новообразования.
Прежде чем определиться в том, почему больно нажимать на глаз, важно обратить внимание на характер боли и сопутствующие симптомы. Так, при травме болезненные ощущения сопровождаются изменением формы глаза, гематомой, а также сильной болью при надавливании на нижнее веко.
Признаками синдромы сухого глаза непрерывная ноющая боль, ощущение сухости в глазах. Проблема обычно устраняется после корректировки работы с компьютером.
Если же причиной послужила онкологическая проблема, том помимо постоянной ноющей боли, смещается зрительная ось, а также возникает общая слабость, усталость и понижается аппетит.
Итак, боль под глазом – это один из наиболее неприятных ощущений, испытываемых человеком. К появлению подобного дискомфорта приводят самые различные причины, среди которых: гайморит, невралгия тройничного нерва, офтальмологические нарушения. Некоторые из причин представляют огромную опасность, например, флегмона глазницы и болезнь Крона. Самолечение может серьезно вам навредить. Обратитесь к специалисту для постановки точного диагноза и следуйте врачебным рекомендациям.
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боли в области лица (лицевые боли) — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Боль в лице относится к категории болевых синдромов, диагностика которых наиболее трудна.
Лицевые боли могут иметь в своей основе заболевания различных органов или систем или возникать из-за поражения нервных волокон (в первую очередь черепно-мозговых нервов).
Отдельно от этих двух групп рассматривают боли, четкую причину которых иногда выявить не удается. Они носят название персистирующих идиопатических, или атипичных, болей.
Разновидности болей
Диагностируют лицевые боли, вызванные поражением ветвей черепных нервов (нейрогенные), и боли, вызванные заболеваниями органов или систем (соматогенные).
Нейрогенные лицевые боли
Тригеминальная невралгия,
при которой поражаются ветви тройничного нерва, характеризуется жгучей болью, которая носит приступообразный характер и усиливается при любых движениях рта (жевании, открывании), напряжении мимических мышц (улыбка, гримаса). Наиболее часто она концентрируется в точках выхода ветвей тройничного нерва (в области бровей и крыльев носа) и может сопровождаться тиком. Часто отмечается усиленное слезотечение. В области болевой точки возникает чувство жжения, распирания, кожа краснеет или бледнеет. Приступ можно спровоцировать надавливанием на определенные точки. Иногда на лице выявляются участки с повышенной или пониженной чувствительностью.
Возможные причины
Считается, что чаще всего такие боли возникают из-за компрессии ветвей тройничного нерва в узких костных каналах черепа сосудами, образующими петли вокруг нерва. В ряде случаев сжатие нерва в небольших костных каналах верхней челюсти происходит из-за отека окружающих тканей вследствие частых ринитов или хронического воспаления в области зуба. Нерв может сдавливать разрастающаяся опухоль. Иногда болевой синдром развивается на фоне герпетического поражения.
Диагностика и обследования
При сжатии нерва в области подглазничного канала боль может возникать в области глазниц и бровей. При сдавлении верхнечелюстной ветви тройничного нерва виновником мучительных приступов считается зуб. Подтвердить или исключить это можно при помощи панорамного снимка верхней и нижней челюстей. Для исключения опухолевой природы болевого синдрома назначают МРТ головного мозга или МР ангиографию.
{{DIAGNISTIC_LIST|MRT01}}
К каким врачам обращаться?
Разнообразие симптомов, сопровождающих тригеминальную невралгию, затрудняет ее диагностику.
Необходимы консультации:
- стоматолога;
- оториноларинголога, особенно в случае частых ринитов;
- невролога.
Что следует делать при появлении симптомов?
Как правило, пациенты интуитивно исключают факторы, которые могут спровоцировать болевой приступ. Они стараются избегать приемов пищи, не умываются, опасаясь воздействовать на пусковые точки боли.
Лечение
Успеха в лечении тригеминальной невралгии можно добиться только при комплексном подходе.
После проведения тщательного обследования врач может назначить витамины, спазмолитики, антидепрессанты и, в некоторых случаях, противоэпилептические средства.
Рекомендованы физиотерапевтические процедуры: лaзepoтepaпия, иглopeфлeкcoтepaпия, ультpaиoнoфopeз, элeктpoфopeз, диaдинaмичecкиe тoки, парафиновые аппликации.
Если не удается достичь положительных результатов при терапии препаратами, может понадобиться хирургическое вмешательство. Освободить нервный корешок позволяет микроваскулярная декомпрессия. Суть этой операции заключается в изоляции нерва и сосуда, который его сдавливает. Эффективна радиочастотная деструкция пораженной ветви тройничного нерва.
Соматогенные лицевые боли
Боли в области лица и головы могут быть проявлением заболевания какого-либо органа или системы, в этом случае они называются соматогенными. Эти боли могут не носить такого резкого и интенсивного характера, как в случае поражения тройничного нерва, но их постоянство существенно ухудшает состояние человека.
Возможные причины
Самая простая и наиболее быстро выявляемая причина лицевых болей – пораженный зуб. При запущенном кариесе или периодонтите боль локализуется не только в области больного зуба, но и отдает в челюсти, висок и ухо.
Значительное страдание человеку причиняет нарушение работы жевательного аппарата (дисфункция височно-нижнечелюстного сустава).
Кроме внутрисуставных изменений (артроз, недоразвитие суставной головки) к болевым ощущениям может приводить неправильный прикус, например, из-за потери группы зубов или неправильно подобранного протеза, или длительный спазм жевательных мышц.
Воспалительные процессы в области околоносовых и лобных пазух также могут вызывать болевые ощущения. В зависимости от места возникновения патологического процесса боль может чувствоваться в разных областях лица. Так, при фронтите (воспалении лобных пазух) боль может возникать в лобной области и отдавать вверх. При гайморите (воспалении верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа) характерна боль в подглазничной области с отдачей в верхнюю челюсть. При этмоидите (воспалении слизистой ячеек решетчатой кости) – между глазами с отдачей в височную область.
К возникновению болевого синдрома могут приводить заболевания глаз (глаза).
Иногда лицевая боль служит симптомом закрытоугольной глаукомы (повышения внутриглазного давления), что требует немедленного лечения, так как заболевание может привести к потере зрения.
Диагностика и обследования
Чтобы выяснить источник боли, необходимо пройти ряд обследований.
Стоматолог назначит панорамные снимки верхней и нижней челюсти. Они позволяют определить больной зуб и санировать очаг воспаления.
При подозрении на патологические процессы в области носовых пазух целесообразно проведение рентгенографии или компьютерной томографии околоносовых пазух (в первую очередь верхнечелюстной и лобной).
{{DIAGNISTIC_LIST|R09}}{{DIAGNISTIC_LIST|KT07}}
Значительно реже причину лицевых болей ищут в нарушении работы височно-нижнечелюстного сустава.
Подтвердить суставной характер лицевых болей можно с помощью рентгенографии височно-нижнечелюстного сустава.
{{DIAGNISTIC_LIST|R10}}
Рентгенолог поможет выявить изменения суставных поверхностей и деформацию суставной щели.
Клинические проявления нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава характеризуются:
– болью и похрустыванием в области сустава при открывании рта и жевании;
– невозможностью плавно и полностью открыть рот;
– припухлостью и болью в области сустава (между щекой и ушной раковиной;
– асимметричностью открывания рта;
– неравномерным износом зубов с правой и левой сторон.
«Глазная» природа возникновения лицевой боли имеет ряд признаков.
Боль всегда четко локализована на одной стороне. Ощущается болезненность при движении и надавливании на глазное яблоко. Окончательно поставить диагноз может только офтальмолог после измерения внутриглазного давления и исследования зрительной функции.
К каким врачам обращаться?
Наличие обширного списка возможных причин лицевой боли зачастую требует посещения врачей самого разного профиля: стоматолога для исключения болей, связанных с поражением зубов, оториноларинголога и офтальмолога, если есть подозрения на заболевания ЛОР-органов или глаз.
Если исследования не подтверждают соматогенный (то есть вследствие поражения органов) характер болей, то дальнейшую диагностику должен продолжать невролог.
Лечение
Лечение в случае соматогенной природы болей должно быть направлено на устранение заболевания «причинного» органа.
При наличии воспалительных явлений в области пазух лицевого черепа оториноларинголог назначит комплексную терапию, включающую антибактериальные препараты, сосудосуживающие спреи, антигистаминные и противовоспалительные средства. Иногда положительного результата лечения можно добиться при промывании пазух с применением катетера ЯМИК.
Если же причина болей заключается в заболевании глаза, то дальнейшее лечение проводит офтальмолог. Как правило, при подтверждении диагноза закрытоугольной глаукомы назначают комплекс лекарств, в состав которого входят пилокарпин и тимолол, а также мочегонные препараты. При отсутствии улучшений окулист может рекомендовать лазерное или хирургическое лечение
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Источник