Летающие мушки перед глазами лечение

Нередко врачам-офтальмологам приходится слышать жалобы пациентов на разного рода визуальные эффекты перед глазами: черные точки, плавающие паутинки, светящиеся звездочки. У одних это могут быть структуры, напоминающие по форме червячков или молнии; у других – образования в виде полосок, штрихов, пятен, медуз – классификация ограничивается лишь фантазией людей с подобными нарушениями зрения.

В официальной медицине принято обозначать такое явление общим термином «мушки». Мушки перед глазами: причины возникновения, способы лечения и профилактики – подробно обо всем этом читайте ниже.

Почему мы видим невидимых мушек перед глазами?

Такого рода зрительные эффекты появляются у самых разных людей: подростков, взрослых, людей преклонного возраста, у имеющих проблемы со зрением и тех, кто ни разу не был на приеме у офтальмолога. У любого человека, который будет долго смотреть на белую монохромную поверхность или яркий свет, перед глазами рано или поздно появятся блестящие точки, темные круги, мерцание или что-то подобное.

Люди, испытывающие это состояние часто, привыкают и перестают его замечать, другие же не считают его болезнью и не спешат обращаться к специалистам. А между тем безобидное на первый взгляд мелькание мушки в глазу способно со временем привести к абсолютной слепоте.

Деструкция стекловидного тела — главная причина появления мушек перед глазами

Стекловидное тело – это гелеобразная субстанция, заполняющая полость между сетчаткой и хрусталиком человеческого глаза и состоящая на 99 % из воды и на 1 % из коллагена, гиалуроновой кислоты и некоторых других веществ.

Несмотря на столь незначительный удельный вес перечисленные компоненты играют важную роль в нормальном функционировании стекловидного тела. Так, коллаген выступает в качестве каркаса, а гиалуроновая кислота обеспечивает ему гелеподобную консистенцию.

В норме стекловидное тело совершенно прозрачно. В случае сбоя в его молекулярном составе возникает явление, именуемое деструкцией и характеризующееся помутнениями из кровяных сгустков, опухолевых клеток, пигмента, кристаллов, белка. Эти помутнения отбрасывают тени на глазную сетчатку, причем чем ближе к поверхности сетчатки они расположены, тем отчетливее перед глазами плавает паутина, мелькают мурашки или возникают другие подобные явления.

При движении глаз они обычно летают и мельтешат, а затем медленно (в течение 8-10 сек) плывут в обратном направлении. Именно эта особенность позволяет дифференцировать деструкцию от других причин, провоцирующих мушки перед глазами.

Виды деструкции стекловидного тела и их симптомы

Различают несколько видов этого заболевания, и каждое из них характеризуется разными зрительными нарушениями. Так, при нитчатой деструкции одиночные коллагеновые волокна уплотняются и вызывают видения в форме ниточек, полосок или паутины. После отмирания волокна склеиваются, и тогда перед глазами больного возникают картинки в виде медуз или осьминогов.

Зернистый тип уплотнения, связанный с проникновением в коллагеновые волокна клеток-гиалоцитов, вызывает появление черных плавунов в виде точек и колец. Пациенты с диагнозом «отслойка стекловидного тела» наблюдают и вовсе «яркие спецэффекты» – четкие вспышки молний перед глазами (на самом деле – тени от образовавшихся уплотнений).

Деструкция стекловидного тела – возрастное заболевание, хотя зафиксированы случаи поражения этим недугом и людей в возрасте 40 лет (преимущественно близоруких).

Кроме того, помутнение могут вызвать:

Нарушение мозгового кровообращения;
Спазмы глазных сосудов;
Аномалии стенок сосудов;
Перенесенные хирургические вмешательства, инсульт, травмы головного мозга и глаз;
Внутриглазные инфекции, воспалительные процессы;
Нарушение обменных процессов в организме;
Чрезмерные нагрузки на глаза;
Продолжительный недостаток кислорода;
Хронические болезни органов ЖКТ и печени;
Вредные привычки.

Медицинская статистика отмечает деструкцию стекловидного тела как самую распространенную, но далеко не единственную причину синдрома мушек перед глазами.

Вот некоторые из них:

Гипо- и гипертензия. При повышении артериального давления (в особенности при гипертоническом кризе) нарушается кровоток в капиллярах, сосуды испытывают чрезмерное напряжение. Глазная сетчатка реагирует на такое состояние организма появлением мушек. То же самое происходит и при понижении давления до критического уровня.
Вегето-сосудистая дистония. Заболевание развивается на фоне стрессов, переутомления, недосыпания и приводит к нарушению одной из важнейших функций организма – нервной. Одновременно с другими симптомами у людей с ВСД могут появиться характерные признаки: мельтешение белых мух в глазах, появление мелких цветных точек.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Деформация шейных позвонков и межпозвоночных хрящей, характерная для этого заболевания, приводит к передавливанию ведущих к голове кровеносных сосудов. В результате мозг страдает от недостатка кислорода. Мушки перед глазами, двоение, радужные круги при остеохондрозе являются следствием нарушения кровоснабжения коры головного мозга и сетчатки глаз. Такое состояние обычно сочетается с головокружением, а при развитии ишемии сетчатки и недостаточном кровоснабжении коры головного мозга может стать причиной черной пелены перед глазами.
Сахарный диабет. Зрительные расстройства при декомпенсированном СД свидетельствуют о серьезном поражении сосудов глазной сетчатки.
Отравления. Воздействие токсичных веществ на нервную систему способно вызвать поражения зрительного нерва. Острые отравления могут стать причиной двоения в глазах (диплопии), мелькания белых мушек. Особенно опасны в этом плане такие яды, как древесный спирт и ботулотоксин.
Анемия. Низкий уровень гемоглобина у больных анемией провоцирует гипоксию (кислородное голодание), вследствие чего обменные процессы в сетчатке нарушаются и вызывают эффект мушек перед глазами.
Беременность. В первом и втором триместре причиной появления зрительных нарушений может стать масса причин – от гипотонии и дефицита витаминов до банального переутомления. В третьем триместре они могут свидетельствовать о развитии очень серьезной патологии – эклампсии (критическом уровне артериального давления, при котором возникает угроза жизни матери и ребенка).

Как избавиться от мушек в глазах: причины и лечение

Медицинских препаратов, доказавших свою эффективность в устранении синдрома мушек, на сегодня не существует. Нередко на этой проблеме спекулируют производители БАДов и гомеопатических средств, позиционируя свои продукты как панацею от подобных недугов.

Между тем определенные медикаменты действуют на обменные процессы в организме так, что это приводит к рассасыванию мушек и препятствует дальнейшему развитию заболевания. Значительное улучшение состояния зафиксировано у подавляющего большинства пациентов, прошедших курс лечения препаратами Эмоксипин и Вобэнзим.

Схема приема:

глазные капли Эмоксипин 1 % – закапывать три раза в день по одной капле в течение месяца;
таблетки Вобэнзим – принимать три раза в день по пять таблеток в течение 2-4 недель.

В качестве дополнения к данной терапии назначают специальные витаминно-минеральные комплексы для глаз с содержанием лютеина (ксантофилла, необходимого для формирования в сетчатке желтого пятна).

Оперативные методы лечения мушек перед глазами

Если мушки появились из-за повреждения сетчатки, то единственный способ убрать надрывы и таким образом предупредить отслоение сетчатки – сделать лазерную операцию. Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией.

Для хирургического лечения деструкции стекловидного тела применяют две технологии:

Витреолизис. Процедура проводится с помощью неодимового лазера VAG. Прицельно воздействуя на пораженные непрозрачные участки стекловидного тела, лазерный луч дробит их на мелкие частицы. На сегодня эта операция применяется редко. Причиной тому – серьезные побочные эффекты и недостаточная изученность результатов;
Витрэктомия. Операция предполагает иссечение стекловидного тела или его части и замещение его сбалансированным солевым раствором. Процедура небезопасна, поскольку чревата такими осложнениями, как развитие катаракты, кровоизлияния в глаз, отслоение сетчатки. Несмотря на это, Витрэктомия доказала свою высокую эффективность и большинство пациентов вполне удовлетворены ее результатом. Но поскольку это рискованная операция, применяют ее только в исключительных случаях.

Таким образом, современная офтальмология пока не располагает эффективными и одновременно безопасными способами решения проблемы мушек.

Лечение мушек перед глазами народными средствами

Если у вас в глазах появились светящиеся точки или плавают прозрачные червячки, вы вполне можете помочь себе самостоятельно! Поскольку состояние стекловидного тела зависит от общего состояния организма, начните с элементарного: перехода на здоровый образ жизни.

На первой стадии заболевания вы сможете полностью победить его с помощью:

Сбалансированного рациона питания, исключения «вредных» продуктов;
Занятий спортом и физкультурой;
Дозированных физических нагрузок;
Отказа от курения и алкоголя;
Выполнения специальной гимнастики для глаз.

Упражнение для глаз при синдроме мушек перед глазами

Сядьте на стул, выпрямите спину, поднимите голову. Резко посмотрите налево и так же резко переведите взгляд вправо, вверх, вниз. Повторите несколько раз с набольшими паузами. Это упражнение способствует перераспределению жидкости в глазном яблоке и удаляет мошек из поля зрения.

Читайте также: Лечение гной глаз кошка

Когда нельзя откладывать визит к врачу:

При появлении мушек после травмы глаза или головы;
При появлении целого роя мух;
При затемнении или расплывчатом восприятии отдельных фрагментов в поле зрения.

В этих случаях вам необходима срочная консультация опытного офтальмолога, а еще лучше – ретинолога (специалиста по глазному дну). Любые таблетки, капли и другие фармпрепараты применяйте только по назначению врача. А приведенные выше рекомендации помогут вам принять дополнительные меры по улучшению и сохранению зрения.

Видео

Источник

Эта статья — о деструкции стекловидного тела. О других значениях см. Мушка.

Му́шки летающие (лат. muscae volitantes)[1][2] — возникновение в поле зрения структур разного размера и формы, движущихся при движении глаза[1]. Лучше всего видны на одинаково освещенном белом фоне[1]. Вызвано помутнением волокон стекловидного тела глаза[стиль], наблюдаемым человеком в виде нитей, «мотков шерсти», точечных, зернистых, порошковидных, узелковых или игольчатых включений. Данное явление называют «плавающими помутнениями» (англ. floaters), «гусеницами» и даже «бактериями»[источник не указан 1378 дней]. Также известно как «мушки, паутинки, точки, чёрточки, пыль в глазах» со слов пациентов.

Мушек летающих могут видеть все здоровые люди, люди средних лет и преклонного возраста[1][2]. Но намного чаще это связано с различными заболеваниями, например, миопией, неврастенией, отклоняющимся от нормы метаболизмом[1], задней отслойкой стекловидного тела, болезнями, приводящими к дистрофическим заболеваниям глаз[2]. При близорукости и у людей преклонного возраста мушки летающие могут быть вызваны деструкцией стекловидного тела (ДСТ; лат. myodesopsia)[1].

Описание[править | править код]

Стекловидное тело представляет собой прозрачное бессосудистое студенистое вещество, заполняющее полость глаза между сетчаткой и хрусталиком. В норме стекловидное тело полностью прозрачно. Жидкая часть стекловидного тела состоит из вязкой гиалуроновой кислоты, следов сывороточных белков, аскорбиновой кислоты, солей и других веществ и заключена в каркас из тонких белковых фибрилл.

Деструкция стекловидного тела представляет собой изменение сетчатого строения стекловидного тела глаза за счёт того, что отдельные волокна утолщаются и теряют прозрачность. В случаях, связанных с разжижением стекловидного тела, его волокна зачастую слипаются между собой, образуя переплетения, принимающие вид «осьминогов», «пауков», «хромосомы», «пальмы» и т. п. Разжижение стекловидного тела — разделение комплекса «гиалуроновая кислота — коллаген», при котором стекловидное тело теряет однородность, разделяясь на две фракции: густую и жидкую. При разжижении стекловидного тела кроме мушек наблюдаются так называемые «вспышки» или «молнии», являющиеся аномальной реакцией зрительного нерва на присутствие в стекловидном теле «оптических пустот», воспринимающихся мозгом как «молнии» или «вспышки».

Помутнения особенно хорошо видны на фоне яркой, чистой поверхности, например на фоне яркого неба, снега или освещённой белой стены и потолка, при прищуривании, а также в когерентных лучах. При слабом освещении и неоднородности окружающего пространства, помутнения человеком обычно вообще не замечаются. Однако, если человек всё-таки их замечает, они могут являться причиной сильного раздражения. Из-за движения мутных частиц вслед за движением глаза бывает трудно сфокусировать взгляд на подобной частице и рассмотреть её как следует.

Деструкция стекловидного тела в виде серебряного или золотого дождя возникает при наличии кристаллических включений холестерина, солей кальция, магния и фосфора у больных пожилого возраста с нарушением холестеринового обмена и сопутствующим сахарным диабетом. При биомикроскопии определяются блестящие частички, «серебряный (золотой) дождь» или «танцующие снежинки», которые перемещаются при движении глазных яблок. Эти кристаллы имеют разную величину, форму (в виде точек, шариков, пластин), цвет (белоснежный, золотистый, коричневый).

Говоря о «мушках» в глазах, часто люди путают симптомы деструкции стекловидного тела с временными оптическими эффектами, как например, «отпечаток негатива», остающийся при взгляде на солнце или другой источник яркого света, или «искорки», возникающие при поднятии тяжестей, резком изменении артериального давления, ударах в голову. Плавающие помутнения при деструкции стекловидного тела в условиях освещённости видны всегда, имеют стабильную форму, оставаясь одними и теми же «мушками» (того же размера и формы за сравнительно небольшой промежуток жизни человека).

Причины[править | править код]

Деструкция стекловидного тела вызывается целым рядом причин. Наиболее распространёнными из них являются возрастные изменения стекловидного тела; последние чаще начинаются в возрасте 40-60 лет. Среди других причин, которые могут привести к деструкции, можно отметить различные сосудистые нарушения (в том числе артериальная гипертензия, дистрофические изменения сосудов), интенсивные эндокринные и метаболические изменения (пубертатный период, беременность, приём гормональных препаратов) и заболевания (сахарный диабет), травмы головы, травмы глаз и носа (в том числе операции глаз и носа), физическое истощение, дистрофия, частые и длительные нагрузки глаз, затяжные физические и психоэмоциональные стрессы, последствия перенесённых инфекций, паразиты (токсоплазмоз), высокий уровень радиационного и токсического воздействия на организм.

Резкое появление «летающих мушек» может являться предвестником отслоения сетчатки или стекловидного тела. При этом кроме «мушек» у людей наблюдается что-то вроде вспышек света или «молний» за счёт образовавшихся в стекловидном теле пустот. Отслоение сетчатки является серьёзной патологией, грозящей полной потерей зрения.

В художественной литературе[править | править код]

Иван Бунин в рассказе «Веселый двор» (1911), повествуя о героине произведения Анисье, дал яркое описание мушек летающих:

А поднимешь глаз на облачное небо — плывет, плывет стеклянный червячок, плывут стеклянные мушки, и никак не поймаешь, не задержишь их на месте: только остановишь взгляд, а червячок уж соскользнул куда-то — и опять плывет кверху, скользит, поднимаясь, и множатся, множатся мушки…

В романе Леонида Соловьёва «Очарованный принц» (1954) Ходжа Насреддин уверяет Агабека, что «стеклистые червячки» — души погибших.

— Откуда ты знаешь, что они ко мне пристают?
— Потому что они могут быть всё-таки слегка видимы для изощрённого зрения. Чуть-чуть, едва приметно… так, что-то вроде стеклистых червячков, плавающих в воздухе. Я давно их замечал над тобою. Да ты, вероятно, и сам их видел не раз, только не знал — кто они?
Так как Агабек был весьма толст и грузен, то, конечно, часто видел как бы плавающих перед глазами в воздухе стеклистых червячков, особенно когда приходилось ему нагибаться и снова выпрямлять спину.
— Да, видел… Но я полагал, что это от излишней крови.
— Если бы это происходило от излишней крови, тогда бы они представлялись тебе красными, ты же видишь их прозрачными, как бы бесплотными,— рассудительно ответил Ходжа Насреддин.
Против столь очевидного довода Агабек ничего не мог возразить.

Прогноз[править | править код]

Прогноз развития благоприятный, обычно объём и вид помутнений стабилизируется после периода их возникновения и развития продолжительностью в несколько месяцев. При этом ремиссии в течение заболевания, как правило, не происходит, плавающие помутнения остаются в полости глаза в терминальном состоянии. Традиционно в офтальмологии считается, что заболевание не влияет на трудоспособность и не приводит к развитию опасных для здоровья пациента осложнений. На практике развитие достаточно плотных, непрозрачных помутнений стекловидного тела значительно ухудшает качество жизни пациента. Плавающие помутнения постоянно находятся в движении и различным образом препятствуют рассматриванию предметов и выполнению ежедневных занятий, рабочих обязанностей. В результате постоянное напряжение при смотрении и необходимость очищать поле зрения от помутнений движениями глаз и головы приводит к ежедневной перегрузке зрительного органа и шейного отдела позвоночника. У пациентов развиваются устойчивые депрессивные состояния, связанные с постоянной тревожностью, возможна социопатия в связи с серьёзными трудностями при эксплуатации зрительного органа.

Лечение[править | править код]

Из хирургических вмешательств можно выделить:

витреолизис YAG-лазером (расщепление видимых помутнений лазером);
витрэктомия (частичное или полное удаление стекловидного тела с последующей заменой его на газ или физраствор, которые замещаются затем глазной жидкостью, силикон используют в случаях отрыва сетчатки, чтобы добиться её прилежания, затем силикон удаляется).

Примечания[править | править код]

Ссылки[править | править код]

Сайт русскоязычного сообщества, посвящённый ДСТ
Крупнейший англоязычный форум, посвящённый ДСТ
Симулятор человека с ДСТ (.zip)
«Имитатор энтоптических феноменов 2.1» — комплект офтальмологических компьютерных программ для создания и просмотра имитаций энтоптических явлений.

Источник