Лечение воспалительных заболеваний придаточного аппарата глаз

К придаточному или вспомогательному аппарату глаза относятся веки, слезные железы и мышцы глаза. отделении Офтальмологии. Микрохирургии глаза К+31 диагностируют и лечат все типы заболеваний придаточного аппарата глаза. 

ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЕК

Абсцесс или флегмона века – гнойное воспаление, которое возникает при внедрении в ткани века гноеродных бактерий. Основной симптом – боль, чувство «распирания», отек века, покраснение его. Скопление большого количества гноя резко сужает глазную щель, вплоть до полного ее отсутствия.

Диагноз может быть поставлен на основании клинической картины, специальных же методов исследования, как правило, не требуется. Лечение абсцесса века проводится только в условиях стационара по всем правилам гнойной хирургии с применением антибактериальной терапии широкого спектра действия.

Ячмень – воспаление сальной железы, связанной с корнем ресницы. В отличие от абсцесса или флегмоны является более ограниченным гнойным процессом и протекает благоприятнее. Пациента беспокоит умеренная боль, иногда зуд в пораженной области века, появляется овальной формы покрасневшее мягкое образование, которое через несколько дней бледнеет. Ячмень хорошо поддается консервативному лечению с помощью антибиотиков и антисептиков, в результате чего на 3-4-е сутки от начала заболевания гнойник самопроизвольно вскрывается, отторгаются омертвевшие ткани, и начинается процесс заживления.

Мейбомит – воспаление желез, находящихся в толще хряща века. Отличается от ячменя только локализацией очага воспаления: при ячмене – наружная сторона века, при мейбомите – внутренняя. Лечение мейбомита и тактика ведения аналогичная, как и в предыдущем случае.

Халязион (градина) – наличие хронического вяло протекающего воспалительного процесса в тех же железах хряща века. Именно поэтому одной из причин возникновения халязиона считают перенесенный ранее мейбомит. Клинически пациента беспокоит только наличие шаровидного образования на веке. Боли или другие субъективные ощущения отсутствуют. Лечение градины проводится по желанию пациента и выполняется в амбулаторных условиях путем вылущивания градины через небольшой разрез.

Блефарит – в основном хроническое двустороннее воспаление краев век и наружных углов глаза. Для этого заболевания характерно покраснение в данных областях, утолщение краев века, появление на них желтоватых корочек. Причиной такого воспаления могут быть патогенные микроорганизмы, закупорка желез века, патология слезного аппарата, нарушения обмена веществ. Лечение зависит от причины блефарита: если это инфекция, то используется общая и местная антибиотикотерапия, в других случаях – симптоматическая терапия.

ЗАБОЛЕВАНИЕ СЛЕЗНЫХ ОРГАНОВ

Дакриоаденит – обычно это вторичное воспалительное заболевание слезной железы, которое является осложнением уже существующей инфекции в организме (грипп, воспаление слюнной железы, небных миндалин).

Симптомы дакриоаденита очень характерны: так как слезная железа находится у наружного угла глаза, то в этом месте появляется покраснение кожи и отек тканей. За счет этого глазная щель деформируется, становится S-образной, глазное яблоко «тонет» в глазнице. Позже появляется сильная боль.

Каналикулит;– воспаление слезных протоков, по которым слеза попадает в глаз. Характерная особенность – выделение слизисто-гнойного содержимого из слезных точек.

Дакриоцистит;– инфекционное заболевание слезного мешочка. Характерны общие воспалительные признаки, гнойные выделения, однако в этом случае они наблюдаются у внутреннего угла глаза.

Лечение всех острых состояний проводится в стационаре. Хроническая патология лечится амбулаторно с применением антибиотиков, противовоспалительных средств, антисептиков, физиопроцедур и общеукрепляющей терапии. Начинать лечение необходимо только после консультации врача-офтальмолога.

ПАТОЛОГИЯ ГЛАЗОДВИГАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ

Изолированная патология глазодвигательных мышц встречается очень редко и бывает лишь как результат перенесенной травмы или как врожденный дефект.

Значительно чаще глазодвигательный аппарат страдает при различных нарушениях зрения (например, при близорукости, дальнозоркости и др.), когда глаз пытается компенсировать оптические изменения за счет перенапряжения в других структурах. В итоге это приводит к развитию тяжелых осложнений, в том числе и к заболеваниям глазодвигательных мышц. Основное проявление этой патологии – возникновение косоглазия, которое на первых этапах может быть исправлено консервативно.

Если же осложнение запущено, или косоглазие появляется в результате врожденной патологии или травмы и не поддается коррекции, то оно требует радикального лечения.