Лечение сухого глаза тетрациклиновой мазью
Тетрациклиновая мазь для глаз — это средство для наружного применения с выраженным антибактериальным эффектом.
В России препарат входит в перечень жизненно важных лекарств. Мазь широко используется в офтальмологии как эффективное средство для борьбы с инфекционными поражениями глазного аппарата.
Препарат пользуется спросом у населения, так как относится к бюджетным аптечным средствам, которые без труда можно приобрести в любой аптеке.
В нашей стране тетрациклиновую мазь производят «Биосинтез», «Татхимфармпрепараты» и другие фармакологические фирмы.
Состав
- Действующий элемент — гидрохлорид тетрациклина (1 гр.)
- Основа мази — ланолин и вазелин.
Внешне препарат представляет собой вязкую однородную субстанцию желтого или светло-коричневого цвета со специфическим лекарственным запахом.
Действие
Тетрациклин активен в отношении многих патогенных возбудителей и традиционно применяется для лечения глазных инфекций.
Этот антибиотик обладает сильным бактериостатическим действием, он подавляет рост, развитие и размножение чувствительных к нему микроорганизмов.
Мазь глазная тетрациклиновая используется в офтальмологии при стафилококковых и стрептококковых поражениях конъюнктивы и роговицы.
Также средство активно проявляет себя в отношении: гемофильной палочки, энтеробактера, клебсиеллы, сальмонеллы, микоплазмы, шигеллы, трипонемы, хламидии.
Мазь не назначают при инфицировании глаз вирусами, грибками, простейшими, так как она не действует на них. А также при обсеменении глазных оболочек гемолитическим стрептококком, потому-то у этого возбудителя выработалась устойчивость к антибиотикам тетрациклинового ряда.
Препарат оказывает ограниченное местное действие и при правильном использовании всасывается в кровоток в минимальных количествах, поэтому все побочные реакции, свойственные другим формам тетрациклина, при его применении не встречаются.
Как мазь влияет на микробную среду?
Лечение бактериальных и хламидийных инфекций — вот для чего применяется глазная мазь Тетрациклин.
В отношении чувствительных к тетрациклину бактерий лекарство действует через механизм бактериостатического торможения их жизнедеятельности.
Антибиотик, проникая в клетки бактерий, тормозит выработку белковых фракций, тем самым лишая их возможности развиваться и делиться.
Цена
Сколько стоит препарат в основном зависит от дозировки.
Глазная тетрациклиновая мазь (1%) выпускается в тюбиках из алюминия с отвинчивающимися крышками по 3,5,7,10 грамм.
Соответственно цена варьирует от 35 до 87 рублей.
Этот дешевый препарат доступен в любой аптеке, приобрести его можно без рецепта врача.
От чего помогает
Препарат имеет следующие показания к применению:
- воспаление конъюнктивы (конъюнктивит);
- инфицирование краев век (блефарит);
- одновременное поражение конъюнктивы и век (блефароконъюнктивит);
- воспаление роговицы (кератит), ее эрозии и изъязвления;
- сочетанное инфицирование роговицы и конъюнктивы (кератоконъюнктивит);
- поражение мейбомиевых желез (мейбомит, в простонародье «ячмень»);
- хроническое воспалительное офтальмологическое заболевание — трахома;
- офтальморозацеа — поражение глаз при розовых угрях;
- термические, химические, радиационные ожоги конъюнктивы, роговицы;
- экземы, фурункулы, расположенные в области глаз.
Инструкция по применению
Мазь закладывают за нижнее веко 2-4 раза в день.
Поскольку препарат не является дозированным средством, его выдавливают из тубы небольшими порциями, равномерно распределяя по слизистой конъюнктивы.
Алгоритм нанесения мази
- Тщательно вымыть руки.
- Принять горизонтальное положение и левой рукой оттянуть на себя глазное веко.
- Нанести мазь (5-6 мг.) на внутреннюю поверхность конъюнктивы, в направлении — от уголков к краю.
- Прикрыть веки и поводить глазными яблоками в разные стороны, можно бережно помассировать подушечками пальцев всю область глаз.
Схемы лечения
При воспалениях век
Курс терапии длится 5-6 дней, мазь используют трижды в сутки.
При блефарите в сочетании с конъюнктивитом
Лечебные процедуры проводятся 3-4 раза в сутки, сроком 6-7 дней.
При поражениях роговицы, в том числе на фоне воспаления конъюнктивы
Тетрациклиновая мазь назначается на 5-7 дней, с наложением мази от 2-х до 3-х раз в сутки. Показателем эффективности лекарственной терапии являются признаки улучшения, проявляющиеся не позднее 5-го дня применения средства.
При ячмене
Препарат используется на ночь, курс лечения составляет 4-8 дней.
Трахома
Это заболевание требует более интенсивных процедур, поэтому мазь закладывают в течение дня, с интервалом 2-4 часа. Продолжительность терапии может составлять до 2-х месяцев.
Противопоказания и предостережения
- Предрасположенность к аллергии на антибиотики тетрациклинового ряда.
- Глазные инфекции грибкового происхождения.
- Герпетические поражения глаз.
- Первые три месяца беременности, период лактации (кормления грудью).
Людям, постоянно использующим контактные линзы, во время лечения тетрациклиновой мазью лучше ими совсем не пользоваться или надевать спустя час после процедуры.
Применение мази сопровождается временным замутнением зрения из-за ее жирной основы, поэтому приступать к вождению транспортных средств можно только при полном его прояснении.
Для детей мазь можно использовать с 8-ми лет, а взрослым людям ограничивают ее применение в случае наличия в анамнезе почечных и (или) печеночных патологий.
Реакции на препарат
В первые дни использования мази у людей с чувствительной слизистой могут возникнуть временные (преходящие) симптомы ее раздражения:
- умеренное покраснение;
- жжение и зуд;
- светобоязнь.
Эти явления проходят в течение пары суток от начала лечения.
Если же они принимают стойкий характер, это может говорить о том, что пациенты страдают аллергией на препарат и им необходимо срочно проконсультироваться с лечащим врачом.
Аналоги
- Дитетрациклиновая глазная мазь, обладает пролонгированным действием (до 72 часов), так как ее основной компонент (дететрациклин) всасывается в кровь постепенно. Препарат назначают для борьбы с вялотекущими хроническими инфекциями, долгое время неподдающимися лечению. Удобство применения этого лекарства в том, что его закладывают в глаз раз в день. Стоит препарат 120-145 рублей.
- Колбиоцин, многокомпонентное лекарство. Препарат включает в себя не только тетрациклин, но и другие противомикробные вещества: хлорамфеникол и натрия колистиметат. Мазь показана при конъюнктивите, блефарите, кератите и язве роговицы. Приобрести Колбиоцин можно за 270-390 рублей.
- Тобрекс (0,3%) — офтальмологическое средство на основе аминогликозида — тобрамицина. Является бактерицидным препаратом, активно уничтожающим колонии бактерий. Стоимость лекарства составляет 190-240 рублей.
- Гидрокортизоновая мазь 2,5%, обладает выраженным противозудным, противоотечным, противовоспалительным действием. Она эффективно бороться с проявлениями глазных патологий, но не устраняет их причину. Цена на лекарство — 70-90 руб.
Срок годности и условия хранения
Нераспечатанный препарат, может длительно хранится (3 года) при комнатных температурах, в защищенном от света месте.
В открытом виде средство можно использовать в течение 2-х месяцев.
Отзывы
Исаенкова Лидия Сергеевна, 56 лет, пенсионерка:
Живу я в деревне, держу хозяйство: коз, свинью, кур. Пока ухаживала, видно грязной рукой потерла глаз. На следующий день он весь оплыл, загноился. Промывание заваркой совсем не помогло, пришлось ехать в город.
Врач назначил тетрациклиновую мазь, закладывала несколько раз в сутки, сразу стало легче, а через неделю глаз совсем прошел. Мазь мне понравилась и по цене, и по действию.
Широков Павел, 44 года, электрик:
Мне прописали для глаз тетрациклиновую мазь, после извлечения из него мелкой металлической стружки, вместе с каплями Альбуцида.
Закладывать врач сказал только на ночь, для профилактики инфекции. Все так и делал, процедуры переносил хорошо, стоимость препарата устроила полностью. Думаю, что благодаря этому лечению удалось избежать осложнений.
Мария Галаган, 32 года, педагог:
Мой сын школьник, но стесняется носить очки. Поэтому мы купили ему контактные линзы, но из-за пренебрежения к правилам ухода за ними Антон уже два раза цеплял бактериальный конъюнктивит.
Лечились тетрациклиновой мазью, которая очень хорошо помогла справиться с воспалением, отеком и краснотой глаз.
Из минусов — резкий запах, который покрывается экономичной ценой мази.
Алла Голикова, 21 год, сетевой менеджер:
Моя проблема — это ячмени, вскакивают они у меня на правом глазу, стабильно при переохлаждении и простудах. Традиционное и постоянное лечение — тетрациклиновая мазь, так как «дешево и сердито». И эффективно.
При первых признаках ячменя я тут же наношу средство прямо на ячмень, а вечером закладываю мазь за веко. Болезнь проходит за сутки или двое, что для меня критично, так как я работаю в косметическом бизнесе и выглядеть должна эффектно.
Матяшева Ольга, 53 года, школьный вахтер:
С помощью тетрациклина избавилась от трахомы.
Лечение было долгим, два месяца постоянных процедур по нескольку раз в день. Но болезнь отступила, я смогла дальше работать и сохранить зрение.
Видео
Источник
| Мазь глазная 1% | 1 г |
| тетрациклина гидрохлорид | 10 мг |
3 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
Антибиотик широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое действие за счет подавления синтеза белка возбудителей.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp.; анаэробных бактерий: Clostridium spp.
Активен также в отношении Rickettsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Spirochaetaceae.
К тетрациклину устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides fragilis, большинство грибов, мелкие вирусы.
После приема внутрь 60-80% дозы абсорбируется из ЖКТ. Быстро распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится с мочой и калом в неизмененном виде.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к тетрациклину микроорганизмами, в т.ч. пневмония, бронхит, эмпиема плевры, ангина, холецистит, пиелонефрит, кишечные инфекции, эндокардит, эндометрит, простатит, сифилис, гонорея, бруцеллез, риккетсиозы, гнойные инфекции мягких тканей, остеомиелит; трахома, конъюнктивит, блефарит; угри.
Профилактика послеоперационных инфекций.
Внутрь взрослым — по 250-500 мг каждые 6 ч. Детям старше 8 лет — по 25-50 мг/кг каждые 6 ч.
Наружно применяют несколько раз в сутки, при необходимости накладывают слабую повязку.
Местно — 3-5 раз/сут.
Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 4 г.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, диарея, запор, сухость во рту, глоссит, изменение цвета языка, эзофагит, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, концентрации билирубина, остаточного азота.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.
Со стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия, отек Квинке.
Дерматологические реакции: фотосенсибилизация.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидозный стоматит, кандидозный вульвовагинит, кишечный дисбактериоз.
Местные реакции: болезненность в месте введения.
Прочие: гиповитаминоз витаминов группы В.
Печеночная недостаточность, лейкопения, микозы, детский возраст до 8 лет, беременность, период лактации (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к тетрациклину.
Тетрациклин противопоказан при беременности и в период лактации.
Проникает через плацентарный барьер. Может вызывать долговременное изменение цвета зубов, гипоплазию эмали, подавление роста костей скелета плода. Кроме того, тетрациклин может быть причиной развития жировой инфильтрации печени.
Противопоказан при печеночной недостаточности.
Противопоказан в детском возрасте до 8 лет. Применение тетрациклина у детей в период развития зубов может привести к необратимому изменению их цвета.
При длительном применении необходимо периодически контролировать функции почек, печени, органов кроветворения.
Применение тетрациклина у детей в период развития зубов может привести к необратимому изменению их цвета.
В период лечения для профилактики гиповитаминоза следует применять витамины группы B, K, пивные дрожжи.
Тетрациклин нельзя принимать одновременно с молоком и другими молочными продуктами, т.к. при этом нарушается абсорбция антибиотика.
Препараты, содержащие ионы металлов (антациды, препараты, содержащие железо, магний, кальций), образуют с тетрациклином неактивные хелаты, в связи с чем необходимо избегать их одновременного назначения.
Необходимо избегать комбинации с пенициллинами, цефалоспоринами, оказывающими бактерицидное действие и являющимися антагонистами бактериостатических антибиотиков (в т.ч. тетрациклина).
При одновременном применении тетрациклина с ретинолом возможно развитие внутричерепной гипертензии.
При одновременном применении с колестирамином или колестиполом отмечается нарушение всасывания тетрациклина.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Глазная тетрациклиновая мазь считается одним из эффективных лекарственных средств, которые применяются для лечения блефарита. Не все люди знают, какие вещества входят в состав этого препарата. В этой статье мы расскажем о действующих компонентах мази, формах выпуска, способе и эффекте ее применения.
Что такое блефарит?
Блефарит — это двустороннее рецидивирующее воспаление краев век.
Это заболевание считается очень распространенным. Часто ему подвержены дети, но пик заболеваемости приходится на средний и пожилой возраст — от 40 до 70 лет. Вылечить блефарит довольно сложно. Болезнь может рецидивировать. Ее симптомы часто проявляются вновь после выздоровления. Опасность заболевания в том, что его длительное течение может привести к кератиту, конъюнктивиту, образованию халязиона.
Развивается заболевание также у новорожденных детей. Основной причиной является ослабленный иммунитет младенца. У малыша начинают слипаться ресницы. После сна детям бывает сложно открыть глаза. Происходит это из-за повышенной секреции сальной железы, которая нарушает нормальный уровень рН. Дети постарше часто трут глаза руками. Это может привести к поражению слизистой и занесению инфекции. В связи с этим начинает развиваться блефарит.
Причин развития болезни довольно много. Основным возбудителем заболевания является стафилококк: золотистый и эпидермальный. Часто блефарит развивается на фоне хронических инфекционных болезней. На прогрессирование заболевания влияют нехватка витаминов в организме, вирусные инфекции, зрительные нарушения, которые не корректируются. Блефарит возникает при снижении иммунитета, хронических интоксикациях, анемии, аллергических реакциях.
Опасность блефарита в том, что он часто переходит в хроническую форму. Это происходит потому, что на первых стадиях заболевания симптоматика невыразительна. Многие люди не обращают внимания на неприятные ощущения, которые начинают развиваться после попадания инфекции в организм. К сожалению, к моменту, когда больные попадают к врачу, эффективность лечения может быть невысока. Это связано с тем, что болезнь долгое время активно развивалась.
Какие существуют виды блефарита?
Блефарит представляет собой большую группу заболеваний. Все они затрагивают ресничную кромку век. По характерным признакам и причинам возникновения различают несколько видов блефарита, среди них:
- Чешуйчатый. Второе название — простой. Главные симптомы этой формы заболевания: покраснение и утолщение края век. У основания ресниц образуются чешуйки из пораженного эпидермиса. Чешуйки также могут покрывать брови и волосяную часть головы.
- Мейбомиевый. Этот вид патологии связан с повышенной секрецией хрящевых желез века и недостаточным выделением секрета. Из-за этого на краях век образуются мелкие желтоватые пузырьки.
- Язвенный. Он отличается гнойным воспалением волосяных мешочков ресниц и формирование по краю век язв. После заживления на месте язв образовываются рубцы. Из-за этого нарушается нормальный рост ресниц.
- Розацея. Это форма блефарита, при которой на коже образуются небольшие серовато-красные узелки, покрытые гнойниками.
Различают блефарит и по анатомическим признакам. В зависимости от них выделяют:
- передний краевой;
- задний краевой;
- ангулярный.
Течение блефарита может сопровождаться симптомами конъюнктивита, синдрома «сухого глаза», кератита, острого мейбомита. Часто болезнь провоцирует развитие гордеолума, возникновение роговичных язв и высыпаний, наполненных серозным экссудатом. Опасность заболевания в том, что при отсутствии лечения оно может привести к потере зрения.
Как лечить блефарит век?
Болезнь плохо поддается лечению. Многим людям требуются годы, чтобы окончательно избавиться от блефарита. Терапия должна быть четко распланирована. Не стоит прерывать ее при облегчении симптомов. Очень часто окулисты рекомендуют продолжать прием медикаментов даже после исчезновения воспалительного процесса. Это помогает предотвратить возможность рецидива заболевания. Не нужно заниматься самолечением. Необходимо выполнять рекомендации лечащего врача.
Лечение блефарита обычно довольно сложное и длительное. Терапия включает лекарственные средства, физиотерапию и народные методы. Обычно окулисты назначают глазные мази, которые содержат в составе антибиотик. Активно используются для лечения блефарита капли для глаз и антибиотики в форме таблеток. В тяжелых случаях врачи назначают проведение аутогемотерапии — подкожное или внутримышечного введение пациенту собственной крови. Это помогает активировать работу иммунитета.
Характерные проявления блефарита: раздражение, покраснение век, повышенное выделение жировых клеток, которые участвуют в создании слезной пленки. Основная цель лечения — устранить источник раздражения, увлажнить глаза и нормализовать жировую секрецию. Снять воспаление и восстановить поврежденные ткани века позволяет применение мазей в комплексе с массажем, который помогает удалить лишний пораженный слой эпидермиса и нормализовать отток сальной железы.
Глазные мази в лечении блефарита
При блефарите век окулисты назначают антибиотики, стероидные, антисептические и антигистаминные препараты. Могут быть назначены и другие препараты, например, сульфаниламиды — противомикробные средства. Методика лечения заболевания подбирается окулистом. Она основывается на виде блефарита, степени его протекания, возрасте пациента и наличии противопоказаний для приема лекарственных средств.
Самый эффективный метод борьбы с болезнью — местное лечение. Так считают многие офтальмологи. Применение мазей и гелей позволяет воздействовать на очаг воспаления. При попадании на слизистую оболочку глаза они способствуют нормализации выделений. Если рекомендации по регулярности приема не были нарушены пациентом, то спустя пару недель покраснение и отек проходят.
Мази и гели, которые используют для лечения блефарита, имеют общую черту. Их объединяет щадящий состав. Он безопасен для слизистой оболочки глаза. Основная цель применения гелей и мазей от блефарита — это:
- снятие симптомов;
- предупреждение осложнений;
- снижение активности бактерий.
В состав некоторых лекарственных средств, которые используют в терапии блефарита, входят искусственные гормоны. Они эффективно борются с гнойными выделениями, скоплениями слизи в уголках глаз. Гормональная терапия считается самой действенной, но небезопасной для человека. Потому принимать такие лекарственные препараты можно только по назначению окулиста.
Тетрациклиновая мазь от блефарита
Одно из наиболее распространенных лекарственных средств, которое применяют для лечения блефарита и других офтальмологических заболеваний — это тетрациклиновая мазь. Она имеет желтоватый оттенок и маслянистую структуру. Выпускается мазь в тубах по 3, 5, 10, 15 г. В каждую упаковку входит инструкция с подробным описанием действующего вещества, показаний и противопоказаний для использования.
Мазь тетрациклиновая является популярным лекарственным средством, эффективность которого неоднократно была доказана. Мазь включена в российский перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Спрос на тетрациклиновую мазь высок, так как применяют ее при многих болезнях, например:
- кератите;
- гордеолуме
- конъюнктивите;
- трахоме.
Препарат выпускают многие производители, потому недостатка в нем в аптеках не наблюдается. Среди компаний, которые выпускают тетрациклиновую мазь, следующие:
- «Биосинтез ПАО»;
- ОАО «Синтез»;
- ОАО «Татхимфармпрепараты»;
- ОАО «Биохимик».
Цена мази зависит от ее объема и концентрации активного действующего вещества. Средняя стоимость тубы с лекарственным препаратом объемом 3 гр и концентрацией 1% составляет 45 рублей. 3%-ая мазь обойдется дешевле. Примерно 25 рублей за тубу в 15 гр. Рецепт для покупки тетрациклиновой мази от блефарита не требуется. Препарат доступен в свободной продаже.
Состав тетрациклиновой мази
Основным компонентом лекарственного препарата является тетрациклин гидрохлорида. Это антибиотик широкого спектра действия. Он был получен в 1952 году химическим путем. Тетрациклин — полусинтетический антибиотик, который представляет собой продукт модификации естественных молекул. Вспомогательными компонентами мази на основе тетрациклина являются: вазелин и ланолин безводный.
Препарат обладает бактериостатическим действием. Тетрациклин способствует подавлению синтеза белка внутри клеток-возбудителей. Антибиотик активно воздействует на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Он активно борется с:
- стафилококками;
- стрептококками;
- энтеробактериями;
- сальмонеллами;
- клебсиеллами.
Тетрациклиновая мазь может использоваться только наружно. Для лечения офтальмологических заболеваний окулисты обычно назначают 1%-ый препарат. Это оптимальная концентрация для глаз. Мазь не вызывает дискомфорта и абсолютно безопасна для слизистой оболочки. Применение этого лекарственного средства легко переносится взрослыми и детьми.
Для лечения блефарита врачи могут назначить тетрациклиновую мазь 3%-ой концентрации. Применять этот препарат можно для смазывания век. Важно следить за тем, чтобы компоненты лекарственного средства не попали на слизистую оболочку. Более безопасным считается использование 1-% мази. Она эффективно борется с бактериями и отличается щадящим действием. 3%-ая тетрациклиновая мазь обычно назначается при тяжелых формах блефарита.
Применение тетрациклиновой мази
Тетрациклиновую мазь следует использовать согласно инструкции. Необходимо соблюдать схему лечения, которую составил врач. От этого зависит эффект применения лекарственного средства и скорость выздоровления. Перед тем как использовать мазь от блефарита, нужно вымыть руки с мылом.
После этого следует выдавить небольшое количество мази на мизинец. Полоска лекарственного средства должна составляет примерно 5 мм. Затем нужно посмотреть вверх, пальцами одной руки оттянуть вниз нижнее веко и нанести мазь.
Аналогичные действия следует повторить с верхней частью глаза. Врачи не советуют выдавливать мазь из тубы под веко. Так сложно определить количество лекарственного средства. После того как глазная тетрациклиновая мазь нанесена, рекомендует сделать непродолжительный массаж. Можно поводить пальцами вокруг глаз, слегка нажимая на веки. Это поможет равномерно распределить лекарственное средство. Средняя продолжительность применения препарата составляет от 5 дней до двух недель.
Использовать тетрациклиновую мазь рекомендуется несколько раз в сутки, но не более пяти. Регулярность приема должна соответствовать рекомендациями окулиста. Не следует использовать большее количество мази, чем указано в инструкции. Это не приведет к быстрому выздоровлению, но может спровоцировать побочные действия — стать причиной тошноты, головной боли, кожной сыпи, зуда. После применения лекарственного средства на пораженные участки кожи можно наложить слабую повязку.
Глазная тетрациклиновая мазь: эффект от применения
Использование тетрациклиновой мази позволяет увлажнить глаза. Это снижает потребность в слезной пленке и выработке жировых клеток. Основное действующее вещество препарата — антибиотик. При его воздействии на пораженные участки проходит раздражение, покраснение и зуд. Тетрациклин предупреждает размножение вирусов и «блокирует» их действие.
Эффективность применения тетрациклиновой мази может быть снижена, если края век воспалены. Такое часто бывает при проблемах с иммунитетом. В таких ситуациях окулист может направить пациента к врачу-иммунологу, который назначит иммуномодуляторы для внутреннего применения.
Источник
