Лечение стафилококк глаз у детей
Стафилококк глаз – это частный случай проявления распространенной и опасной инфекции. Ее негативное воздействие на организм заключается в том, что она способствует развитию осложнений и поражению внутренних органов.
Микроорганизмы относят к условно-патогенным бактериям, которые облигатно (пассивно) присутствуют на коже и в организме человека. Они вызывают воспалительные процессы только при ослаблении иммунитета или эпидемии.
Симптомы
Клинические симптомы стафилококка глаз проявляются практически сразу после заражения:
- отек век и увеличение глазного яблока в размерах;
- покраснение конъюнктивы, склеры с заметными сосудами;
- зуд, жжение и боль;
- гноетечение как характерный симптом стафилококковой инфекции, гной активно выделяется во время сна, ресницы могут склеиваться;
- светобоязнь – яркий свет вызывает рефлекторное смыкание век из-за рези и боли в глазах.
Обычно стафилококк поражает один глаз, но инфекция быстро переходит на второй, вызывая двустороннее воспаление. Для стафилококковой инфекции характерно общее ухудшение состояния: слабость, повышение температуры тела, головная боль. У ребенка симптомы проявляются в том, что он становится плаксивым, капризным, может отказываться от еды.
Причины и механизм заражения
Эпидермальный стафилококк (Staphylococcusaureus) – это условно-патогенная бактерия, которая в окружающей среде встречается повсеместно, в т. ч. присутствует на коже и слизистых оболочках человека.
Из-за своей высокой патогенности и широкого распространения такой стафилококк является одним из самых частых возбудителей инфекционных заболеваний, особенно у маленьких детей. Золотистый стафилококк в глазах встречается при попадании микроорганизмов от источника заражения в органы зрения.
Высокая патогенность микроба связана с такими факторами:
- Высокая устойчивость и приспособляемость. Полностью подавить стафилококк не могут большинство антисептиков и факторов внешней среды. Микроорганизмы выдерживают прямой солнечный свет, высушивание, замораживание, кипячение в течение 10 минут, воздействие этилового спирта и перекиси водорода.
- Выработка ферментов пенициллазы и лидазы. С их помощью стафилококки проникают сквозь кожные покровы человека и разрушают антибиотики. Микробы быстро вырабатывают к ним устойчивость. Сегодня патогенные штаммы практически полностью устойчивы к воздействию антибиотиков пенициллинового ряда.
- Выработка эндотоксина. При гибели микробов токсичные вещества поступают в кровь человека, разрушая клетки, вызывая повреждения сосудов и соединительной ткани.
С небольшим количеством микроорганизмов иммунитет здорового человека справляется самостоятельно. Полезные бактерии не дают им размножаться и останавливают рост бактериальной флоры.
Для развития инфекционного заболевания на глазах необходимо 3 фактора:
- Снижение иммунитета. Из-за этого бактерии начинают активно размножаться на слизистой оболочке глаз. Стафилококк часто встречается у новорожденных, людей старшего возраста и тех, кто страдает от эндокринных заболеваний, принимает гормональные препараты.
- Повреждение защитного слоя. Воспаление может развиться после травмы глаз, оперативного вмешательства.
- Массовое заражение. Патогенные микроорганизмы от носителя, который может сам не страдать от инфекции, передаются воздушно-капельным путем окружающим (при чихании, кашле, через предметы обихода, при несоблюдении правил личной гигиены).
Какой врач лечит стафилококк глаз?
При появлении первых признаков стафилококковой инфекции необходимо обратиться за медицинской помощью к офтальмологу.
Диагностика
Диагностировать стафилококковую инфекцию можно только по результатам лабораторных исследований. По клинической картине и жалобам пациента поставить диагноз невозможно.
При подозрении на стафилококковую инфекцию проводят микробиологическое исследование. Для этого берут мазок с конъюнктивы и проводят посев на питательную среду. Подтвердить диагноз таким способом можно через 3-4 дня, когда бактерии вырастут, и их можно будет классифицировать.
Лечение
Лечебные процедуры при офтальмологическом стафилококке начинают до установления точного диагноза. Обычно начинают с применения местных средств, а антибиотики добавляют при необходимости.
Местные процедуры включают в себя:
- Промывание глаз. Чтобы удалить гной и избежать распространения инфекции, рекомендуется промывать глаза не реже 4-6 раз в сутки. Промывают каждый глаз отдельно с помощью ватного тампона, смоченного в кипяченой воде или растре антисептиков. Можно использовать настой ромашки, чай или физраствор.
- Мази. Используют Тетрациклиновую или Левомицитиновую. Их закладывают за нижнее веко 3-5 раз в день. Курс – не менее 5-7 дней, даже если симптомы заболевания исчезли.
- Капли. Применяют Альбуцид, Левомецитин. Средства капают по 3-6 раз в день, курс 3-10 дней.
Кроме местной терапии, назначают этиологическую. Она состоит из стафилококкового бактериофага, антибиотиков и общеукрепляющих препаратов.
Стафилококковый бактериофаг является специфическим средством. Этот микроорганизм уничтожает бактерии, а для человека безопасен. Жидкий бактериофаг можно применять местно, закапывая в глаза, или внутрь для уничтожения микробов в организме. Принимают 2-3 раза в день до еды в дозировке, рассчитанной врачом. Курс лечения от 7 до 20 дней.
Антибиотики назначают при тяжелом течении заболевания, общем ухудшении состояния, быстром распространении инфекции или отсутствии эффекта от применения местной терапии.
Из-за высокой устойчивости стафилококка к пенициллинам начинать лечение рекомендуется с т. н. защищенных пенициллинов (Амоксиклав, Аугументин). К ним добавляют цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксин) и макролиды (Эритромицин, Азитромицин).
Общеукрепляющая терапия может включать в себя прием витаминов, препаратов для лечения дисбактериоза.
Терапия у детей
У новорожденных и детей до 3 лет лечение стафилококка глаз необходимо начинать сразу после обнаружения первых симптомов. В детском возрасте инфекция распространяется по организму очень быстро и может вызвать поражение внутренних органов и сепсис.
Для лечения применяют:
- промывание кипяченой водой, физраствором или отваром ромашки;
- тетрациклиновую мазь;
- левомецитиновые капли;
- стафилококковый бактериофаг.
Антибиотикотерапию и применение общеукрепляющих средств проводят по назначению врача.
Профилактика
Специфической профилактики стафилококковой инфекции не существует. Для уменьшения риска заражения рекомендуется:
- укреплять иммунитет;
- тщательно соблюдать правила личной гигиены;
- соблюдать правила гигиены глаз – не тереть и не чесать глаза, не прикасаться к ним грязными руками, следить за чистотой контактных линз;
- обращаться к врачу при первых признаках недомогания.
Стафилококк глаз – это распространенное заболевание, с которым может столкнуться каждый человек. Эта неопасная патология сама по себе, но без своевременного лечения она может спровоцировать серьезные осложнения. Особенно важно своевременная терапия стафилококка у новорожденных и детей первого года жизни. У них осложнения могут развиться в течение нескольких часов и быть необратимыми.
Автор: Дана Шаймерденова, врач,
специально для Okulist.pro
Полезное видео про стафилококк
Список источников:
- Sakoulas G., Wormser G. P., Visintainer P., Aronow W. S., Nadelman R. B. Relationship between population density of attorneys and prevalence of methicillin-resistant Staphylococcus aureus: is medical-legal pressure on physicians a driving force behind the development of antibiotic resistance? (англ.) // Americanjournaloftherapeutics. — 2009. — Vol. 16, no. 5
- Беляков, В.Д. Эпидемиология стафилококковой инфекции / В.Д. Беляков. Стафилококки и стафилококковая инфекция. — Саратов, 1980. — С. 228-245.
Источник
Стафилококки, стрептококки, гонококки — это разновидности бактерий, которые при попадании в организм вызывают различные заболевания. Они могут стать виновниками и глазных недугов, например, конъюнктивита. Протекают бактериальные инфекции в большинстве случаев остро и требуют незамедлительного лечения.
Из-за чего возникает стафилококковый конъюнктивит?
Конъюнктивитами называются заболевания соединительной оболочки, которые имеют воспалительный характер. Существует множество причин развития данных недугов. Условно можно разделить их на две группы: прямые и косвенные. В первую входят бактерии, грибки, вирусы,
аллергены. От них зависит форма протекания и способ лечения болезни. Вторая группа причин включает в себя располагающие факторы, наличие которых значительно повышает риск развития офтальмологического заболевания бактериальной этиологии. К этим факторам относятся:
- слабый иммунитет;
- травмы глаз и попадание в них инородных предметов;
- синдром «сухого глаза»;
- дефекты рефракции: миопия, гиперметропия, пресбиопия, астигматизм;
- контактными линзами;
- блефарит;
- бактериальные инфекции ЛОР-органов.
Очень часто конъюнктивит развивается у людей с нарушением оттока слезной жидкости. Она выполняет несколько функций, одна из которых — антибактериальная. Попадающие в глаза микробы смываются слезами. При недостаточной выработке слезной жидкости и постоянной сухости в глазах риск заражения инфекциями возрастает. Нередко бактериальный конъюнктивит диагностируется у беременных на фоне гормональных сбоев и ослабления иммунной системы.
Несмотря на наличие большого числа располагающих факторов, болезнь возникает только вследствие непосредственного воздействия на слизистую возбудителя, например, бактерии стафилококк, если говорить о бактериальном конъюнктивите. Занести же микроб в глаз человек может грязными руками, используя чужие полотенца, купаясь в водоеме с водой, которая не отвечает санитарно-гигиеническим требованиям. Иными словами, в большинстве случаев инфицирование является следствием несоблюдения правил гигиены. Слабый иммунитет усугубляет ситуацию и дает возможность бактериям атаковать организм агрессивнее. По этим же причинам возникают стрептококковые, пневмококковые, гонококковые и другие разновидности конъюнктивитов бактериальной этиологии.
Как проявляется стафилококковый конъюнктивит?
очков практически невозможно. В глазах появляются рези, начинается слезотечение. На конъюнктиве замечаются выделения слизистого или гнойного характера. В первый или второй день болезни их еще немного, но впоследствии становится все больше. Они скапливаются в конъюнктивальном мешке и стекают через нижний край века. За ночь отделяемое пересыхает, что приводит к склеиванию ресниц. Глаз не получается открыть без помощи рук. Все эти признаки беспокоят больного на протяжении 1-2 недель. Если лечение стрептококкового конъюнктивита начато незамедлительно, симптомы будут исчезать, и пациент полностью выздоровеет.
При отсутствии адекватной терапии болезнь перетекает в хроническую форму. Она развивается медленно. Чередуются моменты ухудшения и улучшения состояния. В период временного исчезновения симптомов больные часто забрасывают лечение. Из-за этого не происходит полного выздоровления. Пациента беспокоят те же признаки, как и при остром стафилококковом конъюнктивите, но они более умеренные. Также появляется такой симптом, как быстрая утомляемость глаз. Выделений становится меньше, но при детальном осмотре конъюнктивы на ней отчетливо виден гной или слизь. На веках образуются корочки желтоватого или светло-коричневого оттенка.
Воспаление почти всегда начинается на одном глазу. Как уже было отмечено, заражение происходит после прямого контакта возбудителя со слизистой оболочкой. Однако в большинстве случаев больной заносит бактерии и во второй глаз. Болезнь переносится еще сложнее. Из-за постоянного слезотечения, зуда и жжения человек не может нормально видеть. Картинка расплывается, сфокусироваться на чем-либо очень сложно. В связи с этим и требуется незамедлительное лечение. Помимо перетекания стафилококкового конъюнктивита в хроническую форму, есть и другие опасные последствия данного заболевания, которые связаны с ухудшением зрения.
Виды бактериального конъюнктивита
Бактериальный конъюнктивит может быть спровоцирован не только стафилококком, но также такими бактериями, как пневмококк, гонококк, дифтерийная палочка, синегнойная палочка, диплобациллы и другие разновидности микроорганизмов. Пневмококковый конъюнктивит начинается остро, веки моментально отекают, а на конъюнктиве и склеральной оболочке появляются красные точки — следствие многочисленных кровоизлияний. Гной выделяется из конъюнктивального мешка в большом количестве.
Также наблюдается краевая инфильтрация роговицы, что свидетельствует и о ее воспалении. Для пневмококкового конъюнктивита характерно образование пленок на конъюнктиве. Они удаляются бинтом без повреждения тканей глаза. Для постановки точного диагноза необходимо проведение бактериологического исследования. Пневмококковая инфекция напоминает гонококковую. Врач должен установить точную причину болезни, чтобы правильно назначить лечение.
Гонококковый конъюнктивит вызывается гонококком Нейссера. Оказываясь на соединительной оболочке, эта бактерия провоцирует гнойный гиперактивный процесс. Отделяемое из глаза наблюдается в значительном объеме. Веки и конъюнктива заметно отекают и становятся ярко-красными. Очень часто развивается кератит — воспаление роговой оболочки. Есть риск образования на ней язв. Лечение гонококкового конъюнктивита должно начинаться незамедлительно.
Дифтерийная палочка редко приводит только к воспалению слизистой глаза. Также развивается дифтерия гортани, носа, зева. Проявляется заболевание в ярко выраженном отеке век, обильном слизисто-гнойном отделяемом, наличии на веках сероватых пленок. Они плотно прилегают к коже, поэтому удалять их не рекомендуется. После снятия образований начинается кровотечение. В процессе заживления тканей происходит их рубцевание. Возможны нарушение роста ресниц, заворот века и другие осложнения. Помимо гноя и слизи, наблюдается выделение из конъюнктивального мешка мутной жидкости с хлопьями. Заражение при дифтеритическом конъюнктивите переходит на роговицу в первые же дни болезни.
Диплобациллы — это разновидности бактерий. Некоторые из них, например, Моракса-Аксенфельда, способны привести к воспалительному процессу на конъюнктиве. Протекает он в подострой или хронической форме. Это одно из основных отличий от других конъюнктивитов бактериальной природы. Сопровождается заболевание гиперемией век в уголках глаз. По этой причине данную патологию еще называют ангулярным, или угловым конъюнктивитом. Остальные симптомы умеренные, выделений немного, пленок не образуется, кровоизлияний не наблюдается.
Синегнойный конъюнктивит диагностируется достаточно редко. Чаще всего он возникает из-за неправильной эксплуатации контактных линз плановой замены. Такие офтальмологические изделия каждый раз после снятия должны обрабатываться специальными растворами. С их помощью контактная оптика очищается и дезинфицируется. В них же она и хранится, что защищает ее от пересыхания. Некачественный уход за линзами или полное его отсутствие становится причиной попадания в глаза синегнойной палочки, которая вызывает воспаление конъюнктивы. Симптомы проявляются быстро. У больного отекает и сильно краснеет соединительная оболочка, развивается светобоязнь, появляются выделения мутно-белого цвета. Через какое-то время они становятся гнойными. При этой форме конъюнктивита также есть риск возникновения кератита и язвы роговицы, если лечение начато поздно.
Лечение бактериального конъюнктивита
капли без рецепта в аптеках и салонах оптики, но без консультации лучше не использовать никакие лекарственные средства, даже если они не имеют противопоказаний и не сопровождаются побочными эффектами, как перечисленные увлажняющие растворы. Для промывания глаз назначаются фурацилин, «марганцовка», борная кислота.
Лечение бактериального конъюнктивита всегда проводится с применением антибактериальных капель местного действия: «Флоксал», «Ципромед». Используются и антисептики: «Окомистин», «Сульфацил-натрий». Обычно применяются глазные капли или мази. При гонобленнорее выписывается рецепт и на какой-нибудь системный препарат: «Пенициллин» назначается внутримышечно, а «Хинолон» в таблетках. Дифтерию лечат при помощи противодифтерийных сывороток, дезинтоксикационных препаратов. Лечение конъюнктивита, вызванного диплобациллами, проводится с применением сильных противовоспалительных лекарственных средств.
витаминов, укрепляющих иммунитет. Кроме того, больному следует отказаться от алкоголя, табакокурения, вредной пищи. Общее улучшение состояния здоровья способствует более быстрому лечению конъюнктивита. Ни в коем случае нельзя пренебрегать гигиеной. Во-первых, больной опасен для окружающих. Во-вторых, следует принять все меры для того, чтобы предотвратить распространение инфекции на второй глаз. Нужно промывать глаза несколько раз в день.
При остром протекании болезни рекомендуется делать это не менее 6-8 раз в сутки. Руки с мылом можно мыть еще чаще. Используйте только одноразовые салфетки. Пипетки должны каждый день подвергаться кипячению. Это же относится к палочкам, предназначенным для закладывания мазей на конъюнктиву. Не прерывайте лечение после снятия симптомов местными препаратами. Острый стафилококковый и другой бактериальный конъюнктивиты лечатся примерно две недели. Если Вы не завершите курс терапии, может развиться хроническое заболевание, которое будет часто рецидивировать.
Лечение конъюнктивита народными средствами
Стафилококки, гонококки, пневмококки — это бактерии, которые можно уничтожить только специальными лекарственными препаратами. Никакие примочки и компрессы из трав не способны справиться с бактериальной инфекцией. Даже не пытайтесь вылечить конъюнктивит народными средствами. Но они помогут снять некоторые симптомы недуга: жжение, боль, зуд. При воспалении соединительной оболочки используются очанка, ромашка аптечная, чистотел, сок алоэ. Из этих растений готовятся отвары и настои, с помощью которых делаются примочки. Прикладывайте их к глазам только после того, как остудите. Повязки при этом не требуются. Ткани глазных яблок должны «дышать», иначе создается благоприятная среда для размножения микробов.
Чем опасен стафилококковый конъюнктивит?
Об одном осложнении уже было упомянуто. Острый бактериальный конъюнктивит может стать хроническим. Это не самое страшное последствие. В детском возрасте воспаление опасно тем, что оно может повлиять на формирование глазных яблок, то есть стать одной из причин развития близорукости или дальнозоркости, а также прогрессирования этих аномалий рефракции.
У людей старше 40 лет, когда начинаются возрастные проблемы со зрением, повышается риск возникновения глаукомы. Конъюнктивит также может способствовать появлению этого опасного недуга. Воспаление конъюнктивы без терапии приводит к помутнению роговицы, что всегда отражается на качестве зрения. Не стоит заниматься самолечением, пренебрегать рекомендациями врача или забрасывать терапию раньше времени. При соблюдении всех этих простых правил осложнений не будет. Конъюнктивит пройдет через 2-3 недели.
Источник
