Лечение синдрома сухого глаза без консервантов

 Синдром сухого глаза представляет собой заболевание, при котором нарушается стабильность слезной пленки и возникает высыхание поверхности роговицы и конъюнктивы.

Причины и симптомы заболевания

Причины заболевания и факторы, приводящие к разрушению слезной пленки, могут быть следующие:

1. Некоторые общие заболевания пациента: склеродермия, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, сахарный диабет, тиреотоксикоз.
2. Состояния после операций на глазах.
3. Офтальмологические патологии: укорочение век, рубцы и эрозии роговицы.
4. Использование некоторых лекарственных средств: препаратов от аритмии, антидепрессантов, препаратов для лечения язвы желудка, комбинированных оральных контрацептивов.
5. Прочие факторы: кондиционер в помещении, загрязненность пылью, электромагнитное излучение от телевизоров (компьютеров, телефонов), использование косметических препаратов плохого качества, неправильно подобранные контактные линзы, нарушение сроков их ношения.

В начальных стадиях синдрома сухого глаза главным признаком заболевания является слезотечение. Слезная железа компенсаторно начинает вырабатывать больше слезы для увлажнения роговицы.

В развитой стадии появляются другие симптомы:

• ощущение сухости, инородного тела в глазу;
• чувство жжения, рези;
• снижение остроты зрения к вечеру;
• светобоязнь;
• плохая переносимость компьютера, быстрая утомляемость глаз;
• боль при закапывании глазных капель, попадании в глаз воды.

Классификация препаратов

Для лечения синдрома сухого глаза используется несколько групп химических соединений и форм лекарственных средств.

Для лечения заболевания применяются:

• глазные капли;
• гели;
• трансформирующиеся формы (переходят из капель в гель при закапывании в глаза).

Список эффективных препаратов от сухости глаз

Различные химические вещества имеют разную вязкость. К современным препаратам для лечения синдрома сухого глаза относятся:

Препараты с низкой вязкостью:

1. Дефислез. Имеет состав, идентичный натуральной слезе. Увлажняет глаз, восстанавливает естественные свойства слезной пленки. Как и все препараты низкой вязкости, быстро смывается с поверхности роговицы, требует частого закапывания.
2. Хило-комод. Без консервантов, может использоваться при ношении контактных линз. Имеет удобную форму флакона для более точного дозирования препарата.
3. Офтолик. Многокомпонентный препарат, препятствующий разрыву слезной пленки. Благодаря содержанию муцина, повышается вязкость собственной слезы.
4. Гипромелоза-П. Увеличивает эластичность слезной пленки, защищает роговицу от раздражающего действия других капель. Эффект от применения лекарства наступает через три дня от начала использования.

Препараты со средней вязкостью:

1. Визмед. Содержит гиалуроновую кислоту, способную задерживать на поверхности роговицы воду. Препарат обладает противовоспалительным действием, может применяться для лечения синдрома сухого глаза, вызванного ожогом роговой оболочки. Имеется бесконсервантная форма.
2. Лакрисин. Лекарственное средство обладает двойным действием. Близкое по химическому составу с натуральной слезой, оно увлажняет поверхность глаза. Кроме того, обладает репаративными свойствами. Может использоваться при кератитах. К недостаткам относится склеивание век и кратковременное ощущение липкости после закапывания.

Препараты с высокой вязкостью:

Вит-А-Пос.

Препарат содержит витамин А, обладает восстанавливающим действием при кератитах и дистрофиях роговицы. При нанесении на поверхность глаза может вызывать длительное затуманивание зрения, поэтому лекарственное средство рекомендуется использовать перед ночным сном.

Трансформирующиеся препараты:

Систейн, Систейн Ультра. Препараты могут использоваться при любой степени синдрома сухого глаза. Изменяя свою форму после закапывания на роговицу, лекарственное средство восполняет недостаток натуральной слезы в необходимом количестве. Один из немногих препаратов, существующий в бесконсервантной форме, для закапывания на мягкие контактные линзы.

Гели:

1. Видисик. Один из самых современных препаратов на сегодняшний день. Лекарственное средство длительное время задерживается на поверхности роговицы. Видисик не препятствует нормальному морганию, так как во время смыкания век переходит в жидкую форму. Может назначаться на ночь для защиты роговицы, например, при неполном смыкании век. Доказано, что при длительном использовании лекарственное средство еще больше снижает выработку собственной слезы. Поэтому следует применять Видисик курсами, при необходимости чередуя с другими лекарственными средствами.
2. Офтагель. Содержит в своем составе карбомер. Гель прочно связывается с роговой оболочкой, препятствуя ее высыханию. При одновременном нанесении на глаз вместе с другим препаратом, увеличивает его всасывание. После закладывания геля возникает небольшое затуманивание зрения, которое проходит через 5 минут.
3. Корнерегель. Помимо увлажняющего, препарат оказывает регенерирующее действие на эпителий роговицы. Он эффективно восстанавливает поврежденные клетки после кератитов, эрозий и дистрофий роговой оболочки. Препарат хорошо распределяется по роговице, применяется не более 2 раз в день. В связи с этим его использование более экономично, по сравнению с лекарствами в виде капель.

Для лечения слабой степени заболевания подойдут капли с низкой вязкостью. Чем выше степень сухости роговицы и конъюнктивы, тем выше должна быть вязкость препарата. Трансформирующиеся препараты универсальны, они могут использоваться при любой степени синдрома сухого глаза.

Лучшие недорогие увлажняющие препараты

К сравнительно недорогим препаратам можно отнести:

1. Дефислез и его аналоги.
2. Гипромелоза-П.
3. Вит-А-Пос.
4. Систейн.

В этот список часто включаются такие препараты, как Визин, Офтальмоферон и некоторые другие. Но эти капли не должны использоваться от сухости и покраснения глаз при отсутствии других заболеваний.

Народные методы лечения синдрома сухого глаза

Если пациент отказывается, в силу тех или иных причин, от использования офтальмологических средств, при легкой степени заболевания можно применять лечение народными средствами:

1. Приложить на область век свежий холодный огурец и оставить на 10 минут. Такая маска для глаз не только способствует увлажнению роговицы, но и снимает усталость.
2. Закапывать касторовое или льняное масло в глаза один раз в день. Масло уменьшит сухость глаза.
3. Развести несколько капель лавандового масла в чашке с водой, намочить в полученном растворе полотенце и приложить к закрытым глазам.
4. Нанести на область верхнего века сок алоэ, избегая при этом попадания в глаз.
5. Сделать холодные компрессы на веки с использованием розовой воды и молока.

Оперативное лечение

Оперативное лечение назначается пациентам, если консервативная терапия оказывается неэффективной или если требуется слишком частое использование увлажняющих офтальмологических препаратов (более 6 раз в день). Смысл операции заключается в нарушении оттока слезы из глаза или в стимулировании продукции собственной слезной жидкости. К операциям первого типа относится обтурация (закрытие) слезных точек, находящихся на веках, по которым в норме слеза оттекает из глаза. Обычно закрытие производят специальными полимерными обтураторами, реже проводится ушивание слезной точки.

Профилактика

Для профилактики синдрома сухого глаза нужно соблюдать гигиену зрения. Непрерывная работа за монитором или экраном телефона не должна превышать одного часа. Каждый час нужно делать десятиминутный перерыв, гимнастику для глаз и легкий массаж глазных яблок. Монитор компьютера должен находиться несколько ниже уровня глаз.

При развитии синдрома сухого глаза необходимо меньше времени проводить в помещении с работающим кондиционером или вентилятором, желательно установить увлажнитель воздуха.

Важно соблюдать питьевой режим, употреблять не менее 1,5 литров чистой воды в день.

Если на улице слишком ветрено или солнечно, рекомендуется надевать солнцезащитные очки. Они защитят глаза от испарения слезы, воспрепятствуют попаданию в глаз пыли.

Автор статьи: Татьяна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Современный человек ежедневно подвергает свои глаза значительным нагрузкам. Из-за этого развивается дискомфорт, снижается зрение. Поэтому самым востребованным товаром являются капли, назначаемые от сухости глаз. Эти средства призваны устранить жжение, неприятные ощущения, улучшить самочувствие человека.

Причины появления сухости

Глазные капли назначаются от сухости и усталости глаз каждому второму пациенту офтальмолога. Вызваны эти симптомы многочисленными причинами:

• повышенная сухость воздуха в помещении и на улице;
• при неправильном ношении линз;
• постоянная работа за компьютером;
• патология век, когда они не могут полностью сомкнуться;
• состояние после перенесенной операции на глазах;
• эндокринные заболевания;
• длительный прием некоторых лекарств.

Капли для лечения синдрома сухого глаза назначают соответственно его причине. Первоначальным признаком заболевания становится повышенное слезотечение— это компенсаторный механизм.

Постепенно слезоточивость уменьшается, возникает сильная сухость, ощущение инородного тела, жжение глаз. Человек жалуется на светобоязнь, быстро возникающую утомляемость.

Видео: Синдром сухого глаза

Разновидности препаратов

Капли от сухости глаз подразделяются на несколько видов в зависимости от состава и механизма действия. Ниже представлен список препаратов с кратким описанием.

Увлажняющие

При сухости в глазах это основные капли, помогающие устранить дискомфорт. Увлажняющие глазные капли от сухости глаз действуют симптоматически, поэтому их назначают в основном при длительной работе за компьютером, чрезмерно сухом воздухе вокруг. Препараты создают пленку влаги на поверхности роговицы, препятствуя ее пересыханию.

Катионорм — уникальная катионная эмульсия для увлажнения глаз, которая восстанавливает все три слоя слезной пленки, надолго устраняя выраженный, интенсивный дискомфорт и сухость глаз, появляющиеся в течение всего дня, даже с утра, и препятствует  дальнейшему развитию синдрома «сухого глаза».

Катионорм не содержит консервантов, его можно применять совместно с контактными линзами.

Катионорм подходит людям с выраженными жалобами на сухость, дискомфорт глаз, проявляющимися даже с утра; людям, которые носят контактные линзы длительно (более 6 месяцев, более 5 дней в неделю и/или более 10 часов в день); людям с другими заболеваниями глаз (глаукома, блефарит, аллергический конъюнктивит); людям, применяющим гармонзаместительную терапию (гормоны в менопаузу, оральные контрацептивы).

Окутиарз — глазные капли с гиалуроновой кислотой сверхвысокой молекулярной массы без консервантов для   быстрого устранения дискомфорта и усталости глаз, проявляющихся к концу дня после напряженной зрительной работы.

Окутиарз хранится 6 месяцев после вскрытия флакона, его можно закапывать на контактные линзы, также его часто применяют для устранения дискомфорта после офтальмологических операций на роговице.

Окутиарз подходит людям с жалобами на сухость глаз эпизодически, к вечеру, после напряженной зрительной работы (компьютерный/офисный синдром у офисных сотрудников, автомобилисты/мотоциклисты, часто летающие, путешественники, студенты ); людям, которые носят контактные линзы недавно, только учатся их использовать(для облегчения снимания, надевания линз); людям в течение 6 месяцев после операциях на глазах (ЛАСИК, ФРК, экстракция катаракты).

Офтагель — глазной гель с карбомером в максимальной концентрации, который длительно увлажняет, устраняет слезотечение и при этом не требует частых закапываний, кроме того, его можно применять однократно на ночь, в случае если нет возможности закапывать увлажняющие капли в течение дня.
Офтагель подходит людям  с жалобами на периодическую сухость глаз и/или слезотечение и нежеланием/невозможностью закапывать капли чаще 1 раза в день.

Видео: Офтагель: показания, описание, отзывы

Дефислез

Основной компонент — гипромеллоза. Это раствор с высокой вязкостью, по химическим свойствам близок к естественной слезе. Защищает роговицу от механических повреждений, нормализует отделение слезной жидкости.

Назначают по одной дозе в каждый глаз при повышенной сухости. Из-за вязкости раствора возможно ощущение склеивания век. Противопоказание — индивидуальная непереносимость. Стоимость «Дефислез» не более 100 руб.

Слезин

Содержит «Слезин» два основных компонента — гипромеллоза и декстран. Обеспечивает более длительное сохранение слезной пленки на поверхности роговицы. Капли устраняют сухость и резь в глазах. Применяют по одной дозе 2 раза в день.

Противопоказаны при индивидуальной непереносимости. Не рекомендуется одновременно с лечением носить контактные линзы. Стоимость лекарства — 120 рублей.

Гипромелоза-П

Основной компонент — гипромеллоза. Вязкое вещество, заменитель естественной слезы. Повышает защитные свойства роговицы, защищает ее от пересыхания. Назначают по капле утром и вечером. Стоимость флакона — 150 рублей. Препарат не рекомендован людям с аллергией.

Офтолик

Действующее вещество — повидон. Капли снимают жжение, раздражение и дискомфорт в глазах. Применяют по 1-2 дозы утром и вечером. Из побочных эффектов возможно появление аллергической реакции. Этого свойства лишены капли без консервантов — “Офтолик-БК”. Стоимость упаковки — около 500 рублей.

Видео: Офтолик — показания к применению

Хило-Комод

Водный раствор микроэлементов и витаминов. Обладает увлажняющими свойствами. Эффективен при сухости, связанной с длительной работой за компьютером, с мелкими предметами. Закапывают по капле каждые 4 часа. Стоимость флакона — 600 руб.

Вита-Пос

Маслянистая жидкость, содержит витамин А. Повышает стабильность слезной пленки, устраняя сухость роговицы. Обладает регенерирующими свойствами. Назначают при интенсивной зрительной нагрузке, неблагоприятных климатических условиях.

Противопоказан людям с аллергией на витамин А. Препарат вызывает временное затуманивание зрения, поэтому назначают его на ночь. Не рекомендуется использовать во время ношения контактных линз. Стоимость тюбика — 180 рублей.

Лакрисифи

Препарат содержит гипромеллозу и бензалкония хлорид. Обладает высокой вязкостью. Устраняет сухость, восстанавливая свойства слезной пленки. Показан при различных состояниях, вызывающих раздражение роговицы.

Назначают по одной дозе каждые 6 часов. Лекарство противопоказано беременным, во время инфекционных заболеваний глаз. Стоимость — около 400 рублей.

Систейн

Раствор содержит ионы натрия, калия, магния, полипропиленгликоль. Восстанавливает физико-химические свойства роговицы, устраняет сухость. Рекомендуется использовать как защитное средство при неблагоприятных условиях окружающей среды.

Выпускают три формы — “Систейн”, “Систейн ультра”, “Систейн баланс”. Формы различаются по количеству микроэлементов. Стоимость варьирует от 300 до 600 рублей.

Видисик

Глазной гель, содержит карбомер. Является аналогом натуральной слезы. Показан при различных формах сухости глаз. Обладает регенеративными свойствами. Назначают по капле каждые 6 часов. Из побочных эффектов отмечают временное раздражение, затуманивание зрения. Не рекомендуется использовать во время ношения контактных линз. Цена — около 300 рублей.

Офтагель

Препарат в виде геля, действующее вещество — карбомер. Уменьшает сухость роговой оболочки, улучшает вязкость слезы. Применяется для лечения разных форм синдрома сухого глаза.

Назначают по дозе 1-4 раза в день — частота зависит от выраженности симптомов. Может вызвать кратковременное помутнение зрения. Цена флакона — 310 рублей.

Корнерегель

Активное вещество — декспантенол. Обладает увлажняющим и репаративным действием. Показан для лечения сухости, вызванной заболеваниями роговицы. Закапывают по дозе каждые шесть часов.

Противопоказан при наличии индивидуальной непереносимости. Во время беременности применяют с осторожностью. Из побочных действий отмечают ощущение инородного тела, временное слезотечение. Стоимость около 500 рублей.

Баларпан-Н

Содержит гликозаминогликаны. Препарат повышает репаративные свойства роговой оболочки, устраняет сухость и жжение в глазах. Назначают по дозе каждые три часа. Побочных действий и противопоказаний нет. Стоимость около 600 рублей.

Артелак

Основным компонентом является гиалуроновая кислота. Это вещество входит в состав естественной слезной жидкости. Лекарство не содержит консервантов. Капли эффективны при синдроме сухого глаза различного происхождения.

Назначают по дозе при появлении дискомфорта. Противопоказание — индивидуальная непереносимость. Стоимость около 400 рублей.

Теалоз

Раствор, содержащий микроэлементы, по составу приближен к натуральной слезе. Используется как гигиеническое средство при повышенной сухости глаз. Закапывают одну дозу по мере необходимости. Стоимость 400 руб.

Иннокса

Капли для глаз при повышенной сухости на основе растительных экстрактов — василек, ромашка, бузина. Разрешено применять во время ношения контактных линз. Закапывают одну каплю при появлении дискомфорта. Стоимость 450 рублей.

Сосудосуживающие

Капли с сосудосуживающим действием показаны, когда сухость сопровождается покраснением и отеком. Эффективны на фоне длительного напряжения зрения.

Визин

Основной компонент — тетризолин. Капли “Визин” от раздражения и сухости глаз назначают по одной дозе каждые 4 часа. Длительность применения без рекомендации врача — не более четырех дней. Из побочных эффектов отмечают ощущение инородного тела, временное снижение зрения. Цена — 350 руб.

Визоптик

Основной компонент — тетризолин. Препарат устраняет красноту, снимает усталость глаз. Назначают по дозе каждые 4 часа. Возможно кратковременное жжение, чувство дискомфорта. Не рекомендуется использовать более четырех дней без перерыва. Стоит лекарство около 300 рублей.

Антигистаминные

Капли с антигистаминным эффектом используются для симптоматического лечения различных видов аллергии. Аллергическая реакция нередко сопровождается выраженной сухостью.

Лекролин

Действующее вещество — кромогликат натрия. Лекарство уменьшает выраженность аллергических проявлений, устраняет отек и покраснение. Закапывают капельку препарата 4 раза в день. Можно использовать с профилактической целью. Цена 150 рублей.

Аллергодил

Действующее вещество капель «Аллергодил«— азеластин. Эффективное антигистаминное средство, подавляет механизм развития аллергической реакции. Устраняет зуд, покраснение и отек. Закапывают одну каплю утром и вечером. Цена — 550 рублей.

Антисептические

Используются в комплексном лечении воспалительных заболеваний, сопровождающихся сухостью. Действие направлено на подавление воспаления, устранение микробной флоры.

Витабакт

Основной компонент — пиклоксидин. Препарат обладает широкой противомикробной активностью. Назначают закапывать одну каплю 4 раза в день. Стоимость 300 рублей.

Витаминные

Капли с витаминами используются для лечения дистрофических заболеваний. Способствуют восстановлению роговой оболочки, нормализуют выделение слезной жидкости.

Тауфон

Содержит аминокислоту таурин. “Тауфон” стимулирует обмен веществ, повышает репаративные свойства роговой оболочки. Применяют по капле 4 раза в день на протяжении трех месяцев. Цена около 100 рублей.

Вита-Йодурол

Содержит аденозин, никотиновую кислоту. Глазные капли назначают в основном для пожилых людей, страдающих сухостью глаз. Также эффективен для лечения катаракты. Закапывают одну каплю утром и вечером. Цена флакона — 400 рублей.

Офтан-катахром

Комплексный препарат, содержит аденозин, никотинамид, цитохром С. Улучшает обмен веществ, обладает антиоксидантными свойствами. Закапывают одну каплю три раза в день. Стоимость 200 рублей.

Качественные и недорогие препараты

Капли от сухости в глазах могут быть недорогими, это не означает, что они некачественные. Главное, примен