Лечение сетчатки глаза днепропетровск

ЛАЗЕРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕТЧАТКИ

Специалисты нашей клиники, занимающиеся  заболеваниями сетчатки глаза

Уникальное оборудование для диагностики и лечения заболеваний сетчатки

Все клиники «Оптимед» располагают прекрасными техническими и интеллектуальными возможностями для диагностики и лечения заболеваний сетчатки:

Осмотр глазного дна линзой Гольдмана позволяет осматривать те участки сетчатки, которые при обычной офтальмоскопии рассмотреть не удается. Всем пациентам, которые проходят диагностическое обследование в наших клиниках, осматривают глазное дно с этой линзой с целью выявления потенциально опасных состояний сетчатки.

Фундус-камера VISUCAM lite фирмы Carl Zeiss позволяет с высокой точностью выявить любые изменения на глазном дне, а также зафиксировать полученные данные в виде фотографий или в цифровом виде на CD/DVD.

Компьютерного периметра HUMPHREY FIELD ANALYZER фирмы Carl Zeiss используется для определение границ и качества полей зрения. С его помощью  возможно определить наличие патологических процессов в сетчатке, когда визуально они еще не проявляются.

Аргоновый лазер модели ARGUS фирмы AESCULAP MEDITEK применяемый для фотокоагуляции сетчатки глаза, при таких заболеваниях как периферическая дегенерация сетчатки различных форм, разрывы сетчатки, диабетическая ретинопатия, патология сосудов глазного дна. Технические характеристики лазера и профессионализм наших врачей гарантирует высокое качество и максимальную безопасность процедуры для пациента.

Начальные проявления заболеваний сетчатки

Начальные стадии развития заболевания сетчатки не сопровождаются никакими симптомами (изредка может быть возникновение «вспышек», «молний» перед глазом) и не вызывают неприятных субъективных ощущений, однако могут приводить к отслойке сетчатки, являющейся главной причиной плохого зрения, а нередко и слепоты.

К основным «группам риска»относятся:

• люди со средней и высокой степенью близорукости;
• люди с сахарным диабетом.

Так, у большей половины пациентов с близорукостью сетчатка растянута, а значит изначально находится в неблагоприятном состоянии и периодическое (как минимум один раз в год) обследование глазного дна обязательно.

Не только у близоруких людей могут возникнуть проблемы с сетчаткой — стресс, простудные, вирусные заболевания, длительные зрительные и физические нагрузки, плохая экология и многое другое может послужить причиной возникновения данной проблемы у людей, не носящих очки.

Потому так важно проходить диагностику с осмотром глазного дна на современном оборудовании. Такое обследование достоверно выявит, нуждаетесь ли Вы в лечении, которое необходимо в Вашем конкретном случае. В противном случае любое достаточно сильное напряжение может привести к отслойке, требующей немедленного хирургического вмешательства. Лучше предупредить подобную ситуацию. Тем более что отслойка может произойти тогда, когда невозможно срочное оказание квалифицированной офтальмологической помощи.

Методики лечения заболеваний сетчатки

Лечение заболеваний сетчатки в клиниках «Оптимед» осуществляется медикаментозно или с помощью лазеркоагуляции на аргоновом лазере.

Выбор методики осуществляется после проведения необходимых диагностических процедур.

Процедура лазеркоагуляции сетчатки проводится амбулаторно (без госпитализации), под местной анестезией (после закапывания анестетика). На глаз устанавливается специальная линза (трехзеркальная линза Гольдмана), позволяющая сфокусировать лазерное излучение на любой участок глазного дна. Лазерное излучение подается через щелевую лампу, и хирург имеет возможность контролировать ход операции.

Лазер обладает очень высокой точностью и используется для создания сращений между сетчатой и сосудистой оболочкой глаза (т.е. укрепления сетчатки).

Сущность процедуры состоит в «приваривании» сетчатки к подлежащим тканям и создании прочной спайки, которая не даст сетчатке отслоиться. На сетчатку наносятся 3-5 рядов лазерных коагулятов вокруг патологического очага. На месте коагулята в дальнейшем формируется хориоретинальное сращение, блокирующее развитие отслойки сетчатки.

Для сравнения можно привести пример с обоями на стене: когда отклеиваются обои на стене, чтобы они не оторвались, их приклеивают, так и сетчатку коагуляцией укрепляют, чтобы не наступила отслойка.

Лазеркоагуляция практически безболезненна — от пациета требуется только усидчивость, так как лазерный хирург работает при большом увеличении, тщательно контролируя нанесение коагулятов на ткань сетчатки.

Для образования прочной хориоретинальной спайки требуется время – около 10-14 дней. Отсутствие прогрессирования отслойки сетчатки, ее распространения за границу коагулятов служит основанием считать данную лазеркоагуляцию успешной.

После успешной профилактической лазеркоагуляции не реже чем 1 раз в 6 месяцев, а по рекомендации врача и чаще, необходимо производить профилактический осмотр периферии глазного дна обоих глаз с широким зрачком на предмет появления новых зон дегенераций сетчатки или возникновения истончения и разрывов сетчатки в ранее выявленных зонах. Профилактическая лазеркоагуляция таких участков позволит в несколько раз снизить риск развития отслойки сетчатки и избежать потери зрительных функций.

Для профилактики развития диабетической ретинопатии, приводящей к слабовидению и слепоте, у пациентов с сахарным диабетом проводится лазерная коагуляция сетчатки. Объем лазерной коагуляции у пациентов с диабетической ретинопатией значительно больший. Коагуляты наносятся на всю сетчатку, исключая ее центральную зону, что требует проведение коагуляции в несколько этапов, обычно от трех до шести.

В ряде случаев лазерная коагуляция сетчатки проводится у пациентов с тромбозом центральной вены сетчатки или ее ветвей через 2-3 месяца после основного лечения. В этих ситуациях она позволяет снизить риск развития вторичной глаукомы и уменьшить отек сетчатки при его наличии.

Лечение центральной дегенерации сетчатки

После полного диагностического обследования врач принимает решение о том, какая методика лечения будет осуществляться в каждом конкретном случае.

Лечение периферической дегенерации сетчатки

Лазерное лечение осуществляется в целях профилактики такого серьезного осложнения как разрыв и отслойка сетчатки. Производится профилактическая периферическая лазеркоагуляция (ППЛК), когда лазерным лучом наносятся точечные ожоги (припайки) на сетчатку таким образом, чтобы ограничить патологический очаг и предотвратить распространение отслойки в случае ее возникновения.

Лечение диабетической ретинопатии

Формы диабетической ретинопатии:

• Фоновая;
• Диабетическая макулопатия;
• Препролиферативная диабетическая ретинопатия;
• Пролиферативная диабетическая ретинопатия.

В случае фоновой диабетической ретинопатии пациенты не нуждаются в специальном лечении, однако им показано регулярное (ежегодное) наблюдение.

При диабетической макулопатии лазерное лечение позволяет снизить риск поражения зрения на 50%.

Пациенты с препролиферативной диабетической ретинопатией должны находиться под постоянным наблюдением из-за риска перехода в более тяжелую форму. Лазерное лечение обычно не показано, за исключением случаев, когда невозможны частые регулярные осмотры или если зрение другого глаза уже утрачено вследствие пролиферативной ретинопатии.

В случае пролиферативной диабетической ретинопатии лазерная терапия имеет своей целью вызвать регресс новообразованных сосудов и таким образом предотвратить снижение зрения, связанное с кровоизлиянием или отслойкой сечатки.

Лечение отслойки сетчатки

Для того, чтобы ограничит очаг поражения при отслойке сетчатки, с помощью лазерного луча наносятся точечные ожоги (припайки) на участок здоровой сетчатки вдоль отслойки. Таким образом сетчатка в этих местах более плотно прилегает к своему основанию, что препятствует подтеканию под нее жидкости и отслойка не распространяется дальше. Лазерная коагуляция производится под капельной анестезией, абсолютно безболезненна и занимает не более 10-15 мин. 

В большинстве случаев для лечения отслойки сетчатки требуется витрио-ретинальная операция.

Для устранения разных патологий глазного дна в Днепре современная офтальмология предлагает лазерное лечение сетчатки. Оно отличается наиболее высокой эффективностью в сравнении с альтернативными технологиями, имеет минимум противопоказаний и побочных реакций, позволяет исключить вероятность развития серьезных патологий. Сеть офтальмологических центров «Визиум» проведет лазерное лечение сетчатки глаза в Днепре, гарантируя высокую эффективность процедуры. Наши пациенты гарантированно останутся довольны качеством данного оперативного вмешательства и уровнем обслуживания. Ведущие врачи-офтальмологи найдут индивидуальные решения для каждого жителя Днепра, помогут сохранить зрение и молодость глаз.

Особенности лазерной коагуляции

Прижигание хоть и предполагает оперативное вмешательство, но относится к малоинвазивным и сопряжена с минимальным риском для здоровья. Она проводится в амбулаторных условиях клиники Днепра и уже вскоре после ее завершения человек сможет вернуться к своим привычным делам. Она проводится без надрезов, вскрытия глазного яблока, крови.

Такие мероприятия могут назначаться лицам разных возрастов, в том числе беременным женщинам. Среди его преимуществ дополнительно стоит выделить:

• Высокую результативность: эффективность свыше 99%.

• Невысокую стоимость лазерного лечения глаз для каждого пациента Днепра.

• Нет риска инфицирования, ведь глазное яблоко не разрезается;

• Отсутствие восстановительного периода;

• Быстрота процедуры: по времени она занимает около 20 минут;

• Возможность повторного проведения;

• Отсутствие серьезной анестезии: используются специальные капли.

Прижигание сетчатки лазером в Днепре проводится после тщательного осмотра специалистом, проведения диагностики и ряда сопутствующих исследований в заблаговременно согласованное время. Изначально больному закапывают в глаз специальные капли, расширяющие зрачок и обеспечивающие необходимый доступ ко всем областям органа. На глаз устанавливается специальная линза, помогающая лучу проникать через глазное яблоко непосредственно на дно. Только после этого офтальмолог-хирург подводит лазер. Его луч воздействует на истонченные участки, повышая местную температуру, вызывая тем самым сворачивание тканей. Формируется некий аналог сварного шва. Сетчатка припаивается к сосудистой оболочке. Весь процесс контролируется офтальмологом-хирургом при помощи стереомикроскопа.

Виды процедуры

Исходя из показаний, в клинике Днепра «Визиум» может проводиться 3 вида процедур:

1. ОПЛК – ограничительная профилактическая лазерная коагуляция. Применяется для создания барьера на пути распространения патологических очагов. Наносится ограничительно, вокруг места патологической области. Такая процедура также способствует профилактике отслоения.

2. ППЛК – периферическая профилактическая лазерная коагуляция. В ее ходе по кругу обрабатывается периферическая зона, в которой уже обнаружено заметное истончение сетчатки. Она припаивается в самых тонких частях, чем и достигается ее укрепление.

3. ПРЛК-панретинальная лазерная коагуляция. Выполняется по ходу сосудов с целью уменьшения ишемии (кислородного голодания) на сетчатке.

После проведения лазерной коагуляции активизируется местный кровоток, что способствует восстановлению зрения, купируется процесс дальнейшей отслойки.

Показания и противопоказания к проведению лазерного лечения сетчатки

Лечение и профилактика патологий глазного дна методом лазерной хирургии назначается тем пациентам Днепра, у которых диагностирована:

• дистрофия;

• решетчатая дегенерация;

• диабетическая ретинопатия;

• тромбоз вен и другие сосудистые патологии.

Для устранения этих заболеваний альтернатив в Днепре не существует. Процедура переносится наиболее легко и требует минимум времени.

Но есть несколько категорий пациентов, которым данная процедура противопоказана! Ее нельзя проводить тем, у кого выявлено:

• Интенсивное разрастание сосудов, расположенных в области глазной радужки.

• Слишком большая область отслоение сетчатки глаза.

• Сильно пониженная прозрачность оптических сред глаза.

• Глиоз, сопровождающийся тракционным синдромом 3-4 степени.

• Сильная геморрагия глазного дна.

У 99 % пациентов Днепра процедура проходит без осложнений. Проблемы возможны только в том случае, если у человека имелись противопоказания к ее проведению. Самые распространенные последствия – помутнение глазных сред, конъюнктивит. Чтобы исключить вероятность их появления, сообщите офтальмологу максимально подробную информацию о состоянии своего здоровья, жалобы. После лазерной коагуляции не рекомендуется подвергать себя интенсивным физическим нагрузкам, поднимать тяжести на протяжении месяца.

Лучшая офтальмологическая клиника Днепра

«Визиум» — один из ведущих офтальмологических центров Днепра и Украины в целом. Мы давно работаем в этой области, имеем укомплектованный штат специалистов, передовое оснащение зарубежным диагностическим и лечебным оборудованием. По цене лазерная коагуляция сетчатки у нас одна из наиболее низких в Днепре, ознакомьтесь с прайсом и убедитесь в этом лично.

Чтобы записаться на прием к специалисту, позвоните нам, напишите через форму или посетите лично нашу клинику в Днепре.