Лечение сетчатки глаз лазером отзывы

Уровень обслуживания как в бесплатной поликлинике, только за деньги. Имела возможность сделать лазерную коагуляцию сетчатки по ОМС бесплатно в Московском институте глазных болезней. Решила сэкономить время и нервы, не стоять в очередях и не сталкиваться с неприятным отношением к себе врачей. Отдала предпочтение частной клинике Эльвизус, рекламу которой видела в кинотеатре. Получила на выходе ровно то, от чего себя стремилась уберечь. Во-первых, это очереди (откуда они в ЧАСТНОЙ клинике??!), врем
…
– показать

я смещения приёма может достигать 1,5 часа. Вопрос — зачем тогда записывать ко времени? Человек (клиент) планирует своё время, чтобы по итогу просидеть бесцельно столько времени в узеньком коридорчике. Была на приёме 3 раза и ни разу не попала в кабинет к врачу вовремя. При том, что осмотр длится очень короткое время. Всего несколько минут. Дело в том, что желающих попасть к доктору, по крайней мере тому, кого выбрала я (г-н Исаков В. О.) великое множество, и запись идёт на один день, а людей приходит как на два. Он работает на скорость, как я поняла. Отвечает резко, раздражённо. Ничего не объясняет, если не спросить. Вопросы людей ничего не понимающих в медицине (а таких у него полный коридор — это, собственно, все или почти все клиенты) видимо его раздражают в силу своей наивности и глупости. Лазерная коагуляция прошла за 10 минут и это оба глаза. Может это супер высокий профессионализм, а может нарастающая очередь следующих клиентов. В глазах после процедуры самые настоящие салюты, за вспышками ничего не разобрать, нужно какое-то время посидеть, привыкнуть. Но у врача совершенно нет времени, буркнул чтобы шла за ним и умчался в другой кабинет, не подав руку, не предложив помощь. Шла за ним чуть ли не на ощупь. В своём кабинете заполнил бумагу, распечатал, всё это молча, и сказал до свидания. Ни рекомендаций, как себя вести, как ухаживать за глазами — ничего. Ни об ощущениях, какие норма, какие нет, в случае чего обращаться за помощью, НОЛЬ информации. Пыталась расспросить сама, насколько могла что-то соображать, ловя солнечные зайчики в глазах, но, чувствуя пренебрежительное отношение доктора, решила что лучше погуглю дома. Так и сделала. И за это отдала свои деньги. Обидно. Ровно то же самое ждало бы меня за бесплатно в Москве. Очереди и равнодушное отношение. Променяла шило на мыло, ещё и денег отдала. Долго думала писать этот отзыв или нет. Возможно, врач просто был не в духе именно в тот день, все мы люди. Но с другой стороны, клиент не должен оправдывать почему его не достаточно хорошо обслужили. По качеству проведения самой операции пока ничего не ясно. Как от любой другой частной клиники, я ждала заинтересованности со стороны персонала. И вот он долгожданный звонок, спустя две недели. Я думала мне звонят поинтересоваться моим самочувствие и пригласить на осмотр, чтобы врач дал заключение о том, как всё прошло. Но нет, позвонили мне чтобы узнать, не планирую ли я сделать ещё одну операцию — lasik в их центре. То есть реклама, никакой клиентоориентированности, только выманивание денег. Сама спросила не положен ли мне бесплатный осмотр после коагуляции, и мне сказали что положен. Пришла, просидела в очереди час, ничего не поняла из того что врач сказал устно, письменного заключения врач не дал. Опять раздражение, недовольство. Это очень неприятно, я не из любителей ходить куда-то за деньги чтобы изгадить себе настроение. Пререкаться и выпытывать что-то ещё у врача желания не возникло. Придётся ехать в Москву, чтобы там оценили результат проделанной им работы и нормально, спокойно всё объяснили для тёмной женщины, не сведущей в медицинских терминах. Но хочу, справедливости ради, отметить, что есть и положительные моменты из всего этого опыта. Во-первых, я не ослепла. Это уже огромный плюс, врач выполнил хотя-бы то условие, что не навредил. Во-вторых, есть там и другие врачи, которые менее заняты и не настолько важные, как следствие и в общении более простые и приятные. В-третьих, когда мне стало после операции не по себе в коридоре, ко мне подошли девушки и предлагали присесть, прилечь, воды и т. п. То есть всё же есть какая-то степень заботы о пациентах. Да и если результат коагуляции будет хороший, что мне подтвердят я надеюсь в Москве, в принципе жаловаться то и не на что, ведь это самое главное. Но общаться надо как-то иначе, всё же это частная клиника, и люди сюда идут не за порцией стресса это явно. Операцию lasik буду делать в другой клинике.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза – бескровное оперативное вмешательство на сетчатке, представляющее собой создание спаек между сетчаткой и расположенной под ней сосудистой оболочкой. В виду малой травматичности вмешательство проводят в амбулаторных условиях пациентам любого возраста, в том числе и имеющим сердечно сосудистые патологии.

Процедура

Сущность вмешательства состоит в «приваривании» сетчатки к подлежащим тканям посредством создания прочной спайки. «Приваривается» сетчатка специальными лазерами-коагулянтами, вызывающими локальные микроожоги.

Операция проводится в положении сидя. Длительность вмешательства – 15-20 минут. Поэтапно процедура выглядит так.

1. Закапывание раствора, расширяющего зрачок, и анестезирующих капель.
2. Установка трехзеркальной линзы Гольдмана. Она позволяет фокусировать лазер на нужном глазном участке.
3. Воздействие на сетчатку двумя лазерами: маломощного, использующегося для прицеливания, и высокомощного, создающего спайку. 3-5 рядов лазерных спаек достаточно для формирования хориоретинального сращения, предотвращающего отслойку сетчатки. Сращение образуется в течение 10-14 дней.

Что касается болевых ощущений, то они минимальны. Доктора предупреждают, что при попадании лазера на определенные участки глаза могут возникать болевые ощущения, однако они больше напоминают покалывание. Это подтверждают и отзывы пациентов, говорящих о дискомфорте, но не о болевых ощущениях. Дискомфорт вызывает яркий свет щелевой лампы, необходимость фиксировать взгляд на одной точке и не совершать лишних телодвижений.

Если показана коагуляция обширного участка сетчатки, процедуру проводят в несколько этапов.

Реабилитация

Чтобы избежать послеоперационных осложнений, нужно обязательно выполнять врачебные рекомендации.

В первые сутки после коагуляции не напрягать глаза, не использовать контактные линзы, очки.

На протяжении двух недель:

• исключить из рациона соль;
• отказаться от употребления спиртного;
• свести к минимуму количество выпиваемой жидкости;
• носить солнцезащитные очки;
• закапывать глаза назначенными врачом каплями.

На протяжении месяца исключены все виды физических нагрузок, занятия спортом, связанные с резкими движениями, наклонами. Также в этот период нужно отказаться от посещения саун и бань, пляжа.

После коагуляции необходимо проходить осмотр у офтальмолога сначала каждый месяц, затем раз в три месяца, затем каждые полгода.

Показания и противопоказания

Показания :

• дистрофия сетчатки (возрастная в том числе);
• сосудистая патология вен;
• отслоение сетчатки;
• тромбоз центральной вены или ветвей сетчатки;
• ангиоматоз (избыточное разрастание кровеносных сосудов);
• разрыв сетчатки;
• близорукость высокой степени;
• диабетическая ретинопатия и патология, вызванная гипертонической болезнью;
• опухоли сетчатки (зло- и доброкачественные).

Многие офтальмологи назначают лазерную коагуляцию пациентам с сильной степенью близорукости до проведения лазерной коррекции. Также процедура проводится беременным женщинам для предотвращения осложнений во время родов. Дело в том, что при потугах риск разрыва сетчатки возрастает. Если есть такая вероятность, офтальмолог может назначить коагуляцию сетчатки беременной на сроке до 35–36 недели. Для проведения операции требуется разрешение не только офтальмолога, но и гинеколога.

При помутнении глазных сред, глиозе 3-ей и 4-ой степени, кровоизлияниях на глазном дне, образовании на радужке новых сосудов, остроте зрения ниже 0.1 лазерная коагуляция противопоказана. Правда, эти противопоказания не абсолютные. После проведения соответствующего лечения процедура коагуляции возможна.

За и против

Показатель риск/эффективность самый весомый при принятии решения о целесообразности лазерной коагуляции сетчатки.

В 70% случаев после лазерного «прижигания» сетчатки зрение улучшается, и риск отслойки сетчатки сходит на нет. Уже на следующий день можно приступать к выполнению рабочих обязанностей. Придется, правда, следить за показателями артериального давления и исключить физические нагрузки на весь период роста новых тканей и сосудов. Судить об успешности вмешательства может лишь врач, который во время осмотра периферии глазного дна (раз в 6 мес.) следит за появлением новых зон дегенераций сетчатки.

Преимущества

Лазерная коагуляция обладает рядом преимуществ, среди которых:

1. бесконтактный способ воздействия, при котором риски инфекционных и других осложнений сводятся к нулю;
2. отсутствие необходимости специальной подготовки и длительного пребывания в стационаре;
3. применение во время коагуляции местной анестезии, позволяющее избежать многих осложнений, которые могут возникнуть при общем наркозе;
4. возможность проведения процедуры людям любой возрастной категории, беременным женщинам (до 35 недели);
5. простота реабилитационного периода;
6. безболезненность.

Операция позволяет:

• улучшить кровоснабжение и питание сетчатки;
• предупредить ее повреждение;
• улучшить рельеф глазного дна;
• удалить опухолевые образования;
• устранить деформацию глазного яблока.

Осложнения

Имеет лазерная коагуляция и свои осложнения. Чаще они незначительные, связаны с лазерным воздействием, носят временный характер. Например, покраснение конъюнктивы и отек роговицы, сопровождающийся ухудшением зрения, проходят через несколько дней после процедуры, зрение восстанавливается.

Если развивается послеоперационный воспалительный процесс, специалист назначает подходящие глазные капли (Тобрекс и прочие). У некоторых пациентов после коагуляции отмечается такое явление, как синдром сухого глаза. Недостаточная выработка слезной жидкости вызывает ощущение, сухости, жжения и дискомфорта. Неприятные симптомы можно убрать увлажняющими каплями для глаз. В дальнейшем, когда функции глазных структур полностью восстановятся, в применении этих средств не будет необходимости.

В единичных случаях, когда лазер оказывается в руках неумелого специалиста, могут возникать более серьезные проблемы. Если точечный ожог будет наложен не на тот участок, происходит снижение зрения. Возможно также:

• заражение конъюнктивитом;
• повышение внутриглазного давления;
• развитие катаракты (помутнение хрусталика);
• изменение формы хрусталика и радужной оболочки;
• ухудшение сумеречного зрения;
• искривление контуров зрачка;
• появление темных или ярких пятен, других дефектов поля зрения;
• кровоизлияние в сетчатку, нарушение работы зрительного нерва, отслойка стекловидного тела (возникает при неправильном нанесении коагулянтов во время процедуры);
• необратимая потеря зрения.

Отзывы

Отзывы тех, кто прошел процедуру коагуляции сетчатки, в основном положительные. Операция практически не вызывает болезненных ощущений и дискомфорта, непредвиденных осложнений. Некоторые пациенты жалуются на легкое покалывание, головокружение или приступы тошноты во время процедуры, но эти побочные эффекты кратковременные.

Лазерная коагуляция – достаточно простой, эффективный и малотравматичный метод предупреждения отслойки сетчатки.  А единственные условия благополучного исхода процедуры – высокий профессионализм врача и выполнение пациентом предписанных рекомендаций на этапе реабилитации.