Лечение пресбиопии глаз в москве

Пресбиопия (возрастная дальнозоркость) – это состояние глаз, при котором зрение ухудшается на близком расстоянии, человеку становится сложно читать мелкий шрифт и выполнять любую работу вблизи.

Причины возникновения пресбиопии

Благодаря способности хрусталика изменять фокусное расстояние (аккомодации) человек может различать предметы на разных расстояниях – как вблизи, так и вдали. С возрастом хрусталик становится все более плотным и постепенно утрачивает свою эластичность, из-за чего снижается его способность увеличивать свою кривизну при рассмотрении близко расположенных от глаза предметов.

Кроме того, в результате старения организма значительно ослабевают мышцы, удерживающие хрусталик. То есть они уже не способны в достаточной степени изменять форму хрусталика, чтобы фокусировать изображение на близко расположенных предметах. В итоге человек видит расплывчато и нечетко.

Пресбиопия обоих глаз и ее симптомы

Развитие пресбиопии – неизбежный процесс, напрямую связанный со старением организма. Он затрагивает оба глаза одновременно и проявляется следующими симптомами:

• сложность при рассматривании предметов вблизи;
• размытость и нечеткость зрения, снижение контрастности;
• необходимость отдалять предмет от глаз, чтобы сделать изображение четким;
• сложность при чтении, письме и мелкой работе (шитье, вышивании и т.п.);
• необходимость включать более яркий свет, чем обычно.;
• частые головные боли;
• усталость глаз.

Симптомы пресбиопии обоих глаз бывают выражены по-разному в зависимости от исходной остроты зрения. Если человек страдал дальнозоркостью, способность видеть становится еще хуже, причем как вдали, так и вблизи.

Группы риска

Пресбиопия – необратимое состояние. И, к сожалению, это заболевание рано или поздно касается абсолютно всех людей, даже тех, кто всю жизнь имел прекрасное зрение. Но это недуг может прогрессировать с разной скоростью – например, у людей с дальнозоркостью пресбиопия, как правило, начинается значительно раньше, чем у всех остальных.

Методы лечения пресбиопии

Исправление пресбиопии во многом зависит не только от состояния зрительной системы пациента, но и от того, какой образ жизни ведет человек, от его возраста, рода деятельности.

Оптическая коррекция

Тем, кто плохо видит вблизи, но при этом хорошо видит вдаль, удобнее всего использовать очки для работы на близком расстоянии. Это, пожалуй, один из самых простых и доступных на сегодняшний день методов коррекции возрастной дальнозоркости. Но если у человека еще и близорукость, то он плохо видит и на близком, и на дальнем расстояниях. В этом случае необходимо подобрать бифокальные очки, которые имеют две зоны: одна зона очков предназначена для коррекции зрения вдаль, а другая – для коррекции зрения на близком расстоянии. Также можно использовать две пары очков, предназначенных для зрительной работы на разных расстояниях.

Контактная коррекция

В современной офтальмологии пациентам с пресбиопией (возрастной дальнозоркостью) предлагаются различные виды контактной коррекции.
Мультифокальные контактные линзы, получившие широкое распространение в последнее время, имеют периферическую и центральную — зоны, которые отвечают за четкость зрения. Такой тип линз дает возможность увеличивать поле зрения без его деформации, а инновационный материал, из которого созданы линзы, позволяют глазам «дышать». С такими линзами человек не нуждается в очках для хорошего зрения как вдаль, так и вблизи.

Контактная коррекция по пути «монозрение» подразумевает, что один глаз корригируется для видимости вблизи, а другой – на удалении, вследствие чего человек не нуждается в очках. Однако такой вид коррекции требует привыкания и имеет существенный минус, а именно – отсутствие бинокулярного зрения.

Лазерная коррекция пресбиопии

Лечение пресбиопии с помощью лазера основано на изменении формы роговицы. Операция проводится аналогично коррекции дальнозоркости. Если в молодом возрасте такая методика эффективна, то при проведении операции у пожилых людей результат может оказаться нестабильным, процедура не избавит от необходимости ношения очков. Именно поэтому врачи клиники «Эксимер» предлагают избавляться от пресбиопии путем имплантации искусственного хрусталика.

Хирургическое лечение пресбиопии в клинике «Эксимер»

Кардинально решить проблемы пресбиопии можно хирургическим путем при помощи замены хрусталика, утратившего свою эластичность, интраокулярной линзой. Такая операция проводится в режиме «одного дня» в течение 15–20 минут, под местной капельной анестезией и заключается в замене естественного хрусталика на интраокулярную линзу. Все манипуляции офтальмохирург выполняет через самогерметизирующийся микродоступ размером около 1,6 мм. Наложения швов после такого хирургического вмешательства не требуется.

Сегодня для исправления зрения при возрастной дальнозоркости (пресбиопии) могут применяться мультифокальные и аккомодирующие линзы.

Мультифокальные интраокулярные линзы имеют особую конструкцию оптической части линзы, которая позволяет имитировать работу естественного хрусталика. Обладая несколькими фокусами, а не одним, мультифокальная линза даёт возможность хорошо видеть предметы, расположенные на разных расстояниях. После имплантации такой линзы человек может не использовать очки или контактные линзы для чтения, письма, при работе с мелкими деталями.

Аккомодирующая линза максимально приближена по своим свойствам к естественному хрусталику человека. Благодаря уникальной конструкции аккомодирующие линзы, задействуя глазные мышцы, «двигаются» и «изгибаются» подобно естественному хрусталику, что позволяет имитировать природную фокусирующую способность, восстанавливая естественную аккомодацию.

Оптическая сила искусственного хрусталика рассчитывается для каждого пациента индивидуально – в зависимости от состояния зрительной системы, возраста, рода деятельности и других сопутствующих факторов. Хирургическое лечение пресбиопии (возрастной дальнозоркости) является также профилактикой катаракты, так как интраокулярная линза (искусственный хрусталик) уже не сможет помутнеть.

Профилактика пресбиопии

Пресбиопия – это естественный процесс, сопровождающий старение. Соответственно, предотвратить его невозможно, а вот замедлить – вполне реально. Для этого нужно следовать нескольким простым рекомендациям:

• соблюдать гигиену зрения: регулярно делать перерывы при работе за компьютером, обеспечить правильное освещение рабочего места;
• регулярно выполнять комплекс гимнастики для глаз с целью тренировки ресничной мышцы;
• высыпаться: полноценный сон замедляет процессы старения;
• правильно питаться, не забывать про витамины (особенно А и Е) и микроэлементы;
• регулярно посещать офтальмолога для проверки состояния глаз и остроты зрения.

О чем важно помнить?

Достаточно часто люди списывают появление первых признаков проблем со зрением на возраст или усталость, таким образом крайне рискуя здоровьем своих глаз. Ведь после 50 лет организм становится очень уязвимым к разного рода болезням. И ухудшение зрения может быть не только симптомом пресбиопии (возрастной дальнозоркости), но также и катаракты или заболеваний сетчатки, являясь, например, проявлением такого эндокринного заболевания, как сахарный диабет. Именно поэтому необходимо регулярно посещать врачей офтальмолога и терапевта, не избегая необходимых осмотров и анализов.

Очень важно подбирать очки после тщательно проведенной диагностики и консультации у врача-офтальмолога, ведь при изготовлении очков учитывается не только диоптрийность, но и множество других параметров, серьезно влияющих на качественные характеристики зрения.

Дальнозоркость, или гиперметропия. Человек с этим заболеванием часто испытывает затруднения со зрением как вдаль, так и вблизи. Дальнозоркий глаз обладает относительно слабой преломляющей способностью, чаще всего по причине короткой длины глазного яблока, реже — из-за слабости преломляющего аппарата. Это состояние объясняется особенностью построения изображения: пересечение лучей света происходит не на сетчатке, а позади нее.

Врачи выделяют три степени гиперметропии:

• слабую (до +2 диоптрий);
• среднюю (от +2 до +5 диоптрий);
• сильную (более 5 диоптрий).

Существует две причины этого офтальмологического заболевания:

1. Слишком короткое глазное яблоко, и, следовательно, короткая продольная глазная ось. Cветовые лучи фокусируются, не достигая сетчатки. Как правило, данное нарушение зрения является наследственным.
2. Зрительная оптическая система (хрусталик и роговица) имеет недостаточные преломляющие свойства. К тому же с возрастом хрусталик утрачивает эластичность и способность к фокусировке, поэтому такие дальнозоркие люди испытывают дополнительные проблемы.

К основным симптомам гиперметропии относят:

• головные боли;
• непереносимость яркого света;
• трудности при рассматривании предметов вблизи;
• зрительное переутомление;
• нечеткость, размытость зрения;
• после длительной работы с компьютером или документами появляется давящая боль в глазах, слезоточивость, ощущается жжение;
• необходимость отводить предметы вдаль для их рассмотрения.

В зависимости от наличия клинических проявлений выделяют следующие формы:

• явную;
• скрытую;
• полную.

Виды лечения дальнозоркости

Основная задача, которую необходимо решить при лечении дальнозоркости, — изменение оптической силы органов зрения таким образом, чтобы изображения предметов стали фокусироваться на сетчатке глаза.

Наиболее распространены два метода коррекции при дальнозоркости:

• коррекция с помощью очков или контактных линз;
• хирургическая коррекция.

Коррекция дальнозоркости с помощью очков или контактных линз

Острота зрения улучшается за счет использования оптических линз. Их применяют во время чтения, работы за экраном монитора, просмотра телепередач и т. д. Использование очков не всегда удобно, а длительное или неправильное ношение контактных линз может принести массу нежелательных последствий.

Лечение дальнозоркости у детей

Для маленьких детей естественной возрастной нормой является дальнозоркость слабой степени, которая со временем проходит. Дальнозоркость выше возрастной нормы в детском возрасте — это серьезная проблема, требующая адекватной коррекции, поскольку у ребенка могут развиться такие серьезные нарушения зрения, как амблиопия («ленивый» глаз), косоглазие и др.

Лечение дальнозоркости и сопутствующей амблиопии у детей проводится с помощью очковой коррекции и курсов аппаратного лечения с обязательными элементами игры. Эти методики не являются затруднительными для детей и отлично ими переносятся. При правильном лечении ребенка с использование современных технологий аппаратного лечения в нашем Центре во многих случаях удается избавить его от постоянной очковой коррекции и вылечить амблиопию.

Курсы лечения состоят из нескольких методов: фотомагнитостимуляции, макулостимуляции, развития аккомодации, комплекса упражнений на компьютере и многих других методов.

Хирургическая лазерная коррекция дальнозоркости

Для данного вида коррекции зрения при дальнозоркости применяется эксимерный лазер. В ходе операции его луч испаряет внутренние слои роговицы глаза, изменяя ее форму, что приводит к правильному преломлению света точно на сетчатку глаза.

Лечение дальнозоркости хирургически с помощью лазерной коррекции зрения — это самый эффективный способ избавления пациента от необходимости пользоваться очками и контактными линзами.

Лазерная коррекция зрения при дальнозоркости, особенно высокой степени, представляет значительную трудность. Поэтому хирурги с большой неохотой берут таких пациентов на операцию.

Только эксимерные лазеры последнего, 8-го поколения позволяют получить действительно отличный результат при коррекции дальнозоркости. Мы используем самый современный эксимерный лазер «Тенео 317P» немецкой компании «Технолас».

Лазерная коррекция пресбиопии, или возрастной дальнозоркости

С возрастом хрусталик теряет свою эластичность, а глаз — способность к «автофокусировке». Для работы на близком расстоянии приходится пользоваться очками. Такое состояние наступает после 40–45 лет и называется возрастной дальнозоркостью, или пресбиопией. Сегодня мы широко используем методику «Супракор», которая избавит вас от необходимости одевать очки для чтения. Эта уникальная методика реализуется только с помощью лазера Teneo 317P.

Преимущества лечения дальнозоркости лазером

В первую очередь это удобство и длительный результат, который позволяет человеку забыть о глазных проблемах. Кроме этого, можно отметить следующие достоинства:

• безболезненность метода;
• минимум противопоказаний;
• отсутствие необходимости в госпитализации;
• отсутствие осложнений;
• быстроту (операция занимает не более 5 минут на один глаз);
• короткий восстановительный период;
• стабильный результат.

Рефракционная замена хрусталика с целью коррекции дальнозоркости

Современные возможности лазерной коррекции зрения значительно расширились. Но если у пациента дальнозоркость высокой степени (свыше +6) или обнаружена начальная катаракта, оптимально провести операцию по замене хрусталика на искусственный. Современные модели искусственных хрусталиков позволяют компенсировать дальнозоркость до +20 диоптрий, одновременно скорректировать пресбиопию и астигматизм.

В арсенале хирургов Центра восстановления зрения — самое современное оборудование для проведения таких операций: фемтосекудный лазер Victus (Германия), факоэмульсификатор Alcon Centurion, собственный банк хрусталиков премиум-класса.

Цена лечения дальнозоркости

Стоимость коррекции зрения при гиперметропии с помощью лазера в Москве зависит от следующих параметров:

• выбранной методики операции («ЛАСИК», ФРК, «Фемто-ЛАСИК», «СуперЛАСИК»);
• наличия сопутствующего астигматизма;
• изначальной толщины роговицы и сложности операции.

С точной ценой пациент будет ознакомлен после консультации со специалистом и прохождения всех необходимых обследований в «Центре восстановления зрения» (г. Москва).