Лечение помутнения радужки глаза

Ясный взгляд — украшение человека, а наличие в нем каких-либо отклонений выглядит отпугивающим. К такого рода отклонениям можно отнести помутнение роговицы глаза. Такой дефект является не только косметическим, так как он может быть незаметным для людей и для самого пациента, но при его наличии страдает функция зрения. Какие же причины приводят к тому, что часть роговой оболочки становится помутневшей? И как обеспечить ее ясность и сберечь зрение?

Описание заболевания

В строении роговицы 80% составляет вода, а 20% — это белковые клетки. Ее питание происходит посредством внутриглазной жидкости, которая омывает ее с внутренней стороны. Именно поэтому роговица не содержит артерии и вены, которым, как известно, функция обмена веществ намного естественней, и в варианте нормы она остается прозрачной.

Представьте, что роговица травмирована. Чтобы устранить повреждение, нужно стягивание поврежденных тканей. А наш организм способен это делать только с помощью образования рубцов, которые состоят из соединительнотканных клеток. Однако устранение дефектов является их единственной функцией. Такая ткань не имеет оптических функций, и потому на месте образования рубца формируется помутнение. Это образование не пропускает лучи света на чувствительную зону сетчатки.

Причины помутнения

Лейкома глаза — это мутность любой структуры глаз, а помутнение рогового слоя оболочки глаза называют лейкомой роговицы. Причинами мутных глаз у человека являются повреждения, вследствие которых происходит формирование рубца. Такие повреждения бывают в следующих случаях:

• кератит (воспалительный процесс роговой оболочки);
• воспалительные процессы, распространившиеся на роговицу (трахомы, коньюктивиты);
• механические травмы;
• химические травмы;
• хирургические вмешательства на глазе;
• внутриутробная инфекция плода;
• генетические заболевания, ведущие к патологическим изменениям органа зрения.

Основные причины мутной роговой оболочки глаза — экзогенные факторы (инфицирование, травмирование, ожоги). Такие факторы действуют не только у взрослых, но и у детей, причем даже в момент эмбриогенеза. К эндогенным факторам можно отнести только генетические патологии. Но следует отметить, что в таких случаях образование бельма довольно редкое явление и диагностика его происходит сразу в родильном зале.

Классификация лейкомы

От разновидности помутнений роговой оболочки глаза зависят все необходимые лечебные мероприятия. Существует три типа степени прозрачности роговицы:

1. Облако. Имеет вид задымленного пятна с неравномерными краями. Оно трудно диагностируется. Зачастую у пациента выявляется незначительное снижение зрения.
2. Пятно. Имеет вид точки жемчужного цвета с четкими краями. Оно хорошо заметно и является причиной сильного снижения зрения.
3. Бельмо. Это сильное помутнение, в месте которого роговая оболочка теряет свою прозрачность. Диагностика этой степени помутнения проста, хватает лишь объективного осмотра. При этом визуализируется пятно белого цвета с четкими краями, иногда может иметь желтый оттенок.

Учитывая расположение лейкомы, выделяют ее следующие виды:

• Периферическая. Размещается по периферическому краю роговицы, вследствие чего у больных уменьшается поле зрения. Если помутнение в виде облака или пятна, то зрение может не нарушаться.
• Центральная. Когда бельмо располагается в области хрусталика, развивается слепота. При этом пациент ничего не видит, но может сказать есть ли свет или нет. При незначительном помутнении происходит снижение остроты зрения.
• Тотальная. Происходит рубцевание и центральной и периферической областей роговицы.

От степени мутности зависит, снизится ли у человека острота зрения, или же разовьется слепота. Выделяют также врожденные и приобретенные бельма роговицы. Врожденные лейкомы встречаются довольно редко и выявляются только у новорождённых детей. Причинами их возникновения являются генетические патологии и внутриутробное инфицирование. Приобретенные возникают в результате действия различных экзогенных факторов на роговую оболочку взрослых и детей.

Признаки заболевания

Помимо видимых признаков помутнения роговицы (облако, пятно, бельмо), люди жалуются на следующие симптомы:

1. Помутнение зрения. Пациенты отмечают появление пелены, тумана или дымки перед глазами;
2. Чувство песка. Чаще наблюдается при глаукоме, так как повышение глазного давления всегда сопутствует бельму;
3. Покраснение белков. Первый признак поражения не только роговицы, но и других оболочек глаза;
4. Слезотечение;
5. Светобоязнь. Ощущение боли в глазе при ярком свете.

Присутствие всех симптомов необязательно. Но все же наличие бельма или пятна и снижение зрения или уменьшение его поля свидетельствуют в пользу лейкомы.

Методы диагностики

При наличии на роговой оболочке помутневших участков и при жалобах пациента на остроту зрения нельзя сразу однозначно ставить диагноз лейкомы глаза. Во времена, когда не было инструментальных методик диагностирования этого заболевания, многие врачи принимали бельмо и катаракту за одно и то же заболевание. Для уточнения диагноза лейкомы глаза необходимо проводить следующие исследования:

• офтальмоскопия (определяет уровень прозрачности помутнения и реакцию на свет зрительного органа);
• биомикроскопия (определяет причину мутных глаз, расположение пятна и его края).

Способы лечения

В случаях, когда помутнение имеет периферическую локализацию и не влияет на зрение, оно не нуждается в специфическом лечении. Однако при закрытии процессом хрусталика и изменении зрения необходимо лечить дефект. Существуют следующие виды лечения: консервативное и хирургическое.

Медикаментозная терапия

Во время, когда процесс формирования мутности не закончился, так как еще есть признаки воспалительного процесса, назначаются препараты из группы противовирусных или же антибактериальных медикаментов. В случае же, если пятно уже сформировано, к лечению подключаются препараты, которые своим действием устраняют мутность в глазах человека. Больному назначаются следующие препараты:

1. обладающие фибринолитическими свойствами (рассасывание рубцов) — лидаза, калия йодид;
2. способствующие возобновлению роговицы — актовегин, корнерегель, балапран;
3. для увлажнения — глазные капли, витаминные препараты группы, А и В.

Следует помнить, что все лекарственные средства назначаются только врачом. Самостоятельное лечение опасное для здоровья, и может закончиться полной потерей зрения.

Оперативное лечение роговицы глаза

В сравнении с лечением консервативным оно является более эффективным. Такое лечение может проводиться несколькими способами, а именно:

1. Кератопластика. Удаление помутневшей части роговицы, после которого следует медикаментозная терапия, восстанавливающая роговую оболочку.
2. Трансплантация. Операция пересадки роговицы донора, что дает возможность абсолютного восстановления зрения.
3. Косметические татуировки. Устранение присутствующего дефекта, без восстановления зрительной функции глаза.
4. Вживление искусственной линзы. Проводится в случае, когда у пациента из-за травмы оголились нервные окончания, что вызывает светобоязнь, слезотечение и болевые ощущения. Такая процедура не всегда восстанавливает зрение, но лишает пациента ощущений дискомфорта.

Необходимо помнить, что появление небольшого пятна по периферии роговой оболочки, которое не мешает свету проходить в зрачок, не является абсолютным показанием к оперативному вмешательству. Так как оно является только эстетическим дефектом, то решением такой проблемы может стать приобретение цветных контактных линз.

Методы профилактики

Для того чтобы не допустить помутнения роговицы? нужно беречь ее от различных повреждений. С этой целью вам необходимо:

1. соблюдение правил личной гигиены (профилактика воспалений);
2. использование защитных очков (профилактика механического травмирования и химических воздействий).

Появление мутного пятна на роговице является следствием ее повреждения. Такой процесс не несет опасности для здоровья человека, однако может нанести большой ущерб зрительной функции человека, вплоть до полной слепоты. К счастью, такое состояние легко можно устранить с помощью современных методов лечения.

Помутнение роговицы глаза – это опасная аномалия. Она не только доставляет психологический дискомфорт человеку, но и наносит непоправимый урон его здоровью. При отсутствии грамотного лечения лейкома может спровоцировать развитие слепоты. Причина помутнения чаще всего является результатом воздействия на зрительный аппарат, вызвавшим повреждение оболочки.

Что такое помутнение роговицы глаза?

В офтальмологии отклонение носит название лейкома. Тяжелая аномалия развивается в результате образования на роговице рубцовой ткани. Подобный процесс нарушает физиологическое расположение волокон стромы. В результате снижается степень прозрачности роговой оболочки и происходит сбой в зрительной функции.

Обычно помутнение является последствием повреждения элемента глаза (ожог, травма, операция, инфекции бактериального или вирусного происхождения). Чаще всего патологию диагностируют в пациентов преклонного возраста. Однако молодёжь также не защищена от развития лейкомы. В исключительных ситуациях болезнь носит врожденный характер.

При легком протекании недуга и своевременной терапии острота глаз страдает незначительно. А вот обширные области помутнения могут спровоцировать слепоту.

Кто подвержен?

В большинстве случаев лейкома диагностируется в результате возрастных изменений в организме. Но существуют некоторые причины и внешние факторы, способные спровоцировать помутнение роговицы и у молодых людей.

Причины появления

Выделяют несколько факторов, влияющих на прозрачность оболочки:

• Вирусная инфекция. Обычный конъюнктивит может привести к лейкоме, если сопровождается воспалительными процессами, затрагивающими роговицу.
• Нарушение целостности оболочки. Вначале травмируется поверхностный слой, затем в «дело» включаются бактерии. Инфекция разъедает роговицу и вызывает формирование язвы, которая со временем трансформируется в бельмо.
• Оперативное вмешательство. Изнутри оболочки выстлана клеточками эндотелия, которые не умеют регенерироваться после травм. С возрастом их концентрация уменьшается. Операция приводит к тому, что недостаток эндотелия декомпенсирует роговицу. Как итог, дистрофия оболочки и ее помутнение.

Нехватка в организме витамина А и неправильная эксплуатация контактных линз также грозит развитием лейкомы.

Разновидности

Патология делится на три типа в зависимости от области помутнения и его интенсивности.

• Облачко. Чаще всего находятся ближе к центру оболочки. Помутнение сероватого оттенка имеет ограниченные рамки. Заметить невооруженным глазом его крайне сложно. Из-за незначительных параметров облака существенно не влияют на оптическую функцию.
• Пятно. Отличаются более высокой интенсивностью, могут располагаться в центре или по бокам роговицы. Отрицательно воздействуют на способность четко и ясно воспринимать окружающий мир.
• Бельмо. Самая опасная форма патологии. Стойкое помутнение проявляется при рубцевании тканей. Занимает определенный участок роговицы или всю поверхность. Бельмо имеет белый или светло-серый оттенок и может привести к полной потере зрения.

Симптомы

Помимо видимых признаков пациенты часто жалуются на следующие проявления недуга:

• Помутнение зрения. Люди отмечают возникновение перед глазами тумана или пелены.
• Выпадение оптических полей.
• Ощущение присутствия в органе зрения песка или постороннего предмета.
• Краснота склеры.
• Усиленное слезотечение.
• Непереносимость яркого света.
• Стремительное падение остроты глаз.

Любой из перечисленных симптомов является серьёзным поводом для визита к доктору.

Возможные осложнения

Если запустить заболевание, то повышается риск столкнуться с опасными последствиями лейкомы:

• Усиление дискомфортных ощущений в зрительном аппарате.
• Слепота поврежденного глаза.
• Сильное падение остроты зрения.
• Возникновение боли, которая усиливается при моргании.

Чтобы избежать осложнений приступать к лечению недуга необходимо сразу после его обнаружения.
Вернуться к оглавлению 

Как диагностируется болезнь?

Врачи используют несколько распространенных методик для выявления помутнения, его размеров и интенсивности:

• Решётка Амслера. Базовый способ, которая подразумевает использование специальной аппаратуры. Агрегат устроен таким образом, что человек со здоровыми глазами видит линии, формирующие решетку, ровными. Пациент с дегенеративными изменениями роговицы скажет, что они кривые. Однако данная методика лишь помогает подтвердить тот факт, что со зрительным аппаратом есть проблемы. Для точного диагноза потребуется дополнительное обследование.
• Ультразвук глаз. Проводится сканирование яблока, которое выявляет лейкому и нарушения, которая она спровоцировала.
• Биомикроскопия. Исследование затрагивает только передний участок зрительного аппарата, фокусируясь непосредственно на роговице.
• Оптическая когерентная томография. Самый сложный и точный тип диагностики. На глаза направляют световые импульсы и в дальнейшем изучают реакцию тканей органа зрения на волны.

Все процедуры безболезненные и не вызывают дискомфортных ощущений. Поэтому боятся их не нужно.

Методы лечения

Терапия лейкомы осуществляется под наблюдением окулиста. Курс лечения подбирается в зависимости от стадии патологии, возраста человека и наличия сопутствующих болезней. В качестве дополнительной терапии разрешено использовать рецепты народной медицины. Но ни в коем случае не заменяйте ими средства, назначенные врачом.

Медикаментозные препараты

Лечение помутнения роговицы с помощью лекарств имеет смысл только на ранних этапах развития недуга:

• Для избавления от неприятной симптоматики и блокировки воспаления назначаются мази и капли, содержащие кортикостероиды. Например, «Дефислез».
• Рассасыванию рубцовой ткани способствуют уколы этилморфина гидрохлорида и йодида калия. Также рекомендованы инъекции препаратов со ртутью и протеолитическими ферментами. Для этой же цели назначают биогенные стимуляторы.
• Для нормализации кровообращения прописывают сосудорасширяющие медикаменты местного действия.

Неплохим эффектом обладает физиотерапия (электрофорез, фонофорез) с использованием гормональных или натуральных препаратов.

Хирургическое вмешательство

Операция назначается при развитии тотальных пятен повышенной плотности и центральных повреждениях роговицы. Также без помощи хирурга не обойтись, если терапия медикаментами не принесла результата. Не стоит отказываться от вмешательства, оно проводится под наркозом, поэтому боли вы не почувствуете.

Конечно, придется какое-то время побыть в клинике и походить с повязкой на глазу, зато наградой станет избавление от дефекта и восстановление зрения. Пациентам с лейкомой проводят один из двух типов операции:

• Кератопластика. В результате вмешательства кусок роговицы, повреждённый рубцовыми тканями, удаляют. В дальнейшем предстоит пройти курс лечения медикаментами, чтобы регенерировать эпителий.
• Трансплантация. Здоровую роговицу пересаживают от донора. Операция бывает сквозной или с сохранением собственного эпителиального слоя.

Для проведения хирургического вмешательства могут быть противопоказания, связанные с возрастом пациента или наличием определенных патологий. В подобных ситуациях придется использовать линзы для косметической маскировки помутнения и принимать лекарственные средства, чтобы исключить прогрессирование аномалии.

Вернуться к оглавлению 

Рецепты народной медицины

Помимо традиционного лечения не стоит забывать о «чудотворных» средствах от природы. Народные рецепты порой обладают высокой эффективностью. Их рекомендуется использовать в комплексе с медикаментозной терапией.

• Лекарственная очанка с давних времен считается травой, помогающей бороться с глазными болезнями. Возьмите столовую ложку сухой очанки и залейте кипятком (двести миллилитров). Оставьте на три часа. Затем достаньте траву, а раствор охладите до комнатной температуры. Два раза в сутки делайте примочки на веко, которое соприкасается с поврежденным глазом. Можно использовать настой для внутреннего применения: один раз в день по столовой ложке.
• Измельчите стебель и листья болотного аира, отожмите сок и процедите его через марлю. Необходимо добиться, чтобы в жидкости не было мякоти. Разведите сок кипятком (одна столовая ложка на двести миллилитров воды). Охладите до комнатной температуры и дважды в день капайте в глаз. Курс лечение: четыре недели.

• Смола пихты эффективно борется с лейкомой, даже при самых тяжелых формах. Только ни в коем случае не капайте ее в глаза! Помимо нестерпимого жжения, вы рискуете заработать ожог. Теплую живицу по капельке наносите на веко и оставляйте на пятнадцать минут. Затем аккуратно смойте, следите чтобы ничего не попало в глаза.
• Возьмите домашний ржаной хлеб. Он обязательно должен быть горячим, иначе эффекта не будет. Сделайте в булке выемку и разместите там вверх донышком стакан. Через несколько минут на стекле начнет оседать конденсат. Их нужно собрать и закапывать два раза в день.

Перед использованием народных рецептов не забудьте проконсультироваться с доктором. В противном случае можете столкнуться с аллергической реакций, усугублением помутнения или ожогом роговицы.

Прогноз

Прогноз при терапии лейкомы дается индивидуально для каждого пациента. Он зависит от возраста и состояния здоровья человека, а также от причины, спровоцировавшей недуг.

• Незначительные помутнения на периферии не требуют терапии, поскольку не мешают нормальному обзору. Необходим лишь регулярный осмотр у врача.
• Большое бельмо, вызванное болезнями (не офтальмологическими), не нуждается в оперативном лечении при условии устранения первопричины. Если пациент избавился от заболевания, то помутнение пройдет после приема медикаментов.
• Хирургическое вмешательство назначается при запущенных формах лейкомы, а также при обнаружении у пациента непереносимости лекарственных средств. Прогноз при таком лечении благоприятный, поскольку трансплантат хорошо приживается.
• Если бельмо образовалось в результате ожога и серьезного повреждения, то восстановить полноценное зрение невозможно. Терапия сводится к минимизации последствий травмы и борьбы с неприятной симптоматикой.

Лечение помутнения будет успешным, если приступить к нему на начальной стадии развития недуга.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с лейкомой стоит придерживаться простых правил:

• Откажитесь от сигарет. Пагубная привычка отрицательно влияет на здоровье.
• Избегайте попадания прямых солнечных лучей в глаза.
• Не забывайте о защите от ультрафиолетового излучения.
• При работе с опасными веществами надевайте очки и маску.
• Своевременно лечите глазные заболевания.
• При длительном нахождении за компьютером не забывайте делать перерыв.
• Регулярно посещайте окулиста для проведения профилактического осмотра.
• Введите в рацион продукты, улучшающие остроту зрения (морковь, чернику).

Если используете контактные линзы, не забывайте снимать их перед сном и соблюдать правила хранения.

Заключение

Помутнение роговой оболочки – опасная патология, которая отрицательно сказывается на остроте зрения и качестве жизни человека. Поэтому при появлении первой опасной симптоматики незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. Только доктор после проведения диагностики сможет установить причину развития лейкомы и подобрать курс лечения.

Из видеоролика вы узнаете полезные факты о помутнении роговой оболочки.

Вернуться к оглавлению