Лечение отека сетчатки глаза отзывы
Вопрос , собственно в названии темы. Был на приеме у офтальмолога по поводу замены хрусталика сделали ОКТ сетчатки и обнаружили отеки , на левом побольше на правом поменьше. Сказали пока капать Неванак .Мембрану удалять не нужно . Кто нибудь сталкивался с подобной проблемой?
Сергей, добрый день , у меня , наверное , несколько другая ситуация , так как мембраны нет , есть утолщения сетчатки.Врач ,который меня смотрел-витреоретинальный хирург , я думаю , была бы мембрана-он предложил бы операцию , а так пока капли..))Насчет хрусталика он сказал , что помутнения есть , но они незначительные , при замене хрусталика отек может увеличиться ,такие вот дела..))
Eduard, мембрана есть у каждого человека в глазу, одно дело если она не создает тракции, тогда ее не трогают.
Врачи часто бояться оперировать пациентов с пигментным ретинитом, так как риск осложнений и образований отеков выше, чем у других.
Кстати, сами офтальмологи говорят, что незначительные помутнения хрусталика весьма весомо влияют на качество зрения. При осмотре врач видит лишь незначительные помутнения, вы же испытваете дискомфорт. Но в любом случае, в первую очередь нужно решать проблему с отеком, онтак же влияет на ухудшение остроты зрения, притом значительно.
Сергей, Что-то слабо верится , что этот отек можно убрать лишь капая только Неванак..))
Eduard, я его тоже капал после операции и до операции за несколько дней. Он может уменьшить отек, но убрать под ноль, думаю, нет.
Сергей, а как долго Вы капали Неванак после замены хрусталика ? Врач мне как-то неопределенно сказал.) А то я уже почти месяц капаю. Меня еще смущает , что кроме капель больше ничего не прописали.Врач сначала говорил , чтоесть очень дорогие препараты , типа Луцентиса , но ему нужно дополнительно проконсультироваться . Когда я ему повторно звонил , он сказал , что вроде в моем случае укол не показан, сказал покапать капли.Хотя бы таблетки какие назначил..)) Нужно будет где-то еще консультироваться.
Eduard, капал 30 дней. Луцентис действительно дорогой препарат но и эффективный, хоть и есть случаи когда он может не сработать. Врачу виднее, они лучше разбираются в этом вопросе и лучше читают снимки ОКТ.
Здравствуйте, «отек» стал увеличиваться врач рекомендует «Дексаметазон» парабульбарно, делал ли кто?
Мне кололи под коньюктиву , вместе с эмоксипином. ОКТ сетчатки не делали , поэтому сложно сказать , уменьшился отек или нет. У меня по ощущениям ничего не поменялось.
Добрый день! Мне при КМО пока назначили только капли Неванак…
Добрый день! Пожалуйста, поделитесь информацией о лечении кистозных макулярных отеков (КМО). Может быть у кого-нибудь получилось добиться положительной динамики. На данный момент при консервативном лечении (капли неванак и трусопт) удается снизить отеки только на короткое время..Так, КМО OS с высотой 446 мкм удалось снизить каплями до 305 мкм. Но через месяц после прекращения лечения по результатам ОКТ КМО OS стал еще выше 512 мкм и появился высокий КМО OD — 449 мкм. Наличие КМО очень ощутимо особенно при чтении — линии, буквы искажены и прерывисты..Витрэктомию врачи не предлагают..только капли и таблетки (диакарб). Буду благодарна за любую информацию!
Ирина, обратитесь в клинику Зрение, два адреса: Крестьянский и на Крестовском острове. объясните оператору проблему, она запишет к нужному врачу! и не волнуйтесь, пожалуйста!!!
Ирина, ой, тольк, Зрение в СПб. … но позвоните им. может и приехать стоит. или они знают, что в Москве есть.
Ирина, вы ведь читали мою историю? После витректомии у меня стабильный результат.
Сергей, да, читала. Я не понимаю почему в моем случае не предлагают витректомию..может потому что нет витреомакулярной тракции. Но я еще буду консультироваться у других специалистов, в том числе хирургов. Пока на данном этапе настоятельно рекомендуют пройти ФАГ, чтобы посмотреть сосуды и понять откуда просачивается жидкость. К сожалению, сейчас в клиниках Москвы проблемы с проведением ФАГ — отсутствует реактив..
Ирина, в СПб его тоже нет! ждут. мне тоже ножно это делать с моей центральной…
Источник
Сетчатка глаза выполняет функцию зрительного восприятия образов, преобразуя световой поток в нервные импульсы. Патологические процессы в сетчатке глаза неминуемо приводят к утере зрения. Отек сетчатки — опасное заболевание, причинами которого может быть повреждение кровеносных сосудов глазницы. Рассмотрим симптомы патологии и методы лечения недуга.
Симптомы отека
Сетчатка располагается на периферии зрительного центра и представляет собой тонкую оболочку глазного дна в непосредственной близости от сетки сосудов. Любая патология сосудов глазного дна сразу же оказывает негативное влияние на здоровье сетчатки. От сетчатки зависит качество зрения человека, так как в макуле (центральная ее часть) сфокусирована максимальная острота восприятия зрительных образов.
Отек образуется вследствие скопления избыточной влаги и белковой массы внутри глазницы. Это получается из-за повреждения сосудов глазного дна, стенки которых теряют упругость и воспаляются. Жидкость заполняет глазницу, белковая оболочка глаза деформируется. Человек теряет полноценное зрение, очертания предметов становятся размытыми и видятся в розовых тонах.
Обратите внимание! Отек сетчатки — это не самостоятельное заболевание, а следствие развития иной патологии в организме.
Симптомы отека:
- туман перед глазами;
- розовая дымка вокруг предметов;
- снижение остроты зрения по утрам;
- высокая светочувствительность.
Дефект зрительного восприятия искажает правильные формы предметов: прямая линия видится кривой или волнообразной.
При отечности диска нерва симптомы длительное время не выражены. Патология проявляет себя внезапно кратковременной утратой зрения. Это происходит мгновенно и неожиданно. Приступы внезапной слепоты могут повторяться несколько раз в день. Характерной особенностью отека зрительного нерва является поражение одного глаза, а не обоих. Патология сопровождается сбоем зрачковых рефлексов.
Причины отека сетчатки глаза
- сахарный диабет;
- травмы глазницы;
- деформация стекловидного тела;
- хирургическое вмешательство;
- воспалительные процессы;
- повышенная проницаемость сосудов;
- тромбоз вен глазного дна.
Отек сетчатки развивается на фоне иных опасных заболеваний как осложнение. К ним относится лейкемия и липидная дистрофия.
Почему сахарный диабет является одной из причин заболевания глазного дна? Потому что при нарушении обменных процессов повреждается кровеносная система: страдают стенки кровеносных сосудов. Нарушение жирового обмена стенок сосудов приводит к скоплению жидкости, которая начинает просачиваться сквозь них и изливаться вовне. Это провоцирует кислородное голодание в зрительных тканях (не поступает достаточное количество кислорода) и рост новых сосудов. Часто отдельные отеки на сетчатке срастаются и формируют кисту — новообразование.
Еще одной патологией тканей глазного дня является повышенное давление, которое провоцирует преждевременный износ сосудов и деформацию. Появление отеков может носить сезонный характер и появляться как следствие аллергии на запах растений и цветочную пыльцу.
Макулярный отек сетчатки может возникнуть и при токсикозе последнего триместра беременности. Однако данная патология проходит сразу после рождения ребенка.
Отек после операции на катаракте — одно из осложнений. Однако отеку, в основном, подвержены пациенты с имеющимися заболеваниями — глаукома, диабет, кроветворная система, перенесенные в прошлом травмы зрительных органов.
Сахарный диабет
Типичным заболеванием глаз при диабете является макулярный отек сетчатки (центральной ее части) и скопление жидкости около вен глазного дна. Именно деформация просвета вен провоцирует скопление влаги, которая ищет выход сквозь стенки вовне.
Появление новых сосудов в глазном дне для обеспечения зрительного органа кислородом провоцирует новые отеки вокруг них, которые активируют разрастание соединительной ткани. Множественные очаги скопления жидкости приводят к кистозному изменению макулы, что вызывает образования полостей, заполненных излишней влагой. Результатом данной патологии является утрата зрения.
Сосудистые патологии
Заболевание кроветворной системы тоже приводит к отеку сетчатки. Скопление жидкости вызвано повышением проницаемости стенок сосудов и артериальным давлением. Высокое давление быстро изнашивает сосудистые стенки, они становятся хрупкими и подвержены деформации. Деформированные вены утрачивают эластичность и извиваются — это способствует образованию тромбов. Тромбоз провоцирует развитие отечности зрительного нерва, что приводит к снижению зрения.
Патологическая извитость вен глазного дна может стать следствием гипертонической болезни, диабета и атеросклероза. Тромбоз может появиться и при кариозных зубах, вирусных инфекциях и синуситах. Опасным для зрения является закупорка центральной вены глазного дна. Эта патология приводит к дегенерации сетчатки, макулярному отеку, дистрофии зрительного нерва и глаукоме.
Патологии кроветворной системы
При данном заболевании появляется закупорка сосудов глазного дна вследствие нарушения кровообращения. Причем, отечность оболочек глаза является следствием совершенно иных заболеваний:
- вегетососудистая дистония (спазм сосудов);
- заражение крови;
- атеросклероз;
- ревматизм;
- инфекции.
Закупорка может произойти и после перенесенной травмы, и после острых инфекционных заболеваний. Характерной особенностью патологии, в отличие от тромбоза, является быстрая утрата зрительной функции.
Диагностика
Какие методы диагностики применяют для определения заболевания сетчатки? Визуальный осмотр и даже исследование глазного дна не всегда дают ясное представление о здоровье глазной оболочки. Поэтому при подозрении на патологию назначают:
- когерентную томографию;
- флюоресцентную ангиографию;
- лазерную томографию.
Когерентная томография считается самой точной диагностикой проблем с глазным дном. Метод позволяет определить толщину слоя, структуру и объем сетчатки. Томография совершенно безвредна для здоровья, поэтому с помощью нее отслеживают результаты лечения.
Предметом исследования антигиографии являются сосуды глазницы. При этом пациенту вводят в вену контрастное сверкающее вещество и производят высокочастотную съемку. На снимке четко виден сосудистый рисунок, дающий информацию о наличии изменений и зон отека.
Лазерная диагностика дает всестороннюю информацию о состоянии органов глазного дна, в том числе, и сетчатки.
Как лечить отек сетчатки
Как проводится лечение отека сетчатки глаза? Схема терапевтических мероприятий строится в зависимости от характера и тяжести патологии. В несложных случаях помогают снять отечность противовоспалительные средства. При патологии хрусталика медикаментозным лечением не обойтись, требуется хирургическая коррекция.
При сахарном диабете курс лечения состоит в ликвидации причины повышения уровня сахара в крови, коррекции жирового обмена и кровяного давления в сосудах. В курс входит гормональное лечение, назначение ферментативных препаратов для ликвидации последствия микро кровоизлияний в тканях глазного дна.
В тяжелых случаях удаляют стекловидное тело, назначают лазерную коагуляцию. После удаления стекловидного тела внутриглазное давление стабилизируется, и отечность исчезает. При лазерной коагуляции происходит коррекция стенок сосудов, пропускающих влагу: это нормализует кровоток и устраняет скопление жидкости.
Если причиной патологии оболочек глаза является гипертония, лечение направлено на стабилизацию кровяного давления. При тромбозе применяют лекарства для рассасывания сгустков крови, препараты для нормализации глазного давления.
Аллергический отек сетчатки лечат применением антигистаминных препаратов и противовоспалительных лекарств. Назначают капли и пероральные медикаменты.
Народные средства
Травяное лечение помогает быстрому исцелению, но не заменяет его. Применение народных методов помогает не допустить развития отечности, но не лечит уже имеющиеся патологические процессы. При комплексной терапии травяные настои помогают стабилизировать внутриглазное давление.
- При повышенном артериальном давлении пьют настойки из боярышника и плодов рябины.
- Для повышения остроты зрения употребляют свежие овощи/фрукты.
- Действенным народным средством является салат из измельченной сырой моркови с добавлением меда — проводят месячный курс.
- Для улучшения качества крови и эластичности сосудов употребляют свеклу с медом в любом виде — отварном или сыром.
- Хорошо влияет на качество зрительных органов свекольный сок с медом.
- Отвар травы хвоща полевого оказывает благотворное влияние на зрительные органы.
- Предотвратить появление тромбов может настой донника и прополиса.
Важно! Если вы решили применять народную медицину при лечении сетчатки глаз, уведомите об этом офтальмолога.
Рецепт с чистотелом
Чтобы приготовить целебный отвар, пару ложек сухой травы заливают холодной водой и доводят на слабом огне до закипания. Сразу же снимают с плиты и укутывают на 20 минут. Остывшим профильтрованным отваром (берите несколько слоев марли) закапывают глаза трижды в день по 3-4 капельки из пипетки. Капать нужно ежедневно целый месяц, потом сделать перерыв на полмесяца и повторить процедуру.
Примочки из крапивы
Чтобы снять отек и облегчить состояние, применяют следующий рецепт. Смешивают истертую в порошок сухую крапиву с измельченными сухими листьями ландыша (2 ст/л на 1 ч/л). Сырье запаривают чашкой кипятка и оставляют на 4-5 часов. В готовый профильтрованный настой добавляют ч/л пищевой соды, увлажняют ватные тампончики и накладывают на закрытые веки. Процедуру повторять три раза в день.
Луковая шелуха с хвоей
Данный отвар употребляют внутрь при глазных заболеваниях. Для этого необходимо взять 5 частей хвойных иголок на две части плодов шиповника и две части луковой шелухи. Сырье толкут в ступке до состояния мелкой крошки, запаривают литром кипятка и помещают на слабый огонь на 8-10 минут. В день выпивают по литру-полтора готового отвара, целительный курс — один месяц.
Отвар из тмина и васильков
Капли делают следующим образом. Семена тмина (столовая ложка) запаривают чашкой кипятка и держат на слабом огне 10-12 минут. В готовый отвар насыпают чайную ложку сухих соцветий василька и перемешивают, дают отойти 5 минут. Тщательно профильтрованное снадобье закапывают пипеткой дважды в день по две капельки в каждый глаз до выздоровления.
Итог
Чтобы не допустить развития патологии, необходимо вылечить имеющиеся заболевания — диабет и гипертонию. Регулярное посещение офтальмолога в профилактических целях позволит своевременно выявить начало болезни. Ежегодная проверка зрения — залог здоровых глаз.
Контактные линзы каких брендов вам знакомы?
Источник
30.01.2017, 15:34 | |
Новичок Регистрация: 30.01.2017 Адрес: Челябинская область Сообщений: 10 Сказал(а) спасибо: 7 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | ВМД, макулярный отек Здравствуйте уважаемые врачи. |
|
30.01.2017, 19:27 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 13.10.2010 Адрес: Москва Сообщений: 2,137 Сказал(а) спасибо: 861 Поблагодарили 1,399 раз(а) Репутация: 51794532 | Цитата: Сообщение от Rodelena Хотелось узнать Ваше мнение о выставленном мне диагнозе. Диагноз скорее всего верен. Есть ли результаты флюоресцентной ангиографии? |
|
30.01.2017, 19:43 | |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 29.10.2012 Адрес: Петрозаводск. Сообщений: 4,367 Сказал(а) спасибо: 652 Поблагодарили 2,108 раз(а) Репутация: 80123493 | eyedoctor, ХНВ да, но влажная ВМД в 47 лет? |
|
31.01.2017, 07:30 | |
Новичок Регистрация: 30.01.2017 Адрес: Челябинская область Сообщений: 10 Сказал(а) спасибо: 7 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | Здравствуйте, уважаемые врачи. Большое спасибо за Ваш ответ. ФАГ в нашем городе не делают. На 11.02.17 г. записалась на повторную ОКТ в Челябинске и на ОКТ-ангиографию в клинику Шаимовой. Хотелось бы у Вас спросить: ФАГ и ОКТ-ангиография это одно и тоже? После проведенной диагностике, выложу сюда результаты. Уважаемые доктора, как-то можно вылечить макулярный отек? В какую клинику по моему заболеванию лучше обратиться за помощью? Конечно, как человек абсолютно далекий (до этого момента) от глазных болезней, пребываю в депрессии, т.к., перечитав Ваш форум, поняла, что мое заболевание — прогрессирующее, ведущее к абсолютной потере центрального зрения. |
|
31.01.2017, 14:10 | |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 29.10.2012 Адрес: Петрозаводск. Сообщений: 4,367 Сказал(а) спасибо: 652 Поблагодарили 2,108 раз(а) Репутация: 80123493 | Цитата: Сообщение от Rodelena ФАГ и ОКТ-ангиография это одно и тоже? Не одно и тоже. Доктор Шаимова грамотный специалист. |
|
31.01.2017, 14:21 | |
Новичок Регистрация: 30.01.2017 Адрес: Челябинская область Сообщений: 10 Сказал(а) спасибо: 7 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | Все-таки как Вы считаете, что лучше сделать ФАГ или ОКТ-ангиографию, т.к. только из-за ОКТ-ангиографии еду в Челябинск; в нашем городе делают только ОКТ. |
|
31.01.2017, 17:37 | |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 29.10.2012 Адрес: Петрозаводск. Сообщений: 4,367 Сказал(а) спасибо: 652 Поблагодарили 2,108 раз(а) Репутация: 80123493 | Лучше качественно сделать ОКТ-ангиографию, чем некачественно ФАГ. Но это разные исследования, у каждого свои преимущества. Начните с того, с чего начали, а далее по рекомендации врача, которому доверяете. |
|
01.02.2017, 10:22 | |
Новичок Регистрация: 30.01.2017 Адрес: Челябинская область Сообщений: 10 Сказал(а) спасибо: 7 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | DrWORONZOff, спасибо за пояснение. Скажите, пожалуйста, уколами Луцентис можно добиться уменьшения отека? Это вообще реально? Хотела у Вас спросить на моем ОКТ очень большой отек, есть ли надежда у меня на улучшение? Каждый день смотрю на сетку Амслера и никаких улучшений, готовлюсь ко второму уколу. |
|
01.02.2017, 11:41 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 13.10.2010 Адрес: Москва Сообщений: 2,137 Сказал(а) спасибо: 861 Поблагодарили 1,399 раз(а) Репутация: 51794532 | Цитата: Сообщение от DrWORONZOff eyedoctor, ХНВ да, но влажная ВМД в 47 лет? Бывает. Цитата: However, signs of early AMD were found in subjects as young as 25 years Ждем ФАГ. Про ОКТ — ангиографию пока ничего сказать не могу. Результаты держал в руках 2 раза. Думаю как и везде все зависит от рук исследователя. |
|
16.02.2017, 11:04 | |
Новичок Регистрация: 30.01.2017 Адрес: Челябинская область Сообщений: 10 Сказал(а) спасибо: 7 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | Вопрос по динамике заболнвания Здравствуйте, уважаемые врачи! 14.02.17 г. был сделан второй укол Луцентиса. Во вложенных файлах результаты исследований (ОКТ, ОКТ-ангиография, снимки глазного дна). Хотелось бы услышать Ваши мнения о динамике моего заболевания. По ощущениям у меня нет никакой положительной динамики: зрение слабое, линии все изогнуты. Что-то вообще можно предпринять в моей ситуации еще, илир кроме Луцентиса нет? |
|
17.02.2017, 12:17 | |
Новичок Регистрация: 30.01.2017 Адрес: Челябинская область Сообщений: 10 Сказал(а) спасибо: 7 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | макулярный отек Уважаемые специалисты! Жду Ваших рекомендаций. Спасибо. |
|
22.02.2017, 00:56 | |
Клиника Столяренко
Регистрация: 20.10.2010 Адрес: Москва Сообщений: 1,110 Сказал(а) спасибо: 873 Поблагодарили 1,081 раз(а) Репутация: 12858007 | Rodelena, передаю ответ нашего профессора: Цитата: Сообщение от Столяренко Г.Е. Вы можете обратиться в наш центр к доктору Мазуриной Н.К. Она занимается нехирургическим лечением подобных заболеваний. Очень похоже на то, что лечение нужно предполагать на много лет, поэтому выбор доктора на этот путь чрезвычайно важен. ЛК |
|
22.02.2017, 08:53 | |
Новичок Регистрация: 30.01.2017 Адрес: Челябинская область Сообщений: 10 Сказал(а) спасибо: 7 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | Похоже, что какая-то безнадежность. Так и придется смирится с этими искривлениями и плохим зрением на левом глазу. Особенно досаждает искривление. |
|
01.03.2017, 09:38 | |
Новичок Регистрация: 30.01.2017 Адрес: Челябинская область Сообщений: 10 Сказал(а) спасибо: 7 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | Подскажите, в чем же должно заключаться лечение моего заболевания «на много лет»? |
|
02.03.2017, 13:45 | |
Новичок Регистрация: 30.01.2017 Адрес: Челябинская область Сообщений: 10 Сказал(а) спасибо: 7 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | Уважаемые врачи, у меня все так безнадежно, что вы не отвечаете на мои сообщения? |
|
Источник