Лечение невус хориоидеи глаза

Наличие невуса хориоидеи внешне напоминает родинку на глазах.

Обнаружить такое явление может офтальмолог во время обследования.

С таким проявлением сталкивается небольшое количество людей. Это встречается достаточно редко. Невусы не имеют нервных окончаний, поэтому пациент не испытывает никаких ощущений. Несмотря на это, наличие такой родинки вызывает большое количество вопросов.

Классификация

Невусы разделяют на несколько видов, в зависимости от локализации.

• Расположен на сетчатке. Такие новообразования относятся к доброкачественным. Они локализуются на задней стенке глаз. Не сопровождается развитием характерных симптомов. Пятно имеет характерные четкие очертания и плоскую форму. Со временем не меняет своих размеров.
• Радужная оболочка. В ней важную функцию имеет пигмент, который отвечает за окрас. При различных нарушениях он может создавать такие точки.
• Конъюнктива. Невус, который расположен на конъюнктиве встречается очень редко. Его легко обнаружить из-за необычного местоположения.
• Вокруг глаз. В офтальмологической практике такие случаи встречаются часто. При этом родинки располагаются на веках, ближних покровах. Цвет невусов может быть светлым или темно-коричневым.

Кроме этого, такие новообразования разделяют на стационарные и прогрессирующие.

• Наличие прогрессирующего невуса имеет свойство со временем увеличиваться в размере, менять форму. Характерным является наличие нечетких очертаний. В сетчатке могут наблюдаться дистрофические изменения. Повышается риск отслоения сетчатки. На этом фоне развивается снижение остроты зрения, перед глазами могут возникать мутные пятна, возникает нечеткое, искаженное изображение. Такая группа невусов является опасной, поскольку предоставляет риск злокачественного повреждения тканей. Диагностировать его можно в динамике развития.
• Типичный вид этих новообразований состоит из плоских или выступающих невусов. Они имеют круглую форму. Цвет обычно серый. Не имеют четких очертаний и границ. Характерными признаками являются отсутствие роста и устойчивый окрас. Не возникают изменения сетчатки, а также нарушения зрения.

Определить вид таких новообразований может только врач после полноценной диагностики. Самостоятельно определить классификацию невозможно. Иногда визуально невозможно заметить наличие родинок. Поэтому их обнаруживает офтальмолог после специального обследования.

Диагностика

В основном обнаружить наличие невуса получается при случайном обследовании глазного дна. При подозрении наличия такого новообразования врач проводит динамику обследований.

Производит наблюдение за развитием родинки. Для этого применяют специальные цветные фильтры. После этого можно поставить окончательный диагноз.

Очень четко можно просмотреть наличие невуса в красной окраске. При воздействии зеленого цвета он имеет свойство исчезать. Таким способом врач может обнаружить только патологические изменения в слоях сетчатки.

Редко может понадобиться обследование с помощью УЗИ. Этот метод позволяет изучить состояние сосудов глазного дна. Для этого используют контрастное вещество, с помощью которого можно обнаружить наличие и локализацию родинок. Обычно используют для диагностики стационарного вида. При нем отсутствуют любые изменения в сосудах.

Если наличие невуса прогрессирует, врачи устанавливают специальное вещество. Оно проходит сквозь стенки сосудов, которые прилегают к родинке. Это наблюдается при прогрессирующей форме. Таким способом врачи наблюдают динамику развития.

Лечение

Если врач подтвердил наличие типичного вида, то лекарственная терапия не является необходимой. Понадобится регулярный контроль и частые посещения офтальмолога. Достаточно проводить осмотр несколько раз в год. Если невус начинает расти, и меняется его структура, то необходимо провести хирургическое вмешательство для его удаления.

При каждом осмотре офтальмолог должен фиксировать состояние невуса и вести фотоотчет. Это поможет контролировать любые изменения. Терапевтическое лечение может назначаться с учетом локализации новообразования, его размера и развития процесса.

Каждый пациент должен находиться на учете у врача.

Важно контролировать динамику и интенсивность роста таких новообразований. При необходимости их просто иссекают. Такая процедура безопасная, проводится исключительно в условиях стационара. Для этого используют такие методики:

• Эектроэксцизия. Такое иссечение состоит из удаления пигментного пятна. Этот метод помогает провести удаление максимально точно. Кроме этого, пациенту делают пластическую коррекцию дефекта конъюнктивы и роговицы.
• Лазерная терапия. Такую методику чаще всего используют для удаления невусов. Это связано с незначительным риском травм. Также это поможет удалить родинки, которые находятся в труднодоступных местах.
• Хирургия. Назначают в случае неотложной помощи. Обычно это происходит при новообразованиях доброкачественного характера. Неотложная помощь нужна при развитии невусов больших размеров.
• Оперативное вмешательство. Применяют при развитии выраженных симптомов злокачественного характера, особенно при снижении остроты зрения. Операции не являются опасными и болезненными для пациента.

Самостоятельно невозможно избавиться от таких необычных родинок. Пациент нуждается в полноценном осмотре и диагностике офтальмолога.

Прогноз

Прогноз таких новообразований является благоприятным. В большинстве случаев невусы не являются опасными и не требуют лекарственной терапии. Если врач обнаружил прогрессирующую форму таких родинок, то потребуется хирургическое вмешательство. Постоперационные период имеет также благоприятный прогноз. Нетипичные новообразования являются опасными, поскольку имеют риск к развитию злокачественных повреждений. При этом прогноз не будет таким утешительным.

Профилактика

Не существует определенных правил профилактики развития таких новообразований. До сегодняшнего времени не известна этиология таких родинок. Чтобы избежать развития негативных последствий, следует своевременно обращаться к врачу.

Своевременная диагностика поможет определить наличие таких новообразований и поможет избавиться от них, особенно если невусы имеют злокачественный характер. Поэтому каждый человек должен посещать офтальмолога 1-2 раза в год.

Кроме этого, не стоит забывать следить за гигиеной глаз и век. При развитии подозрительных симптомов следует обратиться к врачу. Невусы прогрессирующей формы могут влиять на остроту зрения. Если пациент наблюдает помутнение, искажение изображения, то необходимо обратиться к офтальмологу.

После полноценной диагностики врач сможет определить классификацию образований и методику их устранения. В качестве дополнительной профилактики следует придерживаться здорового образа жизни. Сон должен быть полноценным, питание сбалансированным и витаминным. Необходимо отказаться от вредных привычек.

Полезное видео

Доброкачественное образование на сосудистой оболочке глаза называется невус хориоидеи. Он состоит из пигментированных клеток — меланоцитов. Встречается нечасто и преимущественно у белокожего населения. Возникает как при рождении, так и с возрастом. Диагностировать невус может исключительно врач-офтальмолог при осмотре.

Невус сосудистой оболочки глаза может приносить немалый эмоциональный дискомфорт, а так же имеет риск перерождения в онкологию.

Где локализуются родинки и как выглядят?

Невус радужки глаза преимущественно располагается сзади наиболее широкого участка глаза. Значительно реже локализуется он в центре. При визуальном осмотре доктор может отличить родинку по следующим признакам:

• плоская форма;
• иногда поверхность поражают друзы так называемые наслоения, которые производятся клетками сетчатки;
• размер образования не превышается 6-ти миллиметров;
• границы бывают и ровными, и прерывистыми;
• образование имеет серый оттенок, иногда зеленоватый;
• цвет однотонный, без вкраплений других оттенков;
• сетчатка не деформирована.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения родинок сосудистой оболочки

Невус конъюнктивы и образование сетчатки глаза возникают из-за тех же факторов, которые провоцируют появление всех родинок на теле человека, а именно повышенного скопления пигмента меланина. Образовываться они могут как при рождении ребенка, так и с возрастом. Считается, что появление невуса сосудистой оболочки глаза возможно до 24-х лет. Провоцируют то, что появляется невус сетчатки, следующие факторы:

Родинка на сосудистой оболочке глаза может вырасти из-за гормонального сбоя, влияния факторов внешней среды, приёма определённых медикаментов.

• сбои в гормональном фоне;
• наследственность;
• нервные перенапряжения и стрессовые ситуации;
• инфекционные заболевания;
• воспалительные болезни;
• прием контрацептивов на гормональной основе.

Доктора сходятся во мнении, что образование сосудистой оболочки глаза зачастую возникает у людей со светлыми волосами и чувствительными кожными покровами, так как меланина в их организме меньшее количество. Невзирая на то, что в подавляющем большинстве случаев родинка закладывается еще до рождения малыша, проявляется она при взрослении. Согласно статистике, невус сосудистой оболочки глаза одинаково часто встречается как у мужского пола, так и у женского.

Вернуться к оглавлению

Виды невусов хориоидеи глаза

Пигментный невус классифицируется следующим образом:

Симптоматика

Родинка сосудистой оболочки глаза растёт без болевых симптомов, но способна влиять на резкость зрения.

Стационарная родинка на сосудистой оболочке глаза возникает бессимптомно. Она не видна не только своему обладателю, но и окружающим его людям. Обнаруживают ее в процессе планового визита к офтальмологу или же в случаях, когда невус разрастается. При этом пациент жалуется на такие симптомы:

• ухудшение зрения;
• чувство, что в глазу находится посторонний объект (песок или пыль);
• сужение поля зрения.

Вернуться к оглавлению

Есть ли опасность?

При появлении образование сосудистой оболочки глаза не проявляет себя никаким образом. Незамеченным оно может оставаться долгие годы. Однако существует риск его перерождения в злокачественную опухоль. Когда такое происходит, человек ощущает вышеописанные симптомы. При появлении хотя бы одного из них важно посетить доктора, который проведет ряд обследований, установит характер родинки и назначит правильное лечение или же удаление новообразования.

Доктора утверждают, что 1 из 500 невусов трансформируется в злокачественное образование. Постоянное наблюдение врача должно проводиться, когда родинка приподнимается над глазным яблоком больше, чем на 2 сантиметра, если в ней присутствует субретинальная жидкость, изменяется ее цвет, появляются оранжевые вкрапления и когда локализуется она сзади глазного яблока. Дабы снизить вероятность трансформации доброкачественного невуса сосудистой оболочки глаза, важно каждый год проходить обследования у офтальмолога и снизить контакт глаз и ультрафиолетового излучения. Врачи рекомендуют носить солнцезащитные очки даже зимой, поскольку воздействие ультрафиолета настигает и в пасмурную погоду. Если же человек носит очки для зрения, то следует приобрести еще одни, с солнцезащитными линзами.

Пройдите обследование родинки сосудистой оболочки глаза на предмет угрозы зрению или онкологию.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Для начала медработник проводит осмотр глазного яблока, при котором невус оболочки глаза может быть обнаружен. Затем следуют динамические исследования глазного дна, зачастую с использованием разноцветных фильтров. При воздействии красного света родинка максимально видна. Обследование же в зеленом цвете предполагает исчезновение новообразования, при этом видно исключительно нарушения в сетчатке, которые диагностируются при прогрессирующем виде невуса.

Иногда прибегают к помощи ультразвукового исследования, которое показывают полную картину состояния родинки хориоидеи. Используется и обследование сосудов глаза с помощь контрастного вещества. Когда невус стационарного типа, этот метод исследования подтверждает отсутствие нарушений в соседствующих сосудах. Если же родинка прогрессирующая, то устанавливается равномерность просачивания контрастного вещества через стенку сосудов вокруг новообразования.

Вернуться к оглавлению

Показания и лечение невуса сосудистой оболочки глаза

Если невус имеет доброкачественную природу, то терапия в подавляющем большинстве случаев не требуется. Однако когда родинку осматривают раз в полгода, а затем раз в год, и в процессе осмотра диагностируется увеличение в размерах, то прибегают к помощи электроэксцизии, представляющей собой способ хирургического вмешательства, в ходе которого невус устраняется при помощи специального электроскальпеля. После проведения вмешательства прибегают к пластике.

Если невус сосудистой оболочки глаза прогрессирующий, то зачастую используется лазерная терапия. На образование воздействуют лучом лазера, в процессе чего клетки испаряются. Применяется и фотокоагуляция, представляющая собой способ избавления от родинки с помощью разрушения ткани источником света.

Лечение родинок хориоидеи у детей производится исключительно в том случае, когда они начинают усиленно увеличиваться в размерах, что чревато ухудшением зрения.

Вернуться к оглавлению

Прогноз при невусе хориоидеи

Поскольку стационарная родинка не нуждается в терапии и удалении, она имеет благоприятный прогноз. Появление же прогрессирующего новообразования настораживает докторов, и они изначально считают невус подозрительным. Однако когда была проведена своевременная терапия и избавление от новообразования, прогноз и в этом случае положительный.