Лечение мушек перед глазами

Нередко врачам-офтальмологам приходится слышать жалобы пациентов на разного рода визуальные эффекты перед глазами: черные точки, плавающие паутинки, светящиеся звездочки. У одних это могут быть структуры, напоминающие по форме червячков или молнии; у других – образования в виде полосок, штрихов, пятен, медуз – классификация ограничивается лишь фантазией людей с подобными нарушениями зрения.

В официальной медицине принято обозначать такое явление общим термином «мушки». Мушки перед глазами: причины возникновения, способы лечения и профилактики – подробно обо всем этом читайте ниже.

Почему мы видим невидимых мушек перед глазами?

Такого рода зрительные эффекты появляются у самых разных людей: подростков, взрослых, людей преклонного возраста, у имеющих проблемы со зрением и тех, кто ни разу не был на приеме у офтальмолога. У любого человека, который будет долго смотреть на белую монохромную поверхность или яркий свет, перед глазами рано или поздно появятся блестящие точки, темные круги, мерцание или что-то подобное.

Люди, испытывающие это состояние часто, привыкают и перестают его замечать, другие же не считают его болезнью и не спешат обращаться к специалистам. А между тем безобидное на первый взгляд мелькание мушки в глазу способно со временем привести к абсолютной слепоте.

Деструкция стекловидного тела — главная причина появления мушек перед глазами

Стекловидное тело – это гелеобразная субстанция, заполняющая полость между сетчаткой и хрусталиком человеческого глаза и состоящая на 99 % из воды и на 1 % из коллагена, гиалуроновой кислоты и некоторых других веществ.

Несмотря на столь незначительный удельный вес перечисленные компоненты играют важную роль в нормальном функционировании стекловидного тела. Так, коллаген выступает в качестве каркаса, а гиалуроновая кислота обеспечивает ему гелеподобную консистенцию.

В норме стекловидное тело совершенно прозрачно. В случае сбоя в его молекулярном составе возникает явление, именуемое деструкцией и характеризующееся помутнениями из кровяных сгустков, опухолевых клеток, пигмента, кристаллов, белка. Эти помутнения отбрасывают тени на глазную сетчатку, причем чем ближе к поверхности сетчатки они расположены, тем отчетливее перед глазами плавает паутина, мелькают мурашки или возникают другие подобные явления.

При движении глаз они обычно летают и мельтешат, а затем медленно (в течение 8-10 сек) плывут в обратном направлении. Именно эта особенность позволяет дифференцировать деструкцию от других причин, провоцирующих мушки перед глазами.

Виды деструкции стекловидного тела и их симптомы

Различают несколько видов этого заболевания, и каждое из них характеризуется разными зрительными нарушениями. Так, при нитчатой деструкции одиночные коллагеновые волокна уплотняются и вызывают видения в форме ниточек, полосок или паутины. После отмирания волокна склеиваются, и тогда перед глазами больного возникают картинки в виде медуз или осьминогов.

Зернистый тип уплотнения, связанный с проникновением в коллагеновые волокна клеток-гиалоцитов, вызывает появление черных плавунов в виде точек и колец. Пациенты с диагнозом «отслойка стекловидного тела» наблюдают и вовсе «яркие спецэффекты» – четкие вспышки молний перед глазами (на самом деле – тени от образовавшихся уплотнений).

Деструкция стекловидного тела – возрастное заболевание, хотя зафиксированы случаи поражения этим недугом и людей в возрасте 40 лет (преимущественно близоруких).

Кроме того, помутнение могут вызвать:

Нарушение мозгового кровообращения;
Спазмы глазных сосудов;
Аномалии стенок сосудов;
Перенесенные хирургические вмешательства, инсульт, травмы головного мозга и глаз;
Внутриглазные инфекции, воспалительные процессы;
Нарушение обменных процессов в организме;
Чрезмерные нагрузки на глаза;
Продолжительный недостаток кислорода;
Хронические болезни органов ЖКТ и печени;
Вредные привычки.

Медицинская статистика отмечает деструкцию стекловидного тела как самую распространенную, но далеко не единственную причину синдрома мушек перед глазами.

Вот некоторые из них:

Гипо- и гипертензия. При повышении артериального давления (в особенности при гипертоническом кризе) нарушается кровоток в капиллярах, сосуды испытывают чрезмерное напряжение. Глазная сетчатка реагирует на такое состояние организма появлением мушек. То же самое происходит и при понижении давления до критического уровня.
Вегето-сосудистая дистония. Заболевание развивается на фоне стрессов, переутомления, недосыпания и приводит к нарушению одной из важнейших функций организма – нервной. Одновременно с другими симптомами у людей с ВСД могут появиться характерные признаки: мельтешение белых мух в глазах, появление мелких цветных точек.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Деформация шейных позвонков и межпозвоночных хрящей, характерная для этого заболевания, приводит к передавливанию ведущих к голове кровеносных сосудов. В результате мозг страдает от недостатка кислорода. Мушки перед глазами, двоение, радужные круги при остеохондрозе являются следствием нарушения кровоснабжения коры головного мозга и сетчатки глаз. Такое состояние обычно сочетается с головокружением, а при развитии ишемии сетчатки и недостаточном кровоснабжении коры головного мозга может стать причиной черной пелены перед глазами.
Сахарный диабет. Зрительные расстройства при декомпенсированном СД свидетельствуют о серьезном поражении сосудов глазной сетчатки.
Отравления. Воздействие токсичных веществ на нервную систему способно вызвать поражения зрительного нерва. Острые отравления могут стать причиной двоения в глазах (диплопии), мелькания белых мушек. Особенно опасны в этом плане такие яды, как древесный спирт и ботулотоксин.
Анемия. Низкий уровень гемоглобина у больных анемией провоцирует гипоксию (кислородное голодание), вследствие чего обменные процессы в сетчатке нарушаются и вызывают эффект мушек перед глазами.
Беременность. В первом и втором триместре причиной появления зрительных нарушений может стать масса причин – от гипотонии и дефицита витаминов до банального переутомления. В третьем триместре они могут свидетельствовать о развитии очень серьезной патологии – эклампсии (критическом уровне артериального давления, при котором возникает угроза жизни матери и ребенка).

Как избавиться от мушек в глазах: причины и лечение

Медицинских препаратов, доказавших свою эффективность в устранении синдрома мушек, на сегодня не существует. Нередко на этой проблеме спекулируют производители БАДов и гомеопатических средств, позиционируя свои продукты как панацею от подобных недугов.

Между тем определенные медикаменты действуют на обменные процессы в организме так, что это приводит к рассасыванию мушек и препятствует дальнейшему развитию заболевания. Значительное улучшение состояния зафиксировано у подавляющего большинства пациентов, прошедших курс лечения препаратами Эмоксипин и Вобэнзим.

Схема приема:

глазные капли Эмоксипин 1 % – закапывать три раза в день по одной капле в течение месяца;
таблетки Вобэнзим – принимать три раза в день по пять таблеток в течение 2-4 недель.

В качестве дополнения к данной терапии назначают специальные витаминно-минеральные комплексы для глаз с содержанием лютеина (ксантофилла, необходимого для формирования в сетчатке желтого пятна).

Оперативные методы лечения мушек перед глазами

Если мушки появились из-за повреждения сетчатки, то единственный способ убрать надрывы и таким образом предупредить отслоение сетчатки – сделать лазерную операцию. Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией.

Для хирургического лечения деструкции стекловидного тела применяют две технологии:

Витреолизис. Процедура проводится с помощью неодимового лазера VAG. Прицельно воздействуя на пораженные непрозрачные участки стекловидного тела, лазерный луч дробит их на мелкие частицы. На сегодня эта операция применяется редко. Причиной тому – серьезные побочные эффекты и недостаточная изученность результатов;
Витрэктомия. Операция предполагает иссечение стекловидного тела или его части и замещение его сбалансированным солевым раствором. Процедура небезопасна, поскольку чревата такими осложнениями, как развитие катаракты, кровоизлияния в глаз, отслоение сетчатки. Несмотря на это, Витрэктомия доказала свою высокую эффективность и большинство пациентов вполне удовлетворены ее результатом. Но поскольку это рискованная операция, применяют ее только в исключительных случаях.

Таким образом, современная офтальмология пока не располагает эффективными и одновременно безопасными способами решения проблемы мушек.

Лечение мушек перед глазами народными средствами

Если у вас в глазах появились светящиеся точки или плавают прозрачные червячки, вы вполне можете помочь себе самостоятельно! Поскольку состояние стекловидного тела зависит от общего состояния организма, начните с элементарного: перехода на здоровый образ жизни.

На первой стадии заболевания вы сможете полностью победить его с помощью:

Сбалансированного рациона питания, исключения «вредных» продуктов;
Занятий спортом и физкультурой;
Дозированных физических нагрузок;
Отказа от курения и алкоголя;
Выполнения специальной гимнастики для глаз.

Упражнение для глаз при синдроме мушек перед глазами

Сядьте на стул, выпрямите спину, поднимите голову. Резко посмотрите налево и так же резко переведите взгляд вправо, вверх, вниз. Повторите несколько раз с набольшими паузами. Это упражнение способствует перераспределению жидкости в глазном яблоке и удаляет мошек из поля зрения.

Когда нельзя откладывать визит к врачу:

При появлении мушек после травмы глаза или головы;
При появлении целого роя мух;
При затемнении или расплывчатом восприятии отдельных фрагментов в поле зрения.

В этих случаях вам необходима срочная консультация опытного офтальмолога, а еще лучше – ретинолога (специалиста по глазному дну). Любые таблетки, капли и другие фармпрепараты применяйте только по назначению врача. А приведенные выше рекомендации помогут вам принять дополнительные меры по улучшению и сохранению зрения.

Видео

Источник

26.04.2019

Содержание статьи:

Каждый индивидуум испытывал необычный визуальный эффект в виде темных мурашек. Они появляются по различным причинам, но чаще всего беспокоят в преклонном возрасте, после операции катаракта и у больных страдающих близорукостью. Плавающие черные точки более заметны, если человек целенаправленно смотрит на светлую поверхность или на яркий свет. Они отличаются по размеру, форме, консистенции, показателю преломления и подвижности, всплывают вместе или поодиночке. Мушки перед глазами не считаются иллюзиями, а представляют собой реальные энтопические явления.

Распространенность миодезопсии в общей популяции увеличивается с 24% у взрослых в промежутке от 50 до 59 лет доходит до 87% среди пенсионеров в возрасте от 80 до 89 лет. Мужчины и женщины оказываются затронутыми одинаково.

Не стоит паниковать. Неприятные проявления после физического или психоэмоционального перенапряжения, как правило, самостоятельно уменьшаются или полностью исчезают, но если интенсивность точек резко прогрессирует, то рекомендуется немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Этот клинический признак способен в дальнейшем привести к полной слепоте.

Лечение мушек перед глазами

Что такое мушки перед глазами

Между сетчатой оболочкой и природным хрусталиком находится небольшая полость, которая заполнена гелеобразным веществом под названием стекловидное тело.

Оно прикрепляется непосредственно к макуле, зрительному нерву и сосудам. Самое сильное крепление находится у основания гелеобразной структуры, а самое слабое — вдоль ретинальных микрососудов. Оно представляет собой гидратированный внеклеточный матрикс, состоящий в основном из воды (99%), коллагенов и гиалуронана (1%), организованных в гомогенно прозрачный гидрогель. Его объем повышается в течение первого десятилетия жизни, остается стабильным до 40 лет, затем начинает постепенно уменьшаться.

Клеточный состав состоит из гиалоцитов, фиброцитов, макрофагов, ламиноцитов, клеток Мюллера и микроглии. По мере старения гидрогель постепенно вырождается в более жидкое состояние (синхиз), с 20% разжижением в 18 лет до более чем 50% в 80,4 лет. Это сопровождается повышением массы светооптически плотных микроструктур (синерезис). Эти включения, часто называемые перегородками, ламелями, мембранами и тонкими пучками, по-видимому, состоят из природного коллагенового материала и постепенно увеличивают свою плотность и неравномерность.

<br />

Причины появления мушек перед глазами

Чтобы понять суть проблемы, необходимо сосредоточиться на анатомии и физиологии. В молодости и у детей внутриглазной гель, находящийся в задней камере прозрачен. Его уникальное физико-химическое состояние поддерживается за счет определенного химического состава и сложного строения биомолекул.

Под воздействием различных агрессивных факторов он становится нефункционален, молекулы теряют организованную архитектонику и распадаются на осколки и фрагменты. Это оказывается существенное влияние на биологический состав и объем стекловидной субстанции. Появляются мелкие включения, не обладающие оптической прозрачностью. Восприятие плывущих предметов случается как от прямой визуализации материальных конденсатов, так и от разжиженных витреальных карманов, которые препятствуют прохождению световых лучей. Пациенты описывают «серый, подобный силуэту или тончайшей паутине» артефакт, он характеризуется как короткий период постоянного импульса после прекращения движения глаз.

Данная патология получило в офтальмологии название – деструкция стекловидного тела. А плавающие микрочастички воспринимаются индивидуумом как летающая мошкара или осевшие на носу паутинки. При отсутствии фиксации взора они достаточно интенсивно мелькают и быстро мельтешат, а затем медленно плывут в обратном направлении. Кровяные сгустки, скопления опухолевых клеток, кристаллы пигмента, белковые молекулы отбрасывают тень на сетчатую оболочку.

Подобная нозология наблюдается, если внезапно произошло кровоизлияние в желеобразное тело, в него попало лекарство или инородный субстрат. Мелькания довольно распространены у населения, но исторически это не считалось серьезной проблемой среди медиков, заслуживающей терапевтического вмешательства. Это отчасти объясняется тем, что диагноз в значительной степени основан на субъективной самооценке.

Состояния, такие как диабет и миопия ускоряют разжижение и образование интравитреальных агрегатов.

Нарушение визуальной функции от дрейфующего клеточного мусора способно существенно испортить качество жизни, даже если оно не влияет непосредственно на световосприятие.

Когда обязателен поход к врачу

Деструктивные процессы в большинстве случаев необратимы и связаны с природным старением человеческого организма. Они чаще всего манифестируют после 40 лет. Но в последнее время метаморфозы выявляются у молодых девушек и юношей. Дегенеративные молекулярные перестройки фибрилл гидрокомплекса приводят к локализованным скоплениям. При нитчатой форме деструкции сплетения способны склеиваться между собой, уплотнятся и провоцировать видения в виде прозрачных ниточек. После отмирания волокна дают картинку «медузы» или «паука», странные тени блокируют способность ясно видеть. Плотный коллагеновый матрикс мешает передаче фотонов на сетчатку.

Зернистый тип уплотнения манифестирует, если в коллагеновые волокна проникают клетки — гиалоцитов. Внезапно видны плавуны в виде точек и колечек. В этой ситуации требуется консультация у врача. Лучше всего срочно обследоваться у офтальмолога, чтобы минимизировать риск постоянной потери зрения.

Лечение мушек перед глазами

По мнению окулистов, серьезная проблема возникает, если гелеобразное вещество частично отделяется от задней стенки глазного яблока.

Многие жалуются на периодические яркие вспышки и огнеподобные мерцания, а также увеличение количества плавающих флоаторов. Клиническая симптоматика спровоцирована равномерным обтеканием по кольцу гелеобразной субстанцией зрительного нерва.

По мере взросления у индивидуума сокращается объема геля, и он легко перемещается во внутренних средах светооптической системы. Иногда практически выходит за ее края.

Патологическая симптоматика возникает при следующих ситуациях:

Травматизация органа;
Близорукость;
Увеиты;
Беременность;
Недостаток витаминов и микроэлементов;
Острое и хроническое воспаление;
Метаболический дисбаланс;
Сахарный диабет;
Геморрагический синдром;
ВСД и артериальная гипертензия;
Анемия;
На фоне эмоционального перенапряжения и постоянных стрессов;
Шейный остеоартроз;
Злокачественное новообразование в районе затылочной доли;
Острая и хроническая интоксикация;
ЧМТ.

При запущенном шейном остеохондрозе дегенеративный каскад запускает механизм высыхания межпозвонкового диска, что ведет к потере высоты определенного отдела позвоночника. Это провоцирует вентральную ангуляцию и возможную потерю лордоза с компрессией нервных и микрососудистых структур. Нарушение кровоснабжения головы ведет к появлению черных пятен.

Лечение мушек перед глазами

Лечение мушек перед глазами Оптическая когерентная томография (ОКТ) используется в качестве средства для объективной и качественной оценки визуального воздействия помутнения. Ультразвук обеспечивает количественные измерения эхо-плотности. Это полезно для оценки тяжести болезни и реакции на проводимую терапию. Непрямая офтальмоскопия предназначена для выявления возможных микроразрывов, своевременной коррекции и предотвращения отслоения.

Учитывая тот факт, что артефакты могут быть опасным симптомом различных соматических недугов очень важно провести тщательную диагностику и выявить основную этиологию. Следующим этапом будет пролечивание диагностированной нозологии.

Очень редко неприятное мельтешение купируется самостоятельно. Чаще всего мутности смещаются и выходят из видимой зоны, но полностью не исчезают.

На современном уровне развития медицины нет достаточно эффективных препаратов, которые бы помогли убрать курсирующие тельца. Однако есть медикаменты помогающие активизировать местный обмен веществ в оптическом аппарате и способствующие постепенному растворению частичек и включений.

Медикаменты от оптических эффектов:

Обычные глазные капли «Эмоксипин 1%»;
Фермент «Вобэнзим».

Стандартная схема рассасывающей терапии на месяц:

«Эмоксипин 1%» (весь курс — по одной капле три раза);
Прием лекарственного препарата «Вобэнзим» (пить по пять таблеток три раза в сутки).
Поддерживающий витаминно-минеральный комплекс с лютеином и терапия прополисом.

Если ситуация спровоцирована повреждением сетчатой оболочки, то показано оперативное устранение надрывов. Микрохирургия проводится в амбулаторных условиях клиники имени Федорова под местной анестезией. Это значительно сокращает период реабилитации.

Флоатерэктомия:

Технология «лазерный витреолизис» — хирургическая коррекция осуществляется неодимовым лазером. Хирург с помощью специального оборудования прицельно воздействует на микровключения и устраняет их. Фокусируя короткие интенсивные импульсы лазерной энергии в непрозрачных областях можно повысить температуру этих ограниченных пятен до нескольких тысяч градусов Кельвина. При этой температуре образуется плазма, и происходит разрушение скоплений, при этом в некоторых случаях удается успешно устранить симптомы. Данная техника небезопасна, до конца не изучена и вызывает большое количество побочных эффектов. Эффективность сеанса лазера YAG может быть улучшена, если его проводит опытный хирург;

Витрэктомия – это медицинское вмешательство, которое заключается в экстракции целого стекловидного тела. На его место помешают стерильный солевой раствор. Эта манипуляция не безобидна, спорна и иногда приводит к катаракте, кровоизлияниям, ретинальной отслойке. Наиболее серьезным риском внутриглазной хирургии является эндофтальмит, и в контексте витрэктомии он приобрел первостепенное значение.

Современные инструменты и микрохирургические методики привели к сокращению времени операции и ускорению выздоровления.

Если стандартная технология офтальмохирургии не нарушена, то пациенты удовлетворены конечным результатом.

Профилактические мероприятия

Наличие структурных элементов светооптического аппарата зависит от общего самочувствия. Профилактика миодезопсии заключается в здоровом образе жизни. Большое значение имеет нервно-психологическое состояние, сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки. Желательно отказаться от табакокурения и употребления алкогольных напитков, своевременно вылечить офтальмологическую патологию.

Человек должен предельно внимательно относиться к своему здоровью и носить солнцезащитные очки. При появлении помутнений или при расплывчатом изображении срочно обратиться к опытному офтальмологу в специализированную клинику.

Для исключения вегетативных кризов и патологической симптоматики медики рекомендуют больше ходить пешком и гулять на свежем воздухе.

Окулистами была разработана несложная гимнастика, которая помогает побороть летающие объекты и стимулировать питание тканей.

Специальные упражнения:

Нужно максимально удобно сесть за стул и посмотреть только вперед, после этого резко перевести взгляд попеременно в правую и левую сторону, вверх и вниз. Активные движения помогают избежать застоя и ишемии, способствуют более равномерному перераспределению внутриглазной жидкости;
Необходимо сосредоточится и быстро моргать в течение нескольких минут;
Произвести попеременно вращательные движения в правую и левую сторону по 15 раз.

Наш медицинский центр имени Федорова в Москве оснащен самым современным оборудованием европейского качества, опытные и высокопрофессиональные специалисты проведут комплексное обследование и лечение офтальмологических заболеваний.

Источник