Лечение глаза после инородного тела

Инородные тела глаза – поверхностно или глубоко расположенные чужеродные предметы различных отделов придаточного аппарата глаза, глазницы и глазного яблока. Инородные тела глаза проявляют себя слезотечением, болью, гиперемией и отеком конъюнктивы, блефароспазмом. Для выявления инородных тел различной локализации может использоваться наружный осмотр глаз с выворотом век, биомикроскопия, офтальмоскопия, рентгенография орбиты, гониоскопия, диафаноскопия глаза и его придатков, УЗИ. Помощь при попадании инородных тел в глаз заключается в хирургической обработке раны, обильном промывании конъюнктивальной полости, направлении пострадавшего в офтальмологический стационар для извлечения попавшего в глаз предмета безоперационным или хирургическим путем.

Общие сведения

Инородные тела конъюнктивы

Инородные тела роговицы

Инородные тела полости глаза

Инородные тела глазницы

Профилактика

Чаще всего инородные тела попадают в глаза при несоблюдении техники безопасности, поэтому основные меры профилактики заключаются в использовании защитных очков во время проведения столярных, слесарных, сельскохозяйственных и других работ. При попадании инородного тела в глаз не следует пытаться удалить его самостоятельно – это может привести к миграции осколков, повреждению глубоких структур глаза и тяжелым осложнениям.

Инородные тела глаз: симптомы, виды, лечение, профилактика. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Диагноз «инородное тело глаз» хорошо знаком практически всем. Вряд ли найдется хотя бы один человек который бы ни разу в жизни не испытывал неприятные ощущения вызванные попаданием в глаз мелкого насекомого, пылинки, ресницы, то есть того, что и называется «инородным телом».

Инородные тела могут быть поверхностными, т.е. расположенными на поверхности глаза или внутриглазными – проникшими в полость глаза и повредившими его оболочки.

Большинство поверхностно расположенных инородных тел удаляются из глаз в результате интенсивного моргания и повышенного слезоотделения. Если же этого не происходит, то необходимо как можно скорее обратиться за специализированной медицинской помощью.

Особенно опасно попадание в глаз металлических частиц. Нередко они имеют настолько маленькие размеры, что не вызывают выраженного дискомфорта и пострадавший не обращается за медицинской помощью.

Однако спустя несколько дней он начинает замечать, что его зрение заметно ухудшилось. Это связано с окислением металла. Наиболее опасными в этом плане являются частицы меди, окислы которой оказывают на роговицу, хрусталик и сетчатку токсическое воздействие.

Поэтому так важно своевременно обращаться к офтальмологу при инородном теле глаз.

Симптомы инородного тела глаз

Признаки наличия в глазу инородного тела по своей интенсивности могут варьировать от небольшого, почти незаметного дискомфорта до невыносимой интенсивной боли. Это зависит от вида инородного тела и его локализации. Основными симптомами наличия в глазу инородного тела являются:

• Жжение;
• Царапание в глазу;
• Раздражение глаз;
• Болевые ощущения;
• Слезотечение;
• Покраснение глаза;
• Светобоязнь;
• Трудности при открывании пораженного глаза;
• Ухудшение зрения.
• Диагностика инородных тел глаза

При подозрении на наличие в глазу инородного тела проводят офтальмологический осмотр при помощи специальной щелевой лампы. При необходимости врач выворачивает верхнее веко и проверяет наличие под ним инородных частиц.
Для обнаружения внутриглазных инородных тел проводят осмотр с помощью офтальмоскопа, выполняют УЗИ глазного яблока, а также рентгенографию в двух проекциях.

Лечение инородного тела глаз

Удаление инородных тел глаз, даже расположенных поверхностно (в конъюнктиве, склере или роговице), должен выполнять только офтальмолог. Попытки самостоятельно справиться с этой задачей могут привести к инфицированию глаз или еще большему травмированию его структур.

Поверхностно расположенные инородные тела удаляют амбулаторно под местной анестезией. Чаще всего процедура выполняется при помощи специального микроскопа – щелевой лампы.

После нее обязательно назначаются противовоспалительные и антибактериальные глазные мази и капли, позволяющие предотвратить развитие выраженной воспалительной реакции.

Удаление внутриглазных инородных тел проводится в операционной при помощи достаточно сложного оборудования, микроскопа и различного хирургического инструментария. Так как проникающие ранения глазного яблока угрожают утратой зрительной функции, да и самого глаза, то операцию выполняют незамедлительно, т.е. по экстренным показаниям.

Профилактика инородного тела глаз

Для предотвращения попадания в глаза инородных тел следует при проведении сельскохозяйственных, столярных, слесарных, строительных работ использовать защитные очки.

Что делать при инородном теле глаз

Если в глаз попало инородное тело, то следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Не трите и вообще как можно меньше трогайте пострадавший глаз. Если вы носите контактные линзы, то не снимайте их. Любые прикосновения к глазу способны изменить первоначальное положение инородного тела, протолкнуть его вглубь тканей глаза.
• Старайтесь держать пострадавший глаз закрытым. Чем сильнее и чаще вы будете моргать, тем сильнее будет выражено раздражение глаза.
• Не следует пытаться самостоятельно удалить инородное тело или доверять выполнение этой процедуры случайным лицам, находящимся поблизости. Это достаточно опасно и чревато серьезными последствиями.
• Как можно скорее обратитесь в медицинское учреждение за оказанием специализированной офтальмологической помощи.
• Обязательно сообщите врачу о том, с какими веществами или материалами вы работали в момент получения травмы.

Коллектив врачей Ochkov.Net

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/bolezni-glaz/inorodnye-tela-glaz.htm

Удаление инородных тел роговицы глаза

Удаление инородного тела роговицы должно происходить путем хирургического вмешательства, и ни в коем случае самостоятельно. При самостоятельном извлечении инородных тел может повредиться склера или роговица, что приведет к неприятным последствиям.

В случае такого повреждения глаза, необходимо срочно обратиться к специалисту, который определит материал чужеродного вещества и проведет его удаление, используя профессиональные инструменты офтальмоскопии.Всей необходимой аппаратурой и оборудованием (офтальмологический микроскоп, операционное и процедурное помещения) снабжен семейный глазной центр City Vision. Кроме того, центр предлагает услуги размещения пациентов на время лечения, т. к. в зависимости от материала попавшей частицы и глубины её проникновения период реабилитации может варьироваться от нескольких дней до одного месяца.

Процесс подготовки к извлечению инородного тела роговицы

В связи с тем, что повреждение глаза происходит внезапно, то предоперационная подготовка проходит в кратчайшие сроки. В таких случаях осуществляют срочный забор крови на общий анализ, свертываемость, наличие основных инфекций (ВИЧ, гепатиты, сифилис).

Офтальмолог центра City Vision проводит тщательный осмотр пациента, проводит УЗИ — диагностику, рентгенографию и компьютерную томографию черепа. В случае выраженных болевых ощущениях, назначаются обезболивающие препараты до и после операции.

Методика проведения операции зависит от её сложности: глубины проникновения инородного тела, его свойств и пр. и может занять как несколько минут, так и несколько часов.

Послеоперационный период и возможные осложнения

Статус семейного глазного центра City Vision и квалификация наших специалистов позволяют проводить удаление инородных тел на высоком уровне, не опасаясь за жизнь и здоровье наших пациентов!

Источник: https://city-vision.net/obsledovanie-vzroslyh/udalenie-inorodnyh-tel-rogovitsy/

Как вытащить инородное тело из глаза и оказать первую помощь пострадавшему?

Под инородными телами, которые попадают в органы зрения, в офтальмологии подразумевают любые предметы разных размеров, попавшие в глаза извне.

Если такие объекты попадают на конъюнктиву и не проникают в глубинные слои глаза – опасности никакой нет.

Но если инородное тело попадает непосредственно на роговую оболочку – требуется неотложная медицинская помощь, в противном случае могут развиваться различные осложнения и патологии.

Симптомы инородного тела в глазу

• болевые ощущения в пораженных органах зрения;
• дискомфортные ощущения и чувство оказываемого на глазное яблоко давления;
• воспаление, раздражение и покраснение глаза;
• обильное слезоотделение, которое невозможно контролировать;
• светобоязнь;
• желание поморгать.

Также при возникновении такого дефекта из глаза может выделяться слезная жидкость с примесями частичек крови.

Код по МКБ 10 — Т15.9 и носит официальное название: инородное тело в неуточненной наружной части глаза.

Диагностика при ощущении инородного тела в глазу

Главный метод диагностирования чувства инородных предметов в органах зрения – наружный визуальный осмотр, а также оценка рефлексов глаз пациента.

Обычно наличие посторонних предметов выявляется сразу.

Это видно потому, что при моргании такие предметы, лежащие свободно (то есть не впившиеся в тело глазного яблока и не застрявшие в конъюнктивальной оболочке) перемещаются к бороздке у края века.

При этом специалист может провести либо бесконтактный осмотр (когда наличие инородного тела очевидно), либо вывернуть нижнее или верхнее веко, чтобы увидеть посторонний предмет.

Причины попадания инородного тела в глаз

В большинстве случаев посторонние предметы попадают в глаза по причине несоблюдения мер предосторожности при работах или случайно заносятся самим пациентом.

В основном инородными телами оказываются:

• пыль и фрагменты почвы;
• брови и ресницы;
• частицы косметики;
• осколки стекла и металла (металлическая стружка);
• засохшие выделения из глаз, образующиеся после сна или являющиеся экссудатом, выделяющимся при конъюнктивитах.

Такие предметы могут заноситься в глаза ветром или попадать в органы зрения в результате несчастных случаях, сопровождающихся взрывами.

Нередки случаи, когда посторонние объекты попадают в органы зрения на производствах, при этом чем выше скорость проникновения инородного тела в глаз – тем серьезнее могут быть последствия и травмы глаз.

В чем опасность нахождения инородного тела в глазу?

В зависимости от формы, размеров и скорости, с которой инородное тело проникает в глаз, варьируется степень серьезности последствий.

Например, если объект не имеет острых граней и попал не на роговую оболочку, а в область конъюнктивального мешка – опасность практически сводится к нулю.

Последствия, которые возникают в результате попадания в глаза посторонних объектов, можно классифицировать следующим образом:

1. Вторичные осложнения в виде таких заболеваний и патологий, как отслоение сетчатки, катаракта и глаукома.
2. Кровоизлияния.
3. Развитие воспалительных офтальмологических заболеваний (блефарит, кератит, конъюнктивит).
4. Токсические или термические поражения глаза (в основном характерны для представителей потенциально опасных профессий).
5. Развитие металлоза – химической реакции тканей глаза на попавшие в него металлические предметы, что приводит к сужению поля зрения.

При отсутствии первой помощи и стационарного или амбулаторного лечения попадание даже небольшого постороннего объекта в глаза может привести к нарушениям зрения вплоть до полной слепоты.

Первая помощь, чтобы удалить инородное тело

Как правило, при попадании в глаза инородного тела врача поблизости не оказывается.

Но это не значит, что нужно ограничиться лишь вызовом «Скорой помощи», которая поможет вытащить инородный предмет и пассивно ожидать специалистов.

Необходимо оказать пострадавшему первую помощь – от этого иногда зависит, сохранится ли у человека зрение, но одновременно с этим важно не усугубить ситуацию, оказав первую помощь правильно.

Вот как следует поступать по отношению к пострадавшему при попадании в глаз инородного тела:

1. Бывает, что посторонний объект можно увидеть невооруженным глазом и он неглубоко проник в ткани глазного яблока.
   Такое тело можно попытаться удалить ватной палочкой или свернутым в треугольник чистым носовым платком (при его отсутствии можно воспользоваться салфеткой).
2. После удаления инородного тела пораженный глаз можно промыть проточной водой или чаем.
3. Дополнительно в глаз можно закапать такие офтальмологические средства, как альбуцид или левомицетин (для предотвращения риска распространения инфекции).
   В дальнейшем эти препараты также необходимо закапывать в пораженные органы зрения в соответствии с рекомендациями офтальмолога.

Чего не следует делать?

При попадании инородного тела в глаз категорически не рекомендуется выполнять нижеперечисленные действия:

• растирать пораженные органы зрения руками;
• накладывать тугие сдавливающие повязки даже при открывшихся кровотечениях;
• часто моргать.

По возможности пострадавший должен держать поврежденный глаз закрытым до прибытия «Скорой помощи».

Удаление инородного тела в условиях стационара

В большинстве случаев удаление инородного тела невозможно произвести своими силами, и делать это приходится специалистам.

В особо тяжелых случаях это делает хирург-офтальмолог.

По прибытии пациента в стационар первым делом производится промывание глаза с помощью смоченного в антисептическом средстве ватного медицинского тампона.

Также возможно промывание глаза струей проточной воды, к которой примешивается антисептический раствор.

В случаях, когда посторонний объект находится на поверхности конъюнктивальной оболочки, этих мер достаточно.

Если предмет достаточно глубоко впился в тело глазного яблока, может потребоваться удаление путем хирургического вмешательства, а перед этим пациенту закапывают обезболивающие капли.

Такие обезболивающие растворы начинают действовать в течение нескольких минут, после чего офтальмолог удаляет инородное тело с помощью пинцета или иглы.

По окончании процедуры под веки поврежденного глаза закладывают мазь сульфацил натрия (она способствует скорейшему заживлению и восстановлению тканей глаза).

По завершении процедуры удаления постороннего объекта на глаз накладывается повязка, которая не оказывает на органы зрения сильного давления.

Это необходимо для предупреждения инфекционных офтальмологических заболеваний, возбудители которых могут проникать через поврежденную конъюнктивальную оболочку.

Профилактические меры

Так как попадание инородного тела в глаза не является офтальмологической патологией, развитие которой не зависело бы от самого пациента, говорить о профилактических мерах в данном случае не совсем уместно.

Но снизить риск попадания в глаза посторонних объектов можно, если не пренебрегать правилами безопасности при работе и соблюдать правила личной гигиены.

В частности, при умывании лица необходимо следить за тем, чтобы с водой при прикосновении к области глаз в глаза не попадали частицы пыли или грязи, а при работе на различных производствах всегда нужно использовать защитные очки или маски, закрывающие верхнюю часть лица.

Из данного видео вы узнаете, как оказать первую помощь при попадании инородного тела в глаз и попытаться его достать самостоятельно:

Если инородное тело попадает в глаз – иногда можно справиться своими силами, чтобы убрать его.

Но в большинстве случаев требуется неотложная медицинская помощь, в противном случае могут развиваться различные осложнения и патологии.

Статья была полезной?

Источник: https://zrenie1.com/bolezni/simptomy/inorodnoe-telo.html