Лечение глаз у новорожденных видео

Гнойные выделения из глаз грудничка – явление достаточно обычное. Однако большинство родителей оно пугает. Бояться тут нечего. Своевременное обращение к доктору и правильное лечение быстро приведут малыша в норму и при этом без всяких неприятных последствий. Итак, если у грудничка гноится глаз что делать Комаровский рекомендует.

Нагноение: что это такое и причины его возникновения

Гнойные выделения из глаз новорождённого, как правило, свидетельствует о наличии воспалительного процесса или попадания инфекции в слезный канал или слёзный мешочек малыша.

Не заметить первые симптомы подобных заболеваний может только очень невнимательный родитель. Обычно в таких ситуациях после пробуждения малыш не может открыть глазки, поскольку они покрыты тонкой корочкой. В ряде случаев помимо гнойных выделений наблюдается слезоточивость, воспаление или покраснение века.

Причинами подобных явлений могут стать сразу несколько заболеваний. Основных две: дакриоцистит и конъюнктивит. Первым заболеванием страдает большинство новорождённых. Появляется оно из-за того, что у малышей наблюдается плохая проходимость слёзного канала, а результат – воспаление. Со вторым заболеванием знакомы (ну или, по крайней мере, о нём слышали) практически все – это воспаление слизистой оболочки самого глаза.

Конъюнктивит бывает двух видов: вирусный и инфекционный. Первый обычно является следствием простудных заболеваний, а второй появляется в результате попадания инфекции на слизистую глаза малыша. Выделяют ещё и аллергический конъюнктивит, но это уже совсем другая история.

Природа дакриоцистита несколько иная. Обычно слезные канальцы новорождённых просто забиваются первородной массой, которой покрыто тело малыша при рождении. Проявляется заболевание ещё в роддоме. Там же и вылечивается. Однако в некоторых случаях заболевание может обнаружить себя и уже после выписки. Как правило, это означает, что за глазами младенца не было должного ухода со стороны мамочки.

гноиться глаз новорожденный

Первая помощь при появлении гноя из глазок у грудничков

Самый главный совет, который по этому поводу даёт доктор Комаровский – обратиться к доктору. Специалист, скорее всего, возьмёт образцы гноя и по результатам анализа поставит точный диагноз, а после этого назначит грамотное лечение. Конечно, возможность сразу побежать к окулисту есть далеко не всегда. Поэтому для начала маленькому человечку нужно оказать посильную помощь в домашних условиях.

В любом случае родителям надо промыть малышу глаза. Стоит сразу сказать, что промывать надо оба глаза, даже если гнойные выделения появились только из одного. Промывка глаз осуществляется смоченным в лечебных растворах ватным диском, аккуратными круговыми движениями. Для каждого глаза используется отдельный диск, чтобы случайно не перенести инфекцию на здоровый орган зрения.

Использовать для промывания глаз какие-то лекарственные препараты доктор Комаровский не рекомендует. Самое простой лекарство – крепко заваренный зелёный чай. Промывать глазки надо тёплым настоем. Вместо чая можно промыть глазки и настоем ромашки. Столовую ложку сухой ромашки залить кипятком (250 мл) и настоять в течение часа. При конъюнктивите можно использовать и слабый раствор фурацилина. Для этого таблетку препарата надо растолочь и растворить в 100 мл тёплой водички. Затем полученную жидкость профильтровать через марлицу, после чего можно приступать к промыванию глаз. Кстати, раствор фурацилина вторично использовать нельзя. Для следующего промывания надо растворять новую таблетку.

Что касается частоты промывания, то Комаровский рекомендует делать это 3-4 раза в день. Если же выделения обильны, то можно повторять процедуру и чаще.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно приобретать в аптеках капли и закапывать их малышу. Ребёнка следует обязательно показать специалисту. Только профессионал может поставить точный диагноз, выписать необходимые лекарства и указать их дозировку.

комаровский о новорожденном

Массаж для глаз от доктора Комаровского

Если причиной выделения гноя из глаз грудничка является дакриоцистит, то помимо промывания устранить причину нагноений можно массажем. Его разработал и практикует всё тот же известный многим по циклу телепередач доктор-педиатр Евгений Олегович Комаровский.

Сразу о мерах предосторожности. Массировать глаз малышу нужно очень аккуратно, подушечкой пальца. Сильно давить не следует, чтобы не доставлять своему чаду дискомфорта. Руки перед массажем нужно обязательно промыть с мылом.

Указательный палец надо расположить в 1 см от бугорка слёзного мешка, который находится в уголке глаза. Далее надо сделать 10-15 надавливающих движений. Подобное воздействие стимулирует железы и нормализует их работу. К концу массажа в уголке глаза должна появиться желтоватая жидкость. Это нормально. В любом случае по окончании процедуры надо промыть глазки грудничка настоем ромашки или раствором фурацилина, приготовленным по рецепту, описанному выше. Делать подобный массаж Комаровский рекомендует 5-6 раз в день, желательно перед кормлением (минут за 10-15).

Однако даже если массаж помогает, пренебрегать походом к врачу не следует. Доктор Комаровский советует сделать это в любом случае и по возможности не откалывать это дело в «долгий ящик».

Как делать массаж слёзного канала? — Доктор Комаровский

Источник

Врожденные болезни встречаются у многих детей. Чаще всего они связаны с патологиями внутриутробного развития и диагностируются в первые месяцы жизни. Непроходимость слезного канала – распространенное заболевание, которое поражает примерно 5% всех новорожденных, при этом появляется слезотечение, глазик начинает гноиться. Родители должны знать первые признаки патологии, почему она появляется и как лечить, чтобы своевременно оказать необходимую помощь.

Причины непроходимости слезного канала

Слезовыводящие протоки ребенка на этапе внутриутробного развития закрыты специальной эпителиальной пленкой. В норме она должна рассосаться к моменту появления на свет. Бывают случаи патологического развития данного процесса, когда мембрана остается на глазах после рождения. Чаще всего разрыв мембраны происходит в момент первого крика младенца. Если пленка не исчезает в первые недели жизни, развивается дакриоцистит. Причиной заболевания может стать желатинозная пробка, которая запечатывает слезные каналы.

Дакриоцистит – патология, характеризующаяся непроходимостью слезного канала и развитием воспалительного процесса органов зрения. Причины развития заболевания:

нерассосавшаяся пленка и желатинозная пробка;
аномальное строение носовой кости (она может оказывать давление на носослезные каналы, вызывая их закупорку);
недостаточное открывание тканей в конце слезного протока;
инфекция;
патологии отверстий в уголках глаз (недостаточное открытие или полное закрытие);
родовые травмы (длительный родовой процесс, при котором использовались акушерские щипцы);
заращение слезного канала.

Дакриоцистит может развиться у детей старше года. Факторы, способствующие появлению патологии:

хроническое воспаление слизистой носа (ринит);
травмы;
искривление носовой перегородки;
водянка;
аномально узкий слезный канал.

Симптомы заболевания

Чаще всего дакриоцистит диагностируют в первые месяцы жизни. Основным симптомом заболевания является раннее выделение слез из глаза новорожденного. Как правило, жидкость начинает образовываться у младенцев старше 1 месяца. Патология может носить односторонний и двухсторонний характер. Другие признаки:

появление отека в области глазного мешочка;
выделение из слезных каналов прозрачной жидкости при нажатии;
скопление слизи или гноя при попадании инфекции (глазки закисают);
покраснение конъюнктивы;
болезненные ощущения в области глаз;
общее недомогание (потеря аппетита, нарушение сна, капризность).

На начальных этапах развития дакриоцистита выделяется прозрачная жидкость. При распространении инфекции появляется гной, который становится заметен в уголке глаза, его количество увеличивается с каждым днем. Иногда ребенок не может открыть глазки после пробуждения из-за большого количества слизи на ресницах.

В каких случаях назначают массаж?

Дакриоцистит диагностируется с помощью теста – в глаза младенцу закапывают специальную окрашенную жидкость, а в носовые проходы кладут ватные тампоны. При нормальной проходимости слезного канала жидкость быстро поступает в нос и окрашивает тампон. Если проходимость отсутствует или частично нарушена, окрашивание происходит медленнее.

Пи своевременной диагностике заболевание легко поддается терапии. Для устранения патологии используются следующие методы лечения:

Медикаментозное лечение. Включает применение противовоспалительных и антибактериальных капель («Вигамокс», «Левомицетин»). Перед процедурой глаза очищаются с помощью «Фурацилина».
Массаж. Назначается детям до 3-х месяцев, если забит слезный канал. После этого возраста он не эффективен.

Как правильно делать?

Массаж при дакриоцистите новорожденных заметно ускоряет выздоровление. Действия направлены на устранение закупорки слезного канала. Перед самостоятельным выполнением следует попросить педиатра или офтальмолога показать правильную технику массажа.

Будет лучше, если первый раз массаж сделает специалист, обучив приемам родителей. Основные правила:

проводить массаж регулярно, 5–6 раз в день перед кормлением;
движения должны быть уверенными и аккуратными, так как у младенцев тонкая хрящевая ткань носа;
с возрастом малыш ощущает дискомфорт при процедуре, поэтому начинать нужно с месячного возраста;
следить за гигиеной.

Подготовка мамы и ребенка

Чтобы добиться максимального эффекта, необходимо приобрести следующие средства:

стерильные перчатки подходящего размера;
ватные диски;
раствор фурацилина (промывать, если глаза гноятся);
дезинфицирующие глазные капли.

Перед проведением массажа необходимо тщательно вымыть руки с мылом и коротко подстричь ногти. Малыш должен лежать на удобной высоте на твердой поверхности (пеленальном столике). Следует запеленать грудного ребенка или зафиксировать его положение. Это необходимо, так как ребенок не может контролировать движения своих рук. Считается, что процедуру лучше делать при плаче малыша, потому что в этот момент его слезные каналы напряжены и удалить пленку будет проще. Дожидаться плача не стоит, важно выполнять правильные движения и следить за чистотой.

Техника проведения и приемы

Подготовительные действия перед массажем (обработка):

аккуратно выдавите жидкость из слезного мешочка;
закапайте 1–2 капли «Фурацилина» комнатной температуры в каждый глаз;
протрите глазки стерильным ватным диском от внешнего края к внутреннему (каждый глаз протирать чистым диском).

Техника проведения (подробнее на видео в конце статьи):

Найдите слезный мешок – он маленький и плотный. Находится во внутреннем углу глаза. Движения должны выполняться подушечкой указательного пальца от надбровной дуги к уголку глаза.
Помассируйте слезный мешок, двигаясь сверху вниз (от внутреннего угла до крыльев носа). Наиболее эффективны вибрирующие и толчкообразные движения с умеренным давлением.
Необходимо выполнить 10 движений по направлению сверху вниз, последнее – от крыльев носа к слезному мешочку.
Закапать дезинфицирующие капли («Витабакт» или «Левомицетин») (рекомендуем прочитать: глазные капли «Витабакт» для детей: инструкция по применению). Закапывать нужно в оба глаза, даже если непроходимость только у одного органа зрения.

При лечении необходимо внимательно следить, чтобы вытекающая жидкость не попадала в другие органы. Для этого надо своевременно чистить глаза ватным диском.

Следует повторять процедуру не менее 5 раз в день. Курс терапии составляет 2 недели.

Есть ли противопоказания?

Нельзя делать массаж слезного канала у новорожденных при следующих заболеваниях:

Флегмона слезного мешка – острое воспаление инфекционного характера, сопровождающееся некрозом клетчатки. Заболевание протекает с повышением температуры тела, головной болью и слабостью.
Водянка (гидропс) – осложнение дакриоцистита, при котором происходит атрофирование слизистой оболочки. При этом на спинке носа появляется опухоль с тонкой кожей, под которой видна серо-голубая жидкость.

Бывают случаи, когда проведение массажа не приносит терапевтического эффекта, и воспалительный процесс охватывает ткани рядом со слезным мешком. В этом случае может быть использован метод зондирования. Его суть заключается в введении специального зонда под прямым углом вращательными движениями в носослезный канал. Зонд способствует расширению слезного протока и удалению пробки. После извлечения устройства каналы промывают антисептиком.

Операция проводится под местным обезболиванием.

Чтобы избежать рецидива дакриоцистита и других осложнений, необходимо проводить массаж и использовать капли после операции.

Важные советы Комаровского

Известный педиатр О.Е. Комаровский считает, что вылечить дакриоцистит и облегчить состояние новорожденного в возрасте до 6 месяцев можно с помощью правильно проведенного массажа. Процедура должна проводиться специалистом или после обучения одного из родителей, так как теоретических знаний будет недостаточно.

Важно соблюдать гигиену, своевременно протирать глаза, чтобы не занести инфекцию в пораженный глазик и не инфицировать здоровый (при одностороннем заболевании). Все действия должны быть уверенными и аккуратными, с умеренным давлением.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Закисший глазик легко определить по скоплению выделений в уголках глаз и по слипшимся ресничкам. Когда у новорожденного закисает глазик, у родителей возникает вопрос, что делать и как лечить.

Закисание глаза у ребенка

Что это такое закисание

Закисанием глаз у новорожденных называют избыточное образование выделений. В уголках глазика скапливаются патологические выделения разного оттенка. Они склеивают реснички, затрудняют открывание глазика.

Ребенок трет веки, пытаясь удалить слизь. При засыхании образуется корочка. Малыш становится плаксивым из-за ощущаемого дискомфорта. У некоторых деток возможно небольшое повышение температуры тела.

Причины симптома

С закисанием глаз у новорожденного могут столкнуться все родители. Малыш подвержен воспалительным процессам из-за несформировавшейся иммунной системы. Материнские иммуноглобулины, содержащиеся в грудном молоке, не дают полной защиты. К тому же, не все младенцы находятся на грудном вскармливании.

Скопление небольшого количества светлых выделений после сна не считается закисанием. Это вариант нормы, детский глазик очищается от скопившихся за день микрочастиц. Не является нормой, если глазик начинает закисать в сочетании с другими симптомами заболеваний.

Самые распространенные причины закисания глаз у новорожденных: конъюнктивит, дакриоцистит. Другие глазные болезни, сопровождающиеся нагноением (блефарит, кератит и т. д.) встречаются редко.

Конъюнктивит

Воспаление конъюнктивы детского глазика проявляется отечностью и покраснением глаза. Глазик начинает закисать, слезиться. Конъюнктивит делят на:

Бактериальный (кокковая микрофлора).
Вирусный (вирусы герпеса, аденовирусы).
Аллергический (пищевые аллергены, шерсть животных, пыльца).

Бактериальный и вирусный конъюнктивит в первые дни жизни младенца обычно вызван заражением от матери при прохождении через родовые пути. Позднее причиной вирусного воспаления слизистой может стать контакт с болеющими людьми, бактериального – занесение инфекции. Аллергический конъюнктивит возникает остро после контакта с аллергеном.

Глазные патологии

Дакриоцистит

У новорожденных иногда сохраняется эмбриональная перепонка, что вызывает закупорку слезных канальцев. Это приводит к застою слезной жидкости и воспалению слезных мешочков – дакриоциститу. Закисать глазик может с одной стороны, реже – с двух.

Проявляется задержкой слез, болезненным уплотнением в уголке детского глазика, нагноением. При надавливании на область воспаленного мешочка выделение гноя резко усиливается.

Видео: Слезятся глаза у новорожденных

Как лечить глаза новорожденного, если они закисают

По словам доктора Комаровского, закисать глазик у новорожденного может максимум до 1 года. Некоторые специалисты ограничивают этот срок 6 месяцами. К этому возрасту эмбриональная спайка самостоятельно рассасывается.

Для лечения дакриоцистита доктор рекомендует выполнение массажа. Надавливающие массажные движения улучшают отток слезной жидкости. Если застой продолжается, глазик продолжает закисать, то выполняют зондирование носослезного канала.

Медикаментозное или народное лечение потребуется при конъюнктивите. Обязательно покажите ребенка специалисту. Врач подберет безопасные средства для домашнего лечения.

Видео: Что делать если закисают глазки у грудничков

Медикаментозное лечение

Когда закисают глазки у грудничков, медикаментозное лечение зависит от причины:

Промывания антисептическими средствами: слабый раствор марганцовки, раствор фурацилина.
Антибактериальные местные препараты: капли «Альбуцид», «Тобрекс»; мази «Флоксал», «Эритромицин».
Противовирусные местные препараты: капли «Актипол», «Офтальмоферон»; мазь «Оксолин».
Противоаллергическое лечение состоит в исключении аллергена. Местные препараты, согласно инструкции, назначают с 4 лет: капли «Аллергодил», «Опатанол». Таблетки «Зиртек», «Цетрин» разрешены с 6 месяцев. Новорожденным разрешено давать антигистаминные средства только по разрешению врача.

Капли и мази перед использованием следует согреть. Затем уложите грудничка, запеленайте. Удалите скопившиеся выделения. Оттяните кожу нижнего века вниз, нанесите лекарственное средство, не касаясь зрительного органа. Закройте глазик малыша, проведите пальцем по верхнему веку. Можно слегка помассировать для улучшения всасывания препарата. Остатки лекарства удалите салфеткой.

Народные методы

Если закисают глазки у новорожденного, лечить их можно растительными средствами. Народные методы промывания травами механически выведут скопившиеся выделения, снимут воспаление, успокоят глазик малыша.

Листовой черный чай. Заварите крепкий чай, процедите от листочков, остудите. Промывайте глазки ребенка несколько раз в день.
Растительный настой (календула, ромашка, лавровый лист). Заварите выбранную траву кипятком, дайте настояться не менее получаса. Процедите, остудите. Делайте промывания 5–6 р/д.

Для промывания каждого глаза используйте отдельную салфетку, смоченную в отваре. Направление протирания – от наружного уголка глаз ко внутреннему. Не используйте горячий отвар, высока вероятность нанести ожог. Оптимальная температура – 37 градусов.

Закапывание грудного молока может усугубить состояние. В нем содержится бактериальная флора, от которой глазик станет закисать сильнее.

Выполнение массажа

Запеленайте малыша. Разговаривайте с ним во время процедуры. Найдите подушечкой пальца слезный мешочек в области внутреннего уголка глаза. Затем по направлению вверх и вниз от него выполняйте легкие надавливающие движения.

Доктор Комаровский рекомендует выполнять по 10 массажных движений при каждом кормлении. Надавливающие движения повышают давление в носослезном канальце. Это увеличивает вероятность разрыва спайки. Правильная техника массажа позволяет улучшить отток содержимого, когда глазик закисает.

Видео: Как правильно делать масса слезного канала у новорожденного

На период болезни рекомендуется сократить время прогулок. Лучше не гулять, когда у ребенка закисают глаза, особенно в ветреную, холодную, влажную погоду. Это замедлит выздоровление малыша.

Если закисает глазик у новорожденного, нужно обратиться к врачу. Специалист осмотрит малыша, установит диагноз, подберет эффективные препараты, обучит технике массажа.

Делитесь статьей с друзьями в соцсетях. Поделитесь комментариями, какие методы лечения помогли вашему младенцу. Здоровья вашему малышу. Всего доброго.

Источник