Лечение глаукомы в германии отзывы

Глаукома – заболевание, обусловленное повреждением зрительного нерва, которое вызывает ухудшение остроты зрения или полную его потерю. Возрастных рамок у этой патологии нет, встречается у детей с рождения и до самой старости, но у пожилых людей отмечается чаще всего. Если глаукому не пытаться корректировать, то зрительный нерв полностью атрофируется и человек ослепнет.

О причинах возникновения глаукомы единого мнения среди ученых нет. Как правило, глаукома развивается вследствие повышения давления внутри глаза. В передней части органа зрения, между роговицей и хрусталиком, существует пространство, в котором циркулирует жидкость, и если ее отток нарушается, то возникает повышение давления внутри глаза. Уменьшается или полностью прекращается кровоснабжение зрительного нерва, это влечет за собой его атрофию, после этого зрительные сигналы от этого глаза в мозг перестают поступать, зрение ухудшается, и уменьшается зона восприятия изображения, а заканчивается все это слепотой.

Виды глауком

Глаукома бывает в двух формах. На открытоугольную глаукому приходится 90% случаев, она характеризуется тем, что доступ к дренажной системе свободно открыт, но функции самой системы нарушены, поэтому внутриглазное давление нарастает постепенно, что смазывает симптоматическую картину. И человек может не догадываться, что он болен, обзор зрения сужается достаточно долго (несколько лет), и поэтому пациент иногда абсолютно случайно узнает, что он видит только одним глазом. Иногда присутствуют жалобы на “туманность” зрения и появления ореолов вокруг светящихся предметов, могут присутствовать астенопические симптомы (быстрая утомляемость глаз и т. д.).

Во время закрытоугольной формы глаукомы, у циркулирующей жидкости нет возможности оттекать, т. к. закрыт доступ к дренажной системе, потому что радужка закрывает угол передней камеры, вследствие этого давление постоянно нарастает, и может наступить острый приступ глаукомы.

Симптомы

На начальных стадиях и при открытоугольной форме симптомов обычно не бывает. Иногда появляются временные жалобы на образование радужных кругов и проявление астенопии. В силу того, что такие симптомы являются не только признаками глаукомы, пациент узнает об истинном заболевании не на начальной стадии, а когда уже в зрительном нерве начался процесс атрофии.

Более серьезным симптомом является ухудшение зрения по периферии, это значит, что предметы перед собой пациент видит хорошо, а всё находящееся сбоку, может не различать. Сужение обзора зрения обычно начинается возле носа, в дальнейшем может образоваться непрозрачное или наполовину прозрачное пятно в поле зрения. Пациенту становится крайне сложно ориентироваться в темное время суток, а особенно при резком переходе из светлого помещения в неосвещенное. Сильное снижение остроты зрения свидетельствует о серьезной стадии заболевания, которая обусловлена атрофией зрительного нерва.

Симптомы острого приступа:

• Туманность зрения.
• Боязнь света.
• Тошнота и рвота.
• Покраснение глаз.
• Головная и глазная боль, которая распространяется по тройничному нерву (в височной, лобной и скуловой области).
• Снижение пульса.

Во время приступа, пациента беспокоит больше общая симптоматика, чем глазная, боль может возникать и в животе, и в области сердца. Зрачок не реагирует на свет и сильно расширен, сам глаз очень твердый.

Если, в ближайшие часы от начала приступа, не понизить давление внутри глаза с помощью медикаментов или хирургического вмешательства, то зрительной функции глаза можно лишиться.

Диагностика глаукомы в Германии

Чтобы выявить глаукому на начальной стадии, необходимо полное диагностическое обследование (изучение глазного дна, зрительного нерва, поля зрения). В специализированных клиниках Германии с помощью компьютерного оборудования проводится комплексное обследование глаукомы.

• Определение рефракции.
• Измерение давления внутри глаза.
• УЗИ глаз.
• С помощью компьютерного периметра определение границ и качества изображения в поле зрения.
• Определение толщины хрусталика, т. к. довольно частой причиной повышения давления оказывается увеличение его или смещение.
• Метод гониоскопии позволяет изучить строение угла передней камеры, через которую оттекает жидкость.
• Обследование глазного дна с помощью анализатора.

Как лечат глаукому в Германии?

Медикаментозное лечение глаукомы назначается для понижения давление внутри глаз. Также эффективными, являются применение физиотерапевтических приборов, которые улучшают обмен веществ в глазах, регулируя отток жидкости. Это обеспечивает понижение давления и улучшение зрения.

Витаминные комплексы или достаточное поступление натуральных витаминов вместе с пищей, способны облегчить течение болезни, особенно эффективны препараты, содержащие лютеин.

Иногда медикаментозное лечение и физиотерапевтические мероприятия не способны нормализовать давление и приостановить потерю зрения, в таком случае необходима непроникающая глубокая склерэктомия, которая восстановит естественную циркуляцию жидкости при открытоугольной форме. А закрытоугольные формы глаукомы корректируют стандартными операциями, путем дальнейшей имплантации искусственного хрусталика (т. е. интраокулярной линзы). Необходимо вовремя выявить и начать лечение глаукомы в Германии, т. к. при отсутствии корректировки, она может спровоцировать полную потерю зрения.

Участие врачей смежных специальностей

Если назначено оперативное вмешательство, то перед ним необходимо оценить общее состояние организма. Для этого нужно сдать кровь на общий клинический анализ, сдать анализ мочи, пройти консультацию у терапевта и отоларинголога, необходимо пройти флюорографию и ЭКГ.

Данные, предоставленные Немецким офтальмологическим обществом, свидетельствуют о том, что специалисты по глаукоме в Германии ежегодно проводят лечение около 800 тысяч пациентов, страдающих этой патологией. Как показывает статистика, у более чем 94% больных, проходивших лечение в немецких клиниках, наблюдается значительное улучшение состояния зрительных органов. Предотвратить потерю зрения у таких пациентов удаётся благодаря новейшим методикам, высокой квалификации медперсонала и применению современного высокоточного оборудования.

Методы лечения глаукомы

Глаукома представляет собой опасную патологию органов зрения, характеризующуюся нарушением функции глазного нерва и постепенным его отмиранием. В результате этого наступает полная и необратимая слепота, вылечить которую невозможно даже при помощи самых современных методик и лекарственных препаратов.

Причина отмирания зрительного нерва заключается в передавливании его тканей глазным яблоком, которое увеличивается в размерах вследствие нарушения баланса оттока и выработки внутриглазной жидкости.

Единственным эффективным методом борьбы с глаукомой является своевременное выявление болезни и принятие мер по нормализации ВГД.

Чтобы уравновесить баланс выработки и оттока глазной жидкости, необходимо установить точную причину нарушения такого баланса. После постановки точного диагноза пациенту назначается лечение, которое может включать следующие мероприятия:

• Использование глазных капель, снижающих выработку жидкости внутри глаза.
• Применение препаратов, способствующих улучшению оттока жидкости из глаза.
• Устранение причин нарушения оттока глазной жидкости хирургическим или лазерным методами.

Существуют медикаменты, обладающие комплексным действием, то есть позволяющие одновременно понижать выработку глазной жидкости и улучшать её отток.

В ходе лечения также необходимо обеспечить нормализацию кровообращения внутри глаза и улучшение обменных процессов в его тканях. Это достигается при помощи специальных лекарственных препаратов.

Диагностические обследования в немецких клиниках

Одной из особенностей всех немецких офтальмологических клиник является качественная и развёрнутая диагностика. Некоторые виды глаукомы развиваются на фоне нормального глазного давления, что нехарактерно для данного заболевания и создаёт большие проблемы при постановке точного диагноза. Благодаря современному оборудованию и эффективным диагностическим методикам немецкие специалисты могут своевременно выявлять даже такие коварные виды глаукомы.

Для комплексной оценки состояния зрительных органов и выявления патологии на самых ранних стадиях их формирования применяются следующие методики обследования:

• Тонометрия – проводится с применением электронного тонометра с целью измерения показателей внутриглазной жидкости.
• Периметрия – позволяет определять поля зрения. У пациентов, страдающих глаукомой, поле зрения сужено.
• Гониоскопия – при помощи данного метода специалисты изучают переднюю камеру глаза для выявления воспалительных, травматических или дистрофических процессов.
• Топография роговицы – проводится с применением лазерного луча и специального прибора топографа. Данный метод позволяет изучить состояние внешней и внутренней поверхностей роговицы.
• Ультразвуковое сканирование – выполняется с целью оценки состояния структур глаза и тканей органов зрения (глазных мышц, хрусталика, ретробульбарной клетчатки, сетчатки и т. д.).
• Метод автоматической рефрактометрии – используется при необходимости выявить нарушения рефракции.

Какими методами лечат глаукому в Германии

В зависимости от результатов, полученных в ходе обследования, формы заболевания и её стадии каждому пациенту подбирают индивидуальную схему лечения. На ранних стадиях используются медикаменты нового поколения, действие которых направлено на снижение ВГД. Если консервативное лечение не даёт положительных результатов, то терапия проводится методом высокоточной хирургии или лазерного воздействия.

Медикаментозное лечение

При глаукоме используются медикаменты, действие которых направлено на достижение следующих целей:

• Нормализация процессов выделения жидкости.
• Сужение зрачка, что позволяет увеличить отверстие слезовыводящего прохода.
• Восстановление функции нервного аппарата.

Оперативное лечение

Одним из распространённых методов хирургического лечения глаукомы является каналопластика. Отток большей части водянистой влаги осуществляется посредством трабекулярной сети. Затем жидкость распределяется по каналам-коллекторам, эписклеральным и цилиарным венам, и после поступает в системный кровоток. К нарушению оттока водянистой влаги может вести закупоривание узких и неровных отверстий, смещение путей оттока, перекрытие устьев коллекторов и их последующее атрофирование.

Метод каналопластики позволяет восстановить естественные пути оттока жидкости, не формируя при этом фильтрационную подушку, для которой требуется увеличивать проницаемость трабекулярной сети. Данная процедура также позволяет предотвратить ре-коллапс шлеммова канала и закупоривание устьев коллекторных каналов.

После проведения каналопластики положительный эффект наблюдается более чем у 94% пациентов.

Ещё одним эффективным методом хирургического вмешательства является лазерная циклофотокоагуляция. Эта процедура проводится с применением диодного лазера, воздействующего на цилиарное тело, в котором происходит выработка водянистой влаги. Это обеспечивает снижение её количества и понижение ВГД.

Циклофотокоагуляцию применяют при наличии у пациентов болезненных ощущений, снижения зрительной функции, а также в случаях, когда больному противопоказаны другие методы хирургического вмешательства.

Лазерная терапия

В арсенале немецких офтальмологов имеется целый ряд превосходно зарекомендовавших себя методов лечения глаукомы с применением лазера. К ним относятся:

• Трабекулэктомия – используется на начальных стадиях заболевания, а также в случаях, когда применение медикаментов не принесло положительного терапевтического эффекта. Метод трабекулэктомии заключается в накладывании раздельных зарядов лазерной энергии на трабекулярную сеть во время каждого сеанса лечения, что позволяет понижать ВГД путём улучшения оттока жидкости.
• Лазерная иридотомия – такая методика позволяет предотвратить развитие острой формы глаукомы вследствие блокировки зрачка. Иридотомию также используют при острых приступах глаукомы. В ходе процедуры в периферии радужки хирург проделывает лазером микроскопическое отверстие. Благодаря этому радужка отодвигается назад, освобождая проток в трабекулярной сети. Через это отверстие осуществляется отток водянистой влаги, за счёт чего нормализуется глазное давление.

Известные немецкие клиники и специалисты

На территории Германии расположено много учреждений и клиник, которые специализируются на лечении офтальмологических заболеваний, в том числе глаукомы. Такие клиники оказывают медицинскую помощь как жителям страны, так и иностранным гражданам.

К самым авторитетным немецким клиникам относятся:

• Шпреебоген – в этой клинике работают опытные специалисты, например, профессор Манфред Р. Тецц, который является доктором медицинских наук и главным врачом этого медицинского учреждения.
• Бремен-Митте (Норд Клиник Альянс) – специализируется на лечении онкологических, неврологических, офтальмологических и других видов заболеваний. Глава отделения этого многопрофильного учреждения – Эрик Ханкевич, хирург-офтальмолог – Клаус Лукке, который имеет стаж более 40 лет. Ведущими офтальмологами клиники являются Кристина Вишневски и Ян Корде.
• Шарите – имеет одно из самых больших офтальмологических отделений в Германии. Заведующая отделением – Антонина Юссен. В этом учреждении лечат приобретённую и врождённую глаукому, катаракту, косоглазие, нарушение функций зрительного нерва и сетчатки.
• Асклепиос Норд – относится к самым большим многопрофильным клиникам Гамбурга. Доктора специализируются на выполнении нейрохирургических, офтальмологических, гастроэнтерологических и челюстно-лицевых операций. Главный врач отделения – Вольфганг Виганд, ведущие офтальмологи – Бернд Шредер и Хита Тушар Даве.
• Асклепиос Альтона – в этой университетской клинике Гамбурга работают хирурги, специализирующиеся на гастроэнтерологии, онкологии, офтальмологии, неврологии, роботизированной хирургии. На территории Северной Германии это одна из самых старых больниц. Главным врачом офтальмологического отделения является Детлеф Роуз.

Также к авторитетным клиникам Германии относятся: Меоклиник, CARE VISION, Сеть клиник Дюссельдорфа, Эссен, Хелиос Берлин-Бух, EuroEyes, Липпе Детмольд, Аахен, Вестэнд и другие.

Цены на лечение в Германии

Стоимость лечения заболевания в Германии может составлять 2,5–8 тыс. евро. Цена зависит от метода используемой терапии, выбранной клиники, тяжести протекания и стадии глаукомы.

В большинстве случаев после проведённого лечения на протяжении 5–7 лет у пациентов не возникает каких-либо проблем со зрительным аппаратом. Это свидетельствует о высоком профессионализме и эффективности применяемых методик немецкими специалистами.

Немецкие учёные и офтальмологи тесно сотрудничают с офтальмологическими центрами других стран Евросоюза. Вместе они проводят исследовательские работы и занимаются оперативным внедрением новейших достижений в повседневную практику. Благодаря этому пациенты получают возможность пользоваться лекарственными препаратами нового поколения, инновационным оборудованием и эффективными методами лечения.