Лечение дистрофии сетчатки глаза в волгограде

Макулодистрофия

Лечение глазных заболеваний

Макулодистрофия

По данным  Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), возрастная макулярная дистрофия (ВМД) является ведущей причиной снижения зрения у населения в возрасте 60 лет и старше. Это социально значимое заболевание, занимает второе место среди причин инвалидности по зрению во всем мире.

Возрастная макулярная дистрофия  — это хроническое прогрессирующее заболевание с дегенеративным процессом в хориокапиллярном слое, мембране Бруха и пигментном эпителии сетчатки. При этом поражается центральная область сетчатки — макула, в результате человек постепенно теряет центральное зрение.

priznaki-chrd1.jpg

Поскольку на ранних стадиях ВМД может не вызывать никаких жалоб, очень важно регулярно посещать офтальмолога.

Факторы риска ВМД, на которые можно оказать влияние:

Табакокурение (согласно статистике риск возникновения ВМД у курильщиков в 2-3 раза выше);

Питание (пища с высоким содержанием жиров и холестерина ведёт к формированию атеросклеротических бляшек в сосудах и увеличивает риск развития ВМД);

Избыточный вес и гиподинамия (у пациентов с избыточным весом и недостаточной двигательной активностью ВМД развивается чаще);

Прямое воздействие солнечных лучей (негативное воздействие на сетчатку лучей ультрафиолетового спектра).

Факторы риска ВМД, на которые нельзя оказать влияние:

Наследственность (открыт специфический ген, ответственный за развитие ВМД);

Возраст (заболеваемость ВМД увеличивается с возрастом);

Чаще страдают женщины со светлым цветом кожи и глаз.

Основные жалобы пациента:

  • появление темных пятен в центральном зрении;
  • нечеткость изображения;
  • искажение предметов (формы, размера) и прямых линий;
  • ухудшения восприятия цвета;
  • резкое ухудшение зрения при плохой освещенности и в темноте;
  • повышенная чувствительность к яркому цвету;
  • невозможность чтения текста.

При возникновении вышеперечисленных  жалоб, следует  незамедлительно обратиться в  специализированную офтальмологическую  клинику.

Обследование пациентов с ВМД  включает:

  • Проверку остроты зрения как вдаль, так и вблизи;
  • Осмотр глазного дна производится в условиях медикаментозного мидриаза (с расширенным  зрачком), используя как бесконтактную офтальмоскопию, так и ороскопию с  трехзеркальной линзой Гольдмана.
  • Определение поля зрения (периметрия).
  • Оптическая когерентная томаграмма (ОКТ), ОКТ-ангиография.
  • Аутофлюоресценция  глазного дна. Метод основан на способности флюорофоров пигментного эпителия сетчатки аутофлюоресцировать под воздействием лазера.

Существует 2 разные формы ВМД: сухая и влажная.

Возрастная макулодистрофия сухой формы

Сухая форма макулодистрофия характеризуется накоплением продуктов обмена (образованием друз) в центральной зоне  сетчатки и медленно прогрессирующей  атрофией пигментного эпителия без признаков отека. Данная форма ВМД медленно прогрессирует и является более благоприятной в плане прогноза. На начальном этапе развития не влияет или незначительно снижает остроту зрения. Но при долговременном существовании  приводит к тяжелой потере центрального зрения, это составляет около 10% пациентов от общего числа больных с ВМД.

Вылечить полностью возрастную макулярную дегенерацию невозможно, но методы современной медицины позволяют остановить течение болезни и сохранить зрение.

Для лечения ВМД сухой формы применяется:

  • Медикаментозная терапия направлена на стимуляцию обменных процессов в сетчатке и улучшение кровоснабжения в макулярной зоне. Для этого используют пептидные биорегуляторы, антиоксиданты, ангиопротекторы, витаминно-минеральные комплексы и др.

Возрастная макулодистрофия влажной формы:

Макулодистрофия влажной формы характеризуется быстрым агрессивным развитием болезни. Имеет хроническое рецидивирующее течение с накоплением под сетчаткой отработанных продуктов обмена фоторецепторов, которые видны при осмотре глазного дна в виде желтоватых очажков в центре сетчатки, так называемых  мягких друз мембраны Бруха. При данной форме макулодистрофии  высок риск развития новообразованных сосудов, отека нейроэпителия и кровоизлияний в сетчатку. Это приводит к нарушению взаимодействия слоёв сетчатки, развитию фиброза и резкой потери зрения.

Кроме того, существуют и другие формы заболеваний, которые поражают центральную зону сетчатки и ведут к снижению зрения:

  • Ретинальная ангиоматозная пролиферация.
  • Полипоидная хориоидальной васкулопатия.
  • Центральная серозная хориоретинопатия (острая,хроническая,рецидивирующая).
  • Пахихориоидальные заболевания.

Учитывая наличие различных форм влажной макулодистрофии требуется избирательный подход к лечению.

В нашей клинике применяются следующие методы лечения ВМД влажной формы:

  • Лазерное лечение (СМИЛВ),фотодинамическая терапия;
  • Хирургическое лечение (интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза).

Для предотвращения осложнений некоторых форм возрастной макулярной дегенерации и необратимого снижения зрения в настоящее время применяется субпороговое микроимпульсное лазерное воздействие на мягкие друзы мембраны Бруха в щадящих режимах работы лазера.

 Фото глазного дна с сухими и влажными друзами мембраны Бруха

Фотодинамическая терапия основана на применении светочувствительных веществ — фотосенсибилизаторов — и света определенной длины волны. Во время проведения фотодинамической терапии в кровь пациента вводят специальное светочувствительное вещество Фотолон. Этот препарат накапливается только в патологически измененных сосудах, которые располагаются в макулярной области сетчатки. После этого область поражения облучают специальным нетермальным лазером, в результате чего происходит активация препарата, образование тромбов и закупорка просвета новообразованных сосудов. Таким образом происходит избирательное разрушение патологических сосудов, сохраняя подлежащую сетчатку.

Читайте также:  Яблочный сок с медом для лечения глаз

Установка для проведения фотодинамической терапии

Установка для проведения фотодинамической терапии (Аппарат лазерный диодный медицинский АЛОД-01)

Интравитреальное введение лекарственных препаратов

Интравитреальной введение ингибиторов ангиогенеза в настоящее время  является золотым стандартом лечения влажной формы ВМД. Препараты тормозят патологический рост кровеносных сосудов и предотвращают пропотевание крови из них. Это может помочь  остановить дальнейшее повреждение сетчатки, сохранить существующие зрительные функции, а в ряде случаев улучшить зрение. В нашей клинике применяются следующие ингибиторы ангиогенеза:

  • Луцентис (Ранибизумаб)

  • Эйлеа (Афлиберцепт)

Препарат вводится непосредственно в глаз, предотвращает появление новообразованных сосудов, тем самым уменьшается отек сетчатки, стабилизируется патологический процесс.

pic3.png

Не всегда легко заметить, что зрение одного из глаз снизилось. По этой причине мы рекомендуем Вам проверять зрение каждого глаза по отдельности. Одним из важных методов самоконтроля пациентов является сетка Амслера, для выяления ранних признаков заболевания.

Важным и обязательным аспектом для профилактики и лечения ранних стадий ВМД является сбалансированное питание.

Необходимо исключить из рациона продукты с повышенным содержанием холестерина.
Наполнить ежедневный рацион витаминами, микроэлементами и антиоксидантами.
Для сетчатки необходимы каротиноиды – лютеин и зеаксантин, которые содержатся в яичных желтках, шпинате, брокколи, цветном болгарском перце, тыкве, томатах, моркови, бобах, капусте, грейпфруте, киви и т.д. Каротиноиды образуют в макуле защитный жёлтый пигмент. Пигмент, как естественные солнцезащитные очки, оберегает сетчатку от разрушительного действия интенсивного света. Эти вещества не воспроизводятся организмом и должны поступать с пищей.
Однако содержание этих веществ в продуктах питания недостаточно высокое. В настоящее время на фармацевтическом рынке представлено более 23 видов витаминно-минеральных комплексов для глаз, в состав которых входят каротиноиды. Прием этих препаратов рекомендуется курсами в течении всей жизни.

Витамины группы В поддерживают нервную и иммунную системы, здоровый рост и размножение клеток в организме. Их источником являются дрожжи, творог, сыр, молоко, пророщенные зерна.

Антиоксиданты для глаз содержат черника, красная смородина, косточки красного винограда.

Витамин С оказывает общеукрепляющее действие на организм в целом и важен для профилактики ВМД. Им богаты белокочанная капуста, киви, цитрусовые, шпинат.

Витамин А (ретинол) входит в состав зрительного пигмента, он содержатся в яйце, молоке, печени морских рыб.

Витамин Е усиливает действие антиоксидантов, улучшает кровообращение в области глаз. Его источником являются растительные масла, орехи, шпинат.

Рекомендуется разнообразное и сбалансированное питание. Питаться надо часто и дробно – 6 раз в день.

Источник

  • Метро, район

  • Сортировка

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    улица Рокоссовского, 62

    Приемом осталась очень довольна, клиника замечательная. Оборудование стерильное. Особенно понравилось правильное направление лечения и внимание врача Елены Валерьевны. Впервые была в городе, по отзывам выбрала данную клинику и врача. Елена…

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    Профсоюзная улица, 15Б

    Очень понравилась клиника в Ворошиловском районе. Хорошие и компетентные доктора, которые помогли мне решить проблемы со здоровьем. Всё быстро, комфортно, без очереди и главное качественно. Теперь чувствую себя отлично и обязательно буду ещё…

    Цены

    • ОФ2 Повторный прием офтальмолога

      750 руб.

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    микрорайон Семь Ветров, бульвар 30-летия Победы, 43с3

    Несколько раз в этом году пришлось обращаться в клинику по поводу Холтеровского мониторирования.
    Хочу выразить благодарность медсестре Москвичевой Ирине Григорьевне за грамотное оказание медицинских услуг. Спасибо за внимательное отношение,…

    Цены

    • Прием врача-офтальмолога консультативный

      440 руб.

    • Подбор контактных линз (повторный прием)

      470 руб.

    • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

      950 руб.

    • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

      820 руб.

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    улица Глазкова, 1, 1 этаж

    Вы меня за идиотку считаете? Не надо мне рассказывать что делать. У нас было направление от врача на остеоденситометрию… Я не сама выдумала.
    В итоге мы все, что надо сделали, а поход в вашу клинику принес нам как раз МИНИС и в денежной форме и…

    Цены

    • Повторный осмотр по контактным линзам (в сроке до 3 недель)

      200 руб.

    • Повторный прием врача офтальмолога (офтальмоскопия, определение остроты зрения) в теч. 1 мес

      700 руб.

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    Электролесовская, 86, 1 этаж

    Я два раза была на приему у кардиолога Князевой В.В. Но почему то у вас здесь не нашла такого специалиста.Мне она очень понравилась. По совокупности пройденных обследований, сделала вывод, что у меня проблем с сердцем нет, успокоила меня,…

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    улица Кирова, 151А, 2 этаж

    Людмила Семёновна, маладец! коллектив отличный и профессиональный!так держать!

    Цены

    • Консультативный прием врача-офтальмолога на аппаратное лечение

      400 руб.

    • Прием врача- офтальмолога повторный

      600 руб.

    • Консультативный прием с дообследованием на аппаратное лечение

      600 руб.

    • Прием врача- офтальмолога первичный

      800 руб.

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    проспект имени В.И. Ленина, 59Б

    Добрый день!
    Спасибо вам за отзыв.
    Оставьте свои контактные данные для связи и мы подробно разберем ваше обращение.
    С уважением,
    специалист отдела по сопровождению.

    Цены

    • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

      880 руб.

    • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

      730 руб.

    • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога ведущего специалиста первичный

      1000 руб.

    • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога ведущего специалиста повторный

      800 руб.

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    улица 50 лет Октября, 27, 1 этаж

    Хочу выразить благодарность медсестрам процедурного кабинета. Очень внимательные, отзывчивые и профессиональные сотрудники. Спасибо вам огромное!!

    Цены

    • Прием врача-офтальмолога диспансерный

      410 руб.

    • Прием врача-офтальмолога повторный

      780 руб.

    • Прием врача-офтальмолога первичный

      850 руб.

    • Прием врача-офтальмолога повторный после операции

      940 руб.

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    проспект Героев Сталинграда, 38к1

    Здравствуйте. Подскажите пожалуйста в процедурном кабинете работает специалист фамилия Золотцева. Хотелось бы ее поблагодарить. Но фамилию точно не помню

    Цены

    • ОФ2 Повторный прием офтальмолога

      750 руб.

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    Фридриха Энгельса бульвар, 27Б, 1-3 этаж

    Была записана к лору Шатиловой в клинике по ул. Бульвар Энгельса, 27б.На приеме лор сразу же направил на снимок пазух, чтобы что-то исключить. В процедурном кабинете, выписали квитанцию и повели на оплату, хотя услугу не предоставили — расшифровки…

    Цены

    • Прием врача-офтальмолога консультативный

      450 руб.

    • Подбор контактных линз (повторный прием)

      490 руб.

    • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

      960 руб.

    • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

      830 руб.

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    Краснознаменская, 25Б/1, 1-3 этаж

    Хотелось бы выразить благодарность персоналу клиники за отзывчивость, внимательность. Администраторы все приветливы. Обращалась с сыном к доктору Коняхиной А К. Получили квалифицированный прием специалиста!

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    Невская улица, 10, 1 этаж

    Клиника очень хорошая, сама обращалась не раз, делала УЗИ, проходила обследование у гинеколога (у Щелкуновой) и не раз делала справки для бассейна. Здесь вполне комфортные условия и она удобно расположена в центре города. На мой взгляд, в Здоровье…

    Цены

    • Консультация офтальмолога

      800 руб.

    • Консультация офтальмолога повторная

      700 руб.

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    Волгоградская область, Волжский, Мира, 125, 1 этаж

    Анучину К.А. огромное спосибо врач от бога. Огромное Спосибо за теплое отношение, мед/сестрам Спосибо. Все на 5…!

    Цены

    • Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога

      410 руб.

    • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

      780 руб.

    • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

      900 руб.

    • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный после операции (в течении 3-х месяцев)

      940 руб.

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    площадь имени Дзержинского, 1

    Клинику посещаем всем семьей, двое взрослых и двое детей. Грамотные специалисты, приветливый персонал, хорошо поставленная работа всего коллектива. Особенно хочется отметить оториноларинголога Новикову Юлию Игоревну. Грамотный, квалифицированный…

    Цены

    • Прием врача-офтальмолога консультативный

      470 руб.

    • Подбор контактных линз (повторный прием)

      520 руб.

    • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

      1000 руб.

    • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

      830 руб.

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    улица Невская, 13А

    В клинике делаю флюрографию. Процедуру провожу регулярно раз в полгода, так как беспокоюсь о своем здоровье. Обслуживание устраивает, вежливые, доброжелательные сотрудники клиники.

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    Кубанская улица, 15А, 1 этаж

    Обслуживание супер,все понравилось и в регестратуре работают доброжелательные девушки и врачи отличные,одно удовольствие

    Цены

    • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

      850 руб.

    • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

      660 руб.

    • Первичный прием глаукомных больных

      1150 руб.

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    Ангарская, 114а

    Хотелось бы пожаловаться на врача Демедюк Таиса Анатольевна. 01.01.20, 02.01.20 лежала с температурой 39! 02.01.20 вызвали врача, но так как вызовов было много, сказали врач может не прийти. 03.01.29 утром температура 38, вызов продублировали….

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    проспект Металлургов, 30А, 1 этаж

    Очень хорошая клиника. Доброжелательный персонал — от санитарок до врачей. Компетентные врачи. Работают без выходных, что очень удобно.

    Цены

    • ОФ2 Повторный прием офтальмолога

      750 руб.

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    Волгоградская область, Волжский, Советская, 59а, 1-2 этаж

    Так получилось,что в январе на работе в АО ВССРЗ мы все проходили обязательную диспансерзацию.в феврале у меня возникла необходимость замены водительского удостоверения.Я обратился в Диалайн с просьбой пройти водительскую медкомиссию имея на…

    Цены

    • Прием врача — офтальмолога первичный

      900 руб.

    • Прием врача — офтальмолога повторный

      780 руб.

    • Прием врача — офтальмолога первичный предоперационный

      950 руб.

    • Прием врача — офтальмолога повторный после операции (в течении 3 — х месяцев)

      940 руб.

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    проспект Героев Сталинграда, 35

    Грамотный и отзывчивчивый гастроэнтеролог Исаева Н.С. Очень приятно что есть такие специалисты

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    Ополченская улица, 40

    Выражаем огромное почтение и благодарность доктору ортопеду травматологу травматологического отделения больницы 4, Дереча Павлу Николаевичу.Поздравляем вас с профессиональным праздником, желаем вам здоровья и успехов в нелегком труде! Спасибо вам…

    Цены

    • Прием консультативный врача — офтальмолога

      560 руб.

    • Прием консультативный заведующего отделением врача — офтальмолога

      650 руб.

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    Волгоградская область, Волжский, Коммунистическая, 2

    Хочу выразить огромную благодарность девошкам процедурного кабинета!!!
    Плохо себя чувствовал,обратился за помощью,подсказали,что сделать,какие сдать анализы,помогли!Поставили Холтер.
    Спасибо!!

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    Калининградская, 12

    Наталья.г.Фролово первый раз пробовала сделала МРТ в Пятигорске,не смогла выдержать замкнутое пространство….,в в центре ВМТ«Здоровье», очень все хорошо прошло,внимательный и грамотный персонал, все по времени и очень комфортно и по цене все…

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    Академическая улица, 6а

    На МРТ регистратору надо научиться быть вежливее с пациентами, ведёт себя очень по хамски и заносчиво. МРТ — плохо

    Цены

    • Прием (осмотр, консультация) врача — офтальмолога первичный

      880 руб.

    • Прием (осмотр, консультация) врача — офтальмолога повторный

      730 руб.

    • Прием (осмотр, консультация) врача — офтальмолога ведущего специалиста первичный

      1000 руб.

    • Прием (осмотр, консультация) врача — офтальмолога ведущего специалиста повторный

      800 руб.

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    Маршала Рокоссовского, 62, 3-52 офис; 3 этаж

    По состоянию здоровья снова пришлось обратиться в МРТ-центр «Деметра» по ул. Рокоссовского. Была здесь однажды и все очень понравилось. Теперь же было небольшое разочарование((. Теперь по порядку: 1. Администратор не забыла и перезвонила с…

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    Пугачёвская улица, 7Б

    Я впервые посетила медицинский Центр Сфера, была на приёме невролога. Наталья Николаевна очень внимательный врач, хорошо меня выслушала, дала рекомендации. Это комплекс упражнений, который оказался достаточно эффективным. Я благодарна Наталье…

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    Академическая улица, 6а, 3 этаж

    Добрый день,уважаемые врачи. Подскажите пожалуйста делают у вас в клинике блефаропласту на веки? Если да то сколько это стоит? Как долго длится процедура и как скоро выписывают из клиники? Огромное вам спасибо за консультацию.

    Цены

    • Диагностическое обследование перед ЛАЗЕРКОАГУЛЯЦИЕЙ СЕТЧАТКИ (ППЛК, ПРЛК, ПЛК)

      1900 руб.

    • Каждый последующий этап ППЛК

      4500 руб.

    • 4800 руб.

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    30 лет Победы бульвар, 32Б

    Всё бы ничего, только добраться зимой до клиники пешком невозможно. Идти приходится по дворам, а там нет тротуаров и идешь по дороге которая вся во льду. Затем ещё метров 100 по дороге к самой клинике по которой можно проехать только на машине,…

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    улица Комсомольская, 4

    Были на приёме 20 февраля 2019 г. МРТ(онкологическое заболевание). Позже после получения на руки результатов лечащий врач онкологической больницы выясняет, что на диске записаны результаты совершенного другого человека. Мы иногородние, проживаем…

  • Медицинские центры, отслойка сетчатки

    улица Тельмана, 14

    Добрый день!Посещала филиал на Тельмана.На официальном сайте мой отзыв пропускать не считают нужным.Вопрос почему?Самые негативные впечатления.При взятии анализов крови медсестра работает без перчаток.Для вас это норма?Встречаю не первый такой отзыв.

    Цены

    • Прием врача офтальмолога первичный

      700 руб.

    • Прием врача офтальмолога повторный

      700 руб.

Средняя оценка организаций — 3.73 на основании 819 отзывов и 2433 оценок

Читайте также:  Покраснение глаз и боль в глазах лечение

Медицинские центры в соседних городах

Лечение дистрофии сетчатки глаза в волгограде

Источник