Лечение дистрофии сетчатки глаза в японии
Русский Медицинский Сервер / Лечение в Японии / Хирургия глаза в Японии
Микрохирургия (от греч. mikros малый) представляет собой отдельный раздел хирургии, занимающийся оперативным лечением малых по размеру структур организма человека, которые зачастую недоступны невооруженному глазу. Все микрохирургические операции выполняются с использованием операционных микроскопов с высокой степенью точности и разрешения, миниатюрных хирургических инструментов.
Активное развитие микрохирургии ведется с 50-60 годов XX века, когда в практику врачей-офтальмологов вошли операции под микроскопом с применением высококачественного атравматического шовного материала, начался выпуск микроинструментов. С тех пор методы и варианты лечения претерпели множество усовершенствований и изменений, они стали более доступными и эффективными.
Также офтальмология находится в тесном сотрудничестве с фармакологией, вместе они занимаются поиском и созданием новых лекарственных средств для медикаментозного лечения заболеваний органа зрения и его придатков. Врачи-офтальмологи занимаются диагностикой и лечением следующих заболеваний глаза и его придатков:
- близорукость;
- дальнозоркость;
- астигматизм;
- врожденное недоразвитие глаза;
- врожденное недоразвитие частей органа зрения;
- кератит;
- блефарит;
- конъюнктивит;
- катаракта;
- глаукома;
- макулярная дистрофия;
- кератоконус;
- анизометропия;
- бельмо роговицы;
- деструкция стекловидного тела;
- атеросклеротическая возрастная дистрофия сетчатки;
- пигментная дегенерация сетчатки;
- диабетическая ретинопатия;
- атрофия зрительного нерва;
- отслойка сетчатки;
- косоглазие;
- патология стекловидного тела;
- дегенерация желтого пятна;
- ретинопатия;
- нейроофтальмологические патологии;
- травма глаза;
- пластическая хирургия век;
- и другие;
Данные заболевания могут быть как вирусного, так и воспалительного характера. Они могут возникнуть и в результате возрастных изменений. Все офтальмологические заболевания являются очень опасными, именно поэтому при возникновении следующих симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью к специалисту:
- резкое снижение зрения;
- тяжесть в области глаз;
- различные изменения в зрительном восприятии;
Терапия может быть проведена как медикаментозным, так и хирургическим методом, в зависимости от тяжести заболевания и его стадии. Пациенту могут быть прописаны как корректирующие линзы, так и рефракционная лазерная хирургия, кроме этого врачи-офтальмологи проводят и пластические операции на глазах. Спектр медицинских услуг довольно широк – пациент может пройти как полное обследование состояния зрения, так и сложную хирургическую операцию.
Некоторые офтальмологические заболевания являются следствием других диагнозов, как например заболевание щитовидной железы, диабет или аутоиммунные заболевания. В такой ситуации специалисты-офтальмологи работают в тесном сотрудничестве с врачами из других областей медицины, чтобы проводимое ими лечение было наиболее эффективным.
Первым этапом лечения является консультация и дальнейшая диагностика. На сегодняшний день поход к офтальмологу это не просто определение качества зрения, но также и возможность выявления заболевания органа зрения на раннем этапе. Сначала пациент проходит процедуру визиометрии, целью которой является определение остроты зрения, глубинного зрения и способности различения гаммы цветов.
Процедура визиометрии заключается в просмотре специальных таблиц, при этом пациенту иногда требуется надеть на глаза специальные приборы, которые позволяют получить наиболее точный результат обследования. Далее проводится процедура периметрии.
Целью ее является определение полей зрения. Данный вид диагностики осуществляется с помощью специальных приборов, так называемых периметров. Процедура периметрии позволяет диагностировать такие заболевания органа зрения, как глаукома или нарушения в сетчатке. Далее врач изучает рефракцию глаз пациента, что позволяет выявить такие заболевания, как миопия, эмметропия, астигматизм или гиперметропия. Данный вид диагностики может проходить как с использованием различных видов линз, так и лазерным путем.
Для получения более точного результата врач-офтальмолог прибегает к помощи такого прибора, как рефрактометр. Следующим этапом диагностики является тонометрия. Она направлена на измерение внутриглазного давления. Целью тонометрии является выявление такого заболевания, как глаукома. Только с помощью тонометрии можно определить состав внутриглазной жидкости и ее движение в глазу. Завершающим этапом диагностики является биомикроспокия.
Данная процедура проводится при помощи щелевой лампы. Целью биомикроскопии является осмотр глазного дна и переднего отдела органа зрения. Данная процедура назначается при большинстве болезней органа зрения. Кроме этого врачи могут предложить пройти пациенту в качестве диагностики высокочастотную ультразвуковую биомикроспокию, оптическую когерентную томографию, лазерную томографию, электроретинографию, микроскопию эндотелия роговицы, тонометрию роговицы, лазерное доплеровское измерение кровоснабжения, ЭКГ органов зрения и кератографию.
Специалисты отделения офтальмологии предлагают своим пациентам следующие виды терапии:
— Лазерная коррекция зрения. Данная процедура направлена на решение проблем рефракции, то есть близорукости, астигматизма и дальнозоркости. Лазерная коррекция зрения позволяет современными и высокотехнологичными методами полностью восстановить качество зрения.
При этом пациенту больше никогда не понадобиться пользоваться такими вспомогательными средствами. Данная процедура является безболезненной, быстрой и полностью безопасной и не травматичной. Высококвалифицированные врачи-офтальмологи проводят лазерную коррекцию зрения за несколько минут, а результат процедуры остается стабильным. Пациент при этом может находиться на амбулаторном лечении.
— Лечение катаракты. Катаракта является одним из опаснейших заболеваний органа зрения, так как имеет медленное развитие и слабовыраженные симптомы на ранних стадиях. Далее у больного начинается резкое ухудшение зрения, при котором не помогают ни очки, ни линзы. Врачи-офтальмологи клиник помогают своим пациентам избавиться от этого недуга. Операции по удалению катаракты являются не только эффективными, но и абсолютно безопасными.
— Микрохирургия глаза. Этот раздел офтальмологии является одним из самых сложных, однако, и одним из самых перспективных. С помощью процедуры витректомии врач-офтальмолог удаляет измененное стекловидное тело в случаях таких диагнозов, как отслойка сетчатки, патологические изменения заднего отрезка глаза, диабетическая ретинопатия и другие. Это наиболее прогрессивный метод терапии, так как позволяет восстановить зрительную функцию в тех случаях, которые еще десятилетие назад считались безнадежными.
— Лечение кератоконуса. Данное заболевание является патологией роговицы. В результате него у больного наблюдается резкое снижение зрения. На ранних стадиях это заболевание можно вылечить при помощи специальных жестких контактных линз. На поздних стадиях кератоконус можно вылечить только с помощью пересадки роговицы. Японские врачи могут предложить своим пациентам, как индивидуальные линзы склеры, так и проведение операции по трансплантации роговицы.
— Лечение глаукомы. Врачи-офтальмологи предлагают своевременную диагностику и лечение глаукомы, что позволяет пациенту избежать слепоты. Лечение назначается только индивидуально и комбинируется из нескольких методов. Терапия назначается после решения консилиума врачей из различных медицинских областей при участии самого больного.
— Лечение отслойки сетчатки глаза. Данное заболевание может быть вылечено только операбельным методом. Запущенные случаи отслойки сетчатки глаза могут привести к слепоте. Однако врачи-офтальмологи могут помочь пациенту обрести здоровье даже на поздних стадиях данного заболевания. Наряду с традиционными терапевтическими и медикаментозными методами лечения специалисты отделения офтальмологии предлагают своим пациентам лечение заболеваний органа зрения с помощью лазера:
— Фоторефрактивная кератэктомия. Данный вид терапии направлен на лечение заболеваний роговицы. При этом другие ткани органа зрения не подвергаются воздействию лазера. Фоторефрактивная кератэктомия является дозированным, бесконтактным, высокоточным и безопасным методом терапии.
— LASIK. Лазерная терапия направлена на исправление пороков зрения, например близорукости или дальнозоркости. Луч лазера воздействует на роговицу, при этом, не влияя на окружающие ткани органа зрения.
— LASEK. Лазерная терапия направлена на улучшение зрения и его восстановление. Лазерный луч воздействует на роговицу, не влияя на окружающие ткани органа зрения и укрепляя саму роговицу.
— SUPER LASEK. Эта лазерная терапия является новейшей в офтальмологии. Луч лазера воздействует на роговицу с высокой точностью. При этом перед процедурой пациенту необходимо пройти процедуру анализа поверхности роговицы.
+7 (925) 50 254 50 –
Лечение в Японии
ЗАПРОС в КЛИНИКУ
Источник
Русский Медицинский Сервер / Лечение в Японии / Отслойка сетчатки — Лечение в Японии
Отслоение сетчатки – это патология, характеризующаяся отъединением сетчатой оболочки глаза от подлежащей хориоидеи. Каждый год офтальмологи диагностируют подобные нарушения у 50-150 человек на 1 миллион населения нашей планеты. В наши дни отслоение сетчатки считается наиболее сложным в хирургической офтальмологии и опасным патологическим состоянием, ведущей причиной слепоты у мужчин и женщин трудоспособного возраста.
В зависимости от механизма развития патологии принято выделять первичное (регматогенное), вторичное (тракционное и экссудативное) и травматическое отслоение сетчатки. Основной причиной регматогенной отслойки сетчатой оболочки становится ее разрыв на участках периферических дистрофий. Подобные разрывы могут быть спровоцированы чрезмерным физическим напряжением, падениями, черепно-мозговыми травмами, резкими движениями или возникать спонтанно.
Развитие вторичного отслоения сетчатки происходит на фоне гипертонической болезни, серповидно-клеточной анемии, диабетической ретинопатии, токсикозов, воспалительных, опухолевых, окклюзионных и других патологических офтальмологических процессов. В свою очередь, травматическое отделение сетчатой оболочки обуславливается различными травмами зрительного аппарата, в том числе и операционными. При этом патология может дать знать о себе как в момент травмы, сразу после ее получения или спустя несколько месяцев. Виды отслойки сетчатки
- Регматогенная отслойка сетчатки
Наиболее распространенное отслоение, когда в сетчатке появляются разрывы и круглые дыры, через которые стекловидная жидкость стекает на дно сетчатки. Как правило, изначально область отслойки небольшая и расширяется постепенно. Однако в случае образования большого разрыва отслойка происходит сразу. При прогрессировании заболевания возможно полное отслоение. Причинами прободения сетчатки называют старение, травмы, атрофию сетчатки. Повреждёная сетчатка не передаёт в мозг световой раздражитель, чем и объясняется ухудшения зрения. Кроме того, поступление питательных веществ в отслоившуюся сетчатку нарушается, что при длительном течение болезни приводит к ухудшению функции сетчатки. В результате даже после операции и возвращения сетчатки в исходное положение зрение остаётся плохим.
Заболеванием страдают люди разного возраста, но чаще встречается в возрастных группах 20-30 лет и 50-60 лет.
- Нерегматогенная отслойка сетчатки
Подразделяется на тракционную и эксудативную. Существует множество причин нерегматогенной отслойки сетчатки. Принципиальное отличие от регматогенной состоит в том, что при данном виде заболевания пролиферативная оболочка либо стекловидное тело с силой притягивает сетчатку, вызывая её отслойку. Как, например, при тяжёлой диабетической ретинопатии.
Либо, как при увеите, выделяющаяся из сетчатки или пигментного эпителия сетчатки жидкость накапливается под сетчаткой и вызывает её отслойку (эксудативная отслойка сетчатки).
Содержание и методы хирургии
В ходе операции сетчатку возвращают в исходное положение.
- Метод лазерной коагуляции
Проводится в случае, если отслойка сетчатки наблюдается на очень маленьком участке. С помощью лазера вокруг разрыва сетчатки создают рубцы и прикрепляют к ним сетчатку, предотвращая, таким образом, дальнейшее распространение отслойки. Данный метод удобен, не требует госпитализации, проводится лабораторно. Тем не менее, количество проводимых операций ограничено, кроме того, существует вероятность распространения отслойки за пределы зоны лазерных рубцов. Лазерная коагуляция проводится также при свежих разрывах сетчатки и в отсутствии признаков отслаивания для предотвращения отслойки сетчатки.
- Метод криокоагуляции
При температуре −50°C 〜−60 °C через склеру (внешнюю сторону глаза) прозводят замораживание участков прободения в сетчатке, закрывая, таким образом, разрывы. Затем на участки прободения наносят силиконовую смолу, которая образует выпуклости, и прикрепляют отслоившуюся сетчатку. Также удаляют скопившуюся внизу сетчатки стекловидную жидкость. Если втягивающая сила стекловидного тела велика, то одновременно проводят хирургию стекловидного тела для устранения притяжения.
В глазной хирургии данная операция считается достаточно продолжительной по времени.
- Хирургия стекловидного тела
Если отслоение сетчатки уже произошло, то в большинстве случаев необходима операция. В глаз больного вводят миниатюрные хирургические инструменты и с их помощью осуществляют лечение отслойки. Чтобы прикрепить сетчатку, в глаз закачивают воздух, специальный газ, либо применяют силиконовое масло. После операции пациенту рекомендуется избегать положения лёжа на спине.
Госпитализация
Лазерная коагуляция проводится амбулаторно.
После криокоагуляции – примерно 1 неделя.
После операции стекловидного тела– от 1-ой до 3-х недель, в зависимости от сложности операции и состояния пациента.
Результаты операции
Лечение позволяет вернуть отслоившуюся сетчатку на прежнее место. Однако в некоторых случаях одной операции бывает недостаточно, и требуется несколько процедур. Кроме того, в тяжёлых случаях, например, при полиферативной витреоретинопатии, операция иногда не даёт эффекта и не спасает больного от слепоты. Если отслойка сетчатки не распространилась до макулы, возможно восстановление зрения до уровня начала болезни. Однако при отслойке сетчатки, достигающей макулы, вернуть прежнее зрение невозможно. При небольшой отслойке на ранней стадии болезни операция проходит сравнительно легко и вероятность восстановления зрения высока. Поэтому очень важно как можно быстрее обратиться к офтальмологу при симптомах летающих мушек, чувствительности к свету и др.
После операции больному в течение некоторого времени рекомендуется избегать интенсивные физические нагрузки, а также получить консультацию офтальмолога по поводу поведения в повседневной жизни.
Информация о больнице
Офтальмологическая Клиника Касаи входит в группу широко известных в Японии «Офтальмологических клиник Иноуе» и предоставляет пациентам передовые методы хирургии глаза. Клиника получила высокую оценку медицинских работников и пациентов. Здесь проводится диагностика и лечение различных заболеваний глаза, начиная от ухудшения зрения до диабетической ретинопатии, отслойки сетчатки, окклюзии вен сетчатки, возрастной макулярной дегенерации и др. 
Особое внимание уделяется лечению витреоретинальных заболеваний (болезней сетчатки и стекловидного тела) – около 1 000 операций в год, а также лечению катаракты – больше 2 000 операций в год. В клинике осуществляется высококвалифицированное специализированное лечение глаукомы, увеита, болезней глазного нерва, роговицы и всех существующих болезней глаза, а также пластическая хирургия глаза, лечение косоглазия и слабовидения у детей. Клиника укомплектована высокоточным оборудованием для диагностики и лечения болезней глаза.
+7 (925) 50 254 50 –
Лечение в Японии
ЗАПРОС в КЛИНИКУ
Источник
Автор Вера Давыдова На чтение 7 мин. Просмотров 609
Дистрофия сетчатки глаза – патология, возникающая вследствие того, что клетки сетчатки перестают выполнять требуемую функцию. Это приводит к ухудшению зрения либо полной слепоте.
Причины «отмирания» клеток часто связаны с плохим кровоснабжением, нарушением обмена веществ в зрительном анализаторе, активном росте патологических тканей.
Зарубежная медицина достигла внушительного уровня и имеет все средства для борьбы с дистрофией сетчатки глаз.
Симптомы дистрофии сетчатки глаза
- В первую очередь – снижается острота зрения. Человеку сложно воспринимать предметы в сумерках, он перестает видеть в темноте.
- Предметы словно «размываются», теряя очертания, а порой и вовсе искажаются.
- Перед глазами появляются темные пятна. Ослабевает периферическое зрение.
Эти признаки являются серьезным поводом для обращения к специалисту.
Заболевание бывает врожденным (наследственным) и приобретенным.
- Наследственная этимология заболевания имеет множество разновидностей (в зависимости от места протекания процесса, формы заболевания, типа поражения тканей и др.).
- Приобретенные заболевания возникают как следствие различных травматических явлений, после перенесенных на глазах операций, воспалительных процессов в области глаза.
Часто причиной данной болезни является наличие у пациента глаукомы или катаракты, миопии.
Актуальной проблемой в современном мире стала возрастная дистрофия сетчатки глаза. Этому процессу подвержены люди, преодолевшие шестидесятилетний порог.
Пигментная дистрофия – одна из разновидностей заболевания сетчатки глаза. Характерной особенностью является то, что она зачастую проявляется уже в раннем детстве. Страдают оба глаза одновременно. Происходит поражение пигментного эпителия (отсюда название), а также фоторецепторных клеток.
Так видит мир человек с пигментной дистрофией
На сетчатке образуются костные тельца – пигментные пятна, диск зрительного нерва атрофируется. Область зрения сужается, зрение приобретает трубочный характер.
Параллельно человек теряет возможность видеть и различать предметы в сумеречной обстановке и темноте.
Заболевание чаще носит наследственный характер, прогрессирует медленно. Но без лечения, с возрастом, приводит к потере зрения.
Современная медицина научилась решать эту проблему, помогая малышам обрести качественное визуальное восприятие. Дистрофию сетчатки глаза успешно лечит зарубежная медицина.
Почему стоит ехать за границу?
В клиниках Германии используют инновационные технологии. Одна из них – генная терапия на основе реимплантации стволовых клеток сетчатки. Также поврежденная сетчатка заменяется искусственной – вшивается оптико-электронно-дигитальный протез.
Искусственную сетчатку имплантируют в тех случаях, когда у пациента наступает полная слепота.
В Израиле, к примеру, проводятся эндоветриальные (хирургическое вмешательство осуществляется внутри глазного яблока) и экстраклеральные (операции проводятся на поверхности склеры: в местах разрыва сетчатки вшивают искусственную – экстраклеральную пломбу) операции.
Также в зарубежных клиниках используется лечение поврежденной сетчатки при помощи аргонового лазера. Именно этот метод позволил решать проблемы дистрофии сетчатки.
Принцип метода заключается в том, что луч лазера резко повышает местную температуру в очаге, белок патологической ткани свертывается, ее дальнейшее развитие останавливается.
Методы лечения дистрофии сетчатки
Основной задачей в лечении дистрофии сетчатки является необходимость разрушения патологичных клеток и сосудов, не повредив нервную ткань.
Офтальмологи для лечения заболевания применяют как медикаментозное, так и оперативное лечение.
Выбор определяется видом, стадией, прогрессированием болезни, прогнозом.
Одним из широко применяемых зарубежными специалистами методов является впрыскивание Авастина (Avastin) и Луцентиса (Lusntis). Эти препараты блокируют вещество VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor), которое порождает быстрое размножение дефектных клеток.
Израильские офтальмологи, наряду с традиционными препаратами Авастин и Луцентис, ведут лечение препаратом нового поколения – Bevasirinad. Его эффективность заключается в том, что, воздействуя непосредственно на гены, он направлен на устранение самой причины заболевания.
Широко применяется за рубежом лазерная терапия и лазерные микрохирургические операции. Лазер облучает очаг дегенерации, локализуя процесс, и таким образом препятствует его дальнейшему развитию.
Новое направление в зарубежной офтальмологической практике – регенерационная медицина. Она применяется, в частности, в лечении приобретенных патологий. По утверждениям медиков, этот метод практически революционно изменяет результаты лечения пигментной дегенерации сетчатки.
Это происходит в результате активизации восстановительных процессов в поврежденной сетчатке глаза у пациентов, перенесших травмы или операции на зрительном анализаторе. Быстро регенерируют нервные ткани и сосуды.
[adsp-pro-3]
Зарубежные клиники
Германия
Глазная клиника в Карлсруэ — одна из самых известных зарубежных офтальмологических клиник. Именно здесь впервые была проведена операция по вживлению искусственной сетчатки. Это система Argus II, преобразующая изображение с миниатюрной видеокамеры в нервные сигналы, поступающие в зрительный центр мозга.
Уникальная система протезирования сетчатки и единственная возможность вернуть зрение больным с пигментной ретинопатией.
Глазная клиника Артемис в городе Франкфурт-на-Майне
Одна из современнейших офтальмологических лечебниц, оснащена самой передовой аппаратурой. Специалисты высокого класса имеют большой опыт по проведению операций с применением лазерных технологий. Здесь представляется полный спектр рефракционной хирургии.
В городе Кёльн – глазная клиника Ам Ноймаркт
Применяются методы щадящей хирургии, в частности лазерная хирургия. Пациенты выбирают клинику за применение надежного, точного и безопасного метода Femto-LASIK. В ней лечат практически все глазные патологии.
Стоимость операций варьируется в зависимости от вида заболевания, а также от того – один или оба глаза подлежат оперативному вмешательству. В среднем она составляет 4-7 тысяч евро.
Клиники Германии охотно принимают иностранных пациентов. Организовать поездку можно минимум двумя способами.
- Первый – самостоятельно. Для этого потребуется знание немецкого или английского языков, так как в клинике может не быть русскоговорящего специалиста. Можно решить вопрос с переводчиком, но это значительно удорожит пребывание. Первичные переговоры ведутся заочно (по телефону, электронной почте, через интерактивные приемы сайта, если таковые имеются). Далее клиника высылает приглашение. Пациент самостоятельно оформляет визовые документы и пребывает в Германию. В аэропорту по договоренности его встретит представитель клиники. Однако можно добраться и самостоятельно.
- Второй вариант: пациент обращается в специализированное агентство, например, WP German Med CARE AG. Здесь помогут и подобрать профильную клинику и всю процедуру оформления документов, прибытия и поступления в клинику берут на себя консультанты. Достаточно заключить договор и оплатить стоимость пакета услуг. У пациента не возникнет проблем с трансфертом и языковым барьером.
Аэропорты прибытия в вышеперечисленные клиники:
- Клиника в Карлсруэ – аэропорт Штутгарт, г. Штутгарт
- Артемис – аэропорт Франкфурт-на-Майне
- Ам Ноймаркт – аэропорт Кёльн-Бонн, г. Кёльн
Израиль
Топ Клиника Ассута
Здесь практикуют известные в Израиле офтальмологи хирурги. Широко применяется щадящая лазерная микрохирургия сетчатки глаза.
Фото клиники
В частности, успешно осуществляется экстрасклеральное пломбирование, показывающие положительные результаты. В случаях, когда пациенту не показан данный вид операции (например, при изменении стекловидного тела), специалисты делают операцию внутри глаза: стекловидное тело извлекается и с помощью силиконового масла или специального газа прижимается сетчатка. Операции проводятся под микроскопом.
В настоящий момент зарубежные офтальмологи испытывают новейший метод – имплантацию искусственной сетчатки Nano Retina. Это устройство преобразует свет в электрический импульс (как это делает природная сетчатка) с помощью специальных очков, которые надевает пациент.
Медицинский центр Ихилов
(Тель-Авивский медицинский центр им. Сураски).
Центром получены хорошие практические результаты в использовании лазерных микрохирургических операций. Применяется комплексное лечение: оперативное и медикаментозное.
Стоимость лечения в израильских клиниках зависит от уровня лечащего врача и уровня самой клиники. В большинстве клиник цены официально утверждены министерством Здравоохранения Израиля. Обратившись на официальный сайт любой из клиник с запросом по цене, как правило, в течение часа пациент получит ответ.
Первая консультация обычно бесплатна. Далее потенциальный пациент попадает под сопровождение консультанта международного отдела клиники. Он изучает представленную медицинскую документацию, составляет план лечения, рассчитывает стоимость.
Если нужна помощь в приобретении билетов, бронирования гостиницы, подключается специалист туристического отдела (во многих клиниках он есть) либо консультант по сопровождению иностранных пациентов.
Самолеты из России в Израиль пребывают в аэропорт Бен-Гурион Тель-Авива. Пациента встречает представитель лечащей стороны, сопровождает в гостиницу, информирует о дальнейшем плане.
Проблем с языком нет – все представители клиник, работающие с россиянами, говорят на русском языке.
Источник
