Лечение бактериальных конъюнктивитов препараты
Автор статьи
Царева Елена Владимировна
Время на чтение: 18 минут
А
А
Бактериальный конъюнктивит имеет особенную специфику и природу. Вылечить заболевание можно только устранив первопричину – инфекцию, вызывающую острое воспаление. Для этого назначаются специальные капли с антибиотиком, которые не только быстро снимают боль, отеки, раздражение глаз, но и стремительно уничтожают саму инфекцию.
Обзор препаратов
Далее сделан подробный обзор самых эффективных капель для глаз от бактериального конъюнктивита, указаны дозировка и длительность лечения. Также изложена информация не только о целевом назначении конкретного средства, но и описываются противопоказания и возможные нежелательные реакции препарата.
Ципромед и Альбуцид
| Название |  Ципромед |  Альбуцид |
| Описание/особенность | Антибактериальное средство, устраняет стафилококковую инфекцию (в активном и спящем состоянии); | Убивает гонококки, хламидии, кишечные палочки; |
| Показания к применению | хроническое воспаление век (блефарит); воспаление роговицы (помутнение, краснота, боль); инфекции после травмы и операций; воспаление слезного мешочка. | гнойные воспаления конъюнктивы; язвы роговицы; воспаление век. |
| Противопоказания | Капли малотоксичные; запрещаются беременным женщинам; при лечении грудное вскармливание следует приостановить; назначаются детям после 12 -14 мес. | Беременным и кормящим женщинам по назначению; инд. непереносимость лекарства (аллергия); |
| Побочные действия | Покраснение яблока; легкое жжение, зуд сразу после закапывания; непроизвольное слезотечение; размытость зрения. | Раздражение и зуд век; отек слизистой глаза; покраснение; |
| Способ применения | В острой форме: по 1- 2 капле до 8 р. в сутки в течение 5 – 10 дней. При поражении роговицы: по 1 капле до 12 р. в сутки; курс 2 -3 недели. В хронической форме: по 1 капле 4 – 6 р. в сутки, 5 -6 дней. | По 1 капле в каждый глаз до 6 р. в сутки; В острой форме дозировка увеличивается в 2 р. |
| Цена | 0,3%, 5 мл, 123 р. | 20%, 5 мл, 35 р. |
Сульфат цинка и Левомицетин
| Название |  Сульфат цинка |  Левомицетин |
| Описание/особенность | Противомикробный препарат, уничтожает бактерии и синегнойную палочку; хорошо проникает сквозь оболочку конъюнктивы. | Концентрируется в роговице глаза, в хрусталик средство не проникает. |
| Показания к применению | Комбинированное средство: снимает воспаление; устраняет вредоносные бактерии; подсушивает; отличный антисептик; | Различные бактерии и вирусы глаз (кокки, гемофильная палочка, гнойные инфекции); воспаление, покраснение роговицы; язвенные и чешуйчатые воспаления век (блефориты). |
| Противопоказания | Детям до года, беременным и кормящим женщинам не рекомендуется; при патологиях почек у взрослых лечение данными каплями проводится только по назначению специалиста. | Грибковые и инфекционные поражения кожи; заболевания крови; нарушение кроветворения (лейкоз, анемия и т.д.); проблемы свертываемости крови; беременным женщинам строго запрещено; детям по показаниям. |
| Побочные действия | Особая чувствительность к составу средства вызывает аллергию: отделения из глаз и носа; покраснение, зуд век. | Нарушение состава крови (высокая токсичность препарата); аллергия при непереносимости (покраснение глазного яблока, зуд, воспаление краев век). |
| Способ применения | По 2 капле в каждый поврежденный глаз 2 р. в сутки в течение недели, далее по динамике лечения. | По 1 капле не более 4 р. в сутки. Более 3 дней только под наблюдением врача. |
| Цена | 0,25%, 10 мл, 20 р. | 0,25%, 10 мл, 10 р. 5 мл, 11 р. |
Флоксал и Тобрекс
| Название |  Флоксал |  Тобрекс |
| Описание/особенность | Убивает патогенные микроорганизмы (хламидии, кокки) на клеточном уровне; максимально концентрируется в передней камере глаза. | Блокирует и уничтожает бактериальные клетки стафилококка, стрептококка и пр.; |
| Показания к применению | воспаление и язва роговицы; воспаление век; шишки на веке (ячмень); устранение хламидийной инфекции; после операции и травмы профилактика бактериального конъюнктивита. | гнойные выделения; чешуйчатый блефарит (убирает припухлость, уплотнение века); воспаление и покраснение роговицы; назначается сразу после операции для профилактики инфицирования. |
| Противопоказания | непереносимость офлоксацина; 3 триместр беременности; препарат строго запрещен в момент лактации. | беременным не рекомендуется (проникает в плаценту плода); при грудном вскармливании кормление останавливается на момент прохождения системного курса лечения; повышенная чувствительность к тобрамицину вызывает аллергию (насморк, зуд и пр.) |
| Побочные действия | аллергический зуд, покраснение; сухость глаза; сразу после закапывания легкое жжение, непереносимость яркого света; слезотечение; тошнота, головокружение. | длительное использование вызывает грибковую инфекцию (необходим контрольный посев); кратковременное помутнение зрения, жжение сразу после процедуры закапывания; возможна аллергия на составляющие средства: веки припухают, чешутся; покраснение век и самого яблока. |
| Способ применения | по 1 капле 2 – 4 дня (в зависимости от степени поражения и формы); не более 10 – 14 дней; увеличение курса только под контролем. | в острой тяжелой форме первые 1 – 2 дня глаза закапываются каждый час по 1 – 2 капле; по мере восстановления врач снижает дозировку. в хронической и легкой форме достаточно по 1 капле через каждые 3 – 5 часов. |
| Цена | 5 мл, 193 р. | 2Х 0,3%, 5 мл, 181 р. 0,3%, 5 мл, 188 р. |
Офтальмодек и Витабакт
| Название |  Офтальмодек |  Витабакт |
| Описание/особенность | Антимикробное и противовирусное средство, мощный антисептик (стафилококки, хламидии и вирусы); | Блокирует вирусные, грибковые инфекции, кишечные палочки; уничтожает клетки золотистого стафилококка, хламидий; |
| Показания к применению | вирусные поражения слизистой глаза; хронические формы конъюнктивита в острой стадии; воспаление слизистой и век; отеки век, розовые угри; гнойные выделения, склеивание век; обработка контактных линз; профилактика после операций, ожогов и травм. | воспаление слезного мешочка (закупорка канала, воспаление в полости носа); гнойный конъюнктивит; осложнения в послеоперационный период, при травмах. |
| Противопоказания | Средство малотоксичное; непереносимость декаметоксина; в момент беременности и грудного вскармливания по показаниям. Внимание! Срок годности после вскрытия флакона – не более 14 суток. | Не выявлено, можно применять даже новорожденным. |
| Побочные действия | Местное раздражение; нечеткость зрения, размытость, легкое жжение; | Возможна особая чувствительность к составу препарата: небольшое жжение, покраснение век сразу после закапывания. |
| Способ применения | В запущенных формах по 3 – 4 капли 5- 6 р. в день до полного устранения симптомов; для профилактики 2 – 3 капли 4 р. за 1 день до операции, 3 дня после в той же дозировке; | По 1 капле 2 – 5 р. в сутки; курс лечения – до 10 дней; после операции – по 1 капле 4 р. в день. Увеличивать срок и дозировку можно только по назначению врача. |
| Цена | 0,02%, 5 мл, 75 р. | 0,05, 10 мл, 351 р. |
Данцил и Унифлокс
| Название |  Данцил |  Унифлокс |
| Описание/особенность | Блокада бактериальных клеток стафилококка, стрептококка и пр.; | Бактерицидное антимикробное средство; |
| Показания к применению | болезни уха, горла, носа; бактериальные язвы роговицы; блефарит, кератит (воспаление роговицы, слизистой глаза, помутнение, склеивание и отечность век). | воспаление и язва роговицы; болезненное и гнойное воспаление век (ячмень, халязион-градина); закупорка слезного канала; при травмах и после внутриглазных операций. |
| Противопоказания | До 18 лет, во время беременности и грудного вскармливания только под строгим контролем; патологии печени и почек. | Детям до з лет, беременным женщинам не рекомендуется; во время лечения естественное вскармливание временно прекращается; перед применением контактные линзы нужно снять. |
| Побочные действия | Изменение уровня глюкозы в крови при длительном использовании; временная размытость зрения; возможна аллергия (зуд, чихание, ринит, обильные выделения из глаз). | Нечеткость зрения (10 -15 мин. после закапывания); небольшое жжение и покраснение слизистой глаза проходит спустя 3 – 5 мин. после процедуры; редко – зуд, горький привкус или сухость во рту, тошнота. |
| Способ применения | В период обострения по 2 капле каждый час в течение 2 дней; далее по 2 капле 4 р. в день до выздоровления (не более 5 дней подряд). | Схема: 1 -2 капли каждый час, 2 дня; 2 -3 дня по 1 капле 7 -8 р. в сутки; длительность -7 – 10 дней; весь курс – не более 2 недель. |
| Цена | 0,3%, 5 мл, 152 р. | 5 мл, 114 р. |
Заключение
В завершении следует сказать о том, что назначить лечение может только офтальмолог после осмотра, результатов анализов, проб на чувствительность к различным антибиотикам, специальных мазков и бак посевов. Без выявления истинной причины-возбудителя бактериального конъюнктивита самолечение может быть безрезультатным и даже опасным.
Источник
Самая распространенная форма воспалительного процесса, поражающего слизистую глаз (конъюнктиву) — бактериальный конъюнктивит. Чаще встречается у детей.
Суть бактериальной патологии
Под термином «конъюнктивит» подразумевают определенный вид воспалительной реакции, охвативший слизистую органа зрения. Конъюнктива покрывает переднюю зону глазного яблока с переходом на внутреннюю поверхность век. Провоцируют появление конъюнктивита различные типы патогенных микроорганизмов, заселяющих слизистую оболочку глаза с самого рождения человека.
Признаки поражения конъюнктивы больной в состоянии обнаружить сам, но уточнить правильность диагноза для назначения лечения следует доверить специалисту. Для предотвращения инфицирования второго глаза и близкого окружения необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- пользоваться только собственными предметами гигиены;
- избегать касания глаз руками;
- свести к минимуму контакты со здоровыми людьми.
Главная причина развития бактериального конъюнктивита связана с ослаблением местного иммунитета, что приводит к нарушению баланса между дружественной и патогенной микрофлорой.
Причины заражения
Кроме падения защитных сил организма, стремительный рост популяции патогенов может быть спровоцирован следующими ситуациями:
- частыми простудными, а также вирусными заболеваниями;
- попаданием на поверхность конъюнктивы инородных тел;
- заболеваниями ЛОР-органов, инфекционными болезнями кожи;
- патологиями органов зрения, дефектами строения или травмами;
- неправильное использование контактных линз;
- нарушением оттока слезной жидкости, синдромом сухости глаза.
Бактериальный конъюнктивит очень заразен, а инфицирование может произойти во время бытового контакта. Конъюнктивит диагностируют даже у новорожденных, которые заражаются внутриутробно от заболевшей матери. У взрослых острый бактериальный конъюнктивит провоцирует несоблюдение правил пользования контактными линзами.
Признаки
Симптоматика конъюнктивита развивается стремительно. Воспалительный процесс сначала стартует в одностороннем порядке, быстрый прогресс приводит к поражению обоих глаз. Всего через несколько часов после непосредственного заражения бактериальный конъюнктивит сигнализирует бурной клинической картиной:
- обильным выделением из глаз гнойного экссудата с отечностью век и слизистой глаза;
- слипанием век из-за появления корочек, препятствующих открытию органа;
- гиперемией конъюнктивы с обильными кровоизлияниями;
- ощущениями жжения, сильной болезненности, песка в глазах.
Острую форму патологии может сопровождать резкий скачок температуры тела, появление головных болей, развитие бессонницы, формирование фолликул на слизистой глаза. Если на начальном этапе заболевания выделения из глаз носят водянистый характер, то через день они становятся гнойными, а слизь выглядит нитями. Опасность данной формы офтальмии в угрозе развития кератита бактериальной этиологии.
Лечить острый конъюнктивит следует немедленно при обнаружении даже незначительных симптомов. Терапия обычно длится 10-14 дней, но самолечение исключено.
Классификация бактериальной патологии
С учетом скорости прогрессирования воспалительного процесса, глазное заболевание может развиваться по определенному сценарию.
- Молниеносную форму воспаления характеризует ярко выраженная симптоматика. Она проявляется сильными отеками органов зрения в сопровождении обильных гнойных выделений, угрожает осложнениями.
- Для острого либо подострого типа бактериального конъюнктивита характерен более медленный прогресс симптомов, возникающих внезапно. Вовремя начатое лечение способствует исчезновению признаков болезни через 2 недели.
- При хроническом развитии заболевания симптомы слабо выражены, но присутствуют постоянно. Во время длительного течения фазы обострения сменяются периодами ремиссии с временным облегчением состояния.
Благодаря продуцированию слезной жидкости обеспечивается защита человеческого глаза от атаки инфекции окружающей среды. Слеза предназначена для увлажнения слизистой и смывания с ее поверхности патогенной микрофлоры. Однако у новорожденных механизм защиты глаза еще не сформирован, поэтому реальна угроза появления конъюнктивита под действием внешних и внутренних факторов.
Виды офтальмии
Конъюнктивы, вызванные стафилококком либо стрептококком, отличаются схожей симптоматикой и аналогичными методами лечения. Симптомы стафилококкового конъюнктивита чаще диагностируют у детей, в глаза которых инфекция попадает через грязные руки. Патология характеризуется признаками резкой гиперемии всей поверхности отекшей конъюнктивы с отделением обильного слизисто-гнойного секрета. Воспаление сначала прогрессирует на одном глазу, затем процесс охватывает второй орган зрения, развиваясь поэтапно.
- На стадии острого процесса беспокоит ярко выраженная симптоматика зуда и жжения с обилием гнойных выделений.
- О переходе болезни в хроническую стадию свидетельствует падение остроты симптомов (через неделю) с развитием светобоязни.
Как лечить: врач назначает растворы антисептиков для протирания век, промывания конъюнктивального мешка при строгом соблюдении правил личной гигиены. Для закапывания глаз при конъюнктивите пользуются сульфацилом-натрия, пиклоксидином. Закладывают мази с антибиотиком (тетрациклиновая, офлоксациновая).
Гонококковый бактериальный конъюнктивит
Гонококковую офтальмию в последнее время регистрируют редко. Причина тяжелого заболевания с обильными гнойными выделениями и острым отеком век по причине развития гонореи, передающейся половым путем. У взрослой категории больных течение гонорейного конъюнктивита сопровождается серьезными осложнениями (поражение роговицы), не исключена даже полная потеря органа зрения.
Особо тяжело воспаление переносят новорожденные, инфицирование обусловлено прохождением через родовые пути заразившейся матери. Прогресс гонобленнореи сопровождается кровоточивостью конъюнктивы с угрозой полной потери зрения.
Чем лечить бактериальный конъюнктивит:
- внутримышечными уколами антибиотиков (фторхинолоны);
- промыванием глаз антибактериальными растворами;
- инстилляциями противовоспалительных лекарственных средств.
Лечение гонобленнореи должно быть немедленным с обязательным повторным контролем состояния по результатам бактериологического исследования. Профилактику тяжелой офтальмии у новорожденных выполняют каплями с эритромицином. Матери больного малыша придется тщательно следить за собственной гигиеной, чтобы избежать присоединения инфекции во время лечения ребенка.
Пневмококковый конъюнктивит
Эту разновидность глазной патологии диагностируют у детей, она редко поражает взрослых, в основном пожилых людей. Симптомы быстро распространяющегося и бурного развивающегося пневмококкового конъюнктивита могут стать началом эпидемии. Для лечения патологии назначают капли с тем антибиотиком, к которому чувствителен возбудитель, мази для ночного закладывания. В случае перфорации век для лечения выполняют прижигание конъюнктивы ляписом (нитрат серебра в растворе).
Редкие виды бактериального конъюнктивита
Наиболее частой причиной бактериального конъюнктивита становятся сопутствующие болезни верхних дыхательных путей инфекционной природы. Но существуют и другие причины развития офтальмии.
- Появление синегнойной разновидности заболевания связывают с длительным ношением контактных линз, которые подвергаются заселению бактериями. Симптоматика стартует остро с присутствием слезоточивости и светобоязни.
- Для дифтерийного конъюнктивита также характерно острое начало с яркой выраженностью отечности глаз и синюшными веками. Экссудат содержит белые хлопья, а попытка поднять веки вызывает обильный поток гнойных выделений.
Развитие хламидийного конъюнктивита стартует с проникновением в организм хламидий через слизистые половых органов. Эта разновидность конъюнктивита особо опасна для беременных, поскольку угрожает заражением малыша с развитием у него пневмонии.
Отличия вирусного и бактериального конъюнктивита
Лечение любого вида заболевания глаз проводят после подтверждения правильности диагноза. Из-за схожести симптомов бактериальную форму часто путают с инфекционным конъюнктивитом. Поэтому для правильного назначения медикаментозных средств важно точно установить тип возбудителя инфекции. Сделать это можно по анализу косвенных признаков.
| Вирусная патология органов зрения | Бактериальная разновидность воспаления |
| Возбудитель инфекции – вирусы | Виновник проблемы – бактерии |
| Процесс воспаления обычно развивается постепенно, затрагивает конъюнктиву только одного глаза | Признаки поражения слизистой стартуют на одном глазу со стремительным переходом на другой |
| Болезнь начинается с нарастания покраснения глазной оболочки, сопровождается слезоточивостью | Симптомы покраснения и слезоточивости минимальны. Ярким проявлением становится обилие гнойных выделений |
| Вытекающий из глаз экссудат прозрачен, хотя может содействовать склеиванию ресниц | Непрозрачная слизь с обилием гнойного секрета приводит к закисанию глаз после сна |
Медицинская статистика сообщает, что почти 80% воспалений глазной оболочки относятся к вирусному типу офтальмии. Запоздалое либо неадекватное лечение вирусного конъюнктивита приводит к развитию бактериальной формы воспаления.
Чем лечить бактериальную инфекцию
Ведущая роль в терапевтических мероприятиях принадлежит местным антибиотикам (капли, мази) бактерицидной направленности. Для блокирования заразности болезни следует придерживаться мер предосторожности, не забывая о принципах личной гигиены.
Схема лечения:
- на ночь под веки закладывается антимикробная мазь;
- с утра закисшие глаза очищают от гнойной слизи антисептиком;
- днем каждые 2-4 часа закапывают капли с антибиотиком.
Наиболее современным методом лечения бактериального конъюнктивита считается применение антибиотиков линейки фторхинолонов. Наивысшую результативность удается достичь терапией растворами Ципрофлоксацина, а также Офлоксацина.
Заслуженную популярность завоевал комбинированный препарат Софрадекс, состав которого сочетает антибиотики с противовоспалительным средством. Среди мазей лучшим антибактериальным эффектом обладает Тетрациклиновая мазь.
Капли от бактериального конъюнктивита
| Названия глазного раствора | Краткие сведения о капельной форме медикамента с антибиотиком |
| Тобрекс | Для активного вещества тобрамицин характерен широкий спектр влияния на жизнедеятельность многих бактерий, среди которых стрептококки и стафилококки, дифтерийная палочка. Курс терапии рассчитан на неделю |
| Данцил | Капли на основе офлоксацина (фторхинолон) демонстрируют самое сильное антимикробное действие. Благодаря устойчивости к составу выделяемых бактериями ферментов, резистентность к антибиотику не формируется |
| Левомицетин | Действующее вещество капель отличается быстрым всасыванием, блокирует синтез белковых структур бактерий. Недорогими каплями нельзя пользоваться долго, чтобы не вызвать сбой функции кроветворения |
| Флоксал | Раствор популярного антибиотика из группы фторхинолонов действует через 10 минут после применения. Лечебный эффект капель, практически лишенных вредного действия, до 6 часов |
| Офтаквикс | Активное вещество антибактериального типа левофлоксацин может привести к развитию аллергической реакции. Капли имеют перечень побочных эффектов |
| Альбуцид | Для препарата из линейки сульфаниламидов характерен мощный бактериостатический эффект. Активное вещество способствует подавлению роста и размножения бактерий, но без их полного уничтожения |
Глазные капли для детей
Любой тип бактериального заболевания органов зрения без профессионального подхода к лечению может привести к неблагоприятным последствиям. Для терапии бактериального конъюнктивита у детей врач подбирает препараты, разрешенные детям, корректирует дозировку с учетом возраста ребенка и степени тяжести глазной инфекции.
Чем можно лечить ребенка:
- глазными каплями Альбуцид 20% концентрации;
- детям после 2 лет глаза можно закапывать раствором Левомицетина;
- каплями Фуциталмик пользуются неделю, при отсутствии результата препарат заменяют другим;
- деткам после года разрешен Ципрофлоксацин в каплях, начиная с ударной дозы каждые два часа;
- для длительного лечения симптомов комбинированной инфекции у новорожденных подходят капли Витабакт.
Во время лечения не следует забывать о высокой заразности бактериального конъюнктивита. При поражении органа зрения у маленького ребенка необходимо следить, чтобы он не растирал глаза ручками, это может ухудшить течение болезни. Важным моментом лечения конъюнктивита у маленьких и взрослых пациентов становится промывание конъюнктивы антисептиками.
Контактные линзы каких брендов вам знакомы?
Источник
