Лечение атеромы у глаза

Человеческий глаз — уникальная, но уязвимая структура. Для его сохранности существуют два подвижных кожных покрова на лице — веки. Эти структуры защищают и оберегают человеческие глаза от пагубных воздействий окружающей среды (песок, пыль, ветер и т.д.). Однако веки, как и другие составляющие человеческого организма, также подвержены различного рода заболеваниям. Одним из самых распространенных заболеваний является атерома века. Далее речь пойдет об этом часто встречающемся новообразовании на лице.

Что такое атерома века по МКБ

Атерома — кистозное образование кожи, которое локализируется в сальной железе. Развивается у всех людей независимо от расы, пола и возраста. Стоит отметить, что данное образование относят к ретенционным кистам, т.е. они возникают из — за закупоривания сальных протоков расположенных в толще кожи.

Вследствие пагубного влияния экологии, нарушения обменных процессов в организме, несоблюдения правил личной гигиены, либо чрезмерным выделение кожного сала, происходит закупорка или перекрытие протоков сальных желез. Сальный секрет, не находя выхода, накапливается в выводящих путях, формируется атерома и далее возможно развитие местной воспалительной реакции.

Нарост может возникнуть в любом отделе кожи, особенно там, где хорошо развит волосяной покров. Преимущественно сальные кисты развиваются на волосистой части головы, веках, коже спины, шеи, в паховой области. Единственными участками кожи, где не развиваются сальные кисты, являются кожа ладоней и стоп.

Причины появления атеромы на веке глаза

Заболевание развивается не резко, постепенно. Атерома на веке может не беспокоить человека в течение многих лет. После появления обтурации сального протока происходит постепенное накопление сального секрета в просвете самого протока. После начала развития атеромы она может приостановить свой рост, однако чаще всего развитие заболевания продолжается. Атерома на веке представляет собой безболезненное подкожное образование, пальпируется как небольшая подвижная шарообразная структура (от 2 мм до 3 см и более), безболезненная при надавливании. Чаще всего визуально определяется как мелкая светлого цвета точка на веке, слегка выступающая на поверхность. Сальная киста в своем строении содержит капсулу. Внутри она заполненная густой беловатой или слегка желтой массой, которая состоит из сального секрета и белка кератина, который продуцируется в стенках сальной железы. Иногда атерома глаза сообщается с поверхностью кожи за счет мелкого отверстия, через которое могут выделяться массы творожистого или жидкого характера с противным запахом. Зачастую данная киста имеет тенденцию к воспалению и нагноению, что приводит к развитию осложнений. В таком случае вскрытие капсулы в большинстве случаев происходит самостоятельно. Спустя некоторый промежуток времени они могут рецидивировать.

В верхнем веке содержится вдвое больше сальных желез, чем на нижнем, а следовательно, сальная киста развивается чаще именно на верхнем веке.

В чем опасность атеромы слезного мясца

Для начала необходимо отметить, что накожное образование не способно малигнизироваться (из доброкачественной переходить в злокачественную). Атерома не является опухолью! Это киста, возникшая вследствие накопления липидного секрета в сальных протоках кожи. По МКБ (международной классификации болезней) атерому относят к D23 (другие доброкачественные новообразования кожи).

К осложнениям сальной кисты относят:

• местная воспалительная реакция;
• фурункул;
• абсцесс;
• флегмона

Методы лечения

Собственно, диагностика атеромы глаза не является сложной задачей. Больные жалуются на опухолевидное образование в области века (зачастую верхнего), округлой формы, безболезненное, подвижное, кожа над дефектом без особенностей, но при развитии воспалительной реакции может быть гиперемирована. В запущенных формах могут развиваться осложнения о которых пойдет речь далее.

Следует помнить, что сальную кисту очень легко спутать с другими новообразованиями (фибропапилломами, аденомой века, бородавкой, невусом века доброкачественного характера, гигромой, липомой и т.д.). Для дифференциальной диагностики может потребоваться взятие биоптата и проведение гистологического исследования. Поэтому при обнаружении новообразования на коже обязательно необходимо проконсультироваться со специалистом и выбрать рациональный способ лечения.

Несвоевременное лечение или его отсутствие чревато развитием заболевания и появлением осложнений!

Закономерно возникновение такого вопроса: Как лечить данное заболевание? Официальная медицина признает только один метод лечения атером на глазу — удаление. Однако есть вариации качающиеся способа удаления кисты.

Беспокоиться по этому поводу не следует. Данная процедура не представляет сложностей и проходит безболезненно, чаще всего под местной анестезией.

Несмотря на наличие нескольких способов удаления сальной кисты, важным моментом является удаление участка кожи, который непосредственно связан с атеромой, а также резекция капсулы кисты, что гарантировано исключает рецидивы.

• Чаще всего хирургический разрез делают прямо над атеромой, далее вылущивают новообразование из раны или сначала удаляют содержимое оболочки и впоследствии саму оболочку. Затем рану зашивают.
• Также существует фотокоагуляция атеромы на веке глаза с помощью лазера. При проведении данного метода лечения происходит «испарение кисты» и повреждения окружающих тканей не происходит.

Удаление атеромы с верхнего и нижнего века

Помимо описанных выше методов производят испарение кистозной капсулы нижнего или верхнего века посредством действия лазера изнутри капсулы. При этом проводят вскрытие кисты при помощи скальпеля, и вычищают все содержимое атеромы. Далее края кожи отодвигают в стороны и под действием лазера испаряется оболочка сальной кисты изнутри. После проведения манипуляции рана зашивается, а швы снимают на 10 день.

Существует ряд противопоказаний для проведения лазерного удаления сальной кисты!

К ним относятся:

1. Сахарный диабет.
2. Иммунодефицитные состояния.
3. Беременность.
4. Злокачественные новообразования и др.

Радиоволновой метод позволяет полностью избежать рецидивов после удаления атеромы, рана при этом методы заживает без наложения швов с минимальным шрамом и гораздо быстрее.

Профилактика появления

Профилактические меры заключаются в соблюдении правил личной гигиены, необходимо следить за чистотой кожных покровов, в частности области век, соблюдать диету для нормализации обменных процессов в организме и т.д. Соблюдение таких простых правил в разы снижает риск развития данной патологии.

Атерома возле века — очень распространенная патология, развивающаяся в результате обтурации протоков сальных желез. Вопреки распространенному мнению атерома на глазу не представляет собой опухоль, а является кистозным образованием. Данная патология требует специфического лечения, которое предусматривает удаление кисты и последующее соблюдение профилактических мер для предупреждения рецидивов.

Атерома верхнего века доставляет человеку не только психологический дискомфорт, она несет угрозу здоровью глаза. Патологическое новообразование на веке бывает единичным и множественным. Оно формируется за счет цейсовых (моллиевых) желез, продуцирующих защитный секрет для роговицы глаза. В медицинских документах описывается как киста сальной железы. Самостоятельно лечить эпидермальную кисту на веке опасно, особенно, если учесть, что под ее симптомами может скрываться злокачественная опухоль.

Что такое атерома глаза: причины и механизм образования

Атерома на веке появляется из-за увеличения густоты и вязкости секрета цейсовых желез. По причине высокой плотности жировой секрет не может эвакуироваться в место назначения, поэтому остается в протоках желез. От избытка кожного сала они растягиваются, начинается воспалительный процесс, в результате веко отекает. Отечность окончательно перекрывает протоковые выходы железы. Таким образом формируются кисты на веке.

Причины загустения секрета цейсовых желез медики связывают с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, гастрит), а также с патологией поджелудочной железы.

Клиническая картина обычной и воспаленной кисты

Изначально атерома представляет собой круглый подкожный шарик, который можно сместить пальцем вместе с кожей века. Обычная эпидермальная киста не болит, но, несмотря на это, ее часто путают с ячменем. Спустя время новообразование увеличивается, становится помехой зрению, поэтому его обязательно удаляют.

Если атерома воспаляется и становится гнойной, что происходит под воздействием бактериальной инфекции (стрептококки, стафилококки), то, при отсутствии лечения, новообразование превращается в абсцедирующую кисту. Такое патологическое состояние проявляет себя следующими признаками:

• покраснение, отечность кожи над эпидермальной шишкой;
• ощущение болезненности в области воспаления;
• быстрое увеличение образования;
• самостоятельное вскрытие атеромы с выделением содержимого.

Если пациент даже при абсцессе не обращается в офтальмологическую клинику, то в скором времени патология осложняется сепсисом (заражением крови).

Осложнения

Небольшая атерома на глазу безвредна и безболезненна. Но как только она достигает размера с горошину, то уже может стать причиной снижения зрения.

Под симптомами атеромы на начальной стадии появления может скрываться злокачественная опухоль. Поэтому очень важно установить тип подкожного новообразования, а потом приступать к его лечению.

Другие возможные осложнения, которые случаются при инфицировании новообразования на веке, представляют собой:

• фурункул;
• флегмону;
• абсцесс.

Эти заболевания способны привести не только к потере зрения, но и к нарушению функций головного мозга.

Что касается случаев малигнизации — перерождения доброкачественной атеромы в злокачественную, это невозможно, так как она не является опухолью. При нагноении эпидермальной кисты окружающие ее ткани подвергаются патологическим изменениям, но даже такое состояние не приводит к перерождению атеромы. Чаще всего случается заражение крови.

Похожие болезни

Атерома глаза имеет симптомы, похожие с симптомами других заболеваний век:

• ячмень — острое гнойное воспаление волосяной луковицы;
• халязион (градинка) — воспаление края века вокруг мейбомиевой железы;
• ксантелазма (липома) — скопление жировой ткани под кожей.

Способы лечения

Когда киста века прорывает самостоятельно и из нее выходит все содержимое, заболевание все равно возвращается спустя несколько недель. По этой причине в офтальмологических клиниках атерому верхнего или нижнего века лечат только методом удаления в плановом порядке. Если она воспаляется, затем начинает гноиться, то операцию назначают немедленно. Дополнительно такому пациенту, с целью снятия воспаления и повышения защитных сил организма, прописывают антибиотики, а также иммуноукрепляющие препараты.

Консервативное

Атерома века излечима, но такой результат способно дать не народное или традиционное лечение, а хирургическая медицина. Местные медикаментозные препараты помогают приостановить рост эпидермальной шишки, унять воспаление. Лекарства могут вытянуть из нее застоявшийся сальный секрет, заживить рану, но не исключить рецидив.

В списке безопасных народных средств, часто используемых при атероме века, находятся:

• Серебряный предмет. Колечко, ложку или монету прикладывают 3 раза в день на 30 минут к воспаленному веку. Лечение длится до рассасывания эпидермального шарика (примерно месяц).
• Пленка скорлупы куриного яйца — прикладывать мокрой стороной к атероме на ночь. Процедуру повторяют до выздоровления.
• Бараний жир — на ночь натирают больное веко, перестают использовать после выхода содержимого кисты.
• Сок травы кресс-салата — под воздействием компонентов сока происходит рассасывание и заживление вскрывшихся образований. Принимать сок нужно ежедневно не менее 2 месяцев подряд.

Эффективные мази при атеромах — Левомеколь, Ихтиоловая, Вишневского. Но вот использовать их на веках офтальмологи не рекомендуют, так как средства могут повредить слизистую.

Радикальное

Полное удаление атеромы на веке глаза обычно проводят хирургическим путем:

1. Кожу над новообразованием вскрывают скальпелем.
2. Очищают и вылущивают его капсулу.
3. Накладывают саморассасывающиеся швы.

Пациенту нужно быть готовым к появлению рубца на месте кисты после ее вырезания.

Хирургическое лечение атером не применяется при воспаленных новообразованиях. Высока вероятность того, что хирургу не удастся полностью вылущить капсулу кисты. Впоследствии это приведет к разрастанию оставшегося под кожей патологического фрагмента.

Если воспаленная шишка имеет гнойное содержимое, то хирург вскрывает ее, очищает от гноя и дренирует рану. Как только воспаление уходит, пациенту назначают операцию по извлечению оболочки кисты.

Самостоятельное лечение эпидермальной шишки в области глаз (распаривание, нагревание, выдавливание), может привести к ее инфицированию и загниванию, а также стать причиной снижения зрения.

Часто при атеромах век применяют лазерную терапию. Удаление проводится по одной из методик:

• Фотокоагуляция — применяется при новообразованиях не более 5 мм в диаметре. Лазерный луч испаряет даже кисты, содержащие гной.
• Иссечение с оболочкой — назначается при эпидермальных шишках размером не более 20 мм. В ходе операции помимо лазерного луча применяют скальпель и щипцы, как при обычном хирургическом вмешательстве.
• Испарение капсулы — используется при атеромах более 20 мм. Вначале разрезают капсулу новообразования, очищают ее от содержимого марлевыми тампонами, затем лазером испаряют оболочку.

Еще один безрецидивный метод удаления кист сальных желез представляет собой радиоволновую терапию. Но ее применяют только при небольших эпидермальных шишках, без воспалений и нагноений. Радиоволны воздействуют на патологический комок таким образом, что его ткани отмирают и рассасываются. На месте операции остается только корочка, под которой формируется новая кожа.

Чего нельзя делать

Обнаружив патологическую шишку на веке глаза, не стоит заранее убеждать себя, что это киста сальной железы, а тем более начинать лечить ее путем выдавливания. Она имеет схожесть с другими болезнями, элементы которых локализуются на глазах. Поэтому вначале необходимо проконсультироваться со специалистом (врач-офтальмолог) и уточнить диагноз.

Как не допустить рецидива

Так как образование эпидермальных шишек провоцирует измененный секрет сальных желез, то исключить их возобновление на веках можно, если:

• Соблюдать правила личной гигиены.
• Своевременно удалять макияж с глаз.
• Умываться щадящими косметическими средствами.
• Правильно питаться и вести активный образ жизни.
• Отказаться от курения и спиртного.

Обязательным условием недопущения рецидива эпидермальной кисты на любых участках кожи, богатых сальными железами, является здоровый желудочно-кишечный тракт, поэтому все связанные с ним патологии нужно лечить вовремя.