Лазерная коагуляция сетчатки глаза минск
Что такое сетчатка? Это чувствительная оболочка глаза, которой покрыта вся его внутренняя полость. Она отвечает за восприятие органами зрения световых и цветовых сигналов, за их первоначальную обработку и дальнейшее преобразование в нервные импульсы, поступающие в головной мозг.
Дегенеративные процессы в сетчатке часто выявляются как у практически здоровых людей, так и у больных с миопией средней и высокой степени, дальнозоркостью, астигматизмом, что обусловлено изменением формы глазного яблока, перерастяжением сетчатой оболочки и нарушением ее питания. Пациенты, перенесшие травму глазного яблока или головы ,а также имеющие системные сосудистые заболевания (диабет,гипертония, атеросклероз) находятся в группе риска.
При помощи лазеркоагуляции удается избежать дальнейшего прогрессирования патологических изменений и развития отслоения сетчатки. Такая операция также является профилактикой прогрессирующих изменений глазного дна.
Укрепление сетчатки может проводиться беременным женщинам, у которых выявляются выраженные дегенеративные изменения сетчатки, и существует высокий риск отслоения сетчатки в процессе естественных родов.
Лазерная коагуляция сетчатки является едва ли не единственным действенным методом лечения при диабетической ретинопатии, ангиоматозе, тромбозе центральной вены сетчатки, возрастной дистрофии центральной зоны сетчатки и некоторых других заболеваниях сетчатки.
Принцип эффективности и методика выполнения
Методика лазерной коагуляции сетчатки основывается на свойствах лучей аргонового лазера, под воздействием которых на ограниченном участке сетчатки развивается локальное повышение температуры, сопровождающееся процессом коагуляции (свертывания) тканей. Быстрота процесса коагуляции – свертывания тканей – гарантирует отсутствие кровоизлияний.Таким образом, обрабатываемые участки сетчатки буквально «припаиваются» к сосудистой оболочке.
Операция проводится под местной капельной анестезией. Пациенту закапывают капли, расширяющие зрачок, что обеспечивает достаточный доступ даже к труднодоступным участкам сетчатки. После этого на глаз больного устанавливается специальная линза, которая позволяет лазерному излучению полностью проникать внутрь глазного яблока. Хирург контролирует ход выполнения манипуляции через стереомикроскоп. В зависимости от показаний, лазерная коагуляция может выполняться на ограниченных участках сетчатки или циркулярно, по периферии сетчатки.
Преимущества
Процедура лазерной коагуляции сетчатки проводится бесконтактно, не требует специальной подготовки и выполняется амбулаторно. Применение общих анестетиков в ходе выполнения манипуляции не требуется, а сама процедура является бескровной и занимает совсем немного времени (один сеанс длится порядка 10 — 20 минут). Использование местной капельной анестезии не дает нагрузку на внутренние органы. И при этом пациент совершенно не чувствует боли.
В некоторых случаях по показаниям пациенту может потребоваться повторное проведение лазерной коагуляции сетчатки. После укрепления сетчатки пациент в тот же день может вернуться к своему обычному образу жизни. Врач накладывает на него лишь некоторые временные ограничения.
Лазерная коагуляция – современная, безопасная и эффективная процедура, которая позволит в короткие сроки и без особых послеоперационных ограничений предотвратить развитие такого серьезного офтальмологического заболевания, как отслойка сетчатки.
Что нельзя делать после лазерного лечения сетчатки?
Окончательный необходимый результат после данной операции наступает по истечении 8-10 суток после ее проведения. Чтобы не было осложнений и глаз быстро зажил, в эти дни пациенту не рекомендуется:
- Посещать сауну, баню, бассейн, пляж
- Поднимать и носить тяжести более 10 кг
- Ограничить физические нагрузки
Противопоказания и осложнения
Лазерная коагуляция сетчатки не проводится в случае наличия подозрения на инфекционное заболевание переднего отрезка глаза, при недостаточной прозрачности оптических сред глаза, у пациентов с риском кровотечения; выраженными изменениями на глазном дне, сопровождающимся тракционным синдромом, наличием хронического воспалительного процесса в сетчатке и сосудистой оболочке глаза в фазе обострения.
Сама операция требует высокой концентрации как от хирурга, так и от пациента, который вынужден сидеть неподвижно в течение долгого времени. Усидчивость больного и профессионализм доктора во многом определяют успех операции.
Любые осложнения после лазерной коагуляции сетчатки, связанные с воздействием лазера, чаще всего незначительны и имеют временный характер; например, отек роговицы, который проходит в течение нескольких дней.
Кроме этого в редких случаях могут возникать:
- повышенное внутриглазное давление;
- уменьшение прозрачности стекловидного тела;
- изменение формы радужной оболочки и хрусталика;
- появление дефектов поля зрения.
- раздражение слизистой оболочки , покрывающей глазное яблоко и присоединение инфекции
Последствия при лазерной коагуляции сетчатки глаза бывают негативными крайне редко, в целом же, все хирурги центра “Оптимед” достаточно профессиональны и риск осложнений будет сведен к минимуму.
Наличие неприятных побочных эффектов и профилактические цели операции заставляют задуматься о ее целесообразности. Кроме того, есть риск, что ради получения прибыли некоторые клиники могут начать «уговаривать» пациента без явных на то оснований.
Для того, чтобы не делать лишних опасных процедур, или наоборот не отказаться от необходимой операции, мы рекомендуем консультироваться в нескольких клиниках, но делать такую важную операцию нужно только у лучших специалистов.
Источник
Лазерная микрохирургия глаза — одно из важнейших и наиболее перспективных направлений в лечении глаукомы, вторичной пленчатой катаракте, патологии сетчатки вследствие близорукости, осложнений сахарного диабета, сосудистых нарушений, дистрофий, а также при разрывах и отслойках сетчатки.
Виды лазерного лечения
Лазерное лечение сетчатки при сахарном диабете.
Из всех клинических проявлений диабетического поражения глаз наибольшую опасность для зрения (70-80%) представляет РЕТИНОПАТИЯ, являясь причиной прогрессирующего и безвозвратного снижения зрения вплоть до слепоты.
Лазерная коагуляция — «золотой стандарт» в лечении диабетической ретинопатии. По мнению Всемирной Организации Здравоохранения позволяет сохранить зрение приблизительно в 70% случаев заболевания. Лечение лазером — это лечение лучами света. При лазерной коагуляции не снижается зрение, её можно делать амбулаторно и повторно при прогрессии диабетических изменений.
Результатом лазерной коагуляции является
- Выключение зон ретинальной ишемии;
- Подавление неоваскуляризации;
- Облитерация сосудов с повышенной проницаемостью;
- Образование хориоретинальных сращений, которые снижают риск тракционной отслойки сетчатки.
Сроки проведения лазеркоагуляции
- Макулопатия (кроме ишемической) (ДМО) — срочно
- Пролиферативная ретинопатия (ДР I I I):
- центральная форма (новообразованные сосуды на диске зрительного нерва) — срочно
- периферическая форма — в течение 1-2 недель.
- Препролиферативная ретинопатия (ДР I I) – в течение нескольких недель.
ГЛАВНОЕ — если вы страдаете сахарным диабетом, вовремя обратиться к врачу-офтальмологу, даже при отсутствии жалоб со стороны глаз.
Лазерное лечение при глаукоме
Лечение направлено на сохранение оставшихся зрительных функций, поэтому должно начинаться как можно раньше.
Современное лечение глаукомы начинается с инстилляции в глаза капель, снижающих внутриглазное давление. При некомпенсации внутриглазного давления врачом принимается решение о лазерной операции. Однако в некоторых клинических случаях лечение глаукомы уже начинается с проведения лазерной микрохирургической антиглаукомной операции.
Глаукома бывает нескольких типов, от этого зависит способ лазерного лечения пациента.
Закрытоугольная и смешанная глаукома — заболевание, характеризующееся наличием симптомокомплекса глаукомы на фоне анатомически или функционально очень узкого или закрытого угла передней камеры.
Вид лазерного лечения:
- Лазерная иридэктомия;
- Лазерная иридопластика.
Открытоугольная глаукома — заболевание, характеризующееся наличием симптомокомплекса глаукомы на фоне анатомически открытого угла передней камеры.
Вид лазерного лечения:
- Лазерная трабекулопластика;
- Лазерная десцеметогониопунктура.
Важно выполнять все рекомендации доктора, доверяя врачу выбор медицинской помощи. Самолечение губительно для пациента с глаукомой.
Лазерное лечение при периферических дегенерациях сетчатки, разрывах сетчатки, отслойках сетчатой оболочки — т.е. при тяжёлых изменениях внутренней оболочки глаза, угрожающих при отсутствии лечения снижением зрения вплоть до слепоты.
Проводится барьерная лазерная коагуляция вокруг зон витрео-хориоретинальных дистрофий, разрывов и локальных отслоек сетчатки.
Лазерное лечение при тромбозах вен сетчатки — сосудистых «катастрофах» глазного дна с резким и часто необратимым снижением зрительных функций. При отсутствии лечения тромбозы приводят к гибели глаза.
Проводится лазерная коагуляция зоны посттромботической ретинопатии.
Результатом лечения лазером является стабилизация зрительных функций, снижение риска развития поздних осложнений тромбозов, которые могут привести к потере зрения.
Лазерное лечение при вторичной плёнчатой катаракте и наложениях на передней поверхности искусственной интраокулярной линзы, которые часто встречаются после оперативного лечения катаракты. Без лечения могут значительно снижать зрение. Лазерная дисцизия — безболезненная неинвазивная лазерная операция, которая не требует госпитализации и стационарного лечения. При правильном проведении эффект от операции, т.е. улучшение зрения, виден пациенту сразу.
Впервые в Республике Беларусь мы можем предложить нашим пациентам лечение патологии глаза с использованием лазерной системы с длиной волны желтого спектра IQ 577 (Iridex, США), в том числе с использованием микроимпульсного режима и применением паттернов!
Источник
Диагностика зрения
Первичный комплексный осмотр (PREMIUM)
Первичный прием врача-офтальмолога, авторефрактокератометрия, пневмотонометрия, кератотопографи
Первичный комплексный осмотр (СТАНДАРТ)
Первичный прием врача-офтальмолога, авторефрактокератометрия, пневмотонометрия, кератотопографи
Первичный комплексный осмотр (СТАНДАРТ) — Акция для пенсионеров (при наличии пенсионного удостоверения)
Первичный прием врача-офтальмолога, авторефрактокератометрия, пневмотонометрия, кератотопографи
Первичный осмотр с фундус линзой
Первичный прием врача-офтальмолога, пневмотонометрия, осмотр глазного дна
Повторный комплексный осмотр
Действует в течение 3-х месяцев после первичного обращения
Детский первичный комплексный осмотр
Первичный прием врача-офтальмолога, авторефрактокератометрия, пневмотонометрия, кератотопографи
Повторный детский комплексный осмотр
Действует в течение 3-ёх месяцев после первичного обращения
Консультация врача-офтальмолога
Консультация кандидата медицинских наук
Консультация врача-анестезиолога
Дополнительные диагностические офтальмологические исследования
Комплексная оптическая когерентная томография (ОКТ)
Топографическая корнеометрия
Эхоскопия глаза «Б» методом
Рефракционная микрохирургия
Лазерная коррекция зрения методом LASIK
«Золотой стандарт» рефракционной хирургии, эффективное восстановление зрения
Лазерная коррекция зрения методом Custom-Q Green
восстановление зрения у пациентов с тонкой роговицей, астигматизмом, высокой степенью близоруко
800,00 руб. 1 100,00 руб.
Лазерная коррекция зрения методом 3D Custom Green
процедура с компьютерной 3D персонализацией, индивидуальное восстановление зрения и дополнитель
900,00 руб. 1 200,00 руб.
Микрохирургия (факоэмульсификация) катаракты
Удаление катаракты «Comfort Vision»
Факоэмульсификация с имплантацией асферичной монофокальной интраокулярной линзы Acreos, Akreol
800,00 руб./глаз 1 100,00 руб./глаз
Удаление катаракты «Comfort Vision Protect» (комфортное зрение с защитой сетчатки)
Факоэмульсификация с имплантацией асферичной монофокальной интраокулярной линзы iQ, с дополните
1 280,00 руб./глаз 1 560,00 руб./глаз
Удаление катаракты «Non-astigmatic Comfort Vision» (комфортное зрение без астигматизма)
Факоэмульсификация с имплантацией асферичной монофокальной астигматической интраокулярной линзы
Удаление катаракты «Maximum Comfort Vision» (зрение с максимальным комфортом без очков)
Факоэмульсификация с имплантацией асферичной 3-фокальной интраокулярной линзы PanOPTIX
2 600,00 руб./глаз 3 000,00 руб./глаз
Удаление катаракты «Non-astigmatic Maximum Comfort Vision» (зрение с максимальным комфортом без очков и астигматизма)
Факоэмульсификация с имплантацией асферичной астигматической мультифокальной интраокулярной лин
3 700,00 руб./глаз 4 000,00 руб./глаз
Лечение заболеваний сетчатки и зрительного нерва
Аутотрансплантация сегментов лимба роговицы
Лазерная фотокоагуляция сетчатки
Операции реваскулизирующего типа
Лечение диабетической ретинопатии
Барраж макулярной области
Лазерное селективное лечение сетчатки
Панретинальная лазерная коагуляция сетчатки (1 этап)
Лечение кератоконуса
Комбинированный кросслинкинг (DUOSS)
1 050,00 руб. 1 200,00 руб.
Кросслинкинг коллагена роговицы глаза
Лечение глаукомы
Лазерное лечение глаукомы
Лазерная селективная трабекулопластика, лазерная активация трабекулы, лазерная иридэктомия
Хирургическое лечение глаукомы
Без имплантации устройства фильтрационного. Не проникающая глубокая склерэктомия, синустрабекул
550,00 руб./глаз 700,00 руб./глаз
Лечение косоглазия
Хирургическое лечение косоглазия методом «регулируемых швов»
Повторное хирургическое лечение косоглазия
Другие вмешательства
YAG-лазерная дисцизия вторичной катаракты
Введение AVGF в интравитреальное пространства
Введение AVGF в субтеноновое пространства
50,00 руб./инъекция 70,00 руб./инъекция
Лазерная стимуляция цилиарного тела
Репозиция с шовной фиксацией интраокулярной линзы
Репозиция травматической дислокации лоскута (после ЭЛК)
Склероукрепляющие операции (лечение прогрессирующей близорукости)
Хирургическое лечение заболеваний коньюктивы и век (папиллома, бородавка, атерома, кожный рог)
Хирургическое лечение непроникающих ранений глаза
Хирургическое лечение птеригиума
услуги анестезиолога входят в стоимость
Стационар
Дневной стационар в офтальмологии
Анестезия
Подготовка к проведению анестезии и постнаркозное наблюдение
Тотальная внутривенная анестезия в офтальмологии
Источник
Специализированный центр восстановления зрения
Минск, ул. Филимонова, 53до 20:00
Отзыв.
Здравствуйте! Не так давно я жаловалась на своё зрение, очки не люблю, но приходилось в них ходить…Многие друзья посоветовали мне хорошую клинику ОПТИМЕД, я долго не решалась, но ходить в очках надоело и я рискнула… Приехав в центр меня сразу поразило то, какие приветливые и отзывчивые там сотрудники. Цены тоже оказались не запредельные, вполне нормальные. И результат порадовал, уже через несколько дней моё зрение начало улучшаться, я была поражена таким результатом!
В общем если выберете Центр восстановления зрения ОПТИМЕД, не пожалеете! А я хочу сказать огромное им спасибо, за то что помогли мне вернуть зрение!
Еще
Центр микрохирургии глаза
Минск, ул. Прилукская, 48до 20:00
Отзыв.
У меня зрение было -5. Три месяца назад сделала лазерную операцию методом кастом-кью грин в клинике Вока. Хочу сказать огромное спасибо всему медицинскому персоналу! Я теперь отлично вижу без очков, спокойно езжу за рулём. И могу пользоваться солнцезащитными очками, узнавать знакомых издалека, а не щуриться и приглядываться. Зрение после операции восстановилось быстро (за пару дней), но я строго придерживалась рекомендаций врача на протяжении месяца. Не было никаких болезненных ощущений и осложнений. Все прошло замечательно, чему я бесконечно рада.
Еще
Минский р-н, аг. Ждановичи, 81/5до 20:00
ГУ «Республиканский клинический медицинский центр» Управления делами Президента Республики Беларусь
Отзыв.
Выражаю огромную благодарность всему коллективу хирургического отделения за их чуткость, понимание ,доброжелательность и отзывчивость.И ,конечно,же отдельное спасибо и низкий поклон моему врачу Сидорову Сергею Александровичу. Анестезиолог тоже от того.
Еще
Медицинский центр
Минск, пр-т Независимости, 58до 21:00
Многопрофильный медицинский центр для взрослых и детей с 25-летним опытом работы, более 50 различных направлений
Отзыв.
Хочу поблагодарить врача эндоскопической диагностики Наталью Витальевну Нагорскую и её ассистента Марьям Асадову за профессиональную работу и внимательное отношение. Это команда высококвалифицированных профессионалов! В пятницу 18.01.2019 я проходил ФГДС у врача Нагорской Н.В. и как всегда остался очень доволен! Когда я в марте прошлого года впервые попал на ФГДС к Наталье Витальевне после ряда исследований ФГДС, проведённых мне другими врачами, я впервые в жизни узнал, что оказывается в ФГДС нет совершенно ничего страшного. Врач настолько ювелирно и предельно точно управляет эндоскопом, что во время процедуры не испытываешь никакого дискомфорта. Благодаря этому всё проходит очень спокойно, быстро, безболезненно и без последствий. Также большую роль играет и подготовка к процедуре, и правильное положение во время процедуры, наклон головы, и в этом всегда доктору помогает очень приветливый ассистент — Марьям Асадова. Если бы мне кто-то раньше сказал, что я буду идти на ФГДС с хорошим настроением — не поверил бы
Еще
Реабилитационный центр
Минск, ул. Ф. Скорины, 11до 20:00
Отзыв.
Была на приеме у нейровертебролога Копать А.А. Хочу отметить внимательное отношение и профессиональный подход, но основное — современный метод лечения грыжи межпозвоночного диска — паравертебральные блокады. Очень рекомендую: быстро, эффективно, без побочных воздействий.
Еще
Минск, ул. Стахановская, 10Адо 20:00
Отзыв.
Самый лучший специалист врач стоматолог ортопед Гусев Ростислав Анатольевич! Мастер своего дела! Вкладывает в работу и душу, и мастерство! Всегда отличная работа!!! делала первый раз осталась довольна! По истечению меняла коронки, попала к Игорю в том же отделении в итоге промучалась с зубами, это было страшно, со временем бежала бегом к Гусеву! Самый лучший специалист!
Еще
Минск, ул. Уборевича, 73до 20:00
Отзыв.
Большое спасибо всему коллективу отделения гинекологии, а особенно заведующему отделением Вергейчику Андрею Николаевичу за высокий профессионализм, внимательное и доброжелательное отношение к пациентам.
Еще
Детский медицинский центр
Минск, ул. Гикало, 1до 21:00
Отзыв.
Хочу поблагодарить весь персонал клиники «Лодэ»,а отдельно врача -хирурга Павленко В.Н. за оказанную мне помощь в решении проблемы с вросшим ногтем.Очень внимательное отношение к пациентам и огромное желание помочь,спасибо,что Вы есть.Сегодня уже 9-й день после лазерной операции,шов сняли уже на месте в г,Светлогорске,чувствую себя хорошо,ранка засохла,теперь главное беречь труд врачей и не заниматься самолечением,все равно эту проблему решит только хороший доктор.а я желаю Вам всем быть здоровыми и счастливыми.
Еще
Медицинский центр
Минск, пр-т Независимости, 85до 21:00
Отзыв.
Мне очень понравилась манера общения доктора. Он все объяснял четко и ясно. На данный момент, благодаря его лечению все пришло в норму. Я очень благодарна.
Еще
Минск, ул. Корженевского, 4до 17:00
Отзыв.
Хочу выразить огромную благодарность за профессионализм врача Тарловского Евгения Олеговича. Очень внимательно подходит к своему делу. Золотые руки у этого врача. А также выразить огромную благодарность заведующему отделение Коленченко Сергею Александровичу за внимательность и самое главное что под его руководством работают такие золотые врачи. Побольше таких врачей как Тарловсий Евгений Олегович. Спасибо что спасли меня.
Еще
Источник
