Кто имеет право на бесплатные лекарства глаукома
Причиной развития глаукомы является повышение внутриглазного давления. По этой причине препараты для лечения и профилактики глаукомы направлены на снижение уровня ВГД.
Лекарственные средства должны быть достаточно эффективными, чтобы с их помощью можно было поддерживать нормальный уровень ВГД. Желаемым результатом является снижение внутриглазного давления на 30% от начального уровня или же до 18 мм рт. ст. и ниже. Если требуются менее эффективные медикаменты, то используют препараты второго выбора, которые способствуют снижению ВГД на 20% от начального уровня.
Также при медикаментозном лечении не следует забывать о привыканию к лекарствам и корректировке выбора препаратов при уменьшении эффективности. Если замена препарата тоже не способствует адекватному снижению ВГД, то используются препараты первого и второго выбора или комбинированные лекарства. При наличии побочных эффектов от препаратов первого выбора врач назначает лечение сразу с медикаментов второго выбора.
Немаловажным критерием при выборе медикаментов для лечения глаукомы является соотношение цены и качества. Нередко дорогие лекарства приносят больше выгоды за счет эффективного снижения уровня внутриглазного давления и его контроля.
Материал по теме: Общие ограничения для людей с глаукомой
Неправильный подбор лекарств и редкие визиты к врачу — основные причины потери зрения у людей с глаукомой. Пациент должен уметь обращаться с лекарствами и регулярно посещать врача.
Чаще всего встречаются побочные эффекты: аллергические реакции.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
Классификация препаратов для лечения и профилактики глаукомы
Современные медикаменты, которые используют для снижения уровня внутриглазного давления можно разделить по принципам действия на две группы:
- лекарства, которые улучшают отток водянистой влаги из глаза;
- лекарства, которые уменьшают уровень выработки внутриглазной жидкости.
Препараты, которые улучшают отток водянистой влаги
К лекарствам, улучшающим отток жидкости, можно отнести: простагландины F-2а, холиномиметики и симпатомиметики.
Лекарственные средства, которые уменьшают уровень выработки водянистой влаги
В данную группу медикаментов входят В-адреноблокаторы, центральные агонисты, ингибиторы карбоангидразы.
Таблетки для лечения глаукомы
Анаприлин
Данный вид таблеток относится к синтетическим препаратам. Производится в форме таблеток по 0,01 и 0,04 г.
Лечебные свойства. Анаприлин уменьшает уровень сосудистого давления, улучшает ритм сердца и снижает уровень внутриглазного давления.
Прозерин
Прозерин — это также синтетический препарат. Производится в форме таблеток, весом 0,015 г каждая.
Лекарство влияет на разные функции организма человека. Это лекарственное средство способствует снижению уровня ВГД, повышению функциональности мышц мочевого пузыря, матки и обеспечивает повышение тонуса мышц в целом.
Клофелин
Клофелин — синтетическое лекарственное средство, которое производится в форме таблеток по 0,075 мг и 0,15 мг.
Препарат снижает уровень артериального давления, уменьшает частоту сокращений сердца, снижает уровень ВГД. Клофелин снижает артериальное давление, уряжает частоту сердечных сокращений, понижает внутриглазное давление и вызывает общеуспокаивающий эффект.
Кавинтон
Этот препарат производится в таблетках, которые содержат 0,005 г кавинтона.
Кавинтон способствует расширению сосудов мозга. Препарат повышает уровень циркуляции крови в этих сосудах, что увеличивает количество кислорода, получаемого мозгом. Не оказывает влияния на артериальное давление и на работу сердца.
Гипотиазид
Синтетический препарат. Производится в виде таблеток весом по 0,025 и 0,1 г.
Гипотиазид — это сильное мочегонное лекарство. Используется для выведения из организма жидкости и ионов натрия. Эффект начинает проявляться через полтора часа после приема таблетки. В связи с уменьшением объема жидкости снижается сосудистое давление и уровень ВГД.
Материал по теме: Современные методы лечения глаукомы
Глазные капли для лечения глаукомы
У каждой из групп этих лекарственных средств есть свои достоинства и противопоказания. В аптеках можно найти более 40 различных растворов, которые способствуют нормализации внутриглазного давления. Подбор капель должен проводится врачом. Наиболее известные средства:
1. Бета-блокаторы. Тимолол и подобные препараты с его содержанием. Лекарства данной группы предназначены для уменьшения выработки водянистой влаги, что уменьшает ее объем. Отличительная черта этих медикаментов в том, что они способны снижать уровень ВГД, даже при нормальном давлении. В связи с этим необходимо находиться под строгим контролем офтальмолога, корректирующего длительность курса приема. Другие капли для глаз, находящееся в данной группе предназначены для задержки выработки жидкости внутри глаза, но не уменьшают уже имеющийся объем.
Материал по теме: Какое глазное давление считается нормальным при глаукоме?
Глазные капли из этой группы:
- Арутимол,
- Окупресс,
- Окумед,
- Кумол.
2. Чтобы ускорить процесс выведения водянистой влаги применяются капли для глаз с латанопростом. Например:
- Траватан;
- Ксалатан.
Назначается использование этих лекарственных средств при повышении офтальмотонуса и открытоугольной глаукоме. Лекарство способствует оттоку водянистой влаги в радужке глаза, что замедляет развитие глаукомы.
3. Холиномиметики способствуют сужению зрачка и стимулируют отток водянистой влаги внутри глаза. Например — капли для глаз Пилокарпин. Они являются сильным средством для снижения внутриглазного давления на 15-20 процентов и начинают действовать уже через пол часа после закапывания.
4. В последнее время стали популярными Комбинированные лекарственные средства, в составе которых сразу несколько веществ. Использование таких медикаментов позволяет получить желаемый результат в кратчайшие сроки. Примером служат:
- Фотил, содержащий Тимолол и Пилокарпин,
- Косопт — Тимолол и Трусопт.
Инъекции для лечения глаукомы
Введение в глазное яблоко медикаментозных средств для понижения уровня давления внутри глаза — это один из эффективных способов лечения глаукомы. Способ ввода и препарат для инъекции выбирает врач, опираясь на такие факторы:
- состояние глазного яблока;
- вид глаукомы;
- степень болезни;
- возраст;
- состояние здоровья больного.
Процедуры обязательно должны проводиться опытными профессионалами, потому что в другом случае значительно повышается риск попадания инфекции в глаз, возникновения гематомы, поражение оболочки глаза, либо глазных структур. Инъекции вводятся в больнице, в большинстве случаев по истечению часа больной отправиться домой.
Существует несколько видов инъекций:
- парабульбарные — лекарство вводят в жировую ткань, что вокруг глаза;
- ретробульбарные — медикаментозное средство вводят за глазное яблоко;
- субконъюнктивальные — лекарственное средство вводят под слизистую оболочку глазного яблока;
- интравитриальные — лекарство вводят в стекловидное тело.
В основном, уколы при глаукоме делаются в случае, когда происходит резкое ухудшение состояния глаза, а болезнь начинает быстро развиваться. Проводятся уколы не чаще раза в день. Сам курс лечения проходит этапами, с перерывами в пару месяцев. Использование данного способа лечения позволяет приостановить отмирание зрительного нерва и уменьшить остроту симптомов глаукомы.
Материал по теме: Можно ли полностью вылечить глаукому?
Примеры лекарственных средств для введения инъекций:
- Ацеклидин (раствор для инъекций 0,2%-ный по 1 и 2 мл в ампулах);
- Анаприлин (в виде 0,1%-ного раствора в ампулах по 5 мл);
- Пилокарпина гидрохлорид (препарат, который изготовляется из растений. 1% раствор в ампулах по 5 и 10 мл).
Бесплатные лекарства при глаукоме
Общество считает, что льготные и бесплатные медикаменты предусматриваются только для людей преклонного возраста. Но на самом деле многие имеют возможность сэкономить средства на лекарствах, стоит лишь чаще напоминать врачам о собственных правах. Существует перечень заболеваний, при которых медикаменты получают бесплатно. Среди них есть и глаукома.
Кто имеет право?
Право на бесплатные лекарства имеют:
- пациенты с группой инвалидности и люди, которые владеют правами на получение социальной помощи в части лекарственного обеспечения;
- больные с отсутствием группы инвалидности, но с наличием социальнозначимых болезней;
- дети не старше трех лет;
- дети из многодетных семей не старше шести лет.
На льготные лекарства для второй и третей групп, обозначенных выше, деньги выделяются из областного бюджета. Рецепт на получение бесплатных лекарственных средств пациент может получить у государственного медицинского работника.
Читайте также:
Источник
От болезней, к сожалению, не застрахован никто, а с учетом текущих цен на лекарства заболевание может стать настоящей катастрофой для личного бюджета.
Поэтому вопросы льготного обеспечения лекарственными препаратами имеют сейчас огромное значение.
Но среди огромного массива нормативных актов порой очень сложно найти ответ на свой простой вопрос: а положены ли бесплатные лекарства при моем конкретном заболевании?
Попробуем немного разобраться в тонкостях социального законодательства.
Льготное обеспечение лекарствами является частью государственной программы гарантированного оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.
Поэтому оно так же, как и вся программа, реализуется на федеральном и региональном уровнях.
1. За счет федерального бюджета предоставляются лекарственные средства при диагностировании следующих заболеваний (постановление Правительства РФ от 19 декабря 2016 г. № 1403):
1) Муковисцидоз – больных должны обеспечить противокашлевыми, муколитическими и отхаркивающими препаратами,
2) Гемофилия – гемостатики и факторы свертываемости крови,
3) Гипофизарный нанизм – гормональные препараты гипоталамуса, гипофиза, соматропин,
4) Болезнь Гоше – препараты для лечения желудочно-кишечного тракта и ферменты,
5) Рассеянный склероз – иммуностимуляторы и иммунодепрессанты,
6) Трансплантация органов и тканей – иммунодепрессанты, ингибиторы кальциневрина,
7) Злокачественные поражения кроветворной и лимфоидной тканей (лейкоз, миелома лимфома и т.д.) – противоопухолевые препараты, иммунодепрессанты,
8) ВИЧ-инфекция – включенные в перечень жизненно необходимых препаратов иммуномодуляторы,
9) Туберкулез сложной формы (с широкой устойчивостью возбудителя к лекарственным препаратам) – антибактериальные и противотуберкулезные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых.
2. За счет региональных бюджетов должны обеспечиваться лекарственными препаратами люди, у которых выявлены следующие виды заболеваний:
1) Редкие (орфанные) заболевания, которые несут серьезную угрозу жизни и приводят к инвалидности:
— Мукополисахаридоз I, II и VI типа
— Легочная (артериальная) гипертензия
— Юношеский артрит с системным началом
— Болезнь Вильсона и т.д.
Полный перечень таких заболеваний включает на данный момент 24 позиции и представлен в правительственном постановлении от 26 апреля 2012 г. № 403. Государство приняло на себя обязательство обеспечивать лиц с указанными диагнозами необходимыми им лекарственными препаратами.
2) Больной должен обеспечиваться всеми необходимыми ему лекарственными препаратами (по назначению врача) при диагностировании у него ДЦП, ВИЧ-инфекции, инфаркта миокарда, диабета, бронхиальной астмы, лучевой болезни, гематологического, онкологического заболевания, лепры, миопатии, мозжечковой атаксии Мари, шизофрении, эпилепсии, заболеваний психического характера, кожных заболеваний тяжелой формы.
3) Базовый набор необходимых лекарств предоставляется больным, страдающим: глаукомой, катарактой, муковисцидозом (только дети), острой перемежающейся порфирией, гепатоцеребральной дистрофией, ревматизмом, ревматоидным артритом, болезнью Бехтерева, системной красной волчанкой, бруцеллезом (в тяжелой форме), гипофизарным нанизмом, урологическими заболеваниями (в хронической форме), Аддисоновой болезнью, сифилисом.
Снабжаются бесплатными антикоагулянтами больные, перенесшие операцию по протезированию сердечных клапанов.
Подробный перечень препаратов содержится в Постановлении Правительства РФ от 30 июля 1994 г. № 890 (Приложение 1).
С новой судебной практикой по обеспечению бесплатными лекарствами можно ознакомиться здесь.
© Сивакова И. В., 2018 г.
Источник
Пожилая жительница села Белое в течение 10 лет страдает глаукомой. За все время болезни лечащий врач ни разу не рассказал, что она имеет право получать необходимый препарат для борьбы с глаукомой совершенно бесплатно. Только при поддержке Центра защиты прав граждан «Справедливая Россия» пенсионерка больше не будет тратить свои деньги на лекарства.
Пенсионерка из села Белое 10 лет страдает глаукомой. Болезнь развилась на обоих глазах. Лидия Кудрявцева уже перенесла две операции на глазах, но, к сожалению, никаких улучшений не последовало. Со слов пожилой женщины последнее время она видит только одним глазом.
– Чтобы спасти зрение хотя бы на одном глазу, я ежемесячно за собственные средства покупаю пузырек Траватана – 770 руб. и Дорзопта – 450 руб., – рассказывает Лидия Кудрявцева.
Для лечения на месяц женщине требуется по пузырьку одного и другого лекарства. Следовательно, она каждый месяц тратит по 1 220 рублей. Стоит отметить, что пенсия ее составляет 7 780 рублей. Со слов пенсионерки, ей приходится тяжело существовать на оставшиеся деньги, так как это не единственные затраты на ее здоровье.
За помощью женщина обратилась в Центр защиты прав граждан «Справедливая Россия».
Согласно Постановлению Правительства № 890 «О господдержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», диагноз «глаукома» входит в перечень заболеваний, при котором лекарственные средства отпускаются по бесплатному рецепту. То есть при постановке диагноза «глаукома» больной автоматически становится льготополучателем соответствующих препаратов.
– Врач-офтальмолог этой больницы ни разу на приеме не довел до моего сведения информацию о том, что при наличии заболевания – глаукома, мне полагаются бесплатные лекарства, – рассказала пенсионерка.
После того, как в конце 2016 года во время приема у врача Лидия Кудрявцева поинтересовалась имеет ли она право на льготное лекарство, женщине сразу был выписан рецепт.
– Когда я отправилась получать лекарства в аптеке, мне заявили, что бесплатных лекарств в наличии нет, эти лекарства есть только за деньги. Я купила за деньги и ушла из этой аптеки. Несмотря на наличие выписанного мне рецепта, лекарства я так и не получила. Сколько бы я не обращалась теперь в аптеку, мне все время говорят, что бесплатных лекарств нет, – пожаловалась Лидия Кудрявцева.
Если в день обращения за льготным лекарством его не оказалось в аптеке, провизор должен принять у посетителя рецепт для последующей выдачи необходимого препарата. При этом он должен зарегистрировать рецепт в специальном журнале и в электронной программе аптечного пункта. Лекарство обязаны выдать не позже 10 дней. Обратившийся должен получить нужный препарат сразу, как только товар поступит в аптеку. Причем для этого провизор, как правило, звонит покупателю и приглашает его прийти за лекарством.
Специалисты Центра справедливости помогли жительнице составить заявление в Департамент здравоохранения Ярославской области с требованием выделить ей необходимые лекарства по рецепту.
Спустя некоторые время женщине наконец выдали необходимые препараты.
Если вам не выдают льготные лекарства, то мы предлагаем вам воспользоваться следующим алгоритмом действий:
Вариант № 1. Заказать лекарство
В случае временного отсутствия препарата в аптеке можно оставить на него заявку. Согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ от 06.08.2007 №521, требование обратившегося, если рецепт выписан врачом, должно быть удовлетворено в течение 10 дней. А если лекарственное средство входит в минимальный список из 57 препаратов жизненной необходимости, то в течение пяти рабочих дней.
Вариант № 2. Взять альтернативный препарат
При отсутствии необходимого лекарственного средства работник аптечного пункта может предоставить обратившемуся гражданину лекарственное средство с аналогичным составом:
– если рецепт выписан врачом, то препарат выдается больному только с его согласия;
– если рецепт выдан врачебной комиссией, то лекарство выдается по усмотрению фармацевта.
Источник
По статистике в России около 20 миллионов человек имеют право на бесплатные, так называемые льготные, лекарства. Примерно 15,5 миллионов из этих людей предпочитают лекарствам денежную компенсацию, и лишь около 4 миллионов человек пользуются своим правом в полном мере.
Кому положены такие лекарства в 2020 году и в каких случаях государство может оплачивать лечение? Обо всем по порядку.
Какие лекарства выдают бесплатно
Перечень бесплатных лекарств регламентируется правительством.
Документ, утверждающий их получение — приказ Министерства здравоохранения и социального развития России «Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача при оказании дополнительной медицинской помощи отдельным группам граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи», принятый в 2006 году, в сентябре.
В этот документ регулярно вносятся правки, поскольку одни препараты включаются в этот список, а другие исключаются из него.
В 2020 году в группу бесплатных лекарств попали все категории лекарственных препаратов:
- ненаркотические и опиоидные анальгетики;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- средства для лечения аллергии, подагры, и паркинсонизма;
- анксиолитические, противосудорожные, антипсихотические вещества;
- антидепрессанты, антибиотики, снотворные;
- противовирусные и противогрибковые препараты;
- лекарства для лечения сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной системы;
- гормоны и многие другие препараты.
Практически любое заболевание может быть излечено исключительно с помощью бесплатных препаратов.
Кто имеет право на бесплатные лекарства
Категории лиц, которые имеют право на бесплатные лекарства, прописаны в статье 6.1 закона № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» от 17 июля 1999 года, в статье 125 закона № 122-ФЗ от 22.08.2004 г.
В 2020 году получение бесплатных лекарств гарантировано следующим категориям граждан:
- Участникам и инвалидам ВОВ, а также ветеранам боевых действий;
- Лицам, которые награждены знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
- Членам семей ветеранов Великой Отечественной войны, погибших инвалидов войны и участников боевых действий;
- Военнослужащим воинских частей, которые не входили состав действующей армии во время ВОВ;
- Военнослужащим ВОВ, которые награждены орденами или медалями СССР;
- Лицам, работавшим в период ВОВ на военных объектах в тылу;
- Членам семей погибших работников госпиталей и больниц Санкт-Петербурга;
- Инвалидам и детям-инвалидам;
- Лицам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на АЭС в Чернобыле.
Кроме этого, льготные лекарства предназначены больным, которые страдают следующими заболеваниями:
- гемофилией;
- миелолейкозом;
- муковисцидозом;
- болезнью Гоше;
- гипофизарным нанизмом;
- рассеянным склерозом;
- нуждающимся в иммуносупрессии после трансплантации органов и тканей.
Кто прописывает «бесплатные» рецепты
Какие именно бесплатные лекарства могут быть выписаны в конкретном случае можно уточнить у лечащего врача или у представителя страховой медицинской организации, которая оплачивает лечение.
Льготные лекарственные препараты выписываются лечащим врачом в соответствии с медицинскими показаниями, рецепты заверяются заведующим отделением.
На рецепте обязательно указывается срок его действия, обычно один месяц. Это время, в течение которого лекарство должно быть получено в аптеке. В случае отсутствия препарата может быть предложено лекарство аналогичного действия. Срок действия рецепта может быть продлен и в этом случае аптека обязана в течение 10 дней организовать выдачу запрашиваемого препарата.
При необходимости продолжить лечение, а также в случае утери рецепта, врач обязан выписать препарат повторно.
Бесплатное лекарство по выписанному врачом рецепту может получить любой человек, которому будет передан рецепт. Это особенно важно, когда больной сам не в состоянии забрать необходимое ему лекарство.
Бесплатные лекарства детям
Сегодня право на бесплатные лекарства в России имеют дети до трех лет, кроме того дети до 6 лет из многодетных семей. Сюда же относятся малыши, страдающие редкими, угрожающими жизни заболеваниями, лечение которых обходится крайне дорого.
Достаточно зарегистрировать ребенка по месту жительства и получить медицинский полис и СНИЛС в отделении пенсионного фонда, чтобы в дальнейшем при необходимости получать бесплатные препараты.
Если лекарств нет в аптеке
Предположим, Вы добились выдачи необходимого препарата, но необходимые Вам льготные лекарства отсутствуют в аптеке. Что делать?
При временном отсутствии выписанного препарата и невозможности его замены аналогичным администрация аптеки обязана поставить рецепт на учет и принять меры к скорейшему получению лекарственного средства.
Как только лекарство появится, пациенту должны позвонить. В случае задержки Вы можете пожаловаться главврачу или вышестоящим инстанциям.
Справку о наличии препаратов в той или иной аптеке Вам могут дать по телефону 8-800-100-01-22. Телефон работает бесплатно для всех регионов России. Подобные справочные телефоны есть и в каждом крупном городе или регионе.
Изменения в списке льготных лекарств
В 2017 году правительство страны утвердило новый список необходимых и жизненно важных лекарственных препаратов. По сравнению с предыдущим годом он вырос на 42 позиции. Теперь общее количество льготных лекарств составляет 646 наименований. Важно, что производство 6 лекарств из утвержденного списка находится на территории России.
Для отдельных категорий льготников список лекарств был увеличен на 15 препаратов. Дорогостоящие лекарства пополнились одним новым наименованием. А список минимально необходимого ассортимента лекарственных препаратов, в свою очередь, расширился на две позиции.
Перечень бесплатных лекарств | |
| Группа анальгетиков: | |
| 1. Кодеин 2. Морфин 3. Наркотин 4. Папаверин 5. Тебаин 6. Тримеперидин | 7. Ацетилсалициловая кислота 8. Ибупрофен 9. Диклофенак 10. Кетопрофен 11. Кеторолак 12. Парацетамол и Панадол |
| Противоэпилептические: | |
| 1. Бензобарбитал 2. Вальпроевая кислота 3. Гидрохлорохин 4. Пеницилламин 5. Карбамазепин | 6. Клоназепам 7. Топирамат 8. Этосуксимид 9. Фенобарбитал 10. Окскарбазепин |
| Противопаркинсонические: | |
| 1. Тригексифенидил 2. Леводопа 3. Бенсеразид | 4. Амантадин 5. Карбидола |
| Психолептики: | |
| 1. Зуклопентиксол 2. Галоперридол 3. Кветиапин 4. Оланзапин 5. Рисперидон 6. Перициазин 7. Сульпирид; | 8. Трифлуоперазин 9. Тиоридазин 10. Флупентиксол 11. Флуфеназин 12. Хлорпромазин 13. Оксазепам 14. Диазепам. |
| Психоаналептики: | |
| 1. Амитриптилин 2. Кломипрамин 3. Имипрамин 4. Пароксетин 5. Сертралин 6. Пипофезин 7. Флуоксетин | 8. Бетагистин 9. Аминофенилмасляная кислота 10. Винпоцетин 11. Пирацетам 12. Глицин 13. Тизанидин 14. Этилметилгидроксипиридина сукцинат |
| Антихолинэстеразные: | |
| 1. Пиридостигмин бромид | 2. Неостигмина метилсульфат |
| Лечение инфекций: | |
| 1. Доксициклин 2. Тетрациклин 3. Амоксициллин+Клавулановая кислота 4. Цефалексин 5. Бензатина бензилпенициллин 6. Цефуроксим 7. Сульфасалазин 8. Кларитромицин | 9. Азитромицин 10. Ципрофлоксацин 11. Флуконазол 12. Клотримазол 13. Тилорон 14. Ацикловир 15. Метронидазол 16. Бензилбензоат |
| Противоопухолевые: | |
| 1. Гидроксикарбамид 2. Бусульфан 3. Меркаптопурин 4. Мелфалан 5. Метотрексат 6. Хлорамбуцил 7. Митомицин 8. Циклофосфамид | 9. Азатиоприн 10. Тамоксифен 11. Медроксипрогестерон 12. Анастрозол 13. Флутамид 14. Интерферон альфа-2a 15. Интерферон альфа-2b |
| Укрепление костей: | |
| 1. Кальцитонин 2. Колекальциферол | 3. Альфакальцидол 4. Алендроновая кислота |
| Свертывающие кровь: | |
| 1. Гепарин натрия 2. Варфарин | 3. Пентоксифиллин 4. Клопидогрел |
| Препараты для сердца: | |
| 1. Лаппаконитина гидробромид 2. Дигоксин 3. Амиодарон 4. Пропафенон 5. Соталол 6. Изосорбид мононитрат 7. Изосорбида динитрат 8. Нитроглицерин 9. Бисопролол 10. Атенолол 11. Метопролол 12. Карведилол 13. Верапамил 14. Амлодипин 15. Нифедипин 16. Лозартан | 17. Каптоприл 18. Лизиноприл 19. Эналаприл 20. Периндоприл 21. Метилдопа 22. Клонидин 23. Калия и магния аспарагинат 24. Спиронолактон 25. Фуросемид 26. Индапамид 27. Гидрохлоротиазид 28. Ацетазоламид 29. Ивабрадин 30. Аторвастатин 31. Симвастатин 32. Моксонидин |
| Препараты для кишечника: | |
| 1. Метоклопрамид 2. Омепразол 3. Дротаверин 4. Бисакодил | 5. Сеннозиды А и В 6. Лактулоза 7. Панкреатин 8. Смектит диоктаэдрический |
| Гормональные для щитовидной железы: | |
| 1. Дексаметазон 2. Бетаметазон 3. Гидрокортизон 4. Метилпреднизолон 5. Метилпреднизолона ацепонат 6. Преднизолон | 7. Флудрокортизон 8. Десмопрессин 9. Левотироксин натрия 10. Бромокриптин 11. Тиамазол 12. Аллопуринол |
| Для сахарного диабета: | |
| 1. Гликлазид 2. Глибенкламид 3. Глюкагон 4. Инсулин аспарт 5. Инсулин аспарт двухфазный 6. Инсулин детемир 7. Инсулин гларгин 8. Инсулин глулизин | 9. Инсулин двухфазный 10. Инсулин лизпро 11. Инсулин-изофан 12. Инсулин растворимый 13. Инсулин лизпро двухфазный 14. Репаглинид 15. Метформин |
| Препараты для лечения почек: | |
| 1. Финастерид 2. Доксазозин | 3. Тамсулозин 4. Циклоспорин |
| Офтальмологические лекарства: | |
| 1. Тимолол | 2. Пилокарпин |
| Препараты против астмы: | |
| 1. Беклометазон 2. Аминофиллин 3. Будесонид 4. Беклометазон+Формотерол 5. Ипратропия бромид + фенотерол | 6. Сальбутамол 7. Формотерол 8. Тиотропия бромид 9. Ацетилцистеин 10. Амброксол |
| Лекарства антигистаминного типа: | |
| 1. Лоратадин 2. Цетиризин | 3. Хлоропирамин |
Цены на лекарства из списка жизненно важных и необходимых лекарств утверждает правительство. Это необходимо для контроля в сфере регулирования цен. Таким образом Правительство страны стремится минимизировать стоимость лекарств для медицинских учреждений и общества.
В декабре 2016 года премьер-министр Дмитрий Медведев подписал постановление по ограничению государственной закупки лекарств импортного производства. Такая мера поможет развитию производства лекарственных препаратов на территории нашей страны.
В 2018 г. списки льготных и жизненно важных лекарств расширились. В первый перечень добавлено 25 новых наименований, а во втором — появились 60 дополнительных лекарств и 8 препаратов.
Среди них противоопухолевые, гормональные и антидепрессанты. Проект дополненного списка опубликован на сайте Минздрава РФ.
В 2018 г. Минздрав увеличил объем ассигнований для госзакупки лекарственных средств для ВИЧ-инфицированных до 21,6 млрд р. Ранее выделялось 17,8 млрд. р.
Согласно данным проведенного Общероссийским народным фронтом социального исследования, большинству россиян в 2018 г. недоступны даже льготные лекарства, поскольку во многих населенных пунктах испытывается их дефицит в государственных медучреждениях и аптеках.
Последние изменения
С 1.01.2019 г. действуют новые Правила организации обеспечения лекарствами лиц, больных редкими заболеваниями, перечень которых для бюджетного лекарственного обеспечения расширен ФЗ-299 от 03.08.2018 г. В него вошли следующие болезни:
- гемофилия,
- гипофизарный нанизм,
- муковисцидоз,
- болезнь Гоше,
- злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей,
- гемолитико-уремический синдром,
- рассеянный склероз,
- юношеский артрит с системным началом,
- мукополисахаридоз 1-2 и 6-го типов,
- посттрансплантационный период.
Новые МНН, включенные в перечень бесплатных лекарств:
| Наименование препарата | Лекарственная форма | |
| Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей | ||
| Янтарная кислота + меглумин + инозин + метионин + никотинамид | р/р для инфузий | |
| Противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты | ||
| Месалазин | суппозитории, суспензия, таблетки | |
| Средства для лечения сахарного диабета | ||
| Ликсисенатид | р/р для подкожного введения | |
| Эмпаглифлозин | таблетки | |
| Другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ | ||
| Элиглустат | капсулы | |
| Гемостатики | ||
| Элтромбопаг | таблетки | |
| Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин | ||
| Валсартан + сакубитрил | таблетки | |
| Гиполипидемические препараты | ||
| Алирокумаб | р/р для подкожного введения | |
| Эволокумаб | р/р для подкожного введения | |
| Гормоны гипофиза и гипоталамуса и их аналоги | ||
| Ланреотид | гель для подкожного введения пролонг. действия | |
| Антибактериальные препараты для системного использования | ||
| Телаванцин | лиофилизат для приготовления р/ра для инфузий | |
| Даптомицин | лиофилизат для приготовления р/ра для инфузий | |
| Тедизолид | таблетки, лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий | |
| Противовирусные препараты для системного применения | ||
| Дасабувир; омбитасвир + паритапревир + ритонавир | таблеток набор | |
| Нарлапревир | таблетки | |
| Даклатасвир | таблетки | |
| Долутегравир | таблетки | |
| Противоопухолевые препараты | ||
| Кабазитаксел | концентрат для приготовления р/ра для инфузий | |
| Брентуксимаб ведотин | лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий | |
| Ниволумаб | концентрат для приготовления р/ра для инфузий | |
| Обинутузумаб | концентрат для приготовления р/ра для инфузий | |
| Панитумумаб | концентрат для приготовления р/ра для инфузий | |
| Пембролизумаб | концентрат для приготовления р/ра для инфузий | |
| Пертузумаб | концентрат для приготовления р/ра для инфузий | |
| Трастузумаб эмтанзин | лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий | |
| Афатиниб | таблетки | |
| Дабрафениб | капсулы | |
| Кризотиниб | капсулы | |
| Нинтеданиб | капсулы мягкие | |
| Пазопаниб | таблетки | |
| Регорафениб | таблетки | |
| Руксолитиниб | таблетки | |
| Траметиниб | таблетки | |
| Афлиберцепт | концентрат для приготовления р/ра для инфузий | |
