Ксалатан отзывы при глаукоме

Капли глазные 0.005% в виде прозрачного, бесцветного раствора.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 4.1 мг, натрия дигидрофосфат (моногидрат) — 4.6 мг, натрия гидрофосфат (безводный) — 4.74 мг, бензалкония хлорид — 0.2 мг, вода д/и — 995 мг.

2.5 мл — флакон-капельницы полиэтиленовые (1) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
2.5 мл — флакон-капельницы полиэтиленовые (3) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Противоглаукомный препарат, аналог простагландина F2α, является селективным агонистом рецепторов FP (простагландина F) и снижает внутриглазное давление (ВГД) за счет увеличения оттока водянистой влаги, главным образом, увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть.

Установлено, что латанопрост не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и на гематоофтальмический барьер.

При применении в терапевтических дозах латанопрост не оказывает значимого фармакологического эффекта на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Снижение ВГД начинается приблизительно через 3-4 ч после введения препарата, максимальный эффект наблюдается через 8-12 ч, действие сохраняется в течение не менее 24 ч.

Всасывание

Латанопрост является пролекарством, всасывается через роговицу, где происходит его гидролиз (под действием эстераз) с образованием биологически активной кислоты. Cmax латанопроста в водянистой влаге достигается примерно через 2 ч после местного применения препарата.

Распределение

Vd составляет 0.16±0.02 л/кг. Кислота латанопроста определяется в водянистой влаге в течение первых 4 ч, а в плазме — только в течение первого часа после местного применения.

Метаболизм

Кислота латанопроста, поступающая в системный кровоток, метаболизируется в основном в печени путем бета-окисления жирных кислот с образованием 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов.

Выведение

Кислота латанопроста быстро выводится из плазмы: T1/2 составляет 17 мин. Системный клиренс составляет примерно 7 мл/мин/кг. После бета-окисления в печени метаболиты выводятся в основном почками: после местного применения с мочой выводится примерно 88% дозы.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Экспозиция латанопроста приблизительно в 2 раза выше у детей в возрасте от 3 до 12 лет по сравнению с взрослыми пациентами и в 6 раз выше у детей в возрасте младше 3 лет. Однако профиль безопасности препарата не отличается у детей и взрослых. Время достижения Cmax кислоты латанопроста в плазме крови составляет 5 мин для всех возрастных групп. T1/2 кислоты латанопроста у детей такой же, как и у взрослых. В равновесной концентрации не происходит кумуляции кислоты латанопроста в плазме крови.

• снижение повышенного ВГД у взрослых и детей (в возрасте старше 1 года) с открытоугольной глаукомой или повышенным офтальмотонусом.

• возраст до 1 года (эффективность и безопасность не установлены);
• повышенная чувствительность к латанопросту или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с афакией, псевдоафакией с разрывом задней капсулы хрусталика, у пациентов с факторами риска макулярного отека (при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного отека, в т.ч. цистоидного); у пациентов с воспалительной, неоваскулярной глаукомой (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата); при бронхиальной астме, герпетическом кератите в анамнезе.

Следует избегать применения препарата Ксалатан у пациентов с активной формой герпетического кератита и рецидивирующим герпетическим кератитом, особенно связанным с приемом аналогов простагландина F2α.

Ксалатан следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска развития ирита/увеита.

Существуют ограниченные данные о применении препарата Ксалатан у пациентов, которым планируется оперативное вмешательство по поводу катаракты. В связи с этим у данной группы пациентов Ксалатан необходимо применять с осторожностью.

Взрослым и детям старше 1 года — по 1 капле в пораженный глаз(а) 1 раз/сут. Оптимальный эффект достигается при применении препарата вечером.

Как при применении любых глазных капель, с целью снижения возможного системного эффекта препарата, сразу после инстилляции каждой капли рекомендуется надавить на нижнюю слезную точку, расположенную у внутреннего угла глаза на нижнем веке. Это необходимо делать в течение 1 мин.

Зарегистрированы следующие нежелательные реакции, относящиеся к применению препарата.

Со стороны органа зрения: раздражение глаз (чувство жжения, ощущение песка в глазах, зуд, покалывание и ощущение инородного тела); блефарит; гиперемия конъюнктивы; боль в глазах; усиление пигментации радужки; преходящие точечные эрозии эпителия роговицы, отек век, периорбитальный отек, отек и эрозии роговицы; конъюнктивит; удлинение, утолщение, увеличение числа и усиление пигментации ресниц и пушковых волос; ирит/увеит; кератит; макулярный отек (в т.ч. цистоидный); изменение направления роста ресниц, иногда вызывающее раздражение глаза; рост дополнительного ряда ресниц над мейбомиевыми железами, изменения в периорбитальной области и в области ресниц, приводящие к углублению борозды верхнего века; затуманенное зрение, фотофобия, сухость слизистой оболочки глаз.

Со стороны кожных покровов: сыпь, потемнение кожи век и местные кожные реакции на веках, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (в т.ч. острые приступы или обострение заболевания у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе), одышка.

Со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах, боли в суставах.

Инфекции и инвазии: герпетический кератит.

Прочие: неспецифические боли в груди.

Также отмечались случаи эмболии артерии сетчатки, отслойка сетчатки и кровоизлияние в стекловидное тело у пациентов с диабетической ретинопатией.

У некоторых пациентов со значительным повреждением роговицы регистрировались очень редкие случаи кальцификации роговицы в связи с применением фосфатсодержащих глазных капель.

Профиль безопасности препарата Ксалатан у детей не отличался от профиля безопасности у взрослых. По сравнению с взрослой популяцией у детей наиболее часто отмечались назофарингит и лихорадка.

Симптомы: помимо раздражения слизистой оболочки глаз, гиперемии конъюнктивы или эписклеры, других нежелательных изменений со стороны органа зрения при передозировке латанопроста не отмечалось.

При случайном приеме латанопроста внутрь следует учитывать следующую информацию: один флакон с 2.5 мл раствора содержит 125 мкг латанопроста. Более 90% препарата метаболизируется при «первом прохождении» через печень. В/в инфузия в дозе 3 мкг/кг у здоровых добровольцев не вызывала каких-либо симптомов, однако при введении дозы 5.5-10 мкг/кг наблюдались тошнота, боль в животе, головокружение, утомляемость, приливы и потливость. У больных бронхиальной астмой средней степени тяжести введение латанопроста в глаза в дозе, в 7 раз превышающей терапевтическую, не вызывало бронхоспазма.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

При одновременном закапывании в глаза двух аналогов простагландинов описано парадоксальное повышение ВГД, поэтому одновременное применение двух и более простагландинов, их аналогов или производных не рекомендуется.

Фармацевтическое взаимодействие

Ксалатан несовместим с глазными каплями, содержащими тиомерсал (происходит преципитация).

Ксалатан следует назначать не чаще 1 раза/сут, т.к. более частое применение латанопроста приводит к ослаблению снижающего ВГД эффекта.

При пропуске одной дозы очередную дозу следует вводить в обычное время.

Латанопрост можно применять одновременно с другими классами офтальмологических препаратов для местного применения с целью снижения ВГД. Если пациент одновременно использует другие глазные капли, то их следует применять с интервалом, по крайней мере, 5 мин.

В состав препарата Ксалатан входит бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами. Перед закапыванием капель контактные линзы необходимо снять и снова установить их через 15 мин.

Латанопрост может вызывать постепенное увеличение содержания коричневого пигмента в радужке. Изменение цвета глаз обусловлено увеличением содержания меланина в стромальных меланоцитах радужки, а не увеличением числа самих меланоцитов. В типичных случаях коричневая пигментация появляется вокруг зрачка и концентрически распространяется на периферию радужки. При этом вся радужка или ее части приобретают коричневый цвет. В большинстве случаев изменение цвета является незначительным и может не быть установлено клинически. Усиление пигментации радужной оболочки одного или обоих глаз наблюдается, главным образом, у пациентов со смешанным цветом радужки, содержащим в основе коричневый цвет. Препарат не оказывает влияния на невусы и лентиго радужной оболочки; накопления пигмента в трабекулярной сети или в передней камере глаза не отмечено.

При определении степени пигментации радужки в течение более 5 лет не выявлено нежелательных последствий усиления пигментации даже при продолжении терапии латанопростом. У пациентов степень снижения ВГД была одинаковой вне зависимости от наличия или отсутствия усиления пигментации радужки. Следовательно, лечение латанопростом можно продолжать и в случаях усиления пигментации радужки. Такие пациенты должны находиться под регулярным наблюдением, и в зависимости от клинической ситуации лечение может быть прекращено.

Усиление пигментации радужки обычно наблюдается в течение первого года после начала лечения, редко — в течение второго или третьего года. После четвертого года лечения этот эффект не наблюдается. Скорость прогрессирования пигментации со временем снижается и стабилизируется через 5 лет. В более отдаленные сроки эффекты повышенной пигментации радужки не изучались. После прекращения лечения усиления коричневой пигментации радужки не отмечалось, однако изменение цвета глаз может оказаться необратимым.

В связи с применением латанопроста описаны случаи потемнения кожи век, которое может быть обратимым.

Латанопрост может вызвать постепенные изменения ресниц и пушковых волос, такие как удлинение, утолщение, усиление пигментации, увеличение густоты и изменение направления роста ресниц. Изменения ресниц являются обратимыми и проходят после прекращения лечения.

У пациентов, применяющих капли только в один глаз, возможно развитие гетерохромии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение глазных капель может вызвать преходящее затуманивание зрения. Управлять автомобилем или пользоваться сложной техникой во время применения препарата следует с осторожностью.

Адекватных контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Препарат следует назначать при беременности только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Латанопрост и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком, поэтому в период кормления грудью препарат следует применять с осторожностью.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 8°С. Срок годности — 3 года.

После вскрытия флакона препарат следует использовать в течение 4 недель, при этом флакон следует хранить при температуре не выше 25°С.

«КСАЛАТАН»: состав

• Активным веществом, участвующим в процессе восстановления зрительного аппарата, выступает латанопрост. Вид химический материал имеет немного желтоватый, чаще всего не обладает каким-либо оттенком. По структуре вещество схоже с масляной жидкостью. Входит в реакцию со многими фармацевтическими компонентами, но не растворяется в водном растворе. Это средство очень популярно при давлении, оказываемом на глазное яблоко. Иногда употребляется в косметологии с целью естественного увеличения ресниц, но это опасно и может привести к их неправильному развитию. В препарате содержится 50 мкг или 0,05 мг ингредиента;
• Одним из важнейших вспомогательных веществ является хлорид. Он известен большим функционалом, ибо компонент применяется при поражении слизистой бактериями, при обезвоживании, в борьбе с микробами. Хлорид — хороший антисептик, быстро избавляет от гноения ранений. Находится в виде бесцветной жидкости. В медикаменте количество химического материала — 4,1 мг;
• Моногидарт, а точнее дигидрофосфат натрия, это кристаллы, которые не имеют цвета. Они безупречно растворяются в воде. Веществом пользуются медики для приведения в нормальное состояние минерального баланса человека. В лекарстве масса ингредиента равна 4,6 мг;
• Остальные вспомогательные вещества — безводный гидрофосфат натрия (4,74 мг), хлорид бензалкония (0,2 мг), вода (995 мг).

Как воздействует на организм?

Ключевое вещество участвует во всей дальнейшей деятельности зрительного аппарата. Самым главным преимуществом химического материала является способность противостоять давлению, возникающему внутри глаза. Это может произойти по причине разных неблагоприятных факторов, несоблюдение правил сохранения зрения сидя за монитором, перенапряжение, стресс. Латанопрост осуществляет уменьшение водянистой жидкости в зрительном аппарате. Это происходит путем выведения жидкости через специальные структурные образования, процесс называется увеосклеральным. Используется для достижения наибольшего эффекта трабекулярная сеть, естественный компонент, выводящий излишки водянистой субстанции из глаза. Первые результаты от приема человек почувствует через 4 часа. Затем наступит постепенное улучшение состояния организма. Результативность становится ощутимой после 12 часов от времени употребления фармацевтического изделия.

Показания к применению:

Самым актуальным способом применения препарата считается ВГД — внутриглазное давление. Оно появляется при сильном натиске жидкости, находящейся в передней камере зрительного органа и стекловидным телом. Надавливание происходит на стенку яблока, находящуюся внутри. Данное заболевание весьма опасное, ибо из-за него может произойти деформация зрительного аппарата. Состояние глаза в свою очередь влияет на остроту зрения. Главными симптомами ВГД надо считать красноту белого участка глаза и сильную усталость. У человека постепенно начитает болеть голова, это отражается в неприятных ощущениях в висках. Если не лечить болезнь, то наступит вторая стадия симптомов. Постепенно ухудшается острота зрения, сокращается видимость в дневное время суток, ночью уменьшается чувствительность глаз к свету.

Офтальмологи отмечают, что ВГД развивается совместно с:
а) Открытоугольной глаукомой, характеризующейся повреждением нерва, отвечающего за зрительную активность глазного яблока.
б) Повышенном офтальмотонусе, заболевании, при котором происходит распирание глазной оболочки. Жидкость пагубно влияет на роговицу и склеру.

Противопоказания

Препарат противопоказан некоторым лицам, имеющим отклонения по конкретным заболеваниям. Нужно быть внимательным пациентам, у которых есть аллергическая реакция на какие-либо ингредиенты, входящие в состав лекарственного средства. Нельзя употреблять медикамент маленьким детям, возраст которых не достиг года. С осторожностью относиться беременным женщинам или кормящим грудью. При бронхиальной астме, афакии, псевдоафакии, воздержитесь от употребления медицинского изделия. Строго под присмотром врача использовать при макулярном отеке.

«КСАЛАТАН» (глазные капли): инструкция по применению

Помните, употребление лекарственного средства должно быть грамотным, при соблюдении дозировок и сроков приема, прописанных в инструкции по применению. В ином случае, вы рискуете здоровьем своих глаз и самочувствием организма в целом.

Как пользоваться?

1. Выпускается препарат в формате капель. Это наиболее оптимальный вид лекарственного средства для офтальмологических целей, дающий незамедлительный результат;
2. Алгоритм действий: поднести флакончик перпендикулярно к глазу, капнуть одну каплю лекарства, после этого надавите на слезную точку, находящуюся внизу, у внутреннего уголка зрительного аппарата. Она расположена на нижнем веке;
3. Употребление капель должно быть строго одноразовым в 24 часа, применять только на поврежденном глазе, не нужно проделывать данную махинацию с здоровым оком;
4. В случае, если вы пропустили день приема, не нужно удваивать дозу. Основной причиной запрета считается привыкание, медикамент перестанет должным образом воздействовать на организм;
5. При назначении дополнительных глазных капель, не рекомендуется применять все лекарства одновременно. Советуем выждать несколько минут.

«КСАЛАТАН»: цена

Фармацевтическое изделие является весьма популярным в России, поэтому разыскать его на прилавках магазинов не будет трудно. Но, экономному покупателю полезно будет узнать, где получится выгоднее приобрести данный продукт и не попасться на плацебо:

1. Ютека предлагает своим посетителям купить капли за 600 рублей;
2. В АСНА начальная цена составляет 305 руб.;
3. Аптека “Белые лекарства” располагает стоимостью в 650 рублей;
4. В МедТорг приобрести удастся за 666 руб.;
5. Для клиентов “Аптеки 313” ценовая категория средства составит 700 рублей.

«КСАЛАТАН»: аналоги

Существует много аналогов этого средства от глазного давления. Если у вас возникла данная проблема, а принимать оригинал запрещено по каким-то причинам, то советуем обратить внимание на данные заменители:

	Глаупрост. Румынское лекарство в основе которого лежит знакомое активное вещество, присутствующее в оригинальном фармацевтическом изделии. Он лечит идентичные заболевания, повышенное давление зрительных органов. Но, в отличии от образца, капли доктор может назначать в разных дозировках, они не так опасны для человека. Цена в магазинах стартует с 140 рублей;
	Глаумакс. Его производителем может быть какая угодно страна, возможно отечественное производство. В основном, этот медикамент избавляет от глаукомы, но и с ВГД оно справляется безупречно. Минусом является запрет на употреблении несовершеннолетними детьми и беременными. Стоимость в аптеках от 235 руб.;
	Пролатан. Подобное Глаумаксу средство, при покупке уточните компанию-производителя. Действующее вещество лекарства идентично оригинальному медицинскому продукту. Внимание! Будьте осторожны, ибо капли имеют много побочных эффектов. Они продаются в фармацевтических бутиках за 182 рубля;
	Косопт. Изделие, прибывшее в Россию из Нидерландов, оно имеет несколько активных компонентов, способных бороться с главным заболеванием оригинала. Пациент получает полный комплекс лечения многих глазных недугов без опасных побочных эффектов. Оно является достаточно дорогим аналогом, его стоимость может достигать 900 рублей.
	Азарга. Препарат, безупречно справляющийся с задачей избавиться от внутриглазного давления. Страна производитель — Бельгия. Но, главным образом, лекарство назначается при подозрении или выявлении глаукомы. Цена в аптеках до 1000 руб.

«КСАЛАТАН»: отзывы

Чтобы убедиться в качестве лекарственного средства, прочтем положительные комментарии, оставленные довольными пациентами о результативности капель:

Никогда не обращала внимания на свою проблему. Но, однажды, у меня настолько сильно болела голова, что не помогали никакие таблетки. Обратилась к терапевту, он направил к окулисту и там все раскрылось. Выписал медикамент, спустя первый прием, я почувствовала улучшения;

У меня было идеальное зрение, поэтому, когда оно начало резко падать, я заволновалась. Обратилась к офтальмологу. Он поставил неутешительный диагноз — глаукома. Я находилась в отчаянии, капала средство, но не замечала сначала результата. Лишь после очередного посещения врача, я поняла, что состояние моих глаз налаживается!

Всегда знала, что у меня все ужасно с глазами. Этому свидетельствовало и давление, оно не давало нормально работать, заниматься повседневными делами. Но, благодаря Ксалатану, мне удалось поправить положение, не сильно, но теперь я вижу лучше, чем пол года назад;

Нося очки, я долго не замечала своей проблемы. Боли в глазах, их утяжеление были для меня обыденностью, но потом я стала понимать, что со мной что-то ненормально. Я обратилась к врачу, он отправил меня на исследование, где выявилась глаукома. Лечилась каплями, они хорошо помогли с моим недугом!

Отзыв врача: