Кровоизлияние в сетчатку глаза код мкб

Вторичные хориоретинальные изменения (Н32)

К таким патологиям относят:

• Хориоретинальное воспаление на фоне инфекционных и паразитарных инвазий (Н32.0);
• Другие типы вторичного хориоретинального воспаления (Н32.8).

Эта патология объединяет в себе:

• Отслойку сетчатки, сопровождающуюся разрывом (Н33.0);
• Ретинальные кисты, ретиношизис (Н33.1);
• Серозную отслойку сетчатки (Н33.2);
• Разрыв сетчатки, не сопровождающийся отслойкой (Н33.3);
• Обычную отслойку сетчатки (Н33.4);
• Остальные формы ретинальной отслойки (Н33.5).

Окклюзия ретинальных сосудов может быть следующих типов:

• Преходящая окклюзия артерий сетчатки (Н34.0);
• Окклюзия центральной артерии сетчатки (Н34.1);
• Окклюзия других ретинальных артерий (Н34.2);
• Другие типы ретинальных сосудистых окклюзий (Н34.8);
• Неуточненный тип ретинальной сосудистой окклюзии (Н34.9).

Среди остальных заболеваний сетчатки выделяют:

• Фоновую ретинопатию или ретинальные сосудистые патологии (Н35.0);
• Преретинопатия (Н35.1);
• Остальные претинопатии пролиферативного типа (Н35.2);
• Дегенеративные изменения в макуле или заднем полюсе (Н35.3);
• Дегенерация периферической области сетчатки (Н35.4);
• Наследственная дистрофия сетчатки (Н35.5);
• Кровоизлияние в вещество сетчатки (Н35.6);
• Расщепление слоев клеток в сетчатке (Н35.7);
• Другие уточненные нарушения в сетчатке (Н35.8);
• Неуточненные заболевания сетчатки (Н35.9).

Заболевания сетчатки могут возникать при других патологиях:

• Диабетическая ретинопатия (Н36.0);
• Остальные нарушения в сетчатке (Н36.8).

Центр диагностики и лечения сетчатки при «МГК» является выделенным подразделением «Московской Глазной Клиники» — одной из ведущих офтальмологических клиник Москвы.

Наша специализация — быстрое выявление и эффективное устранение заболеваний заднего отдела глаза (сетчатки и стекловидного тела) с помощью современных мировых методик, новейшего диагностического и хирургического оборудования ведущих производителей.

Команда врачей-профессионалов помогает пациентам сохранить или восстановить зрение даже в самых сложных случаях.

Вы можете задать интересующий Вас вопрос специалисту по сетчатке нашего центра Корнеевой А.В.

Лазерная коагуляция («укрепление») сетчатки в связи с её разрывом и отзыв пациента.

ДиагностикаБолезниЛечение

Наши контакты

Хориоретинальное воспаление включает следующие специфические нозологии:

• Очаговое хориоретинальнео воспаление (Н30.0);
• Диссеминированное хориоретинальное воспаление (Н30.1);
• Задний циклит (Н30.2);
• Хориоретинальные воспаления другой этиологии (Н30.8);
• Неуточненный тип хориоретинального воспаления (Н30.9).

Изменения в ретинальном сосудистом рисунке

Ретинальные:

• микроаневризмы
• неоваскуляризация
• периваскулит
• варикоз
• сосудистые футляры
• васкулит

Ретинопатия:

• БДУ
• фоновая БДУ
• Коутса
• экссудативная
• гипертензивная

Другие болезни сетчатки (H35)

Исключена: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (H33.4)

Ангиоидные полосы макулы

Друзы (дегенеративные) макулы

Старческая дегенерация макулы (атрофическая) (экссудативная)

При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Дегенерация сетчатки:

• БДУ
• решетчатая
• микрокистозная
• палисадная
• напоминающая по внешнему виду булыжную мостовую
• ретикулярная

Исключена: с ретинальным разрывом (H33.3)

Центральная серозная хориоретинопатия

Отслойка ретинального пигментного эпителия

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

H35.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения

Изменения в ретинальном сосудистом рисунке Ретинальные. микроаневризмы. неоваскуляризация. периваскулит. варикоз.

сосудистые футляры. васкулит Ретинопатия. БДУ. фоновая БДУ. Коутса. экссудативная. гипертензивная

Пролиферативная витреоретинопатия Исключена: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (H33.4 )

H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса

Ангиоидные полосы {amp}gt; Киста {amp}gt; Друзы (дегенеративные) {amp}gt; макулы Отверстие {amp}gt; Сморщивание {amp}gt; Дегенерация Кунта-Юниуса Старческая дегенерация макулы (атрофическая) (экссудативная) Токсическая макулопатия При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

https://www.youtube.com/watch?v=nffYasU ><p><h2><span id=»»></span><p>H35.4 Периферические ретинальные дегенерации </p><p>Дегенерация сетчатки. БДУ. решетчатая. микрокистозная. палисадная. напоминающая по внешнему виду булыжную мостовую. ретикулярная Исключена: с ретинальным разрывом (H33.3 ) </p><blockquote>H35.5 Наследственные ретинальные дистрофии </blockquote><p><strong>Дистрофия. ретинальная (альбипунктатная) (пигментная) (желточноподобная). тапеторетинальная. витреоретинальная Пигментный ретинит Болезнь Штаргардта </strong></p><p>H35.6 Ретинальное кровоизлияние </p><p>H35.7 Расщепление слоев сетчатки </p><img src=’https://setchatkaglaza.ru/images/mkb-10-setchatka.jpg’ title=» alt=»><blockquote>Центральная серозная хориоретинопатия Отслойка ретинального пигментного эпителия </blockquote><p>H35.8 Другие уточненные ретинальные нарушения </p><p>H35.9 Болезнь сетчатки неуточненная </p><p>Дистрофия: </p><ul><li>ретинальная (альбипунктатная) (пигментная) (желточноподобная)</li><li>тапеторетинальная</li><li>витреоретинальная</li></ul><h2>Наследственные ретинальные дистрофии</h2>https://www.youtube.com/watch?v=RP8l2ry68XU

К этому разделу МКБ относят:

• Хориоретинальные рубцы (Н31.0);
• Дегенеративные изменения сосудистой оболочки (Н31.1);
• Дистрофические процессы в сосудистой оболочке наследственного характера (Н31.2);
• Разрывы сосудистой оболочки, кровоизлияния в этой области глаза (Н31.3);
• Отслойка сосудистой оболочки (Н31.4);
• Остальные патологии сосудистой оболочки (Н31.8);
• Неуточненные заболевания сосудистой оболочки (Н31.9).

Лечение

Причины ангиопатии сетчатки достаточно прозаичны, хотя и серьёзны. К ним относятся:

• Проблемы в шейном отделе позвоночника, связанные с остеохондрозом.
• Наличие травматических повреждений глаза.
• Последствия повышенного внутричерепного давления.
• Последствия от курения табака.
• Имеющиеся нарушения регуляции тонуса стенок сосудов, которые производятся с помощью вегетативной нервной системы.
• Некоторые заболевания крови.
• Производственная деятельность на вредных видах предприятий.
• Наличие сахарного диабета.
• Достижение определённого возраста, при котором в организме начинаются необратимые изменения.
• Наличие в анамнезе артериальной гипертензии.
• Интоксикационные поражения организма.
• Некоторые особенности строения стенок сосудов, которые являются генетическими, к примеру, при телеангиэктазии.
• Наличие системных васкулитов, которые имеют аутоиммунную природу.

Если обобщить вышеприведенный список, то к проблемам с сосудами в сетчатке ведут различные травмы, сосудистые заболевания всего организма, а также системные болезни аутоиммунного и обменного характера. Кроме того, немалую роль влияют интоксикации организма различными ядовитыми веществами, тяжёлыми металлами и так далее.

Необходимо знать симптомы ангиопатии сетчатки, чтобы вовремя выявить это заболевание. К признакам болезни относятся:

1. Наличие ухудшения зрения.
2. Возникновение помутнения зрения, своеобразной пелены или затуманенности перед глазами.
3. Констатация потери зрения.
4. Имеющиеся периодические кровотечения из носа.
5. Появление точечных кровоизлияний, которые локализуются в глазном яблоке.
6. Констатация неуклонного прогрессирования близорукости.
7. Обнаружение дистрофии сетчатки глаза.
8. Возникновение пятен или тёмных точек, которые появляются при осматривании предметов.
9. Появление периодических световых вспышек в глазах, проявляющихся в виде своеобразных «молний».
10. Возникновение дискомфортных и болевых ощущений в глазах.

Более подробно о видах и симптомах ангиопатии сетчатки вы можете прочитать тут.

Лечение ангиопатии сетчатки, прежде всего, заключается в устранении основного заболевания, вызвавшего такое тяжёлое осложнение. В большинстве случаев при нормализации состояния больного глазные проблемы проходят сами собой, не требуя дополнительной терапии.

Более подробно о лечении ангиопатии сетчатки вы можете почитать здесь.

Профилактика ангиопатии сетчатки заключается в следующих процедурах:

• Прежде всего, необходимо начать терапию основного заболевания, которое вызвало сосудистые изменения в глазах.
• Кроме того, необходимо следить за правильным и достаточным освещением рабочего места.
• Не стоит заниматься чтением в транспорте при плохом освещении, как и дома при недостаточном количестве света.
• При постоянной работе за компьютером нужно делать перерывы. Идеально, когда человек работает в течение сорока пяти минут, а следующие пятнадцать минут отдыхает.
• Важно в перерывах между нагрузкой зрения давать отдых глазам – лечь в горизонтальное положение, расслабиться и закрыть глаза. То же самое при отсутствии кровати можно сделать на стуле.
• Важно два-три раза в день, а при компьютерной работе и чаще, делать гимнастику для глаз. Полезен также массаж глазного яблока и точечный массаж.
• Необходимо следить за своим давлением и не давать ему ни повышаться, ни понижаться чрезмерно. Для этого нужно регулярно делать физические упражнения, заниматься дыхательной гимнастикой, гулять на свежем воздухе, много ходить пешком, а также включать в пищу продукты, укрепляющие стенки сосудов.
• Два раза в год делать проверку уровня глюкозы в капиллярах.
• Следить за своим питанием! Есть достаточно, но не много, избегать большого количества сладостей, мучных и солёных продуктов, жирных и жареных блюд, а также другой нездоровой пищи.
• Беременность необходимо планировать, перед этим улучшить состояние своего здоровья и ликвидировав источники хронических инфекций. Особенно, это касается кариеса, тонзиллита, бронхитов и так далее.
• При имеющихся в анамнезе таких заболеваний, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, остеохондроз необходимо два раза в год прибегать к профилактическому лечению. Важно применение комплексной терапии с использованием Трентала, Актовегина, Винпоцетина, АТФ и витаминов группы В.

Прогноз ангиопатии сетчатки зависит от причины, вызвавшей осложнение, а также от стадии, на которой начато лечение патологического процесса в глазах.

• При диабетическом виде важно поддерживать состояние больного в норме и следить за уровнем глюкозы в крови. Тогда сосудистые нарушения могут не прогрессировать, а состояние сетчатки глаз стабилизируется.
• При гипертоническом виде следует принимать меры к стабилизации кровяного давления. А также вести здоровый образ жизни, помогающий минимизировать проявления гипертонической болезни.
• При травматическом виде важно вылечить последствия травмы и периодически проходить поддерживающую сосудистую терапию. В этом случае ангиопатия прекратит прогрессировать и состояние больного улучшится.
• При гипотонической ангиопатии важно принимать меря к повышению давления и лечению артериальной гипертензии. Только в этом случае больной может не беспокоиться об ухудшении состояния глаз.
• При юношеском виде, к сожалению, состояние больного будет постоянно ухудшаться. Затормозить прогрессирование заболевания можно применением комплексной терапии, которую необходимо проводить регулярно. Также важен здоровый образ жизни и следование рекомендациям специалистов.

Если не принимать никаких мер к лечению основного заболевания, а также к улучшению состояния сосудов, то возможно прогрессирование близорукости вплоть до полной потери зрения.

При лёгких и средних стадиях основного заболевания возможно полное избавление от симптомов ангиопатии и восстановление здоровья, включая остроту зрения, при своевременно начатом лечении.

Сосудистое осложнение, которое усугубилось при беременности, может привести к ухудшению состояния глаз. А при родах возможна и полная потеря зрения. Но при этом важно помнить, что подготовка к родам, здоровый образ жизни во время беременности, уверенный психологический настрой, а также правильное поведение в родах помогают оставить зрение на том же уровне, которое и было до зачатия.

Будущие мамы должны знать, что для сохранения зрения в родах важно уметь расслабляться и снимать мышечные зажимы, чтобы обеспечить обезболивание родовой деятельности и отсутствие нагрузки на сосуды глаз. Хотя, конечно же, в особо щепетильных случаях, во избежание тяжёлых осложнений показана операция кесарева сечения.

Обычно, у большинства беременных женщин после родов симптомы ангиопатии проходят сами собой. И лишь только некоторым роженицам требуется специальное лечение.

У новорожденных диагноз, как правило, ставится ошибочно. И при достижении, например, годовалого возраста снимается совсем.

При детской форме заболевания, когда меры терапии приняты вовремя и правильно, чаще всего, проблема отступает навсегда, а зрение полностью восстанавливается.

Молодые люди, которым был поставлен диагноз ангиопатия сетчатки, не всегда бывают непригодными к строевой службе. Армия не состоит из полностью здоровых людей, при некоторых лёгких дисфункциях здоровья не предполагается получение отвода от службы в вооружённых силах.

В ряде случаев состояние глаз юношей не предполагает ухудшения зрения при таких физических и психологических нагрузках, которые обязательны в армии. Поэтому, решение медицинской комиссии должно приниматься по факту, в каждом конкретном случае. При этом учитывается характер заболевания, спровоцировавшего осложнение, а также его стадия.

Ангиопатия сетчатки – не всегда приговор, при котором зрение неминуемо ухудшается без шансов на восстановление. Важно при появлении неприятных симптомов своевременно обратиться к специалистам и начать правильное лечение. В этом случае можно добиться улучшение состояния больного и полного восстановления зрения.

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

Изменения тонуса сосудов глаз у детей в младенческом возрасте может наблюдаться при перемене положения тела или надрывном плаче. Это происходит из-за незрелости кровеносной и нервной системы малышей и не является патологией. О болезненном состоянии сосудов глаз у детей говорит длительный спазм вен и капилляров, диагностированный при обследовании в стационаре (роддоме, детской больнице) или в поликлинических условиях.

Вызвать ангиоспазм глаз у детей могут:

• тяжелые вирусные заболевания и бактериальные инфекции (туберкулез, менингит, бруцеллез, осложненный грипп и др.);
• паразитарные заболевания (токсоплазмоз и запущенные глистные инвазии);
• отравления парами ртути, хлора и другими химическими веществами;
• воспалительные заболевания глаз и чрезмерные зрительные нагрузки в школе или дома (увлечение компьютерными играми, просмотром телепрограмм);
• почечные патологии;
• ревматизм;
• недостаток белковой пищи, витаминов или минеральных веществ;
• сильное физическое утомление, переаклиматизация, длительное нервное возбуждение.

Терапия ангиопатии проводится согласно фоновому заболеванию:

1. Диабетическаяформа патологии требует строгого соблюдения диеты и (или) систематического введения инсулина.
2. Гипертоническаяангиопатия сетчатки обоих глаз лечится прежде всего препаратами, снижающими давление и сосудоукрепляющими средствами.
3. Травматическаяангиопатия предполагает лечение в хирургическом стационаре, применение специальных манипуляций (шин, гипсования) или операций.

К медикаментозным методам обычно добавляют физиопроцедуры :

• лазерную терапию;
• лечение магнитными импульсами;
• иглоукалывание.

К общеукрепляющим процедурам при этом состоянии относятся:

• соблюдение безуглеводной диеты;
• прогулки на свежем воздухе;
• легкие физические нагрузки (плавание, гимнастика);
• уменьшение зрительных нагрузок;
• применение витаминов.

Выводы

Ангиопатия сетчатки глаза самостоятельным заболеванием не является, что может осложнить программу ее лечения в зависимости от выявленных причин. Допускать осложнений и запускать ситуацию с ее появлением не рекомендуется, поскольку это может привести к серьезным последствиям вплоть до полной потери зрения.

• Татьяна: Амблиопия высокой степени: причины и лечение болезни Какой же короткий период детства, в котором еще можно поймат …
• Анастасия: Зарядка для глаз для улучшения зрения – популярные упражнения Некоторые упражнения не совсем понятно как действуют, хотело …
• Маша: Каким образом можно улучшить зрение Если следить за тем, чтоб глаза не перетруждались, то, как м …
• Ангелина: Таблица зрения – какие таблицы бывают и как по ним осуществляется проверка человеческого зрения? Своевременная диагностика в любой болезни важна, не только п …
• Мария: Конъюнктивит у ребенка: симптомы, лечение и профилактика У деток довольно часто бывает конъюнктивит, происходит это п …

Информация на сайте представлена в ознакомительных целях, обязательно обратитесь к окулисту.

Симптомы

Клинические признаки недуга проявляются:

• в снижении остроты зрения;
• в появлении мельканий, белых или темных пятен перед глазами, “огненных всполохов, молний, вспышек”;
• в повышенной утомляемости глаз при чтении, просмотре телевизора или работе на ПК;
• в образовании на слизистой глаз сеточки из капилляров, в покраснении конъюнктив, в обнаружении точечных кровоизлияний;
• в уменьшении полей бокового зрения;
• в ощущении пульсации внутри глаз;
• в патологических изменениях на глазном дне (при объективном осмотре врачом).