Кровоизлияние в глаз причины и лечение препараты
Кровоизлияние в глаз – это патологическое явление, характеризующееся скоплением в глазных тканях небольшого количества крови, вытекающей из поврежденных стенок мелких кровеносных сосудов. Чаще всего офтальмологическая геморрагия диагностируется у молодых парней в результате травмы. Глазные кровоизлияния в большинстве случаев лечатся глазными каплями. Однако для эффективного и безопасного устранения проблемы нужно подобрать правильный препарат и знать особенности его применения.
Причины кровоизлияния
Кровоизлияние в глаз возникает вследствие повреждения небольших кровеносных сосудов органов зрения. Нарушение целостности сосудистой стенки может возникнуть под действием ряда факторов. Чаще всего данная патология носит травматический характер, развиваясь в результате травмы органов зрения, головы и даже грудной клетки или торса. Офтальмологическая геморрагия способна возникнуть даже при незначительном повреждении (контузии).
Помимо травматических повреждений, спровоцировать кровоизлияние внутрь глазной структуры могут следующие факторы:
- онкологические процессы;
- нарушение свертываемости крови;
- вирусное воспаление слизистой глаза;
- прием медикаментов, способствующих разжижению крови;
- нехватка в организме витамина К;
- диабетическая ретинопатия;
- атеросклероз;
- микроаневризмы;
- гипертония;
- эндартериит;
- дефекты сетчатки;
- анемия и другие заболевания крови;
- миопия;
- патологии соединительной ткани.
Причиной внутриглазного кровоизлияния могут быть чрезмерные физические нагрузки, к которым можно отнести не только повышенные силовые нагрузки, но и потуги во время родов, сильный кашель и обильная рвота при некоторых заболеваниях. Громкий крик также способен стать причиной скопления крови в полости глаза.
Иногда патология является осложнением после хирургического вмешательства.
Особенности лечения
Капли глазные при кровоизлиянии применяются при легких формах патологии, когда повреждения кровеносных сосудов незначительные. Терапия подбирается только после детального обследования, выявления причины и особенностей развития патологического явления. В подборе медикаментов важную роль играет место локализации офтальмологической геморрагии. Выделяют следующие формы внутриглазного кровоизлияния:
- Гифема. Скопление крови наблюдается по всей полости передней камеры глаза. Чаще всего возникает в результате контузии и проявляется выраженными болевыми ощущениями, затуманенностью зрения. Кровяное образование в глазу имеет однородную консистенцию красного цвета с ровными контурами. Существует 4 стадии развития гифемы. Небольшие кровяные сгустки быстро рассасываются с помощью глазных капель, а крупные гифемы, закрывающие почти весь зрачок, нуждаются в оперативном вмешательстве.
- Гемофтальм. Кровоизлияние происходит внутрь стекловидного тела, характеризуется формированием однородного бурого образования прямо за хрусталиком. С учетом степени поражения выделяют частичный (ухудшение зрения на фоне осложнений) и полный (полная потеря зрения) гемофтальм. Заболевание проявляется такими симптомами: вспышки света, скотомы, затуманенность зрения, снижение остроты зрения. Данная форма геморрагии является самой опасной и при отсутствии лечения может стать причиной отслойки сетчатки или атрофии глазного яблока, что в итоге приводит к полной потере зрения. Назначаются капли при кровоизлиянии в глаза, в тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.
- Экстравазат в сетчатку глаза. В случае поражения сосудов сетчатки в белке глаза образуется кровянистое пятно. Патология проявляется такими симптомами: размытость изображения, мелькание “мушек” перед глазами, образование сетки, ухудшение качества зрения. Обширные кровоизлияния приводят к потере зрения и могут стать причиной развития ретинопатии. Умеренные поражения лечатся при помощи глазных капель, обширные геморрагии устраняются оперативным путем.
- Экстравазат в полость глазницы. Патология возникает в результате контузии орбиты глаза, на фоне патологий крови или вследствие васкулитов. Кровоизлияния дополнительно наблюдаются в конъюнктиве и коже век. Глазные геморрагии сопровождаются такими симптомами: диплопия, ограничение подвижности зрачка, ухудшение зрения, выраженное пучеглазие. Лечение такой формы осуществляется путем системного воздействия и применения глазных капель.
При любой форме заболевания глазной белок краснеет. Степень покраснения зависит от тяжести кровоизлияния. При появлении первых признаков офтальмологической геморрагии необходимо обратиться к окулисту. Быстрая диагностика обнаружить причину и подобрать эффективное лечение. Помимо постельного режима, холодных компрессов и повязок с антисептиком назначается медикаментозная терапия, включающая в себя ряд лекарств, направленных на укрепление сосудов и приостановление крови.
При незначительных повреждениях назначаются капли для глаз, в более серьезных случаях проводится хирургическое вмешательство.
Лучшие капли при кровоизлиянии
Кровоизлияние в глаз обычно не представляет серьезной опасности для зрения и проходит самостоятельно, после устранения провоцирующего фактора. Для скорейшего устранения неприятного явления могут назначаться местные средства. Что капать при таком явлении? Специальных эффективных средств от внутриглазной геморрагии не существует, однако при незначительных поражениях рекомендуются следующие офтальмологические капли.
Эмоксипин
В состав препарата входит активное вещество метилэтилпиридинол, благодаря которому капли обладают следующими действиями:
- антиоксидантный эффект;
- укрепление сосудистых стенок;
- улучшение свертываемости крови;
- уменьшение риска образования тромбов.
Эмоксипин эффективно устраняет кровоизлияния, однако может вызвать аллергическую реакцию, жжение и зуд, гиперемию конъюнктивы. Применять лекарство нужно в течение 30 дней, закапывая в конъюнктивальный мешок по 1 капле 4 раза в день. Если раствор совмещается с другими местными средствами, то его нужно применять в последнюю очередь.
Тауфон
Основным действующим веществом препарата является аминокислота таурина, способствующая регенерации поврежденных тканей глазного яблока и нормализации функций клеточных мембран. Лекарство также нормализирует метаболизм и улучшает проводимость нервных волокон, устраняя кровоизлияния. Часто назначается при повреждениях от удара. Может вызвать аллергическую реакцию. Способ применения: закапывание в конъюнктивальный мешок по 1 капле 2-3 раза в день в течение месяца.
Виксипин
По составу препарат похож на Эмоксипин, поэтому позволяет достичь таких фармакологических действий, как укрепление сосудов и профилактика тромбоза, за счет чего устраняется кровоизлияние. Лекарство не подходит при наличии индивидуальной непереносимости, во время беременности и лактации. Виксипин следует закапывать по 1 капле до 4 раз за день на протяжении 30 дней. Иногда курс лечения продлевается до полугода.
Альбуцид
Антибактериальные капли с противовоспалительным действием, обладающие бактериостатической активностью. Применяются при воспалительных процессах, конъюнктивах и бактериальных поражениях, для рассасывания кровоизлияний в глазу. Для лечения патологии у детей применяется 20% раствор, а у взрослых – 30%. Закапывать Альбуцид нужно по 2 капли до 5 раз до исчезновения симптомов. Лекарство хорошо переносится.
Калия Йодид
В состав препарата входит противомикробное вещество калия йодид, которое способствует рассасыванию кровяных сгустков и инфильтратов, а также обладает антисептическим и антиатеросклеротическим свойством. Закапывается по 1 капле до 2 раз в сутки на протяжении 14 дней.
Калия Йодид не подходит людям с дисфункцией щитовидки, нефрозом и нефритом.
Диклофенак
Действующим веществом препарата является НПВС натрия диклофенак, которое эффективно устраняет кровоизлияния, снижает отечность и гиперемию, купирует болевой синдром. В процессе лечения могут возникнуть побочные действия в виде жжения, слезоточивости, гиперемии и аллергической реакции. Не сочетается с лекарствами на основе ацетилсалициловой кислоты. Применяется по 1 капле до 4 раз в день на протяжении 2 недель.
Дефислез
спомогательное средство, активным веществом которого является гидроксипропилметилцеллюлоза, обеспечивающая увлажнение и защиту тканей. В комплексе с другими каплями Дефислез способствует скорейшему рассасыванию кровоподтеков и регенерации пораженных тканей. Закапывать лекарство нужно по 1-2 капли 4-8 раз в сутки через равные промежутки времени.
Правила использования глазных капель
Для того чтобы лечение было как можно более эффективным, во время закапывания глазных капель от кровоизлияния необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- не использовать растворы с истекшим сроком годности;
- перед процедурой закапывания хорошо мыть руки с мылом;
- не допускать прикосновения кончика капельницы к глазу;
- не капать в один глаз более 2-х капель за раз;
- закапывать раствор в конъюнктивальный мешок, как можно ближе к внешнему углу глаза;
- проводить процедуру лежа или сидя, хорошо откинув голову назад;
- при использовании нескольких местных средств, делать между ними перерыв в 10-15 минут.
Как правильно использовать глазные капли
При лечении кровоизлияний в глаз необходимо использовать только медикаменты, выписанные врачом, строго соблюдая назначенную дозировку и режим введения лекарства.
Видео про кровоизлияние в глаз
Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Лечение кровоизлияния в глаз каплями – это достаточно простой, но эффективный метод. Курс лечения может быть немного затянут, но все проходит безболезненно и без последствий. Выбор капель просто огромен. Из статьи можно узнать преимущества и недостатки некоторых из них.
Данный недуг связан с нарушением целостности сосудистой стенки. Это может возникнуть в результате механического воздействия либо в ходе развития воспалительного процесса. Устранение симптомов и лечение кровоизлияния в глаз каплями — это наиболее эффективный метод терапии.
Причины
Основными и самыми распространенными причинами, приводящими к кровоизлиянию в глаз, являются травмы органа зрения и контузии. К подобным нарушениям приводят даже обычные удары по голове. Помимо повреждений, носящих механический характер и возникающих в результате травм, зачастую причиной становятся заболевания внутренних органов или систем. Например, привести к патологии способны повреждения стенок сосудов и сбои в процессах кровообращения. В первую очередь внимание надо обратить на устранение причины кровоизлияния в глаз. Лечение каплями прописывается только после этого этапа.
Такие заболевания, как атеросклероз и повышенное АД, могут спровоцировать сужение артериального просвета и привести к ангиопатии сетчатки (развитию утолщения венозных стенок). В ходе развития такой патологии происходит нарушение целостности сосудистых стенок, которые становятся чрезвычайно ломкими и в результате теряют резистентность к механическим воздействиям.
Сахарный диабет – еще одна причина кровоизлияния в глаз, лечение каплями которой происходит только после осмотра специалистом. При нем возникают сосудистые изменения в сетчатке, приводящие к ослабеванию сосудистой стенки с образованием микроаневризм, что также может послужить основанием для данной патологии. Кровоизлияние в глаз может возникать в результате повышенных физических нагрузок, а также при потугах, сопровождающих процесс родов. Проблема может возникнуть даже при сильном кашле.
Симптомы
Симптомы, сопровождающие кровоизлияние в глаз, различаются в зависимости от вида патологии. При гифеме характерно появление образования красного цвета, имеющего однородную структуру и ровные контуры очертания. Передняя камера глаза подвергается полному заполнению кровью, которая оседает на дне при нахождении в вертикальном положении. Нарушения зрения не отмечаются, за исключением случаев, когда кровяным образованием закрывается область зрачка. Такое состояние проходит через несколько дней путем постепенного рассасывания.
Гемофтальм сопровождается формированием однородного образования бурого цвета. При частичном гемофтальме отмечается снижение способности к зрению, а при полном гемофтальме возможно наступление полной слепоты. У пациентов возникают жалобы на появление темных пятен и вспышек света перед глазами. При остаточных явлениях такого кровоизлияния возможно образование отслойки сетчатки или даже атрофия яблока глаза. Это самая сложная форма патологии.
Симптоматика приретинальных кровоизлияний разнообразна и зависит от того, насколько сильно повреждена сетчатка. У пациентов отмечаются:
- появление мелькающих мурашек перед глазами;
- образование сетки;
- предметы, попадающие в поле зрения, имеют размытые контуры;
- снижается острота зрения.
Ретинальные кровоизлияния обширного характера при частом возникновении способны вызвать полное пропадание зрения. Лечение каплями и диагностика кровоизлияния в глаз в этом случае необходимы, поскольку последствия могут быть тяжелыми.
При субконъюнктивальном развитии патологии пораженный участок глаза приобретает ярко-красную окраску с четко выраженными границами. При обширном характере кровоизлияния распространение крови происходит по всей оболочке белка. Чаще всего другие симптомы, кроме локального покраснения, отсутствуют. В некоторых случаях, когда повреждению подвергся крупный сосуд, возникают болевые ощущения. Появление симптомов также может быть обусловлено заболеваниями крови, контузией глазной орбиты или васкулитами. В таких случаях отмечается резкое смещение глазного яблока вперед, а также патология сопровождается следующими состояниями:
- ограниченность способности глаза к движению;
- снижение остроты зрения;
- двоение в глазах;
- излияние крови в конъюнктиву и под кожу.
Типология
Принято выделять следующие виды кровоизлияний в глаз, лечение каплями которых достаточно эффективно:
- Субконъюнктивальное. Сопровождается сосудистыми повреждениями слизистой оболочки. Зачастую имеет спонтанный характер. Развитие происходит без явных причин, способных спровоцировать кровоизлияние.
- Гифема. Представляет собой кровяное скопление в области передней камеры глаза, находящейся между радужкой и роговицей. Чаще всего является последствием тупой травмы. Характеризуется затуманенностью зрения и сильными болевыми ощущениями. Требуется немедленное обращение за оказанием медицинской помощи.
- Гемофтальм. Кровоизлияние внутреннего характера, которое сосредоточено в стекловидном теле. Является тяжелым повреждением и требует оперативного лечения. Сопровождается появлением «тумана» перед глазами либо полной потерей зрения.
- Ретинальное. Представляет собой кровоизлияние в сетчатку. Возникает как следствие кровотечения при повреждении сосудов глаза. В силу чувствительности тканей сетчатки любые повреждения способны приводить к потере зрения.
Диагностика
Существует несколько видов кровоизлияния в глаз, и каждый тип заболевания требует обязательной диагностики, ведь отсутствие лечения может привести к ухудшению зрения, а в самых плохих случаях – к слепоте. Для определения первопричины нарушения не обойтись без специальных диагностических методов. К ним можно отнести:
- получение анамнестической информации (было ли кровоизлияние результатом удара, имеется ли наличие заболеваний сосудов, какие проблемы возникали ранее и т. д.);
- измерение давления внутри глаза;
- офтальмоскопия;
- УЗИ глазного яблока;
- микроденситометрия.
Последние два метода специфические, и их чаще задействуют, когда предполагают тяжелую степень болезни. Например, ультразвуковое исследование необходимо в том случае, если полностью осмотреть глазное дно из-за сгустков крови или чрезмерно сильного кровоизлияния не представляется возможным. При такой форме повреждений приходится прибегать к дополнительным способам обследования – рентгену черепа, КТ, МРТ. Они проясняют патологический процесс и отображают осложнения, которые могут быть.
Многие офтальмологи направляют пациентов на общий анализ крови, мочи, которые позволяют больше узнать о состоянии организма и помогают в установлении диагноза. Список капель для лечения кровоизлияния в глаз представлен ниже.
«Виксипин»
Действующее вещество препарата «Виксипин» – метилэтилпиридинол, обладающий антиоксидантным действием.
Фармакологическое действие медикамента:
- уменьшает проницаемость сосудов;
- укрепляет стенки капилляров;
- снижает активность тромбоцитов и блокирует образование тромбов.
Как применять «Виксипин»
Лечение кровоизлияния в глаз каплями «Виксипин» имеет как достоинства, так и недостатки. Процедура начинается с закапывания лекарства в конъюнктивальный мешок. Рекомендуемая дозировка – 1 капля. Кратность закапывания – до 4 раз в день. Длительность курса – до 1 месяца. При условии хорошей переносимости препарата и наличии показаний для продления лечения, терапию можно продлить до 6 месяцев.
Побочные явления «Виксипина»:
- жжение;
- зуд;
- приходящая гиперемия конъюнктивы;
- местная аллергия на препарат.
Возможно применение совместно с другими лекарствами. Если в терапии используются и другие капельные формы препаратов, то «Виксипин» должен закапываться в последнюю очередь.
«Альбуцид»
«Альбуцид» – капли для лечения кровоизлияния в глаз. Антибиотик широкого спектра действия с противовоспалительными свойствами. Действие препарата обусловлено бактериостатической активностью. Поэтому его рекомендуется применять при офтальмологических заболеваниях:
- конъюнктивиты различной локализации;
- бактериальное поражение роговицы и век;
- воспалительные процессы глазных тканей.
Препарат с успехом применяется при кровоизлияниях в глаз, вызванными различными факторами. Это могут быть механические повреждения или последствия хронических заболеваний. Для взрослых применяется 30 % раствор, а для детей 20 %. Действие «Альбуцида» будет эффективным, если придерживаться инструкции и рекомендаций врача.
Схема лечения
Продолжительность терапии зависит от выраженности воспалительного процесса, болевого синдрома, очага поражения. Так, в острой фазе заболевания применяют 2-3 капли в пораженный глаз до 5 раз в сутки. По мере исчезновения симптоматики кратность применения сокращают. Как правило, препарат переносится хорошо, в отдельных случаях возможна индивидуальная непереносимость лекарства.
«Тауфон»
Действующее вещество препарата «Тауфон» – таурин, являющийся метаболическим средством.
Фармакологическое действие медикамента:
- улучшает процессы заживления;
- нормализует функцию клеточных мембран;
- активизирует обменные и энергетические процессы;
- сохраняет постоянство состава цитоплазмы клеток;
- улучшает проводимость нервных волокон.
Как применять «Тауфон»
Проводят регулярное закапывание лекарства в конъюнктивальный мешок. Рекомендуемое количество препарата – 1 капля. Кратность закапывания – до 4 раз в день. Длительность терапии – 30 дней. При необходимости повторяют курс через 1 месяц.
Согласно инструкции по применению, лечение кровоизлияния в глаз каплями «Тауфон» дает и побочную реакцию. Отмечаются проявления аллергии после проведения процедуры. Никакого негативного воздействия на другие органы при использовании лекарства не выявлено.
«Калия йодид «
Действующее вещество препарата – это непосредственно йодид калия, являющийся антисептическим средством. Фармакологическое действие лекарства:
- рассасывание инфильтратов;
- рассасывание кровоизлияний;
- пагубное воздействие на грибки.
Как применять лекарство
Закапывание в конъюнктивальный мешок. Рекомендуемый объем – 1 капля. Кратность закапывания – до 4 раз в день. Длительность курса – 2 недели. Дальнейшее применение стоит обсуждать с врачом-офтальмологом после осмотра глаз на приеме.
Побочные явления:
- слезотечение;
- преходящая гиперемия конъюнктивы;
- отек век;
- местная аллергия на препарат.
Применение совместно с другими лекарствами
Необходимо проконсультироваться с врачом по поводу использования капель, особенно, если в ваше лечение также входят препараты для устранения депрессии, калийсберегающие диуретики или медикаменты, назначенные для лечения заболеваний щитовидной железы.
«Эмоксипин»
Лечение кровоизлияния в глаз каплями «Эмоксипин» – один из популярных способов терапии. Действующее вещество препарата – метилэтилпиридинол, являющийся антиоксидантным компонентом.
Фармакологическое действие капель:
- уменьшает проницаемость сосудов глаза;
- укрепляет стенки капилляров;
- снижает риски возникновения тромбоза.
Как применять «Эмоксипин»
Проводят ежедневные закапывания в конъюнктивальный мешок. Объем лекарства – 1 капля. Кратность закапывания – до 4 раз в день. Длительность лечения – до 1 месяца. При условии хорошей переносимости препарата терапия может быть продлена до 6 месяцев.
Побочные явления «Эмоксипина»:
- жжение;
- зуд;
- приходящая гиперемия конъюнктивы;
- местная аллергия на препарат.
Если в терапии используются и другие капельные формы лекарств, то «Эмоксипин» должен закапываться в последнюю очередь (должно пройти не менее 5 минут после использования последних капель).
«Диклофенак»
Действующее вещество препарата «Диклофенак» – натрия диклофенак, являющийся нестероидным противовоспалительным средством.
Фармакологическое действие капель:
- уменьшение отечности тканей;
- снижение гиперемии;
- устранение болевого синдрома.
Как применять «Диклофенак»
Производят акапывание в конъюнктивальный мешок. Доза препарата – 1 капля. Кратность закапывания – до 4 раз в день. Длительность курса – 2 недели. Дальнейшее применение стоит обсуждать с врачом-офтальмологом после осмотра глаза на приеме.
Побочные явления «Диклофенака»:
- жжение;
- слезотечение;
- приходящая гиперемия конъюнктивы;
- местная аллергия на препарат.
Применение совместно с другими лекарствами
Недопустимо совместное применение с препаратами на основе ацетилсалициловой кислоты. В стоп-лист попадают: «Аспирин», «Изоприн», «Дифлунизал». Также «Диклофенак» оказывает усиление эффекта от препаратов лития и «Дигоксина».
«Дефислез»
Действующее вещество препарата «Дефислез» – гидроксипропилметилцеллюлоза, являющаяся протектором эпителия роговицы. Применяются капли для лечения кровоизлияния в глаз при ушибе.
Фармакологическое действие:
- увлажняет эпителий;
- защищает эпителий роговицы;
- восполняет недостаток естественного слезного секрета.
Как применять «Дефислез»
Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок. Объем вещества – 1 капля. Кратность закапывания – от 2 раз в сутки (3 и более при необходимости). Длительность лечения – 2 недели. Дальнейшее применение стоит обсуждать с врачом-офтальмологом, который может скорректировать лечение после приема.
Побочные явления:
- ощущение липкости;
- склеивание век;
- местная аллергия на препарат.
Применение совместно с другими лекарствами
Единственной несовместимой группой препаратов по отношению к «Дефислезу» являются лекарственные капли, содержащие соли металлов. Также не рекомендуется использование контактных линз во время лечения с использованием препарата. После закапывания капель может появится временное помутнение в глазах, следует его переждать, прежде чем приступать к вождению автомобиля.
Лечение новорожденных
У ребенка на первом месяце его существования достаточно часто можно заметить лопнувшие сосуды в глазах. В большинстве ситуаций терапия не проводится, так как данный признак не представляет практически никакой опасности для последующего роста и созревания ребенка. Симптом проходит самостоятельно, при этом зрение формируется в соответствии с нормой.
Источник
