Кровоизлияние при сахарном диабете в глаза лечение
К одному из опасных осложнений относится кровоизлияние при сахарном диабете. Часто кровоизлияние происходит в глазные яблоки. Оно появляется вследствие длительного повышения глюкозы в крови. При этой патологии больные предъявляют жалобы на ухудшение зрения, возникновение движущиеся точки перед глазами и размытость контуров видимых объектов. При кровоизлиянии в глазах нужно немедленное лечение, так как человек может потерять зрение. Поэтому если возникли первые симптомы болезни, рекомендовано обратиться к офтальмологу.
Почему при сахарном диабете случается кровоизлияние?
Высокий риск развития возникает вследствие таких факторов:
- длительное повышение глюкозы в крови;
- скачки давления;
- если больной курит и у него обнаружен сахарный диабет;
- диабетическое поражение почек;
- беременность;
- генетическая предрасположенность;
- возраст.
Одной из самых важных причин изменения сосудов в глазах выступает наличие постоянной гипергликемии. При длительном протекании сахарного диабета происходит разрушение небольших сосудов, что обеспечивают кровоснабжением. Вследствие этого к глазным яблокам не поступает достаточное количество питательных веществ и кислорода. При таком нарушении в первую очередь страдает сетчатка. Также гипоксия приводит к появлению большого количества капилляров и, таким образом, глаза компенсируют недостаточное поступление питательных веществ и гипоксию. Новые капилляры, что образовались, являются очень хрупкими, поэтому они ломаются и вытекает кровь.
Кровоизлияние в глаза происходит и при повышении артериального давления. Вследствие частого повышения давления происходит утолщение вен и сужение артерий. Со временем это приводит к тому, что сосуды не выдерживают перепада давления и лопают. Еще одной причиной является повышение внутриглазного давления, особенно острый приступ глаукомы. Затруднение оттока внутриглазной жидкости приводит к сдавливанию мельчайших кровеносных сосудов, вследствие чего происходит нарушение их целостности.
Приступ глаукомы может спровоцировать разрыв сосуда в глазу.
Вернуться к оглавлению
Виды гемофтальма
Выделяю такие виды кровоизлияния в глаз при сахарном диабете:
- Гифема — наличие крови отмечается в передней камере. Это кровоизлияние в глазу в виде однородного красного пятна с четкими границами. Снижение зрения не наблюдается. Проходит сама через 1 неделю.
- Гемофтальм — поражение отмечается в стекловидном теле. При осмотре оно в виде плотного пятна. Пациенты отмечают резкое снижение зрения. Нужно срочное лечение, так как происходит отслоение сетчатки.
- Кровоизлияние в сетчатку. Больные отмечают возникновение светлых точек перед глазами. Повторное такое поражение сетчатки приводит к слепоте.
Вернуться к оглавлению
Признаки патологии
Симптомы при кровоизлиянии:
- возникновение светлых точек;
- при взгляде отмечается кривизна прямых линий;
- «мушки» перед глазами;
- возникновение тени, пелены;
- резкое и прогрессирующее снижение зрения;
- плавающие точки;
- появление сетки.
Особенности симптоматики видов кровоизлияний:
При гифеме отчетливо видно красноту в передней камере глазного яблока.
- при гифеме объективно видно образование красного цвета с ровными границами;
- при обследовании стекловидного тела заметно включение темно-красного цвета.
Вернуться к оглавлению
Лечение кровоизлияния при сахарном диабете
Когда у пациента появились признаки патологии, нужно срочно прийти на консультацию к офтальмологу, так как он может потерять зрение. При поступлении врач запишет жалобы и проведет осмотр глаз. После этого доктор направит на сдачу дополнительных анализов и поставит диагноз. В виде лечения применяется медикаментозная терапия и хирургические методы.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозное лечение
Для лечения кровоизлияния при сахарном диабете назначают такие препараты:
| Группы препаратов | Названия |
| Противодиабетические препараты | «Маниглид» |
| «Сиофор» | |
| Йодосодержащие капли | «Калия йодид» |
| Ингибиторы эндотелиального фактора роста | «Лапатиниб» |
| «Сорафениб» |
Вернуться к оглавлению
Хирургические методы лечения
Лазерная коагуляция успешно применяется для восстановления сетчатки глаза.
При кровоизлиянии применяют такие методы:
- Лазерная коагуляция сетчатки — оперативное вмешательство, которое проводится для укрепления внутренней оболочки. Такая операция проводится при помощи специального лазера.
- Лазерная фотокоагуляция — хирургический метод, который основывается на коагуляции ишемических областей, который способствует прекращению усугублению ретинопатии и снижению остроты зрения.
- Витрэктомия — удаление стекловидного тела. Такая операция улучшает остроту зрения.
Вернуться к оглавлению
Профилактика кровоизлияния
Для профилактики такой патологии рекомендовано каждый день контролировать уровень глюкозы в крови и регулярно проходить осмотр у окулиста. Обязательно нужно придерживаться диетического питания при сахарном диабете, отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Нужно регулярно принимать сахаропонижающие препараты. При возникновении любых симптомов такой патологии нужно обратиться к лечащему врачу.
Источник
Сахарный диабет является самым значимым фактором риска кровоизлияния в полость глаз. Прежде всего, это происходит при заболевании сетчатки. Известно, то диабет вызывает ретинопатию, то есть поражение сосудов в сетчатке. Кровоизлияние очень опасно для зрения, так как может вызвать неизлечимую слепоту. Больные сахарным диабетом должны постоянно (!) вести тотальный контроль глюкозы и стремиться к тому, чтобы показатели глюкометра наиболее соответствовали норме. Тогда вероятность гемофтальма будет стремиться к нулю.
Что такое ретинопатия
Под диабетической ретинопатией подразумевают заболевание сосудов сетчатки с появлениями на ней кровоизлияний. Это осложнение может привести к абсолютной потере зрения. У пациентов с инсулинозависимым диабетом, при длительности болезни свыше 10 лет поражение сетчатки происходит в большинстве случаев.
В половине случаев у пациентов среднего возраста при обнаружении диабета второго типа уже развивается ретинопатия. Своевременное обследование у глазного врача способно предупредить кровоизлияние.
На ранней стадии диабет не вызывает заметных нарушений зрения. В этот период ее можно обнаружить только при офтальмологическом осмотре. Так как длительность жизни больных диабетом повышается (что связано с понижением смертности от патологий сердца и сосудов), эта болезнь успевает развиваться у большего числа диабетиков.
Когда вероятность проблем с глазами выше
Если у больного диагностирован диабет, то вероятность заболеваний глаз стремительно повышается в таких случаях:
- при хронически высоком сахаре крови;
- при высоком артериальном давлении;
- если пациент, у которого обнаружен диабет, курит;
- при диабетическом поражении почек;
- при беременности;
- если у больного – неблагоприятная наследственная предрасположенность к поражению органа зрения;
- с возрастом риск диабетической деградации глаз существенно возрастает.
Как диабет поражает сосуды сетчатки
Главнейшие факторы риска – это гипергликемия, курение и высокое артериальное давление. Диабет разрушает мелкие сосуды, по которым течет кровь к глазам. Они не получают достаточно кислорода и необходимых веществ. При этом особенно страдает сетчатка, так как ей нужно больше всего кислорода и глюкозы (относительно своего веса).
В ответ на гипоксию происходит увеличение количества капилляров. Так глаз старается компенсировать недостаток кислорода и питательных компонентов. Этот процесс называется пролиферацией. Стенки вновь выросших и сформированных капилляров очень хрупкие, так что из них кровь может вытекать очень часто. Если сетчатка вытягивается и отслаивается от задней части тела, этот процесс называется отторжением.
Бывает, что сформированные сосуды препятствуют эвакуации жидкости. В этом случае давление в глазе растет. Повышенное давление еще больше повреждает зрительный нерв.
Признаки кровоизлияния в глаз
Когда кровь выливается в переднюю часть органа зрения, развивается гифема. В нем заметно красное формирование, имеющее ровные границы. Передняя камера вся заполнена кровью. Зрение при этом падает. Образование проходит за несколько дней.
Гемофтальм возникает, когда наблюдается кровоизлияние в стекловидное тело. В описанном случае глаз содержит включение бурого цвета. Гемофтальм является главным фактором слепоты. При частичном гемофтальме происходит значительное понижение остроты зрения. Пациент отмечает появление движимых пятен, вспышек. Такая патология глаз относится к неотложным и требует экстренной медицинской помощи. При грамотном лечении возможно восстановление зрения.
Кровоизлияние в сетчатку проявляется в зависимости от того, насколько она поражена болезнью. Большинство больных жалуется на возникновение сетки, движущихся объектов перед глазами. Предметы видны с нечеткими и размытыми контурами. У таких больных значительно снижается острота зрения. Повторное кровоизлияние приводит к окончательной потере зрения.
В крайне запущенных стадиях болезни может развиваться отслойка сетчатки, как результат неоднократного кровоизлияния. При этом происходит быстрая потеря зрения. Ее предвестники такие:
- ощущение вспышки в глазах;
- ощущение кривизны прямых линий при взгляде;
- появление «мушек» перед глазами.
Непосредственно при отслойке сетчатки человек жалуется на такие симптомы:
- перед глазами появляется тень, пелена, которая медленно увеличивается;
- быстро ухудшается зрение.
Как и когда надо обследоваться
Если не лечить диабетическое поражение глаз, то будет происходить прогрессирующее падение остроты зрения, в итоге полная утрата способности видеть. К сожалению, этот процесс начинается уже тогда, когда патологический процесс зашел слишком далеко. Чем раньше начать лечить кровоизлияние, тем больше шансов сохранить способность хорошо видеть.
Больные, у которых диагностирован сахарный диабет, должны неуклонно придерживаться таких рекомендаций.
- Прежде всего, обратитесь к офтальмологу, имеющему большой опыт лечения диабетического поражения глаз. Как правило, такие врачи работают в центрах лечения диабета.
- Осмотр у врача с целью профилактики надо делать не реже одного раза в полугодие.
- Обязательно надо обследовать глазное яблоко и веки.
- Необходимо проводить визиометрию.
- Ежегодно необходимо измерять давление внутри глаза.
- Необходимо проводить тщательный осмотр зрительного нерва, хрусталика и стекловидного тела.
Лечение
Терапия ретинопатии способна предупредить кровоизлияние и сохранить зрение. Применяются такие терапевтические меры.
- Лазерокоагуляция сетчатки.
- Внутриглазное введение препаратов, существенно замедляющих рост сосудов.
- Лазерная фотокоагуляция (позволяет остановить процесс в 85 процентах случаев).
- Витрэктомия (удаление стекловидного тела и замена его стерильным раствором) – дает возможность восстановить зрение в 90 процентах всех случаев.
Все случаи отслойки сетчатки лечатся только хирургическим путем. Для спасения органов зрения больной нуждается в срочной госпитализации.
Профилактика
Чтобы не было проблем с глазами, необходимо привести в норму давление и показатели сахара. Это легче всего добиться низкоуглеводной диетой. Необходимо потреблять как можно меньше углеводов. Их надо заменить на белки и растительные жиры.
Стабильное и нормальное содержание сахара в крови – единственное условие отступления опаснейших осложнений диабета со стороны глаз. Кроме того, сытная низкоуглеводная диета способна также нормализовать артериальное давление. А это на сто процентов предупреждает кровоизлияния в глаза.
Такая диета нужна всем больным, независимо от того, какой диабет у больного и насколько тяжело он протекает (единственное исключение – пациенты с терминальной стадией нефропатии, когда уровень фильтрации клубочками падает ниже 40 мл за минуту).
Кровоизлияние в глаза при диабете можно предупредить. Главное – постоянно контролировать сахарный диабет, чтобы практически до бесконечности отстрочить появление его осложнений.
Источник
Причины симптомы и лечение кровоизлияний в глазу.
Бывают ситуации, когда утром в зеркале мы видим ужасную картину – красный глазной белок и чувствительный дискомфорт в глазу. Что же это и какие причины данного недуга в глазу, это и постараемся пояснить далее.
Что является причиной того, что в глазу происходит кровоизлияние?
Именно благодаря глазам человек с рождения может видеть прекрасный мир, людей и природу. Именно визуальное восприятие окружающей среды является их основной функцией. Удивительно, но человек с хорошим зрением способен различать около 5 млн оттенков.
Если Вас беспокоят частые кровоизлияния в глазах, что является следствием лопнувших сосудов, то это повод посетить офтальмолога.
Кровоизлияние в глазу
Причинами могут быть:
- Сухость воздуха
- Нахождение в глазе инородного предмета или пыли
- Слишком высокая температура, например, после посещения бани
- Механическое разрушение капилляров, если тереть глаза усиленно. Это бывает, когда в глаз попал инородный предмет и человек пытается таким образом его извлечь.
- Сильное напряжение глаз, вызвано чрезмерным использованием компьютера, просмотром телевизора, чтением книг.
- Травмы. Даже если Вам кажется, что все это пройдет само по себе, то со временем последствием травм могут стать отслоение сетчатки и потеря зрения.
- Сильные нагрузи, которые бывают при занятиях спортом либо ношение большого веса.
- Различные заболевания, такие как сахарный диабет, гипертония, опухоли и заболевания глаз.
- Авитаминоз.
- Чувствительность к переменам погоды.
- Чрезмерное количество выпитого алкоголя — из-за расширения, а после резкого сужения сосудов.
- Употребление кроворазжижающих препаратов длительный период времени. Вероятность такой ситуации не высокая, но существует.
Необходимо обязательно проконсультироваться с доктором, если симптомы лопнувшего сосуда не исчезают в течение 10 дней.
Опасно ли, когда лопается сосуд на глазу?
Для того, чтобы понимать насколько опасно кровоизлияние, следует в первую очередь выяснить причину такого события. Ведь, если это возникает из-за переутомления, то следует просто постараться исключить эту причину.
Но бывают ситуации, когда кровоизлияние приводит к серьезному ухудшению зрения. К тому же частой причиной кровоизлияния в глазу является повышенное давление, которое также отражается на работе сердца и всего организма.
Причин для кровоизлияния может быть много
Существуют заболевания, следствием которых является кровоизлияние в глаза. И важно вовремя выявить данные заболевания и выполнять предписания доктора для качественного лечения.
Поэтому не стоит легкомысленно относиться к такому симптому, как кровоизлияние в глазу. И если это происходит часто или длительно, то стоит обратиться к офтальмологу и пройти осмотр.
Кровоизлияние в глаз у новорожденных: причины
После родов многие мамочки наблюдают у детей красноту в глазках. Все это происходит из-за повреждения капилляров. Не стоит сразу паниковать, давайте разберемся с причинами появления такого рода симптомов:
- Продолжительность родов.
- Прибегание к использованию щипцов во время родов.
- Слишком быстрое или медленное дыхание роженицы.
- Употребление стимуляторов, которые способствуют ускорению процесса родовой деятельности.
- Использование вакуума при родах.
- Гестационный возраст
Большинство случаев являются не опасными и проходят уже в течении первого месяца жизни крохи. Но если причиной кровоизлияния стали механические повреждения во время родовой деятельности, то обязательно стоит пройти осмотр у педиатра.
Запрещено:
- Трогать или раскрывать широко глаза младенца, чтобы рассмотреть масштабы кровоизлияния. Так Вы создаете дополнительные механические повреждения.
- Капать новорожденному капли, которые не предписывал педиатр.
- Использовать любые народные средства без консультации с доктором.
- Накладывать повязки с мазями либо любыми другими средствами без совета врача.
У новорожденных также бывают кровоизлияния
Если у ребенка отмечается:
- Увеличение пятна в размерах
- Появление новых кровоизлияний без причины
- Выделения и слезотечение – это все является поводом для обращения к доктору
Чтобы после родов не обнаружить у ребенка кровоизлияния в глазу, следует:
- Правильно дышать во время родов.
- Не поднимать тяжести во время беременности.
- Выбирать хороший роддом с профессиональными акушерами.
- Не волноваться.
- Правильно и полноценно питаться.
Кровоизлияние в глазу у детей: причины
Лопнуть сосуд у ребенка может достаточно часто и причин этому достаточно много:
- Травма, которая может возникнуть из-за тупого удара во время игры или после падения. Дети очень активны и часто не замечают каких-либо травм, но заметить это можно по красному пятну в глазу.
- Повышенное давление – это может быть при сильном кашле, активном смехе или подъеме тяжестей.
- Прием аспирина, который может способствовать разрыву сосудов.
- Сахарный диабет, при котором ослабевают стенки сосудов и происходит их разрыв. Как следствие, у ребенка отмечается кровоизлияние.
- Трещинки в сосудах при близорукости и напряжении зрения, чтобы что-либо рассмотреть.
- Конъюнктивит
Выясните причину кровоизлияния у ребенка
В течение 2-3 недель симптомы кровоизлияния должны стать незаметными. Но если у ребенка часто лопаются сосуды, то это повод обратиться к доктору.
Глазное кровоизлияние и диабет: лечение
Очень часто причиной глазного кровоизлияния является сахарный диабет. В данном случае проявляется ретинопатия – поражаются сосуды в сетчатке.
При частых кровоизлияниях и данном заболевании возможна полная слепота. Поэтому больным сахарным диабетом очень важно контролировать уровень глюкозы.
Если у пациента обнаружен диабет, то кровоизлияние в глазах может учащаться при:
- Постоянно повышенном уровне сахара
- Повышенном давлении
- Курении
- Проблемах с почками
- Беременности
- Генетической предрасположенности
- Пожилом возрасте
Из-за того, что при заболевании разрушаются сосуды, через которые кровь поступает к глазам, они не получают нужное количество кислорода. В данном случае увеличивается количество капилляров, но они оказываются очень слабыми и поэтому происходят кровоизлияния.
При сахарном диабете нередки кровоизлияния
Больные диабетом, у которых происходит кровоизлияние жалуются на следующие симптомы:
- Появление сетки
- Появление движущихся точек перед глазами
- Нечеткие контуры объектов
- Появление вспышок в глазах
- Ухудшение зрения
Кровоизлияние при сахарном диабете
Для того, чтобы сохранить зрение, необходимо:
- Проводить лазерокоагуляцию сетчатки
- Вводить препараты, которые замедляют рост сосудов
- Проводить лазерную фотокоагляцию
- Проводить витрэктомию
Следует следить за уровнем сахара и давления, а также регулярно проходить осмотр у офтальмолога.
Глазное кровоизлияние и глаукома: лечение
При глаукоме нарушается циркуляция жидкости в глазу, вследствие чего повышается внутриглазное давление. Также происходит нарушение кровоснабжения глаза и все структурные компоненты глаза испытывают повышенную нагрузку. При несвоевременном или неправильном лечение при глаукоме зрение может быть утрачено полностью.
Такое заболевание чаще всего развивается в пожилом возрасте. Нередки при нем и кровоизлияния, ведь, как уже говорилось ранее, давление в глазу повышается, что отражается на целостности сосудов.
При глаукоме пациент ощущает:
- Туманное зрение
- Рези
- Тяжесть при взгляде
- Ухудшение зрения в темноте
- «Радуга» в глазах при ярком свете
Кровоизлияние чаще всего происходит при закрытоугольной форме заболевания, когда жидкость накапливается из-за недоступности дренажной системы. Из-за нарастания давления и происходит зрительное нарушение и различной степени кровоизлияния в глазу.
Глаукома и кровоизлияние
Для того, чтобы излечить недуг, необходимо тщательно изучить глазное дно и исследовать поле зрения. Обязательно посетите офтальмолога, чтобы подобрать индивидуальную форму лечения согласно степени Вашего заболевания, так как самостоятельно в домашних условиях вылечить глаукому и сопутствующие симптомы невозможно.
При необходимости восстановления баланса жидкости, избыток которой вызывает повышение давления, проводится хирургическое вмешательство.
Лечение кровоизлияния в стекловидное тело глаза, роговицу, склеру, сетчатку
Основным симптомом данного недуга является красное пятно в глазу. Если пятно маленькое, то это означает, что лопнул один сосуд. Большое пятно, которое отражается краснотой по всему глазу, означает, что лопнули несколько капилляров.
Но важно также различать локализацию кровоизлияния, ведь этот аспект очень важен. Именно четкое выяснение локализации заболевания поможет правильно назначить лечение и спасти зрение.
- Кровоизлияние в сетчатку – этот вариант самый серьезный. Так как сетчатка – это та нервная основа, которая и обеспечивает нам зрение. И регулярное лопание сосудов приводит к тому, что острота зрения падает. Причинами данной локализации могут быть: гипертония или сахарный диабет. Пациент видит «мушки», пропадает четкость очертаний. Диагностику необходимо проводить только у офтальмолога.
- Благодаря телу глаза к сетчатке проходят световые лучи. Чаще всего такого рода кровоизлияния происходят из-за механических травм и требуют тщательного офтальмологического осмотра.
Кровоизлияние различной локации
- Кровоизлияние в склеру происходит чаще всего и является самым заметным. Привести к этому могут такие причины как: скачки давления, воспалительные процессы вследствие травмы. При таком виде кровоизлияния в течение 7-10 дней симптомы проходят сами.
- Кровоизлияния в роговицу возможно при травме. При этом происходит появление симптомов пучеглазия, так как кровь выливается к жировой клетчатке. При этом также проявляются отек и боль при движении глазами. Следует обязательно посетить офтальмолога, чтобы избежать негативных последствий.
Препараты от кровоизлияния в белок глаза
Важно понимать от чего произошло кровоизлияние, чтобы правильно определить лечение. Оптимальными вариантами для лечения являются капли, среди которых Вы можете пользоваться:
- Визином, который уменьшит дискомфорт и сухость в глазах. Нужно капать по 1-2 капли 1 раз в день.
- Дефислезом, который отлично применять при глазных микротравмах.
- Тауфоном, который повысит процессы восстановления в глазу после травм.
- Эмоксипином, который является оптимальным вариантом при кровоизлияниях. Необходимо использовать трижды в день по 1 капле в травмированный глаз.
Капли для ускорения лечения
Перед использованием любого из этих препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.
Кровоизлияние в глаз: лечение народными средствами
Народными средствами самостоятельно лечить кровоизлияние в глазу не рекомендуется. Перед этим желательно проконсультироваться с доктором. Существуют такие народные средства для лечения кровоизлияния в глазу:
- Вываренная с медом в медном тазу человеческая моча.
- Заваренные в 0,5 л воды 75 г цикория. Его нужно закипятить и настаивать 15 мин. процеженный настой необходимо пить трижды в сутки и прикладывать к больному глазу.
- Сырое мясо, которое необходимо прикладывать к пораженному глазу.
- Сразу после травмы можно приложить лед, которые не только способен уменьшить размер кровоизлияния, но и уменьшит отек.
- Поможет рассасывание трех доз гранул арники, которые необходимо принимать каждые 3-4 часа.
- Принимайте настойку из смеси цветов арники и 70% спиртовым раствором. Пить необходимо 40 капель разведенных с водой перед едой.
- Настаивайте 10 г сухих цветов арники и залить их 200 г воды. После этого пить по 1 ст.л, разведенным с водой перед едой.
Арника для лечения кровоизлияния
- Сварите капустные сок или сок алоэ и приложите на тампоне к глазу.
- Плоды софоры разведите 1:1 с 56% спиртовым раствором и после 3-х недель настаивания, процедите и принимайте по 20 капель трижды в день.
Кровоизлияние в глазу это крайне серьезный симптом, который может сильно ухудшить Ваше зрение. Не стоит относиться к этому недугу халатно. И тут же обращайтесь к офтальмологу.
Видео: Кровоизлияние в глаз — виды, причины и лечение
Источник
