Кровеносная система снабжает роговицу глаза кислородом

Состояние зрительного восприятия напрямую зависит от полноценности такой важной функции организма, как кровоснабжение глаза.

В обеспечении питания органов зрения участвует сложная система артерий, вен и мелких капилляров. Нарушение её деятельности негативно отражается на состоянии зрительной функции и может стать причиной серьёзных заболеваний, способных привести к полной слепоте.

Артериальная система глаза

Ведущая роль всей системы кровоснабжения принадлежит глазной артерии, осуществляющей питание структур глаза кислородом и необходимыми веществами. Она является крупным ответвлением, отходящим от сонной артерии.

Располагается данная кровеносная ветвь в нижней части зрительного нерва, откуда направляется в верхнюю наружную область. Здесь основная артерия, пересекая нерв, образует дугу, от которой отходят все остальные ответвления центральной глазничной артерии:

• 2 длинные ресничные артерии, — разветвляясь, они создают у радужки большой и малый артериальный круг;
• мышечные артерии, представленные верхним и нижним стволами, обеспечивающими движение век;
• медиальные – представляют верхнюю и нижнюю ветви, соединяющиеся во внутреннем смыкании кожи век;
• слёзная – находясь между прямыми мышцами глаза, образует много мелких веточек в зоне слёзной железы;
• надглазничная артерия – обеспечивает питание верхних век и близлежащих мышц;
• подглазничная – соответственно питает нижние веки, прилегающие мышцы, а также – слёзную железу;
• надблоковая – проходя через перегородку, пронизывает глазницу;
• лицевая артерия – представляет крупную ветку перед входом в глазницу, образуя угловой сосуд.

Сложная артериальная система всей кровеносной сети органов зрения обеспечивает их функциональность при условии, что каждая артерия полноценно снабжает определённый участок структуры глаза. Нарушение функции одной из них негативно отражается на общем кровоснабжении.

Венозная система

Полноценность зрительной функции также обеспечивается хорошим состоянием венозной системы глаза.

Параллельно каждой артерии проходит вена с соответствующей функцией. Благодаря такому расположению венозной сетки осуществляются обменные процессы и обеспечивается выведение продуктов метаболизма.

Центральной глазной артерии соответствует центральная вена, располагающаяся в сетчатке глаза и достигающая полости черепа.

По четырём вортикозным венам (две расположены сверху глазницы и две – снизу) из оболочек глазного яблока осуществляется обратный отток венозной крови.

Во внутренней венозной системе отсутствуют клапаны, поэтому кровоснабжение глаза связано непосредственно с кровоснабжением головного мозга. Это чревато ситуацией, когда любой воспалительный или инфекционный процесс, развивающийся в органах зрения, на лицевой зоне головы или в носовых пазухах, может с лёгкостью распространиться в полости черепа.

Диагностика заболеваний вен и артерий глаза

Своевременное диагностирование болезней, поражающих сосуды органов зрения и тем самым нарушающих в них кровоснабжение, имеет определяющее значение в устранении этих патологических процессов.

Отсутствие выразительной симптоматики затрудняет определение точных причин нарушения кровоснабжения глаза, поэтому выявить их удаётся только с помощью различных методов обследования. Среди них:

• офтальмоскопия – осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа;
• ангиография – анализ состояния глазных артерий и вен;
• допплерография – измерение скорости кровотока с помощью ультразвукового тестирования;
• реография – определение кровеносного баланса в динамике (в процессе оттока или притока крови).

Данные диагностические методы обладают высокой информативностью, позволяющей определить заболевание, спровоцировавшее нарушение кровоснабжения глаза и выбрать наиболее эффективную тактику лечения.

Заболевания сосудов глаз и их симптомы

Нарушение кровоснабжения в артериях и венах глаза становится причиной серьёзных заболеваний. Это:

1. Тромбоз центральной артерии или вены. Предпосылкой к развитию является налипание холестериновых бляшек на стенках как крупных, так и мелких ответвлений сосудистой сетки глаза, а также нарушение свёртываемости крови.
2. Хориоретинит. Присутствие воспалительного процесса в органах зрения поражает и ветви сосудистой системы.
3. Ишемическая нейропатия. Развивается вследствие нарушения кровотока и иннервации сосудов в глазном дне.
4. Аневризма. Сужение просвета сосудов и локальное выпячивание сосудистой стенки представляет серьёзную угрозу, особенно при низкой свёртываемости крови, так как может вызвать кровотечение.
5. Атрофия зрительного нерва. Дефицит необходимых веществ, недостаточное насыщение кислородом, возникающие на фоне нарушения кровотока в сосудах, – основная причина данного патологического состояния.

Подозрение на проблемы с кровоснабжением глазных сосудов возникает при проявлении следующей симптоматики:

• резкое ухудшение зрительного восприятия;
• сокращение радиуса обозрения;
• выпадение предметов или их частей из зрительного поля;
• дискомфортные ощущения в области глаз – болезненность, зуд, жжение, чувство постороннего предмета;
• отёчность;
• покраснение склеры.

Подобные проявления не являются специфическими для конкретного офтальмологического заболевания, они характерны практически для всех патологий этой категории. Уточнение диагноза устанавливается в ходе обследования, что необходимо для устранения проблемы.

Лечение

Наиболее опасными состояниями, возникающими на фоне недостаточности кровоснабжения глаза, является развитие непроходимости вен и артерий и атрофии нерва. Они требуют принятия срочных мер, так как способны привести к полной слепоте.

Тактика лечения зависит не только от офтальмологического заболевания. Обязательно учитывается наличие сопутствующих патологий эндокринного или сердечно-сосудистого характера, что вызывает необходимость комплексного подхода к лечению. Оно предусматривает:

1. Назначение противовоспалительных средств, способствующих не только устранению воспалений непосредственно в сетчатке и оболочке глаза, но и предупреждающие распространение воспалительного процесса на сосуды. В числе эффективных глазных капель Флоксал и Альбуцид.
2. Положительное воздействие наблюдается также при использовании наружных средств. Это мази Тетрациклиновая и Ацикловир.
3. Предусматривается применение медикаментозных средств, способствующих нормализации кровоснабжения из группы сосудорасширяющих или разжижающих кровь препаратов.

Все лекарства назначаются офтальмологом. Самолечение — путь к развитию серьёзных осложнений.

Отсутствие положительной динамики при проведении терапевтического курса становится показанием к проведению хирургической операции.

Наиболее эффективным методом коррекции нарушений является лазерное воздействие. Это безболезненная процедура, отличающаяся быстрым восстановительным периодом.

Своевременное обращение к врачу при обнаружении негативных проявлений, неукоснительное следование его предписаниям становятся предпосылкой к быстрому восстановлению кровоснабжения глаза.

Для того чтобы глаза нормально функционировали, им необходимо достаточное кровоснабжение. Питание всех оболочек глазного яблока и доставку к ним кислорода осуществляют сосуды глаза, составляющие богатую кровеносную сеть.

Кровь подходит к структурам глазного яблока совместно с основной ветвью, относящейся к внутренней сонной артерии. Обозначается эта ветвь как глазная артерия, она питает не только сам глаз, но и все его вспомогательные структуры. Питание тканей глаза обеспечивают капиллярные сосуды. Важнейшую значимость имеют сосуды в глазах, осуществляющие питание сетчатки, а также обеспечивающие необходимыми микроэлементами зрительный нерв.

Немаловажно, как функционирует центральная артерия в самой сетчатки и короткие задние цилиарные артерии. При патологическом нарушении в этих сосудах кровотока неуклонно снижается зрение, что нередко приводит к частичной и даже полной слепоте. Вывод из глаза вредных продуктов обмена осуществляют вены.

Строение венозной сети глаза аналогично строению артериальной. К особенностям венозной системы можно отнести отсутствие в сосудах тех клапанов, которые по своему строению должны быть преградой на пути обратного оттока крови. Венозные сосуды в глазах также сообщаются с венами в глазнице и в отделах головного мозга. За счет такого анатомического строения гнойные очаги на лице быстро распространяются и проникают в головной мозг. В этом состоит определенная опасность для здоровья и жизни.

Артериальная система глаза

Глазная артерия играет самую главную роль во всем кровоснабжении отделов глазного яблока. Она относится к внутренней сонной артерии, проникающую в орбитальную глазницу через канал нерва зрительного одновременно с нервом зрительным.

Глазная артерия внутри глазницы разветвляется на несколько ветвей. К ним относят слезную артерию, центральную артерию сетчатки, а также мышечные артерии, цилиарные артерии.

К глазной артерии также принадлежит надглазничная артерия, артерия в спинке носа, внутренние артерии в веках, надблоковая артерия, задние и передние решетчатые артериальные сосуды.

Центральная артерия, относящаяся к сетчатке, доставляет питательные вещества к одной из частей зрительного нерва. Ветвь, подходящая к зрительному нерву, обозначается как центральная артерия зрительного нерва. Артерия проходит внутри нерва, после чего переходит на глазное дно через диск, здесь она подразделяется на ветви. Образовавшаяся густая сеть сосудов питает четыре слоя сетчатки, находящиеся внутри, и также внутриглазной отдел зрительного нерва.

Считается нормой, если на глазном дне есть дополнительный кровеносный сосуд. Этот глазной сосуд отходит от короткой задней цилиарной артерии и обозначается как цилиоретинальная артерия. Питает этот сосуд макулярную область. Если в центральном артериальном сосуде сетчатки нарушается кровоток, то цилиоретинальная артерия будет обеспечивать доставку питательных компонентов к макулярной зоне и центральное зрение глаза не нарушится.

Глазная артерия дает начало задним коротким цилиарным артериям, их насчитывается от 6 до 12 штук. Ответвляясь от глазной артерии, эти сосуды проникают в склеру и располагаются по кругу возле зрительного нерва, образуя особый артериальный круг. Функции этого сосудистого круга заключаются в кровоснабжении зрительного нерва на том его участке, где он покидает глаз. Также артериальный круг обеспечивает постоянный кровоток в глазном яблоке, его сосудистой оболочке. Короткие задние цилиарные артерии не приближаются к самому цилиарному телу и к радужной оболочке, это влияет на изолированность воспалительных реакций, возникающих в переднем или заднем отрезке глаза.

Длинные задние цилиарные артерии двумя ветвями отходят от глазной артерии. Далее они проходят сквозь оболочку – склеру, расположившись по сторонам от зрительного нерва, после чего продолжают свое движение в околососудистом пространстве и в конце достигают цилиарного тела. В этом месте глаза длинные цилиарные артерии объединяются в одну связку с ветвями, относящимися к мышечным артериям, то есть с передними ресничными артериями. Также частично длинные цилиарные артерии объединяются и с короткими цилиарными сосудами.

Подобный комплекс всех сосудов этого места в глазах образует большой артериальный круг, относящийся к радужке. Располагается этот круг в области корня радужки, где пускает свои кровеносные ветви к зрачку. Малый артериальный круг формируется за счет этих ветвей на граничной зоне ресничного и зрачкового поясов самой радужной оболочки. Большой круг артерий снабжает кровью цилиарное тело, а за счет малого круга и своих ветвей – и радужку глаз.

Мышечные артерии помогают питать все мышцы, расположенные в глазнице и глазах. От артерий прямых мышц отходят ветви – передние цилиарные артерии. Эти сосуды также делятся и, соединяясь с длинными задними цилиарными артериями, формируют сосудистые кровеносные сети в месте расположения лимба.

Внутренние артерии в веках с внутренней стороны приближаюются к коже век и затем постепенно распространяются по их поверхности. В этом месте внутренние артерии соединяются с наружными, которые являются ветвями слезной артерии. В результате этого слияния формируются артериальные дуги век – нижняя и верхняя. Эти дуги полностью снабжают кровью оба века.

От артерий век несколько веточек отходят на заднюю часть век, где уже кровоснабжают конъюнктиву. Эти сосуды в глазах обозначаются термином «задние конъюнктивальные артерии». В районе сводов конъюнктивы конъюнктивальные задние артерии объединяются с передними, то есть с ветвями передних цилиарных артерий, они снабжают кровью конъюнктиву глазного яблока.

Слезная артерия принимает активное участие в кровоснабжении слезной железы, в питании верхней и наружной прямых глазных мышц. Рядом с этими структурами глаза и проходит слезная артерия, также она кровоснабжает и веки. Надглазничная артерия покидает глазницу через надглазничную вырезку в лобной кости, она питает верхнее веко одновременно с надблоковой артерией. Задние и передние решетчатые артериальные сосуды питают слизистые слои носа и решетчатые пазухи.

В общем кровоснабжении глаз непосредственное участие принимают и другие сосуды. К ним относят ветвь верхнечелюстной артерии – подглазничную артерию, она питает нижнее веко, прямую и косую мышцу, слезную железу, а также слезный мешок. Лицевая артерия отдает глазу угловую артерию, которая снабжает питательными веществами внутренние части века.

Венозная система глаза

Отток отдавшей свои питательные вещества и забравшей вредные элементы крови осуществляется в глазах системой вен. Центральная вена сетчатки забирает кровь от тех отделов, которые питает одноименная артерия, затем она впадает в верхнюю глазную вену или у некоторых людей в пещеристый синус.

От сосудистой оболочки в глазах кровь отводят вортикозные вены. Вортикозных вен четыре, все они отводят отработанную кровь от определенного отдела, дальше верхние вены входят в верхнюю глазную вену, а нижние, соответственно, – в нижнюю вену.

Далее венозный отток от глазницы и вспомогательных структур повторяет в обратном порядке артериальное кровоснабжение. Большее количество вен выходит в верхнюю вену глаза, покидающую глазницу через верхнюю глазничную щель. Меньшее количество вен попадают в нижнюю вену глаза, которая чаще всего имеет две ветви. Одна из этих ветвей объединяется с верхней веной, другая выходит через нижнюю глазничную щель.

Венозный отток имеет некоторые особенности: в сосудах отсутствуют клапаны, а вены лица, глаз и головного мозга свободно связаны. Поэтому венозный отток может осуществляться как в строну венозных сосудов лица, так и в сторону головного мозга. А это в свою очередь создает реальную опасность для жизни при развитии гнойных процессов в глазах.

Диагностика заболеваний вен и артерий глаза

• Состояние сосудов глаза оценивается при помощи офтальмоскопии.
• Контрастное обследование сосудов хориоидеи и сетчатки проводят при помощи флуоресцентной ангиографии.
• Параметры сосудистого кровотока оцениваются при помощи ультразвуковой допплерографии.
• Подсчет оттока и притока крови за определенный промежуток времени проводят посредством реографии.

Симптомы, указывающие на заболевания сосудов в глазах

Среди признаков сосудистых заболеваний глаза можно назвать следующие:

• нарушение общего кровотока в центральной артерии сетчатки, а также в ее ветвях;
• тромбоз в центральной вене или в ее ветвях;
• папиллопатия;
• передняя или задняя ишемическая нейропатия;
• ишемический синдром.

Заметное уменьшение зрительной функции возникает при отеках, нарушении кровотока, кровоизлияниях в макуле сетчатки. Если патологические процессы не касаются макулярной зоны, то проявляются они нарушением только периферического зрения.